合庫金董座猛爆性肝炎不治!致病5原因曝 有2症狀速就醫

合庫金董事長林謙浩今(2)日驚傳病逝,享壽64歲,據悉死因為猛爆性肝炎發作。家庭醫學科醫師陳敬睿曾介紹猛爆性肝炎,他表示,其實在醫學上並無「爆肝」病名,較接近的應是急性肝衰竭,為高致死率的肝臟疾病。而造成此疾病並非與長期熬夜太累有關,常見原因包括,病毒性肝炎、藥物誘發、亂服草藥或偏方、過量飲酒及代謝異常疾病等。由於病程發展快,一旦發現皮膚或眼白發黃應立即就醫。

陳敬睿醫師過去曾在發文介紹猛爆性肝炎。他表示,在醫學上其實沒有所謂爆肝的病名,比較接近的應該是急性肝衰竭,亦可稱為猛爆性肝炎。其不單只是熬夜覺得累,而是一種高危險性、高致死率的肝臟疾病。他並列出造成急性肝衰竭的5大原因,一一進行說明:

1、病毒性肝炎:陳敬睿指出,最常見原因就是「B型肝炎」引起的病毒性肝炎,約有1%會導致猛爆性肝炎;A型肝炎則有約0.1%的機率;至於C型肝炎則較罕見。醫師強調,病毒性肝炎患者應特別注意規律生活、均衡飲食,以免誘發猛爆性肝炎。

2、藥物誘發:陳敬睿說明,過量服用特定種類藥物,也可能引起猛爆性肝炎,其中主要成分為「乙醯胺酚」的鎮痛解熱藥物最為常見,即俗稱的普拿疼。若未聽從醫囑而過量服藥,當毒性代謝物無法被排出,就會造成大量肝細胞壞死引發肝功能異常。除此,降尿酸藥物、某些治療肺結核藥物等也可能誘發肝損傷。

3、亂服草藥、偏方:陳敬睿指出,服用來路不明的草藥、中藥和補品,也可能因含有肝毒性成分而導致急性肝衰竭。

4、飲酒過量:陳敬睿說,酒精性肝病的患者若長期大量喝酒,當身體免疫反應被誘發,大量肝細胞發炎甚至壞死,便會引發急性肝衰竭。

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5、代謝異常疾病:陳敬睿表示,例如雷氏症候群、威爾遜氏症及妊娠性脂肪肝等代謝疾病,有可能引起急性肝衰竭,但並不常見。

陳敬睿指出,急性肝衰竭大多來得又急又快,依照進展可分成4部分,首先初期症狀就像一般肝炎,容易疲倦、噁心嘔吐等;接著出現黃疸、茶色尿,最明顯就是眼白變黃;隨著肝組織損傷加劇,肝臟失去製造蛋白質和白蛋白功能後,體內水分積聚在下肢或腹腔,造成腹水和腳腫,還可能導致嚴重腹膜炎。

陳敬睿說明,最後當肝臟功能持續喪失,體內的氨無法被代謝排出,含氨物質隨血液到達腦部傷害中樞神經,患者會開始出現肝性腦病變,而出現感覺異常、情緒改變、嗜睡等,嚴重會發生肝昏迷,此為急性肝衰竭常見的死因。

陳敬睿強調,急性肝衰竭因病程發展很快,在出現皮膚或眼白變黃的黃疸時就應立刻就醫,找出肝細胞突然壞死的根本原因,及早發現、及早治療才有可能再復原。

中時新聞網關心您:喝酒過量,有礙健康!

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230702001667-260418

男性坐著尿更好? 醫解析優點:3族群尤其適合

大多數男性都習慣站著小便,但其實坐著排尿對健康有許多好處。馬偕醫院泌尿科醫師陳鈺昕就表示,對於一般年輕族群來說,不管站著或坐著尿皆沒差異;不過若是長輩、下泌尿道疾病或攝護腺肥大患者,坐著尿不僅比較不費力,還可幫助殘尿排除,從而減少膀胱餘尿量過多所造成的感染風險。

醫師陳鈺昕在臉書粉專,由於男性生理結構及生殖器官位置的關係,站姿排尿會較方便,再加上男廁大多為小便斗,約定俗成情況下,多數男性自然就習慣以站姿排尿。事實上,醫師指出,對於年輕族群來說,無論站著或坐著尿都沒有差異;但如果是長輩、下泌尿道疾病或攝護腺肥大的患者,以坐姿進行排尿,確實有它的好處在。

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陳鈺昕進一步說明,因為站立時膀胱括約肌會較緊繃,肚子需要出力才比較好解尿。根據研究顯示,有下泌尿道疾病或攝護腺肥大者,站立時小便流速較低且排出尿液量少於正常人;而坐姿能讓括約肌適度放鬆,排尿逼尿肌的壓力也會低於站立時,因此坐著排尿比較不費力。除此,醫師表示,男性尿道較長,以坐姿排尿也有助留存在膀胱內的殘尿排乾淨,進而減少膀胱餘尿量過多所導致的感染風險。

,他列舉4大優點,包括避免膀胱老化、有助排出殘尿、長者更好尿及創造家庭和樂。他表示,根據日本研究指出,男性若站著尿平均會噴出2、300滴尿,不僅會造成廁所惡臭,還可能導致金黃色葡萄球菌感染的風險,呼籲男性盡早養成坐著尿尿的習慣。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230702002195-260418

秋葵降膽固醇又穩血糖!這樣吃營養加分 1族群食用當心

每年4~9月是秋葵的產季,現在吃正是時候,其不僅口感特殊,營養價值更是超乎想像。營養師李婉萍表示,秋葵不單是補鈣理想來源,還能提高飽足感、穩定血糖及降膽固醇,可說好處多多。她更提到,富含維生素A的秋葵,和礦物質鋅一起攝取,營養效果加倍。不過,她也提醒,秋葵因富含鉀離子,對需要限鉀的腎臟病患來說,不宜過量食用。

李婉萍曾在與發文分享秋葵相關知識。她表示,秋葵又有「綠人參」的別稱,含有多種維持人體的重要營養素,包括碳水化合物、膳食纖維、不飽和脂肪酸、多種維生素、植化素以及鉀、鈣等礦物質。

李婉萍進一步說明,秋葵因草酸含量較低,有助提升鈣質吸收率,對於飲用牛奶易腹瀉或全素飲食者來說,是攝取鈣質的天然來源;其中含有鎂質,不但和穩定情緒與神經肌肉作用有關,也能幫助鈣吸收得更好;含有維生素A,能維護視網膜健康達到護眼功效。

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而秋葵也是減重好幫手,李婉萍說,若從熱量來看,100公克秋葵應提供36大卡的熱量,但因膳食纖維屬於醣類,因此必須扣除1克約2大卡的熱量,實際上吃進約10根秋葵,人體只會產生28大卡熱量,也就是所謂的「修正熱量」。膳食纖維能提高飽腹感,自然達到控制體重的作用。

除此,李婉萍表示,一篇對抗糖尿病作用的研究論文指出,無論是整株秋葵或萃取物,但不包括秋葵水,都有助降低血糖,除了膳食纖維外,其中的多醣體、多酚物質(植化素)都能修復受損胰臟細胞,從而達到血糖恆定的效用;且經過煮沸或烘烤等烹調,都不會對秋葵抗糖尿病的潛力造成顯著影響。此外,秋葵含有的菸鹼素(維生素B3),也有助降低人體中的三酸甘油酯與膽固醇。

另外,李婉萍還提到1食用小技巧,因秋葵也富含維生素A,若和礦物質鋅一起攝取,有利於維生素A的轉換,營養效果加乘。可以和海鮮一起吃,或將秋葵切成小段和蝦仁拌炒;做成秋葵蒸蛋或炒蛋也不錯,因為蛋黃中也含有維生素A及葉黃素,護胃又養眼。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230702002834-260418

劉畊宏揭周杰倫僵直性脊椎炎的真實狀況:10公尺走了10分鐘!「做2件事」好很多

醫療

劉畊宏揭周杰倫僵直性脊椎炎的真實狀況:10公尺走了10分鐘!「做2件事」好很多

  • 丁彥伶 報導
  • 2023/12/19 16:44
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  • 提起周杰倫,大家想的都是彈鋼琴唱著情歌,或是抱著吉他、跳著舞唱「牛仔很忙」有活力的模樣,日前他的好友、藝人劉畊宏曝光他的真實狀況:「僵直性脊椎炎發作時,10公尺走了10分鐘」!還好最近有新藥,情況好很多。

     

    劉畊宏曝周杰倫僵直性脊椎炎靠用藥+運動 病情大改善

    劉畊宏是周杰倫的摯友,最了解他的狀況。他表示,周杰倫過去常常發作,發作的時候甚至無法「移動」,曾有一次他去周杰倫門口敲門,明明房間到大門只有10公尺,周杰倫卻走了10多分鐘才能幫他開門。所幸近年來他使用新的治療藥物好很多,並透過健身的方式,狀況變好。劉畊宏說現在周杰倫常和他們打籃球,偶爾打網球、高爾夫、羽球,多樣化的運動對周杰倫有很大的幫助。

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    僵直性脊椎炎發作起來真有這麼痛?嘉義大林慈濟醫院過敏免疫風濕中心主治醫師王思讚形容患者發病時的狀況,他說,一般人可能有過手或身體被刀子畫傷的經驗,畫破的傷口處發炎時會讓人感覺紅腫熱痛,很不舒服。而僵直性脊椎炎是全身發炎的疾病,發作的時候,就是全身都像被刀子畫傷一樣,所以發作起來10公尺走了10分鐘還算好的,很多患者根本是寸步難行。

     

    王思讚說,僵直性脊椎炎是自體免疫疾病的一種,根據統計,僵直性脊椎炎病患在所有自體免疫疾病中最不遵從醫囑用藥。一來是多數患者在18歲以前病情非常輕微或無症狀,後來開始發作了也時好時壞,緩解期跟一般人一樣,發病時又疼痛難耐,因此許多患者常會發作時才用藥,也會造成身體狀況愈來愈差。

     

    患者的用藥和一般自體免疫疾病一樣,通常是先從非類固醇類消炎止痛藥治療,如果效果不好就換成免疫抑制劑或是類固醇。王思讚說,發炎像是一個瀑布一樣,一個發炎訊號下達,身體的發炎如瀑布宣洩而下,脊椎從頭痛到尾,而消炎止痛藥物或抑制免疫的藥物可以把發炎的迴圈切斷,使局部關節內的發炎降低,讓疼痛改善。

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    即使不痛也要持續用藥 否則脊椎會沾黏、變形

    王思讚說,即使是緩解期、身體不感覺疼痛,但是就像高血壓或糖尿病等慢性病一樣,脊椎發炎的情況天天都持續,不治療脊椎會沾黏,造成脊椎變形、頭部下垂、視線只能看地上,所以還是要規則用藥。當然長期用藥會有副作用,例如非類固醇類消炎止痛藥可能會引起胃食道逆流等腸胃問題,但現在有新型不傷胃藥物可以替代,而免疫抑制劑可能影響腎臟,但若在醫師監督之下可以保護腎功能,而且若狀況穩定,也可以減藥。

     

    而針對症狀比較嚴重的僵直性脊椎炎患者,現在有生物製劑標靶藥,有每周打一次或雙周打、月打劑型,或是小分子口服劑型,經健保評估有健保給付,若不符健保給付條件,一般用藥每月可能需自費兩萬元左右。王思讚說,現在有過專利期的學名藥或生物相似藥可使用,價格降低一半。如果控制好了,可以2、3個月打一次,中間使用傳統藥物,能降低患者的自費負擔。

     

    運動可防脊椎沾黏 避免壓力可少發作

    而劉畊宏說周杰倫經常運動,讓他的症狀變得更好。王思讚說,僵直性脊椎炎一天不動,脊椎發炎就可能沾黏,一旦發生沾黏,連開刀手術都很難治好,每天都要動可以預防脊椎沾黏。另外,免疫疾病會因為壓力增加而惡化,所以平常要常紓壓、避免壓力大影響病情。

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    ◎ 圖片來源/翻攝自
    ◎ 諮詢專家/王思讚醫師

     

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    台灣科學家發現:蚊子竟會用「共針式」傳播登革熱 在這環境特別明顯

    醫療

    台灣科學家發現:蚊子竟會用「共針式」傳播登革熱 在這環境特別明顯

  • 梁萱琪 整理
  • 2023/12/19 17:52
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  • 南台灣今年面臨嚴重的登革熱疫情,已成為台灣近60年來第二嚴重的爆發事件。而最新研究證實,埃及斑蚊甚至能透過「共針式傳播」讓病毒傳播更迅速,在台南和高雄的室內環境中會特別明顯,極大增加登革熱病毒的傳播速度。

     

    研究發現:「共針式傳播」讓登革熱傳播更迅速

    國家衛生研究院於《EBioMedicine》期刊發表的研究指出,埃及斑蚊是可能透過「共針式傳播」,讓登革熱病毒在宿主間迅速傳播,這一發現改變大眾對該病毒傳播途徑的傳統認識。

     

    在此之前,科學家普遍認為埃及斑蚊叮咬感染者後,需要經過至少8天的外源性潛伏期,病毒才能在蚊子體內完成生長,進而在下次叮咬時傳播給其他宿主,但最新動物實驗顯示,這種蚊子在短時間內多次叮咬不同宿主,其口器中殘留的病毒量足以引起直接傳播,宛如共用針頭一樣。

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    這種傳播模式在「室內環境」特別明顯

    這種快速的傳播模式,在台南和高雄的室內環境中會特別明顯,因為埃及斑蚊能夠一次叮咬多人,極大增加登革熱病毒的傳播速度。清華大學、台灣大學和國衛院等機構合作研究團隊也運用數學模型分析,確認「共針式傳播」對病情的迅速擴散有顯著影響,縮短病例數達到高峰時間,並提高了感染人數。

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    這項研究不但提供對於登革熱病毒傳播新的理解,同時為未來防疫工作提供更有效的策略,衛生機關現正依據此研究結果,積極制定對策以加強公眾保護及控制疫情擴散,其成果將影響全球對付登革熱的方向與政策制定。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
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    專治香港腳、私密處感染 安黴隆親水性乳膏藥效不足「擦了恐無效」!8.5萬支回收

    醫療

    專治香港腳、私密處感染 安黴隆親水性乳膏藥效不足「擦了恐無效」!8.5萬支回收

  • 許寶仁 報導
  • 2023/12/19 18:05
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  • 一款用於治療皮癬菌、黴菌、念珠菌等感染的「安黴隆親水性乳膏」,因主成分含量不足,食藥署今(12/19)發布藥品回收資訊,預防性回收6個批號、共8.5萬支。食藥署表示,市面上同成分同劑型的藥約有20張許可證,不致造成缺藥。

     

    主要用於黴菌、念珠菌感染的皮膚病

    由永勝藥品工業股份有限公司生產的「安黴隆親水性乳膏」是醫師處方用藥,成分為ECONAZOLE NITRATE,TRIAMCINOLONE ACETONIDE,主要用於治療皮膚病、指甲癬(灰指甲)濕疹、汗斑、丘疹、牛皮癬、體癬、頭癬、股癬、鬚癬、尿布疹、擦疹、足癬(香港腳),及私密處的念珠狀菌陰唇炎、龜頭炎等症狀。
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    食藥署副署長陳惠芳表示,這款藥品效期為24個月,廠商是在第12個月的持續性安定性試驗時,發現主成分之一的triamcinolone acetonide,含量僅達80.9%,低於原核准規格的90%至110%,因而啟動全批號預防性回收。
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    本次共回收6批號、85747支藥品

    陳惠芳表示,本次回收的藥品有P0102801P0303302P0605603P0605704P1002705H02065016批號,總計回收85747支,這是該藥品近年首度發生違規情形,食藥署已要求廠商應於1131/7前完成回收作業,並應繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施。

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    陳惠芳說明,該藥品去年健保用量約1.1萬支,市占率約3.46%,市面上同成分同劑型的藥品有約20張左右許可證,不致造成缺藥。
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    圖片來源/食藥署提供.翻攝自
    資料來源.諮詢專家/食藥署.陳惠芳副署長

     

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    去年打4劑也沒用!50歲男今年沒打疫苗確診亡!羅一鈞:JN.1恐釀大流行 快打XBB疫苗

    醫療

    去年打4劑也沒用!50歲男今年沒打疫苗確診亡!羅一鈞:JN.1恐釀大流行 快打XBB疫苗

  • 丁彥伶 報導
  • 2023/12/19 18:25
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  • 新冠變異株JN.1已在全球各國蔓延,目前至少40個國家地區檢出,疾病管制署副署長羅一鈞今(12/19)表示,JN.1具有較強的免疫逃脫能力,由於目前國內已陸續發現境外移入案例,推估明年1月高峰期每天會有近2萬人感染,呼籲民眾儘速接種疫苗、降低重症或死亡風險。

     

    境外移入病例 28%是新病毒JN.1

    疾管署今日公布國內上周新增258例COVID-19本土確定病例,較前一周的232例上升11%,其中病毒株檢出JN.1佔比上升至3%,境外個案更是明顯增加至28%。新增病例中99%未接種新冠XBB疫苗。上周新增32例死亡病例,所有個案均未接種新冠XBB疫苗。

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    疾管署主任郭宏偉表示,新冠疫情持續升溫中,而本土近1周變異株監測總計,以EG.5占81%為主,其次為XBB.1.9.1占6%、BA.2.86占5%及JN.1占3%等。但境外移入部分雖然仍以EG.5占53%為主,但是JN.1快速增加至28%。

     

    JN.1在40國快速上升 新加坡已占60%

    羅一鈞說明,JN.1為BA.2.86子代變異株,於全球40多國都有檢出且比快速上升,其中新加坡占比快速增加,已經超過60%,成為該國主流變異株。所幸JN.1併發重症未見增加,XBB疫苗對於主流變異株和JN.1都有效預防。

     

    羅一鈞以荷蘭研究說明,60歲以上成年人接種XBB疫苗保護力可達7成以上,可降低7成以上的住院以及住進加護病房風險。

     

    50歲男打4劑確診仍死亡 原來今年未打XBB疫苗

    疾管署防疫醫師林詠青說明上周一例50多歲男性死亡案例,該男性雖然已經接種4劑新冠疫苗,但都是在去年施打,今年沒有再接種新型的新冠疫苗。該男子本身有惡性腫瘤和免疫系統疾病,今年年中也確診過,今年11月中旬再次出現發燒嗜睡、咳嗽有痰呼吸困難,前往急診就醫。

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    急診X光發現男子肺癌,進行快篩發現確診新冠,發炎指數上升、血壓下降,醫生研判患者發生敗血性休克和呼吸衰竭,收治加護病房,但他休克、低血氧持續惡化,使用葉克膜仍出現細菌性肺炎併與癌症敗血症,住院後20多天,因呼吸衰竭過世。

     

    林詠青提醒,該男性過去雖然接種了4劑疫苗,但均為去年接種,今年新的病毒株已經產生重大變異,新的病毒株有免疫逃脫性,若未接種新的XBB疫苗,抗體保護力不足,提醒高風險對象要避免重症死亡比較好的方式仍是接種疫苗。

     

    羅一鈞表示,雖然WHO認為JN.1可能具有較高免疫逃脫性,使占比逐漸上升,但疾病嚴重度並未上升,風險評估結果為「低風險」,目前JN.1在台灣本土疫情占比僅有3%,但仍有待後續觀察後續是否有增加趨勢,不排除該變異株可能會造成新一波疫情,預測變異株轉換,高峰預估單日感染人數可能達1.8萬到2萬左右。

     

    雖然全球新冠疫情可能會再爆一波流行,不過目前各國都不打算做太多限制,疾管署還進一步宣布「台灣社交距離APP」已完成階段性任務,請安裝的民眾自行刪除。

     

    台灣社交距離APP功成身退 255萬人還留著快卸載

    疾管署表示,於新冠疫情期間推廣使用之「台灣社交距離APP」,在極盛時期曾有逾千萬人下載,目前仍未解安裝之裝置數估計仍有255萬用戶。由於目前該APP已完成階段性任務,且Apple及Google團隊已終止「暴露通知服務(ENS)」,「台灣社交距離APP」將於2023年12/31終止服務,自iOS、Android平台下架,亦停止更新,請仍安裝使用之民眾自行刪除該APP。

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    ◎ 資料來源/疾病管制署

     

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    29歲網紅暴斃疑因酮酸中毒!不只糖尿病「這飲食減肥法」也易中招 9徵兆要小心

    醫療

    29歲網紅暴斃疑因酮酸中毒!不只糖尿病「這飲食減肥法」也易中招 9徵兆要小心

  • 吳詠霓 整理
  • 2023/12/19 18:39
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  • 擁有38.4萬粉絲的大陸網紅「快樂小趙」,11/14凌晨被發現在家中去世,年僅29歲。親友透露,快樂小趙本身患有糖尿病,死因疑與酮酸中毒有關。糖尿病酮酸中毒大多發生在第一型糖尿病患者,此外,近年流行的生酮飲食減肥法也是酮酸中毒的成因之一。專家提醒,有出現9症狀要小心,也分享預防方法。

     

    一名自稱是快樂小趙親友的網友在微博上證實死訊,指出「快樂小趙」原本就罹患糖尿病,在本年8月曾因酮酸中毒而被送院搶救。這次他凌晨在家中暴斃,又由於獨居,事發當下並無他人發現,錯過了搶救黃金時間,等到救護人員接獲通知抵達時,快樂小趙已無生命跡象,死因應與酮酸中毒有關。

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    糖尿病酮酸中毒是什麼?

    酮酸中毒是糖尿病嚴重的急性併發症,其誘因有急性感染、治療不當、飲食失控、腸胃疾病等。由於人體缺乏將葡萄糖送入細胞內的胰島素,細胞無法獲得能量,就會迫使人體分解脂肪作為燃料,而分解脂肪的過程會釋放酮,一旦酮堆積得愈來愈多,最後超量,就會演變成酮酸中毒。

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    生酮飲食也可引發酮酸中毒

    除了糖尿病外,近年流行的生酮飲食減肥法也是酮酸中毒的成因之一。營養師陳怡婷曾分享因生酮飲食而引發酮酸中毒的個案,有患者因採用接近生酮飲食的模式,不吃碳水化合物只吃蔬菜類、肉類、堅果類,同時又因個案有血糖問題,執行一個多月後酮酸中毒送醫。

     

    當一般人每天的碳水化合物攝取量低於50克時,身體沒有足夠的葡萄糖可以利用,需要分解脂肪來提供能量,脂肪加速分解,脂肪分解後會生成不能被身體利用的酮,當超過腎臟的代謝能力,也會引起酮酸中毒。

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    酮酸中毒有什麼症狀?

    當出現以下9大徵兆,就要留意自己可能是酮酸中毒,包括噁心嘔吐、腹痛、虛弱疲倦、氣短易喘、呼氣時有水果味、意識混亂、頭痛、肌肉僵硬或疼痛、皮膚和口腔乾燥。

     

    糖友如何預防酮酸中毒?

    酮酸中毒是糖尿病患者不可忽視的併發症,預防注意把握以下4要點:按醫囑均衡飲食、補充足夠水分、監測血糖和尿酮,並且緊遵醫囑用藥,切勿擅自調整藥量。

     

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    不只黴漿菌 侵襲性肺炎鏈球菌感染創新高!權威醫師籲「公費疫苗打起來」

    醫療

    不只黴漿菌 侵襲性肺炎鏈球菌感染創新高!權威醫師籲「公費疫苗打起來」

  • 許寶仁 報導
  • 2023/12/20 00:05
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  • 新冠後疫情時期,各種呼吸道感染症輪番來襲,不只黴漿菌蠢動,侵襲性肺炎鏈球菌也在發威。抗藥性問題使得細菌性肺炎的治療更加棘手,所幸目前公衛政策提供肺炎鏈球菌免費疫苗施打,感染症權威醫師呼籲民眾,別放棄健康權益,盡早施打疫苗。

     

    台灣感染管制學會理事長陳宜君表示,肺炎鏈球菌感染症全年都有病例,占社區肺病致病菌的23%,尤其冬季至春季是流行高峰,若加上流感助攻,對人體的威脅更加乘,據統計,今年已累計256例本土及境外移入肺炎鏈球菌感染症個案,是近3年新高。
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    感染肺炎鏈球菌 發燒、咳嗽、胸痛元氣大傷

    台灣感染症醫學會理事長王復德補充,肺炎鏈球菌一旦遭感染,可能出現發燒、咳嗽、胸痛等不同症狀。一旦感染,平均要花費13天才能康復,3周時間才能恢復感染前的健康狀態,還可能引發侵襲性肺炎鏈球菌感染症,想防範病症的威脅,打疫苗是最好方式。

     

    亞洲第1!長者免費打肺炎鏈球菌2種疫苗

    台灣疫苗推動協會榮譽理事長、衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎則說明,台灣領先亞洲於今年9月宣布新政策,全面擴大提供65歲以上長者,公費接種13價結合型肺炎鏈球菌疫苗與肺炎鏈球菌多醣體疫苗2種疫苗,將提供更好的保護力。
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    新措施10月上路 第3階段12/25開打

    這項新措施自今年10月正式上路,第3階段將於12/25開打。李秉穎表示,ACIP專家普遍認為,除了65歲以上長者與5歲以下幼兒2大公費接種對象,包括有慢性心肺疾病、糖尿病及免疫功能缺損的5~64歲的高風險族群,也應接種肺炎鏈球菌,但受限於經費問題,已延宕兩三年。

     

    李秉穎強調,年長者一旦流感或肺炎鏈球菌,死亡率相當高,但國內長者的疫苗施打率並不高,僅約4成,是很可惜的事,肺炎鏈球菌好發在冬季,他呼籲年長者疫苗趕快打起來,取得保護力。
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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

    ◎ 諮詢專家/陳宜君醫師.王復德醫師.李秉穎醫師

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    心肌梗塞按人中有效?心肌梗塞如何急救?正確急救這樣做才對

    醫療

    心肌梗塞按人中有效?心肌梗塞如何急救?正確急救這樣做才對

  • 郭庚儒 整理
  • 2023/12/20 10:29
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  • 近日網路流傳一則影片,一名男子在車廂內忽然失去意識,一旁民眾趕緊按壓人中後,該男子馬上甦醒,並搭配心肌梗塞時按壓人中可以救命的文字。心肌梗塞發作按人中,真的可以救命嗎?

     

    哪些情況會失去意識?

    振興醫院心臟內科主治醫師陳冠群指出,失去意識有可能只是睡著,或是昏倒了,而造成昏倒的原因有很多,多數是中暑、脫水、低血壓、低血糖等,少數可能是心律不整、中風、心肌梗塞。

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    發現有人昏倒怎麼辦?

    陳冠群表示,如果發現有人昏倒時,可以先拍拍肩膀叫喚,觀察有無反應;如果患者尚有呼吸心跳、但失去意識叫不醒,應立刻讓患者躺下,以免倒地時撞傷頭部,並讓患者採側躺、一隻腳彎曲的復甦姿勢,可以避免醒來時嗆咳。

     

    如果患者已無呼吸心跳、摸不到脈搏,應馬上CPR,持續壓胸、不能中斷,同時請人撥打119求救,並攜帶AED過來,並照著AED語音指示操作,直到救護人員到達。

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    按人中有什麼效果?

    中醫師黃馨儀指出,人中穴位於鼻唇溝處,按壓人中穴有助開竅、醒神,也有改善暈厥、暈車等功效。

     

    心肌梗塞按人中穴可救命?

    陳冠群表示,按壓人中穴可以產生刺激,讓人甦醒,但心肌梗塞時,按壓人中無效,也不是正確的急救方式。

     

    黃馨儀也說, 中醫不會採用按壓人中穴,來急救心肌梗塞的患者,遇到心肌梗塞、心跳停止等急症,建議先採取「叫(確認患者意識)、叫(求救)、C(按壓胸口)、A(暢通呼吸道)、B(人工呼吸)」的急救步驟,待患者恢復意識後,中醫師會透過把脈方式確定病症,再運用針灸、放血、中藥調理等多種方式治療,並不會只按壓單一穴道。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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