月份: 2022 年 8 月

編按：心臟病是一旦發作就恐危及性命的嚴重疾病。拍攝周潤發、鍾楚紅《秋天的童話》以及《七小福》、《宋家皇朝》、《歲月神偷》等知名影劇作品的香港知名導演羅啟銳，驚傳於7月2日因心臟病突發而離世，享壽69歲。

根據港媒「東網」報導，羅啟銳平時身體無大礙，不料2日傍晚突然心臟不適，經救護車緊急送醫仍在途中回天乏術，消息傳出後震驚影迷。

除了羅啟銳外，與林志炫搭檔組成知名美聲團體「優客李林」的音樂人李驥，也於節目《聚焦2.0》分享人生經歷。表示曾在長達13小時、上海到北京的長途列車上，因心肌梗塞發作在鬼門關前走一回。

李驥指出，他半夜突然被劇烈的胸痛痛醒，彷彿像一把匕首插入左胸般，疼痛難耐、深怕小命不保。回想上車前的身體狀況，才發現原來早有跡象，包括身體如跑百米般疲累、舌頭帶有血味等，經檢查後才發現一條心血管阻塞99％，動手術後保住一命。

國人死因：心臟疾病連續17年蟬聯前三名

依衛福部統計資料，心臟疾病高居國人十大死因前三名至今17年，並已連續9年蟬聯十大死因第二名，僅次於癌症。

全球死因：心臟病年奪全球876萬條人命

世界衛生組織表示，

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根管治療前必知二三事

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冠心病為2015年全球前十位死亡原因之首，有876萬人因心臟病致死；近15年心臟病也一直是全球主要死因。

死亡人數增加最多：心臟疾病比去年增1016人

105年國人死因統計顯示，心臟疾病死亡人數與去年相比增加1016人最多。而冠心病導致心肌梗塞、心臟衰竭猝死最致命。

最憂慮的健康問題：心血管疾病名列第二

調查發現，台灣民眾最關心的三大健康問題之中，「心臟或心血管疾病」名列第二（41%），僅次於癌症（54%）。

當心！心臟病發作常見9徵兆

胸口悶痛，是大多數人對於心臟病發作時的印象。其實從胸悶易喘，到肚子痛、噁心、流冷汗、焦慮甚至是水腫，若頻繁出現都可能是心臟病的徵兆，多加注意就能及時就醫，從死神手中搶回一命的機會也隨之增加！

心臟病典型徵兆：胸悶、胸痛、易喘

心臟科醫師柯文欽曾於受訪時指出，80%心臟病患者在發病前都會出現徵兆，之後可能演變成嚴重心絞痛，最後突發心肌梗塞倒下；心臟科醫師王宗道也曾表示，當心臟病徵兆一周發生兩次以上就代表血管堵塞達80%，應速就醫。

其他：胸口壓迫感或胸痛超過15分鐘、呼吸急促、頭痛、肩頸手臂或上背部疼痛。

心臟病非典型徵兆：腹痛、噁心、冷汗、水腫、疲累、焦慮等

柯文欽也表示，狹心症患者除了胸悶，也會有左臂、頸部、下牙床緊繃感，上腹部脹痛等非典型症狀。而心臟科醫師張博淵也曾於受訪時指出，更年期女性容易出現肩背疼痛、噁心嘔吐、氣喘、難以入睡、腸胃問題等心臟病的非典型症狀。

其他：心悸、胃絞痛、其他胸腹部疼痛現象、雙腿腫脹、噁心、頭昏、流冷汗、精疲力盡、原因不明的焦慮。

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來源鏈接：https://www.edh.tw/article/17338

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為了年夜飯和走春期間迎接親朋好友，冰箱從年前就會開始呈現滿載的狀況，有哪些蔬菜或水果其實可以不用冰？Heho 營養師宜庭替大家整理了可以常溫保存或耐放的蔬果，讓大家可以不愁存糧又能保持冰箱整潔清爽！

室溫陰涼乾燥存放不用冰的食材

根莖類表皮較厚實的根莖類，有些放進冰箱反而更容易壞，可以依特性做適當保存。

1. 蘿蔔：最好能帶泥存放於室內陰涼通風處，若買的是已清洗過的，可用乾報紙包裹後放入塑膠袋冰冷藏；白蘿蔔或大頭菜冷藏前一定要將葉子切掉，用保鮮膜或塑膠袋包住後放入冰箱，可保存約一週。
2. 洋蔥：未剝皮的洋蔥可以放入網子或舊絲襪中，吊掛在室內通風處，約可保存一個月，避免潮濕容易腐爛。切過的洋蔥則放入保鮮盒或保鮮袋中隔絕空氣接觸，避免水分散失。
3. 地瓜、馬鈴薯：若是還沒有水洗的適合存放於陰涼處，可以鋪張報紙放在廚房乾燥的角落，約可保存 3-4 星期。
4. 芋頭：除去泥土後用乾報紙包裹，放於紙箱中並置於陰涼通風處。
5. 牛蒡：用濕的紙巾包裹帶土的牛蒡，斜靠牆壁放在陰涼處可以長期保存。
6. 南瓜：若未切開可以在室溫陰涼處長期保存，若已切開就要把南瓜籽挖掉，包上保鮮膜冰冷藏。
7. 山藥：乾燥保存，避免風吹日曬。

水果類 水果依屬性不同有各自適合的貯藏溫度和保存方式，以下分為四類：

• 不能冰，冰了會凍傷的熱帶水果：香蕉、楊桃、檸檬、枇杷等
• 常溫保存一週內或冷藏都可以：鳳梨、柳橙、棗子、蘋果、葡萄柚、金桔等
• 未熟果不能放冰箱，催熟後需冷藏：芒果、釋迦、百香果、柿子、大番茄、奇異果、酪梨、木瓜等
• 一定要冷藏保存：蓮霧、棗子、桃子、葡萄、草莓、水梨、櫻桃、藍莓、火龍果等

備註：如果香蕉過熟或怕有果蠅想要冷藏保存，可以先將香蕉用紙包起來，再放入紙盒中，蓋上後再放入冷藏，或是去皮後放入冷凍，可以避免溫度過低導致香蕉產生黑色斑點。

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台灣近年來不孕症盛行率有愈來愈多的趨勢， 雖然沒有正式的統計但婦產科醫師的估計是高達約10～15%的夫妻有此方面的問題

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引起菜花(生殖器疣、尖形濕疣)感染的HPV幾乎都是經由性交傳染的，由於在性交過程中，可能發生微小擦傷，HPV就可以經由這樣的小傷口

估算需求、購買適當，確保食材新鮮

提醒大家在過年之前估算需求，多樣少量購買，在逛市場或超市購買時同時考慮以上可以不用冰的食材，保持冰箱 7-8 成滿，否則冷空氣無法有效率循環，無法達到預設的冷藏溫度，容易滋生細菌，不利於食品保存。

文/吳宜庭 圖/巫俊郡

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近來高溫又是超商等通路的啤酒節，民眾不免聚會時飲酒紓壓，但狂歡後不免想要解酒讓精神體力恢復正常，網路上流傳的解酒偏方是否有用？藥師表示，其實這些偏方都無法有效加速代謝酒精，真的有效的是「等待」以及「多喝水」。

藥師廖偉呈在其臉書粉專貼文表示，因人體代謝酒精的速度約每小時8～10c.c.，一瓶300c.c.的啤酒（酒精濃度3~5%），平均一瓶約有10c.c.的純酒精，完全代謝掉需要90分鐘，縱使什麼解酒妙方能加速30%代謝，也需要63分鐘才能代謝掉，根本不可能30分鐘快速解酒，讓酒測值掉到安全範圍，真正的解酒其實沒撇步，就是「等」與多喝水。

至於網路流傳的各種解酒秘招，廖偉呈表示，其實這些方法並非加速解酒，僅是解除宿醉的不適。他舉例，1. 喝蜂蜜水：有助解除宿醉頭痛。2. 喝濃茶：單寧酸延緩酒精吸收，但小心酒精與茶都會傷胃。3. 喝咖啡：提振精神並加速利尿。4. 喝鹽水：補充電解質以減緩不適。5. 解酒液：維持肝臟正常代謝酒精能力。6. 生薑解酒：止酒醉嘔吐。7. 吃番茄：可緩解酒醉的頭暈症狀。

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第一招，閱讀營養標示，小心熱量陷阱

可以養成觀察包裝零食上的營養標示，比較熱量選擇相對較低的，最好能把單次零食熱量控制在100-200大卡內，別因「涮嘴」一口接一口，否則年後要減肥可沒這麼簡單。營養師建議吃零食時先拿出一定的份量之後，就把大包裝好藏進櫃子裡，避免一不小心就吃過量。如果是一吃會停不下來的人，避免購買大包裝的零食。

第二招，水果和原味堅果取代零食

親朋好友要來走春桌上沒放滿怕失禮嗎？試試水果切小塊分盤裝，不但可以增加看起來視覺的量，也可以減慢大家進食的速度，避免在短時間內吃下太多。堅果用小碟子分裝，可以比較清楚自己吃進的份量，或是選擇帶殼的堅果，除了讓自己吃慢一點，也可以更有意識地進食，不過記得，堅果一天一個湯匙的量就可以了。

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第三招，水、無糖茶取代甜飲或酒精飲料

搭配零食一定少不了「喝的」，若能用白開水、氣泡水或無糖茶取代含糖飲料或酒，不但可以解渴，也較不會對身體產生負擔。含糖飲料和酒類含空熱量及糖分，甚至會讓你越喝越渴，同時吃進過多熱量，很多時候嘴饞或口渴的感覺只是身體在發出缺水的訊號，要記得補充足夠水份，不但能維持身體代謝機能，還能守住體重防線。祝福大家開心迎接新的一年的同時，也能更健康、更喜歡現在的自己！

文/吳宜庭 影/張家榮 美術編輯/胡家芸

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忘記吃藥是許多人的困擾，想起該服藥時不免猶豫該此刻吃，還是等到下次服藥時間再吃，尤其有多種慢性疾病的長者更需考量服藥間隔。藥師表示，基本上忘記準時吃藥可採「二分之一原則」，也就是以兩次服藥間隔時間的一半為基準，若未超過一半，則可補吃，若超過一半就不建議服藥、留至下次服藥即可。

許多人都有忘記按時服藥的經驗，記憶力較差的長者更易出現此問題。藥師廖偉呈表示，民眾領藥前應先詢問吃藥注意事項，若忘記吃藥、確定可補吃，一般民眾可立即補吃，並將下次服藥時間往後遞延；「但長者常較難記住下次吃藥時間，所以最好在固定時間吃藥。」

廖偉呈表示，若忘記準時吃藥，要補吃藥時，可採「二分之一」原則，即以兩次服藥間隔時間的一半為基準，若未超過一半，可補吃，若超過一半就不建議補吃，例如原為早上8時與下午4時都應服藥，中間間隔8小時，一半就是4小時，如中午12時前想起就可補吃，超過12時就不建議服藥。

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廖偉呈提醒，因長者代謝能力較差，有些藥物若無法代謝完成，會有累積問題，所以服藥時間務必依照醫囑，且忌自行增減劑量，例如心血管疾病使用的抗凝血劑，若累積量過多，一旦身體突然出血，恐失血過多，「此外，控制血糖、血壓藥物也需按時服用，以免補吃藥物後致劑量過高，使得血糖或血壓過低，而暈倒受傷。」

若擔心忘記按時服藥，台灣預防保健協會理事長、藥師趙順榮表示，民眾可使用市售的常見藥盒，根據正確的服藥時間及劑量分裝，讓長輩輕鬆又正確的服藥，家屬也較易檢視有無按時服用；「此外，要注意的是，千萬記得不要將原來的藥袋或處方丟棄，一旦發生用藥問題時，才能參考藥袋上的用藥資訊，以便在附近醫療院所就醫供醫師診斷參考。」

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220731003436-260418

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炎夏來臨，不少人與朋友相約狂飲或小酌來紓解壓力，但有人可能醉倒或high到忘記排尿，醫師提醒，待膀胱膨脹到極致反而變成「尿有餘而力不足」，一個輕微碰撞到下腹部，可能就發生膀胱破裂，若未及時就醫，死亡率高達47%，提醒民眾飲酒要適量，且過程中要適度排尿。

泌尿科醫師陳偉傑及羅詩修在貼文表示，許多民眾和朋友相聚小酌一番雖可紓解工作、身心壓力，但若喝茫了或是嗨到忘記去小便，導致膀胱充滿尿液，下一秒轉身走路沒踩穩，腹部就撞到桌角，就可能導致膀胱破裂。

兩醫師的貼文表示，膀胱破裂雖然不常見，但若未及時就醫，根據研究，高死亡率高達47%，由於膀胱破裂後尿液可能會進入腹膜內或腹膜外，就會引發腹痛、腹脹和腹水的現象，另外也有排尿困難、少尿或無尿的症狀，因此高死亡率也跟容易延遲就醫或誤診其他腹部疾病有些關聯性，例如78%誤診為急性腹症。

除了外傷直接地穿刺導致膀胱受傷，過量飲酒就是造成膀胱破裂最常見的誘發因素（39.27%），酒精的利尿效果引起尿液快速累積，使膀胱迅速膨脹、膀胱壁變薄，且過量的酒精會讓器官神經中樞變遲鈍（酒精中毒），反而抑制了排尿的刺激性反應。

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兩位醫師提醒，因膀胱破裂的腹痛症狀容易誤診，所以喝酒者感到腹痛也同時出現泌尿問題的時候，就需考量可能是膀胱破裂，就醫後電腦斷層膀胱造影就是最佳的診斷工具。大部分的治療方式就是導尿並直接開腹或微創治療和修補膀胱裂口，並且要留置導尿管1～3周及服用抗生素治療。

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六種按摩男性陰莖增長的方法

有人抱怨因為太小，從來不敢進三溫暖洗溫泉，甚至有不敢使用公共廁所，以免因太小被人嘲笑

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近年保健風氣盛行，民眾常抱著「有吃有保庇」、「有病治病，無病安心」的心情，服用各種健康、保健食品。但是藥師警告，保健品可能跟藥物有加成效果，需要謹慎選擇。

台北慈濟醫院藥師王平宇舉例，在門診中有許多長輩都在吃抗凝血類的藥物，如果吃魚油一類保健食品，恐產生加成影響，增加出血風險。

「保健食品」非藥物，要認明小綠人標章

但市面上健康食品、保健食品琳瑯滿目，不少民眾不清楚兩者差異，甚至在服用藥物的同時，補充多種保健類食品。

王平宇說明，成為「健康食品」須有嚴格的審查標準，如：市面上部分、紅麴產品等，有科學證據顯示其具生理調節及保健功效，並在產品包裝上標有健康食品標章(小綠人)及認證字號。

而常見「保健食品」如：膠原蛋白、酵素等，僅做為一般食品使用，沒有實證證明其保健功效，且日常所需的營養素，民眾透過均衡飲食即可攝取，無需特別額外補充，因為無論是健康食品或保健食品，若食用不當、服用過量，反而會危害身體健康。

三大藥物服用要謹慎：抗凝血劑、降血脂藥物、免疫疾病藥物

王平宇說明，服用保健類食品前，需確定食用原因、建議攝取量，若因慢性疾病正在服藥者，更要清楚該食品是否會與藥品產生交互作用，以免食補不成反傷身，常見易產生交互作用者如：抗凝血劑、降血脂藥物、免疫疾病藥物等：

1. 抗血小板、抗血凝劑：勿自行使用魚油、銀杏、維他命E等具活血功用產品，以免導致皮下出血、胃出血、血尿、出血性腦中風等出血風險上升，建議先與醫師討論。
2. 降血脂藥物：需避免與同樣具降血脂作用的紅麴併行服用，因二者並用時，如同提高藥的劑量，藥品的作用與副作用都會加強，可能導致疲倦、黃疸、肝指數上升、、全身無力、肌肉痠痛、深色尿液等副作用發生機率上升。
3. 治療自體免疫疾病之藥物：需避免與人參、牛樟芝、靈芝等具刺激、活化免疫系統功用者併用，以免藥物治療效果下降，導致疾病加劇。

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高血壓、腎臟病人避免食用高鈉補給品

此外，高血壓與腎臟類疾病患者避免大量食用雞精、蜆精、食補液等高鈉補給品，以免加重病情。

針對許多民眾認為「只要將時間錯開就能避免交互作用」，王平宇提醒，多數藥物的作用時效為24小時，無法靠錯開時間減緩交互作用，若真有服用需求，應先向醫師、藥師諮詢，避免弄巧成拙，產生不良影響。

文/林以璿 圖/蘇鈺婷

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為了避免假口罩混充市場，指揮中心決定以雙鋼印的方式來杜絕，如今是雙鋼印口罩販賣的首日，並未如預期出現大量民眾排隊購買，只是有時還是搞不清處狀況，藥師透露看兩大原則就能判斷，但為了防範未來不肖廠商也仿冒雙鋼印，未來有機會口罩可以採取「密封包裝」，來防範這些問題。

多家藥局在上午九點開始營業，雖不見排隊人潮但陸續有民眾前往購買，不像先前二、三月時的大排長龍。藥師公會發言人黃彥儒提到：「因為先前口罩開放自由市場買賣後，民眾多少都有買到備庫存使用，現在的確比較不會有搶購的現象。」

如何辨別雙鋼印？兩大原則準沒錯

只是多數人對於新政策「雙鋼印」還不是很清楚，難道只要在口罩邊緣找到「MD」和「Made in Taiwan」就是真的新貨嗎？黃彥儒解釋：「可以這樣說，但主要根據食藥署的規範主要還是需符合兩項規定，就合格的雙鋼印口罩。」

1. 雙缸字體需印在距離匡線邊緣往內1.5公分以內
2. 鋼印字體需要大於0.4公分

但目前市面上 8 成「MD」和「Made in Taiwan」都印在右下角，剩下２成廠商可能為了也印上他們的LOGO，會把「Made in Taiwan」放在右下角，「MD」放在左下角。

短期雙鋼印就是品質保證！長期防偽造需加強控管

只是目前雙鋼印口罩只能從實名制口罩中購買，指揮中心預定在10月後會在開一次會議，研擬是否把口罩改回部分徵用，民眾未來有望在11月時就在市場上買到雙鋼印。但未來開放雙鋼印到市面上，難道就不會還有不肖廠商仿製雙鋼印嗎？

黃彥儒提到：「以現在來說，民眾買到雙鋼印真的不需要擔心，短期內有助於找回民眾對於實名制口罩的信心。」未來政府應該需要加強流向管制、朔源，因為雙鋼印並非多困難的技術，為避免有心人士再仿造混充，藥師公會也向部長建議，未來可以採取「密封包裝」。

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「密封包裝」口罩避免混充！延長口罩的保存時限

希望未來實名制口罩從工廠端出來時就有「密封包裝」，且密封起來的好處非常多，包含運送跟配發時不可能會再參雜其他口罩，再者口罩上可以清楚載明哪個廠商做，以及醫療器材號碼、保存有效的期限。因為口罩一但碰觸到空氣後，會將低保存的有效性。

加上如今口罩國家隊一直增加，有醫療證號的已經快要一百家，民眾認識的可能只是少數幾家，如果口罩上清楚標明廠商資料，確實對消費者有保障，外加實名制如果短期不退場，如何做好管理也考驗著政府。

文、圖／王芊淩

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行政院宣布有條件開放含有「」的肉品進口，引發全台民眾關注，過去已知當服用超量的萊克多巴胺人體會立即出現噁心、頭暈等不適的中毒症狀，這樣的肉品進口會對於人體會有危害嗎？多位專家及學者認為，人吃到可能肉品上殘留少量萊克多巴胺，在安全範圍內對健康沒有影響，但如果是內臟就要注意，但還是希望政府有完整的「風險評估報告」。

「萊克多巴胺」毒性相對低！過量仍有危害

其實「萊克多巴胺」是瘦肉精的一種，算是毒性相對低，過往原本開發用於治療人類的，但效果不佳，因此停止臨床用藥開發未正式上市。後來添加在動物飼料中，可以增加家畜瘦肉比例、減少飼料用量，因此被廣泛用在飼料添加物。

會列為禁藥的原因在於，萊克多巴胺在停藥12小時後，於肺、胃及腸的殘留量仍高，亞洲國家有食用內臟習慣，潛在風險高。對此，臺北榮民總醫院臨床毒物與職業醫學科楊振昌主任說：「國外吃到現在為止，確實還沒有相關一些危害健康的報告，為什麼會這樣？因為量還是很重要，像是內臟部位可能就不太一樣，內臟比較容易產生過量的問題，單純肉類基本風險比較有限，但還是得回歸科學數據來看。」

楊振昌主任進一步表示：「會不會有危害其實都跟『劑量』有關係，當然量大還是可以造成人體傷害，特別明顯是在餵食萊克多巴胺的動物上，動物因為餵得量很高，可能會出現焦躁不安、顫抖、食慾不好、心律不整，但人吃的畢竟不是飼料，是吃可能殘留少量萊克多巴胺的肉品。」

想吃瘦肉精肉品又怕受傷？藥師：少量服用較佳

萊克多巴胺對人體危害還是在於當過度攝取，振興醫院藥學部藥事管理科常宏傳主任建議：「民眾不用過度恐慌，因為是在劑量大才是有危害的，因為再好的藥都會有傷害，要產生毒理反應，時間跟劑量真的很大。」

但如果你是老饕，想吃又怕有危害，常主任建議可以攝取的量少一點，且在日常生活中多吃一些健康食品，讓我的肝臟功能代謝比較快。」

毒物科醫師呼籲：需有完整「風險評估報告」

農委會在今日發出的新聞稿中強調：「並沒有科學證據證明飼料添加萊克多巴胺的肉品對人體有害」，對此，林口長庚毒物科顏宗海醫師認為：「食安的政策還是需要回歸科學證據，希望政府可以先提出相關的風險評估報告。」

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顏宗海醫師近一步解釋：「每個國家在針對這種大型的食安政策，萊克多巴胺到底殘留量要定多少，主管機關都會把關，且每個國家定的量也不一樣。因為西方人跟東方人飲食習慣不同，像台灣人吃豬肉的量肯定比牛肉的量多，且西方人比較少吃內臟，東方人比較常吃，剛好內藏也比較容易殘留化學物質，這些都還是要進行風險評估報告，才能讓民眾進一步了解。」

根據食藥署資料顯示，台灣目前因農委會將萊克多巴胺列為禁藥，因此國產及進口肉品均不得檢出萊克多巴胺，但卻進口萊克多巴胺的肉品，這樣的問題確實也讓消費者值得深思。

文／王芊淩、圖／何宜庭

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感冒時常伴隨著，有的人一咳就是一個月，即使服用止咳藥也不見好，小心亂吃止咳劑不僅咳嗽好不了，反而提升藥物成癮的危險性，畢竟感冒不是造成咳嗽症狀的的唯一病因。台北市立聯合醫院陽明院區藥師蘇柏名提醒民眾「釐清咳嗽病因，對症下藥很重要。」

大多數因感冒引起的咳嗽問題，在短期十天左右就會痊愈恢復，但長達一個月的咳嗽症狀就需要就醫找病因了。根據藥師陳文政的文章指出短期治療咳嗽症狀的辦法就是止咳劑，若是有多痰不適的情況還需要搭配祛痰藥治療。止咳劑格外需要注意藥性，像是麻醉性的止咳劑不注意使用就容易導致藥物成癮。

藥物成癮和年齡也有關

伴隨著近年藥物成癮年輕化的問題，除了日常防治毒品及藥物濫用以外，預防身邊可得性高的藥物影響健康也需要重視。聯合醫院松德院區成癮防治科主任黃名琪指出，越早接觸到「初次成癮物質」，日後藥物成癮的風險也會提高 2-5 倍。相較於 20 歲以後接觸到成癮物質的人， 15 歲以前就接觸到成癮物質的人，藥物成癮的可能性高 2、3 倍。因此切勿讓兒童過早使用成癮藥物。

止咳藥劑一半包含可待因

而根據蘇柏名說法，最容易造成小朋友藥物成癮的就是可待因藥物，而可待因藥物大多存在於止咳液中。兒科使用的止咳藥物中，以下這幾種要更加需要謹慎使用。

止咳劑中會含有可待因成分，是因為可待因可以抑制咳嗽中樞神經，帶來止咳效果。但民眾在使用上一定要根據使用說明書，切勿服用過度或者濫用。

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蘇柏名指出：「兒童用的感冒糖漿中含有的可待因成分極少，基本不會造成成癮問題」。但若是非常擔心成癮問題的父母，還是可以選擇不具成癮性的止咳劑也就是非麻醉性止咳劑。並且蘇柏名表示，止咳劑或是感冒糖漿都非常仰賴醫生評估，若是小朋友有感冒咳嗽問題，最好先找醫生診斷再購買藥物。

文、圖 / 李依嶸

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