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8間「被耽誤的美食」熱量公開！錢櫃牛肉麵1碗就爆表 營養師教這樣吃更健康

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內行老饕都知道，有些店家的周邊美食，反而比主打品項更受歡迎、更好吃，像是錢櫃KTV的牛肉麵、拿坡里披薩店的炸雞、摩斯漢堡的紅茶，或是肯德基的蛋塔等。營養師高敏敏分享8家「被耽誤的店」熱門產品熱量圖鑑，提醒大家在享用美食的同時，也要把持住身材跟健康。

被KTV耽誤的牛肉麵店：錢櫃

一碗紅燒牛肉麵要870大卡。建議改選清燉湯頭及牛腱肉部位以及粗麵條，因為紅燒湯頭會添加豆瓣醬，這是很可怕的熱量來源；而牛腱肉油脂較少，屬熱量較低的部位；選擇粗麵條是因為體積較大，吸附的湯汁也會比較少；提醒不要把湯全部喝光，最可怕的熱量就是在湯裡。

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被家具耽誤的肉丸店：IKEA

一盤肉丸要657大卡。建議偶爾吃一次就好，或是改吃原型肉，因為大部分的加工食品不外乎「高澱粉、高油脂、高鈉」，為了品質、風味、保存期，也一定會有添加物。

被漢堡耽誤的薯條店：麥當勞

一包大薯要529大卡。撇開熱量不談，食物經過高溫油炸，會破壞其中的營養素，而澱粉類食物原本熱量就不低，經過油炸後更會使熱量攀升，加上澱粉容易吸油，油脂含量也會比原本來得高。

被壽司耽誤的甜點店：藏壽司

一份聖代342大卡。如果真的嘴饞想吃甜點，建議選擇以雞蛋、牛奶或原型食材本身為原料、少油少糖製作的甜點；與家人朋友共享，可以減少熱量又能增進感情；以無糖茶、黑咖啡、牛奶、優酪乳、無糖豆漿等代替含糖飲料；下午時段吃完，起身多活動能促進消化。

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被披薩耽誤的炸雞店：拿坡里

一根炸雞腿270大卡。雞肉本身屬於優質蛋白質，但透過不同的料理方式，熱量也會有所差異，加上「油炸」是最不明智的作法，因為外層都會再裹上一層粉，裹滿粉整個拿去油炸，熱量自然會比原本高出2倍以上。

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被炸雞耽誤的蛋塔店：肯德基

一顆蛋塔182大卡。蛋塔一顆熱量並不高，但因為小巧精緻，常常讓人一個接著一個吃，而且蛋塔是「酥皮＋油」製作的點心，含油量比較高，建議有高血脂的人或想減脂的朋友，務必控制分量。

被漢堡耽誤的紅茶店：摩斯漢堡

一杯紅茶 111大卡。小心很多含糖茶的精緻糖量也不低，建議真的想喝就選甘甜的無糖茶。

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被咖啡耽誤的蘋果展示店：星巴克

多吃蘋果可幫助消化、降膽固醇與血壓。

◎ 圖片來源／高敏敏營養師．達志影像/shutterstock提供
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營養

益生菌、蔬菜吃很多卻還是便祕？專家指出：重點在吃對「膳食纖維」

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「便祕」是很多現代人常見的問題，雖然補充益生菌可以幫助腸道菌叢平衡，有助於改善便祕，但專家表示，長期飲食不佳，腸道反應會變差，吃再多益生菌也無效，而且吃到「非水溶性纖維」，還更容易便祕。

長期飲食習慣不佳 吃益生菌也無效

國立陽明交通大學講座教授蔡英傑指出，華盛頓大學戈登（J．Gordon）教授發表的研究表示，長期間飲食習慣不佳、少吃蔬果的患者，腸道菌也不健康，就容易便祕。研究中他們將吃不健康的美式飲食，以及長期吃以植物為主，熱量控制的健康飲食的兩群人的腸道菌，分別導進兩群老鼠腸道，赫然發現導進慣吃美式飲食者腸道菌的老鼠，即使吃健康飲食，腸道反應也很差。

也就是說長期飲食不健康的人，就算哪天臨時起意，開始多吃益生菌，多吃蔬果，也不會很快改善症狀，所以想吃益生菌有效，就不要臨時抱佛腳，只在便祕難受時才吃，益生菌需要長期食用，才能有效調整腸道菌。

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吃到「非水溶性纖維」 可能造成反效果

蔡英傑表示，要改善便祕也不能只靠益生菌，多攝取膳食纖維也很重要。膳食纖維是腸道好菌的營養源，可大略分別為水溶性及非水溶性，兩者的差異顧名思義就是能不能被水溶解：

●水溶性纖維：促進腸道益生菌生長能力強，包含各種富含果膠的水果以及吃起來黏滑的食物，例如：秋葵、木耳、海藻等。
●非水溶性纖維：吸水膨脹，增加糞便體積，促進腸胃蠕動，例如：葉菜類、全榖類、根莖類、豆類等。

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由於非水溶性纖維無法溶於水，幾乎能保持原狀的通過消化道，如果沒有補充足量的水分，就很可能造成糞便過硬導致便祕。

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每日膳食纖維議攝取量到30公克

蔡英傑也建議，膳食纖維的每日建議攝取量是30公克，兒童則是年齡加5，除了要多吃蔬果外，也要多吃五穀雜糧維持營養均衡，想吃水果可以選擇番石榴、香蕉、蘋果、柑橘等高纖水果。只要能維持健康飲食，有耐心的先把腸道菌逐漸調理好後，效果自然會呈現，至於要調多久也因人而異，短則數周，長則數月。

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健身後只能喝乳清蛋白？吃素、易長痘怎麼辦？營養師授吃「這類食物」也能增肌

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許多人習慣在健身後喝乳清蛋白，幫助補充蛋白質、長肌肉，但若對於吃素者或是喝乳清容易長痘痘的人，健身後可以喝什麼？營養師指出，其實不管是動物蛋白或是植物蛋白都可以幫助長肌肉。

彭逸珊表示，蛋白質屬於巨量營養素（人體需要大量的營養素），可以幫助生長發育、修復組織，這也是為什麼在運動健身後需要補充蛋白質的原因。蛋白質常見的食物來源，動物性的有雞肉、海鮮、豬肉、牛肉、乳製品等，植物性的則有黃豆製品、堅果、穀物類。

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動物跟植物蛋白效果有差異？

究竟食用動物性蛋白跟植物性蛋白是否有差？吃植物蛋白的效果是否比較有限制？彭逸珊分享一篇2021年的研究，該研究招募36位有運動習慣的健康男性，分成3組，分別為「A組：30克牛奶蛋白」、「B組：30克小麥蛋白」以及「C組：15克牛奶蛋白＋15克小麥蛋白」。

研究結果顯示，雖然在補充牛奶蛋白後，A組血液中的胺基酸濃度提升幅度較另外兩組別高，但觀察肌原纖維合成速率，3組之間無明顯差異。

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兩種蛋白皆能幫助肌肉合成

彭逸珊表示，過去認為動物蛋白優於植物蛋白，主要是因為植物蛋白在必須胺基酸部分偏少、且具有限制胺基酸，但陸續有研究證實，雖然兩種蛋白在血液中胺基酸濃度呈現差異，但對於肌肉合成卻未必造成影響。

目前市售產品有許多「乳清＋大豆蛋白」的組合，或是純粹的大豆蛋白、碗豆蛋白，彭逸珊建議，如果本身有乳糖不耐、乳品過敏或易長痘痘體質而不適合喝乳清蛋白的人，不妨可以試試看攝取植物蛋白。不過，也要留意，吃植物蛋白可能會造成脹氣，消化率相對動物蛋白較低。

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◎ 圖片來源／彭逸珊營養師．達志影像/shutterstock提供
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最強瘦身食物是它！營養師曝「瘦身燃脂菜單」 增肌減脂又降膽固醇

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最新網路調查公布「瘦身食物排行榜」，6大類食物中以蘋果、雞肉、胡蘿蔔、咖啡、黃豆、燕麥的聲量最高。在營養師眼中，哪種瘦身食物效果最佳呢？

6大瘦身食物

營養師夏子雯指出，蘋果、雞肉、胡蘿蔔、咖啡、黃豆、燕麥，確實都有助於瘦身，進一步分析如下：

①蘋果

一顆蘋果大約60～100大卡，為低熱量水果，且富含果膠、槲皮素及膳食纖維，其中果膠能吸附腸道內有害物質，而豐富的膳食纖維，除了能幫助腸道蠕動，也能抑制脂肪吸收。

②雞肉

雞肉為優質蛋白質來源，特別是雞胸肉的脂肪含量低，對於增肌減脂效果很好，尤其建議運動後食用。要注意的是，市售即食雞胸肉或舒肥雞胸肉，可能鈉含量較高，應留意食品標示。

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③胡蘿蔔

胡蘿蔔為低熱量、高纖維的蔬菜，每100克僅41大卡，且含有β-胡蘿蔔素，具有強大的抗氧化能力，多吃蔬菜確實能幫助瘦身。

④咖啡

咖啡名列減肥飲品之一，主要是含有咖啡因，具有利尿、代謝水分的功效，有效預防水腫，特別適合飲食重鹹、重口味者，飯後一杯黑咖啡有助消水腫。

另外，咖啡因也能提升運動表現的效能，咖啡富含的綠原酸，也能提升身體代謝機能的能力。

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⑤黃豆

黃豆是優質蛋白質來源之一，每日飲食指南中豆魚蛋肉類，優先順序為豆類、魚類與海鮮、蛋類、禽肉、畜肉，可見黃豆及豆製品都是優質蛋白質的首選，建議每日蛋白質攝取量1/3～1/2選擇黃豆或豆製品，可減少飽和脂肪的攝取，但豆包、百頁豆腐則不建議。

另外，黃豆也富含抗氧化的大豆異黃酮，是優良的植物性雌激素來源，對於女性保養有幫助。

⑥燕麥

燕麥屬於主食類，瘦身過程中攝取適量的碳水化合物，可以幫助燃脂，且燕麥也富含水溶性纖維，可降低膽固醇。

瘦身食物怎麼吃最好？

夏子雯強調，沒有所謂的最佳瘦身食物，瘦身的重點是蛋白質、碳水化合物及油脂等3大營養素比例要正確，其中蛋白質比例可提高，但碳水化合物及油脂則要低一些，「過量的精緻碳水化合物容易形成體脂肪，而油脂則需要較長的代謝時間，攝取過量不利於減重」。

夏子雯建議，6種瘦身食物可以運用在日常飲食中；以一餐為例，主食可選擇燕麥，蛋白質優先選擇黃豆、雞肉，蔬果類選擇胡蘿蔔、蘋果，飲品可喝一杯黑咖啡，「瘦身一定要均衡飲食，並控制總熱量，再搭配運動」。

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◎ 圖片來源／Social Lab社群實驗室．達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／夏子雯營養師

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營養

食譜／日吃2蘋果能減緩肺退化！1妙招煮雞湯口感好又顧肺－蘋果燉雞湯

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想要增加呼吸道抵抗力，用隨手可得的蘋果也能幫忙。主廚陳之穎教大家製作這道「蘋果燉雞湯」，以鮮嫩的雞腿搭配蔬果燉成雞湯，其中，蘋果入菜不僅增加酸、甜、香的口感，它還含有豐富的抗氧化物質，幫你顧好肺。

材料

蘋果、洋蔥、娃娃菜、雞腿、紅蘿蔔、番茄。

作法

1.雞腿用油煎至金黃色，加入洋蔥、紅蘿蔔一同拌炒；炒至有香氣時，加水煮開（浮渣需要撈出）。

2.加入番茄、蘋果，再燉煮15分鐘，煮至蘋果稍微軟化，撈出浮渣。

3.加入娃娃菜，煮熟後，調味即可。

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Tip：

陳之穎表示，雞腿先煎過，煮出來的香氣會更好；燉雞湯的時間取決於買的雞種，一般肉雞大概燉10分鐘，若是放山土雞，大約燉15至20分鐘。此外，在料理蘋果時，先把蘋果籽拿掉後，帶皮（要洗乾淨）下去煮，蘋果肉比較不會整個散掉。

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營養加分

資深醫藥記者梁惠雯分享，約翰霍普金斯大學彭博公共衛生學院曾針對居住在德國、挪威、英國680名成人進行為期10年的跟蹤調查，研究發現每天吃2顆或3份以上的蘋果，可以幫助減緩肺機能退化，尤其在戒菸者身上表現更明顯。大量食用蘋果所用力呼氣的肺活量，在10年間比不吃蘋果者少損失80毫升。

至於蘋果是否可以連皮吃？健康主播鄭凱云提醒，蘋果皮上有營養，如果確定是有機的或是能洗乾淨，就連皮吃，但若不確定乾淨程度，或是外觀打蠟打得很明顯，建議還是削皮再吃。

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◎ 諮詢專家／陳之穎主廚

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影音

殯葬大亨腦瘤病逝、本土劇女星臉麻失調！ 2中藥茶飲減壓排毒 4神穴快速止痛

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「殯葬大亨」龍巖創辦人李世聰因神經膠質細胞瘤纏身於上月病逝，這種腦瘤的正規治療是手術和化療、電療、標靶、基因或免疫療法，但治療困難度高；中醫師沈瑞斌推薦2道腦瘤患者適用的茶飲可幫助排除情緒毒素、降腦壓，也有助緩解腦瘤引發的身心症。另外，本土劇女星陳小菁日前傳出因壓力過大而臉麻失調，沈醫師也傳授4個常用穴位，可以發揮止痛、調理的效果。

2茶飲緩解腦水腫、調理身心症

「減壓排毒茶」

台灣顏面針灸醫學會理事長沈瑞斌醫師在《健康2.0》節目中表示，中醫調治腦瘤會從清熱解毒和活血化瘀2大方向著手，對於腦瘤患者，他推薦1道中醫時常用來緩解腦水腫的藥膳茶飲「減壓排毒茶」，是以黃耆、丹參、澤瀉、天麻、黃芩各5克 ，煮成茶飲500cc。
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「減壓排毒茶」其中的中藥材丹參有涼血作用；黃芩清熱解毒，還可抑菌、減少發炎反應；黃耆補氣，還有利水、降腦壓的效用；澤瀉也是利水消腫；天麻可緩解頭暈、頭痛、噁心嘔吐的症狀。

「安神茶」

由於腦瘤往往會刺激各種神經內分泌，造成患者睡眠或情緒焦躁的情形，沈瑞斌醫師介紹1道安神用的茶飲，也是古方「建瓴湯」：淮山藥5克、懷牛膝3克、代赭石3克、龍骨3克、牡蠣3克、生地黃3克、白芍2克、柏子仁2克，煮成茶飲500cc。

安神茶「建瓴湯」裡面有龍骨、牡蠣、代赭石，都是重鎮安神的藥材；生地黃清熱涼血；柏子仁安神；白芍有補益心氣的效果；山藥也益脾胃；牛膝可以散瘀血。運用這些藥材來舒緩腦部腫瘤造成的身心症狀，可以達到安神的效果。
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4穴位緩解疼痛、調節神經

本土劇女星陳小菁有「戲說一姐」的美名，她日前因拍戲壓力大，連日操勞，某天竟然牙齦腫、牙齒痛，後來演變成臉麻和三叉神經痛的症狀，疼痛難耐，吃止痛藥也沒效。沈瑞斌醫師指出，三叉神經痛可分為原發性和繼發性2種，中醫則會區分是風痰、肝火或氣虛血瘀的證型來調治，常用的針灸或按摩穴位是瞳子髎、顴髎、巨髎、地倉。

沈瑞斌醫師說明調理三叉神經和顏面神經的4個穴位位置及效用：
1.瞳子髎：在眼尾外側0.5寸，眶骨外緣的位置，也就是魚尾紋的地方，這裡也是三叉神經的眼支地方，正好可調節神經。
2.顴髎：在眼尾下到顴骨下的位置，也是顴大肌經過的地方，有助於調理顴大肌及與三叉神經相關的眶下神經。
3.巨髎：在瞳孔正中下、顴骨下方位置，下方有提上唇肌、提上口角肌等肌肉，有助緩解顏面神經麻痺、三叉神經痛。
4.地倉：在臉部口角外側，向上直接對準瞳孔的位置，地倉穴的旁邊有笑肌，下面還有結締組織，幫助固定8條肌肉，可緩解顏面神經麻痺，及三叉神經下頷支所產生的一些症狀。
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◎ 諮詢專家／沈瑞斌中醫師

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醫療

大便黏黏像果醬竟是大腸癌！50歲女罹癌後獲獎連連 感謝癌症讓她勇於追求夢想

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林小姐3年前健檢的糞便檢查發現有潛血反應，未特別注意，近期發現排便習慣改變，便便中常有果醬狀黏液，覺得不太對勁才趕快檢查，才發現已罹患乙狀結腸惡性腫瘤。術後顯示有淋巴轉移需化療，她原本很排斥化療，但經義大醫院團隊的鼓勵，目前化療結束一年半，病況相當穩定，期間她參加多項國際競賽榮獲多項獎項，特別感謝團隊助她勇敢抗癌。

大便中有黏液如果醬 小心是腸道發炎

醫師指出，糞便中像果醬般黏液，是腸道幫助消化或蠕動分泌的黏液，正常的情況下會在腸道吸收。如果在糞便中看到黏液，通常是腸道發炎無法吸收腸道分泌物的狀況。一般好發於腸炎、克隆氏症、發炎性腸炎病患，以及大腸癌病患。義大醫院大腸一般醫學外科科主任陳致一說明，大腸直腸的惡性腫瘤在生長時除了會滲血外，還會有新陳代謝的產物、壞死的腫瘤細胞剝落，發生黏液狀大便的機率高，有些還會發出惡臭。

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林小姐過去不敢做大腸鏡檢查，近期發現排便異常受檢，可惜確診乙狀結腸惡性腫瘤。經手術切除後，因為有淋巴轉移需做化療，但是她看網路資料都顯示化療副作用很可怕，非常排斥治療。所幸義大醫院的醫療團隊和她的主治醫師陳致一鼓勵下，讓她轉念接受化療。

▲大腸癌病友林小姐分享原本害怕大腸鏡和化療的經過，勇敢接受治療讓她如同重生。

「化療沒想像中可怕」50歲女大腸癌後勇於追夢 獲獎無數

林小姐說，化療期間她把生活步調放慢，網路上說的化療副作用沒有想像中可怕。在癌症治療期間讓她鼓起勇氣參與了過去因為工作忙碌，一直推遲參與的國際競賽，沒想到竟然讓她獲得多項賽事的獎項。現在化療結束後一年多，病情非常穩定、無復發，她除了感謝義大醫院有強大的治療團隊結予完善治療，也謝謝癌症到來，讓她有勇氣追求夢想。

▲大腸癌病友林小姐（圖中綠衣切蛋糕者）化療後1年多病情穩定，感恩主治醫師陳致一（圖左5）、義大醫院團隊和癌症讓她勇敢追求夢想。

陳致一表示，50多年來，癌症高居國人十大死因之首，而大腸、直腸與肛門癌不僅名列十大癌症死因的第三名，更是國人發生率最高的癌症。

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大腸直腸癌發生率高 但及早治療治癒率很高！

發生率最高但死因排第三，陳致一說，這就表示「大腸直腸癌並不可怕」，若及早發現及早治療，初期治癒率超過九成，即使治療時已經是第三期也有超過七成的治癒率。但一旦轉移成為第四期，五年存活率就只剩下一成五。但是很可惜的是，台灣的大腸癌病患就醫時，約有三成的病患確診時就已經發現轉移。

國人大腸癌晚期癌患多 義大成立團隊助病友

陳致一說，也因為國內晚期癌較多，院內大腸直腸外科以積極正向的心態面對，組成跨領域多專科團隊定期討論個案。成員除大腸直腸外科醫師，還有腸胃內科醫師、血液腫瘤科醫師、消化外科醫師、放射科醫師、放射腫瘤科醫師等等，如有需要也會會診中醫醫師協同治療。

團隊也包含專科護理師、造口護理師、臨床護理師、藥師、營養師、腫瘤個管師等。在多專科的合作，在團隊訂定的治療指引下，可針對每一個案制定適合的治療策略。團隊亦積極安排專業手術小組的學習，以達到高質量根除性手術之目標，也持續發展更進步的微創手術術式，如3D腹腔鏡、達文西手術，以及腹腔溫熱灌注化療（HIPEC），用更多武器與末期腸癌患者同心對抗癌症。

義大醫院大腸直腸癌治療成績好 2、3期患者存活高於全國 

義大醫療團隊於2021年及2022年皆得到國家品質標章暨生技獎（SNQ）的認可，隨化療藥物、標靶藥物以及放射線治療的發展，大腸直腸癌患者擁有了更好的預後，義大醫院大腸直腸癌的存活率逐年上升，尤其第2、3期患者存活率，均高於全國之平均值。

▲義大醫院特別成立大腸直腸癌手術小組，針對局部侵犯嚴重案件提供高質量的根除性手術，延成患者存活率。

陳致一表示，大腸直腸癌患者的「手術根除性切除」在整體的治療佔有「決勝」角色，常左右病患未來的預後成果，因此讓病人接受高質量的手術切除是該院團隊奉行之最高準則。他們特別另外成立大直腸癌手術小組，其中包含大腸直腸外科、泌尿科、婦產科及一般外科，著重在局部侵犯嚴重的案例，也就是術前影像學診斷為T3、T4或者淋巴結疑似有轉移的病人。在手術前先進行小組討論，擬定作戰計畫及手術實行步驟，以期手術時間縮短、出血減少、降低併發症，提供最高質量的根除性手術，因此能提高存活率。

陳致一表示，醫療團隊還經常舉辦講座和病友會，藉衛教和病友分享，降低癌友對治療的恐懼。也希望國人能了解大腸直腸癌、了解醫療團隊的運作及努力，不要畏懼接受篩檢或大腸鏡檢查，才能早期發現、早期治療。若不幸罹癌，也能以更正向的態度面對。

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◎ 圖片來源／義大醫院．達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源．諮詢專家／義大醫院．陳致一醫師

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醫療

活化橫膈膜改善胃食道逆流！日醫教你「這樣呼吸」鍛鍊橫膈膜、調節自律神經

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現代人飲食習慣不佳、壓力大，常有胃食道逆流問題出現。橫膈膜位在下食道括約肌周圍，日本醫師指出，以腹式呼吸鍛鍊橫膈膜，讓下食道括約肌保持在正確位置，活化橫膈膜功能，幫助緩解逆流症狀。

橫膈膜就是「肌肉」，缺乏鍛鍊就會變硬

日本消化系統外科學會專科醫師島田英昭說明，「橫膈膜」位在下食道括約肌周圍，呈現膜狀的「肌肉」；因為是肌肉，所以平時如果沒有善加使用，就會鬆弛變硬。當姿勢不良、缺乏運動或是久坐等，經年累月之後，橫膈膜自然會變硬，活動力變差。

反過來，若是施加負荷加以訓練，還是能夠加以鍛鍊。一般認為鍛鍊橫膈膜，即可使下食道括約肌保持在正確位置，活化橫膈膜的功能。因此發揮毅力，持之以恆鍛鍊橫膈膜，可以讓胃食道逆流症狀有所緩解。

遺憾的是，一旦有食道裂孔疝氣，下食道括約肌與橫膈膜的位置錯位之後，就看不出症狀緩解的效果了。儘管如此，藉由鍛鍊橫膈膜，得以進行深呼吸，調整自律神經維持平衡後，仍然有可能預防或改善症狀。

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有意識地「深呼吸」才能鍛鍊橫膈膜

島田英昭表示，橫膈膜位於胸腔下方與腹腔上方，類似隔板，並有三個孔洞讓大動脈、大靜脈、食道通過。橫膈膜的外型就像降落傘一樣，一吸氣會反過來下降，吐氣會像開傘一樣上升。如果進行深呼吸，就會比平時更加精力充沛地大幅伸展收縮。除了呼吸之外，例如發聲或是抬高重物時，都會使用到橫膈膜。

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橫膈膜位於軀幹的最深處，無法單獨動起來，最有效的方式，是將橫膈膜與其周邊肌肉，再加上各種肌肉一起動一動。呼吸淺的人，通常體力差，也容易缺乏肌力，很難維持姿勢，應將注意力放在橫膈膜上，好好地深呼吸。

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「腹式呼吸」對橫膈膜施加負荷

島田英昭建議大家善用「腹式呼吸」在橫膈膜施加負荷，還可以將抱枕或保特瓶等「重物」放在腹部上進行鍛鍊。

腹式呼吸是吸氣後將下腹部鼓起，吐氣後使腹部內縮；這麼做就能增加壓力，橫膈膜便會往上升。吐氣時，盡可能拉長時間慢慢吐氣，將空氣完全吐盡。腹式呼吸還可以坐在椅子上進行；如果要站著做腹式呼吸，要將雙腳稍微打開。

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◎ 本文摘自／《你又胃食道逆流了嗎？【完全圖解】：日本專科醫師教你這樣做，有效降低80％復發率！》島田英昭 著
◎ 圖片來源／方舟文化．達志影像/shutterstock提供

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醫療

56歲男子中風後失憶，針灸5穴醒腦開竅！這樣按可增強記憶力 提神醒腦防失智

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56歲的何先生，半個月前因車禍導致顱內出血中風。住院半個月期間，他失去意識也忘了自己是誰，後來經過頭皮穴位針灸治療，才慢慢恢復記憶。醫師表示，「百會」、「四神聰」共頭皮5穴，具有醒腦開竅、清利頭目功效，透過針灸對大腦皮層可產生良性刺激，修復受損腦部神經、改善中風的失憶症狀。一般民眾也可每天按壓這5穴改善記憶力、腦霧和失智症狀。

腦部受撞擊 神經受損造成失憶

收治病例的台北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師林在裕指出，人的大腦就像豆腐一樣，當腦部受到撞擊時，大腦產生劇烈搖晃，搖晃過程中就可能造成腦部的神經組織受損。受損的神經若是負責記憶傳遞的神經區域，就會產生「失憶」現象。

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頭皮穴位針灸治療 可慢慢恢復記憶

何先生因為車禍導致中風失憶，脾氣也變得暴躁，住院時不願配合各項治療。後來轉院並且會診中醫科，經施予「頭皮穴位」針灸治療，一開始每2天1次，到第5次後何先生已逐漸恢復意識、開始想起自己是誰，同時積極配合西醫復健，改善肢體靈活度，目前已重回職場，並持續每周針灸1次預防復發。

何先生表示，自己腦傷後性情大變，可以為了抽菸對護理師大小聲，而且走路不穩、腦袋很恍惚，但是針灸2～3次後，開始有記憶、能理解事情，也逐漸清晰記得每天發生的事，認為針灸對他的幫助很大。

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百會、四神聰加速腦部血循 改善失憶症狀

林在裕表示，像何先生因車禍外傷導致顱內出血進而產生失憶的現象，可歸類於中醫所謂的「健忘」、「痴證」等病症。「百會」、「四神聰」共頭皮5穴，具有醒腦開竅、清利頭目功效，針刺百會、四神聰穴，可對大腦皮層產生良性刺激，能有效的調節大腦中樞神經系統，清除自由基並保護腦細胞，促進腦部的血液循環、新陳代謝，進而修復受損的腦部神經，有助於改善中風患者失憶症狀。

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勤按5穴防失智 提升記憶力

他表示，百會穴是所有穴道匯集之處，可提升陽氣，讓全身氣血變好，四神聰的4穴可增長智慧，這5穴位對於改善記憶力也有幫助，考生、老年失智或腦霧都可以按穴刺激。由於頭皮穴位較淺，不適合過度用力或使用器具，建議用手指按壓到有痠脹感即可，每天起床可按壓刺激，每穴按20～30下就能提神醒腦、防失智。

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◎ 圖片來源／台北市立聯合醫院提供
◎ 諮詢專家／林在裕醫師

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醫療

口罩解封！下周一起搭車不用戴口罩！H3N8禽流感成下一波威脅？廣東疫情警示升級

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第三波Omicron疫情處低點，上周平均每日新增86例COVID-19有併發症之本土個案，中央流行疫情指揮中心指揮官王必勝今（4/13）表示，國內如期在4/17起除了醫療機構、救護車以外，連同大眾交通工具在內全部解除口罩令。不過昨天中國大陸傳來第1例H3N8禽流感死亡案例，許多人擔心禽流感會形成下一波疫情。

因應新冠肺炎疫情持續處於低點，指揮中心預計4/17取消大眾交通運輸的口罩令如期實施，也就是從下周一起搭公車、捷運、火車、高鐵，都不用戴口罩了。不過王必勝提醒，如果本身有咳嗽等不適，或是近來感冒民眾較多時，建議體弱者最好戴口罩。

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▲下周一起搭公車、捷運等大眾交通工具，解除口罩令，民眾可自主決定戴口罩。

另外，指揮中心也同時部分調整住宿式長照機構因應COVID-19訪客及住民管理等防疫措施，自4/17起在訪客管理方面，取消「無COVID-19相關症狀且無暴露史之探視者、陪伴者及新進陪住者之篩檢規定」。也取消無新冠症狀或暴露史的住民返回時需篩檢及隔離的強制性規定。

雖然目前新冠肺炎防疫走進最後一哩路，但是昨天世界衛生組織示警，中國一名56歲女性感染H3N8禽流感，今年3/3因重症肺炎住院，3/16去世，提醒大眾小心H3N8禽流感，指揮中心發言人暨疾管署副署長羅一鈞表示，目前依資料觀察該案為「禽傳人」案例，人傳人疫情尚未傳出，建議國人出國避免接觸禽鳥類，減少染疫重症風險。

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羅一鈞說明，H3N8禽流感在全球已有3起事件，中國此次為首例死亡個案。全球3例均為中國通報個案，均與禽類接觸有關，尚無人傳人案例。台灣自去年起也將廣東省提升旅遊疫情警示到第二級，應採取加強防護措施。

羅一鈞說，目前H3N8禽流感資料顯示染疫與「禽類接觸史」有關，尚未看到人傳人或家庭社區群聚情形，從疫調、病毒序列分析，人傳人機率偏低，目前將密切監測但仍未到提高疫情警戒程度。

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羅一鈞指出，去年兩度提高中國相關省份的禽流感疫情警戒，除H3N8以外，仍有許多新型流感，建議國人到中國、柬埔寨等地，應避免接觸禽鳥，到市場也避免接觸活禽，若有症狀盡快就醫，減少染疫後重症風險。

而國內目前仍持續催打新冠疫苗，但是國際間已經有許多國家決定未來不會像現在每年施打流感疫苗一樣施打新冠疫苗。其中瑞士即宣布：「從今年春天開始就不打了」，原因是打疫苗或是感染過的天然免疫人數已經足夠多，數據顯示今年病毒傳播不活躍，加上新病毒引起的症狀愈來愈輕，即使是高風險人群也不再推薦接種疫苗。

目前指揮中心仍定調未來每年會「疫苗+1」的型態接種新冠疫苗。羅一鈞說，雖然隨美國總統拜登將簽署新冠肺炎解除緊急狀態、日本疫情降級，台灣的新冠肺炎防疫也可望在近期傳染病降級後進入最後一哩路，後續在常態防疫上，無論是流感或新冠肺炎，都需要民眾定期施打疫苗，鞏固社區防護牆，尤其是老年人與慢性病患者，呼籲高風險者盡可能接種疫苗。

台灣老年學暨老年醫學會理事長李龍騰也表示，雖然目前新冠多為輕症，但長輩確診初期無明顯症狀，若警覺度不夠、延誤就診，恐造成永久遺憾。曾遇到70歲男性因走路會喘，就醫發現是新冠肺炎時，肺部已出現浸潤狀況。認為長輩們仍應施打次世代疫苗，有助於安心迎向解封生活。

台灣家庭醫學醫學會理事長黃信彰也表示，新冠病毒持續變異中，疫苗也要更新，BQ.1、XBB將成本土變異株主流，次世代疫苗對目前流行的XBB變異株仍有保護效果，長輩和免疫不佳的民眾仍需施打。

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◎ 圖片來源／中央流行疫情指揮中心提供
◎ 資料來源／中央流行疫情指揮中心

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