分類: 健康醫藥

受訪專家：中華中醫藥學會學術顧問 溫長路

眼下正值三伏天，酷暑炎熱，一些人為了清爽度夏，想盡各種辦法過度止汗。殊不知，這是給身體“埋禍”。在中華中醫藥學會學術顧問溫長路看來，汗是人體的天然養生師，夏季是通過適量排汗將病邪排出體外的最好時機，不僅可以促進代謝，達到排毒瘦身的效果，還可以擴張毛細血管，加速血液循環，增強血管壁彈性，緩解血管壓力，達到降壓的目的。溫長路呼籲，不要害怕出汗，更不要過度止汗。出汗是一門學問，掌握好以下技巧可給健康加分。

避免過度吹空調。天氣一熱就躲進空調房是現代人的度夏模式，有些家庭甚至整日整夜開着空調，這讓身體對於季節的感應及適應能力大大降低，導致自我排汗功能減退。因此，如果室內可以保持身體微微發汗，建議不要開空調或定時關掉空調，保持室內通風，讓汗自然排出體外。

適當曬太陽。很多人尤其是女性，在夏季對陽光“嚴防死守”。實際上，陽光是讓人體主動出汗的最佳“能動劑”，不僅能加快人體新陳代謝，還能促進鈣吸收，一舉兩得。當然，也不能把身體暴露在毒辣的正午陽光下，最佳的曬太陽時間是上午6~10點和下午4~6點，每天15分鐘左右，走到室外，激發汗液排出。

多洗溫水澡。有些人夏季喜歡沖冷水澡。在冷水刺激下，皮膚毛孔會迅速收縮，大大影響排汗。適溫的熱水澡可以加快皮膚和肌肉血管的血液循環，促使毛細血管擴張，有利於身體排熱。寒涼體質的人群還可以將相關的中藥材，如生薑、艾恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘等放入浴缸泡熱水澡，讓身體發汗。長期這樣做還可有效改變寒性體質。

從膝蓋開始自我發熱。老年人和老寒腿人群，在夏季可以佩戴一個讓身體自我發熱的護膝，讓人體自發生熱，深入到皮膚深處，並通過排汗將毒素排出體外，起到擴張血管、促進血液循環、活化細胞、調節神經的作用。

“反序運動”促進排汗。雖然夏天天氣炎熱，但適量運動還是有必要的，除散步、打羽毛球等常規運動外，還可以嘗試如倒走這樣的反序運動。倒走前，活動全身關節，做足熱身運動；隨着腳步后移，擺動雙臂，以達到活躍身體、產生熱量並排出汗液的目的。需注意的是，倒走時要時刻關注身後的情況，以免不慎摔傷，建議每天清晨走15分鐘即可。

溫長路提醒，健康出汗只需要達到持續、均勻、微汗的標準即可，不建議為了出汗而做大量劇烈運動或故意不乘涼，導致大汗淋漓，這樣可能會導致脫水、中暑等問題，不僅對身體健康無益，反而適得其反。（記者 江 越）

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雞血藤

呈橢圓形、長矩圓形或不規則的斜切片。栓皮灰棕色，有的可見灰白色斑塊，栓皮脫落處顯紅棕色。質堅硬。切面木部紅棕色或棕色，導管孔多數；韌皮部有樹脂狀分泌物呈紅棕色至黑棕色，與木部相間排列，呈數個同心性橢圓形環或偏心性半圓形環；髓部偏向一側。氣微，味澀。

功能

活血補血，調經止痛，舒筋活絡。

主治

痛經，經閉，跌打損傷；血虛萎黃；肢體癱瘓，風濕痹痛。

常用方劑

宣絡通痹湯《范國方》

【組成】當歸、熟地黃、蒼耳子、蜂房、烏梢蛇、土鱉蟲、全蠍、蜈蚣、山甲珠、山龍、淫羊藿、雞血藤、蜣螂、海桐皮。

【功用】活絡止痛。

【主治】風寒濕邪，瘀滯經絡。

常用中成藥

新血寶膠囊

【藥物組成】雞血藤、黃芪、大棗、當歸、白朮、陳皮、硫酸亞鐵。

【功用】補血益氣，健脾和胃。

【主治】缺鐵性貧血所致的氣血兩虛證。

方歌

宣絡通痹蠍蜈蚣，當地蒼房甲蛇蟲，雞血桐皮羊蜣龍，風寒濕淤活絡通。

（摘編自《漫畫中藥一百單八將――中藥水滸》 中國醫藥科技出版社出版）

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有人每到盛夏就胃口不好，顯得消瘦憔悴。主要是因為暑熱傷脾，導致了食慾不振。這類人喝點鮮荷恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘絲瓜魚片粥，可清熱解暑、健脾開胃，無論孩子還是產婦都非常適合用。

具體方法是：取鮮荷恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘半張、鱸魚1條、絲瓜1根、大米150克、紅棗2粒、生薑數片、小蔥一段。鮮荷恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘洗凈后剪成小塊；鱸魚洗凈，取魚腹肉切片；生薑切成絲，放進魚片里，加適量鹽、油、生粉、料酒和醬油，抓勻腌15分鐘；絲瓜切成絲；大米洗凈后加少量油、鹽抓一下；紅棗去核切絲。先把鮮荷恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘放入鍋中，小火煮30分鐘后撈出，再放入大米，開大火，煲滾後轉中小火。放入魚片和絲瓜，開大火，煮到變色后關火，撒入蔥花，調味食用。

荷恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘是方中主葯，味苦澀，性平，歸肝、脾、胃、心經，色青、中空而形仰，清香飄逸。中醫認為，胃主升，順其性則為補，故荷恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘有清熱解暑、健脾開胃、升發清陽、消脂祛濕的功效，常用於治療夏季暑熱煩渴、脾虛濕重所致的頭昏頭重、胃口不佳、身睏乏力、煩悶欲嘔等症。絲瓜味甘性涼，入肝、肺經，能清熱解毒、解暑除煩、消脂潤肌、通絡下乳；鱸魚有益脾胃、補肝腎、健腦護心的功效；紅棗能健脾益胃、補中益血。全方食材均為夏季應節時鮮，早晚食之既解暑，又健脾開胃、生津止渴、解暑祛濕、補虛養血，是一道不可多得的消暑粥品。▲

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大蒜既是世界範圍內使用率最高的調味品，也是有防病、保健作用的食品。其作為藥物的最早記載見於兩晉南北朝陶宏景所著的《神農本草經集注》中。中醫認為，大蒜味辛辣而性溫，入脾、胃、肺、大腸經，能溫中行滯、消腫散結、解毒殺蟲，可用於飲食積滯、脘腹冷痛、水腫脹滿、泄瀉痢疾、肺癆頓咳、癰疽腫毒以及多種腸道寄生蟲病。

醋，主含醋酸，有殺菌作用，醋浸大蒜有更強的殺菌效力。為防治夏季高發的細菌性痢疾、腸炎，可將1~2頭紫皮大蒜去皮、搗碎，浸入醋液中數日，每天吃5~10克。也可用紫皮大蒜50克，搗碎后浸於100毫升38℃溫開水內2小時，然後用紗布過濾取液，加等量糖漿，成人每次口服20~30毫升，同樣有效；還可將大蒜頭搗碎，加糯米、食鹽煮爛喝粥，可治療小兒腹瀉。

需注意的是，此方不宜大量久用，胃及十二指腸潰瘍患者、支氣管哮喘患者、孕婦忌用，口瘡、痔瘡、便秘、痤瘡及陰虛火旺、肝熱目疾者不宜用。▲

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前不久，在校大學生小王碰到了很尷尬的事情，肚子里一直咕嚕咕嚕地叫，聲音很大，課都沒法上了，他擔心其他同學聽到，看了很多醫院的專家，也做了胃鏡和腸鏡檢查，然而並沒有什麼大問題。因為肚子響，小王已經休學半年了。家住南京江寧區40歲的張女士也碰到了同樣的問題，肚子響得連基本的日常生活都難以維持。

肚子響究竟要不要緊？這種“咕嚕”聲為什麼會搞的人心神不寧，甚至沒法正常生活？江蘇省中西醫結合醫院消化科主任中醫師夏軍權說，從西醫講，病人所形容的肚子響，其實就是腸鳴。腸鳴指的是當腸蠕動時，腸內的氣體和液體隨之流動，產生一種斷斷續續的咕嚕聲，成為腸鳴音。在正常的情況下，腸鳴音大約每分鐘4~5次，也就是說，正常人就應該每分鐘都會腸鳴，通常情況下，大多數人聽不到自己的腸鳴音，但一些敏感的人、比較瘦的人，或在安靜平卧時，可以聽到。還有一些人在飢餓時或腹瀉的時候腸鳴音會比較明顯。特別明顯時，醫學上稱“腸鳴音亢進”。

因此，腸鳴是一種正常現象，不要過於在意和關注它，影響我們的情緒和生活。如果採用西醫治療，除了服用一些助消化、調節胃腸功能的藥物外，可以適當結合抗焦慮治療。比如用點調節菌群的葯――金雙歧；調節功能的葯――得舒特；抗焦慮的葯――黛力新等等。但有些患者經過反覆解釋和西藥治療，都不能解決。夏主任建議您不妨試試中藥調理。

中醫有專門的病名叫“腹鳴”，中醫認為，腹鳴甚者，乃脾胃虛弱，導致風、寒、濕邪內侵，氣機運行失調所致。所以治療當健脾和胃，疏肝理氣，祛風散寒，溫中化濕。常用藥物如黨參、茯苓、白朮、防風、木香、白蒺藜、炮姜、蒼朮、山藥、白芍、焦山楂等等，往往可以取得滿意的療效。

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現在正是三伏天灸的好時節，有些人天灸後會出現喉嚨痛、口燥咽乾等不適。廣州中醫藥大學第一附屬醫院康復中心林國華教授提醒，三伏天不單單要補陽，還要做到引火歸元，這樣才能真正達到陰陽平衡狀態。

補陽也要適當

林國華教授介紹，中醫講的三伏天的補陽指的是“補一陽”，“一”有少的意思，是指讓我們適度補陽，並不是大補陽氣。

如果一味地補陽，對於陽勝體質的人來說，就會是火更勝，容易生瘡長痘，對於陰虛火旺體質的人來說，會使陰虛陽亢，虛火更旺，容易出現五心煩熱、口燥咽干、失眠盜汗等癥狀。

補陽要喝淡鹽水

他建議，在做完三伏天灸一定要喝一些淡鹽水，鹽，味咸，咸主腎，可以引火下行，使得補助的陽氣下走與藏伏得陰氣相結合，使陰陽處於平衡的狀態，實現陰陽的互補，從根本上增強機體的免疫力。

【引火歸元茶】桑寄生30克，牛膝15克。用這兩味中藥煲湯，桑寄生祛風濕，補肝腎，強筋骨；牛膝引火歸元。讓你在夏日既不上火，又安安心心補陽，一舉兩得。

穴位輔助更相宜

另外也可以適當的選取一些穴位艾灸、按揉來起到引火歸元的作用，具體如下：

【關元穴】別名：丹田，足三陰與任脈的交會穴，本穴為人身陰陽元氣交關之處，為聚氣凝神之所，艾灸關元穴具有引火歸元，強身健體之功效。

【天突、照海穴】天突穴位於胸骨上窩正中，屬於任脈，交於陰維脈。照海穴位於內踝尖下方凹陷處，足少陰腎經，八脈交會穴，通陰�F脈。

天突配照海可以滋陰補腎，引火歸於元，同時可以治療因補陽過旺造成的咽喉病症。

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雖然節氣上已過立秋，但廣州仍是酷熱難耐，長夏漫漫，好像看不到盡頭。雖然室內大多數都冷氣十足，可一出門，走路一分鐘就大汗淋漓，走路十分鐘幾乎要中暑。不少人喜歡夏夜出來消夜，動輒就會滿臉爆痘。陰虛火旺的人在夏季更是容易咽干舌燥……健康周刊記者採訪了幾位中醫專家，請他們為讀者支招，教大家如何輕鬆度苦夏。

出門五分鐘，流汗半小時。廣州已連續多天的三十多攝氏度的高溫，一動就能出一身汗。廣州醫科大學附屬第五醫院藥學部主任藥師李詠梅為大家安利一種中藥“止汗神器”――浮小麥，幫助小仙女們擺脫大汗淋漓的困擾。

浮小麥≠小麥

小麥大家都聽說過，這“浮小麥”又不同於小麥。從外觀看，浮小麥就是瘦了身的小麥，乾癟了的大米，表面黃潤油亮，捧起一把，有一股淡淡的香味。

浮小麥是禾本科一年生草本植物小麥的乾燥未成熟穎果。小麥收割脫粒后，收集揚起其輕浮乾癟者，或用水淘洗，取漂浮起來的，曬乾，便得到浮小麥。也就是說，浮小麥是在淘洗小麥時浮在水面上的那部分。

浮小麥不能用小麥替代。選擇的時候，要以顆粒大小均勻、不易掐斷、質地硬、斷面白色、手感輕浮、沒有異味者為佳。

浮小麥是益氣固表止汗葯

從中醫角度說，浮小麥甘補清涼，專入心經，擅長益氣、除熱、止汗。既能治療陽虛自汗、陰虛盜汗，又能治療骨蒸勞熱、陰虛發熱，多用於汗出不止。浮小麥是益氣固表止汗葯。

自汗和盜汗，表現為在沒有運動、蓋被子、加衣等外界環境的影響下，在頭面、頸胸、或四肢、全身出汗的現象。

白天醒着的時候大汗淋漓，稍微動一動出汗就更厲害的稱為自汗。晚上睡着后大汗淋漓，醒后就停止出汗的現象稱為盜汗。

推薦食療

【浮小麥紅棗湯】

材料：浮小麥25克，紅棗五枚，紅棗去核切片，加入1000毫升水，煮沸20分鐘后，隔渣取汁飲用，需要時服，每次50-100毫升。或者反覆用開水沖泡。

功效：可以治療陰虛盜汗。

【浮小麥單用】

做法：將它炒焦，研成末，取3-5克，用米湯沖服。

功效：自汗、盜汗皆可用此方。

（藥方僅供參考，使用請諮詢醫生）

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廣東省中醫院副院長、教授張忠德

醫案 83歲的宋老伯，反覆便秘多年

宋老伯今年83歲，身體硬朗，可是卻被便秘困擾多年。他排便很費力，有時候一個禮拜都拉不出來，經常胃口不好，連精神也逐漸變差了。宋老伯做過針灸、吃過通便藥、嘗試過各種小偏方，可每次都是當時大便通了，但過後不久便秘又來了。這次便秘后吃了朋友推薦的一款通便保健品，效果不錯，小小一粒葯大便就通暢了，但是近段發現一吃這個“神葯”，便會腹瀉、腿腳發軟、夜尿頻等不適，只好立馬停用。

氣不足推動無力，血不足潤不了腸道所致

老年便秘常常是虛實並見的，隨着年齡的增長，氣血逐漸虧虛，血虛潤滑不了腸道，氣虛推動不了腸道內的燥屎，大便就會堆積在腸道中產生便秘。德叔強調，治療時千萬不要一味地通便，應該從根本着手，補氣養血，氣血充足，腸道蠕動便會活躍，這才是解決便秘的最佳方法。3劑溫中健脾的中藥止住宋老伯的腹瀉后，德叔繼續補氣養血，前後間斷治療1月後宋老伯即使停了葯大便也能順利排出。

Tips：盲目通便，不可取！

便秘患者常常追求“一瀉千里”的快感，長期使用果導片、開塞露及含有大黃、番瀉恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘等瀉熱通便的藥物。這些通便藥直接大力把堆積的垃圾剷除，但是卻解決不了根本問題，用的時間長了反而會加快人體氣血的消耗，進一步加重便秘。

預防保健 正確生活習慣+摩摩腹

立秋至，雖然白天暑濕熱較盛，但初秋之燥漸起，此時不能隨波逐流盲目使用潤燥之品來解決便秘問題，德叔建議宋老伯要養成定時去廁所做排便動作，日久成習慣，有助於便秘的治療。體質虛弱，久坐久卧，或活動量少的老年人，應該適度的鍛煉身體，如打太極、練八段錦等，通過練功使氣機暢達，有利於促進排便。此外，經常揉腹、揉天樞以調理臟腑氣機。具體操作：用掌或大魚際或小魚際順時針摩腹，每天可操作3～5分鐘；用拇指指腹按揉雙側天樞，按揉約100次/分，連續按揉5～10分鐘，每天按揉1～2次。

Tips：

天樞穴：天樞穴位於肚臍旁開2寸（約3橫指）處，具有雙向功效，既可以通便，又可以止瀉。

蓯蓉核桃通便粥

材料：大米200克，肉蓯蓉30克，黨參15克，核桃仁30克，香菜末、蔥末適量，精鹽適量。

功效：溫陽益氣通便

製法：先將肉蓯蓉、黨參洗凈，放入鍋中，加適量清水煎煮30分鐘取汁備用；大米淘洗乾淨后，放入鍋中，加入適量清水，再放入葯汁、核桃仁；武火煮沸后改為文火煮至粥成，加入適量香菜末、蔥末及精鹽調味即可。此為1～2人量。

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廣東人對芡實都不陌生，芡實又稱雞頭米、雞頭蓮、刺蓮等，具有益腎固精、補脾止瀉、祛濕止帶功效，有“水中桂圓”的美譽，是家庭煲湯常用的食材。比如說這段時間嶺南地區溽熱難耐，很多人濕困纏身，煲湯時就特別適合放些芡實，利用它祛濕健脾的功效。

那麼該如何挑芡實呢？廣州中醫藥大學第一附屬醫院藥學部陳曉慶主管藥師介紹芡實的主要鑒別特徵：呈類球形，多為破粒，完整者直徑5～8mm。表面有棕紅色內種皮，一端黃白色，約佔全體1/3，有凹點狀的種臍痕，除去內種皮顯白色。質較硬，斷面白色，粉性。無臭，味淡。

芡實有南芡和北芡之分

南芡：也稱蘇芡，為芡的栽培變種，原產蘇州郊區，現主產於湖南、廣東、皖南及蘇南一帶，外種皮厚，表面光滑，呈棕黃或棕褐色，種子較大，種仁圓整、糯性，品質優良。

北芡：也稱刺芡，有野生也有栽培，主產於山東、皖北及蘇北一帶，質地略次於南芡，外種皮薄，表面粗糙，呈灰綠或黑褐色，種子較小，種仁近圓形、粳性，品質較南芡差。

芡實挑選三部曲

一看：看顏色。除去內種皮顯白色，有光澤，顏色偏黃的一般為舊貨。市面上還有一種是去除了外種皮的白色芡實。

二聞：聞氣味。被熏過硫磺的芡實聞起來會有酸味，可能是蟲蛀后再加工的，最好不要購買。

三咬：咬質地。芡實富含營養成分，乾燥不夠容易發霉、長蟲。齒咬鬆脆易碎，為乾燥者；若是略帶韌性，則為含水分較多者。

總的來說，芡實以身干、無蟲蛀、顆粒飽滿均勻、粉性足、無碎末及皮殼者為佳。

芡實如何儲存？

買回來的芡實應如何儲存呢？廣州中醫藥大學第一附屬醫院藥學部華成坤主管藥師介紹，芡實最好能密封保存，並置於通風乾燥處，防蛀。芡實由於含大量澱粉，在儲存中極易遭蟲蛀,如果將芡實與生大蒜按20:1的比例,把生大蒜瓣用紗布包好放置於裝好芡實的容器內，即可產生良好的防蟲效果。

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各種各樣的中成藥，既讓患者不用勞心費力地請中醫望、聞、問、切，也不用去中藥房抓藥，大包小包地帶回家熬上幾個小時。各種方便又“可口”的中成藥可以隨身攜帶，一包沖劑，一支口服液，甚至一盒藥丸，就抵過了一大碗濃濃的葯湯。這種統一劑量、統一劑型的方法，儘管方便了患者的使用，適合了一般病人的需求，但也存在着諸多不容忽視的大問題。

近日，患有慢性腎炎的劉女士因上呼吸道感染而急性發作，尿液檢查紅細胞+++，伴有咽痛、尿赤，中醫辨證屬邪熱內侵，應使用清熱利濕葯治療。可是，她就診的綜合醫院的西醫大夫“對病下藥”，給她開了具有溫熱作用的百令膠囊、保腎康片，結果不但無效，反而加重了癥狀。

究其原因，大多數人都以為中成藥藥性平和、作用緩慢、無毒副作用，可以放心服用；“有病治病，無病健身”，將中成藥當作“保健品”，中成藥成了藥物中的“萬金油”，由此而導致中成藥濫用的情況越來越嚴重。

從目前中成藥的用量、使用比例和頻率來看，中成藥的濫用程度確實達到了類似抗生素濫用的境地。特別是西醫大夫在開具西藥的同時，動輒隨手給患者開出中成藥，有的還開幾個療程，讓患者長期服用，更是進一步加劇了中成藥的誤用、濫用。據不完全統計，我國目前約有70%的中成藥是由綜合醫院的西醫師開出，臨床中成藥的不合理使用率高達40%。

為了進一步規範中成藥在醫療過程中的使用，防止一些不懂中醫辨證論治的西醫開出“不管用”的中成藥，甚至引發用藥安全問題，原衛生部和國家中醫藥管理局早在2011年就出台了《中成藥臨床應用指導原則》。近年來，一些中醫藥機構和部門還開展了“西醫執業醫師合理規範使用中成藥專項繼續教育”，意圖糾正和改變中成藥濫用的現況。但我們不禁要問：西醫接受了中醫相關知識的培訓，就能開中成藥嗎？

中醫治病是通過辨別分析患者的癥狀、舌苔、脈象，審察、判斷、驗證出病機而立法處方用藥的，“一人一方”可謂是中醫的特色。而中成藥的藥物組成卻是固定的，由此也就決定了一个中成藥只能適用於其組成藥物所決定的、具有中醫某一病機疾病的治療。如牛黃降壓丸，只適合用於高血壓肝陽偏亢者；若是氣血虧虛者服用，則於事無補，甚至還會加重癥狀。

也就是說，臨床使用中成藥，不但要審察判斷出患者的病機，而且要選擇與這一病機吻合的中成藥，才能取得理想的療效。這對一般科班出身的中醫大夫來說，甚至都不是一件容易的事情。客觀地說，比開具中醫湯劑還要難。因為既要正確分析出患者的病機，還要記住中成藥主治病症的病機，這豈是短期的“西醫執業醫師合理規範使用中成藥專項繼續教育”所能達到的？因此，想通過對西醫進行短期培訓而讓他們正確開具中成藥的想法是不現實的。

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