醫學博士:脂多糖提高免疫力、抗老防失智!日常6類食物通通有

除了各類維生素、礦物質,以及近幾年民眾越來越認識的植化素以外,生鮮蔬果中可能含還有更多對身體好的營養!脂多糖(Lipopolysaccharide, LPS)可能是民眾較少聽聞的物質,不過日本專家指出,脂多糖不僅能提升免疫力,還有預防失智的功效。不過,攝取時也有其訣竅,來看看有那些生鮮蔬果富含脂多糖,並且要如何烹飪才不會讓脂多糖流失吧。

脂多糖不僅可以提升免疫力,還有預防失智、癌症的功效

日本認知症醫師、醫學博士白澤卓二指出,近年來能提升免疫力、預防失智症的脂多糖相當受到矚目,該物質主要來源於土中存在的細菌,因此自土中孕育而出的根菜類、海藻等食材多含有該物質。除了上述效果外,脂多糖也對改善腸內環境有所幫助,並有預防生活習慣病、抗老之效。由於人體無法產生,因此有必要靠飲食攝取。

一篇由日本農學與醫學博士、東北大學未來行醫療創造卓越研究所特任教授鈴木健吾監修的文章則表示,脂多糖多存在於土中與海中的微生物,因此在穀物等作物中也相當豐富,由於可期待其提升免疫力的效果,因此又可稱為免疫維生素。

具體來說,脂多糖能活性化負責排除侵入體內病毒、細菌等異物的巨噬細胞,進而提升免疫力。由於隨著年紀漸長,會引起阿茲海默症的β類澱粉蛋白會在腦部隨之增加,而腦中的巨噬細胞能防止β類澱粉蛋白累積,因此攝取脂多糖有預防阿茲海默症的功效。而由於能活躍巨噬細胞,因此也能達到防癌、預防花粉症的效果。

除此之外,脂多糖不僅能提高防範肌膚乾燥、肌膚刺激與病毒入侵的角質細胞之效,還可以藉由抑制分泌造成發炎症狀趨化因子的蘭格罕細胞(Langerhans cell)預防肌膚問題,在美容層面也受到矚目。

6大類食材富含脂多糖LPS,

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料理訣竅大公開

那麼,該從何處攝取脂多糖呢?由於脂多糖富含在根菜類、海藻類與穀類中,綜合鈴木健吾與白澤卓二的資料,以下食物富含脂多糖:

根菜類:蓮藕、紅蘿蔔、牛蒡等

由於脂多糖多來自於土壤中的細菌,因此根菜類的蔬菜含量豐富,包括蓮藕、蘿蔔、牛蒡等。

海藻類:裙帶菜

海藻類多富含脂多糖,不過裙帶菜特別豐富。

穀類:糙米、小麥、燕麥

脂多糖多富含在穀類的皮與胚芽部分,因此比起精製的白米,糙米、小麥、全麥麵粉富含該物質。

菇類:秀珍菇、香菇

菇類中特別是秀珍菇、香菇、蘑菇富含脂多糖,此外,菇類的維生素、膳食纖維豐富,作為提升免疫力的食材相當優秀。

蔬菜類:菠菜、小松菜、小黃瓜、甜椒

蔬菜不僅含有脂多糖,還含有多種維生素與營養素。除了川燙食用各類蔬菜外,小黃瓜可說是沙拉的重寶,薄切、條狀…可輕易地變化口感,是攝取脂多糖的常備蔬菜。此外,甜椒與油一起吃更能提升β-胡蘿蔔素的吸收率。

水果類:蘋果、梨子、桃子、無花果

許多水果也富含脂多糖,建議連皮一起食用,或製作成沙拉。

不讓脂多糖流失的烹飪技巧

除了挑選合適食材外,攝取脂多糖的料理方式也有其訣竅。綜合鈴木健吾與白澤卓二的資料,建議留意以下3點:

  1. 選購帶泥土的蔬菜
    由於自然泥土栽培出的食材脂多糖非常豐富,應盡可能挑選無農藥的帶土蔬菜。
  2. 連皮一起食用
    脂多糖多富含在蔬果的皮上,因此食用時應盡量不去皮直接料理。特別是根菜類的皮中脂多糖豐富,建議紅蘿蔔等食材連皮一起食用。
  3. 不要過度加熱、水洗
    由於脂多糖怕熱,不要用長時間烹煮或烤箱等高熱燒烤的料理方式。此外,由於脂多糖是容易溶於水的性質,因此也應盡可能地避免長時間泡在水中。若是乾燥海藻類泡水料理,則不要將泡過的水倒掉,一同料理才不會浪費脂多糖。除了生吃做成沙拉外,若要加熱,推薦使用炒、川燙等方式。

參考資料:


來源鏈接:https://www.edh.tw/article/30705

根管治療前必知二三事

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韓國泡麵驗出致癌物環氧乙烷!據傳口罩也會有?看食藥署解惑

深受國人喜愛的知名韓國泡麵「火雞麵」被驗出有農藥殘留!近期衛福部食藥署公布的邊境檢驗不合格名單中,一直在市面上火紅的韓國泡麵品牌(全名:SAMYANG火辣雞肉風味鐵板炒麵),其咖哩口味的配料包被食藥署驗出有農藥殘留,目前全數250箱,共1400公斤已經食藥署依規定全數退運、銷毀,消費者不必過度擔心。

環氧乙烷在台未核准,少數國家有限度准做殺菌用

據了解,驗出超標的成分為一種稱為「環氧乙烷」(ethylene)的化學物質,食藥署北區管理中心科長陳慶裕受訪表示,這款農藥在國內並未核准使用,目前僅有少數國家如美國、加拿大有限度准許環氧乙烷使用在香料、芝麻作為蒸熏殺菌用。

關於後續處理,陳慶裕科長表示,由於這次是邊境近期首次驗到進口食品中出現環氧乙烷,食藥署將抽驗比例從原本的2%到10%,提升到20%到50%,若6個月內再犯,則會要求業者繳交改善報告書釐清原因與提交改善措施。

根據勞動部職業安全衛生署所公布「 職業病認定參考指引」之資料,陳永煌醫師曾撰文指出,環氧乙烷(ethylene oxide)是一種無色、可燃、具高反應性之化合物,在各種工業廣泛被使用,可幫助製造乙二醇、非離子界面活性劑、醇醚類等化合物,這些化合物是製作許多日常用品,如清潔用品、洗碗精、抗凍劑、底片及紡織品等的原料;此外,環氧乙烷也是在醫院被普遍使用的消毒氣體。

環氧乙烷會由皮膚及呼吸道吸收,在濃度200-400ppm的急性暴露下,會刺激呼吸道、眼睛粘膜的刺激,也可能導致產生皮膚紅疹、頭暈、倦怠等症狀;當濃度超過1000ppm時,會出現頭痛、噁心、嘔吐及步態不穩等症狀;另外,當直接接觸到皮膚或眼睛時,

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會造成嚴重灼傷、接觸性皮膚炎等刺激症狀。

目前國際癌症研究中心(IARC)將環氧乙烷列於第一類之確定人類致癌物,長期暴露於環氧乙烷,容易導致罹患血液及淋巴癌;此外,環氧乙烷的神經毒性也可能造成中樞及週邊神經病變。

網傳口罩含有等醫材拆封後不能直接戴,毒物專家澄清

適才提到除了在少數國家,環氧乙烷被用來做香料消毒之用;其實,環氧乙烷用於醫療消毒方面更為普遍。疫情期間就曾有網路影片瘋傳,用於滅菌的環氧乙烷會殘留在口罩上,因此市售的口罩不能直接佩戴,而須先「晃一晃」讓環氧乙烷揮發到空氣中。

對此,食藥署醫療器材及化妝品組科長鄭啓慧曾受訪指出,台灣目前核准的口罩大部分都是未滅菌口罩,由於未經過環氧乙烷消毒,因此民眾也無須擔心網傳影片中所提到「口罩經環氧乙烷滅菌會有致癌風險」的問題,仍然可以安心購買經認證的醫療用口罩。

另外,台北榮總內科部臨床毒物與職業醫學科教授級主治醫師楊振昌也曾受訪指出,環氧乙烷是一種傳統被用來消毒的物質,常見需要特殊滅菌的醫療器材包括紗布、棉球、手術口罩等;不過,一般民眾在戴的醫用口罩,基本上都是未經滅菌的,因此沒有接觸環氧乙烷的風險。

另一方面,楊振昌醫師表示,雖然環氧乙烷為國際認定致癌物質,但環氧乙烷揮發快,廠商在使用環氧乙烷滅菌過程中,也會有揮發解析期,環氧乙烷的殘留值也會有一定標準。因此,民眾若接觸使用環氧乙烷滅菌的醫療器材,理論上並沒有健康風險。反而是廠商的工作人員在滅菌過程中,會有較高的接觸風險,一般民眾不必過度擔心。

參考資料:


來源鏈接:https://www.edh.tw/article/30830

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長輩3症狀別只當舊疾更應快篩!注意7大危兆避免病況惡化

疫情延燒,確診數、中重症及死亡個案更是均創歷史新高,根據指揮中心每週五固定會發布的病例分析結果,自今年1月1日截至5月26日的本土病例,可以發現超過70歲的年長者確診個案多達95,922人,當中90歲以上的確診致死率還超過3%,和其他年齡層相比高出數倍。

截至目前為止,已有數例確診的長者傳出在家昏迷、送醫不治的消息。後疫情時代,除了鼓勵施打疫苗以外,該如何做好長者照護?抓準時機快篩、避免確診後錯過黃金救治時間,若是長輩不幸確診,也可以從幾個角度觀察疾病是否惡化,及早尋求醫療幫助,降低高齡長輩的死亡風險!

有症狀別再當「舊疾」,長者出現這些徵兆要馬上快篩

上了年紀後出現疾病的機率高,導致染疫後常常會「誤判」成舊疾,根據《聯合報》的報導,台大兒童醫院院長黃立民指出,年長者若本身有慢性病,要是再加上沒有接種疫苗、免疫力較差的話,就很容易會出現這種分不出新病還是舊疾的狀況。

根據指揮中心副組長羅一鈞在記者會上的分析,

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老人家若出現發燒、呼吸道症狀等急性病癥,就要高度懷疑是不是有確診的可能性,而黃立民院長也建議,只要長輩出現咳嗽、喉嚨癢或痛等問題,不論原本有沒有呼吸道慢性疾病,都要馬上進行快篩;家中有成員確診的話,最好每2天就快篩1次,避免染疫卻延誤就醫。

居家照顧確診長者必看!7個表現可能是病況在惡化

要是長輩快篩顯示陽性,除了視訊問診、評估是否使用新冠口服抗病毒藥物治療外,高雄榮總醫院高齡醫學中心主任林育德也在高雄市的防疫記者會上點出,許多長輩都有共病的狀況,導致染疫病徵不明顯,提醒要是快篩確診後,照顧者也要留意長者的7個身體變化,包括是否食慾不振、認知功能下降或憂鬱等,就要盡早就醫治療。

【疾病惡化的危險徵兆】

  1. 活動力差、步態不穩
  2. 跌倒
  3. 認知功能下降或好好壞壞起伏、意識紊亂
  4. 嗜睡、睡眠型態混亂
  5. 身體衰弱
  6. 食慾不振、胃口差
  7. 憂鬱情緒

同時,林育德主任也提醒,要是擔心居家期間認知功能退化,則可以幫有需要的長輩備妥眼鏡、助聽器,讓聽覺、視覺維持在一定水準,並且鼓勵他們多多下床走走、安排一些簡易的體適能活動,都可以緩解身心功能下降。

參考資料:


來源鏈接:https://www.edh.tw/article/30833

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通常一般人會把帶狀皰疹跟單純皰疹混淆 以為是相同的 雖然都是病毒性 其實是有差別的

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頭痛到吃不下,原因在脖子!一圖教你把姿勢改對,頭痛神奇消失!

現代人一天到晚低頭使用3C,姿勢不良造成頸部壓力大、肌肉緊繃,或是頸部椎間盤突出使頸部肌肉無法放鬆,都可能導致

「頸因性頭痛」,除了後頸單側疼痛,同側肩膀或上臂也會疼痛,嚴重時可能伴隨想吐、頭暈、吞嚥困難,或同側視力模糊。

高琪鈞職能治療師分享,過去在醫院實習時,頭痛一度非常嚴重,不僅痛到沒胃口吃飯,也沒辦法好好休息,「實習的高壓環境可能是原因之一,此外當時指導老師也發現我的肩胛骨動作不自然、頸部肌肉非常緊繃」,神奇的是,「經過治療,頸部肌肉放鬆後,頭痛就立刻消失了」。

保險起見,他也做了椎間盤和骨骼的檢查,還好沒大礙,「但此後我就非常注意頸部肌肉緊繃的問題,和日常的壓力放鬆保健」。舉例來說,工作姿勢要正,隨時減少頸部的負荷,什麼是根管治療?

當牙齒因蛀牙、外傷或牙周病而侵犯牙齒內的神經時就需要做根管治療。軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科,牙醫師除了把發炎的牙神經清除外,還會把根管做適當的擴大及清潔,最後會把已經清潔乾淨的根管做緻密的充填。

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笑起來總是露齦笑的原因

由於上顎牙齒上方的骨脊太過外擴或外凸,間接使得上嘴唇更容易上翻

還可以做一些頸部伸展運動,或是頸部肌肉的訓練,都有助於減少頸因性頭痛的發生。

職場作業這樣做!

工作時姿勢不良,日積月累下來對健康的影響十分可觀,高琪鈞職能治療師指出,調整工作時的姿勢和環境,從椅子、桌子到電腦及鍵盤的位置,並且適時休息,用意都在於讓身體比較不容易累積壓力,並且減少肌肉的負擔,以免肩頸緊繃進而誘發頭痛。

正確的工作姿勢:
調整要點

  1. 先確認工作配置:一開始就要確認螢幕、鍵盤、滑鼠等的距離,而不是調整完才發現手要伸很長才能工作,調整就無效了。
  2. 頭部和螢幕的角度:螢幕上緣和眼睛要在水平線上,低頭看螢幕時,頭部頂多往下低15度,這樣頸椎的位置才會是正確的。
  3. 後腰貼椅背:椅背能幫助支撐脊椎,建議選擇有椅背的椅子,坐著時往後靠住椅背,脊椎會比較輕鬆不易累。
  4. 手臂不懸空:手臂懸空時,頸部側邊肌肉要拉住整條手臂,因此坐下時手臂最好放在椅子扶手上或桌面上,避免增加肩頸肌肉負擔而造成疼痛。
  5. 善用辦公室小物:如果桌椅等無法更換,運用小道具也能把姿勢調整正確,例如椅子沒有扶手,可以在桌緣加裝手臂支撐架。


來源鏈接:https://www.edh.tw/article/30792

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至於露出過多牙齦。利用上唇定位術我們可以將上唇固定在較低的位置,限制上唇上揚的高度,來改善牙齦外露的程度。

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咖啡、紅茶最高降4成皮膚癌風險!台大醫師建議這樣喝

咖啡

新加坡華人健康研究(Singapore Chinese Health Study)收納了6萬3257位年齡介於45∼74歲的男女,研究團隊分析資料,探討咖啡與咖啡因的攝取,是否和非黑色素瘤皮膚癌有關。

每天喝3杯或以上咖啡的人,比起一週喝不到1杯的人,前者罹患基底細胞癌的風險降低了46%,罹患鱗狀上皮細胞癌的風險降低了67%。且喝咖啡的頻率愈高,罹患非黑色素瘤皮膚癌的風險愈低。此外,若每天攝取咖啡因量大或等於400毫克者,罹患非黑色素瘤皮膚癌的風險最低,

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可降低達41%。

為何咖啡能夠預防非黑色素瘤皮膚癌呢?

實驗顯示,咖啡所含的咖啡因,能預防DNA受到紫外線損害而形成胸腺嘧啶二聚體(ymidine dimer),對於受到紫外線傷害的角質細胞,以及已經形成的癌前細胞,都能夠誘導細胞自戕。臨床試驗也顯示:去咖啡因的咖啡,是沒有降低基底細胞癌風險的效果。

對於有喝咖啡習慣的人,仍需要注意額外的水分補充,因為咖啡的利尿效果,可能導致皮膚保水度不足,不利於皮膚健康。

台灣衛福部建議每日咖啡因不超過300毫克。一般小杯咖啡(指8盎司或237毫升)含80∼135毫克咖啡因,每天應喝少於2∼ 4杯。

喝紅茶、綠茶、烏龍茶也對皮膚好嗎?下一頁台大醫師引用更多研究說明

來源鏈接:https://www.edh.tw/article/29706

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最棒解毒劑!縱橫全世界,醫生都把它當寶貝

至少在西元一世紀時,藏醫就知道利用野生蔬果、動物和礦物來解除身體的病痛,藏醫始終相信「有毒就有藥」。

令西醫頭痛的重金屬之毒,除了靠螯合療法能處理,菜市場很容易買到的芫荽(香菜)其實就是解藥,芫荽本身就是一種超強的螯合劑。

香菜的健康效果

現在學界已知若持續攝取香菜一段時間,即能清除心、肝、肺、腎與消化道裡的有毒重金屬,是最棒的解毒劑,另外還能平衡血糖、促進食欲、消除眼睛發炎、對抗細菌、減緩神經衰弱、解決腦霧(腦霧:指大腦難以形成清晰思維和記憶的現象,就像是大腦籠罩著一層朦朧的迷霧,原本熟悉清晰的事情變得模糊,一時間怎麼都想不起來。)與記憶力等與腦有關的問題。

芫荽無論在西方還是東方,都是醫生們的寶貝。

成書於八世紀中葉的藏藥古籍《宇妥本草》這樣描述芫荽:「芫荽生在山和園,莖稈彎曲花白色,長短一足或一肘,葉片細碎亂撒開,果如圓盒口閉合,其味澀酸治痔瘡,並治培根瘀紫症。」

培根病是與黏膜、水腫、各種體液失調有關的疾病,紫色培根症(又稱木布病),是與內臟瘀血、外傷瘀血、臟血入胃等有關的疾病。

中醫《本草綱目》也對芫荽的食療價值有高度評價:「芫荽性溫味辛,消穀,治五臟,補不足,利大小腸,通小腹氣,拔四肢熱,止頭痛,通心竅。」

原產於地中海的芫荽,經西域引入,是世上相當古老的藥用級蔬菜,洗乾淨可生食。但因為芫荽汁精油成分過高,若打汁直接喝,身體恐怕無法負荷這麼強的效力,而且也不好喝,最好搭配像蘋果、檸檬、鳳梨、白菜等,一起打成蔬果汁。

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蛀牙也可能成為慢性疼痛!食用甜食、溫差食物不適都是警訊

蛀牙是民眾最常見的疾病,根據台中牙醫師工會公佈的資料,台灣國小學生中蛀牙的比率高達九成,成年人有蛀牙的比率也超過九成五,蛀牙是大多數這輩子無法逃避的重要課題。但牙科醫師提醒:「雖然蛀牙但不一定每個人都會感覺到牙痛,因為可能已經變成慢性疼痛的一種。」

人對疼痛忍耐力有差別!牙痛過了演變成「慢性疼痛」

牙齒的健康雖然大家都知道,但有時牙齒出狀況了,牙齒被蛀得黑黑的,患者本身怎麼「沒感覺」?確實在少數病人身上會出現這樣的情況,東隆牙醫診所副院長游惠捷解釋::「可能的情況有兩種。」

  1. 初期蛀牙可能深度不夠深,故病人尚無法感受疼痛,須由醫師以X光診斷。
  2. 痛過之後變成慢性疼痛,故無太大的感覺。

只是為什麼有些人蛀牙一點點就有很明顯感覺,游惠捷副院長說明:「其實是個人對疼痛的耐受性有關,先天會影響疼痛的感受度,其實與平日常吃止痛藥無關。」

吃甜食、溫差食物不適感要當心!牙齒變深色也是警訊

只是不一定要等到牙痛才注意到牙齒是不是出現問題,因為從生活中小細節也可以觀察出端倪,可能警示著牙齒有問題,游惠捷副院長解釋:「當食用甜食或有溫差的食物,有可能因蛀牙感受些許不適,民眾可視為警訊。此外,蛀牙可藉由目視之顏色而進行初步判斷,通常會呈現深色變化。」

只是一般而言,民眾沒有辦法自行判斷,除非已經蛀的很嚴重了,初期的蛀牙還是要藉由X光影像經醫師判定,但偏偏許多患者害怕看牙醫,因而導致延誤就醫引起更嚴重的感染。

游惠捷副院長說:「臨床上因為蛀牙導致蜂窩性組織炎的情況不高,但若嚴重蛀牙,可能擴散至牙髓而引發牙髓炎,細菌進而擴散至根尖組織,嚴重更可能感染至口內其他空間,嚴重的蜂窩竟組織炎甚至可能導致呼吸困難致死。」

水雷射牙齦整形 人生從黑白立馬轉為彩色的愛笑女孩,真實案例分享

有時笑起來牙齦露出的部分顯得黑黑的,乍看以為牙齦很髒或變色了。這被稱為牙齦的色素沉積,就像胎記一樣,也會發生在牙齦。

牙齦美白找回自信笑容的第一步

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牙痛已口內化膿受不了!醫師:溫鹽水減輕症狀,儘速就醫

因此牙齒一旦出了狀況別再拖延,立即就醫是最佳方法,游惠捷副院長提到:「但若真的很痛、口內有明顯化膿,可先含溫鹽水以減輕症狀,此法治標不治本。」

想要預防蛀牙的方法,當然刷牙、漱口水都是非常重要,游惠捷副院長建議:「最好是能定期檢查牙齒,協助維護口腔健康。」

文、王芊淩/圖、何宜庭

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「口腔益生菌」能夠改善牙周病?醫:「有待證實!落實2招更有效」

一般人每天至少都會在早晨起床與晚間就寢前刷個兩次牙,有些人更是習慣三餐飯後馬上刷牙,但是結果還是會出現牙齦發炎,牙肉出血的症狀,依衛福部調查數據顯示,18歲以上的國人有99.2%有不同程度的,是全亞洲的第一名。

牙周病只要積極治療,是可以痊癒的。不過在治療過程中,有些病人上網搜尋關於牙周病的預防保健資料,想瞭解除了接受牙科治療外,是否能在日常飲食上做些努力來增進口腔健康,這時候就會看到一種名為「口腔」的產品。

臨床上,不少病人會問:「醫生,請問吃口腔益生菌,能改善我嚴重的牙周病嗎?並控制後續牙周病復發率嗎?」。

部分文獻發現益生菌似能減少牙周炎!實際效果還要進一步研究

臺大醫院新竹分院牙周病科醫師林意萍表示,由於大部分的益生菌,都是在腸道所培養出來的,在口腔內存在的量不多,停留的時間也不長。所以益生菌雖然目前已廣泛地應用於腸胃道相關疾病,但在牙周病的防治上,目前尚未明確。

「有些文獻針對益生菌在口腔應用的探討中,有發現某些益生菌似乎能減少牙周炎的發生,並對牙周病治療有所助益。」不過林意萍也說,如前所述,由於大部分的益生菌能夠停留在口腔內的時間很短,所以在臨床實際運用上,不同益生菌種的作用效果,以及要以何種形式提供於人體吸收,還需要更多的實驗和研究來論證。

林意萍進一步指出,牙周病的病因主要是因為牙菌斑及牙結石的堆積,刺激局部的免疫反應失衡,引起與發炎相關的細胞激素激增,活化噬骨細胞造成牙齒周圍的骨頭吸收,且牙齒周圍牙齦溝的深度增加,變成牙周囊袋,形成牙周病。齒槽骨持續地被破壞,牙周囊袋越變越深,惡性循環,牙周病就越來越嚴重。

因此,標準的牙周病治療是利用器械或超音波儀器以去除牙結石,有時也可能合併牙周手術、抗生素使用或雷射進行輔助治療,才能恢復口內組織和微生物間的平衡,以達到牙周病的治療與控制。

2招正確預防控制牙周病:清理口腔、定期回診

林意萍提醒,預防及控制牙周病,益生菌是否有實質幫助,仍待更多研究證實。當前,正確的口腔清潔和定期回診控制,才是最理想的方法!

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貝式刷牙法(Bass):貝氏刷牙法是目前最普遍且容易執行的刷牙方式,

  1. 刷毛與牙齒呈45度角,將刷毛貼近牙齦,略加壓使刷毛一部分進入齦溝,一部分進入牙間隙。
  2. 水平顫動牙刷,在1~2顆牙齒的範圍左右震顫8~10次。(注意震動的範圍不超過一顆牙的寬度,毛端不要離開齦溝)
  3. 刷完一組,將牙刷移至下一組鄰牙(2~3顆牙的位置)重新放置,注意要有1~2顆牙的位置重疊。
  4. 刷前牙:將牙刷豎放,使刷毛垂直,接觸齦緣或進入齦溝,做上下提拉顫動。
  5. 刷咬合面:刷毛指向咬合面,稍用力做前後來回刷。

定期回診:許多人都是有症狀之後才去看牙醫,通常為時已晚。建議平時使用含氟牙膏、含氟漱口水,都有助於口腔清潔;另外,約每半年就要定期回診檢查牙齒。

文/林以璿 圖/何宜庭

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刷牙常流血、口臭牙齒黃!牙周病細菌可能已經感染到脖子

牙齒除了吃東西之外,其實還代表我們身體健康的「門面」,如果牙齒不健康,通常身體其他地方也會陸陸續續出現問題;當牙齦發炎、壞死,每天吃東西形成的細菌跑到傷口中,流往全身,就可以在身體任何地方造成感染,甚至引起動脈發炎損傷。

而這些大病的開始,很可能只是一個小小的徵兆,也就是所謂的「」。根據健保統計,18歲以上的成人中,將近9成都有牙周病的問題,只是程度輕重不一而已;但因為症狀不明顯,很多人其實根本不知道自己的牙周不健康。

台北市立聯合醫院仁愛院區口腔醫學科主治醫師尹慧君說,其實牙周病是「不會痛」的,雖然它會造成牙齦發炎,但很少直接傷到神經,所以並不是沒有痛覺就代表牙齒很健康;反過來說也不是牙齦會痛、會腫,就一定是牙周病。

「但是刷牙流血,一定就是一個警訊,因為健康的牙齒是不會流血的。」尹慧君說。

另外,牙周病主要是由細菌感染造成,即使症狀不明顯,這些細菌還是會持續分泌毒素,造成牙齦、牙周的損壞,尹慧君說,而且這些細菌通常是「厭氧菌」,也就是不需要氧氣的細菌,也跟著血液一起流到頸部、心臟等器官內部,造成更嚴重的感染。

牙周病造成的「深頸部感染」!有這些症狀要小心

高雄醫學大學附設醫院耳鼻喉部主治醫師林逸筑在《高醫醫訊》中表示,頸部有很多大血管、大肌肉,還有很多筋膜,形成了很多的空間,所以只要有感染,就很有可能形成「深層感染」。

症狀

  • 咽喉或頸部疼痛
  • 吞嚥困難
  • 頸部腫脹
  • 張口困難
  • 嚴重時會壓迫頸部呼吸道造成

簡單來說,深頸部感染看起來就像是頸部淋巴腫大的樣子,會覺得脖子腫一塊、不管是吃東西還是呼吸都有被壓迫的感覺,很容易被當成普通的;但單純吃感冒藥會「完全沒有改善」,休息也不會好轉,腫塊會越來越大,裡面會化膿,甚至會因為呼吸困難而休克。

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對於兒童來說,大概有70%是因為急性扁桃腺炎等上呼吸道感染造成,但成人中則有80%以上是因為「牙周病」或是牙齒的其他疾病造成。

除了刷牙流血之外,「」也是代表口腔裡細菌很多的一個觀察條件,如果常常覺得嘴巴裡出現食物腐敗的氣味,牙齦會流血、會腫痛,或是牙齒開始泛黃,建議最好找牙醫師檢查一下。

林逸筑也表示,很多會造成深頸部感染的患者大多合併患有(許多人甚至是不自知的),而牙周病其實也跟糖尿病很有關係,保健牙齒的健康,血糖也能控制得比較好。

「深頸部感染是一個有致命危險的疾病,如果感染擴散至胸部縱隔腔則死亡率超過50%,其他嚴重的併發症包括敗血症、壞死性筋膜炎、頸靜脈、顱神經病變、吸入性肺炎等。」林逸筑認為,如果真的發生感染,絕對不是「治療結束」就沒事,一定要改變自己的生活習慣。

現在健保已經有給付「全口的牙周病治療」,即使沒有特殊症狀,還是建議如果有牙周病一定要及早治療。

文/盧映慈 圖/何宜庭

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牙周病、口臭、濕疹、視力減退?都可能是肥胖惹的禍!

肥胖可以說是百病根源,不只是大家熟知的慢性病,其實包括、、皮膚問題以及視力衰退,都可能是肥胖造成的問題。醫師劉博仁在《營養醫學減重奇蹟》一書中指出,若是能夠即時減肥,這些都是可以逆轉的問題。

牙周病是全身性發炎疾病

根據2015年年澳洲雪梨大學的研究發現,BMI越高,牙周病發生率會增加,另外治療牙周病時,越肥胖的患者,治療效果較差。也有研究發現,BMI大於27以上時,牙周病機率會增加7%以上。根據台灣牙醫師公會統計,台灣牙周病患者約有52%,將近一千萬人,而糖尿病患者比一般人罹患牙周病機率,更多了2至4倍,如果你的牙齒已經發生齒牙動搖,麻煩就大了,此時植牙的機率就會增加。

牙周組織發炎現在已經不是單純牙齒的問題了,因為牙周囊袋內會藏污納垢,所有你想像不到的細菌,都有可能存在裡面,麻煩的是,這些細菌、毒素,會隨著血液漂流至全身。

研究發現,這些細菌會造成全身性發炎,發炎指數 以及發炎激素、上升,心臟瓣膜以及冠狀動脈血管內膜會損傷,冠心病機率就增加。發炎也會 波及胰島素受體,加上肥胖,此時第二型糖尿病就容易發生,所以牙周病已經被視為全 身系統的疾病了。

口臭也可能是肥胖造成的!

此外,許多人關心的口臭問題,也特別容易出現在肥胖朋友身上。原因是:

  • 牙周病:牙周囊袋細菌產生異味。
  • :當肝臟解毒力下降時,口腔容易產生異味。
  • 胃酸逆流:肥胖朋友腹壓較高,胃酸逆流至喉頭,異味也容易產生。
  • 併發糖尿病容易口乾:口乾時,缺少唾液滋潤,口內細菌會滋生,異味更容易產生。
  • 早期腎病:一些早期腎病雖然症狀還不明顯,但是腎排毒機制已經受損,身體以及口腔也會有些味道。

皮膚這裡癢那裡癢,都是肥胖釋出的發炎激素造成的

另外,肥胖還會帶來皮膚困擾。皮膚皺摺多,包括腋下、乳房下、腹部皮下、腹股溝、臀部股溝等地方,會因為摩擦、流汗,容易引發溼疹,甚至造成細菌、黴菌的感染,導致經常發癢、刺痛,尤其在公共場所,抓也不是,不抓也不是,擦了藥膏也無法斷根。

我記得一位女士,她下定決心減重,是因為腹股溝以及私密處會陰部經常發癢,實在痛苦。還有,肥胖患者如果發現黑色不痛不癢的對稱斑塊,出現在頸部、腋下、腹股溝等 皮膚皺摺處,有可能是黑色棘皮症(Acanthosis nigricans),要注意是否已經發生胰島素阻抗,甚至有糖尿病了,建議趕緊看醫生,以確定血糖、肝腎功能是否正常。

談到皮膚病,特別要提到,這是一種全身性皮膚自體免疫疾病,這其實也與肥胖有關。臺北長庚皮膚科團隊於2010年發表,BMI介於24至27之間,乾癬罹患率是正常BMI的1.84倍,若是BMI大於30以上,風險更增加到3.29倍,這與肥胖組織釋放出來的發炎激素誘導出乾癬基因表現有關。

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在眼睛疾病方面,肥胖患者的氧化壓力大,發炎蛋白高,會造成視網膜細胞老化, 視神經以及視網膜血管硬化、縮小、出血,讓視力退化加快。還好2003年哈佛研究人員發現,每週至少三次運動,可以減少黃斑部病變的風險。換句話說,減重永遠不嫌遲,最重要是立即行動。

-本文節錄自《營養醫學減重奇蹟:劉博仁醫師的減重案例分享》

文/林以璿 圖/何宜庭

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