月份: 2022 年 9 月

隨著年紀漸長、身體老化、感到壓力與其他各式各樣的因素，人體多多少少會有些小毛病。這些小症狀或輕微的不適感看似僅是簡單問題所導致，然而也有可能是嚴重疾病的隱藏表徵。日本專家整理了幾項嚴重疾病可能出現的跡象，若民眾有這方面的困擾，不妨多加留意或至醫院檢查吧。

便祕可能是帕金森氏症所致，多攝取膳食纖維與液體幫助排便

帕金森氏症是難以痊癒的嚴重疾病之一。綜合愛知醫科大學醫學院客座教授植田美津恵與秋津醫院院長秋津壽男的受訪資料，雖不一定能從顫抖判定是否罹病，然而帕金森氏症以手腳顫抖、身體難以活動為其特徵。

而這是因為腦中給肌肉發出指令的神經傳導物質多巴胺減少所致。當肌肉僵硬、無法用力，排便時也就會因此便秘。此外，也會變得容易跌倒，這些症狀都是帕金森氏症初期表現。

高雄市聰動成長協會的衛教資料也指出，帕金森氏症患者會因腸道肌肉不活動使得食物排空時間變慢，再加上缺乏運動也會令便祕惡化。部分患者則是因為骨盆底排便括約肌肌肉群僵硬、收縮緩慢導致便秘。因此需要多攝取膳食纖維與液體並增加運動量幫助排便。若都無效果，則可嘗試軟便劑、輕瀉劑或灌腸，但進行前請先與醫師討論。

聞不到氣味的嗅覺障礙，恐是失智症（認知症）初期症狀

秋津壽男指出，動物的鼻子不佳就無法找到食物，這是攸關性命的事情，即便是人類，嗅覺也是腦部最原始的機能。而腦部活動劣化的話，判斷氣味的機能就會變弱。聞不到氣味的嗅覺障礙，便是失智症初期症狀之一。若是在烹飪時發現聞不到鍋中燒焦的氣味、調味變得很不拿手，就要小心可能是腦部機能衰退了。

衛生福利部樂生療養院神經內科賴軍皓醫師也曾受訪指出，各類失智症（如阿茲海默症、血管性失智症、額顳葉型失智症、巴金森氏症失智症等）都有文獻指出，有患者在出現認知障礙前，嗅覺就會降低。

而嗅覺減退症狀的患者看診時常會表示自己「味覺減退」，甚至在病患自己未察覺的情況下，由親友發現其飲食習慣改變。因此若發現異狀，應適時就醫尋求診斷與評估。

肺癌難以自覺，不放過任何跡象：治不好的肩膀、上臂痛

秋津壽男表示，當肺癌轉移至淋巴結時，往往會壓迫周圍的神經，發出令肩膀、手臂疼痛的訊號。而由於喉嚨到胸部通過的喉返神經受到壓迫，也可能會出現如同KTV唱太久般的沙啞症狀。

植田美津恵指出，民眾最初可能會尋求骨科治療，然而若是怎麼治療都不見症狀改善，就要考慮罹患肺癌的可能性。由於肺癌初期難以自覺，因此不放過任何一點意外的徵兆相當重要。

放屁次數變少、變臭，小心大腸癌上身

雖然民眾都想要盡可能地避免在他人面前放屁，然而若放屁次數太少也要注意。植田美津恵解釋，與食物一同吃下肚的空氣與消化中產生的氣體，會變為屁排出體外。不論有無放屁自覺，人類一天平均約會放10～20個屁。然而若大腸因癌症、瘜肉等原因產生障礙，就會變得難以放屁或便秘。

而除了放屁次數之外，綜合敏盛醫院研究副院長江坤俊與植田美津恵的受訪資料，由於腫瘤在大腸中堵住糞便，糞便將與細菌交互作用，產生如同便祕一般的狀況，

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寶樟林含台灣 國寶牛樟芝、蛹蟲草、靈芝 完整營養成分此時若從阻塞處露出一點屁就會非常臭，因此小量臭屁也要小心是大腸癌前兆。

此外，合併便秘與腹痛的案例相當多，也有可能出現便秘、拉肚子反覆的症狀，因此在意的人建議盡速至腸胃科檢查。

腸內環境改變導致放屁次數增加，恐罹患潰瘍性大腸炎

而若是放屁次數增加，恐也是潛藏疾病的跡象。秋津壽男解釋，不只大腸癌與瘜肉會影響放屁次數，腸內環境改變也是因素之一。若因潰瘍性大腸炎等疾病導致腸內環境惡化，由於會容易產生硫化氫，便會增加放屁次數。若是大腸出血，更可能讓屁變得越來越臭。

香港腸胃肝臟科專科醫師張世華也曾受訪說明，腸炎導致的腸道感染，或免疫系統出問題導致腸道發炎等狀況，都會令腸內氣體增加，進而增加放屁次數。

除此之外，亞東醫院肝膽胃腸科醫師林倬瑋為文解釋，潰瘍性大腸癌臨床上最常見的症狀是反覆血便，一旦工作超時或壓力大便會復發。其他常見症狀包括腹瀉與消化不良，甚至部分患者除了腸道症狀還會出現眼睛葡萄球炎、外鞏膜炎、口腔潰瘍、皮膚光過敏反應、關節炎等非典型症狀。由於可用內科藥物治療，若出現慢性腹瀉、慢性腹痛、血便等狀況，建議到肝膽胃腸科門診盡速診斷。

沒蛀牙也會牙齒痛？小心是心肌梗塞的跡象

牙齒離心臟遙遠，看似與心臟疾病毫無關係的牙齒痛可能也是心肌梗塞的徵兆。秋津壽男表示，心肌梗塞、狹心症發作時可能會感到牙齒痛。這是因為心臟向大腦傳達疼痛指令，而牙齒疼痛的神經與心臟疼痛神經接近，因此腦部認知錯誤的關係。

日本國立心臟病研究中心副院長安田聰則進一步指出，除了牙痛外，喉嚨痛、肩痛、手臂痛、背痛等狀況也有可能是狹心症的徵兆，而發生原因同樣是心臟發出的疼痛訊號刺激到周遭其他神經所致，該現象又稱為「關聯痛」。

而不少民眾對心臟疾患多有心臟疼痛的印象，然而左胸壓了會痛多是肋間神經痛或肌肉痛所造成。真正的狹心症發作時，應是感受胸口正中間受到壓迫般疼痛較多。

陽痿恐是動脈硬化造成，放著不管恐導致狹心症

隨著年紀漸長，部分民眾可能漸漸雄風不振，除了心理等因素外，可能也和老化導致的動脈硬化有關。

植田美津恵表示，老化也會伴隨著血管壁變硬、動脈硬化，因此血液流動難以充分達到末梢，導致勃起障礙。儘管陽痿並未直接導致狹心症，然而中年以後有陽痿症狀的民眾，也有動脈硬化風險的案例相當多，放著不管就有可能導致狹心症或心肌梗塞。

幸好，日本冠心會大崎醫院東京心臟中心顧問的南和友醫師指出，實際年齡不一定等於血管年齡，若想讓血管變得年輕，可遵循3原則：

1. 減少鹽分攝取：避免血壓上升、血管硬化
2. 減少醣類攝取：避免高血糖
3. 增加好膽固醇：多吃綠茶、菇類、洋蔥、番茄等食材

反之，若總是喜歡吃油炸食物、肉類以及精緻碳水化合物的民眾，就算還年輕，也正在傷害自己的血管。

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「大暑」節氣雖過，但近日仍是一年當中最熱的時期，讓人每天直呼快要熱到融化，各類商家也紛紛推出冰品促銷的活動，讓民眾忍不住大啖冰品，以冰鎮熱到煩躁的心情。不過，夏天吃冰固然爽快，但若沒有選對時間吃冰，恐怕會讓身體更不舒服！

如果想要享受冰品美味，同時又想兼顧健康，除了注意冰品熱量、吃冰頻率之外，還有沒有什麼好方法呢？中醫師指出，一天當中有一段時間為「吃冰最佳時機」；另外，專家建議，有幾個NG時間點最好不要吃冰，一起來看看分別是哪些時間！

1.用餐時或空腹時吃冰：短時間腸胃受到冷熱刺激、缺乏熱能運轉傷體氣

在《中西醫聯手顧腸胃》一書中，作者曾採訪多位中醫師有關吃冰的時間點，其中，澄觀中醫診所張文馨醫師表示，當吃下冰後，冰首先會先到達消化系統，當飢餓或身體狀況不好時，需要有熱能協助身體運轉，才不會傷到體內的氣，就像一早起來需要喝熱水或是吃熱食，來喚醒身體的陽氣和動能，所以在空腹時不宜吃冰。另外，張文馨醫師表示，應該在吃飽飯後，至少隔1小時再吃冰，避免短時間刺激腸胃。

而營養師程涵宇表示，當快速喝下1杯冰水，或是吃進1大球冰淇淋時，胃部的溫度會由37℃快速降至20℃以下，此時，胃的蠕動功能也會因此減緩，約需半小時以上的時間，才能讓胃部重新回復為溫暖的環境，這時消化功能才能逐漸恢復正常，因此，用餐時最好不要同時喝冰品，否則可能會造成胃脹、消化不良。

2.女性生理期吃冰：脾胃功能受損、影響帶脈產生瘀阻，進而引起疼痛

北市營養師公會居家照護營養師程涵宇曾受訪指出，生理期前後一週吃冰品，容易造成子宮不正常收縮，

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何謂牙冠增長術？

牙冠增長術是牙科最常執行的門診手術之一，主要目的就是為了增加臨床牙冠的長度。

引起經痛現象；而振興醫院婦產科李偉浩醫師則受訪表示，雖然目前無人體實驗證據吃冰會增加經痛程度，不過曾有動物實驗證實，溫度的確會影響月經來潮時的子宮收縮變化，其中，冰或是低溫會造成子宮收縮強度上升，的確可能會增強經痛程度。

中華民國中醫師公會全國聯合會副秘書長彭溫雅中醫師受訪表示，不是去看中醫時，每個中醫都一定反對吃冰，而是視情況而定。以中醫觀點來看，當吃下食物後，食物會先經由脾胃消化吸收，將營養素傳至肺經、腎經及帶脈等地方，供應身體各部位所需。

由於吃冰品或冰飲會降低脾胃燃燒、運化食物的功能，而當脾胃功能受損時，在女性經絡系統中，一條環繞著肚臍一圈，被稱為「帶脈」的橫向脈絡就會受影響。此條脈絡與子宮、卵巢發育、女性生殖息息相關。當帶脈的營養減少，供應子宮的能量也會跟著停滯，進而產生「瘀阻」，由於中醫有「不通則痛」的說法，此時就容易產生疼痛問題。

彭溫雅中醫師建議，吃冰時可以「含在口中待融化再吞」為大原則，並注意在上午9點至11點，也就是「脾經運行」的時段要避免吃冰。

3.感冒發高燒時吃冰：違背體溫調節中樞，使身體代謝負擔加重

台大醫院小兒部主治醫師李秉穎所著《破解醫療迷思的52張牌》一書中提到，感冒時吃冰不會有害處，但是若在發高燒的情況下就不適合吃。由於人體生病發燒的原因，是發炎反應產生的「細胞激素」作用在腦部的體溫調節中樞，使體溫的設定點提高，於是身體各種代謝活動都會配合指令而提高體溫。

人體發燒的初期會覺得冷，就是因為當時我們的大腦認為超過攝氏38度的體溫才是「正常」的，所以會命令身體加強代謝活動，以增加熱量。這個時候如果吃冰，就等於違背體溫調節中樞的命令，會讓身體覺得更冷，讓代謝活動的負擔更加沉重，所以原則上，發燒的時候並不適合吃冰。

正午到下午3點為最佳吃冰時機

那麼什麼時候最適合吃冰呢？在《中西醫聯手顧腸胃》一書中，幾乎每位受訪的中醫師都表示，若真的要吃冰，就選陽氣最盛的時機，也就是「中午時段」，不僅是一天中陽氣最盛的時段，也是人體陽氣最旺、較容易中暑的時間，因此正午到下午3點是吃冰最適當的時機。

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隨著進入高齡化社會，失智症（認知症）患者也漸漸增加。根據調查，日本國內約有600萬失智症患者，而其中約5成都是阿茲海默症，其發症原因與腦中累積類澱粉蛋白β與濤蛋白。而為了不要讓上述物質累積在腦中，又或因為其他因素導致失智風險增加，生活習慣相當重要。

失智症（認知症）與生活習慣關係深遠

不只日本，台灣的失智症（認知症）問題也迫在眉睫，根據台灣失智症協會的資料與推估，民國120年時，每100人就有2人失智；在未來20年中，失智人口將以每30分鐘增加1人的速度增長。

而在各類型失智症中，阿茲海默症可說是最常見的失智症。開發、研究阿茲海默症藥品的日本同志社大學生命醫科學客座教授杉本八郎指出，阿茲海默症是一種腦部神經細胞漸漸死亡的疾病，主要成因為從40歲開始就會開始累積的類澱粉蛋白β，以及從50歲開始累積的濤蛋白。因此若是超過40歲的民眾，應馬上開始養成「良好生活習慣」。

雖然失智症看似腦部疾病，實際上遠不只如此，不僅恐由前述的異常蛋白質累積而成，也可能因為腦部血管阻塞產生「腦血管型」失智症，因此某方面來講，說失智症是生活習慣病的一種也不為過。

80歲腦科學家杉本八郎也在做！預防失智必備的生活習慣

杉本八郎表示，引起失智症的重要因素也包括糖尿病、高血壓、肥胖、運動不足、吸菸、社會孤立等壞習慣，而有研究指出，改善1/3的生活習慣就能預防失智。

典型的禁忌習慣，便是成天過著坐在電視機前的生活，不僅大腦不會運作，還會因為不外出而運動不足，與他人交流、見面的機會也跟著減少。杉本八郎建議，預防失智症的關鍵便是創造一個自己喜歡的場所，自己在該場所時能心情愉悅，維持人際關係。比方說，女性可以和同樣有小孩的媽媽交友，飼養小狗的民眾可以交犬友等。

其次，也建議每天30分鐘有氧運動，能改善血液流動，並預防糖尿病、高血壓、肥胖等生活習慣病。杉本八郎表示，以往他會練習劍道，而在新冠病毒肆虐時期他毫無懈怠，在家也會持續揮劍練習；另一方面，近年研究指出，優良睡眠可將類澱粉蛋白β等腦中的壞物質去除，因此也建議每天睡足7小時。

而面對預防失智症應要留心哪些事情的疑問，現年（2022）80歲的杉本八郎受訪表示，除了上述運動習慣外，自己正在實踐「規律生活」。他會每早5點起床念書，下午則會花2小時散步。用餐則保持飲食均衡並控制食量，維持適當體重避免肥胖。

除了預防外，事實上生活規律對已失智的長輩也有好處。台北市立聯合醫院失智症中心主任劉建良曾受訪指出，規律生活作息能避免長者症狀惡化，

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怎麼幫小孩選兒童漱口水？推薦奇瑞斯小兒潔淨漱口精華可透過預先排定每日行程，列出運動、參與活動、看懷舊照片，提取記憶練習等活動時間，重建規律作息。此外，也建議上午、下午出門走動、活絡筋骨，或在家做伸展操來提高認知功能、注意力、執行力、處理速度等。

除了生活規律外，事實上許多民眾每天都在做的生活習慣恐會增加失智風險，杉本八郎也提出了以下5個錯誤的生活習慣供大家參考：

喜歡吃麵包：糖尿病、肥胖提高失智風險

精緻麵包是典型的高GI值食物，曾有22歲女性常以麵包打發三餐，不料因泌尿道不適檢查時竟發現糖化血色素高達9.6，確診糖尿病。而杉本八郎表示，和健康民眾相比，糖尿病患者較容易罹患阿茲海默症；肥胖體型民眾罹患失智症的風險高出2.44倍。因此建議少吃甜食，盡量飲食均衡，並透過每周3～5次30分鐘的有氧運動維持體態。

韓國中醫師金素興也曾指出，麵包等主食經過高溫料理，糖化終產物（AGEs）的含量也會較高，這類物質恐造成動脈硬化，累積在腦部也可能造成失智，因此最好避免。若無法戒除麵包，則建議少吃為妙。

忽略刷牙：牙周病患失智機率增10～14％

杉本八郎指出，曾有動物實驗發現，和無牙周病的阿茲海默症老鼠相比，有牙周病的老鼠腦中沉澱的類澱粉蛋白β多了1.5倍，雖然還不能確認因果關係，但據推測可能是因為牙周病菌向腦部流動所帶來的負面影響。

日本失智症權威醫師長谷川嘉哉也發現，一旦患者牙齒不好、無法好好咀嚼，便會讓腦部與健康退化。相關觀點也曾有台灣研究證實，北市立聯合醫院口腔醫學部主任李雅玲與研究團隊發現，和無牙周病的民眾相比，牙周病患失智的機率高出了10～14％。

李雅玲受訪解釋，牙周病主要為細菌造成的慢性發炎疾病，而嚴重時會造成缺牙。有研究發現，當缺牙而降低咀嚼功能時，大腦被活化的區域就會降低，因此較容易失智。因此杉本八郎建議，起床、用餐20分鐘後刷牙，盡可能透過牙齒護理預防牙周病吧。

白天常發呆、自我意識太強、口出惡言等：腦部刺激變少、社交孤立

杉本八郎指出，單調的日常生活帶給腦部的刺激就較少，建議透過自己有興趣的各類事物減少失智機率，不論是讀書、與人對話等，都有刺激腦部活動，抑制認知機能降低的效果。

此外，總是以自己為中心思考、常口出惡言，或總是對社會抱持敵意的民眾，會漸漸地與人疏離，社會性變得孤立。然而社會孤立是引起失智症的重要因素，維持社交相當重要。建議民眾盡可能地誇獎別人，並留意笑臉迎人，站在他人的角度思考，和朋友、家人互相快樂溝通的機會便會增加。

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打與不打都是煎熬，每個孩子都是爸媽心頭肉，平安健康當然最好。確診過，無形中就已經打了一針，但後續的「免疫營養」必須徹底補給，做到修復、鞏固及持續，才能降低再次感染。施打疫苗是預防重症發生，MIS-C 兒童個案持續增加，其中 5 歲以下幼童佔 6 成，所以施打疫苗前後需要的營養一次告訴你。

幼童施打疫苗前後，吃對營養有助「抗發炎」及「提升保護力」

幼稚園下課後孩子經常會肚子餓想吃東西，若隔代教養或為了方便，多數以零食、餅乾、布丁、糕點等高油高糖食物給孩子吃，其實這些食物對腸道受損很大，免疫系統也很難維持。即使幼童在幼稚園都有戴口罩，但孩子玩耍難免會有口罩戴不確實的時候，所以無論有沒有施打疫苗，這些免疫營養不可少。

1. 維生素 A，能增進黏膜健康

防止病毒入侵，黏膜是重要防線，維生素 A 對黏膜組織照護有幫助。可多食用肉類、紅橘色、橘黃色蔬果，如：胡蘿蔔、地瓜、芒果、木瓜、南瓜。

2. 維生素 C，可降低發炎

維生素 C 具有抗氧化能力及降低發炎，是維持正常免疫功能重要營養素，因此可在點心時間吃富含維生素 C 的水果，如奇異果、柳橙、木瓜、櫻桃等。

3. 礦物質鈣，能調節免疫系統

鈣有助於對抗病毒和細菌，若是缺鈣會降低身體對病毒的抵禦力，而 1~6 歲幼童容易缺乏鐵、鋅、鈣及維生素 D，這些都是重要免疫營養。施打疫苗前可多補充含鈣食物如優格、起司、吻仔魚、板豆腐、豆干、黑芝麻等。

1. 維生素 D，有助降低呼吸道感染

維生素 D 能活化巨噬細胞及，有助降低呼吸道感染及減少細胞發炎。飲食中可多吃鮭魚、雞蛋、牛奶、牛肉或香菇等食物，鞏固免疫。

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過敏原檢測 – 你的營養，可能是孩子的毒藥！

從小就患有嚴重過敏的高檢師，包含氣喘、皮膚搔癢、腸胃毛病，狀況差到要準備過敏藥物跟支氣管擴張劑，那種打噴嚏跟流鼻水一次要用掉半包衛生紙或是不吸藥劑就有種快活不過來的感覺，我相信同樣是過敏的大朋友小朋友一定都有相同感受吧!

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什麼是根管治療？

當牙齒因蛀牙、外傷或牙周病而侵犯牙齒內的神經時就需要做根管治療。軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科，牙醫師除了把發炎的牙神經清除外，還會把根管做適當的擴大及清潔，最後會把已經清潔乾淨的根管做緻密的充填。

鼻子過敏檢測可以檢測出什麼嗎?

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2. 益生菌，維持腸道菌相平衡

腸道菌叢複雜，又是人體免疫系統重鎮，即使確診過，病毒仍可在腸道生存七個月。要徹底提升免疫，必須從「腸」計議。補充益生菌可提升好菌生長，穩固腸道屏障，避免有空隙，產生隱形破口。

3. 多補充膳食纖維，讓益生菌成長茁壯

光有，沒有食物，腸道屏障無法修復，免疫也無法提升。膳食纖維是益生菌的重要食物來源，足夠膳食纖維不僅能讓益生菌吃飽，還能將纖維發酵成短鏈脂肪酸，供給腸道細胞能量，使絨毛更健康，不僅抵抗病毒能力提升，發炎機會也下降。平日飲食中可多攝取深綠色蔬菜、十字花科蔬菜或水果，盡可能挑選不同顏色蔬果，增加植化素攝取，降低體內發炎反應。

4. 多喝水，促進新陳代謝

人體內的細胞與組織，都需要水分，水分缺乏會導致細胞組織無法正常運作。而施打疫苗後可能會引起，多喝水不僅可以促進新陳代謝，也可幫助身體降溫及預防脫水發生。

營養師小叮嚀

每個孩子體質不同，無論有沒有施打疫苗，免疫都須持續維持及鞏固才能抵抗瞬息萬變的病毒。即使確診過有無敵星星，但體內發炎反應沒有降低，仍會有再次染疫的機會。因此，高油、高糖及多色素的甜點零食盡可能減少給孩子吃，才不會前功盡棄。

文／馬鳳吟　圖／雷思瑜

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對分秒必爭的上班族而言，外食是最便利的選擇，然而三餐在外多半是大魚大肉，鮮少能吃到蔬果，有時忙到只喝手搖飲來果腹。長期下來高脂肪、低纖維的飲食型態，恐種下大腸癌的種子。

常聽到預防大腸癌就要少吃紅肉、加工肉品，這是因為牛、豬、羊等紅肉相較於魚、蝦、貝、雞等白肉，有更多的飽和脂肪，不利於心血管健康，且經由高溫油炸、炭烤後，會釋出許多致癌物質；而香腸、培根、火腿、臘肉等加工肉品，由於添加「亞硝酸鹽」來防腐、添色，在人體內會產生致癌的「亞硝胺」，食用過量易增加大腸癌風險。

不吃肉就不罹癌？油脂暗藏危機

既然如此，是不是吃素就不會得大腸癌了呢？其實關鍵在於烹調方式，並非吃肉才會罹癌。若吃上太油的素加工品，如：麵輪、素排、豆包等，或常吃薯條、地瓜球、蔥油餅等油炸食物，也脫不了癌症風險。身體為了消化油脂，這些高脂食物會刺激膽酸生成，而膽酸到了大腸會被細菌分解，形成有害的次級膽酸，進一步引發。

膳食纖維促進有害膽酸排出

想要減少膽酸生成，除了少油也要多吃纖維，膳食纖維是腸道益生菌的食物來源，有助於鞏固腸道的黏膜屏障，同時也能吸附膽酸，讓膽酸隨糞便排出。而纖維也是促進腸道蠕動的重要推手，若纖維吃不夠會拉長便便滯留在腸道的時間，增加致癌物質與大腸的接觸。

3招預防大腸癌

我相信許多人對飲食原則大致都瞭解，可當外食已成了生活的一部份，選擇上感覺沒有自煮來的彈性，到底該怎麼吃才能預防大腸癌？我們能從這 3 個面向著手：

1.紅肉適量，照著豆魚蛋肉吃

紅肉並非罪不可赦，它也能為我們有效補充鐵質，只要控制總量就不必擔心。一份肉類以 35g 計算，約莫是食指到小指併攏厚的大小，而每日紅肉應小於 70g，最多就是吃兩份。剩下的蛋白質，依照豆、魚、蛋的順序來攝取，加工品能免則免。

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2.減少高溫烹調，降低油用量

買飯時，盡量以涼拌、清蒸、水煮取代煎炒、燒烤、油炸，避免攝入額外的油脂。也不是說餐餐吃燙青菜才健康，還是要有好油才能潤腸、抗發炎。不妨用水炒減少用油量，比較厚、不容易熟的食物先汆燙或蒸過再進烤箱，烤的溫度就不用太高也不會烤太久。

3.彩虹飲食法，豐富纖維攝取

五彩繽紛的蔬果蘊含了各種有益健康的「植化素」，吃到越多種顏色，身體的抗氧化力更全面，每日至少吃足 3 蔬 2 果，每餐水果拳頭大，菜比水果多一點。我們可以把平常吃的飯麵，換成五穀、蕎麥麵，或部分替換成地瓜、南瓜、玉米、芋頭等全榖雜糧類，增加膳食纖維也讓飲食更多元。

把握上述 3 點，我們也能活用在三餐：以早餐來說，就可以把培根蛋、火腿蛋換成烤里肌、鮪魚三明治。中午吃便當，選擇油蔥雞、烤鯖魚會比炸雞腿、香腸來得更好，並確認配料格夾的是蔬菜。吃完晚餐，來份維生素 C 滿滿的芭樂、黃金奇異果、小番茄，用天然抗氧化劑收尾。

飲食與癌症關係密不可分，拒絕高脂低纖從現在做起！養成良好生活作息也是防癌相當重要的一環，時時留意自己的排便習慣，如有異常應盡早篩檢。

文／陳筠臻、圖／雷思瑜

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過敏一定得吃藥嗎?我想做過敏檢測要去哪裡檢查?

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不孕症要怎麼辦

生活飲食型態修正,易和中醫配合中藥、針灸治療

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

多囊性卵巢症候群常見症狀包括無月經或月經不規則、不易懷孕(不孕症)、易流產、多毛症、肥胖、痤瘡、落髮、脂漏性皮膚炎、黑色棘皮病、卵巢呈現多發性的囊狀腫大。

從早餐的火腿蛋餅，到下午的珍珠奶茶，我們的三餐無不被加工食品圍繞。加工製造為食品增添賣相、風味也更上一層樓，然而美味的背後是否會對健康產生影響？

超加工食品與加工食品差在哪？

隨著加工技術的發展，全球食物供應量每年都不斷地在成長，歐美國家日常飲食中的「超加工食品」竟佔總熱量的 50-60%。我們生活中所採買到的食物，或多或少都是經由工廠加工處理後的食物。

你知道加工食物還有分等級嗎？國際上最廣泛用來分類加工食品的系統為「NOVA 食品分類」，考量食物的加工性質、加工程度和目的，將食物分為 4 個等級：

1. 未加工或最少加工食物（Unprocessed or minimally processed foods）：食物未經加工或只做簡單處理，如乾燥、研磨、蒸煮、烘烤、殺菌、冷藏、冷凍等，即可供食用，主要目的為延長食品的保存期限，如糙米、白米、燕麥、麵粉、肉類、雞蛋、鮮奶、奶粉、茶、咖啡、飲用水等。
2. 經過加工烹飪的原料（Processed culinary ingredients）：透過萃取、精煉等方式從第 1 級食物或天然食物中所獲得的物質，如從植物中提取出的橄欖油、牛奶提煉出的奶油、從甘蔗提取出的糖或糖漿、玉米或其他植物中提取出的澱粉等。
3. 加工食品（Processed foods）：通常是第 1 級和第 2 級食品的組合，主要目的是為了要提高食物的保存度及提升風味，如各式罐頭食物、現做麵包、起司等。
4. 超加工食品（Ultra-processed foods）：添加了更多成分，除了糖、鹽、油之外，還會添加多種化學成分（防腐劑、甜味劑、色素等食品添加物），試圖讓食物外表變得更吸引人、把味道變得更濃郁等，如含糖飲料、玉米脆片、餅乾、蛋糕、超商販售的包裝麵包、香腸、薯條、微波即時食品等都是屬於這類食品。

吃超加工食品對健康有什麼影響？

一、肥胖

肚子餓時，吃下一包洋芋片可能不覺得飽，但是吃下一碗生菜沙拉的感受程度就有所不同了，因此在減重策略中，選擇低熱量密度食物，有助於提升飽足感、減少熱量攝取。然而超加工食品通常有高的升糖負荷（Glycemic load, GL）以及高熱量密度的特性，高 GL 會誘發胰島素反應增加，使吃下去的營養轉變為脂肪儲存起來，在相同份量下，高熱量密度食物容易造成熱量攝取過量，導致體重增加。

二、心血管疾病

2019 年權威期刊《British Medical Journal》發表的前瞻性世代研究指出，攝取超加工食品與心血管疾病、冠狀動脈疾病以及腦血管疾病的發生率增加有關。含糖飲料、蛋糕等超加工食物有比較多的糖化中產物（Advanced glycation end-products, AGEs），易促進發炎反應，長期下來可能會導致或加速心血管疾病發生。超加工食品通常有高鈉、飽和脂肪、添加糖、低纖維的特性，品質往往比未加工或加工食品要來的差，而過多的熱量攝取與過重、肥胖有關，也被認為是心血管疾病的主要因素。

三、癌症

研究指出，飲食中超加工食品的比例增加 10%，就會增加 12% 整體癌症、10% 乳腺癌風險，舉例來說：超加工食品缺乏足夠的膳食纖維，會增加罹患直腸癌風險；醃漬食物的鹽份過多，會增加罹患胃癌的風險。如果我們常常吃這些過度加工的食物，如餅乾、碳酸飲料、洋芋片、香腸、火腿等，攝取太多油、鹽、糖，不僅營養素易缺乏，且含有多種添加成分會對身體產生負擔，長期下來更容易致癌。

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陰莖增大手術是利用脫細胞真皮是人體的真皮組織，在美國皮庫經過殺菌及將排斥細胞移除後做成的材料，廣泛使用於整型領域有三十年之久，包括燒燙傷植皮，豐唇，豐太陽穴等

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四、失智症

2022 年 7 月於《Neurology》發表了一篇研究，總共納入了 7 萬多名受試者的健康數據，且研究初期並沒有失智症相關的病史，經過 10 年的追蹤後發現，有 518 名受試者罹患失智症。於是研究人員評估了受試者超加工食品攝取量與失智症風險之間的關係，結果發現，超加工食品攝取量每增加 10%，罹患失智症的機率將增加 25%，顯示吃下太多過度加工的食物確實會讓腦袋變笨，容易影響腦部的健康並降低認知功能。值得關注的是，如果使用 10% 的未加工或輕度加工的食物取代等量的超加工食品攝取，可以降低 19% 失智的風險。

減少超加工食品攝取的飲食策略

從走出家門的那一刻起，到處都可以買的到可口、方便、好吃又廉價的超加工食品。早餐吃超商的奶酥麵包，午餐吃速食店的漢堡配薯條及可樂，晚餐到回家拿出冷凍庫中的冷凍蝦仁炒飯放到微波爐中等待數分鐘即可，然而這類食物通常含有大量的糖、鹽、脂肪及添加劑，沒有吃到新鮮的蔬菜和水果，容易導致飲食失衡。

偶爾吃一下不會有問題，關鍵是要掌握平衡，我們雖然不可能完全不碰加工食品，但是可以試著把每天的飲食增加一點新鮮的食物，或是降低超加工食品的比例，能少吃就少吃吧！舉例來說可將精緻麵包改成蒸地瓜或全麥饅頭、速食改成去小吃店點一碗麵加上燙青菜、下午肚子餓了點心就用水果取代果乾，比起買超商販售的微波食品不如改成去附近自助餐挑選菜色，花點心思審視食物與身體之間的關係，就能重新體驗到食物的美味，拾回健康。

文／劉思妤、圖／雷思瑜

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酒糟會緩解但不易斷根,酒糟主要是因為血管 擴張及皮脂腺肥大所造成

紫錐花萃取液用途 ?

在歐洲和北美，紫錐花的萃取物被政府認可適用於多種症狀

站上體重機，看到螢幕往上增加的數字，你是否心中有千萬的為什麼？其實減肥不難，真正困難的是維持不復胖，會變胖必定是因為熱量攝取大於消耗的結果，多出來的熱量就會由貼心的脂肪細胞幫你存好、存滿，今天我們先從了解脂肪細胞開始，知己知彼掌握敵人的長處和短處，才能在減肥路上百戰百勝。

脂肪細胞肥大和增生之間的差異？

脂肪組織遍佈於身體各個部位，有 80% 的脂肪存於皮下組織，另外的 20% 圍繞在消化器官的周圍，稱為內臟脂肪。脂肪量是由脂肪細胞的數量和大小來決定的，我們可以簡單將脂肪細胞生長分為兩種模式，細胞肥大（hypertrophy）與細胞增生（hyperplasia）。

• 脂肪細胞肥大：細胞數量不變，但是體積增加。
• 脂肪細胞增生：細胞體積不變，但是數量增加。

相信大家都知道，脂肪細胞的其中一項重要的功能就是用來儲存能量，多餘的熱量會轉變成三酸甘油酯儲存在脂肪細胞中，以備不時之需。如果在兒童及青少年時期缺乏控制體重的概念，脂肪細胞的數量就會快速增加，步入脂肪細胞增生的階段，徒增更多空間可以儲存脂肪，奠定小時候的胖會「一路胖到大」的基礎，長大後就算能成功減重，也會比小時候瘦的人來得更辛苦，更容易有復胖體質。

20 歲前脂肪細胞的數量就會固定

研究指出，肥胖兒童有 1/2 個機率長大後仍肥胖，而肥胖青年更是有 2/3 的機率變為成人肥胖。脂肪細胞的數量在小時候，也就是在青春期之前就已經早早設定好了，所以不管是高矮胖瘦的人，體內的脂肪細胞數量在 20 歲後幾乎都會保持恆定，但如果成年後繼續暴飲暴食，讓現有脂肪細胞存不下，也有可能會造成脂肪細胞數量增生，只是這種情況相對很少見。

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有人抱怨因為太小，從來不敢進三溫暖洗溫泉，甚至有不敢使用公共廁所，以免因太小被人嘲笑

減肥只會讓脂肪細胞縮小！脂肪數量一旦增加就不會減少

每年大約會有 8 至 10% 的脂肪細胞死亡，同時也會有相對數量的脂肪細胞生成，說明成年人脂肪細胞的數量受到嚴格的調控，雖然可以透過飲食控制的方式，讓脂肪細胞縮水，但是不管再怎麼減肥，卻不會讓輕易地讓脂肪細胞的數量減少，除非狠下心來去做抽脂手術，就可以把脂肪細胞的數量減少，達到身材雕塑的目的，但是在術後仍然要控制體重，如果繼續大吃大喝，多餘的熱量還是會造成脂肪吸收膨脹，讓身材走樣。

防止脂肪「長大」的策略

成年後為了避免把脂肪細胞越養越飽滿，鼓勵大家還是要好好控制飲食，最好能夠搭配運動來維持會更好。快速瘦身不代表成功，身體就比一個彈簧，內建反抗機制，會抗拒外來壓力的改變，並盡量保有原來最舒服的型態，因此必須要維持好長一段時間，可能是一年或是兩年以上，體重沒有回復到原來的數字，才算是真正的瘦身成功。

• 持續的飲食控制：避免熱量攝取大於消耗，就能防止脂肪細胞被撐大，不建議用節食的方式減重，只會造成惡性循環，初期也許有效果，但是我敢保證，時間拉長看脂肪絕對會連本帶利的囤回來。建議從食物挑選上著手，可以優先選擇有豐富蛋白質、高纖維的食物來源，不但具有飽足感，還能放大體重維持的成效，大量的蔬果除了有豐富的膳食纖維可以幫助排便順暢，也有足夠的微量營養素，能讓身心變得更健康。

• 增加身體活動量：運動可以刺激脂肪分解，活動量和復胖很明顯存在著相反的關係。低強度的運動可以減脂，而高強度運動對於減脂的效果最好，但是對於一個沒有運動習慣的人來說，不見得完全適合，最理想的做法是以循序漸進的方式增加身體活動量，例如初期目標設定可以是快走 30 分鐘，維持一個月後改為快走 15 分鐘，跑步 15 分鐘，用最適合自己的方式才能長期維持下去，不管自身健康狀況如何，建議還是尋求專業人士協助，更能針對個人狀態做調整。

文／劉思妤、圖／雷思瑜

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為什麼總是復胖？營養師：想瘦先從了解「脂肪細胞」開始

成人也會感染腸病毒卻不自知孩子有這些症狀快就醫

腸病毒感染的特殊表現，包括了手足口病與疹性咽峽炎，其中腸病毒71型感染的併發症特別厲害，主要會出現腦炎與心肺衰竭，有很高的死亡率。

紫錐菊(紫錐花)的保健食品怎麼選擇？

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「吃柚子很好，可以幫助排便，尤其要挑老欉的最好吃。」陳伯說起柚子經，滿臉都是笑意，只要中秋佳節，都訂好幾箱老欉柚子送給親友，不僅大方好看，吃了又建康。

陳伯反問，為什麼每次中秋節血糖就控制不好，回診會被醫生提醒吃太多。但都很嚴格控制了，到底是哪裡出問題？營養師針對飲食了解後，原來是柚子惹的禍，陳伯一次都吃半顆以上，難怪血糖飆升。

柚子含水量高及纖維豐富，可以幫助排便

柚子富含維生素 B 群、鉀離子及膳食纖維，每 100 公克就含有 1 公克纖維，可促進腸道蠕動，幫助排便。加上柚子含水量豐富，可增加腸道潤滑，造成長者認為吃柚子可幫助排便的迷思。但也因為纖維含量豐富，不好消化，腸胃消化不良及容易脹氣者避免多食。

糖友及減肥的人「餐間」吃柚子，增加飽足感

一份水果熱量約 60 大卡，大顆柚子約 2~3 片一份水果，小顆約 3~4 片為一份，水果一天不超過兩份。但是每 100 公克的柚子碳水化合物含量就高達 8.4 公克，一次吃半顆柚子，恐已超量，不僅導致血糖快速上升，也容易造成肥胖。

糖友及減重者，想吃柚子不是不可以，放在「餐間」當點心吃，增加飽足感。當下午肚子餓或嘴饞時，吃柚子比吃零食餅乾好，但一天最多 4 片 (2 份水果) 淺嚐，當天則不建議再吃其他水果，以免糖分及熱量攝取過多，導致血糖上升。

柚子與部分藥物產生交互作用，不可輕忽

柚子與葡萄柚含有含有「呋喃香豆素」，會降低藥品於體內的正常代謝，同時也易與免疫抑制劑、心律不整、抗憂鬱藥物、降血壓及史他汀類（Statin）等降血脂藥物產生交互作用，若有服用這些藥物的人，都要儘量避免攝取柚子或葡萄柚。

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可選擇中低 GI 值水果替代，歡慶佳節健康不減

「水果不甜阿，酸的可以多吃吧？」許多糖友都會有這樣的迷思，但是水果甜不甜並非用嘴巴測試而決定吃多少，只要份量超過不僅熱量增加，也會影響血糖及血脂。盡可能選擇中低 GI 值的水果替代柚子，如芭樂、小番茄、櫻桃、柳橙、奇異果、蘋果、葡萄或鳳梨等等，歡慶佳節，健康不減。

營養師小叮嚀

中秋過節都不能吃其實也很掃興，還是回到「攝取量」的觀念，只要淺嚐但不過量，過節也可以滿足口慾。月餅的餅皮就有澱粉，糖友或是減重者，若當日有吃到月餅，澱粉其實可以減少一餐，青菜要多吃，血糖比較不易起起伏伏。

文、馬鳳吟／圖、雷思瑜

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吃柚子助排便，血糖反飆高？原來吃對時間很重要！

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預防感冒! 你吃對了嗎？

氣溫越來越低，許多人都感冒中標。除了感冒病毒威力強大外，感冒原因多半是體力低下、免疫力不夠等。

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暑假不知不覺接近尾聲，處暑的來臨也代表了夏天的終結，不過，明明是秋意漸濃的時節，怎麼天氣還這麼熱呢？由於暑氣還未完全退去，讓秋老虎不時出沒，此時的氣候也開始乾燥，應補充滋陰潤肺的食材保養身體。

晝熱夜涼注保暖

處暑是由熱轉涼的時節，白天偶有秋老虎發威，入夜後才感受到秋高氣爽，也因此日夜溫差大，睡覺時要注意別著涼了。隨著由陽轉陰的天氣變化，容易產生倦怠無力的「秋乏」，建議順應時節調整作息，早睡早起，午休稍微小歇片刻也能儲備元氣。

減少辛辣多酸味

入秋後不少人會開始吃麻辣鍋，但在中醫的觀點，肺主辛味，肝主酸味，若肺氣過剩容易傷肝，應減少蔥、薑、蒜等辛辣食物平肺氣，避免加重秋燥，可多食酸味的柑橘、葡萄、楊桃、梨子、山楂，保肝又護肺。

滋潤養肺抗秋燥

此時的溼氣逐漸下降，空氣轉為乾燥，容易引起皮膚乾癢、口乾舌燥、咳嗽不適。常聽到秋燥傷肺，處暑的呼吸道保健更是不可少，秋季養肺可以多補充白色食物，像是：白蘿蔔、山藥、蓮藕、水梨、銀耳等，能夠滋陰潤燥，潤肺益氣。

處暑的保養重在防秋燥，記得在起床後或用餐前提醒自己來杯開水，少量多次好好補充水分。除此之外，也可搭配食療滋潤身心，生津止咳緩解乾癢。營養師推薦，下午茶不妨來碗清爽的銀耳甜湯做點心，吃起來滑順香甜，解嘴饞又兼顧養生！

怎麼決定是否需作牙冠增長術?

牙齒未完全萌發:大笑時會看到許多牙肉，影響美觀(露齦笑)，「牙冠增長術」可以使未完全萌發牙完整露出，改善病人外觀。

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不敢相信菜花就是這樣治好的

花其實就是肛門生殖器疣（又稱為尖性濕疣）的俗稱。廣義來講，菜花其實也是人類乳突病毒感染造成的病毒疣的一種類型。

營養師的處暑養生食譜

銀耳紅棗枸杞湯

【食材】（5 人份）

1. 新鮮白木耳 200g 或 乾燥白木耳 20g
2. 紅棗 10 顆
3. 枸杞 1 湯匙
4. 適量冰糖或蜂蜜

【步驟】

（乾燥白木耳需先泡水 0.5-1 小時）

1. 將白木耳洗淨，去除底部硬耳後剝成小朵。
2. 抓取部分白木耳備用，剩餘加水丟入果汁機，攪打成漿。
3. 準備一口鍋具，倒入白木耳漿、小朵白木耳與1500 c.c鍋水。
4. 蓋上鍋蓋熬煮，煮沸後轉小火慢燉30分鐘，煮至膠質出來。
5. 加入紅棗、枸杞，將冰糖或蜂蜜拌勻，煮至融化即可。

文／陳筠臻、圖／雷思瑜

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處暑襲來秋老虎！營養師：初秋保養吃這道「銀耳紅棗枸杞湯」抗燥

根管治療前必知二三事

軒品是在地板橋根管治療專科牙醫診所，隨著醫學進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療」演變成現在普遍接受的觀念「根管治療」必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌。

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東方女孩的笑容秘密牙齦美白

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最近的你是否曾出現失眠、掉髮、、焦慮易怒？有時是食慾不振，有時卻會暴飲暴食尋求慰藉。每個人的心情總有晴時多雲偶陣雨的一天，先停下來喘口氣吧！你很可能處於慢性壓力而不自知。

壓力從何而來？

從工作到家庭，從人際到感情，小至生活上零碎瑣事，大至人生上的轉捩點，面對他人的眼光、自我的要求，壓力似乎成了誰也躲不過的心理折磨。而壓力的產生和不良的飲食習慣會形成一種惡性循環，情緒影響食物，食物影響內分泌，內分泌又影響情緒，一切環環相扣。

當我們感受到壓力、熬夜不休息，腎上腺會分泌壓力荷爾蒙「皮質醇」，幫助我們保持警覺以應對挑戰；然而濃度過高時，會讓身體持續處於緊繃，產生想吃垃圾食物的慾望，於是造成血糖波動上下起伏，情緒也不穩定。

如何與壓力共處一直是無可避免的課題，若不去正視壓力的根源，選擇用吃逃避，反而會造成更多的「代償」，像滾雪球一樣越滾越大。每個人紓壓的管道大不同，營養師提點釋放壓力可以從 3 大面向著手：

對抗壓力 3 部曲

一、飲食：穩定血糖抗發炎

吃下高糖食物（珍奶、甜甜圈）讓人很是開心，隨後卻伴隨空虛，只有暫時的愉悅；忍著不吃糖，若嚴格限制自己澱粉也不沾，反而讓血糖過低，越來越憂鬱、疲憊無力。控制血糖不再忽高忽低，是保持情緒穩定的關鍵。

可以將平常的主食替換成未精製的全榖雜糧類，以糙米、十穀米取代白飯，增添南瓜、玉米、地瓜等食材，減少精緻澱粉（披薩、蛋糕）攝取。血糖穩定了，心情也能平靜下來。

Qrious奇瑞斯-兒童機能保健專家

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除此之外，長期的慢性壓力也會促進身體的發炎反應，引發代謝疾病、心血管問題。每餐可增加蔬果的攝取，讓天然的抗氧化劑幫身體滅滅火，尤其維生素 C 還能降低皮質醇的分泌，不妨餐後來份水果減少壓力。

二、運動：刺激快樂血清素

有規律且重複的運動，像是健走、跑步、游泳、騎腳踏車，以及瑜珈、太極等運動，會讓我們專注於呼吸的調節，讓意識專注在自己身上，轉移對負面情緒的注意。若到戶外搭配芬多精，由視聽觸嗅感受大自然的曼妙，可以消除焦慮、降低皮質醇。而且運動能刺激快樂荷爾蒙「血清素」的分泌，讓我們大汗淋漓後通體舒暢。

三、睡眠：有鎂更好眠

再累也捨不得睡，總要追劇、滑社群才肯放下手機嗎？睡前使用 3C 產品會影響睡眠週期，而睡眠和壓力息息相關，睡不好壓力更大，壓力一大又容易失眠，要讓腦袋和眼睛充分休息才有良好睡眠品質，降低皮質醇產生。平時可以補充含鎂的食物，如：南瓜子、菠菜、香蕉、酪梨等，幫助肌肉放鬆、安定神經。

均衡飲食、規律運動、充足睡眠是對抗壓力的基石，當壓力突如其來，也能嘗試聽音樂、寫日記、練習正念，找到適合自己的方式紓壓，別把壞心情悶在心裡。

文／陳筠臻、圖／雷思瑜

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