【第021期】 婦科基礎知識培訓+基礎練習

按照國際慣例,

看看上一期的答案。

很好,大家都選對了。

接下來就要開始這一期的內容學習了。

我們在前期內容已經講過,

卵巢分泌的主要激素,是有雌激素和孕激素為主,和少量的雄激素。

但她們具體承載着些什麼樣的功能呢?

那我就找來了一張圖,這是今天的重點。

好,這就是雌孕激素的各自對女性身體的各種影響,包括促進發育,或者形成一種代謝的機能,

除了針對女性性器官的生長發育,其他的地方也有相關的,

綠色框框出來的下丘腦的兩個反應,涉及到促性腺激素(FSH)和促黃體生成素(LH)這2個東西,這個後面會講到。

紅色圈的“T升高”,T是指雄激素。

所以,我們這一期主要就是看着這個圖片的內容,好好了解了解,能記住就最好記住~~

好,今天的題目嘛……來問問大家一個事。

本期思考題:

我們日常生活中,經常看到電視上面有說這個保健品。這個食物吃了能夠煥發青春活力~讓女人有種重生的感覺,而且有人吃了的確真的效果不錯。

前段新聞爆出過,某牌子的古方紅糖違規添加雌激素超了很多。

以上是某度回來的圖片。

郭大夫一看!氣的把桌子都拍碎了。憤然說“雌激素是不會加到食物裏面的”!

那麼,事實的真相到底是怎樣的呢?

增加多雌激素到底是有怎樣具體的影響呢?

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反覆感染HPV增加患宮頸癌的風險

最常見的癥狀可能是不正常的陰道出血,例如在兩次經期之間、性交時或之後、或在跟年期後出血,其他癥狀可能是陰道有難聞的分泌物、盆骨痛楚或小便出血等。不過出現這些狀況也並不代表一定會患上宮頸癌,應儘快請教醫生,或做宮頸抹片篩查。

宮頸癌雖然可怕,但卻是可預防的,接種HPV疫苗是最有效的預防手段。目前HPV疫苗有三種,分別是2價、4價和9價HPV疫苗。

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今日問答 | Chris,我的寶寶牙齒是地包天嗎?

你好,Chris,

我的寶寶長出了上下各2顆切牙,

最近發現孩子

有時候下頜牙齒包住上頜牙齒,

這是地包天嗎?

您好,

0-3周歲是乳牙萌出期,

小月齡的孩子當僅僅萌出乳前牙時,

下頜相對上頜的位置關係是很靈活的,

可以自由前伸後退,

正常乳牙列

隨着年齡增加,

乳磨牙萌出以後(2-3周歲),

咬合關係建立,

下頜位置關係才相對固定,

如果3周歲以後

依舊發現孩子的下頜前牙蓋住上頜前牙,

才是真正的地包天(反牙合)。

反牙合

各位媽媽請記住3周歲的時間節點,

地包天需要早發現早干預治療,

儘早解除異常鎖扣關係,

頜骨以及面型才可以良好的發育。

http://mp.weixin.qq.com/s?timestamp=1481851713&src=3&ver=1&signature=zAK8bxmUz5OD4sLbqd7OT2hRj8Z6WUXwC5oL*dvIB7liWYV33xxpQqZSil4iFKsmeaKHHXYFjAydhUgF8jBdUWemMwp04SlxUViHr9us46Sq3sjkansh3TPOQDVJkiidNC*MfA6LABAJEk4RS9wO**kkrsAAzGBzGpH2zilm5h4=

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你知道“頸糖綜合征”嗎?

剛剛入院治療的秦某問:我患糖尿病已經10年,近幾年又患上了頸椎病。最近,因頭暈、頸部不適到醫院就診,醫生檢查后說我是“頸糖綜合征”。醫生解釋說這種頸椎的毛病與糖尿病有關,並說治好了頸椎病,對控製糖尿病有好處。同時,糖尿病控制達標了,對頸椎病的治療也有好處。我不明白,頸椎病怎麼會與糖尿病結成“同盟”而“狼狽為奸”呢?另外,治療頸椎病怎麼會對控製糖尿病有好處呢?

專家解答:

頸椎病確實與糖尿病有直接關係。我們知道,糖尿病可引起骨質過早過快地退化甚至疏鬆。由此推理,如果頸椎骨及頸椎間盤等發生過早、過快的退化,勢必導致頸椎間盤及頸椎骨發生病變,從而引起頭暈、頭疼、心慌、胸悶、頸部脹痛、上肢麻木等一系列綜合癥狀。

對於這類患者,如果糖尿病控制達標了,即可避免頸椎病複發或加重。可見,它們二者的關係是相輔相承的。

那麼,為什麼頸椎病又會導致糖尿病或使原有的糖尿病癥狀加重呢?因為頸椎發生病變后刺激交感神經,一方面刺激頸后交感神經節,使胰島細胞分泌胰島素亢進,進而出現疲勞,直至β細胞萎縮,使胰島素分泌減少;另一方面頸部神經根受到壓迫導致經絡不通,氣血不和,全身微循環障礙,直接影響營養物質的供給和細胞修復,這樣既使胰腺分泌功能下降,又使全身相應細胞受體對胰島素的利用不足,而且糖尿病後血糖高、黏稠度增加、血流不暢、血管硬化、蛋白質、脂肪代謝異常,這樣反過來又加重頸部病理變化。這就是“頸糖綜合征”的由來。

現在,治好了頸椎病,便能起到治療以及控製糖尿病的作用。如果頸椎的病變控制不了,勢必嚴重影響人體的交感神經,而交感神經則對胰島β細胞的影響很大。若調節好交感神經系統功能,使其恢復平衡,便能消除對胰島β細胞的不良刺激;其次,如果解除了頸椎病變對神經的壓迫,便能恢復神經系統的調節功能,使胰島素受體的敏感性恢復正常;同時,改善胰島β細胞的血液供應,修復胰島β細胞的功能,提高胰島素的分泌水平,使血糖值趨於正常,從而達到控製糖尿病的目的。

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鼻頭比較肉,鼻樑不夠挺怎麼辦

東方人多見,以鼻樑低、鼻尖粗短為多見。就算鼻樑高,如果鼻尖粗短的話,也會大大影響人的魅力。鼻子矮、鼻尖粗短的情況在來接受手術的人中占最多。

圓大肥厚的鼻頭總是不能給人秀氣的感覺,這往往成為一些女孩子的心病,總是抱怨父母沒有遺傳一個小巧秀氣的鼻子。那麼我們可以看一下鼻頭縮小術,通過鼻頭縮小術會給你的容貌帶來全新的改觀。

圓大肥厚的鼻頭一般是有以下兩種原因引起:

1、鼻翼軟骨穹隆部過寬。

2、鼻中隔和鼻翼軟骨中間間隙過寬。

3、鼻中隔和鼻翼軟骨對鼻尖的支撐欠缺。

4、鼻尖部軟組織教多。
  針對以上原因,鼻頭縮小手術主要有過多切除術,鼻翼軟骨內收術,鼻翼軟骨內收結合自體軟骨隆鼻術。

鼻頭部軟組織切除術:

針對於鼻尖不軟組織過多的情況,採用鼻小柱橫切口或“V”切口,切除過多軟組織。
 鼻翼軟骨內收縫合術:

採用鼻小柱橫切口或“V”切口,顯露兩側鼻翼軟骨,將鼻翼軟骨內收縫合。

自體軟骨移植隆鼻術:

通過置入自體軟骨或者假體把鼻背墊高,同時利用自體軟骨對鼻尖進行重新塑形。施行這種手術時,要協調好鼻尖和鼻樑形成的角度。為了不讓鼻孔小,鼻尖過高,把鼻孔做成斜立着的橢圓形形狀最為重要。還有把鼻尖做成比鼻樑稍微高的錐體狀形狀也同樣重要。鼻尖不低、但大而粗短,這在鼻尖軟骨發達時常有這種情況。把下部軟骨(形成鼻翼和鼻尖的軟骨)完全露出后,把鼻尖部分的上側雕刻成橢圓形或曲棍形狀,再將鼻尖用自體軟骨移植能做出漂亮的鼻尖。鼻子粗短的人一般鼻翼往外伸展的情況多,能夠一起矯正則效果更佳。

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患者術后應知道:自體脂肪填充

自體脂肪填充是通過對脂肪顆粒移植注射改善凹陷低平部位。

手術后您注意的是:

注射部位24小時后再用水清潔,不要按摩、熱敷,1個半月後才能進行美容護理。

如果您是注射隆乳,要遵醫囑有條理地進行按摩,手法、力度適當。

注意植入部位傷口疼痛情況,近期避免外力碰撞,如有問題可及時與醫生聯繫。

遵醫囑口服止疼葯、抗生素。

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唇齶裂系列常識——預防唇齶裂的十大方法

預防唇齶裂的十大方法

營養平衡媽媽是胎兒唯一的營養來源。在懷孕期,均衡而多元化的飲食是非常重要的。懷孕時吃和喝的一切都會對嬰兒造成影響,要多吃蔬菜和新鮮的水果,少吃含糖份、鹽份和經過加工的食物;

情緒穩定

當孕婦出現憂慮、焦急、暴躁、恐懼等不良情緒時,腎上腺皮質激素可能阻礙胚胎某些組織的融匯作用,造成胎兒唇裂或齶裂;

疾病早治

有糖尿病、貧血、婦科病及甲狀腺功能減退疾病的孕婦,要儘早治療;

慎重用藥

懷孕期間應用激素或抗腫瘤藥物、抗組胺藥物,均可能導致胎兒畸形;

避免感冒

調查發現,很多唇齶裂兒母體在孕前期都感冒過,這也是導致唇齶裂的重要因素之一;

防範病毒

孕期婦女應特別注意預防風疹等病毒感染;

遠離放射

青年夫婦在決定懷孕前3個月,要盡量避免接觸放射用品,現在許多孕婦一直到生產都正常上班,許多辦公室都是開放性場所,堆滿電腦,幾十台手機同時使用,對胎兒健康十分不利;

戒除煙酒

墨西哥一項研究表明,“唇齶裂”是因為嬰兒在胚胎時期上唇和上齶的發育受阻,孕婦長期吸煙和酗酒導致胚胎髮育異常是其中一個原因;

掌握生育時機

醫生表示,20歲以下和35歲以上的父母產生畸形兒的可能性最大,因為20歲以下還沒完全成熟,而35歲以上已經開始老化,因此,女性最好在25歲至30歲之間生小孩;

重視婚檢產檢

結婚前最好通過婚檢進行第一次篩查,發現唇齶裂等遺傳疾病。此外,胎兒20到24周時有經驗的醫生就可以從超聲波檢查中看出胎兒是否存在肢體殘缺等較明顯的畸形

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診后醫囑:種植牙后注意事項

第一、術后24小時刷牙,術后48小時內用紗布包冰塊局部冰敷,按醫囑在規定時間服藥。

第二、使用漱口液或鹽水漱口,每天3次以上,直到拆除縫線。

第三、術后飲食1~3天進流食,保證營養,4~7天半流食如雞蛋。肉湯等,8~14天進軟食,14天後恢復正常飲食。食物不要過熱,盡量進軟食如雞蛋、牛奶、肉湯、粥面等。

第四、術后注意休息,睡覺時可把頭稍為墊高一點,當天不可開車、吸煙、飲酒和激烈運動。

第五、常規7~10天複診檢查創口癒合情況及時拆線預防局部感染。

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科普 | HIV和HPV的到底有什麼區別?

小慕在日常的交流中發現,常常會有人分不清HIV和HPV的區別,這兩個名字長得很像的傢伙,其實是完全不同的東西,今天再次給大家說說關於HPV的小知識,並附上最新科普資訊。

區別HIV和HPV

HIV是人類免疫缺陷病毒,即艾滋病,跟HPV是完全不同的概念,它們之間除了名字有點像之外就再也沒有任何關係啦,大家不要混淆哦!

▲這個丑東西就是艾滋病病毒(HIV)

至於HPV病毒,就是宮頸癌病毒,免疫能力低的人群若長期反覆感染HPV病毒,很容易患上宮頸癌。而子宮頸的不正常病變或早期的子宮頸癌,是可以完全沒有癥狀的。

反覆感染HPV增加患宮頸癌的風險

最常見的癥狀可能是不正常的陰道出血,例如在兩次經期之間、性交時或之後、或在跟年期后出血,其他癥狀可能是陰道有難聞的分泌物、盆骨痛楚或小便出血等。不過出現這些狀況也並不代表一定會患上宮頸癌,應儘快請教醫生,或做宮頸抹片篩查。

宮頸癌雖然可怕,但卻是可預防的,接種HPV疫苗是最有效的預防手段。目前HPV疫苗有三種,分別是2價、4價和9價HPV疫苗。

9價HPV疫苗的長期有效預防

葛蘭素史克公司的2價卉妍康獲准明年在內地上市,但11月宣布退出美國市場;9價加衛苗由默沙東公司生產,在市面上最為普遍,現可通過維港健康預約前往香港接種。

接種HPV疫苗,並不意味着從此不會患上子宮頸癌,疫苗只是一種預防的手段,在接種過疫苗之後,應定期做宮頸抹片篩查。

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李鐵紅大夫:你想知道的膽囊炎症與結石都在這了

今天跟大家聊聊膽囊炎和膽結石。下面這幾個問題可能是你最關心的。

什麼是膽囊炎和膽結石?

膽系感染及膽石證包括急慢性膽囊炎,膽囊、膽總管及肝管結石及急性化膿性膽管炎等。膽囊感染及膽石症常互為因果,二者常同時存在,屬中醫中的“脅痛”,“黃疸”,“肝胃氣痛”等範疇。

本病發生於膽道梗阻,膽汁滯留細菌感染,與血運障礙,機能失調有關。若同時有膽紅素,或膽固醇的代謝障礙,則易形成膽石症。發病年齡大都在三十,到五十歲之間,以女性多見。

哪些癥狀判斷得了膽囊炎和結石?

本病急性發作有這些特徵:疼痛,噁心,嘔吐,畏寒,寒戰,發冷,黃疸。慢性病例平時只有腹脹,噯氣,厭油膩等消化不良癥狀。

一,腹痛:右上腹局限性疼痛,常發於飽食后的晚上或清晨,一般由上腹部轉移至右上腹部,並可放射至右肩或右肩甲骨下角,程度劇烈而持久,且有間歇性加劇。如伴有結石,則兼見陣發性絞痛。

二,發熱:病變在膽囊者有發熱,畏寒。病變在膽管者時發高熱,有寒熱往來現象。

三,嘔吐噁心,嘔吐多在腹痛后出現,嘔吐出為內容物,次數多少不定,吐后疼痛並不緩解,時伴有食慾不振,厭食油膩,愛氣腹脹,便秘等癥狀。

四,黃疸:多在膽道梗阻,或化膿性膽管炎時出現。

五,病變嚴重者可出現脈沉細數,神志淡漠,四肢厥冷,出汗,血壓下降等感染性休克癥狀。

六,劍突下或右上腹肋緣下壓痛,肌緊張,有時可觸及腫大壓痛的膽囊。

為什麼有些人的膽囊總愛發炎?

膽囊炎和結石主要與下列因素有關。

一,外邪侵入。特別是濕熱病,最易侵犯膽臟,使之失去疏泄而引起脅痛,黃疸,若夾熱毒,其性酷烈,可熱入營血,則內陷心包。

二,情志抑鬱,使肝膽之氣,失於條達,因膽附於肝下,經脈分佈於脅,氣阻絡痹而致脅痛。如郁而化熱,久經煎熬,結成砂石,阻塞膽液,泛濫於肌膚而發生黃疸。

三,飲食不節。過食肥甘厚味,濕濁內生,郁久蘊熱,濕熱熏蒸,膽失疏泄,亦可引起脅痛,黃疸之侯。

對照下面看看,膽囊炎都有哪些類型?

1,氣滯型。右脅或右上腹短暫絞痛,鈍痛,輕微寒熱,口苦咽干,胸悶噯氣,噁心嘔吐,舌頭尖微紅,苔薄白,脈弦緊或弦細。

2,濕熱型:右脅下持續性腹脹痛,或陣發性加重,胸脅脹滿口苦咽干,噁心嘔吐,不思飲食,高熱畏寒,身目發黃,尿赤便干,舌苔白膩,脈弦滑數。

3,火毒型:右脅絞痛不消,高熱寒戰,黃疸,腹部脹滿,便秘尿黃,甚則昏迷譫語,舌質紅絳,苔黃燥,脈弦滑或洪數

4,氣滯血郁:胸脅脹滿,疼痛不移,痛區可觸及包塊,入夜尤甚,面黃而晦,黃疸持續,尿黃變難,脈細數或沉弦。

膽囊炎會變成癌症嗎?

膽囊炎,或伴有膽囊結石,對膽囊的長期刺激可以引起膽管壁黏膜的炎性改變,黏膜細胞異常增生進而發生膽囊癌。96% 以上的膽囊癌患者均伴有慢性膽囊炎和膽結石。二者不能說有直接的關係,但有以下情況的患者需要高度注意:50 歲以上的老年患者,慢性膽囊炎反覆發作的病人,尤其是女性;患病時間較長 ( 5 年以上)、腹痛反覆發作的慢性膽囊炎,尤其是萎縮性膽囊炎(即膽囊大小小於正常範圍)或充滿型結石者。

中醫如何治療和調理最有效?

臨床上這類的患者很多。曾收治女患者一名,44歲。主訴,右上腹鈍痛,持續性加重兩個月。且放射至右肩胛區,伴有嘔吐,胃灼熱,噯氣腹脹等,平素進食脂肪食物或情緒波動而誘發,反覆多年,痛苦萬分。

檢查,右上腹壓痛,膽囊穴壓痛明顯,選用柴胡疏肝湯加內金,海金沙,金錢草等藥物,配合穴位針灸治療,兩周而愈。

如何預防膽囊炎和結石?

首先每天飲食要有規律,是預防膽結石最好的方法,飲食中適度營養並適當限制飲食中脂肪和膽固醇的含量,保證攝入足夠量的蛋白質。其次,講究衛生,防止腸道蛔蟲的感染和膽道蛔蟲症。再者,生活起居有節制,注意勞逸結合、寒溫適宜,保持樂觀情緒及大便通暢。

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