中藥為什麼會傷肝

近年來,以肝損傷為代表的中藥安全性問題和事件時有發生,不僅影響了人們的健康,而且給中醫藥事業發展帶來不利影響。其中,尤以何首烏被報道的最多。何首烏長期以來應用廣泛,一度被認為是“無毒”的補益類中藥,但近年來由其引發的肝損傷事件引起了國內外的廣泛關注。

藥物本身固有的毒性以及個人體質問題,是包括中藥在內的所有藥物性肝損傷主要發病機制,不管是中草藥還是西藥,都應在醫生和藥師的指導下合理用藥。然而在我國,中藥實際上大都處於非處方葯管理狀態,容易購買,並且常常缺乏醫生指導,隨意使用,從而導致肝損傷。

以何首烏為例。生何首烏小毒,經九蒸九曬炮製過之後,其肝毒性大為減小,稱為制首烏,兩者無論功效還是服用劑量均有很大不同。我院肝病科曾有醫生做過調查研究,從1989~2015年26年間何首烏製劑所致的藥物肝損傷文獻報道,發現73.2%存在不合理用藥情況,如違背中醫理論錯用生首烏、超常規用量、超服用療程、不當配伍、多葯合用、不注意監測肝功能等,這當中62.8%的患者是自行服藥,僅8%的患者是在醫生指導下服藥。

此外,可導致中藥相關性肝損傷發生的原因還包括:

1.偏方、驗方、秘方泛濫而缺少監管。此類方葯大多出自無行醫資質的鄉村郎中、江湖游醫之手,常常違背中醫理論指導,藥物組成魚龍混雜,有毒藥物、超劑量現象常見。

2.中藥材質量問題。如是否為道地藥材,炮製工藝是否精當,中藥在生長、加工、炮製、儲藏、運輸等環節上是否受到污染或變質,以及是否有中藥農藥殘留、霉變、重金屬超標等。

3.某些中藥同名誤用、偽品混用。如臨床報道導致肝衰竭很多見的土三七,便是誤將其當做田三七使用所致。

4.服用者自身因素。如有慢性肝病基礎、肝功能損傷、大量飲酒及特異過敏性體質等。研究發現,23.38%的患者發生肝損傷時合併有病毒性肝炎、脂肪肝等基礎肝病,這些患者的藥物性肝損傷更嚴重,且發生肝衰竭和導致死亡的風險更大。

最後需要提醒,要意識到中草藥及其相關製劑、保健品等都有肝毒性的風險,需把握適應證,不能濫用,更不能超劑量、超療程使用;用藥須在專科醫生指導下,根據辨證論治選葯組方,用藥對證、劑量療程恰當、配伍得當;對已報道有肝損傷或說明書警示有肝損傷風險的中草藥及其相關製劑,需警惕選用,嚴格限製劑量與療程;有慢性肝病基礎、過敏體質或老年患者,用藥期間要加強肝功能監測;另外,要注意避免促進或誘發藥物性肝損傷的因素,如空腹服藥或服藥時飲酒等。

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治幽螺,中醫分三型

受訪專家:北京中醫醫院消化科主任 張聲生

在西醫概念中,幽門螺桿菌感染是一種細菌導致的疾病,該病與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌及胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤的發生、發展密切相關。於是,除幽螺成了主要途徑。但這可能導致幽門螺桿菌的耐藥性增加,根除率逐漸降低,不少患者反覆治療卻還是複發。首都醫科大學附屬北京中醫醫院消化科主任張聲生表示,近年來,中醫藥加入到治療幽門螺桿菌感染隊伍中,通過中西醫整合治療,取得了很好的療效。

中醫認為,幽門螺桿菌屬“邪氣”範疇,是一種外邪。“邪之所湊,其氣必虛”“正氣存內,邪不可干”,人之所以感染幽門螺桿菌,除了外邪侵擾,還與自身正氣不足有關。尤其脾胃虛弱時,容易引邪入體。

幽門螺桿菌感染病情有輕有重,發病癥狀也不同。總體來說分兩種:一種是人感知不到的,沒有發病癥狀的;另一種是能感知到的,比如胃脘部不舒服、反酸、噁心、胃痛,但籠統表現為消化不良。

感染了幽門螺桿菌,是否必須把它“趕盡殺絕”?這一點目前有爭議。有些觀點主張一旦感染幽門螺桿菌就應該根除,也有觀點認為,感染后沒有不良癥狀,清除過程可能導致病菌產生耐藥性而無法清除,得不償失。中醫認為,要根據患者個人情況,辨證看待。通常,如果患者胃部經常不適,有明確胃黏膜糜爛、胃潰瘍、活動性胃炎、家族胃癌史,或者有淋巴瘤以及不明原因的貧血,才建議根除。

相比純西醫治療,中西醫結合對治幽螺更有優勢。已有研究證實,某些中藥以及含中藥的黏膜保護劑有抑菌或殺菌作用,而且對耐葯菌株也有殺滅作用。中藥輔助治療有三種方案:

第一種是在西藥使用前,用中藥調理改善機體的內環境和癥狀,讓機體處於較好狀態,提高幽門螺桿菌根除率。

第二種是和西藥同時使用,既可以提高根除率,又能減少治療的副作用,減少抗生素用量。

第三種是西藥治療后使用,對患有難治性幽門螺桿菌的感染者,中醫療法更注重改善幽門螺桿菌患者全身的癥狀,以提高患者生活質量。

“扶正祛邪是中醫治療幽門螺桿菌相關病證的基本治則”。張聲生說,根據其虛、實分治,實則瀉之,虛者補之,虛實夾雜者補瀉並用。實者以濕熱為主,祛邪重在清熱祛濕;虛者以脾虛為主,扶正重在健脾和胃,補中益氣。具體來說,臨床幽門螺桿菌感染主要分三個證型。

脾胃濕熱證。有上腹痞滿或疼痛,口乾或口苦主症;次症為口乾、不思飲水、食慾減退、噁心嘔吐、小便黃、舌紅、苔黃厚膩。治療應清熱化濕、理氣和中,可選用連朴飲:厚朴10克、黃連5克、石菖蒲10克、法半夏9克、淡豆豉10克、梔子10克、蘆根15克。

脾胃虛弱(寒)證。有上腹隱痛或痞滿、喜溫喜按主症;次症為口吐清水、食慾減退、疲乏、手足不溫、大便稀溏、舌淡且邊有齒痕、苔白。治療應健脾益氣、和胃安中,可選用香砂六君子湯:木香6克、砂仁3克(後下)、陳皮10克、法半夏9克、党參15克、白朮10克、茯苓10克、炙甘草6克。

寒熱錯雜證。有上腹痞滿或疼痛,遇冷加重、口乾、口苦主症;次症為食慾減退、噁心嘔吐、腸鳴、大便稀溏、舌淡、苔黃。治療應辛開苦降、和胃消痞,可選用半夏瀉心湯:法半夏9克、黃芩10克、黃連5克、乾薑10克、炙甘草6克、党參15克、大棗6克。(記者 水 欣)

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心腎處得好 身體才健康

  水和火都是自然界中十分常見和重要的物質,如《尚書》所言:“水火者,百姓之所飲食也。”水與火各具特點,水主靜,性寒涼,趨下滋潤而閉藏;火主動,性溫熱,升騰炎上而溫煦。中醫水火學說中所說的“水”和“火”,就是用自然界中水和火的特點來打比方,以說明人體的生命活動和病理現象,並指導臨床辨證施治。

  自然界中,水火是生命之源,所謂“天一生水,地二生火”;但有時也可以帶來水災、火災等災害。人體之中,水與火也有生理與病理之分。

  生理之水是組成人體的重要物質基礎,表現為人體的津液、陰精、血液等;生理之火是維持人體正常生命活動的陽氣,它溫煦、推動人體的臟腑功能,維持人體正常的生命活動,成為生命活動的原動力。

  在生理狀態下,水與火維持着相互的統一與平衡,“不露聲色”地維持着人體的生命活動,這就是中醫常說的“水火既濟”“水火平衡”的狀態。人們俗話所說的“水火不相容”則是強調了水火之間相互對立的一面,也就是“水火平衡”關係遭到了破壞,出現了“水火不調”的情況,此時人體會表現為口舌生瘡、咽喉腫痛、癰腫瘡癤等“心火旺盛”之證,也可能會出現陽虛水腫等“水濕泛濫”之證。

  五臟各具水火,最常見的“水火平衡”或“水火不調”往往是指心與腎的水火關係。中醫認為,心主一身之陽,位居於上,其性屬火;腎主一身之陰,位居於下,其性屬水。這種火上水下、水火相交的關係在中醫理論中叫“水火既濟”“心腎相交”,是人體健康的一種表現。如果心陽不振,則水寒不化,就會導致“水氣凌心”之證;若腎水不足,則會出現“心陽獨亢”之證,均屬於“水火失調”“心腎不交”。

  心陽獨亢者常見口乾口苦、心煩失眠、口舌生瘡、小便短赤、大便秘結、舌紅苔黃少津、脈滑細數等癥狀,我們常常把這些癥狀統稱為“上火”。中醫調治應當以“清心火、滋腎水”為原則。為避免“上火”,要養成良好的生活起居習慣,早睡早起,調暢情志,飲食清淡,多吃一些富含維生素的蔬菜水果,少吃荔枝、榴蓮、芒果、桂圓、狗肉、羊肉等熱性食物以及辛辣油炸食品等。

  這裏給大家推薦一個食療方蓮子湯:蓮子30克(保留蓮子心),梔子15克(裝在紗布包里),冰糖適量。加水煎煮后吃蓮子喝湯,具有清心瀉火的功效。

  水氣凌心者可見心悸氣短、眩暈、嘔吐痰涎、形寒肢冷、胸脘痞滿、渴不欲飲、小便不利、胸悶而痛、神倦無力、面浮肢腫、舌淡胖苔白潤或白膩、脈沉弦或細滑、或細結代、或遲細等症。中醫治療常以“溫陽、化痰、利水”為主,臨床常用苓桂術甘湯或真武湯加減,但需要有執業資格的中醫師開具處方進行治療。

  我們平時如果有上述癥狀,且屬於水氣凌心證,可以將白茯苓磨成細粉,每次取茯苓粉15克左右,與粳米100克共同煮粥,能夠起到利水消腫的作用,可以作為水氣凌心有水腫癥狀病人的輔助治療。或者用花生米(不去皮)、生薏仁、赤小豆、紅棗各適量,一起熬煮,每天早晚各服一碗,對於痰濕水腫也有一定的治療作用。

  中醫的水火學說是比較複雜的一個概念,除了心腎水火關係,還有陰陽水火、五行水火、腎中水火、氣血水火、三焦水火等多種水火關係,維持水火平衡是機體健康的基礎。一個總的原則是保持健康的生活方式和良好的精神狀態,還要及時找醫生通過用藥來糾正和調理失衡的水火關係,以達到健康長壽的目的。(趙艷)

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戰勝秋老虎 中醫三堅持

   儘管處暑已過,然而多地“秋老虎”仍盛行,悶熱、高溫、潮濕的天氣讓很多人胃口不好、消化功能下降,出現乏力、倦怠等癥狀。秋老虎在氣象學上是指三伏出伏以後短期回熱后的35℃以上天氣,一般發生在8月底到9月中旬之間。天氣特徵是早晚清涼、午後高溫暴晒。

  由於我國地域遼闊,“秋老虎”的表現略有所不同,如華南地區的“秋老虎”要比長江流域的來得遲,一般推遲2~4個節令。另外,每年“秋老虎”控制的時間有長有短,半個月至兩個月不等;有時“秋老虎”來了去,去了又回頭。“秋老虎”天氣雖然氣溫較高,但總的來說空氣乾燥,陽光充足,早晚不是很熱,不至於熱得喘不過氣來。

  中醫專家指出,節氣的變化直接影響人體生命節律的調節。倘若自然變化違反常度,必將影響人體正常的氣血運轉,造成功能節律紊亂、正氣下降、陰陽失調,極易感邪致病。所以,中醫學常將節氣與人體生理、疾病的診斷和轉歸以及養生等方面密切聯繫起來。

  堅持睡眠 生活規律

  入秋之後,“秋老虎”很是威武,暑熱還沒有完全褪去,此時應“早卧早起,與雞俱興”。早卧以順應陽氣之收斂,早起為使肺氣得以舒展,且防收斂之太過。立秋乃初秋之季,暑熱未盡,而暑熱最易傷心,熱擾心神,人常表現出心煩不寧、坐卧不安、思緒雜亂等癥狀。此時更應做到作息守時、生活規律、勞逸結合。尤其是要午睡,保證適當的睡眠和休息,保護好心臟,避免過度疲勞,提高機體對高溫的耐受能力和對“秋老虎”的抵禦能力。

  若睡眠不好者可以嘗試按壓印堂穴。印堂穴是督脈的一個要穴,屬心屬腦,印堂這個部位的顏色變化常常可以反映一個人的身體狀態。一旦印堂發紅就說明身體有問題,比如有睡眠有問題,這就要安神。怎樣安神呢?印堂稱之為“開天門”。其方法是用食指和中指併攏,從印堂的位置依次螺旋狀往上按摩。這種方法適用於晚上臨睡前,自己按揉3~5分鐘,可以讓你睡得安穩。還可以找一粒綠豆,用膠布貼在印堂穴上,這樣就可以給印堂一個持續的壓迫感,讓你一晚好眠。

  堅持秋練 循序漸進

  進入秋季,是開展各種運動鍛煉的大好時機,每人可根據自己的具體情況選擇不同的鍛煉項目,快走、慢跑、游泳、爬山、球類運動等都很不錯。可選擇一天中氣溫較高的下午進行鍛煉,此時人的運動中樞神經較活躍,適當鍛煉對人體健康十分有益。秋冬運動量與夏季相比可適當增大,運動時間可適量延長,但要注意防晒避暑、循序漸進。

  這裏給大家介紹一種在家可做的秋季養生功,即《道臧・玉軸經》所載“秋季吐納健身法”,具體做法:清晨洗漱后,於室內閉目靜坐,先叩齒36次,再用舌在口中攪動,待口裡液滿,漱練幾遍,分3次咽下,並意送至丹田,稍停片刻,緩緩做腹式深呼吸。吸氣時,舌舔上齶,用鼻吸氣,用意送至丹田。再將氣慢慢從口中呼出,呼氣時要默念哂字,但不要出聲。如此反覆30次。秋季堅持此功,有保肺健身之功效。

  堅持秋防 防暑除濕

  《管子》中記載:“秋者陰氣始下,故萬物收。”自然界的變化是循序漸進的過程,立秋是由熱轉涼的交接節氣,是陽氣漸收,陰氣漸長,由陽盛逐漸轉變為陰盛的時期。

  經過炎熱的夏季后,人體內耗較大,導致免疫力下降。入秋後天氣變化無常,即使在同一地區也會出現“一天有四季,十里不同天”的情況。氣溫忽冷忽熱,病毒乘虛而入,藉助呼吸道侵入人體,一些常見病、多發病就容易出現了,如中暑、感冒、氣管炎、胃炎、關節炎等。老人們常說:“秋老虎過不好愛生病”就是這個道理。所以秋防是指預防疾病、防止舊病複發。

  兒童和老人要注意預防換季感冒,根據氣溫變化適時增減衣物,保持室內空氣新鮮和流通。患有慢性胃炎的人要特別注意胃部保暖,晚上睡覺時關好門窗,腹部蓋上薄被,防止秋風流通使脾胃受涼引發胃痛或加重舊病。白天只要室溫不高不宜開空調,可開窗使室內空氣流動。

  紅豆薏米粥是中醫保健當中常用的一個膳食,主要用於濕氣比較重的人群。紅豆有利尿、活血的作用,生薏苡仁有去濕的作用,兩物混合在一起,熬出的粥,不但口感好,而且有去濕作用。(蔣晨)

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秋季飲食少辛增酸,這款靚湯正合適

  處暑后,早晚涼爽。廣州市第一人民醫院藥學部中藥師李欣指出,秋季養生,應注重“養”和“收”,在飲食上應遵循“增酸減辛”原則,適宜多吃酸味食物幫助收斂肺氣,養護肝臟,減少辛辣食物。

  烏梅銀果排骨湯(3-4人份)

  材料:藥用烏梅15克、銀耳1/4朵、蘋果1個、南杏仁10克、排骨500克、生薑3片。

  製法:先將材料洗凈,銀耳提前清水泡發,撕成小朵,蘋果削皮切塊;排骨斬大件,焯水;湯鍋中加入適量清水煮沸,放入所有材料,武火煮沸後轉文火煮1小時,食用前調味即可。

  功效:養陰潤燥、健脾開胃、生津潤肺。

  中醫認為,烏梅味酸,入肺經功擅收斂肺氣,且能生津,是固澀養陰解暑的佳品。銀耳味甘質潤,可滋陰潤肺,益胃生津,對秋燥症頗具療效。佐以潤肺止咳的南杏仁,全湯清潤可口,共湊滋陰潤燥、健脾開胃、生津潤肺之功效。

  本湯品適用於陰虛有熱、肺虛咳嗽、咽干口渴、大便乾結等症。(張華、黃月星)

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爭秋奪暑, 四款應節湯水共你選

  處暑之後,由炎熱的夏天逐漸向秋天過渡到涼爽的節氣。廣東省中醫院珠海醫院治未病中心主任成傑輝主任中醫師介紹,颱風過後,廣東天氣重回高溫,大部分地區秋老虎肆虐,高溫天氣下人體容易出汗多,陰液耗,且溫燥氣候易傷陰津,容易出現皮膚緊繃、眼乾澀、口唇及鼻咽黏膜乾燥、大便乾結難解等問題,此皆肺主皮毛、燥氣傷肺之象。秋氣應肺,肺喜潤惡燥,此時飲食養生應當注重“清”、“潤”,切不可過早進補,以免燥更盛。成傑輝主任為市民推薦幾款此時適宜的湯方,看看哪一款更適合你。

  沙參百合老鴨湯

  【材料】:北沙參、百合、麥冬各30克,老鴨肉500克,陳皮5克,生薑2片。

  【製法】:以上食材洗凈后,一同入煲,加水適量,大火煮沸后,轉成小火煲2小時,加鹽調味即可。

  【功效】:益胃生津、滋陰潤燥。適合皮膚及口鼻黏膜乾燥、大便乾結之人。

  川貝銀耳鷓鴣湯

  【材料】:鷓鴣300克、川貝、南杏各15克,銀耳30克,蜜棗2枚。

  【製法】:鷓鴣宰殺后洗凈切塊,其餘食材洗凈后一同放入煲中,加水適量,大火煮開后,小火煲2小時,加鹽調味即可。

  【功效】:滋陰潤燥、化痰止咳。適合陰虛肺燥或溫燥傷肺、咳嗽有痰之人。

  白果腐竹糖水

  【材料】:白果75克,腐竹40克,雞蛋2個,冰糖適量。

  【製法】:白果去殼,放入鍋中加水煮開,撈出去衣去芯。腐竹用水泡開后切段,雞蛋打散備用。將白果放入鍋中,加水適量,大火煮沸后改小火煲30分鐘,加入腐竹,再煮15分鐘,倒入雞蛋,最後加入冰糖調味。

  【功效】:滋陰養顏、清熱潤燥。適合陰液偏虛或兼有肺熱陰傷、肺燥乾咳之人。

  雪梨馬蹄椰汁露

  【材料】:雪梨100克,馬蹄100克,椰漿350ml,冰糖適量。

  【製法】:雪梨和馬蹄洗凈後去皮切粒,放入鍋中,倒入椰漿和適量清水,大火煮開后改中火煮5分鐘,最後加入冰糖即可。

  【功效】:清肺潤燥、甘涼生津。適合肺燥陰傷、咽干口渴之人。(陳映平、陳佳佳、宋莉萍)

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這幾款百合潤燥方 不妨一試

立秋後,尚有“秋老虎”的餘威,暑氣一時難消,往往是白天很熱,而夜晚卻比較涼爽。

廣州醫科大學附屬第二醫院番禺院區中醫科副主任醫師鄭艷華介紹,秋的主氣,為燥氣,中醫認為天人相應,肺屬金,與秋氣相應。中醫認為“肺為嬌臟,喜潤惡燥”,鼻乃肺之竅,同時肺主皮毛,與皮膚粘膜關係密切,鼻腔乾燥在立秋之後尤為常見。因此,從季節養生角度看,金秋養肺最為適宜。

立秋後,百合開始上市。百合比大蒜頭大,鱗狀的塊莖犹如蓮花座,剝去外面沾有泥巴的鱗片,裏面光潤潔凈,一片片,象牙色,剝之黏手。百合是衛生部審批通過的葯食兩用品之一,百合作為中藥的應用,我國最早記載於《神農本草經》,《本草述》稱“百合之功,益氣兼利氣,養正能祛邪,為滲利和中之美葯。”

中醫認為,百合味甘微苦、性微寒,無毒,入心、肺經。不僅可以養陰潤肺,治療陰虛肺熱燥咳,還可以清心安神,多用於治療陰虛燥咳,勞嗽咳血,虛煩驚悸,失眠多夢,精神恍惚等病症。民間食用百合的歷史也很悠久,用百合做菜,更是頗為廣泛。

推薦養生方

百合款冬飲

材料:百合30克,款冬花15克,生薑3片,水3碗。

方法:大火煮開,轉小火30分鐘,可加冰糖,或涼后加入少許蜂蜜調味。

功效:能潤肺止咳、下氣化痰,適合乾咳少痰的人群。

百合綠豆粥

材料:綠豆50克、粳米或糯米100g,鮮百合50克

方法:先煮綠豆粥,煮熟后,再加入洗凈的新鮮百合,煮片刻即可。

功效:能養陰清熱,適合口乾咽燥、煩躁失眠或多夢的人群。

百合燉鴨湯

材料:番鴨半隻切塊,干百合30克,枸杞子10克,蓮子、薏米1小把,姜、鹽少許。

方法:將所有食材一同入鍋,加水適量,先用武火煮沸10分鐘;再用文火燉50分鐘,直至鴨肉熟爛即成;湯熬好后,放入調料。即可飲食。

功效:養陰健脾,適合口乾、食慾差、容易疲勞的人群。(羊城晚報記者 余燕紅 通訊員 許詠怡)

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百合,你買對了嗎?

  處暑已過,就連以濕熱著稱的廣州也有了絲絲秋意。最近出現口唇乾燥、咽干喉痛的老人、小孩明顯增多,呼吸道疾病也有增多趨勢。有經驗的“師奶”煲湯時就會加點百合,百合歸心、肺經,具有養陰潤肺,清心安神的功效。那麼如何才能買到功效更佳的百合?

  廣州中醫藥大學第一附屬醫院藥學部主管中藥師易美容介紹,百合品種多樣,起源於我國的有47個種,18個變種,占世界百合屬植物的一半。目前市場銷售的食用百合主要有三種:蘭州百合、龍牙百合、卷丹百合(宜興百合)。

  蘭州百合

  蘭州百合表面呈微黃或乳白色,光滑並且脈紋不明顯,質地堅脆易折斷,氣味甘淡,味微甜。相對於其他品種百合來說厚度會比較薄些。蘭州百合是我國唯一可食用的甜百合,是做菜、熬粥不錯的選擇,但在產地也可作為藥用。

  龍牙百合

  龍牙百合主產於湖南隆回,邵東和江西泰和、萬載等地。鱗片下部肥厚,上部尖彎,形如龍爪,色如象牙,故而得名龍牙百合。其特點是肉質肥厚,味淡不苦。湖南作為百合的主產區之一,其產的百合是市場上的主流產品。龍牙百合亦可食用亦可藥用。

  宜興百合&卷丹百合

  宜興百合具有“太湖之參”的美譽,是一種葯食兼用的百合品種。它的學名也叫卷丹。卷丹百合一般為多頭百合,片小,氣微,味微苦。

  不同百合用途各異

  如何選擇上述三種百合呢?專家指出,可根據個人的口感來選擇,如果做菜當然要選擇口感好些的蘭州百合。如果是做甜點其實三種都可以選擇。不過,如果入葯膳,建議去醫院或者正規的藥店去購買。(羊城晚報記者 陳輝 通訊員 張秋霞)

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早醒揉手,失眠搓腳

  受訪專家:南京市名中醫、南京市中西醫結合醫院主任中醫師 顏延鳳

  失眠作為最常見的一種睡眠障礙性疾病,給很多人的生活帶來了困擾。中醫將失眠稱為“不寐”“不得眠”,認為睡眠受氣血、五髒的影響,人體氣血調和、五臟通利,睡眠就會正常。對於睡不着或早醒后難以入睡的人群,給大家推薦兩個方法――搓腳、揉手,或許能幫您擁有好睡眠。

  從中醫角度講,早醒一般是心肺火旺導致的。特別是經常在凌晨三點左右醒來的人,多數為心肺火旺。心火分虛實兩種:虛火表現為心煩不寧、寐少夢多、手足心熱、盜汗、口乾舌燥或舌瘡頻發等;實火表現為心悸陣作、煩熱、躁動不安、寐多噩夢、面紅目赤、口乾苦、喜涼飲、小便短赤灼熱、舌尖紅絳、苔黃等,這兩種心火都可能導致早醒,通過手部的穴位按摩有緩解癥狀與輔助治療的作用。中醫認為,心為君火,心包為相火。心包相火清降,則心火自消。勞宮穴為“十三鬼穴”之一,古代認為精神疾患乃由鬼神作祟所致,治療神志病的穴位均冠“鬼”字為首,故勞宮又名“鬼窟”。心包有保護心臟,代心受邪,替心行令之意,故勞宮穴可治療因心火熾盛、擾及心神、痰火上擾、蒙蔽心包引起的早醒等問題。具體方法是:握拳屈指時中指指尖處即為勞宮穴。按摩者的右手拇指指腹點按於左手勞宮穴上,按而揉之,使穴位產生局部酸脹痛感,並活動左手手指,以加強指壓的感覺,再用指腹輕揉局部放鬆。左右交替,反覆操作,每次約10分鐘,每日1~2次。

  還有的人容易失眠,伴有心煩、心悸不安、眩暈、耳鳴、健忘、五心煩熱、咽干口燥、腰膝酸軟、舌紅,脈細數等癥狀,這種現象主要是因為“心腎不交”。建議這類人群睡覺前可以先泡熱水腳,然後睡前把手心搓熱,之後用熱的手心搓腳心。此方法有助心腎相交,使浮越在上的心火因腎水而下降,中醫稱之為“引火歸元”,只要每天臨睡前搓5~10分鐘左右,堅持就能見效。此外,每日臨睡前,以拇指按摩足心,順時針方向按摩100次,有強腰固腎的作用。足心有一個養生保健要穴――湧泉穴。中醫認為,湧泉穴直通腎經,腳心的湧泉穴是濁氣下降的地方,經常按摩湧泉穴,可益精補腎、強身健康、舒肝明目、促進睡眠、預防早衰。▲

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祛痰邪,兩穴配一湯

  中醫認為,“百病皆因痰作祟”“怪病多痰”,因此,祛痰邪是防病治病的一大方法。

  痰邪是指人體正常的水液由於輸布、代謝異常,停留於臟腑、經絡、四肢、關節等處形成的病理產物,我們平時所說的喉間有痰鳴音、咯吐痰涎是痰邪的一種形式,中醫稱之為“有形之痰”,多由肺部疾患引起。此外,中醫還有“無形之痰”,它無形無物、咯吐不出,是指停聚於人體肌膚腠理、臟腑經絡、關節孔竅等處,夾雜其他邪氣的看不見的致病因素。例如痰濁停阻於肌膚腠理,表現為形體肥胖;阻滯於經絡關節,會引起肢體麻木、偏癱;痰邪壅滯於胸膈,會出現胸悶、嘔吐、噁心等癥狀。

  痰邪致病纏綿難愈,這是因為人體輸布代謝津液功能出現了異常,水液長期停聚體內導致。“冰凍三尺非一日之寒”,想要祛痰除濕,需慢慢調理,這裏給大家介紹一套“兩穴配一湯”的方法,堅持做祛痰效果很好。

  按揉兩穴。兩穴即陰陵泉和豐隆。足太陰脾經的合穴屬水,又專主“逆氣而泄”,陰陵泉(小腿內側,膝關節內側凹陷處下方)是足太陰脾經中補脾除濕祛痰的要穴,可健脾化濕、利水消腫。豐隆(小腿外側外膝眼和外踝尖兩個點,連成一條線,取這條線的中點)為足陽明胃經的絡穴,絡通於足太陰脾經,是人體的祛痰要穴。以上兩個穴位,每天拇指按壓或順時針按揉,每次20~30次。

  二陳湯。二陳湯出自於宋代《太平惠民和劑局方》一書,方中配伍半夏、陳皮、茯苓、生薑、甘草、烏梅六味藥材,以燥濕化痰為主,同時還有理氣、健脾、利濕等功效,是祛痰方劑中的翹楚。方中的兩味君葯半夏、陳皮均是陳年者入葯為佳,療效更好,所以命名為“二陳湯”。具體配伍方法:半夏15克、陳皮15克、茯苓9克、甘草5克、生薑3克、烏梅1枚,水煎服用。▲

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