標籤: 台北中醫減重

各位全科醫師朋友：

大家好！

8月在“2015中國家庭醫生髮展先鋒論壇”上，我提出一個“加壹”的觀點，中心思想是社區衛生服務要在患者目前的健康服務需求之上“加一點點內容”。雖然此“加壹”非彼“家醫”，但並不矛盾。

好心以及好心寒的服務者

不是自誇，全科醫生是好心的服務者。患者看病難，我們就到患者身邊去執業（社區衛生服務中心或服務站）；患者沒有預防理念，我們就開展健康大講堂，普及健康知識；患者沒有得到連續性的服務，我們為患者建立“連續性健康服務”的基礎文件——健康檔案。

全科醫學發展有20多年了，我們取得的成績自不必贅述，但是也多少有些心寒。患者一走進我們的診室多數還是會說“大夫，給我開點葯”，這部分人差不多把我們當成賣葯的銷售員了；開展健康教育講座，有時還需要用牙膏和肥皂才能吸引足夠數量的居民坐在我們的教室里；我們建立了大量的健康檔案並堅持每年更新，可最讓人傷心的是“上級檢查時，有些老病號居然不知道自己已經建了5年的健康檔案”（基層醫生語）。事情成了這樣，我等基層醫生的確有些心寒。

問題出在接受服務者並未感到明顯受益

本次家庭醫生髮展先鋒論壇的主題是“中國家庭醫生的崛起”，若按上述狀況發展下去，我們何時才能崛起？馬大夫覺得，問題出在患者並未感到明顯受益。

患者把我們當成賣葯的，主要還是不認為我們可以治病；居民不願意聽我們的健康講座，主要還是我們的講座不是他們需要的；百姓不知道甚至不配合健康檔案工作，最主要的原因是人家沒有在這項工作中受益。

“加壹”觀，我的解決之道

在患者目前的健康服務需求之上“加一點點內容”就是我的解決之道。

患者把我們當成賣葯的銷售員了，好呀，那我們就做最牛的“藥品銷售員”，不止是賣葯，我們要和患者共同討論患者即將服用的藥物。馬大夫以自己的行醫執照擔保，這事大部分患者都很喜歡。這期間按順序有幾件事情要做：① 討論服用該葯的治療意義；② 說明服用該葯可能出現的不良反應；③ 確定按醫囑（一開始是大醫院專家的醫囑）服用該葯的“醫患共同決策”；④ 說明出現不良反應的表現，明確怎樣程度的不良反應是可以接受的[例如血管緊張素轉換酶抑製劑（ACEI）導致什麼程度的咳嗽]以及怎樣程度的不良反應需要立即尋求醫生的幫助（例如ACEI導致影響睡眠的咳嗽）；⑤ 建立通暢的醫患聯絡方式。（呵呵，我們跟患者要電話很難嗎？）

順便說一個經營理念的問題：市場經濟講究差異化服務，在某一角度做到最好，經營者就會得到最大的發展空間。以和患者討論即將服用的藥物一事為例：首先這是患者的需求（補充一下，我個人的體會是藥物不良反應是患者最大的擔心）；其次藥店售貨員達不到咱們的水平；再次是藥師不了解病情，也很難提供有針對性的服務；最後重點說一下，大醫院的醫生在絕大多數方面都比我們強很多，但是專家沒那麼多時間，也不可能和我們一樣討論完ACEI藥物，再討論一下骨質疏鬆的藥物治療。

與患者討論藥物不良反應很難嗎？認真學習一下藥品說明書，其中不懂的地方查一下藥理書，再留心搜集一下相關的學術論文，最後積累一些工作中的實際案例，足矣！

彙報一下這樣做的結果，這也是患者說的呢。“大夫，看起來您對高血壓挺有研究的”（對基層醫生開始有點信心），“要是血壓控制不好，您能給調調葯嗎？”（開始試探着尋求基層醫生的幫助），“大夫，上次您改降壓方案后血壓還真平穩了，我還下過 支架，您能看看不”（基層醫生站在心內科的門口了，當然我們永遠也達不到心內專家的水平），“大夫，天冷了，膝關節痛，您看怎麼辦？”（恭喜，我們已經成為患者心目中的全科醫生），“大夫，我有高血壓，兒子又胖，會得高血壓嗎？”（馬上到了最高境界，我們有希望成為患者家的家庭醫生）。

當然，做到這些理念固然重要，不斷學習才是保證，否則患者在哪一步發現咱們不行（滿足不了需求）就會自動停止向我們尋求服務。

後記

這就是我的“加壹”觀，用外國話說就是“step by step”。為什麼會提出這樣的理念呢？我們以前不也是這麼做的嗎？這其實是一個“以怎樣的目標開展服務”的問題。

我們以前做的叫做“患者該做的”、“我想做的”、“領導要求做的”，這些都對，權且歸為理想主義吧。但是把我們的理想主義強制壓給居民和患者，當然就得不到积極的反饋，就會出現兩個主要問題， “熱臉貼上冷屁股”和事實上的無效勞動。

我的觀點傾向於現實主義，就是以居民和患者的健康利益為中心，以居民和患者現有的健康需求為起點，給予他們可以感受到的健康利益，從而獲取他們初步接受和滿意度評價。

現實主義對於全科醫學推動居民健康的目標是遠遠不夠的，否則全科醫學就只能原地踏步或以極緩慢的速度發展，並且可能出現無序發展的狀況（例如有些老年人喜歡用牛黃製劑緩解便秘），這就需要引導。引導需要一步一步地開展，遵循“滿足現有需求，引導新的正確的需求，再滿足新的需求，再引導更新的需求”，如此循環下去，國人之健康素養定會逐步提升。

下一期我們繼續探討這一話題。

祝好！我的朋友們！

全科醫師馬岩

2015年11月15日

網站內容來源http://www.xywy.com/

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家長偶爾扒開孩子下眼皮，看內部嚇一跳：紅、還有小泡泡

這是濾泡增殖，兒童和青少年的正常生理改變， 孩子眼睛並沒有炎症的表現（眼紅、流淚、黃眼屎），類似於兒童扁桃體的淋巴樣增殖。

而上瞼結膜濾泡才意味着病理性改變，比如戴隱形眼鏡摩擦引起的巨乳頭性結膜炎。

跟家長們強調，不要看到孩子眼睛幾根紅血絲或輕度充血就濫用抗生素、抗病毒藥物。

有感染或過敏，孩子的免疫系統會提示的：除了明顯的眼紅、白天持續流淚或黃色分泌物，而且不舒服感會讓孩子頻繁揉眼睛。

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“面子”美不美麗，鼻部是關鍵，沒有美鼻，360度全是死角的感受油然而生，想要擁有一個完美的鼻子——

選對隆鼻方法很重要

“鼻為顏面之王”不僅衡量整個面部比例協調與否，同時又是面部的至高點，是面部立體感的最佳展現。鼻部整形一直以來都是熱門項目，尤其是隆鼻，而眾所周知，隆鼻手術有常見的三種方式，分別為注射、線雕以及假體隆鼻，究竟是注射好，線雕好，還是假體好呢?哪個更適合自己?

選擇什麼樣的方式根據你的實際情況

1、鼻部輕微缺陷，微調即可，注射更合適。

注射隆鼻常用的材料為玻尿酸，手術時間10-25分鐘左右，術后無需恢復時間即可恢復日常生活。

2、鼻尖低矮、寬鼻變窄等部位缺陷，可選線雕隆鼻。

埋線線鼻可對鼻尖低、短鼻、寬鼻變窄等局部缺陷改善效果明顯，並適合希望見效快，創傷小，時間緊，不動刀的追美人群。

3、嚴重矮鼻、短鼻者建議選擇假體。

如果鼻型需改動較大，就只能選擇假體或自體軟骨隆鼻，通過植入成型的鼻部假體，並用自體軟骨塑造翹挺鼻尖，來完成宛如天生的鼻型。

從維持的時間你也可以這樣選擇

通常來講，注射隆鼻可以實現微調效果，但是玻尿酸也會隨着身體代謝逐漸被吸收，因此，維持的時間通常為6-12個月左右，需要依據個人情況進行補打，埋線隆鼻的維持時間在1年半左右，而假體隆鼻維持時間幾乎永久。

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醫學指導/廣州中醫藥大學第一附屬醫院藥學部丘振文主任中藥師、黃楚燕主管中藥師

最近正在中央台熱播的《老中醫》一劇，讓不少觀眾對中醫藥知識興趣盎然，其中有關用藥的宜忌還真不少。

很多人以為葯食同源的中藥材作用溫和，常買來自己調養，最常見的就是入湯食療。廣州中醫藥大學第一附屬醫院藥學部丘振文主任中藥師說，中藥配伍應用有“七情”的講究，想達到較好的治療或食養效果，必須了解清楚藥物和食材的性味以及配伍可能產生的結果。比如一些食療方、家常菜，在搭配上，不少“養生達人”可能都習以為常，但仔細思量，也暗合了中藥配伍的“七情”。

海藻甘草不可同用？不能一概而論

《老中醫》一開場，家財萬貫卻身患重病的秦老爺找了一個又一個醫生把脈求治，可始終沒有好轉。在同時喝下兩位不同醫師開的兩副葯后，秦老爺很快就去世了。多位醫家懷疑是用藥相剋導致秦老爺死亡，很多觀眾對這相“相剋”的說法感到好奇：哪些藥物不宜合用呢？

“半蔞貝蘞芨攻烏，藻戟遂芫俱戰草，諸參辛芍叛藜蘆……”丘振文隨口念出一段歌訣。

他解釋說，古代醫家把臨床總結的用藥禁忌編成歌訣，大意是甘草不能跟甘遂、大戟、海藻、芫花同用，烏頭不能跟貝母、瓜蔞、半夏、白蘞同用，藜蘆不能跟人蔘、沙參、丹參、玄參、細辛、芍藥同用。因為朗朗上口便於記憶和傳頌，所以這些歌訣流傳至今，中醫用藥也習慣遵循，中醫師和中藥師基本都會背。

丘振文說，這類用藥禁忌的歌訣是提醒中醫師哪些藥物配伍可能會產生較大的毒副作用或減效增毒，初級醫生對普通病開方時都會盡量避開。

臨床經驗豐富、醫術精湛的醫師辨證準確，講究有其證用其葯，也可能會用到歌訣中提及的禁忌配伍，比如國醫大師朱良春就好將海藻和甘草同用，治療地方性甲狀腺腫大等，或是將海藻、甘遂與甘草同用治療胸水，效果都不錯，可見禁忌與否，也不能一概而論。

中藥有“七情” 快來了解下

“其實，中藥配伍很有講究。”丘振文介紹說，《黃帝內經》講七情指的是喜、怒、憂、思、悲、驚、恐，中藥配伍應用也有“七情”，即中醫用藥的注意事項。

這中藥的“七情”又是什麼呢？而據該院藥學部主管中藥師黃楚燕介紹，中藥的七情出自《神農本草經》，分別有單行、相須、相使、相畏、相惡、相反、相殺。除了“單行”是指用單味葯治病之外，其他“六情”都是講配伍關係，比如：

相須：就是將性能功效相類似的藥物配合應用以增強療效，比如臨床常用的“白虎湯”中，就用石膏與知母配合來增強清熱瀉火的效果。

相使：就是將功效方面有某些共性的藥物，或功效雖不相同但治療目的一致的藥物配合應用，以一種藥物為主，另一種藥物為輔，以助提高主葯的療效。比如補氣利水的黃芪與利水健脾的茯苓配合在一起用時，茯苓就能幫助提高黃芪補氣利水的效果。

相畏：是指一種藥物的毒性反應或副作用能被另一種藥物抑制，比如，如生半夏和生南星的毒性能被生薑減輕或消除。

相殺：是指一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用，正如上面提到的，生薑能減輕或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，反過來說，生薑“殺”生半夏和生南星的“毒”。

相惡：是指兩葯合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低甚至喪失，原則上應避免，但也有可利用的一面。比如，乾薑與黃芩共用，互相降低藥效。

相反：是指兩種藥物合用能產生或增強毒性反應或副作用，原則上應避免。

想補氣又容易食滯脹氣 蘿蔔人蔘同吃更好

“想達到較好的治療或食養效果，必須了解清楚藥物和食材的性味以及配伍可能產生的結果。”丘振文說，比如一些食療方、家常菜，在搭配上，不少“養生達人”可能都習以為常，但仔細思量，也暗合了中藥配伍的“七情”。比如：

黃芪桂圓湯：黃芪性溫、補氣，桂圓（龍眼肉）也是溫補氣血的，一起燉湯不但味道好，滋補氣血效果更好；還有杏仁燉豬肺，杏仁（北杏）止咳平喘，與豬肺一起燉服潤肺止咳效果更好，這兩例可理解為食療中的“相須”；

當歸生薑燉羊肉，羊肉補虛益血，當歸、生薑溫血散寒，加入適量與羊肉一起烹煮，溫補作用更好；又如：草果燜牛腩，草果行氣溫中能增加牛腩溫補效果，這兩例可理解為是食療中的“相使”；

白蘿蔔與人蔘，在很多“養生達人”印象中似乎向來“不對付”，感覺人蔘是補氣的，白蘿蔔是破氣的，以為一補一破，蘿蔔“解”人蔘，是“相惡”，所以服用人蔘時就不能吃蘿蔔？

“其實相惡也有可利用的一面。”丘振文解釋說，比如人蔘在治元氣虛脫時，配以消積導滯的蘿蔔籽（萊菔子）則補氣效果會降低；但對於脾虛食積氣滯的人，如果配以萊菔子，反而有助消化順氣。所以，人參與蘿蔔（籽）雖“相惡”，但對於想補氣又容易食滯脹氣的人其實是好事。”

“可見，無論治療還是食療，從中醫的角度而言，在準確辨證的基礎上，靈活用好藥物、食材才可能受益。”丘振文說。

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　　提起“腎虛”，很多人都關心怎麼吃才能補虛。但“腎虛”到底指什麼？廣州醫科大學附屬第一醫院中醫科教授夏鑫華從中醫的角度解釋說，腎藏精，主水，主納氣，為“五臟陰陽之本”，腎虛是指因先天不足或後天失養而導致腎的精氣陰陽虛損。但不同的人有不同的癥狀，常見證型分腎陰虛、腎陽虛、腎精不足、腎氣虧虛等。對症食療，最好找有經驗的中醫師諮詢。

　　夏鑫華推薦以下幾個簡單的食療方，有相應腎虛證型的街坊，可在中醫師的指導下對照相關癥狀及食療的功效試一試：

　　1.蓯蓉枸杞羊腰粥

　　製作：肉蓯蓉10克，枸杞子10克，羊腰一個(去內膜，切碎)，粳米100克，同煮成粥。

　　功效：補腎助陽、益精通便，適用於中老年人腎精腎陽虛衰所致的畏寒肢冷、腰膝冷痛、小便頻數、便秘等症。

　　2.杜仲燉豬腰

　　製作：杜仲15克，150ml水煎煮後去渣留一小碗藥液，豬腰一對，去內膜，切為腰花，用杜仲藥液做調料汁，加蔥姜食鹽爆炒后食用。

　　功效：補肝腎，強筋骨，適用於腰脊酸疼等症。

　　3.芡實核桃粥

　　製作：芡實30克，核桃(打碎)20克，紅棗(去核)10枚，大米50克，煮粥常服。

　　功效：滋補脾腎，固澀精氣，納氣定喘；適用於脾腎氣虛、精氣不固腰膝無力，喘咳短氣，腸燥便秘等症。（全媒體記者翁淑賢 通訊員韓文青）

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　　近年來，中藥腎損害的報道屢見不鮮，甚至引起人們談“中藥”色變。中藥的毒性具有廣義性和狹義性，廣義上是指藥物的偏性，狹義上是指藥物對人體的傷害。金元四大家之一的張從正說過：“凡葯有毒也，非止大毒小毒謂之毒，甘草、苦參不可不謂之毒，久服必有偏盛。”可見，中藥的“毒”是相對而論的。

　　隨着臨床應用及中藥現代研究的深入，近年報道的產生腎毒性的中草藥有120餘種。腎是人體重要排泄器官，是藥物毒性作用最常見的靶器官之一。中藥成分複雜、靶點多，引起腎毒性的病理表現、毒性機制更為複雜，主要包括以下幾類：

　　1.損害腎小管，如雷公藤、關木通、魚膽，會導致腎小管上皮細胞變性、壞死，導致急性腎衰竭；2.損害腎小球，如蒼耳子含毒蛋白、蒼耳毒苷等成分，損害腎實質細胞，導致腎小球變性、壞死；3.損害腎間質，如關木通可致腎間質線粒體變性、腫脹，部分微絨毛腫脹、排列紊亂；4.中藥溶血反應致腎功能損害，如水蛭、蜈蚣、海馬等；5.腎炎樣改變，如土荊芥、檳榔、巴豆、牽牛子等；6.某些含重金屬藥物（硃砂、雄黃等）抑制某些酶活性導致腎損害。

　　之所以釀成“中藥性腎病”,多是由於濫用、過量使用有腎毒性的中藥, 或輕信偏方、驗方、秘方等所致。其中，有不少是由品種混亂導致中藥誤用所引起。在中藥里，不少品種有同名異物、同物異名的現象，由此引發很多藥物誤用事件。前不久在比利時發生的因服用中藥減肥而導致腎損害的病例，就是患者誤將廣防己當作粉防己使用。兩者功效雖類似，但化學成分差別很大，廣防己含有馬兜鈴酸，可造成腎損害。也有用馬兜鈴科關木通代替木通科木通，將商陸當人蔘使用，從而導致腎損害的案例。

　　還有一些中藥因毒性較大，需通過炮製降低毒性，如巴豆和蒼耳子等，須通過炮製去除毒蛋白；某些含金屬元素的中藥，須經水處理或將遊離金屬去除減毒；某些含番木鱉鹼（士的寧）和馬錢子鹼的中藥，須經熱處理減毒。還有一些藥物對煎煮時間有要求，如烏頭類，藥物應久煎以降低其毒性；山豆根煎煮過久則會增加毒性。如果炮製不當，則易引起不良反應。

　　一方面，就患者而言，切忌濫用祖傳秘方和民間偏方，應遵守醫囑服藥。曾經發生過藥物不良反應的，包括過敏或非過敏性的不良反應，就診時務必告知醫生。另一方面，就醫生而言，首先應熟練掌握知曉各種中藥的功效及安全劑量，以及毒副反應、禁忌證。牢記中藥“十八反、十九畏”，合理組方用藥，嚴格把握劑量及使用時間，對中藥腎毒性給予高度重視。

　　需要特別提醒的是，慢性病長期服藥病人、老年人、原有腎臟疾病的病人、重症病人等，應盡量選用沒有腎毒性的藥物。使用有可能造成腎毒性的藥物前，需檢查腎功能，根據腎功能情況，調節藥物單次劑量或用藥時間間隔。使用時要嚴密觀察尿液和腎功能變化，儘早發現異常，及時停葯。▲

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有一種中草藥，特別適合春天吃，這便是白苞蒿。白苞蒿主要分佈於我國秦嶺以南地區，常見於樹林下、馬路旁、灌木叢等較濕潤處。別名鴨腳艾、甜菜子、雞甜菜、白花蒿、白花艾、四季菜、泥鰍菜等，廣東地區叫“廣東劉寄奴”，坊間叫“紅艾”，為菊科植物白苞蒿的全草或根。

廣州市中醫醫院藥劑科副主任中藥師王小英介紹，白苞蒿是一種中藥草，也是一種特色保健菜品，具有活血散淤、理氣化濕之功效。常用於血淤痛經、經閉、產後淤滯腹痛、慢性肝炎、肝脾腫大、食積腹脹、寒濕泄瀉、疝氣、腳氣、陰疽腫痛、跌打損傷、水火燙傷。

民間飯桌可以用來做湯、炒泥鰍、做雞蛋湯等。味道極鮮甜。王小英提醒，孕婦忌服。

常見做法

1、煎湯：取15-30g，鮮品加倍；或搗汁飲。外用適量，搗爛敷或絞汁塗；研末撒或調敷。

2、鮮白苞蒿60g，加酒水煎，調紅糖服，治經閉或經前腹痛（見《福建中草藥》）。

3、白苞蒿鮮根30-60g，水煎服，冶疝氣（見《浙江藥用植物志》）。

民間食療驗方

食慾不振：鮮白苞蒿60-90克，雞蛋1-2個，水煎，吃蛋喝湯。

熬夜致火氣大：鮮白苞蒿嫩恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘適量，茶油1湯匙，水煮熟，打入鴨蛋1個，酌加調味服。

肺熱咳嗽：鮮白苞蒿60克，薄荷6克，豆腐120克，冰糖適量，水煎服。

皮膚熱毒、濕毒：鮮白苞蒿150g，豬血2009，煮食，每日一次。

月經不調：白苞蒿90g，青皮鴨蛋2個，煎湯食用，每日一次。（記者 余燕紅 通訊員 高三德）

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打嗝，是由於膈肌痙攣引起的。膈俞穴非常靠近引起打嗝的橫膈，是治療膈肌痙攣的要穴。

取穴：膈俞，在背中第七胸椎的棘突下旁邊約兩指寬處。

具體方法：直立位，上臂自然下垂，在旁開脊正中線的兩指寬處生命找到膈俞，雙手拇指用力點按，或先點后揉3~5分鐘，使局部出現明顯酸脹感，同時配合做深呼吸。▲

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大便不成形、排便次數多，中醫稱之為“便溏”。中醫臨床發現，這種情況困擾侵襲各個年齡段的人群。如何解決這一普遍存在的身體問題？除了藥物調理，適當的刮腹是簡便而有效的妙招。

中醫學認為，在排除器質性疾病的情況下，便溏多源於脾虛。而長期的便溏會導致機體臟腑的各項機能下降，引起多種不適癥狀。黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院肝脾胃病科主任醫師梁國英介紹，脾虛分為脾氣虛和脾陽虛。脾氣虛除了倦怠乏力、出汗、食慾不振等癥狀外，還表現出大便次數增多、大便不成形。而脾陽虛除有上述癥狀外，還表現為畏寒肢冷，即老百姓常說的肚子怕涼。此時刮腹的第一個好處便能夠起到溫熱的功效，得熱即能溫陽。刮的幅度以產生溫熱感為度，能夠緩解脾陽虛的畏寒癥狀。

刮腹的另一個好處則是源自中醫理論“血為氣之母”。中醫講氣和血是互相影響的，有血則有氣，血運則氣足。通過刮腹能夠起到促進血液循環，保持血行通暢的作用。此時脾氣得以旺盛，脾的運化功能才會增強，大便次數自然會減少，大便也可成形。

梁國英表示，刮腹並非隨意亂刮，首先幅度不能過於劇烈，劇烈則會刺激腸道蠕動，蠕動加快反而更會加劇腹瀉。其次刮行方向可選取逆時針（自我方向）或由下往上刮，既達到溫熱機體、促進血液循環的作用，又能在一定程度上減緩胃腸道的蠕動，避免未消化食物過快排出。

日常生活中，針對長期便溏的人群，建議首先去醫院做一個腸鏡或甲功檢查，排除器質性病變。長期腹瀉容易掩蓋病情如潰瘍性結腸炎，甚至結腸癌，發現不及時會延誤治療時機。如果僅是脾虛引起，建議讓中醫師辨識體質，脾虛濕盛者可多吃健脾食物，如山藥、薏米、蓮子肉。脾陽虛，寒症大者可常喝生薑水，做菜時多放花椒、胡椒等具有溫熱作用的調料。

另外，中醫講氣有餘則為火，氣不足則生寒。適當採用局部熱敷（艾灸），也能起到溫熱的效果，進而提高脾陽氣。▲

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烏黑靚麗的頭髮是很多女性夢寐以求的，但是女性朋友非常容易氣血不足，以至於頭髮也會跟着受“連累”，經常出現脫髮、早白、枯黃、分叉等影響頭髮健康、美觀的現象。中醫學認為“發為血之餘”，所以想要擁有一頭秀髮，補氣養血必不可少。

調暢氣血？？防治頭髮早白

頭髮早白就是我們常說的“少白頭”，是如今困擾很多年輕人的問題。年輕女性短時期內白髮驟增往往與臟腑功能失調或是氣血運行失常有關，也有可能是受到外在的精神壓力諸如恐懼、焦慮、緊張等情緒影響。中醫強調，頭髮的生長源於氣血的濡養，氣血充足，則頭髮茂密；氣血衰虛，則不能上榮頭部，甚至頭髮變白。因此，對於頭髮早白的女性來說， 通過以下方法調暢氣血是很有效的防治方法。

食療 頭髮早白的女性除了要常吃新鮮的水果、蔬菜之外，還要常吃動物肝、雞肉、瘦牛肉、瘦豬肉、蛋類、木耳、海帶、蝦、大豆、穀類、芝麻醬等富含維生素、酪氨酸、鐵等養發烏髮、調暢氣血的食物。以下搭配好的食療方可以佐餐 常食。

烏髮奶 黑芝麻、花生、杏仁、松子、核桃仁、綠豆各250克，密封玻璃瓶1個。黑芝麻、花生、杏仁、松子、核桃仁洗凈，分別放入乾淨的鍋中文火焙熟，盛出晾涼，碾成末；綠豆淘洗乾淨，放入清水中浸泡2小時，放入鍋中加水煮至九成熟，撈出控干水分，放入乾淨的文火焙熟，同樣盛出晾涼，碾成末。所有的粉末放在一起，攪拌均勻，裝入乾淨、乾燥的玻璃瓶中，密封保存即可。每天早、晚用開水沖服50克，喝完一瓶再做一瓶，長久堅持下去補氣養血、烏髮潤發效果好。

養骨粥 羊脊骨500克，羊腎1個，芝麻50克，糯米100克，大棗10枚，紅糖適量。羊脊骨稍微沖洗，雜碎放入鍋中，加水武火煮沸，轉中火煮20分鐘，撈出羊脊骨留下原汁；羊腎洗凈，去臊線，切丁，放入羊脊骨鍋中煮沸，撇去浮沫；糯米淘洗乾淨；連同大棗、芝麻一同放入湯鍋中，文火煮至糯米熟爛，加紅糖調味即可。平時佐餐常食可以健骨強身、調和氣血。

豬腎核桃湯 豬腎1對，杜仲、核桃仁各30克，沙苑子15克，鹽適量。豬腎切開，去白線，洗凈，切丁。鍋中倒入適量水，放入杜仲、沙苑子武火煮沸，加豬腎、核桃仁，轉文火煮至豬腎熟，加鹽調味即可。平時佐餐常食可以滋陰補腎、補氣養血。

手指梳頭 頭部是經絡、氣血交匯之處，在養生保健中有重要作用。所謂手指梳頭是指“拿五經”，可以暢通督脈（1條）、膀胱經（左右各1條）、膽經（左右各1條）五條經絡，有效按摩頭皮，起到調和氣血、滋養頭髮的功效。

操作方法：洗凈雙手，用五指指腹分別點按頭部中間的督脈，兩旁的膀胱經和膽經，從前往後梳理頭髮，每天早、晚各100次或不少於3分鐘。如果覺得定位經絡太麻煩，可以全頭梳理，同樣能梳理到這五條經絡，起到改善血液循環、促進新陳代謝的作用。

營養頭髮？？防治脫髮

脫髮是指頭髮脫落的現象，有生理性脫髮和病理性脫髮之分。前者是正常的頭髮脫落，脫下來的是退行期及休止期的毛髮，能與新進入生長期的毛髮不斷處於動態平衡，因此可以維持正常數量的頭髮，不用過於擔心。病理性脫髮會使頭髮異常、過度脫落，甚至出現禿頭等癥狀。如果有這種脫髮情況要及時去醫院檢查清楚是什麼原因導致的，並及時處理。在積極治療的同時，還可以通過戒煙戒酒、合理安排飲食、減壓放鬆、按摩頭部等來促進氣血循環，滋養頭皮，進而營養頭髮，防治脫髮。注意不要經常燙髮和染髮。在此着重介紹一下氣虛脫髮的食療、按摩方法。

食療 防脫髮要打造合理的膳食結構，一日三餐要吃好。早餐應該吃一些營養價值高、少而精的食物，比如饅頭、雞蛋、麵包、牛奶、小菜、水果等要多樣、少量食用；午餐應保證充足的質與量，即品質要高，分量要足，最好雜糧、肉類、魚類、豆類，以及蔬菜都吃一些，總體以九分飽為宜；晚餐要吃少，而且要盡量清淡，最好以粥、蔬菜為主。除此之外，可以通過以下食療方進行 調養。

黑豆漿 黑豆200克，清水800克，白糖少許。黑豆淘洗乾淨，放入溫水中浸泡一夜，然後一起倒入豆漿機中製作完成，調入白糖攪拌均勻即可。

黑芝麻粥 黑芝麻50克，粳米150克。黑芝麻用清水沖洗一遍，濾掉水分；粳米淘洗乾淨，放入清水中浸泡3小時；兩者放入鍋中，加水熬煮成粥即可。

核桃粥 核桃4個，大米、小米各100克，銀耳半朵，冰糖適量。核桃敲碎，取核桃仁；大米、小米淘洗乾淨；銀耳放入溫水中泡發，撕成小朵。鍋中倒入適量水，放入大米、小米、核桃仁武火煮沸，轉文火，加入銀耳煮至粥成，加入冰糖調味即可。

涼拌海帶絲 水發海帶300克，蔥末、蒜泥、鹽、糖、醬油、醋、香油、味精、芝麻各適量。海帶洗凈，上鍋蒸熟，取出浸泡后切絲，放入盤中，加入以上調料和配料攪拌均勻即可。

按摩 可以採取比較簡單的穴位按摩法。比如用梳子輕輕敲打頭皮，既能大面積放鬆頭皮，暢通頭皮血液循環，防治脫髮，又能敲打到調和氣血的穴位，增強養發防脫的功效。不過在敲打時要格外注意，利用手腕的力量，有彈性地垂直作用於頭部，不要直接用力。而且梳子要選擇粗齒、圓形齒尖、帶有梳齒墊的，不然起不到應有的效果。敲打主要選擇四神聰、百會、上星、太陽穴和頭后、耳朵后等部位。百會穴位於后髮際正中上7寸，當兩耳尖直上，頭頂正中。四神聰穴位於百會穴的前、后、左、右各開1寸處。上星穴位於頭部，當前髮際正中直上1寸。太陽穴在顳部，眉梢與目外眥之間，向後約1橫指的凹陷處。

操作方法：選好梳子、確定位置后，用梳子從頭頂百會穴開始，逐漸往額前的上星穴敲打1 遍。從頭頂百會穴到右太陽穴，再從頭頂百會穴到右耳後敲打1遍。從頭頂百會穴到頭後部敲打1遍。從頭頂百會穴到左耳後，再從頭頂百會穴到左太陽穴敲打1遍。以上動作再從頭到尾重複1次即可，每天不要超過2次。而且要注意敲打時力度一定不能太大，不然會對頭皮造成損傷。

頭髮每時每刻都在進行着新陳代謝，一般情況下，每天掉落100根左右的頭髮是正常的，所以不必看到脫髮就擔心。若是出現異常、過度脫髮時應及時就醫。

(與安安網聯合發布)

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