月份: 2022 年 2 月

2022-02-14

天晟醫院：「青銀共融」年夜菜 聰明選健康吃_酒糟皮膚炎

Post By admin 健康醫藥

除夕，家人團聚一起享受美味佳餚及快樂氛圍，是一個重要的傳統習俗，中壢天晟醫院表示，根據國健署統計，台灣有6成以上的長輩有牙口不好的問題，造成咀嚼及吞嚥的困擾，因此如何準備年夜飯，提升長者進食意願是重點。

天晟醫院營養師林詩蓓藉由國健署「三好一巧」飲食原則，設計幾道富含蔬菜、低脂肪且適合青銀共融的年菜。圖：天晟醫院提供

隨著時代改變，近年來民眾的消費習慣改變，現代人往往都選擇訂購市面上販售的年夜菜，雖然有多樣菜色可供挑選，但市售年菜通常都是大魚大肉、高鹽高油，營養不夠均衡，有許多年夜菜食材較具有嚼勁，讓家中長輩看著一桌的年夜菜，卻有可能無法順利下肚。

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紫錐花萃取液用途 ?

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天晟醫院營養師林詩蓓藉由國健署「三好一巧」飲食原則，設計幾道富含蔬菜、低脂肪且適合青銀共融的年菜，分別為長年菜炆雞、好彩頭炆排骨、福菜蒸魚、筍茸扣肉、客家小炒、薑絲大腸、韭菜鴨血、彩蔬鳳梨炒木耳。其中長年菜、福菜有「長壽、福氣」的寓意，白蘿蔔象徵「好彩頭」以及鳳梨「好運旺旺來」的寓意。

林詩蓓建議，從挑選食材開始，像不易咬斷的筍干可以換成脆嫩的筍茸；魷魚及大腸以質地較軟且不含膽固醇的素腰花及麵腸取代；排骨可選用沒有硬骨的軟排；食材製備切肉以逆紋切、拍打或切成肉絲、小塊，再加入鹽巴、太白粉或蛋白抓醃，也可運用水果酵素，讓肉質軟嫩不乾硬。搭配烹調小技巧清蒸、水煮、燉滷方式，讓年夜菜軟嫩好入口，再加上天然辛香料調味取代味精等，增加餐點豐富性，有助提升長輩食慾，讓長輩吃的下、吃的夠、吃的對、吃的巧。

來源鏈接：https://twline365.com/news/delicacy/141187/

酒糟皮膚炎的起因和改善方法

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過敏一定得吃藥嗎?我想做過敏檢測要去哪裡檢查?

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2022-02-14

傅丹琪營養師專題宣講「少油炸，多蔬果，腸癌遠離我」

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我國十大死因第一名仍為惡性腫瘤(癌症)，在依死亡率高低，國人罹患癌症前三名分別為:(1)氣管、支氣管和肺癌(2)肝和肝內膽管癌(3)結腸、直腸和肛門癌(以下稱大腸癌)，昔日秀場天王即是罹患大腸癌病逝，而大腸癌又與飲食習慣息息相關，因此改掉不好的飲食習慣，養成良好生活習慣，才能預防大腸癌。如果大便潛血檢查呈現陽性，建議至肝膽腸胃科或是大腸直腸科安排大腸鏡檢查，一旦發現大腸息肉，也可以直接切除。

傅丹琪營養師專題宣講「少油炸，多蔬果，腸癌遠離我」

 二基醫院營養傅丹琪營養師表示說:首先、減少油炸燒烤等高溫烹調，紅肉經過 150°C以上油炸或是燒烤後，易產生致癌物質「異環胺」，會導致大腸直腸癌。其次、減少加工肉品及紅肉攝取量，“每天”食用50公克的加工肉品或“每天”食用100公克的紅肉會增加罹患大腸癌的風險。其三、多吃蔬果，蔬果類富含膳食纖維， 1份水果約拳頭大小，1份蔬菜等於新鮮蔬菜100公克，建議每人每日至少3份蔬菜2份水果，以從中攝取足夠膳食纖維，除此之外，蔬果中的維他命C、葉綠素和多酚等抗氧化成分，也能抑制亞硝基化合物或其他致癌物質的形成，因此膳食纖維攝取足夠，排便正常，可降低罹患大腸癌風險。

大腸直腸科劉佑碩醫師與傅丹琪營養師和大家合影

      預防大腸癌平常飲食注意事項有以下幾點:

隱適美透明牙套五個優缺點分享

明日美牙醫診所巧妙結合數位時代帶來的便利 , 堅持自始以來的匠心精神 , 對每個成品精雕細琢

過敏原檢測 – 你的營養，可能是孩子的毒藥！

從小就患有嚴重過敏的高檢師，包含氣喘、皮膚搔癢、腸胃毛病，狀況差到要準備過敏藥物跟支氣管擴張劑，那種打噴嚏跟流鼻水一次要用掉半包衛生紙或是不吸藥劑就有種快活不過來的感覺，我相信同樣是過敏的大朋友小朋友一定都有相同感受吧!

什麼是根管治療？

當牙齒因蛀牙、外傷或牙周病而侵犯牙齒內的神經時就需要做根管治療。軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科，牙醫師除了把發炎的牙神經清除外，還會把根管做適當的擴大及清潔，最後會把已經清潔乾淨的根管做緻密的充填。

多囊性卵巢症候群相關資料

你要先認清什麼是多囊性卵巢症候群？大約有5%女性患病，超音波影像能看到卵巢冒出多個水泡狀的小囊泡，非成熟排卵不受孕，造成不孕

  1. 減少攝取紅肉：以白肉取代紅肉，以減少紅肉攝取量。
  2. 減少攝取加工肉品：選新鮮豆魚蛋肉類取代香腸、火腿及培根等加工肉品。
  3. 減少油炸、燒烤：川燙、涼拌或低油溫拌炒的烹調方式取代油炸、油煎或燒烤的高溫烹調。
  4. 多蔬果：每日至少3蔬2果，且須多樣化
  5. 多喝水：每日至少1800cc白開水

 

傳達並教導民眾均衡飲食及調整不健康飲食習慣,可以有助於腸道保健

 

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來源鏈接：https://www.lifetoutiao.news/62577/

寶寶頭型歪斜怎麼辦?

可以趁寶寶本身脖子力量尚未充足時利用＂睡姿＂(要依寶寶頭型來評斷)來決定

水雷射牙齦整形讓你擁有名媛般的迷人笑容

目前利用水雷射可治療:牙周病、人工植牙、牙齦整形美容手術（牙冠增長術，改善笑齦） 、敏感性牙齒治療

得皰疹,不是我的錯

帶狀皰疹就是俗稱的“皮蛇”症狀出現在身上呈現環繞分佈情形 一般人有個誤解

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2022-02-11

長輩問候壓力大？過年後心悸胸悶症狀變多！

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每到農曆春節，雖然是親朋好友齊聚的歡樂時光，然而，年節的特殊氛圍卻也因此對不少民眾帶來壓力與困擾。「有沒有對象？」、「什麼時候生孩子？」、「薪水如何？」，面對親朋好友的各類寒暄，再加上許多民眾開始要大掃除、做年夜飯，或在公婆面前維持「完美」，將對身心造成極大的負擔。

長輩老梗問不停！過年長輩問候的存活攻略 

「功課怎麼樣？考第幾名啊？」、「有沒有對象？」、「什麼時候結婚？」、「什麼時候生孩子？」、「在哪裡工作？薪水如何？」…每到年節，長輩們的關懷從學業、感情，到婚姻、工作無所不包。雖然長輩們或許並非有意想要「比較」或「嘲諷」，可能只是不知如何跟久不見面的晚輩寒暄，又或不自覺地想分享人生經驗，然而，這些問題卻會對返家的民眾造成壓力。

臨床心理師劉仲彬於《人生障礙俱樂部》指出，要在這些問候下「存活」，可以透過「預先規劃」，事先想像即將面對的各種關卡與策略，增加安全感。實際面對長輩時應保持冷靜應對，由於並不會一輩子和這些親戚居住在一起，只要撐個3、5分鐘，時間很快就過。

若面對的是除了良性長輩可以誠心接受建議與其聊天外，若面對「惡性長輩」（找機會酸你、煽動你情緒的長輩），則可透過「跟之前差不多吧」的百搭句型應付。

若遇到愛指導、愛比較的長輩，雖無法立即結束對話，但可透過「我會參考」、「說得有道理耶」、「這麼厲害喔」來接話。

若是想盡早結束對話，則可以採用「衰兵政策」的示弱句型，

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記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任

如何提供長期依賴呼吸照護服務?

恩樺醫院建立一個適合使用呼吸器病人最舒適的住院環境，提供需長期照護家庭另一個優良選擇

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「隱適美」就是隱形牙套(又稱：透明牙套)，具有超過上百項專利，在全球已廣泛使用的革命性產品。

寶寶頭型如何矯正?把握黃金期，不要錯過最佳時機!

初生嬰兒會因為長時間睡在同一位置，之後察覺頭型有左右不對稱或扁平，可以求診對頭型有研究的!

比方說「我可能還要再努力一下吧」、「沒辦法，我條件不夠好」來結束「關懷」。

媳婦、公婆、兒子都有壓力！生活節奏被打亂，心悸、胸悶、手抖找上門

除此之外，雖然並非要刻意塑造「媳婦工作」的刻板印象，但台灣媳婦大多須應付年節的籌備與返鄉面對公公、婆婆及親戚這個「大家庭」，確實也對媳婦造成心理上的壓力，成為主要的「受害對象」。

臺北醫學大學附設醫院精神科主任李信謙曾受訪指出，由於現代社會多以小家庭為主，到了過年回到傳統大家庭，就會改變生活型態，壓力慢慢浮現。而一旦生活節奏發生變化，就容易產生「春節壓力症候群」、內分泌也跟著失調。其次，也會不免得女婿、妯娌之間產生互相比較，即使當事人沒有比較的想法，也會對心情造成負面影響。

除了媳婦的壓力外，伯特利身心診所院長王仁邦院長也受訪進一步指出，公婆、兒子也有其壓力。根據臨床經驗，有的患者僅是小職員，過年時親友一比較，就顯得一事無成。甚至有患者往年夫妻一同過年，如今已離婚，不免觸景傷情。

輕則產生焦慮、憂鬱、失眠，受到嚴重影響的民眾，則可能出現手抖，甚至心悸、胸悶等症狀。若是本來就有精神疾病的患者，將更容易發病。

避免壓力觸發憂鬱，除了減少接觸，飲食也很重要！下一頁看看專家哪些妙方幫你遠離過年交際壓力

來源鏈接：https://www.edh.tw/article/29742

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2022-02-11

咖啡、紅茶最高降4成皮膚癌風險！

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咖啡

新加坡華人健康研究（Singapore Chinese Health Study）收納了6萬3257位年齡介於45∼74歲的男女，研究團隊分析資料，探討咖啡與咖啡因的攝取，是否和非黑色素瘤皮膚癌有關。

每天喝3杯或以上咖啡的人，比起一週喝不到1杯的人，前者罹患基底細胞癌的風險降低了46%，罹患鱗狀上皮細胞癌的風險降低了67%。且喝咖啡的頻率愈高，罹患非黑色素瘤皮膚癌的風險愈低。此外，若每天攝取咖啡因量大或等於400毫克者，罹患非黑色素瘤皮膚癌的風險最低，

有一種毀容的方式，叫做「露齦笑」

牙齒不整齊，加上在笑時總是會夾帶著一大片的牙齦出來見客，這讓只會讓人沒自信且不敢露齒笑，

小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？

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可降低達41%。

為何咖啡能夠預防非黑色素瘤皮膚癌呢？

實驗顯示，咖啡所含的咖啡因，能預防DNA受到紫外線損害而形成胸腺嘧啶二聚體（ymidine dimer），對於受到紫外線傷害的角質細胞，以及已經形成的癌前細胞，都能夠誘導細胞自戕。臨床試驗也顯示：去咖啡因的咖啡，是沒有降低基底細胞癌風險的效果。

對於有喝咖啡習慣的人，仍需要注意額外的水分補充，因為咖啡的利尿效果，可能導致皮膚保水度不足，不利於皮膚健康。

台灣衛福部建議每日咖啡因不超過300毫克。一般小杯咖啡（指8盎司或237毫升）含80∼135毫克咖啡因，每天應喝少於2∼ 4杯。

喝紅茶、綠茶、烏龍茶也對皮膚好嗎？下一頁台大醫師引用更多研究說明

來源鏈接：https://www.edh.tw/article/29706

何謂牙冠增長術？

牙冠增長術是牙科最常執行的門診手術之一，主要目的就是為了增加臨床牙冠的長度。

桃園中醫調理痘痘如何保養臉部皮膚?

廖桂聲中醫診所在門診中，治療青春痘(痤瘡)的人相當多。

愛滋檢測 – 提供全套檢查，絕對匿名保障隱私

2021目前最被大眾所關切的檢測方式就是「直接核酸複製技術Nucleic Acid Technology (NAT)」方法也就是大家所稱謂的RT-PCR法，RT-PCR是利用截取血漿中HIV-1病毒RNA

兒童益生菌了解知多少?

醫師提醒適時為小朋友補充益生菌可改變腸胃道菌叢狀態，有助於營養吸收，排便順暢

2022-02-11

手腳麻、視力變差恐是糖尿病造成！1關鍵就能治好

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糖尿病是因幫助細胞利用葡萄糖的胰島素分泌量減少或者效果變差，導致血糖值升高的疾病。

血糖標準

  1. 空腹時血糖值126(mg/dl)以上
  2. 空腹時喝下75g葡萄糖，兩小時後血糖值200(mg/dl)以上（葡萄糖耐受試驗）
  3. 隨時血糖值200(mg/dl)以上：不指定飲食後經過時間隨機測量。
  4. 糖化血紅蛋白(HbA1c)比例6.5%以上(健康的人為4.3∼5.8%)：糖化血紅蛋白是紅血球內的血紅素和葡萄糖結合的產物，紅血球壽命很長，可以探測到過去1~2月的長期血糖狀態。

※ 如果空腹時血糖值落在100~109mg/dL，雖然屬於正常範圍，但有飲食後血糖值升高的可能性，因此也會建議做葡萄糖耐受試驗。

我們的身體不論是要運動還是修復，都必須依靠能量才能進行。如果身體無法製造能量，也就沒辦法維持生命了。

能量的來源是葡萄糖。

飲食攝取的醣類被分解成葡萄糖進入血液中， 再被運送到細胞內作為能量來源使用。

健康的人體內血糖升高時會分泌胰島素，把葡萄糖送進細胞裡，

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寶寶月齡4個月大(收涎期)是最適合配戴矯正頭盔的時機。

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藉此降低血糖。當血糖下降後，身體又會分泌升糖素之類有拮抗作用的激素來升高血糖，以保持正常的血糖值（70mg/dL以上）。

糖尿病是負責降低血糖的胰島素出了問題，體內維持著高血糖的狀態（血液中的葡萄糖為高濃度），導致尿液當中出現糖分的疾病。

糖尿病分成兩種類型，第一型糖尿病是因為自體免疫導致體內無法製造胰島素；第二型糖尿病則是身體可以分泌胰島素，但分泌量太少或產生的效果太差， 使得血糖升高。

第一型糖尿病的病因是製造胰島素的胰臟β 細胞遭到破壞， 胰島素量絕對性的不足，不論剛吃過飯還是晚上或早餐前血糖都很高。這類型病患多數在童年發病。不只是胰島素，有升高血糖功能的拮抗激素（升糖素、腎上腺素等）的分泌能力也會減弱，無法有效控制血糖值。


亞洲人經常得到的是第二型糖尿病。

((下一頁看看免疫學權威告訴大家，怎麼改善高血糖))

來源鏈接：https://www.edh.tw/article/13280

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嘗試調整後沒有明顯改善或一天無法＂長時間＂睡在指定的位置，可選擇使用寶寶頭盔來改善頭型。

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2022-02-11

台灣上班族平均「腦年齡」竟高達60歲！護腦這樣做

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根據「2012台灣上班族腦年齡大調查」的結果，97%的上班族都有出現腦部老化的現象，上班族的平均腦部年齡為60.5歲，比實際年齡高出了26.9歲。而英國另一份針對7,000位政府員工的研究也發現，失意與其他腦部功能退化的症狀，最快在45歲就會出現，這意味著腦部退化的疾病不再只是老年人的專利，年輕人也應該要及早預防。

是否經常會找不到鑰匙、皮包、手機？或是偶爾忘了赴約、忘了帶課本、忘了吃藥？前幾天的晚餐吃些什麼要慢慢想才想得起來？腦袋總是覺得鈍鈍的，上班上課總是想睡覺精神不濟？開會或上課容易恍神很難專注？甚至是情緒起伏很大，容易焦慮或生氣？如果你有出現以上症狀，表示你的腦部可能有「初老化」的現象。

現代人壓力大、過度用腦，加上喜歡高油脂、高糖的精製飲食，都會加速腦部的老化速度。根據「2012台灣上班族腦年齡大調查」的結果，97%的上班族都有出現腦部老化的現象，上班族的平均腦部年齡為60.5歲，比實際年齡高出了26.9歲。而英國另一份針對7,000位政府員工的研究也發現，失意與其他腦部功能退化的症狀，最快在45歲就會出現，這意味著腦部退化的疾病不再只是老年人的專利，年輕人也應該要及早預防，營養師陳怡諄因此推薦護腦「五妙招」以及「早餐」飲食範例：

一、要吃早餐精神好

不吃早餐不僅可能產生便秘、膽結石、胃炎等腸胃症狀之外，也容易出現想睡覺、頭腦鈍、容易生氣、無法專注等問題。早餐是提供給腦部營養最重要的一餐，目的是要提供足夠的營養素讓腦部能順利製造「神經傳導物質」，例如讓我們有幸福感覺的「血清素」、與放鬆和記憶力有關的「乙醯膽鹼」、與喜悅感覺和肌肉控制有關的「多巴胺」。

二、健腦營養不可少

所謂的「健腦營養素」指的就是大腦製造「神經傳導物質」必須使用的材料，包含胺基酸、維生素、礦物質、omega-3脂肪酸等。

胺基酸

胺基酸是人體合成神經傳導物質必備的材料，而不同的神經傳導物質需要不同的胺基酸，例如製造「血清素」需要「色胺酸」、製造「多巴胺」需要「酪胺酸」、製造「GABA」需要「麩胺酸」。這些胺基酸主要存在富含蛋白質的食物當中，像是雞蛋、肉類、魚類、牛奶、黃豆，因此早餐當中一定要有蛋白質食物，吃素的朋友也建議盡量採奶素或蛋素。

維生素

維生素B1、B2、B6、B12、葉酸、菸鹼酸、泛酸、C、膽鹼，都是製造神經傳導物質、維持正常神經系統功能不可或缺的營養素，其中的「膽鹼」是製造「乙醯膽鹼」的材料（黃豆和蛋黃當中的「卵磷脂」就含有膽鹼）。富含維生素B群的食物有奶類、肉類、豆類、蛋、內臟、深綠色蔬菜、全穀類；而芭樂、奇異果、柑橘類水果、甜椒當中則含有豐富的維生素C。

礦物質

神經傳導物質的製造還需要許多的礦物質，包含鈣、鎂、鐵、鋅、銅、錳等。奶類、黑芝麻、小魚乾含有豐富的鈣質；堅果類、深綠色蔬菜、全穀類、豆類等食物含有豐富的鎂；紅肉、深綠色蔬菜、內臟、豆類則含有較高的鐵質；肉類、內臟、海鮮、黃豆是鋅與銅的主要食物來源；錳則大多存在全穀類、堅果、漿果、深綠色蔬菜等植物性食物當中。

Omega-3脂肪酸

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笑起來總是露齦笑的原因

由於上顎牙齒上方的骨脊太過外擴或外凸，間接使得上嘴唇更容易上翻

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Omega-3脂肪酸具有促進人體自行合成血清素的能力，而其中的DHA更能穿過腦血管屏障進入腦部，參與腦細胞的發育和神經訊息傳遞，有助於增強記憶力。鮪魚、鯖魚、秋刀魚、海藻、堅果類、亞麻仁油等都是含有Omega-3脂肪酸的食物。

三、遠離壞油精製糖

日常飲食中若大量攝取精製糖與飽和脂肪，不僅容易造成肥胖問題，更會嚴重影響大腦功能，降低學習與認知能力，研究發現此影響在青春期最為明顯。

而長期攝取精製糖也是失智症的危險因子之一，主要原因是掌管記憶力的「海馬迴」是腦部胰島素接受器含量最多的部位，而當血糖長期不穩定時，腦部產生「胰島素阻抗」的現象，進而造成一連串的發炎反應，最先影響到的就是海馬迴，因此有學者將阿滋海默症稱之為「第三型糖尿病」。

除此之外，傷害腦部的另一個兇手，就是「反式脂肪」，反式脂肪與飽和脂肪同樣都是飽和度高的油脂，當佔據了腦細胞膜上的脂肪結構，會排擠掉「不飽和脂肪酸」，這會使得細胞膜表面的流動性變慢，影響神經訊息傳遞與接收能力。因此，若想要腦力清晰，也要避免攝取氫化油、植物性奶油、糕點、奶精、油炸食物等可能含反式脂肪的食物。

四、動動紓壓心情好

長期規律性的運動，除了可以預防心血管疾病、改善胰島素阻抗之外，也具有紓壓、提升腦力的效果。不同運動對腦部產生的作用也有不同，荷蘭研究發現，體能訓練能促進大腦釋放「正腎上腺素」與「多巴胺」等物質，有助於增強記憶力。而隨著年紀增加，腦部的腦源性神經營養因子(BDNF)會降低，有氧運動則會促進大腦釋放BDNF，BDNF能刺激海馬迴長出新的神經，增強神經之間的連結，有助於提升記憶力、預防阿滋海默症。

五、充足睡眠腦更好

規律生活、適度休息，能讓腦部放鬆，消除一整天的疲勞。長期熬夜則會導致記憶力下降，反應變遲鈍。因此，熬夜念書或加班，還不如好好睡一覺，更能讓隔天的工作效率有效率。

營養師護腦早餐範例

一、鮪魚全麥三明治（不加美奶滋）+無糖拿鐵+水果

二、豬里肌肉全麥三明治（不加美奶滋）+香蕉牛奶

三、堅果五穀飲+雞肉蛋捲+水果沙拉

四、焗烤南瓜+芝麻豆漿+水果蛋沙拉

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什麼是根管治療？

當牙齒因蛀牙、外傷或牙周病而侵犯牙齒內的神經時就需要做根管治療。軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科，牙醫師除了把發炎的牙神經清除外，還會把根管做適當的擴大及清潔，最後會把已經清潔乾淨的根管做緻密的充填。

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2022-02-11

打疫苗不適服止痛藥　這樣吃不傷肝腎

Post By admin 健康醫藥

大部分的藥物不是肝代謝就是腎代謝，勢必會對肝臟、腎臟造成一定的影響或負擔，但也毋需因此拒用，大部分依據醫師或藥師指示下使用的止痛藥都是安全的。

止痛藥是民眾常自行因需求使用的藥品，所以認識你所使用的止痛藥，的確是很重要的事情。打完疫苗到底要不要吃止痛藥？臺北市立聯合醫院陽明院區藥劑部藥師蘇柏名說，很多民眾常問，「止痛藥到底傷哪裡？」回答這個問題前還是說一句老話，大部分的藥物不是肝代謝就是腎代謝，勢必會對肝臟、腎臟造成一定的影響或負擔，但也毋需因此拒用，大部分依據醫師或藥師指示下使用的止痛藥都是安全的。

止痛藥用多了，真的會傷肝腎？

首先，可拿來止痛的藥有很多種，民眾最容易取得的有兩種，一種是乙醯氨酚（Acetaminophen），也就是普拿疼的主成份；另一種是NSAID類，也就是中文叫做非類固醇抗發炎類的藥物。兩者機轉並不相同。
蘇柏名指出，乙醯氨酚大約90％是由肝臟代謝，也就是說，吃過量的確會產生肝毒性，造成肝臟發炎或中毒。非類固醇消炎止痛藥，大部分也是經過肝臟代謝，但這類藥品更危險的副作用其實是針對腎臟，使用這類藥品會影響腎臟血流，讓腎臟裡的腎絲球過濾率下降，對腎臟造成傷害。所以有慢性腎臟病的病人，使用這類藥品要非常小心。

寶寶頭型不正，如何矯正?

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使用止痛藥的建議劑量？　每日不超過4顆

一般講到服用過量止痛藥品會造成肝臟損傷，主要說的是乙醯氨酚。這種藥對正常成人的最大劑量一天建議不要超過4公克（4000mg）；如果是小朋友，每公斤不要超過150mg，所以20公斤的小朋友一天不要吃超過3公克。市面上買得到的普拿疼，一顆大約500mg，一天不要吃超過8顆，否則可能出現急性肝臟中毒。
另外，肝臟要代謝的不只是藥品，像是酒精乃至食物都需透過肝臟代謝。酒精代謝本身對肝臟已是不小的負擔，無論是應酬或每天都會喝酒的人，使用乙醯氨酚就要特別注意，每天最大劑量建議不要超過2克，也就是4顆左右。乙醯氨酚輕微中毒，可能會有厭食、噁心、嘔吐等現象；症狀再加重一點，可能右上腹會出現疼痛；更嚴重的話，有可能出現黃疸或是肝昏迷等現象，最嚴重者可能致死。

打疫苗要預投止痛藥嗎？　不用！有症狀再吃

一般來說，無論是乙醯氨酚或是非類固醇的消炎止痛藥，都不建議一次大量使用。以成人來說，500mg的普拿疼建議4到6小時吃一顆就好，不要因為疼痛就一次吞2、3顆，效果不一定成正比。至於什麼時候吃？以頭痛或經痛為例，有一點微痛感就可以吃，才能在疼痛逐漸加強前獲得控制。
有人問，是否需預先投藥？倒不需要，除非很確定疼痛的時間，不然預先投藥只是讓肝臟白白受到傷害。同樣道理，打疫苗並不需要預先吃止痛藥，如果疫苗接種後有疼痛、發燒，當然可以使用止痛藥，但不一定都會發燒會痛，等到開始出現輕微症狀再吃就好。

使用止痛藥的注意事項？

蘇柏名表示，如果平常習慣使用普拿疼止痛，注意不可和酒精併服，會增加肝臟負擔，嚴重會造成急性肝衰竭。本身已有慢性肝炎或是肝硬化的病人，想使用這類止痛藥，最好先詢問醫師或藥師。如果出現肝臟受損的現象，建議到醫院掛急診，讓醫師判斷是否需給予解毒劑或是洗胃。至於洗腎或是有慢性腎衰竭的病人，建議不要使用非類固醇的消炎止痛藥，可能加重對腎臟的傷害。


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2022-02-11

牙膏v.s.漱口水怎麼挑？　食藥署列注意細節

Post By admin 健康醫藥

牙膏及漱口水是多數人日常生活中會使用的產品，為了保障國人使用這類產品的安全，自110年7月1日起，一般牙膏及漱口水納入化粧品管理，其產品標示、成分、品質、衛生安全及製造場所，均須符合化粧品衛生安全管理法相關規定。

牙膏及漱口水是多數人日常生活中會使用的產品，為了保障國人使用這類產品的安全，自110年7月1日起，一般牙膏及漱口水納入化粧品管理，其產品標示、成分、品質、衛生安全及製造場所，均須符合化粧品衛生安全管理法相關規定。

牙膏有三劑型　組成物有不同

食藥署進一步說明，一般牙膏多為乳劑、膏劑及液劑，主要用於清潔牙齒、保持口氣清新，常見的組成為研磨劑、界面活性劑、黏結劑、保濕劑、防腐劑及香料等。

研磨劑常見成分為碳酸鈣、磷酸鈣等，主要是在不傷害牙齒的情況下，去除表面的污垢；界面活性劑常見成分為硫酸月桂酯鈉，清潔原理與清潔類化粧品相同，能清除表面沉積物並乳化牙垢；而黏結劑常用羧甲纖維素鈉等成分，用於穩定膏體和避免水分揮發，使牙膏的固體和液體保持均質性。

至於保濕劑常加入甘油、丙二醇等成分，可防止牙膏硬化；防腐劑則是避免牙膏變質；而香料則使牙膏具有香氣。

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漱口水類似牙膏　無須搭配牙刷

漱口水的性質與液態牙膏類似，使用上不需要搭配牙刷，只需含在口中來回漱幾次吐掉即可。主要功能是清潔口腔、防止口臭、保持口氣清新，常見成份為溶劑、保濕劑、pH值調整劑、防腐劑及香料等。

食藥署指出，溶劑常見為水、乙醇等，用於調整黏稠度及溶解成分；保濕劑常為甘油等，用於口腔內保濕；pH值調整劑多為檸檬酸鹽等成分，用於pH值調節；防腐劑則是避免漱口水產品變質；香料則是使漱口水帶有香氣。

勿以漱口水　取代刷牙步驟

食藥署提醒，以化粧品管理的一般牙膏及漱口水如有添加含氟化合物，其氟總量不得超過0.15%（1,500ppm），且不具有醫療效能，不可治療牙周病等病症；若有嚴重口腔問題，應就醫治療。而漱口水於刷牙後使用效果較佳，不應以漱口水取代刷牙。

最後，選購及使用一般牙膏、漱口水時，要看清楚產品標示，並搭配正確刷牙習慣且避免吞食。


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2022-02-11

本土+18皆為居隔陰轉陽　兒童染疫均為輕症或無症

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近日傳出高市兩對情侶確診而衍生之傳染範圍較廣，今日指揮中心指出，其相關接觸者同職場及其職場同仁家人等，包含今早傳出之台南聖功女學生在內，共新增12例居隔陰轉陽案例。

中央流行疫情指揮中心公布，今（2/11）新增18例本土病例及61例境外移入，18例本土病例皆為近日匡列後於居隔期間陰轉陽，若以縣市作為分別，高雄有13例；新北3例；桃園2例。

高市確診情侶感染源有譜？　基因定序結果出爐

指揮中心指揮官陳時中表示，桃園區兩例居隔陰轉陽案例（案19558、案19585）為日翊物流公司工作人員的家人，其一在特定場所隔離，而另一位則是於自宅中進行自主式隔離，根據疫調後發現過去有至大湳市場等熱區的足跡，目前也正在釐清事件關聯性，但感染源是明確的。

另陳時中也針對感染源不明事件進行說明，包含新北板橋一家四口一名已匡列接觸者，昨檢測CT值為34.3而今降為17，研判剛染疫不久，今日也再添其家人於居隔期間確診；新北汐止手搖飲店今新增一名同職場員工確診，年假期間有至中南部的足跡，相關疫調正在進行中；跨縣市大家庭因居住地分隔三地，今也再添兩名家庭成員確診。

而高市兩對情侶確診衍生之傳染範圍較廣，今日接觸者同職場及其職場同仁家人等，包含今早傳出之台南聖功女學生在內，共新增12例居隔陰轉陽案例。但陳時中補充，其中有名案19530於1/10自中國入境，居檢期間與2位高雄港相關個案住於同樓層，且高雄市長陳其邁今也於記者會表示，其基因定序結果與高雄港事件一致，整起傳播鏈大致可以串聯起來

然而，陳時中強調，因案19530居隔期間距離發病期間久，難以與現已知Omicron病毒特性吻合，詳細情形仍待釐清。

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成人輕症多為咳嗽與喉嚨症狀　兒童則以發燒為主

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，2/4-2/10境外移入確定病例之病毒基因定序結果已出爐，Delta病毒株仍掛零，現共累積439例Omicron境外移入案例，年齡層以中壯年為主，其中九成五可於7日內檢出；九成八可於10日內檢出。

另外，羅一鈞補充，1月以來已累積672例本土個案，其中，中重度個案為一名70多歲本國籍女性，目前觀察並無增加之中重症案例。本土案例多為20到40多歲族群，無症狀比例約為四成二；輕症約是五成七，並以喉嚨症狀與咳嗽為主，其次為流鼻水及發燒，民眾也可多加留意相關症狀。

青少年、兒童染疫症狀是否相異？對此，羅一鈞回應，兒童無症狀比例約為三成四，輕症症狀就目前觀察，排名前兩名症狀分別為發燒及咳嗽，發燒比例是六成三，與成人發燒比例二成相比的確有些微差異。

再傳防疫旅館染疫　現共累積18例境外改判本土

而許多人關注之防疫旅館染疫事件，經基因定序後今日再改判3例境外移入為本土個案，分別是位於桃園及高雄的防疫旅館，現已將上述旅館進行清空作業並回溯採檢，現正積極回溯採檢中。另外，指揮中心統計，自去（2021）年12月以來，累計共10家防疫旅館、18例由境外移入改判本土的個案。

▲圖片來源皆為中央流行疫情指揮中心


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菜花皰疹病源不同，大部份是性行為感染

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2022-02-11

頻檢查、狂洗手　強迫症該如何擺脫？

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一般而言，強迫症原因不明，可能與遺傳體質、大腦神經迴路、心理與社會環境因素有關，通常是慢慢發生，據統計，產生強迫想法及行為到就醫治療，大約需7、8年時間。

東西方都有與強迫行為相關的神話，例如東方的吳剛伐桂、西方的薛西弗斯推巨石，兩者都和死亡對抗有關，因而被處罰不斷做同件事。那麼，真實生活中，現代人為什麼會罹患強迫症呢？
一名30多歲的女性上班族個性追求完美，老是擔心私人訊息會夾雜在紙片、公文中洩露，習慣性將丟到垃圾桶的紙片或交出去的公文再取回檢查，明知這樣不行，她仍無法克制重複行為，造成工作時常延誤。甚至回到家裡，垃圾已打包丟到清潔車，她還追車要拿回來檢視。經醫師診斷為強迫症，接受藥物治療及心理輔導後，症狀逐漸改善。

重複行為　不想做卻停不了

臺北市立聯合醫院松德院區一般精神科主治醫師唐守志表示，強迫症約有1/4是在兒童及青少年階段發作，男生在10歲前發病機率較女生高，但成年後比例相當，35歲後很少發生。一般而言，強迫症原因不明，可能與遺傳體質、大腦神經迴路、心理與社會環境因素有關，通常是慢慢發生，據統計，產生強迫想法及行為到就醫治療，大約需7、8年時間。

強迫思考的英文為Obsession，字意為「著魔」，在精神醫學領域，可以是「想法、衝動或是心像（mental image）」。它是一種無法控制的「侵入性想法」，自身也不想要，為了轉移這種想法，出現了強迫行為（Compulsion）。由於強迫症的重複行為是無意義的白耗工，因此會受苦。

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根管治療前必知二三事

軒品是在地板橋根管治療專科牙醫診所，隨著醫學進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療」演變成現在普遍接受的觀念「根管治療」必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌。

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怎麼決定是否需作牙冠增長術?

牙齒未完全萌發:大笑時會看到許多牙肉，影響美觀(露齦笑)，「牙冠增長術」可以使未完全萌發牙完整露出，改善病人外觀。

如何區分是正常行為，還是強迫症？像是有些人個性謹慎，出門都要檢查電器、瓦斯有無關閉；也有些人擺放物品一定要成雙成對。唐守志說，強迫行為除了明顯的重複動作，心裡活動如數數、默念、策畫過程等也算是。與正常行為「因為喜歡而去做」，強迫行為不同之處在於，自身「並不想做」，卻停不下來，因而受苦，形成惡性循環。醫學上還會加上客觀條件，如果強迫行為在一天裡占據大於１小時以上，影響日常生活、人際關係，並排除其他心理疾病，可診斷為強迫症。

四大類型　客製化治療

強迫症大致有四種類型，因人而異。一、清潔類：怕感染弄髒，會不斷洗手或不敢上公廁，曾有青少年因不敢上學校廁所而休學；二、整齊控：要求東西按順序、成對擺放；三、禁忌想法：不斷出現暴力或傷害影像，會突然大叫大罵；四、憂慮傷害：總是擔心災害會發生，例如不斷檢查瓦斯開關。

哪些人是高風險群？唐守志指出，通常是內顯性格的人，較容易難過、焦慮、孤單、負面思考；其次，神經迴路從皮質到紋狀體再連結到視丘的過程受到影響，也可能生病；此外，直系血親有強迫症，得到的機率較高。

根據研究，長期追蹤病人大約3、40年時間，未治療的人，隨著生命歷程變化，2成會改善症狀，仍有8成不會好轉。而接受藥物結合心理治療的人，約有3至6成的療效。唐守志說，精神疾病需量身訂做的客製化治療，目前藥物以抗憂鬱劑為主，劑量會比治療憂鬱或焦慮症強，治療時間也較長，病人需耐心配合，至少三個月，才能判別藥物劑量是否有幫助。而心理治療則採認知行為及精神動力取向治療，在研究上都有不錯療效。目前也有大腦深度刺激的新療法，仍在研究探討中，希望未來能提供治療的幫助。


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