節食減肥,怎麼才能不那麼痛苦?

作者:劉萍萍(國家高級營養師,高級健康管理師)

國慶七天長假,飲食上雖然沒有大過年的大魚大肉,但外出旅遊嘗遍各種美食,或窩在家裡吃了睡,睡了吃,恐怕又是每逢佳節胖三斤的節奏。相信不少人一想到節食減肥,就特別痛苦。那麼,如何節食能不那麼痛苦?

給大家支幾個招吧。

一、多吃點粗雜糧

相比起精白米、精白面這類細糧,粗糧膳食纖維含量高,飽腹感強,血糖上升速度慢,需要減肥的人適當吃,可以幫助控制體重,並有助於減少多種慢性疾病的發病風險。減肥吃粗糧,建議做到:

 (1)粗細搭配

建議把每天吃的1/3精白米面換成粗糧,例如煮粥的時候,用1份小米加2份大米,做成大米小米粥。又如,1份黑米、1份紅小豆加4份大米,做成黑米紅豆粥。

然後,把它們分配到三餐中,如早上喝小米粥、燕麥粥、八寶粥(如糙米+黑米+大米+紅豆+綠豆+花生+蓮子+桂圓)、或五穀豆漿等;中午或晚上吃玉米面饅頭、小米麵條等。

有些人可能會覺得粗糧口感粗糙,吃起來太痛苦。建議發揮炊具的作用來解決這個問題,例如採用電飯煲、高壓鍋烹煮八寶粥,從而使其口感變柔軟。如果還希望它們吃起更加香甜美味,還可以適當加入芝麻粉、葡萄干、大棗等食材

(2)適當多吃

《中國居民膳食指南》(2016版)建議大家每天吃50-150克的全穀物和雜豆類,50-100克薯類。需要減肥的人可以適當多吃些粗糧,並同時減少精白米面的比例

當然,粗糧也不是越多越好,過量吃粗糧既有可能導致消化不良,還可能導致蛋白質、脂肪攝入不足,微量營養素缺乏,最終出現營養不良、貧血等問題。另外,由於粗糧與細糧一樣富含澱粉,分解之後也會提供不少能量,如果吃太多,同樣有發胖的可能

(3)循序漸進

粗糧雖對減肥有好處,但也沒必要拚命吃,建議循序漸進,慢慢增加食用量,避免一開始就吃太多而引發胃腸不適。

二、多吃新鮮蔬菜

新鮮蔬菜含水量較高(一般為65%-95%),富含維生素、礦物質、膳食纖維和植物化學物,能量也低(一般小於30千卡/100克),非常值得需要減肥的人多吃。不過減肥時吃蔬菜也是有講究的:

(1)控制油脂的量

減肥時多吃蔬菜是好事,但如果吃的是用大量油炒甚至油炸出來的蔬菜,結果恐怕適得其反。

這是因為,每1克脂肪在人體內可產生約9千卡的能量,多吃油脂就意味着多攝入能量,結果很可能因為能量過剩而導致肥胖。

中國居民膳食指南推薦健康成人每天食用油25~30克,大概就是白瓷勺兩勺半的樣子。

有些人可能會覺得綠恭弘=叶 恭弘蔬菜少油太難吃,推薦用焯煮的方式,即先再沸水中焯燙熟了,再加少量香油、醋等進行調味,這樣少油又好吃。

如果吃的是蔬菜沙拉,則應避開一些高能量的沙拉醬(如蛋黃醬的能量高達698 千卡/100毫升),選擇能量較低的(如油醋汁的能量只有210千卡/100毫升,是蛋黃醬的30%),即選擇油醋類的,而不是奶油類的沙拉醬,而且吃的時候多用點蘸少拌着吃

(2)吃足夠量蔬菜

《中國居民膳食指南》(2016版)建議我們保證每天攝入300~500克蔬菜。這個分量可以簡單記為每天一斤菜

減肥的人還要適當多吃一些。

這裏所說的一斤菜,是指烹調前生蔬菜的重量,烹調后實際只有兩碗左右。

那麼,如何保證吃足夠量的蔬菜呢?建議做到:

每餐的食物中,蔬菜的重量佔到1/2左右;

午餐、晚餐至少都有2個蔬菜的菜肴,如:清炒香菇油麥菜、四季豆燒茄子、洋蔥拌木耳;

一些適合生吃的蔬菜(如黃瓜、番茄),不妨放在餐間作為零食來吃

(3)吃多品種蔬菜

減肥多吃蔬菜並不是讓你每天都只吃水煮大白菜,或者只啃生黃瓜,而是要求做到品種多樣、顏色多彩,建議每天至少吃5種以上的蔬菜,而且深色蔬菜應占蔬菜的一半以上。

這裏所說的深色蔬菜是指深綠色、紅色、橘紅色、紫紅色等顏色較深的蔬菜。常見的深色蔬菜有:

深綠色蔬菜:菠菜、油菜、芹菜恭弘=叶 恭弘、空心菜、萵筍恭弘=叶 恭弘、芥菜、西藍花、西洋菜、茼蒿、韭菜等;

紅色、橘紅色蔬菜:西紅柿、胡蘿蔔、南瓜、紅辣椒等;

紫紅色蔬菜:紅莧菜、紫甘藍等。

多品種的蔬菜則可以這麼來吃:

例如,今天吃油菜、香菇、胡蘿蔔、豌豆、紅莧菜,明天就可以換成菠菜、海帶、西紅柿、豆角、紫甘藍。

在搭配上,這些蔬菜不僅可以不同品種、不同顏色之間進行搭配,如(胡蘿蔔尖椒炒杏鮑菇),還可以和魚、肉、蛋、豆製品等一起搭配(如黑木耳青椒胡蘿蔔豆腐乾炒肉絲)。

(4)有些菜當“飯”吃

像土豆、芋頭、山藥、南瓜、蓮藕等食物碳水化合物含量比較高,把他們當做蔬菜來吃的時候,要注意減少主食的量。

三、要適當吃點肉

有些朋友一想到減肥,就不敢吃肉。其實這是沒必要的。因為肉類雖然含有較多的脂肪,但它同時也可提供人體所需要的優質蛋白質和多種微量營養素。

特別是蛋白質,它相比碳水化合物和脂肪,更加能抑制人的食慾,讓人少吃東西,從而減少對能量的攝取。9個吃肉不怕胖的小技巧分享給大家:

(1)選擇瘦肉,而不是肥肉,如選擇豬裡脊肉,而不是五花肉。

(2)盡量選擇未經過加工的新鮮肉或冷凍肉,而不是加工肉製品(如火腿腸、午餐肉)。

(3)多選擇用蒸、煮、燉、炒、熘等方法烹調的肉類(如清蒸鱸魚、水煮牛肉片、白灼蝦),少選擇煎、炸、烤出來的肉類(如煎魚塊、炸雞翅)。

(4)多選擇小塊的肉(如肉片、肉絲),少選擇較大塊的肉(如豬排、整個雞腿)。如果只能選擇大塊的肉,吃之前可以先分成小塊,並與他人分享。

(5)有一些肉類(如豬肉、雞肉)皮下往往帶有一層厚厚的脂肪,吃之前最好把這層皮和皮下脂肪一起剔掉。

(6)肉類應多搭配其他食物(如新鮮蔬菜、菌藻類、豆製品、蛋類等)一起吃,如胡蘿蔔黑木耳芹菜炒豬肉、鯽魚豆腐湯、肉末雞蛋羹等菜肴。

(7)如果實在禁受不住炸雞翅、炸雞排的誘惑,就把它們的外皮剝了再吃。

(8)有時間的話,還可以找肉少的慢慢啃,例如吃雞爪而不是吃雞腿,這樣等你吃完雞爪,雞腿就被別人吃光了,結果你懂的。

(9)盡量把肉類分散食用,避免在晚餐的時候吃太多肉,特別是在晚上運動消耗比較少的情況下。 

四、飯前先喝湯水

白開水無糖無油無能量,喝多少都不會胖,飯前來一杯,可以讓我們少吃幾口飯。飯前喝湯同樣可以增加飽腹感,讓我們少吃點飯,一定程度上有助於減肥。

減肥喝水首選白開水。如果喝湯,應是沒有過多油脂、不額外加糖的清湯,如紫菜湯、番茄湯、絲瓜湯、小米粥湯、綠豆湯、紅豆湯、銀耳湯等。如果湯上面有較多的浮油,喝之前應先撇去。

不推薦含糖飲料(如果汁飲料、碳酸飲料),因為這些飲料很可能讓你越喝越胖。

五、偶爾獎勵自己

減肥往往不是一两天的事情,沒點獎勵怎能愉快地堅持下去?

因此,對於大餐,蛋糕、冰淇淋等高糖、高脂肪的零食並非要完全拒絕。

在自己完成階段目標后,如每周或每個月,可以獎勵自己吃塊小蛋糕,喝杯果汁之類的。記得不是每天都獎勵哦。

另外,特別提醒,偶爾和朋友出去吃了大餐,下一餐就要少吃些、清淡些。如果晚餐有聚會,午餐也要少吃些,並且適當增加當天的運動量。

六、調整吃飯順序

一般是建議先喝湯,然後吃蔬菜,接着吃富含蛋白質的魚、蝦、畜、禽、蛋、奶、豆製品等食物,最後再吃主食。

七、定時定量吃飯

定時定量吃飯可以避免過度飢餓而引起飽食中樞反應遲鈍,進而吃太多。吃飯的時候宜細嚼慢咽。

八、減少在外就餐

在外吃飯或聚餐,一般時間比較長,會不自覺地多吃,因此需要減肥的人,最好老老實實在家吃飯。

九、增加體力運動

對於需要消耗的能量,一般考慮一半由增加體力活動來解決。減肥運動以規律的、中等強度的有氧運動為主。

建議每周增加有氧運動至150分鐘以上(每天30~60分鐘中等強度的運動,每周3~5天)。具體運動形式和運動量應根據個人的年齡、興趣、身體狀況而定。

 十、盡量不要熬夜

之所以說盡量不要熬夜,是因為醒的時間越長,越有可能因為飢餓而多吃東西。建議每天保證7~8小時的睡眠。有研究显示睡眠不足更容易導致對高能量食物的渴望。

十一、保持良好心態

減肥除了掌握飲食技巧、運動方法、睡眠攻略之外,如果能再有個良好的心態,你會發現,不僅沒有想象中那麼痛苦,而且可以事半功倍。

題圖來源:圖蟲創意

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全新作用機制 開創骨髓瘤治療新時代 西安楊森宣布全球首個CD38單克隆抗體靶向藥物兆珂®在中國上市

強生公司在華製藥子公司西安楊森製藥有限公司今日宣​​布,旗下全球首個CD38單克隆抗體靶向藥物兆珂®(達雷妥尤單抗注射液)在中國上市,用於單葯治療複發和難治性多發性骨髓瘤成年患者,患者既往接受過包括蛋白酶體抑製劑和免疫調節劑的治療且最後一次治療時出現疾病進展。 

兆珂®中國上市新聞發布會

多發性骨髓瘤(Multiple Myeloma, MM)是一種不可治癒的血液系統惡性腫瘤[1],原發於骨髓,其特徵為惡性漿細胞異常增生[2]首都醫科大學附屬北京朝陽醫院血液與腫瘤科主任陳文明教授指出:“我國每年有27,800例新發的多發性骨髓瘤病例,發病率已超過急性白血病,位居血液系統惡性腫瘤第二位[3 ]。儘管近年來多發性骨髓瘤的治療取得了諸多進展,現有的治療藥物包括蛋白酶體抑製劑、免疫調節劑等,但多數患者仍面臨著複發或耐葯的問題[4] , [5],預後情況不容樂觀。”研究顯示,多發性骨髓瘤患者的長期生存與能否獲得高質量的緩解密切相關[6]現有治療方案治療複發和難治性多發性骨髓瘤完全緩解率(≥CR)不理想,其中位總生存期僅有9個月[7]

除疾病本身的複雜性之外,患者及家屬對於多發性骨髓瘤的認知也嚴重不足,缺乏系統性的教育和獲得權威可靠信息的途徑,往往容易忽視早期的疾病信號。而隨著病症的加重,生理和心理上的雙重痛苦愈發影響患者的治療信心。

“那些正在經歷複發或對現有治療方案產生耐葯的患者,包括他們的家人,在生理和心理上都承受著沉重的負擔。因此,他們對作用機制不同且耐受性更佳的新型治療藥物有著非常強烈的渴望。”患者組織骨髓瘤之家創始人洪飛表示。

兆珂®是全球及國內首個獲批的靶向作用於CD38的全人源單克隆抗體。無論在哪個疾病階段,CD38是在所有患者的多發性骨髓瘤細胞上均會高表達的蛋白。兆珂®擁有獨特的雙重機制,一方面可直接與CD38結合,通過多重機制誘導骨髓瘤細胞死亡,達到快速緩解;另一方面通過調節免疫微環境,激活免疫細胞CD8+毒性T細胞和CD4+輔助T細胞,持續促進骨髓瘤細胞死亡[8],[9],[10],[11]

北京大學第三醫院血液科主任景紅梅教授表示:“多發性骨髓瘤的最終治療目標是長期生存。具有創新雙重機制的達雷妥尤單抗的到來為患者實現更深緩解、更長生存提供了更好的治療選擇,有望再定義國內多發性骨髓瘤的治療。雖然多發性骨髓瘤目前尚不能治癒,但是如果有創新治療方案的出現,最終使患者與非多發性骨髓瘤人群的預期壽命相等,其實這就意味着多發性骨髓瘤患者在功能上已經實現了治癒。”

西安楊森醫學事務部負責人李濱介紹:“作為國內首個獲批的針對多發性骨髓瘤的CD-38單克隆抗體靶向藥物,兆珂®的顯著療效和安全性已在國際和國內臨床試驗中得到充分證實,為國內複發難治性多發性骨髓瘤患者提供了一項擁有全新作用機制的、安全有效的治療選擇。”

兩項國際臨床研究匯總分析結果显示,既往接受過多線治療的多發性骨髓瘤患者使用16 mg/kg達雷妥尤單抗單葯治療,中位總生存期延長至20個月,83%患者最佳療效評估為疾病穩定或更好,總緩解率為31%[12]。中國的臨床研究結果显示,兆珂®單藥用於既往接受至少2線治療的複發或難治性多發性骨髓瘤中國患者的臨床療效、安全性與全球臨床研究基本一致[13],9

“在楊森,我們致力於‘創造一個沒有多發性骨髓瘤的未來’併為此而不懈努力。兆珂®的到來讓焦急等待新療法的複發和難治性多發性骨髓瘤患者及其家庭重新擁有新的希望,幫助患者延長生存期,改善生存質量。”西安楊森總裁Asgar Rangoonwala強調,“患者仍未被滿足的治療需求始終是我們關注的重點,在加快引入創新藥物的同時,我們希望與政府、醫療機構、患者組織等多方力量合作,不斷提升藥物可及性,使創新真正到達並造福中國患者,為實現‘健康中國2030’規劃添磚加瓦。”

目前,兆珂®已進入中國,覆蓋北京、上海、廣州、杭州等城市。中國癌症基金會已正式啟動兆珂患者援助項目,幫助患者改善治療現狀,獲得更長的生存時間,提升多發性骨髓瘤患者生活質量。

關於西安楊森

西安楊森製藥有限公司是美國強生公司在華的製藥子公司。在西安楊森,我們致力於創造一個沒有疾病的世界。以更新更好的方式預防、阻斷和治療疾病的目標一直激勵着我們。我們匯聚先進的理念、追求具有發展前景的科學成果。我們是西安楊森。我們攜手世界、共鑄健康。

欲了解更多關於西安楊森製藥公司的信息,請訪問我們的網站:www.xian-janssen.com.cn,或關注我們的微信公眾號:西安楊森XianJanssen。

參考資料:

[1] National Cancer Institute. “NCI Dictionary of Cancer Terms: Refractory.” Available at: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms?CdrID=350245. Accessed August 2018.

[2] American Society of Clinical Oncology. Multiple myeloma: overview.

Available at: http://www.cancer.net/cancer-types/multiple-myeloma/overview

Last accessed February 2016.

[3] 張惠,姜華,侯健.多發性骨髓瘤細胞形態學與臨床特點相關性分析.中國醫師進修雜誌.2012,35(12): 47

[4] Mayo Clinic. Monoclonal antibody drugs for cancer: how they work. Available at: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cancer/in-depth/monoclonal-antibody/art-20047808 Last accessed February 2016.

[5] Multiple Myeloma Research Foundation. “Glossary.” Available at: http://www.themmrf.org/multiple-myeloma-knowledge-center/glossary/. Accessed February 2016.

[6] 侯健, 劉肸.新葯時代多發性骨髓瘤的治療目標*[J]. 中國腫瘤臨床, 2014, 41(13):823-826

[7] Kumar et al 2012. Risk of progression and survival in multiple myeloma relapsing after therapy with IMiDs and bortezomib: a multicenter international myeloma working group study. Leukemia 26: 149–157.

[8] Khagi Y, et al. Onco Targets Ther. 2014; 7: 1095–100.

[9] Overdijk MB, et al. J Immunol. 2016; 197(3): 807–13.

[10] van de Donk NWC. Cells. Immunol Lett. 2018 Jul;199:16-22.

[11] Krejcik J et al. Blood. 2016; 128(3): 384–94.

[12] Usmani S, Weiss B, Bahlis NJ, et al. Clinical efficacy of daratumumab monotherapy in patients with heavily pretreated relapsed or refractory multiple myeloma. Blood. 2015;126(23):abstract 29.

[13] Daratumumab for Injection Package Insert, 2019.

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急性腰扭傷別瞎治,處理不當落病根|春雨看病指南

各位好,本期春雨看病指南講“急性腰扭傷”

就醫指南貼士照舊附文尾

喝口水、打個噴嚏都會傷到腰,並不是傳說。

24歲的馮小姐夜裡起身喝水,彎腰拿起保溫杯喝了口水,突然聽到了一聲脆響。“我喝了口水,感覺腰部發出了一聲嘎嘣聲,等到我想要站直身子,就感覺到腰部直不起來了。”本來指望休息后能好轉,但第二天,馮小姐覺得腰部活動受限,無法正常走路,不得不到醫院就診。

急性腰扭傷是一種影響正常生活的常見突發疾病,尤其是現在不少人缺乏運動,腰部肌肉僵硬、對運動的準備不足,日常生活中如潑水、彎腰、起立,甚至咳嗽、噴嚏、打哈欠等動作,在肌肉缺乏準備的情況下,也會腰部肌肉和筋膜受傷,即所謂之“閃腰”。

除了這種情況,還可因以下搬抬重物等誘因引起:

 1.無準備、不協調的動作 

瞬間處於姿勢不當且毫無思想準備的狀態下,身體為了保持平衡,反射性引起腰肌強烈收縮.導致腰肌及筋膜損傷。

2.用力方法不對 

搬提重物時姿勢不正確,致使腰部肌肉負荷過大,常可使腰能部肌肉、筋膜受到過度的力量而受傷。

3.突然重心失衡

不慎跌倒時,身體重心突然失去平衡,腰肌驟然收縮;跌倒時腰部屈曲,下肢伸展,造成腰既部肌肉及筋膜損傷。

4.外傷 

此種損傷常較嚴重,多合併有骨折、脫位或神經損傷。

急性腰扭傷發生后,通常具有自限性(6 周內約有90%的患者會出現好轉), 但2%~7%的患者會發展為慢性腰背痛,因此急性腰扭傷的治療目標是: 緩解疼痛,改善腰部活動度,改善功能,預防複發,避免發展成慢性。

但仍有很多人自行採取各種不恰當的方式自行處理,最常見的2個誤區是:

1、不正確的正骨按摩:腰扭傷可能伴隨着腰部小關節的錯位,不正確的按摩和正骨可能加重損傷。

2、卧床不起或強行運動矯正:2016發布的《中國急/慢性非特異性腰背痛診療專家共識》指出:急性期不強調卧床休息, 研究显示,與維持正常活動的患者相比,卧床休息不僅對患者沒有益處,還可能產生不良影響。建議患者保持活動狀態,可減少患者的功能障礙、疼痛以及恢復正常工作的時間。不推薦急性期運動療法如伸展運動、屈曲運動等。

因此,為了幫助大家掌握正確的腰扭傷處理方法,避免發生“一次腰扭傷、終生腰不好”的悲劇,本期我們邀請到了中國中醫科學院望京醫院脊柱科主治醫師陳忻,為您支招當發生急性腰扭傷時,應該如何正確就醫和處理。

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車內異味會致癌?警告:輿論被帶跑偏了

隨着我國經濟水平的提高,國內汽車消費近年來呈現持續、高速增長的趨勢,我們在日常生活中對車輛的依賴也日益明顯。除了家庭和工作場所,車輛成了我們主要滯留的場所之一,因而大家對於車內空氣質量的關注度也越來越高。

但是近年來媒體和社交平台上卻不斷爆出關於車內空氣質量差、有異味,致病甚至致癌的消息,一時甚囂塵上。網上關於車內異味致癌的信息讓人難辨真假,而輿論的熱議,似乎已經給車內異味打上了致病致癌的標籤,但事實真的是這樣嗎?

車內異味不等於有害

首先,我們要釐清車內空氣有異味和有害的兩者的區別,不少人對車內氣味存在一定的認知誤區,認為“有異味就等於有害”,事實上,這兩者並不能划等號。

氣味是極其複雜的,地球上的化合物中約有20%具有獨特氣味,迄今憑人的嗅覺即可感覺到的氣味物質有四千多種,車內空氣中存在的揮發性有機物則有幾百種之多。

2011年國家環保部和國家質量監督檢驗檢疫總局聯合發布並實施的《乘用車內空氣質量評價指南》(GB/T 27630-2011)主要確定的污染物有苯、甲苯、乙苯、二甲苯、苯乙烯、甲醛、乙醛、丙烯醛8種。圖片出自:環保部發布的《乘用車內空氣質量評價指南》中選取

同時,異味又是一種比較主觀感受,受個體差異影響很大。

車內異味的來源也是廣泛多樣,基本可以分為內飾和裝飾兩部分,不少裝飾是消費者自己後來添加的,消費者購買新車時后增加的配件,比如腳墊,座椅坐墊和小裝飾品等,如果選購的是非原廠生產的產品,沒有非常完善的監督管理制度,可能屬於劣質產品,會產生刺鼻、不悅的氣味,這也是車內異味的重要來源。

而在用車過程中不注意及時通風,或及時清理車內腐敗食品,或者用車輛裝載有刺激性氣味的食品海鮮等,也可能使車內產生異味。

因此,只憑異味就斷定車內空氣有害,顯然是沒有根據的。

車內污染對人體有危害,但致癌包括白血病依據不足

那國家發布的指南中確定的污染物是否會致癌呢?查閱相關的醫學資料,確實可以看到苯、甲醛等一些車內污染物對人體的危害是多方面的,包括皮膚、粘膜、呼吸道等,但致癌包括白血病依據不足。

網傳典型的謠言有“車內空氣異味導致白血病”觀點有人追捧。以這個為例,我們先來分析一下白血病的成因有哪些。人民衛生出版社出版的醫學權威教材《內科學》一書中指出人類白血病的病因尚不完全清楚,一般認為主要有以下幾種因素。

1、病毒感染和免疫功能異常等生物因素

2、包括X射線、γ射線等電離輻射在內的物理因素

3、包括多年接觸苯以及含有苯的有機溶劑、接觸乙雙嗎啉、烷化劑等在內的化學因素

4、家族性遺傳因素

5、其他可發展成白血病的血液病,如骨髓增生異常綜合征、淋巴瘤等。

不少論斷之所以把車內異味與白血病聯繫起來,根據的是白血病致病因素中的第三條化學因素,那麼車內的苯等物質濃度是否能夠致癌呢?我們繼續查閱相關科學資料發現

雖然多年接觸苯以及含有苯的有機溶劑與白血病的發生有關,但根據苯相關白血病的病例統計分析,因接觸本患病的人群均為在工廠、車間等職業環境中接觸到較高濃度的苯,統計數據可以看出遠高於《乘用車內空氣質量評價指南》(GB/T 27630-2011)中規定的0.11mg/m3以及新修訂標準中的0.06mg/m3。這個濃度的苯,是在生產標準不達標的傢具噴漆車間等才可能達到,經過合格檢測的汽車內不具備這個條件。

(引用出處在文章最下,原文有標註【1】)

《工作場所有害因素職業接觸限值化學有害因素》(GBZ2.1-2007)也規定苯的短期接觸(15 分鐘)容許濃度(PC-TWA)為 6 mg/m3,長期接觸(8 小時,每周 40 小時)時間加權容許濃度(PC-STEL)為 10 mg/m3。

以上所有這些指標均遠高於車內苯可能存在的濃度,因此車內苯濃度導致白血病的可能性不大。

另外,甲醛是致癌物,與癌症的發生有一定關係,不過這並不意味着人體接觸甲醛就一定得癌。是否引起腫瘤和濃度、接觸時間密切相關。而且癌症的發生往往更多與家庭遺傳、生活方式等多因素有關,臨床上很難確定某種癌症就是甲醛所導致的。

室內空氣質量標準車內空氣質量標準不能混為一談

不少人又常常將車內空氣質量的檢測和室內空氣質量檢測混淆,並經常沿用室內空氣檢測的手段和設備,對車內空氣質量進行評定,這是錯誤的檢測方法。

事實上,兩者遵循的評價標準不同、採樣環境要求不同、採樣方法不同、使用設備不同……諸多的顯著差異決定了車內空氣質量檢測和室內空氣質量檢測完全不具備可比性。

由於我們在車內待的時間短,並且可以通過打開車窗、開啟外循環通風設施等方式進行通風換氣,所以車內標準比室內標準略微寬鬆。但正由於這種情況,對車內空氣質量的檢測條件要求更高。

例如,車內空氣質量檢測要求的採樣條件是在溫度25 oC±1oC、相對濕度50%±10%的專業整車氣味倉內,打開車門車窗靜置6小時后,再關閉車門車窗靜置16小時。而室內空氣質量檢測要求的採樣條件是關閉門窗12小時,採樣45分鐘即可。

另外,以甲醛為例,《乘用車內空氣質量評價指南(GB/T 27630-2011)》和《室內空氣質量標準(GB/T18883-2002)》要求甲醛濃度雖然都不得高於0.10mg/m3,但前者的限定條件是在車內密閉16小時進行揮發,而後者的限定條件只是1小時內均值,標準遠低於車內空氣質量評價標準的要求。

現行指南檢測方法按 HJ/T 400-2007《車內揮發性有機物和醛酮類物質採樣測定方法》的規定進行,受檢車輛實驗狀態規定為在生產線下線后的28±5天之內,檢測環境溫度為25.0℃±1.0℃。

圖片出自:中國環境科學出版社的《車內揮發性有機物和醛酮類物質採樣測定方法》中選取

網傳檢測數據不可信

網上也有不少人給出了車內空氣的檢測數據來證明存在的問題,雖然看起來言之鑿鑿,仔細分析下卻有不少問題。

顯而易見的就是,檢測工具和方法不靠譜。常見檢測使用“網紅甲醛檢測儀,對車內空氣質量進行檢測等自測手段受環境因素影響較大,測試結果與真值相比偏差較大。

圖片出自:澎湃新聞《無味不等於無害!詳解那些關於車內空氣質量最該知道的誤區》

央視等多家媒體都曾經對此做過報道。記者曾親眼見證,同一個空間內,“網紅”檢測儀器本來显示一切數據正常,但在測試人員用嘴對準儀器猛吹幾口氣之後,甲醛含量立刻超標。

上海市市場監管部門2019年年初公布了對網紅產品“甲醛檢測儀”的風險監測結果,結果显示:無一批“甲醛檢測儀”產品示值誤差符合技術要求,無一批次“甲醛檢測儀”在設定的檢測環境條件下的重複性符合要求。

而網上显示車內空氣問題的數據,正是這樣不合格設備檢測出的。比如下圖是來自某論壇的檢測結果,針對此檢測方法和結果,有網友在評論里直言:“按你這樣子測,所有車都會超標,不信你換另一個品牌新車看看”。

圖片出自:我的汽車之家論壇貼

事實上,車內空氣質量的檢測有一套嚴謹科學的流程和標準,而有些自媒體大V、消費者等並無專業技術、知識背景和設備進行準確測量,檢測數據的準確性和真實性尚且存疑,就更無法通過這些數據來斷定車內空氣質量的問題了。有權威說服力的測試應該按照國家相關標準來嚴格執行。

我們通過採訪專業人士了解到,車內空氣質量的檢測有一套嚴謹科學的流程和標準,測試流程如下:首先將車內飾覆蓋物(包括后裝件及其他覆蓋物)清理出艙外,將車門、窗、後備箱門、天窗等打開,試驗車輛放置至少6小時,對車輛進行預處理,稱為試驗車輛的準備階段,確保封閉階段結束后採集樣品為車內飾揮發形成;準備階段結束之後,將試驗車輛的車門、車窗、後備箱門、天窗、進風口風門、發動機所有設備包括空調等全部關閉。確保車輛的密封性,保持16小時後進行車內空氣採樣分析。整個測試過程對測試人員、試驗環境、設備精度都有着極高的要求。 

網絡謠言所產生的誤導效果

國家統計局日前發布《新中國成立70周年經濟社會發展成就系列報告之十一》指出,2018年末全國民用汽車保有量超過2.4億輛,而白血病的發病率為3~4/10萬。

如此龐大的有車群體中必然會有與白血病患者重疊,而網絡傳播又很容易將車主和病友聚集在一起,再加上不理性不科學的觀點的引導,極易誤導消費者與網友產生將車內空氣和某種疾病單一地聯繫起來,而忽略其他的致病因素。

事實上,冷靜下來條分縷析之後不難發現,現有的證據很難說明車內異味致癌,而在沒有科學憑據的情況下就給出異味致癌結論,是非常不可取的。

在互聯網后真相時代,一些不科學的言論通過恐懼心理被販賣。我們往往容易被情緒左右而忽視真相,希望消費者和網友擦亮眼睛,切勿盲目偏信,被錯誤言論帶跑偏。

 

【1】萬偉國,鄒和建.國內期刊報道苯相關白血病病例及診斷分析[J].中華勞動衛生職業雜誌2010,28(11):844-846

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春節健康手冊之作息篇

春節將至,許多人都已經踏上歸途回家過年了。有些人的假期放鬆方式是聚會消遣,有的人是出門旅行,還有的人是晝夜顛倒:平時上班有多累,假期熬夜就有多晚。但隨之而來的,是臉上爆痘、眼睛酸疼、精神不振甚至抵抗力下降,頭疼腦熱、發炎咳嗽……想要利用節假日好好給身體“充個電”,更要注意這些作息問題。

長期睡眠不足可導致多種健康問題

你以為睡眠不足只是讓你精神不好?那你就太天真了。《健康中國行動(2019—2030年)》指出:長期的睡眠不足會加大患心腦血管疾病、抑鬱症、糖尿病和肥胖的風險,損害認知功能、記憶力和免疫系統。

2015年5月11日《Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America》刊載的一項研究表明:人類為夜間額外照明付出的代價不只是生物鍾紊亂,還有肥胖。小鼠研究表明,暴露在過度的光照之下會使小鼠燃燒更少的脂肪。從短期來看,長時間光照甚至比高脂飲食更容易讓人發胖。

2016年3月21日《JAMA pediatrics》刊載的一項研究表明,青少年夜間睡眠不足八小時,更有可能出現上腹部脂肪堆積和胰島素敏感性的下降,進而導致2型糖尿病。研究結果显示,參与者平均每晚睡眠時間為7.9小時。有257名參与者平均每晚睡眠時間少於8小時,相比睡眠時間更長的人群,他們的年齡稍大、體重更重、腰圍和頸圍更大。此外,每晚睡眠時間少的人群其胰島素敏感性更低。

世界衛生組織調查發現,隨着電視、電腦的普及和娛樂場所的增加以及工作壓力的增大,每天睡眠不足的中國人越來越多。而早在2007年,世界衛生組織就將睡眠不足列為容易誘發癌症的因素之一。這是因為睡眠不足會導致人體內褪黑色素(一種能夠抑制腫瘤生長的激素)的含量減少,並會降低人體的免疫力,從而使人易患癌症。

所以說,為了個人身體健康着想,還是盡量少通宵唱歌打牌玩手機。家長可以通過限制青少年的“屏幕時間”和晚上使用电子設備的時間,進而增加青少年的睡眠。

偶爾熬夜或可這樣補救

如果晚上實在有聚會應酬怎麼辦?《健康中國行動(2019—2030年)》提倡,成人每日平均睡眠時間從2022年起到2030年要達到7-8小時。所以如果你不得不前一天熬夜,第二天也可以適當補救一下。

1.創造良好睡眠環境

雖然補覺沒有辦法彌補由於長期睡眠不足造成的生理危害,但是對於偶爾缺覺造成的認知恢復,補覺還是有效果的。

研究發現,和正常的睡眠相比,補覺的睡眠潛伏期更短(更容易入睡),睡眠效率更高,深睡眠和做夢的快速動眼睡眠的數量增加,淺睡眠階段比例較低。證據显示,一個完整的睡眠周期(至少8小時)可以逆轉睡眠不足對認知損害的總體影響。

所以在你偶爾熬夜入睡前,拉好遮光簾,戴好眼罩,跟媽媽提前打好招呼不要叫你起床,然後盡量保持一個8小時的完整睡眠周期,也是有利於認知功能恢復的。

2.不吃夜宵

美國心臟協會(AHA)公布的一項研究結果显示,晚間攝入的熱量占每日攝入熱量比例較高的女性,患心血管疾病的風險更大。具體來講,在下午6點以後,攝入更多卡路里的女性,有可能血壓更高、體重指數更高、血糖長期控制狀況更差。晚上8點以後熱量攝入過多,心血管健康也會出現類似的下降。

美國北岸大學醫院(North Shore University Hospital)心臟病學家Evelina Grayver博士指出:“我們體內的新陳代謝、胰島素等激素分泌都有晝夜節律,這些身體機制並不適應晚上吃那麼多。而且,晚上我們的活動通常更少,吃下去的卡路里難以被消耗,往往沒有真正為身體提供能量。”  

所以熬夜的時候不要搭配炸雞啤酒小蛋糕,否則不但加重腸胃負擔,還會增加心血管疾病風險。

3.拒絕煙酒

煙酒本身對身體的危害就夠大了,再加上香煙中的尼古丁對大腦有興奮作用,酒精會導致呼吸道周圍的肌肉過於鬆弛,從而加重睡眠呼吸暫停綜合征和打鼾的情況,雙管齊下以後,別說補救了,補覺都成困難。

以上方法只適用於偶爾睡眠不足對身體的補救,對於長期睡眠不足造成的傷害是無法逆轉的。所以為了健康,春節假日期間,也不要過度熬夜,尤其是小朋友,更要注意睡眠充足。

但是要注意,假期也不要每天一直睡覺,大量的流行病學研究發現,睡眠不足和睡眠時間過長,都與心血管疾病的風險增加有關。有研究表明,每天睡眠時間達到9-10小時,心血管疾病的風險會增加17%;超過10小時,心血管疾病風險會增加到41%。

所以,保持規律的作息即可,每天保證7-8個小時的優質睡眠,同時注意勞逸結合,每天走走路跑跑步,白天多去戶外運動和鍛煉,更有利於身體健康。

 

編輯:春雨醫生

參考文獻:

[1]Kooijman S, van den Berg R, Ramkisoensing A, et al. Prolonged daily light exposure increases body fat mass through attenuation of brown adipose tissue activity[J]. Proc Natl Acad Sci U S A. 2015 May 11.

[2]De Bernardi Rodrigues AM, da Silva CC, Vasques AC, et al. Association of Sleep Deprivation With Reduction in Insulin Sensitivity as Assessed by the Hyperglycemic Clamp Technique in Adolescents[J]. JAMA Pediatr. 2016 Mar 21. doi: 10.1001/jamapediatrics.2015.4365.

[3]中國疾病預防控制中心,傍晚6點后少吃!晚飯吃得晚、吃宵夜,都可能“傷心”,2019-11-18  http://www.chinacdc.cn/gwxx/201911/t20191118_206938.html

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新冠肺炎慢性疾病患者防護指南

雖然所有人對新冠肺炎普遍易感,但患有慢性病的人群,一旦感染新冠肺炎,更容易發展成重型患者,死亡風險也更大。因此,患有各類心血管疾病、慢性呼吸系統疾病、腫瘤、糖尿病等代謝疾病及其他慢性疾病的人群,更要注意疫情期間的自我防護。

加強自我管理

2月23日,湖北省委常委、武漢市委書記王忠林在進行暗訪調研工作時,發現一些醫保門診重症慢性病定點藥店出現各種缺葯情況,當即下令增加重症慢性病定點零售藥店、開通網上預約,確保慢性病患者的用藥安全。


(圖源:長江日報) 

北京市回龍觀醫院黨委書記楊甫德也曾於2月3日在國家衛健委舉辦的新聞發布會上強調,有慢性病的患者,需要規律服用治療藥物,不要自己擅自調整用藥,以免病情波動或反覆。

 

對於慢性病患者,在自我管理方面,建議做到以下6點↓

1.按醫生要求治療和管理已有的慢性病備齊藥物、按時服藥,密切觀察所患慢性病的癥狀變化和病情進展,加強與醫生的聯繫。


2.高血壓患者應每天測量血壓。若出現收縮壓180mmHg和(就)舒張壓10mmHg;意識改變、劇烈頭痛或頭暈、噁心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶等危急情況之一時,請及時聯繫醫生或到醫院就診。 

(圖源:123RF)

3.糖尿病患者應自我監測血糖和血壓。若出現血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L;收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg;意識或行為改變、或有其他的突發異常情況,如視力突然驟降等狀況,請及時聯繫醫生或到醫院就診。 

4.合理營養。盡量做到食物多樣,穀類為主,粗細搭配,多食蔬水果,兼食畜禽魚蛋、奶類、大豆堅果類等。進食有規律,七八分飽。少吃油膩、高鹽、煙熏和腌制肉製品。 

5.遵醫囑適量運動。慢性病患者根據身體狀況選擇適當的鍛煉方式,一般建議每周5-7天、每天30分鐘以上中等強度的運動。運動應循序漸進,疫情時期避免到人多的地方,盡量居家鍛煉。可適當開展戶外運動,在開闊通風環境進行,盡量不參加集體項目,注意曬太陽。 

6.保持樂觀积極心態。對待新型冠狀病毒感染不要恐懼,做好必要的防護。以自己喜愛、可行的方式,如聽音樂、唱歌、跳舞、微信聯絡親友等方式放鬆心情。



嚴格預防措施

降低感染新冠肺炎風險最有效的措施是少出門,對慢性疾病患者更是如此。日常用品購買盡量讓年輕的家人代勞,若藥品即將用盡,可以請家中健康的青壯年幫忙按照各醫院的規定攜帶患者的相關證件及病例,去以前習慣去的醫院取葯。

 

在疫情防控時期,慢性疾病患者應採取更為嚴格的預防措施↓

1.減少聚集性活動。盡量避免去疾病流行地區和人員密集地方,不去售賣活體動物(禽類、海產品、野生動物)的市場;減少走親訪友和聚餐,盡量在家休息。 

2.外出須佩戴口罩。外出前往公共場所、乘坐公共交通工具時,佩戴一次性使用醫用口罩或醫用外科口罩。 

3.保持手衛生。減少接觸公共場所的公共物品和部位;從公共場所返回、咳嗽手捂之後、飯前便后,用洗手液或香皂流水洗手;打噴嚏或咳嗽時,不用手捂,用手肘衣服遮住口鼻。 

(圖源:123RF)

4.保持良好衛生習慣。居室勤開窗,經常通風;家庭成員不共用毛巾,保持家居、餐具清潔,勤洗勤晒衣被;不隨地吐痰,口鼻分泌物用紙巾包好扔到有蓋的垃圾箱內。 

5.保持健康生活方式。合理膳食,少油少鹽,多吃蔬菜水果,不食用野生動物(即野味);適量運動,提高自身免疫;戒煙戒酒;做好心理調試,正確看待疫情,多陪伴家人。 

6.健康監測與就醫。主動做好個人和家庭成員的健康監測;包括體溫測量和癥狀觀察;若出現發熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、噁心嘔吐、腹瀉、結膜炎、肌肉酸痛等可疑癥狀時不要驚慌,立即告知社區醫生,按要求到就近定點醫療機構及時就醫。



做好就醫防護

疫情流行期間慢性病患者應盡量減少去醫院的次數。病情穩定時不去或少去醫院,病情有變化時優先選擇家庭醫生或與原就診醫生聯繫,可採用遠程和線上醫療諮詢;必須去醫院時做好就醫前準備以及就醫途中和就醫時的防護。




1.就醫前要做好預約和準備,選擇能滿足需求的就近醫療機構。必須去醫院就診或治療者,提前網上或電話了解就診醫院情況和看病流程,做好預約,減少就診時間和就診科室;盡量避免去人流量大的醫院、避免去發熱門診、急診等科室就診;減少陪同就診人員。 

2.就醫途中患者和家屬做好防護。盡量避免乘坐公共交通工具,建議私家車和出租車,必要時打開車窗保持通風;注意防寒保暖;要全程佩戴醫用口罩或N95口罩;觸摸公共設備之後,避免用手接觸口眼鼻並及時、規範洗手或消毒(可攜帶免洗洗手液或消毒濕巾)。 

3.慢性病患者要規範就醫,盡可能減少在醫院的逗留時間。患者就醫、檢查和取葯時,盡量保持與人的距離至少1米;少觸碰醫院內的設施和物品並及時洗手消毒;聽從醫生安排只做必需的檢査和治療,其他項目和操作可以擇期或延後;盡量選擇居家治療,諮詢醫生並掌握自身慢性病用藥及居家治療注意事項;如需住院,遵守醫院隔離消毒等制度,除必要外出檢查治療外,不離開病房。 

(圖源:123RF)

4.就醫后的及時處理和科學應對。患者和家屬返家后立即更換衣服,及時正確處理戴過的口罩和手套;規範洗手、面部等暴露部位,儘快清洗或消毒衣物;對私家車內相關物體表面進行消毒;就醫后盡量減少外出活動、避免接觸其他人,做好自我觀察。



線上醫療服務

為緩解醫院就診壓力和降低交叉感染風險,併為醫療資源較為緊張的疫區居民以及出現或疑似新型冠狀病毒感染的肺炎相關癥狀、處於居家隔離狀態的居民提供7×24小時、3分鐘極速響應在線義診諮詢和在線心理諮詢等服務,春雨醫生已推出線上義診活動,幫助因為交通受限、居家隔離和疑似癥狀的用戶提供在線的諮詢服務。


有問診需求的用戶可通過春雨醫生app首頁或春雨醫生小程序進入義診活動界面,免費在線向醫生提問。

編輯:春雨醫生

參考資料:

[1]中國疾病預防控制中心,中國疾控中心提示:慢性病患者預防(慢性病患者預防篇),2020-02-01,

http://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/zl/szkb_11803/jszl_2275/202002/t20200201_212110.html

[2]中國疾病預防控制中心新冠狀病毒肺炎應急響應流行病學組,新型冠狀病毒肺炎流行病學特徵分析,DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2020.02.003

[3]國家衛健委,2020年2月7日新聞發布會文字實錄, 2020-02-07,

http://www.nhc.gov.cn/xcs/s3574/202002/5bc099fc9144445297e8776838e57ddc.shtml

[4]長江日報,發布便民買葯地圖,儘快增加重症慢性病定點零售藥店,2020-02-24,

http://cjrb.cjn.cn/html/2020-02/24/content_164917.htm

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按摩手法對了能養生 冬季養生請這樣按摩

  按摩身體可是很有益處的,而且要知道,不同的按摩手法,對身體的益處可是各不一樣的。如果你想要在冬季養生的話,但是不想要運動,也不想要從飲食下手突破的話。那麼建議嘗試下按摩,採用不同的按摩手法,讓助益你的健康喲。

  冬季養生的按摩手法推薦

  一、補腎的按摩手法

  腎臟十分重要,一旦其出了問題,人們就容易出現尿頻、乏力、無精打采等毛病,讓人們看起來一點朝氣都沒有。而且腎臟可是排毒器官,若是腎臟受傷了,就會造成毒素大量累積,長期如此的話,無疑會加重腎臟以及其他身體器官的負擔。對此,建議大家平日里學一些按摩手法,幫助自己補腎喲。

  按摩步驟:每天晚上睡覺之前,不要急於睡覺,可以先躺着,然後將你的雙手放在你的大腿根部與腹部的連接處,之後將手掌掌心貼着皮膚,以斜方向來回按摩,每天按摩四五十次就可以了。堅持這樣按摩,有不錯的健腎之功。

  二、護腳的按摩手法

  雙腳離心臟比較遠,因此每次接收血液的速度往往是比較慢的,因此,總是容易出現雙腳冰冷的情況。而且雙腳離地面很近,寒濕之氣很容易過通過雙腳進入到身體裏面,讓你的雙腳變得更冷。寒濕之氣侵體之後,血液遇寒流動速度將會變得更慢,所以會使得雙腳更慢接收到血液的供給。如此一來,全身的血液循環,也就容易會受到影響,對健康不利。對此,建議大家平日里不妨多多按摩你的雙腳吧。

  按摩步驟:到了晚上用熱水泡腳,在泡腳的過程中,用你的雙手去揉搓雙腳的腳面、腳底、腳趾部分,尤其是腳心位置要重點按摩。這樣才能刺激腳底的穴位,而穴位連着各大經脈,經脈又連着器官,可以說按對了穴位,能夠滋養全身的喲。當然按摩腳底,首要的自然是可以當雙腳部位的血液循環加快,改善雙腳冰冷不熱的問題。

  三、養胃的按摩手法

  胃不好人會吃不下,這樣就會導致身體沒有攝入足夠的食物,營養補給就無法跟上。如此一來,胃部受到的損傷就會變得更大了。所以說,平日胃不好的話,要學會養胃。建議可以通過按摩的方法幫助養胃:


  1、比如說,整個人躺着,然後雙手疊加起來,以掌心貼近肚臍,以肚臍為中心以時針的轉動方向為準按摩腹部10遍,按完之後,換個方向再按10遍就可以了。

  2、比如說也可以雙手握起拳頭,然後向後叩打你的腰部兩側,直至你覺得累了就停下動作。注意叩打的時候,力度要把控好,若是太重了也許會導致你腰部兩側的肌肉損傷,若是太輕了,則又沒辦法起到刺激作用。所以說,建議大家多嘗試幾次,選擇最為合適的力度進行叩打。

  冬季按摩有不少的益處,當然前提是要用對方法,而且不同的方法,具有不同的效果。所以說,建議大家在進行按摩之前,要了解一些注意事項。比如說按摩之前要將你的指甲剪掉,戒指取下來,不然這些尖銳之物,很容易刮傷皮膚的,萬一沒有護理好,很容易感染炎症的。此外,還需要注意的是,按摩之前要先排個尿,有便意也要及時排掉。不然到了按摩的時候,有了尿意或是便意的話,很容易打斷按摩過程,這樣一來按摩的效果可就沒那麼好了喲。(99健康網(www.99.com.cn)專稿,如需轉載請註明出處。)

(責任編輯:彭志興)

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推拿按摩須謹慎 亂揉亂按有危險

   73歲的張大爺患高血壓、高血脂很多年了,最近去醫院檢查又發現了頸動脈斑塊,血管已明顯狹窄,醫生建議他做介入手術,但他堅決拒絕。他聽鄰居說經常做推拿按摩可以活血化瘀,慢慢消除頸動脈斑塊。於是,張大爺來到街邊的一家按摩店,再三叮囑按摩師給他好好按摩頸部。沒想到幾天後,張大爺突然出現頭暈、一側肢體無力、言語不清,被立即送往醫院搶救,最終診斷為急性腦中風。幸好搶救及時,張大爺終於轉危為安。醫生說,這都是張大爺擅自去外面做推拿按摩惹的禍。

   火箭軍特色醫學中心骨科副主任醫師王 長江說,老年人通常“三高”病史較長,頸內動脈大多存在動脈粥樣硬化。如果隨便推拿頸部,容易造成硬化斑塊脫落,進而隨血液進入顱內,堵塞顱內血管引發腦中風。老年人不要隨意去街邊小巷做推拿按摩,平時運動時頸部也不能太劇烈,少做甩頭、搖頭動作。如果腰頸肩腿疼痛,一定要去正規醫院骨科、疼痛科或老年科就診,進行專業檢查后,根據檢查結果和身體情況,請有行醫資質的專業按摩師或推拿師進行操作,使疼痛得到緩解或改善。去醫院做推拿按摩,不宜飽腹,最好在飯後30分鐘後進行。

   眾所周知,推拿按摩是中國傳統醫學的精粹,大街小巷的推拿店、按摩店、足療店隨處可見。老年人腰酸背痛是最常見的表現,大多會習慣性選擇去推拿按摩,不願意去正規醫院,因為醫院要排隊挂號、檢查、交費等,費時費力嫌麻煩。王 長江提醒廣大老年朋友,進入老年期后,骨骼中有機質數量會逐漸減少,無機鹽含量逐漸增多,大多都會患老年性骨質疏鬆症,年紀越大骨質疏鬆的程度越嚴重,患有此病後,由於缺鈣,骨質脆性增加,在進行推拿按摩過程中,手上力氣過大,或者力的作用點過於集中,很容易引發骨折,一旦骨折可引發或加重老年人心腦血管併發症,導致肺部感染和褥瘡等多種併發症的發生。

   此外,近幾年,隨着網購電商平台增多,各種自動按摩器、按摩椅等成為很多老年人的“保健神器”。雖然操作簡便實用,但年紀較大的老年人本身就有骨質疏鬆或多種基礎疾病,被按摩椅按過後可能會使病情更加嚴重,出現骨折、關節錯位等現象。腰頸背不好的老人更不要隨便使用按摩椅,如果長期疼痛一定要及早去正規醫院就醫,因為疼痛很可能是胸椎腰椎、肌肉、關節等亮了“紅燈”,從臨床病例來看,很多患者胸椎小關節本來就不穩,按摩不慎更容易錯開,引發強烈疼痛,嚴重影響生活。

   專家指出,以下人群不適合做推拿按摩:急性脊柱損傷伴有脊髓炎癥狀的患者;急性軟組織損傷且局部腫脹嚴重的患者(如急性腳扭傷);有骨關節或軟組織腫瘤的患者;骨關節結核、骨髓炎、老年性骨質疏鬆症等骨病患者;有嚴重心、腦、肺病患者;局部有皮膚破損或皮膚病的患者;各種關節疾病及腰椎間盤突出症急性期患者。

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四款葯膳可驅寒

  冬天將近,天氣越來越冷,正是進補的好時節。俗語云,葯補不如食補。各種冬季養生葯膳對於增強體質、抵禦寒冬,具有不可替代的作用。葯膳要根據體質進行選擇,才能達到最佳的養生效果。下面推薦四款冬季養生葯膳,快來對證補一補,驅驅寒氣。

   當歸生薑羊肉湯

   原料:羊肉250克,當歸15克,生薑30克。

   製法:羊肉洗凈、切塊,用開水淖過後瀝干水;當歸、生薑分別用清水洗凈,生薑切片。將生薑下鍋略炒片刻,再倒入羊肉炒至血水干,鏟起,與當歸一同放入砂煲內,加開水適量,武火煮沸后,改用文火煲2小時~3小時,調味供用。

   功效:溫中補血、調經散寒。其中,當歸補血和血,調經止痛,潤燥滑腸;生薑解表散寒,溫中止嘔,溫肺止咳;羊肉溫補填精。

   適應證:女性血虛寒凝致月經不調,包括月經推遲、月經量少、閉經、痛經、經期頭痛等;子宮發育不良、胎動不安、習慣性流產、產後腹痛、頭暈等;男性陽痿、寒疝、前列腺炎、前列腺增生等。尤其適合面色蒼白、手腳冰冷、小便清長、怕冷的人群。

   薑糖蘇恭弘=叶 恭弘飲

   原料:生薑3克,紅糖15克,紫蘇恭弘=叶 恭弘3克。

   製法:將生薑洗凈,切成細絲,與蘇恭弘=叶 恭弘一起放入瓷杯內,再加紅糖,用開水沖泡,蓋上蓋溫浸10分鐘,趁熱服用。

   功效:溫經解表散寒。

   適應證:受涼或受風後周身怕冷明顯的風寒感冒;咳嗽氣喘伴怕冷者;吃魚蟹之後腹痛噁心者;偏正頭痛兼怕風、怕涼者;小兒因肚子受涼而嘔吐、腹瀉者。

   五味枸杞飲

   原料:五味子50克,枸杞子50克,白糖20克。

   製法:五味子用小紗布袋裝好,枸杞子剪碎,一起放入砂鍋內,加水1500毫升,用文火煎沸,濾出藥液,倒入蓋杯中,加白糖20克攪勻,分次飲用。

   功效:健脾胃,補肝腎,養心血,生津止渴。

   適應證:五臟虛虧,氣血不足所導致的疲乏無力、面無血色、腰膝酸軟、心慌失眠等症。

   丹參酒

   原料:丹參200克,米酒1000克。

   製法:將丹參粉碎,用米酒浸泡半個月,早晚服用,每次15毫升。

   功效:活血化瘀。

   適應證:血瘀閉經、痛經,伴有腹部發涼者。也可作為冠心病、心絞痛患者的保健藥酒。

   除上述推薦的養生葯膳外,在寒冷的冬日里還需注意不過勞,以免陽氣過度釋放;不熬夜,不過早起床,因早起鍛煉可能透支陽氣,尤其是中老年人;避風寒,保暖,保護重點部位。(崔玉艷 程守勤整理)

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