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6旬婦人肩頸痛20年！打一針解決疼痛 醫教1動作防頸椎退化

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一名6旬林女士，家務工作造成肩頸疼痛近20年，肩頸一動、全身也跟痛，半夜還常痛醒；她擦痠痛藥膏、貼藥布，甚至吃止痛藥，但改善效果卻越來越差。經醫師建議採用再生注射療法，終於徹底解決疼痛，重拾安穩入眠的生活。

再生注射療法 改善頸椎退化疼痛

收治個案的台中慈濟醫院疼痛科主任唐宗詠指出，該患者經核磁共振檢查發現，其椎間盤輕微退化及纖維環受損，但未達開刀程度，進一步轉診疼痛科進行診斷性注射，確認疼痛病根位在椎間盤。

經醫師與林女士討論後，決定選擇注射羊膜基質生長因子進行治療。林女士回診分享，治療前每次醒來都還有痛覺，治療後即使工作有點痠痛，但睡覺起床就好了，疼痛已徹底解決，「從跟疼痛做朋友到跟疼痛說再見，真是神奇」。

羊膜基質生長因子 效果比PRP更好

唐宗詠表示，注射羊膜基質生長因子為再生注射療法，透過注射達到修復組織目的，讓疼痛結構新陳代謝變好，患者疼痛感就能改善很多，長遠看來，還能進一步減少椎間盤退化或變形壓迫神經的機會，注射一次約可維持3個月的效果。

唐宗詠說明，常見的再生注射療法有高濃度葡萄糖、骨髓萃取物濃縮液、自體濃厚血小板PRP及羊膜基質生長因子，其中羊膜生長因子具有生長因子及細胞骨架組織，效果比PRP更好，尤其針對不適用PRP者，如血小板功能異常、慢性肝臟疾病及長期使用抗凝劑治療，建議選擇羊膜基質生長因子；若是對Gentamycin、Amphotericin B及Vancomycin等抗生素過敏則不適合。

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1動作預防頸椎退化

「肩頸疼痛的一大主因就是頸椎退化。」唐宗詠指出，臨床觀察發現，多數人因頸椎退化、椎間盤早期病變引起肩頸疼痛，原因幾乎來自肌肉對脊椎的支撐不夠，建議平時多進行夾背動作，首先將高舉手臂、將胸口挺出，後背夾緊後，利用背肌力量將重量下拉，可以幫助強化肩胛骨肌力，加強脊椎穩定度，預防頸椎退化。

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▲夾背動作加強脊椎穩定度，預防頸椎退化。

另外，唐宗詠提醒，若是長期吃止痛藥緩解頸椎退化造成的疼痛，久而久之因為沒有疼痛警訊，又持續進行惡化的活動，更可能造成椎間盤突出，建議有脊椎疼痛問題，應積極處理。

◎ 圖片來源／台中慈濟醫院．達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／唐宗詠醫師

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醫療

職能治療師法修法聯盟成立 邀民眾連署放寬醫囑限制

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中華民國職能治療師公會全國聯合會、台灣職能治療學會及新北市職能治療師職業工會聯合成立「職能治療師法修法聯盟」，呼籲政府修正《職能治療師法》，若非以疾病治療為目的時，不需醫囑限制，職能治療師可直接提供服務。

職能治療師法修法聯盟提3大修法主張

職能治療師法修法聯盟提出3大修法主張：

①對於民眾：維護選擇權利

民眾可依自身健康需求直接尋求職能治療服務，提升健康與生活品質，不會因法規限制而無法尋求專業諮詢。

②對於社區：降低疾病耗能

職能治療師因醫療專業背景，能協助服務對象及早發現醫療需求，預防疾病及有效利用醫療資源，和在地資源更緊密連結合作，做到更好的預防及延緩失能。

③對於治療師：執行業務除罪

修改《職能治療師法》，提供專業發展空間，在有專業學歷、國家考試的認可下，無診斷、醫囑或照會仍可依自身專業直接提供預防性服務給民眾。

職能治療不只治療疾病 還能促進健康

台灣職能治療學會顧問張自強指出，過去國人普遍對「不健康」的狀態會與「疾病」畫上等號，而國人也只有生病了，才能透過醫師轉介得到職能治療的服務。但隨著台灣社會各面向發展快速，國人對健康的概念越來越完善，對於「不健康」的感受已不限於疾病。

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「職能治療是透過專業介入、提供引導、設計專業的活動，促使服務對象或照顧者達成期盼，提升生活品質。」張自強舉例，當長者因年老而動作遲緩時，職能治療師會帶其活腦、健身，使生活自主豐富，健康老化也讓家人減少照顧的負擔；當孩子與朋友相處不好，職能治療師能透過遊戲技巧，讓孩子學會建立友誼；或是當工作姿勢不佳，職能治療師可透過人因分析來避免職業傷害。另外，高齡駕駛、生活適應、職務再設計等，職能治療師都可以提供專業服務。

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爭取職能治療師 可直接提供服務

但依照目前《職能治療師法》的規範，職能治療師無「法」幫忙。職能治療師法修法聯盟此次修法的目標，即是爭取「非以疾病治療為目的」時，職能治療師可依自身專業，直接提供預防性服務給民眾。

張自強強調，我國《職能治療師法》落後其他醫療專業，舉例來說，職能治療師需醫囑才能進行職能治療，而物理治療師非以疾病治療為目的即不需醫囑。不只如此，我國更落後其他國家，在台灣職能治療的服務對象來源，必須由醫師醫囑轉介，而美、英、澳並無規定工作內容及場域，且不同醫療專業可相互轉介。

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目前職能治療師法修法聯盟已積極拜會多位立委，說明修法的重要性，獲得許多支持與正面的回響，也發起，邀請一般民眾、職能治療從業人員、職能治療科系在學學生或其他醫事人員加入連署，並成立臉書粉專、IG透過時常更新圖文資訊、與民眾互動，目標達到3萬人連署。

職能治療師法修法聯盟期待，此次修法後，民眾可依自身健康需求，直接尋求職能治療服務，提升健康與生活品質，不會因法規限制而無法尋求專業諮詢，屆時全民的健康將是最大的贏家。

◎ 圖片來源／職能治療師法修法聯盟
◎ 諮詢專家／張自強顧問

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醫療

好市多、唐吉訶德、85°C草莓農藥超標，最高達14倍！迷迭香竟含28種農藥 急性中毒恐嗜睡無力

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台北市政府衛生局今（3/30）公布2月份生鮮蔬果殘留農藥抽驗結果，總計共抽驗51件蔬果產品，有15件不符規定，不合格率為29.4％。其中好市多和唐吉訶德的草莓被檢出含殺蟲劑氟尼胺，分別超標10倍和14倍，85°C的台灣草莓也含有3種農藥超標。食代嚴選的迷迭香、咖哩葉、巴西利等新鮮香草則含過量或不得檢出的農藥，尤其迷迭香竟高達28種。毒物科醫師提醒，氟尼胺急性中毒恐嗜睡無力，而越多種農藥混合恐傷肝腎，蔬果、香草類都要先洗過才能入口。

新鮮香草、釋迦 非高風險產品也農藥超標

北市衛生局定期在市場、蔬果零售業者、超市、賣場、餐飲店等處抽驗生鮮蔬果檢驗殘留農藥，此次不符規定產品，包括「迷迭香」、「咖哩葉」、「巴西利」、「釋迦」各1件，各檢出1～28項殘留農藥；「茼蒿」、「包心芥菜」、「草莓」各3件，各檢出1～3項殘留農藥；「菠菜」2件各檢出1項殘留農藥不符「農藥殘留容許量標準」規定。除迷迭香、咖哩葉、巴西利及釋迦外，其餘均為高風險產品。

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好市多、唐吉軻德、85°C草莓都上榜

不合格產品中，好市多日本空運草莓含殺蟲劑氟尼胺0.10ppm，超標10倍、唐吉訶德日本福岡甘王草莓也是含氟尼胺，超標14倍、85°C的台灣新鮮草莓2號，則是含殺蟎劑必芬蟎7.6ppm（標準2.0ppm以下）、殺蟲劑第滅寧0.4ppm（標準0.2ppm以下）、和賜滅芬2.1ppm（標準1.0ppm以下）。

新鮮香草小心農藥 迷迭香竟使用28種

最誇張的是食代嚴選，共有3項新鮮香草上榜，包括迷迭香、咖哩葉和巴西利。其中光是迷迭香就有高達28種農藥，不是超標就是不得檢出。

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氟尼胺急性中毒恐嗜睡、無力、傷腸胃

台北榮總毒物科主任楊振昌表示，氟尼胺用來殺蟲，可造成蜂群迷航、死亡，但對人的毒性不高，不過急性中毒還是可能傷害腸胃道、抑制中樞神經，出現嗜睡、無力等症狀。而香草含28種農藥，雖然沒有證據顯示毒性會更強，但恐傷肝腎，對身體造成不良影響。他強調，不會建議就此不吃高風險蔬果或香草類，但吃之前一定要用流動的清水沖乾淨，草莓也要用毛刷輕刷，洗淨後再入口。他也強調，消費者能做的有限，只能靠政府把關加強查處、業者自律，不噴不得使用的農藥、遵守採收期規定。

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違規產品已下架並開罰

北市衛生局表示，殘留農藥含量不符「農藥殘留容許量標準」者，已違反食品安全衛生管理法第15條第1項第5款「殘留農藥或動物用藥含量超過安全容許量」規定，可處分責任業者新臺幣6萬元以上2億元以下罰鍰。針對不符規定產品，北市衛生局已命抽驗地點下架不得販售，經追查產品來源屬外縣市者，已移請所轄衛生局辦理。屬台北市業者，經調查確認違規屬實，就會依違反食品安全衛生管理法規定處辦。

◎ 圖片來源／北市衛生局提供
◎ 諮詢專家／楊振昌醫師

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醫療

愛吃安眠藥，台灣全球排前10名！國人年吞10.5億顆安眠藥 專家教做「4B睡眠儀式」擺脫失眠

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很多人不吃安眠藥就睡不著，據健保署統計顯示，全台申報安眠藥使用量從2017年的8.8億顆，2021年增加到10.5億顆，安眠藥使用在全球排名第10名，約成人每4人就有1人飽受失眠之苦。專家建議，趕快趁這個清明連續假期來做個「睡眠4B儀式」好好調整一下，趕快擺脫失眠的煩惱。

台灣每4人就有1人失眠

據健保資料庫顯示，國人失眠問題嚴重，國人用藥人數5年內從419萬成長到441萬，約每4人就有1人依賴安眠藥入眠，一年醫療費用超過23億元，而這還不包括私下購買的人數。桃園療養院臨床心理師戴欣怡表示，近年來有愈來愈多人有失眠的困擾，臨床上發現多數人的失眠往往是把白天的忙碌帶到夜間，壓力讓自己失眠的問題愈來愈嚴重。

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戴欣怡表示，工作雖然很重要，但是睡覺對個人和社會也很重要。研究顯示，當身體長時間缺乏足夠的休息，白天精神會變差，就像「酒醉」的人一樣，專注力及判斷力變差，反應速度變慢，以致意外比例也會增加。

交通部統計 交通事故20％和分心或疲勞有關

近年來在許多重大交通事件中，都常看到肇事原因和駕駛人疲勞有關，根據交通部曾經做過的統計發現，台灣每年因駕駛分心或疲勞駕駛而發生事故比例約占車禍總事故的20％，居各類事故原因第2名。

此外，長期睡眠不足也與不良的健康狀態有關，像肥胖、高血壓及負向情緒較高，都常和睡眠不佳相關。戴欣怡提醒，事情是永遠做不完的，犧牲睡眠會帶來這麼多不良的影響，不妨開始學習如何好好的休息、照顧自己。

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戴欣怡說，美國睡眠基金會發表的專家共識指出，成年人平均所需睡眠時間落在7至9小時，所以不論生活再忙，都應試著讓自己有充足的睡眠時間。為了改善及提升自己晚上的睡眠品質，不妨替自己在睡前建立一些睡眠儀式行為！很多人睡前會習慣喝杯牛奶，或是看一本輕鬆漫畫、滑滑手機，這種可能都是屬於自己專屬的睡眠儀式。

快學睡眠儀試「4B法則」讓自己好睡

專業建議有助睡眠的睡眠儀俗稱睡眠4B法則，包括睡前給自己洗澡時間（Bath time），讓自己利用這時間轉變心情。暫停時間（Break time），讓白天的煩惱在睡前都暫停。放鬆時間（Breath time），給自己15到30分鐘讓肌肉心情放鬆。睡覺時間（Bed time），建立躺上床就是要睡覺的時間。

同時在白天為讓自己維持午後精神，可讓自己在中午小睡補個眠，但是時間盡量維持在30分鐘以內，不要太多了，否則可能會影響到晚上的睡眠。若想了解更多有關睡眠的知識及促進睡眠的方法，也可上網搜尋「睡眠321」及「睡眠管理職人」，上面有著許多簡單易懂的科普文章，及一些教人放鬆的技巧。若持續有睡眠困擾，建議至身心科、精神科諮詢。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock
◎ 資料來源／桃園療養院

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【今傳媒/記者李祖東報導】高雄區監理所提醒民眾多加利用監理服務網(https://www.mvdis.gov.tw/)或手機至Google play 商店（Android系統）、App store（IOS系統）下載監理服務APP，自行線上辦理各項監理業務不用排隊，節省您往返時間。

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透過監理服務網和監理服務APP，不僅可以減少前往各地監理機關時間，更可以滿足民眾多元化的監理需求，提供更全面、快速、方便的服務。鼓勵民眾採用線上辦理方式，讓民眾在忙碌的生活中也能方便地處理監理業務。

使用監理服務網或下載監理服務App，讓您輕鬆享受便捷服務

【今傳媒／記者簡勻青報導】為紓解中壢交流道尖峰時間周邊壅塞情況，桃園市政府交通局重新調整民族路二段車道配置，除了優化東往西向北入及南入交流道車道，增加彩色指引標線，使用路人更容易遵循外，另外保障機車用路人行車安全，增加機車專用道供機車行駛，降低過往機車與進匝道汽車交織危險問題。

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交通局表示，民族路二段連接中壢、平鎮市區及中壢交流道，平日進出匝道交通量大，又因中壢民族路交流道為中壢地區通往五楊高架唯一路徑，要進雙北的車輛皆會利用此匝道進入國道1號，以致上、下午尖峰時間常有車流回堵於民族路二段沿線各路口，雖已將原先雙向左轉保護綠燈改成綠燈早開（遲閉）方式，最內側車道也可以不拘限為左轉專用車道更具車流紓解彈性，但紓解效果仍有限。為此，交通局藉由車道重新配置，並提前至正光街即開始以彩色指引標線進行分流，讓要進入國道車輛提前靠外側行駛，並在中間車道增加機車專用道，提供機車用路人通行，以降低汽機車交織危險。

交通局長張新福表示，中壢交流道尖峰時間長期壅塞情況，藉由民族路二段車道重新配置、彩色指引標線改善完成後，已能有效紓解民族路二段(東往西向)壅塞及排隊秩序。而民族路二段(西往東向)亦有北入匝道回堵問題，尖峰時間常回堵至長安路口，交通局已多次與交通部高速公路局檢討是否可增加一車道進入匝道，惟因該匝道進入主線交織距離過短，增加兩車道仍會從主線回堵至平面車道，且現況兩側尚有五楊高架墩柱阻隔，拓寬可行性低。長期仍需待國道1號中豐交流道完工後，將能有效分流多數往來雙北車輛轉移，進而紓解民族交流道長期壅塞問題。

解決中壢交流道塞車 交通局以彩色指引標線進行分流

【今傳媒/記者黃誌寬報導】國立陽明交通大學今（16）日上午攜手技嘉科技與旗下子公司技鋼科技、群聯電子、AMD及SK海力士，於陽明交大舉行捐贈儀式及前瞻積體電路設計實驗室的全新開幕儀式，為培育台灣下一代高階晶片設計人才及研究發展共盡心力。

陽明交大李鎮宜副校長，同時也是前瞻積體電路設計實驗室主持人表示，半導體人才的培育已是國家安全層級，陽明交大在半導體領域研究為國內佼佼者，在IC設計、製程、材料等領域培育出許多半導體菁英人才，引領台灣半導體產業於國際上佔有一席之地。成立至今已有三十多年歷史的前瞻積體電路設計實驗室(IC Design Lab)，每年更是培育超過五百名學生，成為半導體高階IC設計的重鎮。今日支持的企業夥伴，提供了業界最先進的產品設備，協助陽明交大共同打造尖端伺服器，同時建立教學客製化的高階運算平台，不僅提升與優化積體電路教學實驗室的運算能力，對於共同培育半導體晶片設計產業發展所需的高階人才有所助益。

群聯電子執行長潘健成表示，群聯跟陽明交大有非常深遠的情感與淵源。秉持著飲水思源之情，群聯攜手AMD、SK海力士、與技嘉科技，各自提供最先進的產品，包括CPU、企業級SSD控制晶片、3D快閃記憶體、伺服器主機等，共同打造並捐贈尖端伺服器，盼能共同為培養未來的半導體與電子產業人才盡一份心力。

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SK海力士台灣分公司董事長薛光前表示，基於與群聯電子有長期合作夥伴關係， SK海力士提供伺服器等級快閃記憶體，結合群聯最先進的控制晶片，提供企業級SSD讓陽明交大實驗室，透過擴大產學合作以深耕高等教育並回饋於社會。

技嘉與技鋼科技董事長葉培城則表示，作為台灣科技產業的領導品牌，技鋼提供卓越性能的伺服器，將有助於實驗室加快研究速度，提高教學效率，進一步提升台灣半導體產業的國際競爭力。

AMD資料中心解決方案事業群台灣區資深業務副總經理林建誠表示，AMD持續推動高效能運算技術的創新，此次與業界夥伴們攜手為陽明交大提供的伺服器及運算資源，不僅具備現代安全功能，且更加提升演算效能與效率。期望為台灣的科技產業與人才培育挹注更多動能及尖端技術，以推動高效能運算與資料中心等重要領域持續創新發展。

陽明交大前瞻積體電路設計實驗室在業界夥伴們力挺下的設備全面提升，加速高階晶片設計人才與產業的接軌，同時也期許在產學共創的人才培育平台上，再造另一兆元的半導體晶片設計產業，讓台灣半導體產業鏈持續在國際上發光發熱。

半導體界共同培育高階晶片設計人才　力挺陽明交大前瞻積體電路設計實驗室

【今傳媒/記者李祖東報導】「AI繪圖」有著作權嗎？使用「Chat GPT」可能衍生哪些法律問題？國立高雄大學財經法律學系講座教授張麗卿，14日應邀出席「卓越講座」，剖析人工智慧(AI)所衍生的新興科技，對大眾生活及法律造成的影響與改變。

張麗卿表示，法律為維護社會秩序中重要的一環，以國家的強制力為後盾，保障民眾生活於穩定安全環境，從「食品安全」、「穩定物價」到「交通」、「醫療糾紛」各方面，都有法律體現實例。

然而隨著人類社會演進，科技不斷創新突破，也改變影響大眾生活及法律，以講題「人工智慧」為例，發展始自1956年，乃整合跨領域知識的學問，進入21世紀後，人工智慧的發展日益蓬勃，例如人臉（車牌）影像辨識、網路社群（訊息投放）、自駕車日常生活中，舉目可見運用人工智慧實例。

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張麗卿並以最近最熱門的ChatGPT、AI繪畫為例，探討可能衍生出的法律問題諸如運用該工具(科技)可否視為自己撰寫？又如以此搜得大量網路資料，恐生侵害著作權疑慮等。張也指出，分析AI繪圖中AI與人類的分工及參與程度很多元，區分「AI是輔助創作工具」與「AI是獨立創作」才是判斷作品是否有著作權的關鍵，而這有賴法院判決慢慢累積多數穩定的見解。

再如人工智慧在智慧醫療應用上日益普及，例如開發「腦瘤自動判讀系統」、「病情惡化預警系統」、「達文西微創手術」，醫療生態發生重大變化，各種法律爭議可能衍生，醫師也可能會面臨各種法律風險。張進一步解釋，智慧醫療的倫理應合乎AI的一般基本倫理，但也應考量醫療的實際需求。

張麗卿擁有國立台灣大學、德國慕尼黑大學法學雙博士，現為高雄大學財經法律學系講座教授、生醫法律科技研究中心主任、同時也是財團法人人工智慧法律國際研究基金會執行長。主任秘書莊淑姿特別到場致意並頒贈感謝狀。

高大卓越講座 財法系講座教授張麗卿 剖析AI對大眾生活及法律造成的影響與改變

【今傳媒/記者李祖東報導】嘉義市長黃敏惠16日率領市府團隊屏東取經，參訪屏東智慧農業學校「南華微光」、屏東縣立圖書館總館、勝利星村、屏菸1936文化基地以及屏東縣民公園，學習屏縣推動各項建設與景觀規劃的設計美學。

屏縣積極推動城市再造，爬梳在地紋理及透過文化的提煉，以老建築或閒置空間活化，打造一處處城市新地標，且屢獲國內外各項建築景觀設計之殊榮，讓各界驚豔，也吸引許多縣市前來觀摩學習。

嘉義市長黃敏惠一行人扺達屏東總圖，秘書長邱黃肇崇代表周春米縣長表達歡迎之意，並互贈伴手禮，邱黃肇崇也分享屏縣在推動各項建設過程，最重要的是跨局處合作與綜合治理，也希望透過縣市交流，彼此相互學習，汲取經驗，帶動城市發展。

縣府文化處表示，屏東總圖保留過去建築的輪廓，以大片玻璃帷幕、鏡面及特殊角度的建築風格進行設計，成為樹海環繞的「森林圖書館」，自然採光提供舒適的閱讀環境，圖書館已成為屏東人的重要生活場域。

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黃敏惠市長希望嘉義市圖書館總館，可以借鏡屏東縣總圖經驗，強化外部空間景觀營造向自然借景，形成建築與自然景色合而一體的空間感。

參訪團一行接續前往觀摩勝利星村及屏菸，縣府文化處指出，勝利星村進駐的各式生活產業、餐飲及文創店家，形成獨具特色的商圈，不但吸引在地年輕人在家鄉打拼，也受到外地遊客青睞；以及屏菸在整體規劃容納不同族群文化與現代藝術的博物館群，這兩處歷史建築活化的藝文場域皆由縣府主導營運管理，也期待日後雙方在城市文化治理可以進一步交流。

除了文化場域，利用廢棄學校變身地景公園的「南華微光」，與舊紙漿廠工業遺構華麗轉身的屏東縣民公園，運用創新設計導入公共建設及夜間光環境的營造，成為民眾日常休憩的環境空間，也帶給嘉義市參訪團深刻印象。

借鏡屏東城市再造經驗 嘉義市長黃敏惠率隊觀摩

【今傳媒/記者李祖東報導】屏東縣動物防疫所持續在屏東縣偏遠鄉鎮密集巡迴犬貓狂犬病疫苗注射活動，請民眾把握機會！活動場次資訊請上網搜尋：屏東縣動物防疫所-狂犬病專區https://www.pthg.gov.tw/phldcc/News.aspx?n=2C44AF06FB98D3F4&sms=B748C9E9B4260C79或歡迎電洽08-7224109詢問。

狂犬病屬於重大人畜共通傳染病，發病後致死率高達99%。台灣自民國102年野生動物鼬獾爆發狂犬病疫以來，疫區逐漸擴散，近日更首次在大安溪北岸首度發現鼬獾狂犬病陽性案例，所幸過程並無人員遭抓咬傷。感染狂犬病發病動物可能出現異常主動靠近人類及攻擊行為，請民眾遵守防檢局發布之「二不一要」原則： 「不要棄養寵物、不要接觸及捕捉野生動物、要每年帶家犬貓及人工飼養食肉目動物施打狂犬病疫苗」，就可以確實保障家人及毛孩的健康，避免狂犬病在人畜間傳播。

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台灣當前疫情主要仍侷限於野生動物，持續監測沒有在犬貓發現傳染狂犬病病毒跡象，請民眾毋須惶恐；如不慎遭野生動物抓咬傷，請以肥皂及大量清水沖洗傷口15分鐘，再以優碘或70%酒精消毒後儘速就醫，並通報所在地動物防疫機關處置。

預防狂犬病最有效的方式是帶家中毛孩施打狂犬病預防疫苗，依據「動物傳染病防治條例」規定：滿3個月齡以上之犬貓或是其他人為飼養的食肉目動物，都應該每年注射一劑狂犬病疫苗，違者處3萬元以上15萬元以下罰鍰，請民眾善盡飼主責任每年定期為毛孩完成狂犬病疫苗預防注射以免受罰。

野生動物狂犬病蔓延 家中毛孩打疫苗保平安