月份: 2022 年 9 月

柑橘皮吃完別丟棄，抗菌清潔超好用。營養師不只管吃，還能把果皮物盡其用，我最常自製柑橘酒精消毒及室內清潔，不僅無毒安全，家中還會有淡淡柑橘清香，即使孩子在地上爬都不擔心。有了小孩，東西都盡可能以天然為主，不想讓孩子接觸過複雜的成分。

只要銅板價，自製柑橘酒精方法及步驟大公開

材料

橘子或柳丁皮，任何柑橘類其實都可以(檸檬及柚子)、75%酒精、玻璃瓶。

方法

1. 將柑橘、柳丁皮撥下後，表皮用濕紙巾稍微擦拭乾淨。
2. 找乾淨的玻璃罐，將柑橘皮放入，倒入 75% 酒精，蓋過果皮高度。
3. 玻璃罐栓好，浸泡 3-5 天，柑橘果皮中的精油成分被酒精溶解出來變成橘黃色液體，罐內的酒精變成橘黃色，天然的柑橘清潔劑就完成了。

柑橘酒精 3 大妙用，不私藏分享

1. 地板清潔加入 5c.c. ，殺菌又乾淨

橘子皮中的類黃酮，具有抗發炎、病毒和抗菌作用，可以抵抗身體的氧化反應，避免產生有害的自由基。我在家中拖地都會加入 5c.c.，清潔地板，家中充滿淡淡柑橘香，溫暖又舒服。

2. 搭配小蘇打，頑固油汙說掰掰

柑橘類水果的表皮富含油脂，與小蘇打混和後能輕輕刷洗流理台及不鏽鋼製的容器，不僅去油汙效果好，還能光亮如新。但是柑橘類水果中含有檸檬酸，要避免用於大理石或金屬表面，會將大理石溶解，或使金屬生鏽。

紫錐菊(紫錐花)的保健食品怎麼選擇？

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3. 消除惱人砧板及冰箱異味

做菜後砧板有時候味道黏附在上面，怎麼刷洗都難以清除，可以用橘子酒精沾取小蘇打粉，不僅將油汙吸除，更能消除異味。連冰箱氣味也可以消除喔。

營養師悄悄話

橘子酒精不僅可以清潔消毒之外，更是天然防蟲劑，對家中螞蟻蟑螂有效達到驅趕功用。因此只要遇到產季，我就會收集起來，泡幾罐備用。疫情間也會裝小罐帶在身，消毒手部，還能有保濕功能。其實只要花少許的費用，製作天然又健康的清潔劑，全家大小都不擔心。

文／馬鳳吟　圖／雷思瑜

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營養師自製天然柑橘酒精，不僅抗菌還可防蟑螂螞蟻

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六種按摩男性陰莖增長的方法

有人抱怨因為太小，從來不敢進三溫暖洗溫泉，甚至有不敢使用公共廁所，以免因太小被人嘲笑

吃膠原蛋白沒有效？難道吃的方式不對？還是添加量太少？又或者分子大小問題？怎麼別人吃有用，我卻沒有感覺！你可知道，肌膚結構不只有膠原蛋白，少了彈性蛋白，效果恐打折扣。

膠原蛋白要挑選數量越多越好？

市面上許多膠原蛋白成分會標榜數量，消費者在挑選時會產生數字越多越好的迷思，但是膠原蛋白分子太大，會導致吸收不佳，約 3,000 Da(道爾頓) 以下及二肽或三肽的型態才能被腸道吸收。所以如果想要靠雞腳、豬皮補充膠原蛋白恐要失望，會先吃下過多的膽固醇都還無法達成。

光吃膠原蛋白不夠，少了彈力蛋白支撐，肌膚緊緻度下降

膠原蛋白是人體結締組織中重要的蛋白質，皮膚成分裡有 70％是膠原蛋白，成為網狀結構，彈力蛋白如同扣環，把膠原蛋白每個交叉點之間緊緊扣住，加強彈性，提升緊緻。

彈力蛋白大多分部於子宮、韌帶、血管、肺及肌膚，皮膚中分布雖僅佔 2~5%，但少了彈力蛋白，就無法讓肌膚緊緻提升，導致皮膚缺乏彈性、下垂。因此光補充膠原蛋白不夠，還需要同時攝取彈力蛋白。

缺乏彈力蛋白會產生肥胖紋及妊娠紋

膠原蛋白和彈力蛋白皆存在於真皮層中，當肌膚如吹氣球般快速被撐大，會導致膠原蛋白及彈力蛋白斷裂，因此會產生紅色的紋路，就像受傷時疤痕一開始會呈現紅色，後續轉為銀白色。除了體重控制外，預防流失也很重要。

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彈力蛋白不只用於美容，還可增加血管彈性

彈力蛋白是血管重要組成，當壓力、環境、飲食及生活等因素造成血管老化，使彈力蛋白流失加速，一旦血脂肪高，血管彈性差，就容易導致動脈硬化。

營養師小叮嚀

保健食品補充，並非只有價格單面考量，成分、含量、添加物都會影響效用，選擇上除了使用品牌的公司，具有檢驗報告，更重要的是持續吃。若沒有持續三個月以上，即使再好的原料，商品都難以展現功能。

文／馬鳳吟　圖／楊紹楚

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高浩偉醫師指出，透過胃鏡檢查發現在病人的胃體，有一處約2公分的黏膜異常。（部立苗栗醫院提供／謝明俊苗栗傳真） 苗栗1名71歲老婦人，因上腹不適至部立苗栗醫院內科門診，經腸胃肝膽科醫師陳世源診治，並安排胃鏡檢查，證實是早期胃癌，醫師隨即協助轉介由一般外科醫師高浩偉接手治療，為她進行次全胃切除及淋巴清除手術，術後已恢復順利出院。最終病理報告為第一期的早期胃癌，門診追蹤即可，無需後續化學治療。 陳世源指出，婦人看診時，原本表示只是輕微的胃部脹氣，平常也沒有什麼會影響健康的不良嗜好，認為應該只要吃藥治療就好，經醫師詳細講解後，才願意鼓起勇氣接受胃鏡檢查。經胃鏡發現在胃體有一處約2公分的黏膜異常，配合特殊的窄頻影像系統評估後，陳醫師懷疑該黏膜異常可能是癌症，經切片後證實確實為胃癌，而且分類為惡性程度較高的戒指狀細胞癌。另外也發現病患有胃幽門螺旋桿菌的感染，推測是造成癌症的原因之一。 高浩偉則表示，胃癌的早期候症狀並不明顯，大多以上腹不適等做為表現，因此難以跟一般胃部疾病區分，造成胃癌早期診斷較為困難。另外，早期胃癌在胃鏡上的特徵也不一定是胃潰瘍的型態，有時只是輕微的凸起、黏膜異常或破損，此時就需要仰賴腸胃科醫師的經驗，以及特別的影像系統輔助判斷，才能抓出病灶。一旦發現是早期胃癌，治療的方式主要以切除為主，包含了手術切除或內視鏡切除，需經由醫師判斷最適合的治療方針，才會有較好的預後。 由於胃癌初期的症狀不明顯，高醫師建議民眾應了解自己是否有胃癌的危險因子，其中包含了男性、年紀超過50歲、抽菸喝酒、肥胖、以前接受過胃部手術、有胃癌家族史或有胃部疾病(胃炎、胃瘜肉、上皮化生、胃潰瘍或幽門桿菌感染)。另外，煙燻、燒烤及醃漬食物也是可能造成胃癌的風險之一，因此日本及韓國都是胃癌發生率較高的國家。高醫師特別提醒，苗栗以客家美食聞名，而客家文化擅長以醃製的方式來保存食材，因此在享受美食的同時，也要注意自己的是否有相關症狀。 高浩偉提醒民眾，若有腹部不適症狀持續過久沒有改善，或50歲以上有胃癌的危險因子，應積極接受檢查，莫因害怕接受檢查，延誤病情及治療最佳時機。 # # # # # 來源鏈接：https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220923003975-260405高浩偉醫師指出，透過胃鏡檢查發現在病人的胃體，有一處約2公分的黏膜異常。（部立苗栗醫院提供／謝明俊苗栗傳真）

苗栗1名71歲老婦人，因上腹不適至部立苗栗醫院內科門診，經腸胃肝膽科醫師陳世源診治，並安排胃鏡檢查，證實是早期胃癌，醫師隨即協助轉介由一般外科醫師高浩偉接手治療，為她進行次全胃切除及淋巴清除手術，術後已恢復順利出院。最終病理報告為第一期的早期胃癌，門診追蹤即可，無需後續化學治療。

陳世源指出，婦人看診時，原本表示只是輕微的胃部脹氣，平常也沒有什麼會影響健康的不良嗜好，認為應該只要吃藥治療就好，經醫師詳細講解後，才願意鼓起勇氣接受胃鏡檢查。經胃鏡發現在胃體有一處約2公分的黏膜異常，配合特殊的窄頻影像系統評估後，陳醫師懷疑該黏膜異常可能是癌症，經切片後證實確實為胃癌，而且分類為惡性程度較高的戒指狀細胞癌。另外也發現病患有胃幽門螺旋桿菌的感染，推測是造成癌症的原因之一。

高浩偉則表示，胃癌的早期候症狀並不明顯，大多以上腹不適等做為表現，因此難以跟一般胃部疾病區分，造成胃癌早期診斷較為困難。另外，早期胃癌在胃鏡上的特徵也不一定是胃潰瘍的型態，有時只是輕微的凸起、黏膜異常或破損，此時就需要仰賴腸胃科醫師的經驗，以及特別的影像系統輔助判斷，才能抓出病灶。一旦發現是早期胃癌，治療的方式主要以切除為主，包含了手術切除或內視鏡切除，需經由醫師判斷最適合的治療方針，才會有較好的預後。

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由於胃癌初期的症狀不明顯，高醫師建議民眾應了解自己是否有胃癌的危險因子，其中包含了男性、年紀超過50歲、抽菸喝酒、肥胖、以前接受過胃部手術、有胃癌家族史或有胃部疾病(胃炎、胃瘜肉、上皮化生、胃潰瘍或幽門桿菌感染)。另外，煙燻、燒烤及醃漬食物也是可能造成胃癌的風險之一，因此日本及韓國都是胃癌發生率較高的國家。高醫師特別提醒，苗栗以客家美食聞名，而客家文化擅長以醃製的方式來保存食材，因此在享受美食的同時，也要注意自己的是否有相關症狀。

高浩偉提醒民眾，若有腹部不適症狀持續過久沒有改善，或50歲以上有胃癌的危險因子，應積極接受檢查，莫因害怕接受檢查，延誤病情及治療最佳時機。

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增肌減脂是現在的流行趨勢，在眾多肉品中，不少人獨愛雞胸肉。雞胸肉擁有優質的蛋白質，不僅美味且幾乎不含脂肪，已成為減重菜單中一項不可或缺的食材。

如果每一頓都是吃雞胸肉，你能堅持多久？事實證明，無論多麼好吃豐盛的佳餚，對身體健康再好的食物，只要是同一樣東西，天天吃也會感到厭倦，以營養的角度來看，多樣化的飲食是獲取營養的唯一方式。

想增肌減脂？除了雞胸肉，你還有「這些」選擇

一般我們談到增肌減脂，除了運動，飲食怎麼吃也是關鍵！蛋白質的補充非常重要，因為蛋白質是肌肉合成的主要來源，以下為營養師推薦的低脂高蛋白食物，每份含蛋白質 7 公克，脂肪 3 公克以下，熱量僅 55 大卡，適合有增肌減脂需求的民眾。

豆類及其製品

食物：黃豆、毛豆、豆包、豆漿、豆干絲

豆魚蛋肉類開頭的第一個字「豆」，指的就是黃豆與黃豆製品，是國健署為了提倡優先攝取植物性蛋白質而設計的順序。黃豆是植物性蛋白質的來源，營養價值高，有零，高膳食纖維，低飽和脂肪酸的特性，是增肌燃脂的首選食材，也是素食者、想控制血脂民眾的最佳選擇。

魚類和海鮮

食物：一般魚類（鯛魚、鱸魚、香魚、鮪魚、白鯧等）、蝦仁、透抽、蛤蠣、牡蠣

海鮮肉質細嫩、鮮甜美味易消化吸收，大多數都是高蛋白、低脂肪、低熱量的食材，最適合減肥者食用。新鮮的魚不需要過於繁雜的烹調手法，簡單淋上米酒、鋪上薑絲，採用清蒸、水煮的料理方式，最能鎖住食材的營養與清甜。

雞蛋

食物：蛋白

雞蛋的脂肪大部分都在蛋黃中，其實一顆蛋的脂肪含量並不高（約 4.8 公克），但是對於純粹想補充蛋白質，不想攝取額外脂肪的民眾而言，建議可以捨去蛋黃，只吃蛋白。市售有許多蛋白丁產品，是增肌、減肥族群很好的蛋白質點心，當宵夜吃也不會有負擔。

雞肉

食物：雞胸肉、雞腿

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早洩 (premature ejaculation) 是男士們最常見的性功能困擾 。

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接觸後7天內都稱為空窗期，接觸後7-10天可測RT-PCR。 民生的建議是10天後再進行測定

是非常優秀的蛋白質來源，與同重量的牛肉、豬肉相比，雞胸肉有最高的蛋白質、最低的脂肪。在通膨壓力、飼料價格高漲之際，雞肉依然是各種肉品中，相對親民的肉類，堪稱 CP 值最高的瘦身聖品。此外，雞胸肉的維生素B群含量豐富，有助於維持正常代謝、改善疲勞、保護神經系統。

豬肉

食物：豬小里肌、豬後腿瘦肉

豬肉的油脂普遍含量較高，但是只要選對部位，豬肉不見得與油膩畫上等號！豬小里肌、豬後腿瘦肉都屬於低脂、高蛋白肉類，兩者的熱量僅有五花肉的1/3，增肌減脂的效果並不輸給雞胸肉。

牛肉

食物：牛腱、牛肚、牛後腿肉

牛肉是許多健身者愛好的肉類之一，不僅有豐富的蛋白質，其中所含的「肌酸」更是加速肌肉合成的關鍵物質，鐵及鋅的含量也很高，牛肉中的鐵屬於血基質鐵，吸收率高，是合成血紅素的重要原料；鋅有助身體修復以及維持正常的免疫功能。然而，不同部位的牛肉，脂肪含量有所不同，一份6盎司的牛小排，脂肪含量接近 50 公克，其中飽和脂肪佔了 44%，除了容易攝取過多脂肪，也會危害到心血管的健康。

為什麼這麼多人愛吃雞胸肉？

每 100 公克雞胸肉的熱量 119 大卡，蛋白質含量 23.3 公克，脂肪含量 2.1 公克，相對於牛肉、豬肉，雞胸肉的確是一項高 CP 值的選擇。它的優點就是高蛋白、低脂、低卡，普遍來說價格低，取得方便，符合增肌減脂的需求，同時也是富含脂鏈胺基酸（BCAA）的食物來源，對肌肉的合成扮演重要的角色，有助於維持肌肉量，是健身及減重族群的首選食材。

坦白說雞胸肉真的很不錯，在食物分類上它被歸類為低脂的豆魚蛋肉類，但保持身材是一輩子的事情，雞肉的鐵含量較低，如果長期只吃單一的食物，可能導致營養素不均衡。其實「低脂高蛋白」的食物有很多種選擇，最好能多樣且均衡攝取，更有利於維持身體健康。

文／劉思妤、圖／楊紹楚

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增肌減脂別再只吃雞胸肉！低脂高蛋白食物有這些

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

多囊性卵巢症候群常見症狀包括無月經或月經不規則、不易懷孕(不孕症)、易流產、多毛症、肥胖、痤瘡、落髮、脂漏性皮膚炎、黑色棘皮病、卵巢呈現多發性的囊狀腫大。

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兒童保健食品，怎麼吃才對?

紫錐菊是在歐美相當普及的保健植物，是少數具有功效且安全性高的藥用植物，臨床上也顯示含有紫錐花萃取物的產品確實具有正向的『保護力』調節效果。

媽媽在懷孕期間，最常對寶寶說什麼呢？「眼睛要長得像媽媽，身高像爸爸！」還是「要有酒窩？要愛笑？」。為人父母不僅期望孩子健康，更希望高人一等，因此一直流傳「多喝牛奶可以長高」的觀念。但偏偏東方人有乳糖不耐症，喝了腸胃就不舒服，而部分人對奶類，所以就讓孩子吃保健食品或是長高偏方。想要長高，光只有鈣質是不夠的。

牛奶不是補充鈣質唯一選擇，這些食物皆含鈣

無論是大人還是小孩，國人鈣攝取量幾乎都不足，3~6 幼歲鈣攝取量每日需 500~600 毫克，7~9 歲孩童每日需 800 毫克，10~12 歲每日需 1000 毫克，13~16 歲每日需 1200 毫克。日常飲食中，除了牛奶，富含鈣質食物不少。

動物性食物：優酪乳、優格、起司、吻仔魚、小魚乾，帶骨的魚罐頭、乾蝦米以及牡蠣等。
植物性食物：豆腐、豆干、黑芝麻、海帶、紫菜、九層塔、香菇、芥藍菜、莧菜、金針及高麗菜干等蔬菜類。

我最在家常做的長高料理為九層塔煎蛋、香菇蛤蠣雞湯、滷海帶豆干、蒜香豆腐等，所以女兒身高都比同齡孩子高出許多。遺傳因子有影響之外，但後天飲食更加重要。

鈣質只是骨骼成長一部份，需要四種營養成分搭配效果加倍

若用蓋房子說明骨骼結構，鈣質在骨骼中如同水泥，膠原蛋白為鋼筋，所以光只有水泥沒有鋼筋，結構會不穩固，一不小心摔跤就容易。營養補給不是靠單方面，需要全面性補充才能事半功倍。

1. 優質蛋白質攝取不可少，能夠刺激生長因子

蛋白質是構成身體細胞的主要成分，除了能夠建造及修補身體組織，還能夠刺激生長因子，使生長板中的軟骨組織不斷增生，持續長高。飲食中可多吃優質蛋白質，含有人體必需的三十三種胺基酸，能滿足人體所需。如動物性蛋白質中的蛋類、肉類、魚肉、奶類，以及植物性蛋白質中的黃豆類，都屬於優質蛋白質。

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什麼是根管治療？

當牙齒因蛀牙、外傷或牙周病而侵犯牙齒內的神經時就需要做根管治療。軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科，牙醫師除了把發炎的牙神經清除外，還會把根管做適當的擴大及清潔，最後會把已經清潔乾淨的根管做緻密的充填。

2. 維生素 C 促進膠原蛋白合成，幫助骨骼強韌

維生素Ｃ能促進膠原蛋白生長，也能強化膠原蛋白結構，不過維生素 C 在人體中無法自行合成，需要靠外來補充。天然食物中富含維他命 C 食物如芭樂、奇異果、木瓜、花椰菜等。

3. 維生素 K 促進骨骼生長

維生素Ｋ為脂溶性維生素，是維持健康骨骼的必需營養素，能夠幫助鈣沉積在骨骼中，強化骨骼。天然食物可由深綠色蔬菜，如高麗菜、菠菜、青花菜補充。

營養師悄悄話

當父母的壓力也不小，擔心孩子身長曲線落後，又擔憂孩子排便正不正常？大大小小的問題就足以讓我們牽腸掛肚，「養兒一百歲長憂九十九」，我現在總算明白。育兒之路沒有真正的標準答案，只有適合爸爸媽媽的方式，符合孩子的模式，親子間才能相處愉快。

文／馬鳳吟　圖／楊紹楚、蘇鈺婷

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擔心孩子長不高，光補鈣不夠！骨骼成長所需4營養，缺一不可

水雷射牙齦整形讓你擁有名媛般的迷人笑容

目前利用水雷射可治療:牙周病、人工植牙、牙齦整形
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得皰疹,不是我的錯

帶狀皰疹就是俗稱的“皮蛇”症狀出現在身上呈現環繞分佈情形 一般人有個誤解

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「內視鏡拉皮」是透過藏在頭髮內的五個小傷口（約1.5～2公分），去完成以往「傳統的拉皮」需要約三十幾公分才能完成的「前額拉皮術」。

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57歲的江先生罹患心律不整多年，但因為症狀輕微，一直都沒有規律的藥物控制，沒想到3年前胸悶心悸突然加重，嚴重影響生活作息，接受5次電燒治療，雖然心律不整的數據有改善，但症狀卻加重，決定轉而向中醫尋求治療。

心律不整來自壓力大

奇美醫院中醫部部長許堯欽是同時有中、西醫的證照的中醫師，查看心電圖數據之後，發現江先生的24小時心電圖中，一開始顯示心室早期收縮（VPC）次數佔全部心跳數19.7%，經過電燒手術後，心跳數是1332次，佔總心跳數的1%，雖然數據改善，但還是一直有症狀所以才來就醫。

心室早期收縮（Ventricular premature contraction，以下簡稱VPC），是常見的心律不整型態。病情輕者，病人可能無任何症狀或只有輕微胸悶心悸。嚴重者，心悸影響日常生活，甚至伴隨心輸出量不足或心臟衰竭等危急症候。現代醫學面對此類疾病，第一線多使用藥物控制，若藥物療效不佳則考慮採用電燒治療。部分病人在接受電燒過後仍未獲得滿意療效，就會求助於中醫。

而病人的症狀從每天早上睡醒就開始，會有胸悶、心悸很嚴重的感覺，而且容易疲倦、手腳冰冷、呼吸不暢與心跳停拍；過了中午就會開始出現心率過慢、焦慮緊張、血壓偏高等問題。再進一步詢問，發現病人從小就有心悸的問題，伴隨怕冷、手腳冰冷，是屬心氣心陽不足的體質。

許堯欽說，再加上近年來江先生的工作過勞、耗損元氣，以致於經常出現胸悶心悸、全身疲憊無力，心跳停拍、心跳減慢、舌淡胖紫有齒痕，畏冷、脈沉弦帶緊，等心氣心陽不足的表現。長年的精神壓力，導致肝氣鬱結化火擾心，造成每天失眠、不易入睡，同時耗損肝腎陰血，長期導致肝腎陰虛，應該是高血壓的主因。

而控制心律的節律點稱為「竇房結」，受到很多不同的機制控制，包含內分泌跟自律神經，自律神經是身體的油門、煞車系統，控制包含心跳、血壓、呼吸、消化道、膀胱還有內分泌的正常功能，2者必須要平衡，但壓力、熬夜就是破壞自律神經的這項平衡，所以容易造成心律不整、血壓不穩、呼吸不暢等問題。

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多囊性卵巢症候群相關資料

你要先認清什麼是多囊性卵巢症候群？大約有5%女性患病，超音波影像能看到卵巢冒出多個水泡狀的小囊泡，非成熟排卵不受孕，造成不孕

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中醫怎麼治療心律不整

許堯欽說，最後用中醫的辯證診斷，是心氣心陽虧虛、伴有肝氣鬱結，決定採取「補心氣、溫心陽、疏肝解鬱」的方式，使用柴胡桂枝湯合四君子湯加減，再依照調養的狀況加養心陰的麥冬、柏子仁、百合，溫腎陽的附子與肉桂。

而江先生服藥後，2~3週的回診時就覺得胸悶心悸明顯改善，4~5週後的回診血壓已經逐漸穩定，後續再隨著身體的狀況調整藥方，服中藥2個半月後，24小時心電圖內的VPC只剩623次，佔總心跳數0.7%。再經過8個半月後，24小時心電圖內VPC只有5次，接近正常值。

許堯欽建議，臨床上罹患心律不整的病人若對於西醫的藥物或電燒治療成果未盡滿意者，建議可運用中醫進行整體性的體質調理。目前奇美醫院中醫心律不整特別門診中，2年內有400個案例，有6成已經可以穩定進行一般的日常生活，可以作為一個參考的方式。

延伸閱讀

圖、文／盧映慈

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結核病是台灣每年通報數量最多的報告傳染病，雖然結核病在台灣的發生率在逐年下降，但在2016年，仍有10,328位結核病個案，547位結核病相關死亡。

其中，肺結核是最廣為人知的，一般可分為「開放性」及「非開放性」兩種。「開放性」是指病人痰內找得到細菌，且傳染性較高；「非開放性」是指病人痰內找不到細菌，且傳染性較低。

中醫適合治療這種肺結核

至於肺結核是否能夠用中醫來治療，臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示，「開放性」肺結核的症狀比較猛烈，包括了、有痰、無故疲倦、胃口不佳、不思飲食、體重減輕，嚴重的時候可能還會有午後潮熱，夜間盜汗，甚至於胸痛、咳血等現象。

因此，周宗翰建議「開放性」肺結核不適合在第一時間用中醫治療。這個時候的肺結核症狀比較猛烈，應該先使用西醫抑制病情。

不過，當肺結核進入「非開放性」時，就可以用中醫調養，提高免疫力。如何調養則需要進一步考量病人身體狀況，訂定調養方案。

肺結核病人應注意飲食生活要注意

肺結核病患日常生活中有許多注意事項，例如咳嗽或打噴嚏時，用手或手帕、衛生紙按住口鼻，以防細菌散播於空氣中；吐痰時要用衛生紙包好放入垃圾桶或塑膠袋中；避免近距離面對面的交談，以防口沫傳染；減少進出公共場所，外出時應使用口罩，口罩應該每天清洗或更換；治療過程中，居家環境要保持空氣流通，對於使用過的衣物、被褥要勤洗。

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多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

多囊性卵巢症候群常見症狀包括無月經或月經不規則、不易懷孕(不孕症)、易流產、多毛症、肥胖、痤瘡、落髮、脂漏性皮膚炎、黑色棘皮病、卵巢呈現多發性的囊狀腫大。

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不孕症要怎麼辦

生活飲食型態修正,易和中醫配合中藥、針灸治療

另外，患者要補充足量的蛋白質，例如，魚肉、牛豬(瘦肉)、蛋、牛奶、黃豆；適量的補充鐵質，若有咳血情形更必須補充含鐵食物，例如深色蔬菜、葫蘿蔔、葡萄、蘋果、牡蠣、肝臟、海藻類、全麥麵包、高鐵奶粉等；還要有充足的水分攝取每如果食慾差，則可以採取少量多餐的方式。

延伸閱讀：

文／林以璿 圖／林以璿

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肺結核能用中醫治療嗎？中醫師說這個情況時不要！

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36歲林小姐結婚已3年，平時未採取任何避孕措施，卻無法成功自然受孕。原本夫妻倆已經要去西醫生殖醫學做人工生殖，但後來發現中醫調理能夠改善體質，如今林小姐已經順利產下一個健康的男寶寶。

治療，應該先看中醫還是先看西醫？這個問題困擾了許多不孕夫妻。根據統計，台灣每7對夫婦，就有1對有不孕症的困擾，比例約10~15%。 臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示，不孕症的原因可以分成器質性和功能性的問題。意識到自己有不孕症困擾的夫婦，可以先求助西醫，進行包括AMH卵巢功能評估的檢測，排除像是子宮構造異常、輸卵管阻塞、子宮內膜異位症等器質性問題。

功能性不孕症可以用中醫調養

「但如果沒有器質性的問題，只是功能不足，則可藉由中醫調養，」周宗翰表示，中醫擅長調整體質、改變身體的環境，進而提升器官機能。中醫治療需從「整體」出發，身體各部位互有關聯、彼此影響，有時候只是把失眠、鼻、腹瀉、白帶等症狀改善，患者身體狀況好轉，自然而然就懷孕了。如果打算一年後要懷孕，至少要在3~6個月前就開始看中醫調身體，才能把體質調整到適合懷孕的狀態。周宗翰表示，中藥不含荷爾蒙，但許多「補腎陽」的藥物卻可以模擬出黃體素在人體發揮的功能；中醫沒有排卵針，但能藉由調整體質來幫助排卵、提升卵子品質，例如有早發性卵巢衰竭的病人，就可以經由中醫調養後懷孕。

周宗翰建議，在西醫做了2~3次人工授精或試管後，如果沒有成功懷孕，建議可到先中醫調理；也可以嘗試先看中醫，調理3~6個月(1~2次療程)後如果沒有自然懷孕，再轉往西醫人工受精治療，成功懷孕的機會也更高。

沒有100%有效的療法 心情放鬆更容易成功

周宗翰解釋，懷孕是機運問題，不管是中醫調養或是西醫人工生殖，都只是提高生育的機會，沒有100%成功的，風濕免疫的患者使用的西藥如果過於複雜，同樣對於懷孕也會是一種阻力，這時中醫的頭皮針、耳針，藉由刺激大腦皮質調節免疫以提高受孕機會，就是一個可嘗試的方式。

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「臨床上發現，患者的心理和精神狀態也是影響過敏與不孕的一個重要的因素，」周宗翰分析，心理壓力較重的婦女，她們的內分泌會受到影響，免疫機能也容易因為波動的情緒而失調，影響受孕的機會，一對不孕夫婦檢查的各項指標都正常，而不孕原因又無法解釋的時候，這時看診時常常表現為情緒緊張、焦慮和抑鬱，反而對於不孕情況雪上加霜。

心情的調適絕對是非常重要的，放鬆心情、良好的睡眠，加上對醫師、對另一半足夠的信任，減少情緒對於受孕的影響，再檢視一下自己的身體是不是有過敏的症狀，找個適合的中醫師先調整過敏，提升自己懷孕的成功率，相信距離送子鳥上門的日子就不遠了。

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文／林以璿 圖／林以璿

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治療不孕症，到底該先看中醫還是西醫？

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35歲的陳小姐，半年多前發現頭頂上的頭髮開始稀疏且嚴重掉落，驚覺自己有女性雄性禿的特徵；29歲的工程師何先生，更是發現開始掉髮後相親時常讓對方第一印象不佳，因此萌生想要治療的念頭。

臺北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師林在裕指出，雄性禿是禿頭最常見的原因，男女都可能發生，雄性禿的盛行率依年齡、性別而異，以50歲的年齡層來看，據統計資料顯示男性達50%，而女性則約40%有嚴重程度不一的禿頭問題，且臨床發現發病的年齡層有年輕化的趨勢。

「當面臨家庭、生活、婚姻、情感、工作等多重壓力時，就會發生提早並加重掉髮的現象，」林在裕解釋，雄性禿的臨床表現男女有別，男性有明顯的前額髮線後退，進而呈現M型禿頭或頭頂稀疏的地中海型禿頭；女性的雄性禿症狀則為頭頂上的頭髮稀疏，但不至於演變成全禿的狀況。

雄性禿掉髮可分7級，一開始髮線會慢慢往上移，呈現Ｍ形狀；後來髮線演變成Ｕ形；到了第6級、第7級，就真的要邁向「頂上無毛」了。若患者屬3、4期左右的雄性禿，以中醫療法治療效果較好，5～7期是比較嚴重的雄性禿患者，治療效果就明顯有限。

頭皮氣血不足 這2個穴位針灸氣血雙補

林在裕表示，依中醫的觀點來說，頭皮的氣血不足（處於氣血兩虛狀態），不能提供頭髮營養，也是禿髮的主因之一，可考慮具有氣血雙補的針灸穴位（腿部的足三里穴、三陰交穴），來改善頭部周邊的氣血循環及新陳代謝，進而滋養髮絲促進頭髮生長，「針灸穴位的療法簡便安全又不會加重肝腎的負擔，針灸療法是治療女性雄性禿患者很好的選擇。」

針灸治療雄性禿需要每週進行一次治療，治療時長大約為人體經絡循環一次的20分鐘。不過林在裕也表示，每個人由於體質不同，效果各異，還需要針對個人體質進行調養，效果較為顯著。

林在裕提醒， 氣血兩虛的人容易掉頭髮，平常可多吃綠色蔬菜、葡萄、櫻桃、蘋果等補血類的蔬果，或者可練氣功、或是快走，增進血液循環，補氣的不足，「如果你已持續2個月，每日掉髮超過100根以上，並且頭頂髮量明顯少於後腦部位的髮量，就一定要及早治療，切莫失去治療的最佳時機。」

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2021目前最被大眾所關切的檢測方式就是「直接核酸複製技術Nucleic Acid Technology (NAT)」方法也就是大家所稱謂的RT-PCR法，RT-PCR是利用截取血漿中HIV-1病毒RNA

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人參有「藥王」的稱號，高居中國四大補品之首。《本草綱目》就描述，「人參，味甘、微苦、性平，歸脾、肺、心經。」在傳統藥理應用上，人參有補充元氣、增進體力、促進氣血循環、改善脾肺胃、生津解渴、安神益智等作用。

不過其實人參有許多的種類，各種人參所含有的營養成分及對症用藥，會因其生長環境與方式的不同而有所差異，因此在使用人參補身時，必須先了解自己的體質來選擇正確的人參。

哪種參適合你？

臺北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師林在裕指出，目前市面上常見的人參，可以按照產地分為4種，分別是西洋參、高麗參、東洋參以及黨蔘。

西洋參

西洋參又稱粉光參、洋參、野山泡參、廣東人參、花旗參，盛產於美國、加拿大等地。西洋參主要用於改善肺陰不足、虛熱喘咳、熱病傷陰燥咳等病症。粉光參能益氣降火、提神健脾開胃。因此，林在裕建議，燥熱、容易口乾舌燥、便秘、早上起來眼屎很多的人，或是壓力太大、工作忙碌、睡眠不足的人，都可以用西洋參來補元氣。

高麗參

高麗參產於韓國，具有大補元氣、滋補強壯等好處，能補充人體氣血陰陽之不足，進而增強體質、改善臟腑功能、提高抗病能力。主要用於改善脾氣虛弱與肺氣虛弱，適合用於久病的人、衰弱的老年人、身體抵抗力差的人身上。

東洋參

日本所產的人參即稱為東洋參，溫補性較弱。功用包括了促進新陳代謝、強化心臟血管系統、維持身體機能良好、消除精神壓力、預防、抑制癌細胞增殖、刺激造血功能、增加免疫力及抗衰老。

黨參

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黨參目前主要產自中國，作用比較弱，但是因為價錢便宜，許多人拿來泡茶飲用。林在裕提醒，在使用量上需要多一點才能發揮效果。

人參進補前 先看一次醫師確認體質

另外，參可以依照炮製的方式區分，新鮮人參洗淨之後乾燥者稱為「生曬參」，而經過蒸製後再進行乾燥者稱「紅參」，如果以水燙浸糖後再進行乾燥者稱「糖參」或「白參」，人參經由加工斷下的細根稱「參鬚」。

林在裕表示，許多人喜歡使用人參進補，但最常見的方法是直接去中藥行抓藥，「不過如果食用了不適合的參，可能反而補錯了方向，」他建議，如果想要用參進補，最好還是先看過一次中醫師，確定自己適合用哪一種參。

「另外，人參不適合用大火煎煮，」林在裕建議，用熱水沖泡，或是在料理最後再放入人參即可，煮太久反而會讓人參的營養價值流失。

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文／林以璿 圖／林以璿

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人參有4種 中醫師告訴你適合哪一種

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