標籤: 淋病

2021-03-19

全球疫情難運動　研究：台灣過半人保持原來運動量

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國立臺灣師範大學體育學系研究講座教授張育愷團隊研究發現，疫情期間，全球只有26%的民眾可保持相同的健身運動時間與強度，臺灣卻有51%。

全球疫情難運動，台灣過半人保持原來運動量！國立臺灣師範大學體育學系研究講座教授張育愷團隊研究發現，疫情期間，全球只有26%的民眾可保持相同的健身運動時間與強度，臺灣卻有51%，可能與台灣超前防疫部署、實施精準防疫措施及民眾配合相關防疫措施有關。研究更指出，在疫情中維持健身運動行為，可協助民眾在疫情中保持心情穩定。

台灣研究登國際期刊　疫情間，保持運動好處多

張育愷表示，以今(2020)年3月參與德國波茨坦大學橫跨101國的大型研究為基礎，針對臺灣疫情與民眾健身運動及心理健康進行分析，為臺灣首次提供全球疫情、健身運動、心理健康在當前與未來之因應，提出三項重大發現：

 

1疫情封鎖期間，臺灣民眾的健身運動行為仍可保持：疫情期間，全球只有26%的民眾可保持相同的健身運動時間與強度，臺灣卻有51%，可能與我國政府超前防疫部署、實施精準防疫措施及民眾配合相關防疫措施有關，為最低程度影響健身運動行為奠下基石。

 

2未來疫情對臺灣民眾反可增加健身運動行為：研究團隊發現在未來類似疫情中，不僅超過56%的臺灣民眾可保持原來的健身運動頻率，更有15-27%的民眾可能增加頻率。民眾可利用新媒體平台結合社群力量，獲得即時且多元面向的訊息；同時，可藉由網路、電視提供的健身教學影音及各項科技設施，持續保持健身運動習慣。

 

3健身運動決定心情：該研究發現，疫情前運動頻率每週2天以上者能有好心情；反之，疫情中減少運動頻率民眾更容易產生心情低落現象。研究進一步指出，維持健身運動習慣可減少居家檢疫/隔離時的孤獨感與孤立感；在疫情中維持健身運動行為，更可協助國民在疫情中保持心情穩定。

維持健康生活習慣　疫情也能保健康

指揮中心呼籲，請民眾持續落實樂活防疫，正確勤洗手、維持呼吸道衛生與咳嗽禮節等良好個人衛生習慣；外出活動時，維持室內1.5公尺、室外1公尺以上的社交距離，若無法維持應佩戴口罩；至餐廳或攤販用餐時，可挑選有適當用餐距離、隔板、提供套餐的店家享受美食，並配合業者執行實聯制、體溫監測等防疫作業；生病不適者盡量在家休息，將防疫基本功內化為生活習慣。

研究結果發表於《國際環境研究與公共衛生期刊International Journal of Environment Research and Public Health》。

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2021-03-18

車禍意外檢出直腸癌　精準醫療策略提高療效

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結直腸癌最常見的轉移器官是肝臟及肺部，而發生腦部轉移的機率小於3%。

結直腸癌已連續12年蟬聯國人十大癌症發生率第一位，每年新增病人有1萬6000多人，末期病人約占20%！高醫附設中和紀念醫院院長鍾飲文指出，發生遠端轉移是導致死亡的主因，為了提高治療成效，高醫大腸直腸外科教授王照元結合全國9家醫學中心進行一項發起人研究計畫，利用治療前給予血液基因檢測，結果發現不僅達到更好療效，也降低嚴重副作用。

男車禍意外發現腦瘤　竟是直腸癌轉移

一名年近40的黃先生，5年前被診斷出低位直腸癌，經化學治療加放射線治療的新輔助療法後，腫瘤明顯縮小，因害怕手術治療，採以口服化療，但翌年發生車禍頭部外傷送醫，意外發現腦部有腫瘤，經手術切除後病理報告指出腦瘤竟是來自直腸癌的轉移性腫瘤，所幸經基因檢測及標靶藥物治療後，至今仍未再復發。

精準醫療策略　轉移性結直腸癌獲控制

結直腸癌最常見的轉移器官是肝臟及肺部，而發生腦部轉移的機率小於3%。鍾飲文院長指出，患者經頭部手術兩個月後，再接受「癌思停合併FOLFIRI」的第一線標靶藥物及化學治療，並同時加入臨床實驗研究，被隨機分配在實驗組，先接受「UGT1A1」基因檢測為(TA6/TA6)型，再採用「伊立替康」藥物治療，持續追蹤到至今仍未復發，且無疾病進展存活期長達48個月，是一般病人(無疾病進展存活期：10個月)的4.8倍左右。

調升化療藥物劑量　整體療效優

高醫外科教授王照元表示，此研究以第一線標靶藥物「癌思停(Bevacizumab)」合併化療藥物「FOLFIRI」治療的轉移性結直腸癌病人為對象，並以1:1方式隨機分成兩組進行研究，其中實驗組依據「UGT1A1」基因多型性來調升化療藥物「伊立替康」之劑量，追蹤結果顯示，包括無疾病進展存活期、整體存活期、反應率及轉移病灶切除率等，實驗組都優於對照組且達到統計學上的意義。

造福更多病患　高醫持續投入研究

這項研究計畫共有高醫、高雄榮總、台南市立醫院、新樓醫院、中國醫學大學附設醫院、台中榮總、台北國泰醫院、三軍總醫院及彰化基督教醫院等9家醫院參與，研究成果於今年8月獲歐洲癌症期刊《European Journal of Cancer》接受刊載；王照元教授強調，未來也將持續參與研究計畫，建構「大腸直腸癌臨床試驗研究群」，以幫助更多病患。

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2021-03-18

預防及減緩高爾夫球肘　醫師教你對策

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伊藤醫師說：「做增加髖關節和軀幹柔軟度的伸展運動，也能有效預防高爾夫球肘。」

高爾夫球肘總是讓球友們感到困擾，骨科醫師伊藤實佐子表示，所謂的高爾夫球肘，就是手肘內側骨骼突出的部分發炎進而引發的疼痛症狀，想要預防高爾夫球肘，就必須在運動開始前做好伸展運動，並在日常生活中進行伸展運動使前臂的肌肉放鬆。

打高爾夫手肘不適　掌握正確動作  

伊藤實佐子表示，許多慣用右手的高爾夫球友把右手臂當作主體來揮桿，在觸球時的衝擊，例如反覆在堅硬的地板上或練習場薄薄的墊子上打球，就會導致高爾夫球肘。此外，有些人習慣在送桿時把左手肘拉過去，這個動作也會造成右手肘的負擔和疼痛，因此必須掌握不會對手肘造成負擔且正確的基本動作。

伊藤實佐子也指出，雖然手肘外側肱骨發炎的症狀被稱為網球肘，但也有可能發生在高爾夫球友身上，大部分都是慣用右手的進階球友，左手容易有網球肘，在觸球時會感到疼痛。發生高爾夫球肘的原因，第一是暖身運動做不夠，使得前臂的肌肉太過緊繃，再來就是握桿的力道太強。

此外，她提到，肩胛骨可動範圍較小的人，手肘也會承受較大的負擔。想要預防高爾夫球肘，就必須在球局開始前做好伸展運動，將兩隻手交叉放在胸前，拿著球桿朝左右轉動，就能有效增加肩膀周圍和肩胛骨的可動範圍。

日常生活中　進行伸展運動使前臂的肌肉放鬆

她建議，最快的解決辦法就是握桿握得輕一點，還要避免在打擊墊已經磨損的打位練習，盡量選擇使用厚一點的人工草練習墊的練習場會比較適合。此外，也要在運動前後、生活中學會放鬆肌肉。

1.抓住手掌來伸展手肘

手掌面向正前方，用另一隻手抓住手掌，讓這隻手伸直，就能伸展到手肘的內側。如果使手掌面向胸口來進行，就能伸展手肘的外側。

2.兩手交叉握住球桿朝左右轉動

兩手交叉握住球桿，朝左右兩側轉動。反覆進行這個動作，就能伸展肩胛骨和前臂。

伊藤實佐子 醫師 

Itou Misako／ 骨科、運動醫生。1996年畢業於東京女子醫科大學醫學系，曾任職東京女子醫科大學醫院、聖瑪麗安娜醫院，目前為THE WELLNESS CLINIC GINZA beauty&sports院長。

資料來源：https://www.albagolf.com.tw/zh-tw/

（文章授權提供／ALBA 阿路巴高爾夫雜誌）

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2021-03-18

小資女辦公坐出梨形身　威塑雕塑曲線正夯

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邱浚彥醫師也提醒，自體脂肪補臉應避免一次在同一部位填補大量脂肪，可能使填補部位壓力過大，造成細胞壞死，因由專業醫師考量是否分次填補較適宜。

減重難局部雕塑　求助抽脂女性多

近年燃起健身熱潮，不少女性藉由運動雕塑身材，釋放壓力，但女性因為體質關係，脂肪較男性多，下半身肥胖、四肢纖細有小腹，都是女性常見的困擾，然而馬鞍部、大腿前側、腰側、手臂等，這些部位難以靠一般減肥雕塑，二代威塑（俗稱）（梭達威塑超音波手術吸引系統）因抽脂同時也能塑造肌肉線條，受到小資女歡迎。

深層脂肪大量移除　威塑體雕打造肌肉線條

連鎖醫美診所總院長邱浚彥表示，傳統抽脂只適合用於大範圍區塊，而威塑能夠同時移除淺層至深層的脂肪，適用於身體所有部位，包含膝蓋內側也可以精雕，且威塑較考驗醫師技術，可同時雕塑人魚線、馬甲線、腹肌、上臀線等肌肉線條，但大量移除脂肪同時，需要留取適度淺層脂肪雕塑曲線。

二代威塑更安全　執刀需認證

威塑是透過超音波將脂肪團塊乳糜化，抽吸出脂肪，對神經血管組織破壞最少，大部分保留締結組織，使得術後肌膚較緊實，也能修整傳統抽脂後皮膚凹凸不平問題，威塑使用的探針開口也較傳統抽脂用探針小，傷口小、能減少出血量，縮短術後恢復期，大部分患者術後疼痛感較輕微，隔天就能正常出門，快速恢復日常生活。

圖片

威塑官方對威塑執刀醫師要求甚高，為控管品質給予訓練合格醫師認證，邱浚彥醫師曾赴哥倫比亞向威塑創始者Dr.Alfredo Hoyos本人學習最新技術，並獲得認證，提醒民眾需選擇合格醫療院所，跟具威塑認證的執刀醫師。

乳化脂肪不會破壞　回填補脂存活率高

威塑引流出的乳化脂肪存活率高約70％，相較於傳統抽脂，更適合用於回填於胸部、臉部、臀部等部位，包含下巴、法令紋、淚溝、蘋果肌這類精細部位的自體脂肪補脂效果良好，邱浚彥醫師也提醒，自體脂肪補臉應避免一次在同一部位填補大量脂肪，可能使填補部位壓力過大，造成細胞壞死，因由專業醫師考量是否分次填補較適宜。

邱浚彥醫師也強調，抽脂並不是減肥，威塑術後並不會減少體重，而是讓身形看起來勻稱，體重過重的患者建議先透過運動、飲食控制減重，再考慮威塑體雕。

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2021-03-17

8個月男嬰缺氧性損傷險喪命！　當心6大因素導致腦麻

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奇美醫學中心高壓氧科特約醫師牛柯琪教授解釋，腦性麻痺是臨床上孩童常見的運動和認知失調的疾病，每1,000位新生兒約有2.1位罹患這種疾病，症狀會依受傷程度而有所差異。

幼兒會發生腦缺氧，主要因早產、懷孕期感染、胎盤早期脫落、絨毛栓塞、孕婦吸食毒品菸酒等，或因產程過長等因素導致，也就是俗稱的腦性麻痺。奇美醫學中心高壓氧科特約醫師牛柯琪教授解釋，腦性麻痺是臨床上孩童常見的運動和認知失調的疾病，每1,000位新生兒約有2.1位罹患這種疾病，症狀會依受傷程度而有所差異。

出現缺氧性損傷　嚴重恐感官缺失

肌無力、動作協調性差、肌肉僵直、吞嚥和說話困難等，都屬於常見的運動性傷害症狀，甚至部分病患會有感官缺失等症狀。牛柯琪教授表示，若發生於幼兒早期，則有吸奶和哭聲無力、發育遲緩等現象，治療上，不管是幼兒腦缺氧或其他成人腦神經系統疾病的治療，都須仰賴整合性跨團隊的治療，才能給予最佳的療效。

跨團隊整合治療　近兩年治療獲改善

日前香港一名八個月大的男嬰不慎落入水池溺水，導致缺氧性損傷，經送到香港某醫院加護病房急救，恢復生命跡象穩定兩個月後，再由其雙親從香港攜來台南奇美醫學中心，因評估呈現四肢張力增加、爬坐認知等功能消失、發展遲緩等狀況，因此採以跨團隊整合治療，包括復健部治療、中醫部針灸治療以及高壓氧治療等，歷時一年八個月治療後，男嬰發育已逐漸獲改善。

高壓氧治療　有助於病變腦細胞再生

高壓氧治療多普遍用於腦中風、腦外傷、脊髓損傷等成人的腦神經系統疾病，而嬰兒出生後腦神經細胞一直在發育，到兩歲時已發育至成人腦的80%，五歲時已完全至成人腦的成熟度，藉由高壓氧治療，除了能活化骨髓和周邊幹細胞，也有助於病變腦細胞的再生；牛柯琪教授強調，臨床上目前也有類似案例仍持續接受相同的跨科部聯手治療，預期也能獲得良好成效。

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2021-03-17

看見有人倒地無意識　除打119還要做「這事」才能救命

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當民眾發現有人突然倒地、沒有反應又沒有正常呼吸的時候，就是開始CPR的時機。

一名40歲的黃姓男子，參加彰化縣舉辦的慢速壘球社區聯誼賽縣級總決賽，在休息區觀賽時突然失去意識、停止呼吸心跳，所幸在現場教練的CPR及彰化基督教醫院急診醫護支援團隊使用AED電擊接力搶救下，終於恢復意識，後送醫院檢查治療，醫院為其裝上心臟去顫器，並平安出院。

沒有意識、呼吸、心跳　１分鐘內AED存活率9成

彰基副院長周志中醫師表示，黃先生的事件突顯出「三個巧合」，第一個巧合就是此次大型活動有申請醫護隊的支援、第二個巧合就是現場的教練及球員都會CPR，最後一個巧合就是不只有醫護團隊的醫師、護師以外，還有AED；AED的救命尤其在喪失意識、沒有心跳、呼吸的時候，AED的使用在一分鐘內，他的存活率達90%，甚至到95%，所以整體環環相扣就是「急救之鍊」。

除打119救命　還要持續CPR

當民眾發現有人突然倒地、沒有反應又沒有正常呼吸的時候，就是開始CPR的時機。彰化縣消防局緊急救護科科長周雍華表示，這時民眾要馬上撥打119報案，等待救護車到達的時間，持續CPR不要停，如果民眾不會操作CPR也不用擔心，消防局119執勤員會在電話中指導病患身旁的人施予CPR（DA-CPR），直到救護人員接手，且目前消防局救護車均配有AED，救護人員會攜帶AED到場。

若有心臟病家族史　應定期檢查

文獻指出，突發性心律不整而心跳停止的個案，如能在一分鐘內給予電擊，急救成功率可高達90％，每延遲一分鐘，成功率將逐漸遞減。

彰基急診部主任林晏任醫師提及，衛生福利部近年統計國人十大死因，心臟疾病皆高居前三名，像近一兩年多位名人猝然離世，有部分就與心臟疾病有關，因此若有家族史的民眾，都應定期檢查或留意心臟狀況；而心臟疾病所造成的死亡，許多是突發性心跳停止，此時就需要以電擊使心跳恢復正常。

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2021-03-17

亞東醫院跨科別團隊　力助癌友治療骨轉移

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林芳郁院長提醒，所有的癌別的患者都有骨轉移發生風險，所以癌友們若出現骨骼疼痛等症狀，務必要立即向主治醫師反映，並進行相關檢查。

癌症初期症狀普遍不明顯，不少癌友是因為「骨頭痛痛的」至骨科就診時，才發現原來骨骼疼痛是癌細胞轉移到骨骼引起。然而，癌友普遍對骨轉移病識感不足，確診後未重視骨轉移治療，導致自己曝露於病理性骨折、癱瘓、臥病在床等骨骼併發症風險中而未能及時預防。

癌友勿輕忽骨轉移　預防骨折失能

亞東紀念醫院林芳郁院長說，為避免院內的抗癌夥伴因輕忽癌症骨轉移，導致生活品質、社交生活、或工作能力受骨骼併發症影響，於院內舉辦《BoneBone骨力 抗癌有力》系列活動，期許藉由融入衛教資訊的多媒體互動遊戲，讓民眾在遊戲闖關中學習不可不知的癌症骨轉移資訊。

亞東紀念醫院腫瘤科暨血液科林世強主任說，亞東醫院集結各科醫師的專業，成立跨科別團隊，提供癌友整合性療程，以及日常飲食、照護、心靈調劑的方法。除此之外，直接連通捷運站的亞東紀念醫院，更是提供癌友便利交通，減輕其舟車往返負擔。

掏空健康竟是癌症骨轉移　積極治療維持抗癌好「骨」力

林世強主任指出，癌症骨轉移，是指癌細胞透過血液轉移到骨骼。發生癌症骨轉移後，癌細胞會打亂骨骼分解與製造的動態平衡，造成負責分解骨骼內老舊細胞的破骨細胞過度活躍。若未及時透過藥物控制骨轉移，病理性骨折、癱瘓等骨骼併發症也會隨之發生。

發生骨骼併發症後，不只癌症治療變複雜，預後也會降低。林世強主任說，骨骼併發症的發生是骨牌效應，一旦癌友骨折，無法維持運動，身體機就會降低，預後也會隨之下降。臥病在床後，社交生活以及工作無法進行，癌友容易變得憂鬱；臥床後，插尿管、包尿布若引發感染，化療的療程也可能因此中斷。

檢查、治療、照護一把罩 　奪回癌友治療先機

亞東紀念醫院腫瘤科暨血液科鄧仲仁醫師說，確診骨轉移別擔心，只要每月定期施打單株抗體或雙磷酸鹽類藥物，可有效延緩骨骼併發症。針對癌友最在意的治療衍生費用，相關的治療藥物已獲健保給付，癌友無須過於擔心。

林芳郁院長提醒，所有的癌別的患者都有骨轉移發生風險，所以癌友們若出現骨骼疼痛等症狀，務必要立即向主治醫師反映，並進行相關檢查。確診骨轉移也別緊張，亞東紀念醫院可系統性提供治療及照護需求，無論療程前的口腔檢查及治療；或治療期間，鈣質及維生素D補充建議，都有專責人員進行。只要癌友與醫師同心抗病，醫護團隊將會傾力為癌友爭取更好的預後。

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2021-03-17

主動脈剝離年輕化　3習慣致發病48小時內死亡

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萬芳醫院副院長、心臟血管外科主治醫師施俊哲指出，急性主動脈剝離就如同體內有一顆不定時炸彈，一旦發生若未能迅速就醫，一半以上的病人會在病發後48小時內死亡，嚴重時甚至會猝死；因此，這個急症目前仍是心血管最大挑戰的疾病之一，每年奪走許多人性命，其中包括很多青壯年人。

日前北捷一名警員，趁休假時開車返回高雄老家，晚間突然感到身體不適，便自行前往醫院就診，未料人隨即昏迷，疑因主動脈剝離、出血性休克，今天凌晨宣告不治。其實，像這樣的案例層出不窮，究竟主動脈剝離有多危險？為什麼一旦發生就可能在短時內死亡？

3日常致主動脈剝離年輕化 　病發後48小時內死亡

在台灣主動脈剝離發生率遠高於西方國家，以50-70歲男性居多，約為女性的兩倍；近年來，因為生活型態、飲食習慣及工作環境壓力，主動脈剝離的年輕化也逐年增加。

萬芳醫院副院長、心臟血管外科主治醫師施俊哲指出，急性主動脈剝離就如同體內有一顆不定時炸彈，一旦發生若未能迅速就醫，一半以上的病人會在病發後48小時內死亡，嚴重時甚至會猝死；因此，這個急症目前仍是心血管最大挑戰的疾病之一，每年奪走許多人性命，其中包括很多青壯年人。

高血壓控制不佳是常見因素　5大原因也不可忽視

施俊哲提及，主動脈剝離除因血管破裂直接致死外，極有可能因假腔血流壓迫真腔血流導致各個器官缺血；因此，病人的臨床症狀會隨著剝離的位置、範圍而千變萬化。

造成主動脈剝離的原因，高血壓控制不好是最常誘發的因素，另外，先天性主動脈狹窄、先天性主動脈畸形、心臟手術後遺症、馬凡氏症候群及胸部外傷等；值得一提的是，高血壓忽高、忽低控制不佳，是導致主動脈剝離最常見的因素。

治療主動脈剝離　依類型不同對症下藥

針對主動脈剝離的治療，依病情不同而有不同治療，如果是A型的心臟主動脈根部撕裂引發急性主動脈剝離，必須立即進行手術治療；另外，B型的主動脈剝離是主動脈破口在弓部遠端，此時可以用藥物治療，但是如果有併發症發生，動脈主要分支阻塞而造成器官缺血，持續嚴重高血壓或疼痛、肢體缺血、內臟器官缺血壞死、玻璃範圍擴大，形成動脈瘤或破裂時，則須改採手術。對於動脈剝離痊癒的患者，施俊哲建議，一定要控制良好血壓，避免三高，同時戒菸並禁止劇烈運動，維持規律生活，才能避免主動脈剝離的威脅。

（文章授權提供／常春月刊）

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2021-03-16

雙腿無力跟胸椎脊髓有關？　神經外科醫師解析原因

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良性腫瘤在手術移除後再復發機率極低，而當神經組織被減壓後，神經功能有機會逐漸改善。

一名60歲林姓婦人，平時還可以從事鋼筋綁紮的工作，但有日突然覺得左腳開始感到麻木感，就醫時被診斷為糖尿病引起的神經病變，但是即使積極控制血糖，麻木感並沒有改善，反而雙腿也都無力，無法走路且連下床站立都有困難；在家人勸說與陪同下，輾轉至衛生福利部南投醫院就醫，經由神經學理學檢查發現此病情並不單純，進一步安排核磁共振檢查，結果發現其胸椎第九至十節脊髓內長了近4公分脊髓內腫瘤。

顯微手術解除下肢麻痺症狀　積極復健助恢復行動力

台北市立萬芳醫院神經外科蔡佳勳醫師(現支援南投醫院)藉由顯微手術取出脊髓腫瘤，術後患者便解除下肢麻痺癱瘓之症狀，數天後開始可下床活動，患者在接受積極復健治療後，現已恢復行走能力。

脊椎腫瘤易被忽略　手術切除復發率低

絕大部分門診病患因為肩頸背痛，手腳麻木無力而求診。蔡佳勳醫師表示，大部分為退化性脊椎疾病，但其實脊椎腫瘤卻是最容易被輕視的病因；一般而言，良性腫瘤在手術移除後再復發機率極低，而當神經組織被減壓後，神經功能有機會逐漸改善。

神經脊髓有異狀　盡快就醫避免錯過治療黃金期

林姓婦人於門診定期追蹤，幾個月後透過核磁共振檢查證實胸椎第九第十節脊髓內腫瘤不但已完整移除，神經組織已被減壓，而且腫瘤並無復發的現象。林姓婦女術後也恢復得相當好，穿戴背架下可行走，也可以自己洗澡，維持正常的生活作息；林婦也說，生活能夠自理的感覺真好，不用仰賴看護或他人的照顧與協助，可以自主決定是件相當美好的事。

蔡佳勳醫師指出，若病患有持續性、逐漸性的神經脊髓症狀時，建議盡早尋求專業意見，接受進一步檢查及治療，以免錯失早期治療的時機。

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2021-03-16

乾眼症成因千百種　醫籲：注意「這個」最重要

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據張淑雯副院長臨床觀察，約三成的乾眼症患者會自行至藥局購買人工淚液，但其實眼睛乾澀不一定就是乾眼症，亦有可能是老花眼或斜視，自行點選成藥無法改善。

乾眼症是眼科門診最常見的疾病，以往多透過淚液測試來判斷是否罹患乾眼症，隨著患者人數增加以及醫學進步，最新研究指出，缺水型乾眼症僅佔乾眼症患者不到2成，高達約8~9成患者是因缺乏油脂導致，淚液測試已不再是評斷患者乾眼情況的唯一方式，需透過多項檢查及醫師的專業診斷進行整合性評估。

瞼板腺阻塞　含油人工淚液緩解效果佳

亞東紀念醫院副院長張淑雯說明，淚膜共分為三層，包含黏液層、水液層及油脂層，油脂層由上下眼瞼的瞼板腺分泌，負責延緩淚液蒸發、維持眼表濕潤。針對瞼板腺出口阻塞而無法分泌足夠油脂的患者，須每天清潔及按摩眼瞼周圍，搭配消炎藥水，讓瞼板腺保持暢通，促進油脂分泌。若是乾眼情況較嚴重，或是無法遵從醫囑按時自行治療的患者，近年來也有脈衝光儀器及熱脈動治療，可加強疏通阻塞的瞼板腺，讓油脂正常排出。此外，也有部分乾眼症患者是因螨蟲而感染，此類患者無法透過一般藥物治療，須由醫師評估發炎情況，再安排合適治療方式。

張淑雯副院長進一步指出，乾眼症患者也可以搭配輔助藥物如人工淚液，緩解乾眼情況。其中，含有防腐劑成份的瓶裝人工淚液，使用期限較長，但在使用過程中，可能會因碰觸到眼週而汙染，故不建議使用超過一個月。而不含防腐劑的人工淚液其實還能細分不同成分，如油脂、氯化鈉、玻尿酸等，民眾應與醫師討論後，根據乾眼症的情形選擇適當的人工淚液，如含油的新型人工淚液對缺油性乾眼症患者來說是不錯的選擇。

遵從醫師專業　個人化策略對症下藥

據張淑雯副院長臨床觀察，約三成的乾眼症患者會自行至藥局購買人工淚液，但其實眼睛乾澀不一定就是乾眼症，亦有可能是老花眼或斜視，自行點選成藥無法改善。「不論如何，若出現模糊、癢、紅腫、畏光、流淚的情況，建議要至醫療院所接受醫師專業評估，對症下藥才能解決問題。」

此外，乾眼症成因複雜，除年紀增加、長時間配戴隱形眼鏡外，臨床上有許多患者是因長期服用藥物而產生乾眼副作用，曾接受骨髓移植或是罹患類風溼性關節炎的患者，也有較高機會因免疫系統疾病而引發乾眼症。張淑雯副院長強調，罹患乾眼症未積極治療，可能影響視力，嚴重者甚至造成角膜潰瘍或角膜穿孔而須進行角膜移植。若患者有以上眼睛不適症狀情況，應至眼科進行檢查及治療。

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