養生

泡腳足浴抗寒流「1狀況」恐害心臟虛弱易感冒！泡湯「眉角」在這裡

許寶仁 整理

2022/12/16 16:25

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入冬首波寒流將於今天深夜報到，低溫下探6度，不少民眾開始準備禦寒方法與用品，其中泡腳是居家簡易可行的保暖養生方法，但中醫師提醒，泡腳別泡到「流大汗」，只要是有汗珠流下的程度，長期下來會讓身體虛弱，建議只要「覺得快流汗了」就停止，才能享受泡腳的養生效果和樂趣。

 

每天泡腳卻疲累、胸悶、頭暈 尿量少顏色深

中醫師李琪分享說，儘管泡腳可以促進身體循環，發揮養生保健的效果，但時常泡腳出大汗，反而可能讓身體虛弱，小便也出現警訊。中醫師分享，起初是一位女性長輩患者，每天泡腳泡到流汗，但人卻覺得很累、容易喘，而且動不動就著涼感冒。

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另一位也有泡腳習慣的女性患者是家庭主婦，每天泡腳20分鐘，家裡從不開冷氣，晚上睡覺一定穿上襪子，原本不太流汗的她泡腳一陣子以後，開始變得流汗超多，但小便量卻明顯變少，而且變成濃茶色。還有一位女性朋友天天泡溫泉，但一直覺得心悸、胸悶、頭暈，而且小便排不乾淨，人也感到疲倦。

 

「覺得快流汗」就該停！擦乾身體別吹到風

泡腳可以養生，但為何會引發這麼多問題？李琪中醫師指出，關鍵在於泡腳或泡澡的時間太久、頻率太高，導致流汗量大增。她說明，以中醫觀點，「汗為心之液」，汗流太多會影響心臟，造成疲倦、心悸、胸悶、容易喘等症狀。

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李琪說明，人體的汗水與小便都是從體液轉化而來，一旦流汗多，小便量就相對變少，顏色也變深，甚至尿不乾淨；而「心主表」，長期大量流汗會導致心臟虛弱、體表抗風寒的能力降低，若出汗多，一不小心就容易受寒感冒。

 

李琪中醫師說明，她請病患先別泡溫泉，或將泡腳的時間和頻率減少，搭配藥物治療，症狀馬上就好轉，排尿量和顏色也恢復正常。醫師強調，泡澡、泡腳本身並沒有問題，但時間不要太長，若覺得快流汗了就該停止，馬上擦乾身體，不要吹到風，以免遭受風寒。注意這些「眉角」，就可以自在享受泡腳的樂趣，以及養生的好處。

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身體出現莫名瘀青要小心，有時是肝臟等器官出問題。一名40歲女性因身上冒出「詭異瘀青」，擔心罹患血液疾病就醫，經過超音波檢查揪出有肝硬化現象，經進一步手術化驗，竟已罹患肝癌初期。醫師提醒，當身上有3種瘀青恐是警訊，不可輕忽。

外科醫師陳榮堅在其及中指出，據衛福部統計，慢性肝病與肝硬化，為國人十大死因之一，而且不只 B、C 型肝炎引發肝癌，脂肪肝也要小心。他說明，由於肝臟長期發炎，嚴重可能引發非酒精性脂肪肝炎，進而發展成肝纖維化、肝硬化甚至是肝癌。

陳榮堅表示，他曾遇過一位40歲身材略為豐腴的女性，本是因為身體不明瘀青就醫，擔心有血友病或其他血液疾病，經檢查發現有嚴重的 脂肪肝，超音波檢查出發現肝硬化的情況，且肝臟已有一些結節的病變，內科醫師化驗發現，已有一個異常的細胞，經手術切除下來，女子已是肝癌初期。

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陳榮堅曾表示，身體有3種瘀青要小心，包括不明原因造成，無任何外傷，身上卻一直莫名有瘀青出現；一直好不了，理論上7-10 天瘀血應該要退掉；範圍擴大、顏色怪異，一般瘀青在退的時候範圍會擴大，顏色會變淺，但如果範圍一直在擴大，顏色仍深，就要注意可能是系統性的問題。

至於瘀青為何好不了，陳榮堅表示，常見的是缺乏維生素C、K，會較易造成莫名其妙的瘀青，或是服用藥物，如心律不整的藥、心臟藥、血壓藥等，也會造成影響，更嚴重的狀況是肝、腎機能不好，甚至有肝硬化的狀況，也很容易瘀血；或者身體出現感染，導致凝血因子異常，也容易有瘀青。他提醒，民眾若出現上述症狀時，應尋求專業醫師做鑑別診斷。

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每天狂跑廁所，讓人好頭痛，中醫師詹景琦指出，如果一天排尿超過8次，或半夜起床上廁所1次以上就算是頻尿，建議平時可以熱敷下腹部丹田、服用縮泉丸茶飲、做「半橋式」運動，以保護腎氣、改善頻尿、尿失禁困擾。

詹景琦在YouTube頻道指出，根據國際尿失禁協會定義，一天排尿超過8次或半夜起床小便1次以上就算是頻尿，不過詹景琦說，頻尿的原因有很多種，最常見的可分為3類。

●情緒壓力

這類人只要緊張、遇到壓力就會跑廁所，像是考試、上台報告、參加比賽等，都會一直忍不住想上廁所。

●年齡大的長者

老化會讓控制膀胱的能力變差，原因之一是和調控人體尿液的荷爾蒙「抗利尿激素」有關，它的分泌量會隨著年齡增長而下降，結果就造成頻尿困擾。

●攝護腺肥大

50歲以上的男性有近一半的人會得到攝護腺肥大，而攝護腺包圍著膀胱出口，當它開始增大時，就會刺激到膀胱的肌肉，讓人產生尿意。

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陰莖增大手術是利用脫細胞真皮的植入，利用五個小的切口，將真皮組織植入後，固定即可完成

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牙科資訊-什麼是水雷射呢?

水雷射是透過水分子作用的特殊雷射技術

詹景琦表示，中醫認為尿液的形成和調節身體水分的3個臟腑有關，分別是肺、脾、腎，其中最重要的就是腎，因為身體水液必須經過腎的氣化作用，才會把多餘的水轉化為尿液，因此腎和膀胱、排尿機制有非常密切的關係，詹景琦也分享3招保護腎和膀胱的祕訣，以避免頻尿困擾。

●熱敷下腹部丹田

肚臍下方約4~5公分處，就是丹田的位置，中醫認為這是人體腎氣凝聚的地方，腎氣則是生命的來源，常常按揉丹田，可以延年益壽，尤其天冷時可以把暖暖包放在丹田熱敷，對於怕冷或手腳容易冰冷的人，很快就能溫暖起來，此外還可以保護腎氣，改善頻尿問題。

●服用縮泉丸茶飲

縮泉丸是用來治療腎陽虛引起的頻尿，配方包含烏藥、益智仁、山藥、茯苓、甘草，製作成茶飲只需要各準備3錢，把藥材洗淨後，加入500cc的溫熱水，浸泡10分鐘再隔水加熱20分鐘，就可以把藥汁倒出來飲用。

●鍛鍊膀胱和骨盆底的肌肉

「半橋式」動作可以改善腎臟、膀胱、肛門和婦科問題，類似於西醫的「凱格爾運動」，同樣能訓練骨盆底肌肉，幫助改善頻尿、漏尿、尿失禁、子宮下垂和性功能。詹景琦建議，每天至少做「半橋式」1~3次，每次重複10組動作。

如果不能躺著做「半橋式」，則可以利用通勤時間或上班的休息時間做「提肛運動」，只要夾緊臀部，感覺尿道和肛門收縮，數10秒後放鬆，再重複動作，至少重複10次，一樣可以改善頻尿問題。

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傳統牙套與隱形矯正各自優缺點

傳統矯正在牙齒上看得見牙套，隱形矯正看起來比較美觀

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什麼是上唇定位術?

上唇定位術，透過水雷射輔助，處理過多的口腔黏膜組織

怕冷怎麼辦？醫師教4招提高「冷適應」 2方法持續做1個月最有效

許佳惠 整理

2022/12/16 16:29

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這個周末即將迎來今年冬天首波寒流，氣溫恐降到10℃以下，怕冷的人該怎麼辦？醫師表示，可以透過提高「冷適應」抗寒，包括鈍化寒冷反應、增加棕色脂肪和絕熱適應，趕快來看怎麼做。

 

人體對冷的生理反應有2大方式

家醫科醫師陳崇賢表示，人體對冷的生理反應，包括兩大方式，第一是末梢血管收縮，維持核心溫度，第二則是肌肉不自主收縮來產熱，也就是發抖。大家應該都有過天氣一冷，就手腳冰冷的情況，這是身體對寒冷反應的正常機制，為了維持身體核心的溫度，會先減少末梢的血流量；所以在天冷的時候出門，更要注重手、腳等末梢部位的保暖。而當僅減少末梢血流量也無法維持住核心溫度時，大腦就會叫肌肉收縮來產熱，「你不自己動，就由大腦來接手」，產生不自主的顫抖（發抖），嚴重時會影響到肌肉的控制，無法自由活動。而當上述兩大方式都無法維持核心溫度時，身體就會棄守，造成中重度低體溫的症狀，如末梢血管突然打開，反而會覺得熱開始脫衣服，以及意識不清等狀況。

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冷適應是什麼？4招提高冷適應

陳崇賢表示，冷適應簡單來說，就是多暴露在冷的環境中，讓身體逐漸適應寒冷。

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1.寒冷習慣化（Habituation）

在寒冷區域生活的民眾，或是部分需要暴露在寒冷環境的工作人員，如：漁民、冷凍魚貨處理產線人員等，都可以發現身體有適應的方法。主要就是他們對寒冷反應的「鈍化」、正腎上腺素下降，讓身體的核心溫度可以到更低才發動血管收縮和肌肉顫抖的生理反應。有篇2001年發表的研究顯示，僅僅是把受測者暴露在10℃的環境中、每天2小時、共11天，就可以看到正腎上腺素下降20％。

 

2.新陳代謝適應（Metabolic Acclimation）

經由增加基礎代謝率提高身體產熱，維持較高的皮膚溫度，就會比較不怕冷。這個機轉是增加身體的「棕色脂肪組織」，因為棕色脂肪組織有大量的粒腺體，所以產熱效果很好，冬眠動物就有大量的棕色脂肪組織。在人類身上，棕色脂肪組織主要位於肩頸，充當血管旁的保溫層，順帶有加溫效果。如果沒什麼棕色脂肪，可以包圍巾作頸部保暖。

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在很多研究中，都證實了4周以上、輕度至中度寒冷暴露（10℃左右），可以增加棕色脂肪體積，同時降低肌肉顫抖強度。其中，又以冷空氣或冷水浸泡使全身體表溫度下降，是刺激棕色脂肪體積和代謝率的最有效方法。

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3.絕熱適應（Insulative Acclimation）

這個研究是觀察到的結果，主要是身體增強對末梢血流的控制，達成更有效率的維持核心體溫，在一些世界頂尖、不穿防寒衣的自由潛水運動員中，才有看到這種現象。

 

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／陳崇賢醫師

 

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鈉有助於控制身體的體液平衡和影響肌肉功能，然而一旦攝入過量的鈉不僅會增加腎臟負荷，也容易導致高血壓、心血管疾病。國健署在臉書粉專「」分享3款隱藏的高鈉食物，其中泡菜的鈉含量最驚人，只要一小碟就可能佔掉一日上限的30％。

國健署發文指出，想要過低鈉生活，除了烹調時下手輕一點，更重要的是少吃和避開地雷食物，因為許多加工製品在製作過程中會添加鹽來調味或者脫水，所以鈉含量非常高。

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舉例而言，肉鬆2湯匙（20克）就約佔了鈉一日上限12％；堅果小魚干1小包（約100克）相當於鈉一日上限22％；泡菜1小碟（約45克）則是鈉一日上限30％。上述3款隱藏的高鈉食物，只要吃一點點量，就會吃進不少鈉，所以生活中要特別注意這類加工食品，多吃原態食物，就能減少吃進高鈉食品的風險。

此外，，成人每日鈉總攝取量不要超過2400毫克（即食鹽6公克），而一個人每日鈉的總攝取量，等於天然食物中的鈉含量加上加工食品與人工調味品中的鈉含量。一旦攝取過多就會影響健康，許多研究報告顯示，高血壓、動脈硬化、冠狀動脈心臟病、中風，甚至是胃癌，都和鹽吃得太多有關或可能有關。

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名醫愛吃花生竟罹肝癌！專家曝「這些食物」也是隱藏毒物大魔王 6食物護肝

羅以容 報導

2022/12/14 17:30

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肝癌又被稱為沉默殺手，高居國人癌症死因的第二位，日前腸胃科醫師蕭敦仁在其他節目分享，自己的恩師也是肝膽腸胃科名醫，有天身體不適，檢查才知罹患肝癌，而且腫瘤還破裂出血。他認為，有可能是恩師本身有B型肝炎，加上看診忙碌會吃花生解饞，可能花生保存不當產生黃麴毒素，兩種危險因子相加導致肝癌發生。

 

營養師王證瑋表示，黃麴毒素會在攝氏25度至32度、濕度80％左右快速生長，「台灣大部分的濕度及溫度都落在這個區間，若食物稍微保存不慎很可能讓黃麴毒素瘋長」。花生因本身的條件適合黴菌生長，無論是生花生、煮熟的花生、花生油等，尤其是「花生醬」更是容易常被忽略。

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花生醬經調味，外觀、氣味都很難分辨，「臭噗味嚴重可以聞得出來，稍微變質根本超難發現」。而且外觀上，花生醬放太久會油脂分離，但新鮮花生醬灌入瓶罐中若沒有攪拌，也會呈現油脂分離狀態。王證瑋坦言，花生磨成醬後與空氣接觸機會更高，而且花生油很容易被氧化，就算沒有黃麴毒素，變質的機會也很大，所以購買花生醬一定要慎選，保鮮要做得夠好。

 

花生、穀物類、乳製品都容易孳生黃麴毒素

除了花生，穀物類、乳製品都很容易孳生黃麴毒素，像是起司類、乾酪、牛奶、優酪乳等。他補充，大部分民眾知道牛奶要放冰箱，所以影響性不大，但是乳酪片、乾酪、乳酪塊等，如果長期放在室溫環境，很容易長黴菌。

 

王證瑋強調，黃麴毒素增加不會影響氣味，菌絲種在寄生體前期時，寄生體外表也不會有所改變，「就算今天食物外觀沒有異樣，沒有變色、發黑等，也無法保證沒有菌絲」。另外，食藥署曾頒布「食品中污染物質及毒素衛生標準」，根據不同的食品，訂定相關的黃麴毒素限量標準，所以若購買到含有微量黃麴毒素的食品又沒有好好保存，黴菌就會越長越多。

 

黴菌生長3關鍵「水、空氣、溫度」

會長黴菌有三大關鍵：「水、空氣、溫度」，只要抽走一樣東西，食物就可以好好保存，建議購買真空狀態的食物，真空狀態中黴菌無法生存。買回來要存放在乾燥地方，拆封後盡量放冰箱，收納罐一定要密閉，要在收納罐中放入除濕棒除濕，也要確保罐子非常緊密，否則會將外部濕氣吸入，更濕。

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６大護肝飲食

王證瑋提醒，肝臟是重要的解毒臟器，如有毒素攻擊肝臟，會讓肝臟發炎，建議民眾可以藉由一般飲食，維護肝臟健康。

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1.水

人體許多排毒機制都跟水有關，如尿液、汗水等。一定要喝夠水才能將毒素排出。

 

2.十字花科蔬菜

綠花椰菜、蘿蔔等皆含有植化素，如類黃酮、類胡蘿蔔素、吲哚類等，對於肝臟排毒很有幫助。

 

3.深綠色蔬菜

如羽衣甘藍，羽衣甘藍含硫化物高，也是對肝臟解毒很好物質，還能刺激肝臟、膽汁作用，當膽汁分泌多，肝臟排毒也可以快一點。

 

4.藻類

昆布、海帶、海藻。藻類當中的微量礦物質、抗氧化劑可維護肝臟健康。　

 

5.堅果

乾淨新鮮健康的堅果含微量礦物質、植化素，有助肝臟排毒。

 

6.益生菌

脂肪肝會造成肝臟發炎，腸道好可以降低脂肪肝風險。王證瑋補充，甜食一定要少吃。

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◎ 諮詢專家／王證瑋營養師

 

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中醫揭密「凍齡」祕辛！了解臉部老化3重點 將皺紋驅除出去1道不留！

梁萱琪 整理

2022/12/14 18:49

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臉上的皺紋是所有女性的大敵，但每天各種大牌的除皺產品往臉上塗，卻還是不見任何效果，你有沒有想過其實出問題的不是皮膚本身，可能是臉骨出問題？中醫師帶你揭密造成臉部老化的3重點，才能真正的撫平臉上皺紋。

 

臉部老化原因分為「硬體」跟「軟體」

中醫師黃獻銘表示，造成臉部老化的原因可以分為兩種，由「硬體」的臉骨和「軟體」的肌肉組成。有別於我們認為皮膚或是膠原蛋白或是軟組織的老化，臉骨的流失也會造成臉部皮膚的萎縮與塌陷，從而產生皺紋；同時臉部的肌肉也是由一些韌帶、筋膜組成，當骨縫間的循環變差，臉上深層的筋膜、肌肉的養分也會跟著流失，從而導致肌肉鬆弛使皮膚張力變差，產生皺紋。

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造成臉部老化3重點

1.臉部骨質流失

黃獻銘提出，數據顯示臉骨的流失與人體中軸骨質的流失同步，所以保養臉骨的方式，其實與保養全身骨頭的方式差不多，骨頭的生長需要一些抗力與壓力，適當的阻抗運動、重量訓練對骨頭成長都有一定幫助，這也是健身房中有持續運動的女性能夠「凍齡」的關鍵之一。

 

從中醫的角度來看，骨頭的保養基礎是從腎氣而來，讓身體保持足夠的「電量」，才能讓腸胃能夠吸收足夠的營養，來強化骨頭。另外荷爾蒙所產生的骨質疏鬆影響，女性也會比男性還要明顯，所以女性在骨骼的保養上也會辛苦一點。因此要讓骨頭有足夠的訓練保持成長外，也要讓身體吃得好，睡得好，補充好鈣質與蛋白質才行。

 

2 .牙齒影響

許多臨床上在面部結構出問題的患者，往往牙齒也會出問題。無論是有缺牙未補還是因蛀牙而咀嚼時只用了某一邊，就會造成臉骨的應力來源產生變化，臉部骨頭的維持生長與應力來源相關，因此咀嚼或是牙齒不好的人常有臉部老化特別快的問題，這時候就需要用補牙等方式，來重新平均臉部應力，臉骨才能找回生長動力。

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氣溫越來越低，許多人都感冒中標。除了感冒病毒威力強大外，感冒原因多半是體力低下、免疫力不夠等。

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3.咀嚼肌用力不足

若有咀嚼、舌頭無力等問題也會讓臉部老化加速。黃獻銘解釋，臉部有分為「咀嚼肌」和「表情肌」兩大部分，要讓臉部的骨頭循環能夠提升跟咀嚼肌還有舌頭的肌肉息息相關，當咀嚼與舌頭有力，臉部的血液循環還有骨頭生長才會特別好。

 

若長期咀嚼肌與舌頭無力，臉部就會開始使用表情肌進行代償，越用就會越容易產生皺紋，這時可以去咀嚼比較有韌性的食物，來幫助咀嚼肌運動，如豬肉絲、口香糖、魷魚絲等，或是做一些舌頭操，對臉部的保養都是非常好的。

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有時笑起來牙齦露出的部分顯得黑黑的，乍看以為牙齦很髒或變色了。這被稱為牙齦的色素沉積，就像胎記一樣，也會發生在牙齦。

衛福部統計，甲狀腺癌為女性10大癌症第4位，男性10大癌症排行12位，同時女性發生率為男性3倍。（圖／台灣甲狀腺醫護衛教暨健康促進協會提供）

【NOW健康 葉立斌／台北報導】你的喉嚨有硬塊嗎？根據最新台灣癌症登記報告，甲狀腺癌已連續3年蟬連女性10大癌症第4位，好發族群為45到55歲的媽媽族群。台灣甲狀腺醫護衛教暨健康促進協會諶鴻遠理事長表示，9成左右的甲狀腺癌患者屬於腫瘤分化良好、預後佳的類型，但其威脅仍不可小覷，一旦患者無法使用放射碘治療，10年存活率驟降為10%。現在國際指引提出全新的2線多重標靶藥物，成為無法使用放射碘療法之病患新選擇。

多重標靶藥物當2線治療 2年半控制良好

衛福部統計，甲狀腺癌為女性10大癌症第4位，男性10大癌症排行12位，同時女性發生率為男性3倍。1位60多歲李小姐5年前確診為分化型甲狀腺癌，在接受放射碘治療、1線標靶治療後仍無法有效控制疾病。她勇敢接受新型多重標靶藥物作為晚期分化型甲狀腺癌2線治療，現已服藥2年半，疾病控制良好。「真的很感謝有晚期分化型甲狀腺癌2線藥物讓我可以接續治療！」李小姐大方回饋自己的治療經驗，期盼讓更多患者知道目前有更多元的選擇，也鼓勵其能夠積極治療、控制病情。

甲狀腺癌妥善治療 可活過10年以上

甲狀腺癌分為乳突癌與濾泡癌，又稱分化良好型，只要手術即可獲得相當高的存活率。反之如不好好控制 可能轉移到其他器官。治療正確可以活10年以上，不過仍有復發的可能。反之另兩種分類，髓質癌與未分化癌，則是較為棘手的狀態。存活率極低，1年左右產生很大不良反應。

國家衛生研究院癌症研究所副研究員蔡慧珍醫師則表示，晚期分化型甲狀腺癌患者若放射碘治療無效或不適用，雖有1線標靶藥物可使用；然而，1線標靶藥物可能伴隨一些病人無法忍受的副作用，當1線藥物失敗、或病人發生無法忍受的副作用必須停藥時，就會面臨無藥可用的困境！所幸目前新型多重標靶藥物，通過晚期分化型甲狀腺癌2線治療適應症，可達8成的疾病控制、有效延長5倍疾病無惡化存活期近1年，藥物副作用多可控制。

15%患者不適用放射碘治療 生存期僅剩5年以下

諶鴻遠理事長說明，多數早期分化型甲狀腺癌患者可透過手術與放射碘治療清除癌細胞，10年存活率約80到90%。儘管如此，臨床上仍有5到15%的患者放射碘治療無效或不適用，晚期10年存活率為10%，患者平均生存期僅剩3至5年。

有一種毀容的方式，叫做「露齦笑」牙齒不整齊，加上在笑時總是會夾帶著一大片的牙齦出來見客，這讓只會讓人沒自信且不敢露齒笑

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蔡慧珍醫師表示，針對放射碘治療無效或不適用的晚期分化型甲狀腺癌患者，目前以標靶治療為主。然過去僅有1線標靶藥物可選擇，以阻斷、抑制腫瘤血管的新生為治療目的，雖可帶來疾病控制效果，但病患較在意的副作用如落髮、手足症候群、腎功能下降和蛋白尿等，將使生活品質下降，甚至導致15到20%患者停藥，如何在晚期甲狀腺癌治療中兼顧生活品質與疾病控制成效，是醫病間最重要的難關與課題。且研究顯示，患者一線標靶藥物治療後惡化，平均無疾病惡化存活期僅剩下不到2個月。

台灣甲狀腺醫護衛教暨健康促進協會諶鴻遠理事長表示，9成左右的甲狀腺癌患者屬於腫瘤分化良好、預後佳的類型。（圖／台灣甲狀腺醫護衛教暨健康促進協會提供）

「推、吞、觸」口訣 自我檢查甲狀腺癌

蔡慧珍醫師解釋，新型多重標靶藥物擁有能對抗癌症的多個靶點，包含阻斷腫瘤血管新生、抑制癌細胞轉移、減少抗藥性等功效；能延長5倍疾病無惡化存活期、提升患者存活時間近1年。且疾病控制效果超過八成、副作用表現可控制，患者在治療同時仍可保有生活品質。

甲狀腺癌幾乎無症狀，吞口水時如果感到有硬塊，應當格外注意。諶鴻遠理事長提醒民眾，平時可使用「推、吞、觸」口訣，定時自我檢測。具體作法是：用大拇指加4指輕推自己的下巴到頸部區域；對著鏡子抬高頸部，吞口水，觀察喉骨附近有沒有跟著移動的凸出物；以兩手從前往後或由後往前，沿著後頸檢查觸摸該異物是否特別硬。

諶鴻遠理事長及蔡慧珍醫師共同呼籲，雖多數早期甲狀腺癌病程發展緩慢，患者仍勿輕忽疾病危機，必須定期回診追蹤；若患者有復發、轉移、放射碘治療無效或不適用狀況，也需與醫師討論並選擇最合適的治療型式。

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莫名暴躁、心情差、失眠、心跳亂？你可能缺「這個」！嚴重缺乏有害心臟和意識

許佳惠 整理

2022/12/15 11:11

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很多人以為吃鈣就是預防骨質疏鬆而已，其實鈣質很重要，跟全身都有關係！營養師提醒，心肌功能、血管舒張和睡眠等，都跟鈣質密切相關，缺鈣可能引發10種健康危機，甚至影響心跳和意識，建議每日攝取1000mg鈣質，並且少量多次吃。

 

鈣質8大作用 過多過少都不行

營養師高敏敏表示，鈣質不是只有骨頭需要，而是全身都需要，鈣質的8大作用包括維持心肌功能、保護細胞完整、產生褪黑激素助眠、減緩緊張情緒、神經傳導、肌肉收縮、血液凝固、血管舒張。當血鈣過低，會產生易抽筋、感到麻木、痙攣、腦壓變高、意識障礙、嗜睡等症狀。而血鈣過高則會使肌肉僵直、體重變輕、虛弱、嗜睡、易累。

 

缺鈣10種危機 恐脾氣暴躁、影響心跳

缺鈣還有其他危機，如果有以下這些情況，就表示可能缺鈣。

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1.抽筋：

缺鈣可能導致夜間抽筋。

 

2.牙齒變脆：

身體會從牙齒吸收鈣質，可能導致牙齒鬆軟、變脆、斷裂、牙周病、蛀牙等問題。

 

3.膚況變糟：

缺鈣會使皮膚發癢乾燥。

 

4.失眠：

足夠的鈣能有助放鬆。

 

5.心情暴躁：

鈣是天然鎮定劑，能幫助調節情緒。

 

6.易生病：

鈣能維持免疫系統。

 

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7.易累：

缺鈣使人難以進入深層睡眠。

 

8.視力變差：

鈣能維持眼球彈性及視神經健康。

 

9.心悸：

鈣是調節心跳的重要元素。

 

10.頻尿：

缺鈣會刺激膀胱產生尿意。

看更多：

 

 

維生素D＋運動提升骨質

如果想要提升骨質，除了飲食注意鈣質攝取之外，也要曬太陽補充維生素D，促進鈣質吸收。此外，維持運動習慣，以免久坐不動，讓肌肉與韌帶退化；再加上骨頭生長時，會根據骨頭承受的重量，來決定要長得多堅固，有運動才能讓吃到身體裡的鈣質轉化成骨質。

看更多：

 

骨質流失地雷食物不要碰

高敏敏提醒，每天應攝取1000mg鈣質，建議分散在各餐，一次吃高劑量的鈣，反而降低吸收率。除了補充含鈣食物外，也要避免骨流失地雷食物，包括飲酒過量、碳酸飲料、重鹹、重口味、高鈉食物，另外也要避免過多咖啡因，以免增加鈣質流失。

 

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供．翻攝自高敏敏營養師臉書
◎ 資料來源／

 

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自特管辦法通過迄今，義大醫院已經完成60例自體軟骨細胞層片移植治療。（圖／義大醫院提供）

【NOW健康 游庭語／台北報導】年輕時籃球場上跑跳衝撞，使得57歲的吳先生近年飽受膝關節提早退化所苦，不僅日常活動疼痛不適；就連停好車、離開駕駛座，都還得先「暖身」一陣子，等膝蓋解「凍」，才能邁開步伐，生活品質大受影響！所幸，去年他接受「自體軟骨細胞層片移植」治療，成功讓膝關節活動度重新解「鎖」；不但再度邁入健身房，他也打算趁著國境解封，重拾旅遊各國的退休生活。

已60例治療成功 部分患者膝蓋達完全健康狀態

義大醫院院長杜元坤指出，「自體軟骨細胞層片移植」可用於外傷性或是退化性引起關節炎合併軟骨缺損的患者。經評估軟骨缺損在一定程度以內，先取出其自身膝蓋軟骨細胞，在體外培養成細胞層片，然後再手術移植回軟骨缺損部位，藉以修復缺損，緩解疼痛不適。

義大醫院杜元坤院長。（圖／義大醫院提供）

自特管辦法通過迄今，義大醫院已經完成60例自體軟骨細胞層片移植治療。術後追蹤發現，除了病患主觀感受明顯進步，經過MRI追蹤檢查也可看到患者透明軟骨再生，而且可以回到正常軟骨厚度。部分病友甚至可達到完全健康膝蓋的狀態。

不只人工關節、症狀治療 自體細胞層片修復軟骨成治療新選擇

根據統計，國人膝關節退化的盛行率約15%，估計全台有350萬人飽受關節疼痛之苦。面對膝關節退化，過往主要視患者軟骨缺損與症狀嚴重程度，決定使用復健、口服藥物以及關節內注射等非手術療法緩解症狀，或是手術治療、更換人工膝關節。

以吳先生為例，小學一直到大學都是籃球健將，多年累積運動傷害，不僅膝蓋半月板破裂、軟骨缺損，長期下來也引發退化性關節炎。為了解決膝蓋疼痛困擾，吳先生不僅做過各種注射治療，甚至微創手術、截骨手術、清創手術，大大小小手術做了5次，但是，就是無法徹底解決問題，一段時間後，症狀便會再出現。

病友吳先生，在義大醫院自體軟骨細胞移植幫助下找回行動力。（圖／義大醫院提供）

雖然也有人說乾脆就換人工關節好了，但是吳先生只有57歲，自覺換人工膝關節似乎有點早，所以才在去年九月決定接受自體軟骨細胞層片治療。追蹤迄今將近五百天，不僅能夠進行間歇訓練，影像檢查也顯示軟骨確實再生、正慢慢增加厚度。他正計劃明年4月要飛往京都賞櫻。

退化加受傷 細胞層片移植盼膝關節修復

今年58歲的社區藥師李先生，也在今年8月接受右腳膝關節軟骨細胞層片植入治療。李藥師在疫情期間配合政策，協助將抗病毒藥物送往COVID-19確診者家中，沒想到有1天送藥途中，因為患者所居住的三合院水溝沒有加蓋，雜草蔓生，一不小心就踩空、撞傷膝蓋。李藥師表示，原本膝蓋就有些退化，也有聽說這項技術，本來還在猶豫。結果剛剛好撞到，就覺得應該是注定要做治療。

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李藥師在為新冠確診者送藥時嚴重跌傷膝蓋，決心接受細胞層面治療，期待找回好膝力。（圖／義大醫院提供）

李藥師說，主要也是因為這麼多年來看著來領藥的病人，從可以自己走路來、到行走困難、終至無法出門，認知到能不能好好走路，對於生活品質以及健康的影響實在很大。

透明軟骨、多層細胞層片 可依病患需求量身訂做

杜元坤院長指出，關節炎治療最困難之處其實是軟骨再生！關節軟骨多數為「透明軟骨」，這種軟骨具有黏性及彈性，可以保護骨頭間的撞擊及傷害，其功能就有如汽車避震器一般。傳統治療雖能延緩關節炎惡化速度，但因為無法重建透明軟骨，許多患者最終仍然免不了需要接受人工關節置換。

即便早年有第1代、第2代、第3代的自體軟骨移植，但軟骨細胞經培養後，不能進行整層移植，無法用於治療退化性關節炎所造成的軟骨缺損。

至於「細胞層片」這項技術，源自於日本東海大學Sato教授，杜元坤院長表示，它是利用環境溫度變化進行細胞培養以及剝離，當溫度較高時，細胞可以貼附生長，一旦溫度降低，就能造成整層細胞剝離。「移植的細胞可以堆疊3層到5層，根據病患的需求量身訂做。」更重要的是，「能成功培養出片狀、柔軟的『透明』軟骨層片。」

配合醫療團隊3人快手 成績亮眼超越原創

而義大醫院在植入時為了使得層片植入時黏著度更佳，會在要黏附層片的軟骨位置鑽出一些小洞，讓身體在修復的同時促進細胞層片密合；最後再由3名醫師組成團隊在手術室裡合作，加速完成細胞層片植入。

義大醫院迄今收治60名病患。年齡介於25至70歲之間，其中，有14人已經追蹤2年。另外有6成完成雙邊膝蓋手術。術後追蹤發現，除了病患主觀感受明顯進步，經過MRI追蹤檢查也可看到患者透明軟骨再生，而且可以回到正常軟骨厚度。部分人甚至達到完全健康膝蓋的狀態。

層片移植不適用所有患者 軟骨缺損程度、面積皆須考量

不過，並不是所有軟骨缺損的患者都適合細胞層片移植！杜元坤院長表示，若是自體免疫、感染、癌症等造成的關節軟骨破壞，就不適用。病患也必須先經X光片診斷確定是中度以下（未達第4級）退化性關節炎，且其軟骨缺損部位面積大小適當，大小之軟骨缺損部位面積。

義大醫院除了正在評估未來是否有機會將這項技術擴大使用於膝關節以外的部位，像是肩關節、髖關節等；近來也完成以IPS細胞（誘導性全能幹細胞）與外泌體注入關節腔、促進關節軟骨再生的實驗，希望有朝一日不需先取自體軟骨細胞培植層片，就能幫助病友完成治療。

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