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國內最大醫療團體「台灣環台醫療策略聯盟協會」，串連全台15家盟院，從1月18日起，陸續於各縣市舉辦捐血活動，邀民眾踴躍挽袖捐熱血。

受新冠肺炎疫情與寒冷天氣影響，捐血人數銳減，全國血庫庫存拉警報。國內最大醫療團體「台灣環台醫療策略聯盟協會」，串連全台15家盟院，從1月18日起，陸續於各縣市舉辦捐血活動，邀民眾踴躍挽袖捐熱血。

天冷民眾出門捐血意願低　全台鬧血荒

根據台灣血液基金會統計，全台鬧血荒，庫存量都在7天以內，北部更是不到5天。寒流接連報到，再加上新冠肺炎疫情影響，民眾出門捐血意願降低。台灣環台醫療聯盟協會理事長暨安泰醫院總院長蔡宗昌表示，寒流氣溫驟降，醫療用血需求大增，血液庫存雪上加霜，再加上即將來臨春節連假，也需要預做準備。

環台醫療聯盟　全台接力辦捐血

蔡宗昌理事長說，今年適逢環台醫療聯盟成立20週年，秉持創立宗旨理念，擴大聯盟一加一大於二的影響力，因此串連全台15家盟院，發起「醫護相挺．好血有你．環台二十．熱血無限」捐血活動，希望募集千袋血量，為社會盡一份心力，為寒冬增添暖意與實質助益。

環台醫療聯盟全台捐血接力，1月18日由臺中光田綜合醫院首發，接續分別為1月22日南投埔里基督教醫院、花蓮門諾醫院、1月23日高雄阮綜合醫院、1月27日基隆長庚紀念醫院、1月28日屏東安泰醫院、2月1日部立臺北醫院、2月3日苗栗大千綜合醫院、2月5日國軍高雄左營分院、2月8日桃園聯新國際醫院、2月22日新竹馬偕紀念醫院、臺北臺安醫院、2月23日部立臺北醫院、2月26日宜蘭羅東聖母醫院。嘉義基督教醫院日期未定，台東馬偕紀念醫院配合台東捐血站營業時間辦理。實際捐血日期及地點，將公告於「台灣環台醫療策略聯盟協會」官網（）以及FB粉絲專頁（）。

「台灣環台醫療策略聯盟協會」成立屆滿20週年，為全台最大醫療團體，曾多次舉辦捐血活動，光是一天就為血庫進帳數十萬cc。此外，亦舉辦多項全國性大型活動，包括支援「不老騎士」環島沿途醫療、全台巡迴書展、聯合義賣、遠赴尼泊爾義診等公益活動，照顧民眾健康，為社會貢獻心力。

台灣環台醫療策略聯盟協會提醒，防疫期間參加捐血活動，請民眾配合遵守中央流行疫情指揮中心指示、全程須配戴口罩、接受體溫測量，並且保持安全社交距離。此外，捐血需年滿17至65歲，男生體重50公斤以上、女生45公斤以上；最近一週內未服用任何藥物（含阿斯匹靈），最近兩週未打針。捐血前請勿空腹、前8小時內不宜飲酒。捐血間隔：250ml隔2個月，500ml隔3個月，並請攜帶有照片和身分證字號的身分證件。

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面對確診為晚期肺腺癌之病人，即使是80歲以上的長者，當其基因檢測證實適合使用標靶藥物治療時，可以選擇兼顧生活品質及延長生命之治療方式，千萬不要順其自然，也不必選擇放棄治療，應審慎評估治療策略，以控制病情。

根據衛生福利部公布，2019年有9,701人死於肺癌，連續十年居癌症死因之第一位，平均每54分鐘就有一位死於肺癌，占總死亡人口的5.53%，約等於每18位死亡人口就有一位是因肺癌而死；而當屆齡逾80歲的長者罹患連續居癌症死因第一高的肺癌時該如何面對？是否就選擇放棄治療？

非小細胞肺癌為多數　50至79歲肺腺癌佔近8成

奇美醫學中心統計分析近五年（2014年至2018年）1,294位肺癌病人中發現，組織類型仍以非小細胞肺癌佔多數（88.9%），小細胞肺癌比例僅佔7.6%，在非小細胞肺癌中仍以肺腺癌佔七成居多，其年齡層集中在50至79歲佔78%。

過去病人或家屬的看法，想想已屆八十多歲高齡，既然已是晚期無法開刀，可能採取保守或不治療者居多，然而，近十幾年來整個肺癌之治療與療效，早就因標靶藥物之發明起了重大的改變，讓無法開刀的晚期肺癌病人，不論年齡單靠每天一粒口服標靶藥物就可以延長生命超過三年以上，而且副作用是連老年人均可接受的程度。

80歲晚期肺腺癌標靶藥物治療　存活率明顯優於未治療組

奇美醫學中心診治之肺癌病人中，特別統計分析近五年（2014年至2018年）1,294位肺癌病人中年齡大於80歲之肺腺癌病人共117位，其中晚期（3B & 4期）佔84%，此年齡層分別佔男性肺腺癌之17%及女性肺腺癌之18%，進一步分析有接受治療組（使用標靶治療佔63%）與未接受治療之兩組發現:有接受治療組，約一半的病人可存活超過13個月；未接受治療組卻只有一半的病人能存活超過2個月。

另外，經長期追蹤發現，使用標靶治療之80歲以上之晚期肺腺癌病人甚至有5年以上的存活者，然而未接受治療組卻無人存活超過13個月。

晚期肺腺癌無法開刀　標靶藥物治療助延命

奇美醫學中心胸腔內科主任暨肺癌醫療團隊召集人謝俊民醫師表示，面對確診為晚期肺腺癌之病人，即使是80歲以上的長者，當其基因檢測證實適合使用標靶藥物治療時，可以選擇兼顧生活品質及延長生命之治療方式，千萬不要順其自然，也不必選擇放棄治療，應審慎評估治療策略，以控制病情。

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指揮中心籲請民眾儘量避免不必要的陪病或探病，建議以視訊或電話方式替代實地探視，如需提供病人物品，建議可交付予醫院轉交；若仍有實地探視之需要，應配合實聯制登記及院方相關管理措施。

中央流行疫情指揮中心20日宣布，因應國內醫院發生COVID-19疫情，即日起強化醫療院所門禁管制措施，每日訪客可探視時段減少為1個時段。

醫療院所門禁管制　新措施施行

指揮中心表示：

1訪客及人員進入醫療院所須全程配戴口罩，遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節，進行體溫量測等健康監測，並落實手部衛生。

2訪客探視(病)由每日固定2個時段，限縮為1個時段，且每名住院病人每次以至多2名訪客為原則，醫院得視情形調整。

3住院病人之陪病者(含照顧服務員)以1名為原則。

4住院病房訪客及陪病者採實聯制登記，落實詢問旅遊史(Travel history)、職業別(Occupation)、接觸史(Contact history)及是否群聚(Cluster)，並可利用健保醫療資訊雲端查詢系統查詢相關資料。

5居家隔離、居家檢疫及自主健康管理者，於管理期間，勿至醫院陪病。

6居家隔離、居家檢疫及自主健康管理者，於管理期間，勿至醫院探病。但居9家隔離/檢疫第1天(含)以後且無症狀者，或自主健康管理期間無症狀者，可依「開放民眾自費檢驗COVID-19(武漢肺炎)申請規定」採檢陰性後探病。

7醫療機構工作人員(含外包人員)應穿戴適當個人防護裝備。

避免不必要的陪病或探病　視訊、電話不減情意

指揮中心籲請民眾儘量避免不必要的陪病或探病，建議以視訊或電話方式替代實地探視，如需提供病人物品，建議可交付予醫院轉交；若仍有實地探視之需要，應配合實聯制登記及院方相關管理措施。另醫療機構相關管理規定，將視疫情發展滾動式修正。

另為因應COVID-19疫情發展，衛生福利部將適時考量醫院量能，調整醫院評鑑辦理方式，並於適當時間公布，以降低醫院不必要的負擔；並籲請醫院全力防疫，停止不必要的預評和演練，且應避免一群人跨樓層隨意出入。

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若患者出現單側、搏動性、中或重度疼痛、日常活動會加劇特徵的頭痛，且每次頭痛持續4至72小時，並具有噁心、想吐、怕光或怕吵的感覺，就有可能是偏頭痛。

一名40多歲的李小姐，從20年前開始有偏頭痛的困擾，長期服用感冒糖漿試圖舒緩頭痛症狀，情況不但沒有好轉，反而更加嚴重。由於她的頭痛幾乎每天都發生，對生活及情緒造成很大的影響，不僅家庭失和婚姻破局、工作上也因常常請假遭到資遣，遭受生活與工作的雙重打擊之下，甚至讓她有想要輕生的念頭。

偏頭痛是病！　好發於女性有症狀應尋求神經科診斷

高雄長庚神經內科部李蓉蓉醫師說明，台灣約有9.1%的民眾患有偏頭痛，女生較為常見，男女比例約1：3。偏頭痛需以臨床專業診斷，若患者出現單側、搏動性、中或重度疼痛、日常活動會加劇特徵的頭痛，且每次頭痛持續4至72小時，並具有噁心、想吐、怕光或怕吵的感覺，就有可能是偏頭痛。若是患者頭痛情形更嚴重，超過三個月、每月有半數以上都在頭痛，且在15天中有8天出現以上符合偏頭痛特徵，有很高機會為慢性偏頭痛的患者。

頭痛是一個需要被治療的疾病。李醫師補充，若有頭痛症狀應找尋專業神經科醫師諮詢與診斷，千萬不要小看偏頭痛，每年大約有2%的患者會由偏頭痛轉為慢性偏頭痛，且頭痛發作時恐無法在工作上有良好表現，再來，因為頭痛症狀花費在醫療上的費用可能比一般人高出5倍之多，造成經濟上的損失不容小覷。

慢性偏頭痛治療新選擇！　減少回診次數增治療意願

慢性偏頭痛須以預防性藥物治療為主，常見用藥包括抗癲癇、抗憂鬱、抗心律不整的口服用藥。有些患者可能會出現嗜睡、手腳麻痺等副作用，種種因素可能導致患者無法配合每天吞藥，使得醫囑性低，頭痛情況控制不易。

李蓉蓉醫師說，上述提到的李小姐就是嘗試多種口服藥物，但因為強烈副作用讓治療停滯。所幸某天在門診外看到肉毒桿菌素可以預防慢性偏頭痛的海報，讓她鼓起勇氣諮詢。目前施打肉毒桿菌素治療已經超過一年，頭痛情形顯著改善，現在的她已重拾笑容，也漸漸恢復自信回到職場工作。李醫師補充，三個月施打一次的肉毒桿菌素治療，減少傳統口服藥的全身性副作用，也降低回診次數，大幅提升患者治療意願。此外目前健保也有條件給付施打肉毒桿菌素，減輕負擔，造福國內慢性偏頭痛患者。

偏頭痛恐失能　遵循醫囑治療提升生活品質

偏頭痛是造成生活失能的原因之一，李醫師也提醒，國人不要忽略偏頭痛所造成的困擾，現今醫療十分進步，已經有很好的方式可以預防與治療偏頭痛。最重要的是，若有偏頭痛或是慢性偏頭痛的患者，應遵循醫囑治療，多與主治醫師討論與溝通，可以大幅改善生活品質。

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想要透過益生菌達到保健功效，在攝取益生菌時需特別注意菌株成分，才能達到想要保健的效果

天氣冷颼颼，寒流強襲，很多人總覺得是「被冷到」才會咳嗽、鼻水流不停。除了體弱造成的過敏症狀外，大多呼吸道相關症狀顯現，都表示「已經感冒了」；別以為感冒是低溫引起，感冒要接觸病原才可能被感染，低溫造成人體抵抗力降低，或是原本體況就虛弱者，更容易讓病原入侵。想要增強抵抗力，維持腸道健康，顧好老本就是關鍵！亞洲益生菌權威、陽明大學蔡英傑教授指出，目前的臨床研究結果顯示，長期補充益生菌可以讓人較不容易感冒；即使感冒了，症狀也會較緩和！

感冒要好不靠藥　提升自身免疫力是關鍵

一般感冒的致病原有多達數百種不同的病毒或細菌，且就醫後使用藥物多以緩解症狀為主，主要還是需要靠自身抵抗力痊癒。一般成人約一週就可痊癒，但若是體況較差者、嬰幼兒、老年人等，則需要更久時間才能戰勝疾病；在痊癒期間也容易併發中耳炎、扁桃腺炎、鼻竇炎等等併發症，一有不慎，小病症就會釀成大病。

疫苗打好打滿　抵抗力差也枉然

至於每年各國嚴防的流感，或目前世界大流行的新型冠狀病毒，則是因流感病毒、新型冠狀病毒等「特定病毒」引起，具有高傳染力、易產生嚴重致死併發症與病毒變異快速等特性，因此蔡英傑教授建議，到了秋冬流感季節，除了醫師不建議施打的特殊體質，不論身體多健壯，請務必記得撥空施打流感疫苗，以降低感染風險。

需注意的是，疫苗保護力不是百分之百。就算施打了疫苗，若免疫力差、體況不良，疫苗效力也會跟著下降！蔡英傑教授也提到常被詢問：「為什麼益生菌吃在肚子裡，卻能夠保護呼吸道，對抗病毒入侵？」蔡教授表示，病毒或細菌入侵身體的主要通道在於體內的黏膜組織，黏膜同時具有防範外敵入侵與吸收營養物質兩種看似衝突的功能，負責防衛黏膜免疫的系統就相對重要；腸道菌種分類也多達數千種，每種對人體影響都不同，如吃特定進植物乳桿菌與鼠李糖乳桿菌等實驗證實能強化呼吸道先天免疫的特定益生菌菌株，就是引發一連串的身體體內屏障調節作用的關鍵。

因此幼童、長者，慢性病患者等抵抗力較弱的族群在加強防護之餘，施打疫苗後也須留意是否有其他併發症狀。因生活高壓、免疫失調的隱性體弱族群更不是「打了就好」，忽視健康狀況與不良反應，可能讓打進身體的疫苗效力大打折扣。

別忽視身體警訊　健康需要從腸計議！

免疫力低下，可從幾大症狀看見端倪。包含腸胃道不適、過敏、精神無法集中、蕁麻疹、頭痛、頻繁感冒、泌尿道感染、口角炎、帶狀疱疹（俗稱皮蛇）等症狀都是免疫失調警訊。老年人、患三高、慢性病患者，這些免疫低下的症狀更容易顯現。此外，現代人生活忙碌、壓力常無法排解，過勞、睡不好、沒有正常飲食與運動，都可能造成身體機能與免疫力下滑。

俗話說病從口入，腸道失衡，容易造成免疫力降低，近來也有香港研究指出，在COVID-19患者體內檢測出缺乏幾種已知具有免疫調節潛能的腸道菌。陽明大學蔡英傑教授不斷提醒，抗病決戰在腸道！集中了全身70%免疫細胞的腸道，是全身最大的免疫器官，透過特定益生菌菌株的攝取，就能幫助身體各部位的防護力。值得注意的是，不是「有吃益生菌」就好，就算是同一菌種，不同「菌株」的功能也不同，若想要透過益生菌達到保健功效，在攝取益生菌時需特別注意菌株成分，才能達到想要保健的效果。

蔡英傑教授也提醒，補充益生菌之虞，也別忘了補充益生菌的食物－益生元，以及免疫力提升的營養素。常見益生元為膳食纖維及寡糖，可從五穀根莖類、蔬果中可補充。而近年開始被注意到的ß-葡聚醣則可提升免疫，ß-葡聚醣與活性多醣體ß-1,3/1都可從香菇、穀類、海帶或酵母中攝取，有助活化免疫反應。對於抵抗病毒、減緩上呼吸道感染症狀、改善中高度精神緊張都有顯著效果。

適當補充體內所需的益生菌與相關營養素，就可從內而外打造健康好體質！

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