把中醫藥繼承好發展好利用好

  不善於傳承,創新就沒有基礎;不善於創新,傳承就缺乏動力

  不久前,中國中醫科學院中藥科技園一期工程青蒿素研究中心在北京大興舉行奠基儀式。國慶節前夕,屠呦呦研究員被授予“共和國勳章”,彰顯着國家對人民健康和科技創新的高度重視。這些具有標誌性意義的事件,充分說明中醫藥事業的發展在今天擁有天時、地利、人和。早在2015年,習近平總書記致信祝賀中國中醫科學院成立60周年時強調:“切實把中醫藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發展好、利用好”。中醫人在歡欣鼓舞的同時,更應靜下心來,總結青蒿素研發歷程,以啟迪中醫藥傳承與創新。

  國之所需、民之所急,是中醫藥創新發展的方向。青蒿素課題的提出,基於國家乃至世界面臨瘧疾感染難題,也是國家戰略的需要。秉承熱愛祖國、科學報國的家國情懷,堅持國家利益和人民利益至上,才能把中醫藥特色優勢轉化為實實在在的國家優勢。健康也是廣大人民群眾的共同追求。健康中國,一個也不能少。隨着疾病譜的變化,“第二次衛生革命”面臨挑戰,慢性病成為難解方程式。從以治病為中心向以人民健康為中心轉變,不是輕輕鬆松就能實現的。古老的中醫藥歷久彌新,正在被越來越多的人所接受。只有堅定中醫藥理論自信、文化自信,堅持中醫藥原創思維,不斷探索求真,勇於提出新理論、開闢新領域、探尋新路徑,不畏挫折、敢於試錯,才能勇攀醫學高峰,助力健康中國。

  能不能處理好傳承與創新的關係,是中醫藥發展的關鍵。青蒿素的發現,就是屠呦呦等科研人員從祖國傳統醫藥學得到啟示,進而進行創新的成果。今年9月,中國中醫科學院與故宮博物院簽訂戰略合作協議,共同對故宮博物院珍藏的中醫藥文物,特別是清宮原始檔案中的皇室醫案和有效方劑開展研究,着力推動科技考古、醫藥文物和醫學歷史研究,努力以傳承為根基做好創新。同時,正在實施的中國中醫科學院傳承創新工程,探索建立符合中醫藥特點的體制機制,以更好發揮中醫藥在疾病預防、治療和康復不同階段的獨特優勢和重要作用,不斷滿足人民群眾對美好生活嚮往的中醫藥需求,努力實現百姓方便看中醫、放心用中藥。可以說,不善於傳承,創新就沒有基礎;不善於創新,傳承就缺乏動力。

  單絲不成線,“單打獨斗”式的科研已經難以適應時代要求,中醫藥的發展離不開集智攻關。從青蒿素的研發歷程中可以看出,只有發揚集智攻關、跨界合作的協同精神,強化集體觀念、厚植團隊意識,將中醫藥理論和現代科技相結合,才能為推動醫學進步貢獻中國智慧。對此,中國中醫科學院彙集全國中醫臨床研究基地、高校、科研院所,积極推進中國中醫藥循證醫學中心建設,共同為中醫藥臨床有效性和安全性提供切實證據,為中醫藥學躋身於世界科學體系提供舞台和機會。同時,針對中醫藥高尖端人才、複合型人才缺乏問題,中國中醫科學院正在探索高等教育培養模式,強化攻堅技術體系和人才隊伍建設。

  一株濟世草,一顆報國心。青蒿素研發的歷程為我們積累了重要的技術經驗,更是一筆寶貴的精神財富。廣大中醫藥工作者應當胸懷祖國、敢於擔當、團結協作,共同回答好中醫藥高質量發展的時代考題,促進中醫藥傳承創新發展,為解決全球健康問題貢獻更多的中國智慧、中國方案。

  (作者為中國工程院院士、中國中醫科學院院長) 

  《 人民日報 》( 2019年10月25日 05 版)

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五款藥茶緩解咽喉病

  編者的話:飲食、氣息都要經過咽喉,外邪也多從咽喉進入人體。它上連口腔,下通肺胃,與臟腑關係密切;臟腑出現病變,也多引起咽喉不適。所以咽喉失和,可致諸病叢生,危害極大。在此,推薦五款藥茶,針對不同咽喉癥狀效果較佳,讀者朋友不妨一試。

  咽喉痛,泡金銀菊花茶

  咽痛作為咽喉部常見癥狀,主要由咽部疾病引起,也可是咽部疾病或全身性疾病的表現。其疼痛性質可為刺痛、頓痛、脹痛、燒灼痛等,程度輕重不一。

  咽喉痛患者可用下方泡茶:金銀花15克、菊花15克、射干10克、薄荷5克、桔梗10克、甘草10克,用沸水沖泡,代茶飲。方中,金銀花、菊花、射干均入肺經,具清熱解毒、疏散風熱的功效。薄荷、桔梗可宣肺、清利咽喉,且二葯質地較輕,上行頭目,緩解咽喉癥狀。桔梗作為引經葯,還能讓諸葯直達病所。甘草蜜制可調和諸葯。本方適用於咽喉部本身疾病所引起的疼痛,以熱性癥狀為主,多見於流感、肺炎、咽喉炎等疾病。

  咽喉痛患者應注意抵禦外邪,鍛煉身體,忌煙酒及辛辣食物。可配合中醫導引法六字訣中的“�洹弊志鰨�改善肺功能,能更好地緩解癥狀。▲

  咳嗽痰多,泡桑恭弘=叶 恭弘枇杷

  咳嗽痰多作為呼吸系統常見癥狀,與肺密切相關。其病因可分為外感和內傷,外感可見於寒熱及燥邪,內傷多與肺脾有關。“肺為生痰之源,脾為貯痰之器”,二臟為患,此症多發。

  患者可取桑恭弘=叶 恭弘15克、枇杷恭弘=叶 恭弘15克、龍�恭弘=叶 恭弘15克、陳皮5克、羅漢果15克、甘草5克,沸水沖泡,代茶飲用。方中,桑恭弘=叶 恭弘味甘苦,性寒,可疏散風熱、清肺潤燥。枇杷恭弘=叶 恭弘味苦,性微寒,歸肺、胃經,可清肺和胃、降氣化痰,多用於治療肺熱痰嗽。龍�恭弘=叶 恭弘性平味淡,具有清肺止咳、化痰平喘、消炎殺菌、清熱解毒的功效。陳皮歸脾、肺經,理氣健脾、燥濕化痰。羅漢果味甘性涼,歸肺、大腸經,清熱潤肺、止咳利咽。諸葯合用,既清熱潤燥,又化痰平喘,對於咳嗽痰多,證屬肺熱者非常適宜。

  咳嗽痰多者平時應注意防禦外寒,流感季節出門戴口罩;固護脾胃,飲食清淡;適當加強體育鍛煉,強身健體,如導引法六字訣中的“呼”字訣可調理脾胃功能;五禽戲的鳥戲可以調節呼吸,改善肺臟功能。▲

  梅核氣,喝柴胡薄荷紫蘇茶

  梅核氣是指患者自覺咽中有物阻塞,吞之不下,吐之不出。本病多因情志所傷,導致肝氣鬱結、肝鬱氣滯或氣滯血瘀而形成。治療則以疏肝理氣、除痰散結為原則。

  推薦一款緩解梅核氣的藥茶:柴胡10克、薄荷5克、紫蘇梗10克、合歡花10克、桔梗10克、甘草5克,沸水沖泡,代茶飲。

  方中,柴胡味辛苦,性微寒,入肝、膽、肺經,具疏肝解郁的功效。薄荷味辛性涼,歸肺、肝經,可宣肺利咽、疏肝行氣。紫蘇梗、合歡花均可理氣和胃。桔梗宣肺化痰、利咽,可作為引經葯,載諸葯上行,使藥力直達病所。甘草調和諸葯。諸葯合用,宣肺利咽與行氣疏肝並舉,使肝氣條達,痰去結散,癥狀減輕。

  患者生活中應保持心情舒暢。八段錦中的“調理脾胃需單舉”,可調理脾胃,增強其運化功能,水液運行正常,痰得以少生。▲

  聲音嘶啞,泡胖大海木蝴蝶

  聲音嘶啞多由喉部病變所致,也可因全身性疾病引起。輕者僅見音調變低、變粗,重者甚至只能發出耳語聲或失音。其病因多見於風寒侵襲、風熱襲肺、脾胃蘊熱、肺脾氣虛、肝氣鬱滯等導致的痰滯血瘀。

  這樣的患者可用胖大海10克、木蝴蝶10克、麥冬10克、菊花10克、咸竹蜂3隻,甘草10克,沸水沖泡,代茶飲。方中,胖大海味甘性寒,歸肺、大腸經,可清肺化痰、利咽開音。木蝴蝶味苦甘,性涼,歸肺、肝、胃經,可清肺利咽、疏肝和胃,常用於肺熱咳嗽、喉痹、音啞、肝胃氣痛。菊花疏散風熱、清熱解毒。麥冬味甘、微苦,性微寒,歸肺、心、胃經,能夠養陰潤肺、益胃生津。咸竹蜂味甘酸,性寒,清熱化痰、利咽止痛,常用來治療咽喉腫痛、口瘡。甘草清熱解毒。本方適宜聲音嘶啞屬熱症的患者。

  需注意的是,聲音嘶啞者平時應清淡飲食,忌辛辣刺激性食物,可多吃涼性水果蔬菜,如西瓜、白菜、菠菜等。多飲水,切勿用嗓過度。加強鍛煉,提高自身免疫力。▲

  咽干,喝二參麥冬茶

  咽干是指咽部有乾燥感,或感覺灼熱發癢、微脹微痛。其病因多因外感風熱之邪或風寒之邪鬱結體內,化為熱氣所致;或燥熱之邪損傷津液;或情緒不暢,肝氣鬱結而化熱等。中醫認為,咽干主要原因是臟腑陰虛。咽干是慢性咽炎癥狀之一,常在用嗓過度、氣候突變、環境溫度及濕度變化時加重。治療原則為滋陰降火。

  患者可用下方泡茶:玄參15克、沙參15克、麥冬15克、蘆根30克、甘草10克,沸水沖泡,代茶飲。方中,玄參歸肺、胃、腎經,具清熱瀉火、涼血滋陰的功效。沙參歸肺、胃經,可養陰清熱、潤肺化痰、益胃生津,多用於治療陰虛久咳、燥咳痰少、津傷口渴等癥狀。麥冬歸心、肺、胃經,可養陰潤肺,用於燥咳痰黏、肺陰虧損勞嗽咳血,還可益胃生津。三味葯均味甘苦,性微寒,相互配伍可增強清熱滋陰的功效。蘆根性寒味甘,入肺、胃經,可清熱瀉火、生津止渴。甘草調和諸葯。

  患者平時應注意飲水,清淡飲食,忌煙酒及辛辣食物;加強身體鍛煉;保持良好的情緒,可配合二十四節氣導引法的“秋分掩耳側傾式”,通過對脅肋部的牽伸使得肝氣舒暢,也可以自行按摩三陰交、合谷、照海等穴位。▲

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橘子皮可以代替陳皮嗎? NO!

“陳皮不就是橘子皮嘛,怎麼就成藥材了?”“我吃橘子剝下來的皮晾乾,能代替陳皮不?”在中藥房裡,經常有人這樣問藥師,陳皮和橘皮外觀看似一樣,為何價值懸殊?

張仲景國醫館特聘專家、副主任中醫師趙慧芳說,柑橘皮與陳皮雖是同一種東西,但性質卻大不相同。陳皮是一味中藥,具有理氣健脾、燥濕化痰的作用。而鮮橘皮含揮發性芳香油較多,可能刺激腸胃;不僅如此,鮮橘皮表面有農藥和保鮮劑污染,一般的水洗很難將這些有害物質去除乾淨,所以最好不要用鮮橘子皮泡茶或泡酒。

陳皮,顧名思義就是陳年的橘子皮,但並不是陳放幾天的干橘子皮那麼簡單。首先只有成熟的橘子皮才能做成陳皮。隔年後,不利於健康的揮髮油含量大量減少,裏面的黃酮類化合物含量反而會增加,這時陳皮的藥用價值才能體現出來。

其次,新會陳皮不是普通的陳皮,它是廣東新會茶枝柑的果皮。從製作工藝上看,茶枝柑的新鮮果皮儲存陳化也不簡單,需要在地理標誌產品保護範圍內,貯存陳化3年以上。如今,新會陳皮已形成從種植、採收、洗選、開皮、翻皮、曬制、陳化等廣東省非物質文化遺產新會陳皮製作技藝流程。《舌尖上的中國》欄目,曾專門介紹新會陳皮的採摘和製作技藝。

據介紹,新會陳皮其含有的黃酮類成分和揮髮油成分,遠高於其他產地的陳皮。據研究:新會陳皮的陳化時間越長,其黃酮類物質含量越高。黃酮類成分具有抗脂質氧化、清除氧自由基、抗炎、抗病毒、抗菌、延緩衰老等作用。

遍布我省各地的張仲景大藥房門店裡,新會陳皮就來自《舌尖》欄目介紹的新會陳皮生產線。專家還提醒說,新鮮橘皮揮髮油含量較高,最好別直接拿來泡水。

除秋燥,專家推薦成人孩子都喜歡的秋梨陳皮湯

●材料:秋梨1個、新會陳皮10克、冰糖50克、枸杞10粒、清水1升。

●步驟:1.梨洗凈,帶皮切成大塊;2.新會陳皮、枸杞泡開;3.然後在乾淨的砂鍋中倒入清水,加入梨塊、新會陳皮;4.再加入枸杞和冰糖;5.用大火燒開,水開后,再蓋上鍋蓋,這時候要改用小火煮20分鐘;6.20分鐘以後,打開鍋蓋,用小勺攪拌一下,就可盛入小碗,這道湯就算是做好了。(記者 魏浩 通訊員 郭巧巧)

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西醫開中藥,如何更穩妥

  規範處方管理,確保合理用藥落到實處,切實把中醫藥這一寶貴財富繼承好、發展好、利用好

  止血的雲南白葯,消炎的蒲地藍口服液,解熱的藿香正氣丸,補腎的六味地黃丸……讓人耳熟能詳的中成藥,喚起多少人的記憶。但你也許不知道,七成左右的中成藥是西醫開的。

  西醫開中成藥,這是中國醫療行業的獨有現象,折射出患者臨床用藥的需求,更彰顯中醫藥的獨特優勢――相較於西醫治療,中醫更強調“疏堵結合”的標本兼治;當西醫束手無策時,中藥卻可能派上用場,這是中成藥受西醫青睞的重要原因。以慢性腎衰竭、尿毒症前期患者為例,當糖皮質激素、免疫抑製劑類的藥物產生抗藥性不管用,而血液透析又不夠標準時,許多西醫會為患者選擇尿毒清等中成藥治療。

  不過,往後西醫不能隨便開中藥了。今年7月,國家衛健委印發的《第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄(化葯及生物製品)的通知》要求:“對於中藥,中醫類別醫師應當按照《中成藥臨床應用指導原則》《醫院中藥飲片管理規範》等,遵照中醫臨床基本的辨證施治原則開具中藥處方。其他類別的醫師,經過不少於1年系統學習中醫藥專業知識並考核合格后,遵照中醫臨床基本的辨證施治原則,可以開具中成藥處方”。該文件條款被業界解讀為“西醫禁開中藥”,新版國家醫保藥品目錄為此規定:從明年1月1日起,“西醫開中藥不能報銷”。

  人們擔心,限制西醫開中藥后,會造成患者用不上中成藥。眼下,很多患者找西醫開中藥,也是不得已而為之,這背後是中醫藥服務能力不足。《2018年我國衛生健康事業發展統計公報》显示,2018年末,全國執業(助理)醫師360.7萬人,其中中醫類別執業(助理)醫師57.5萬人,中醫醫師的比重只有16%,門診服務量無法滿足老百姓看中醫、吃中藥的需求。

  也有人擔心,中醫門診不足,而西醫開中藥又不能報銷,將導致中藥用藥量萎縮,會對中成藥企業和中草藥種植業帶來影響,阻礙中醫行業的發展。

  仔細領會國家衛健委新政策精神,限制西醫開中藥,是出於審慎考慮――俗話說“隔行如隔山”,醫學是關乎民眾健康和生命的學科,如若臨床用藥違背醫學規律,容易導致醫療事故發生。中醫臨床用藥講究“葯證相符”。如若“葯證不符”,毫無療效;如若“葯證相反”,會出現毒性反應。一些西醫醫生並不懂“葯”與“證”的關係,再加上不辨患者體質,做不到對症下藥,不僅浪費資金,有時還耽誤患者救治。限制西醫開中藥,在某種程度上,可以洗掉中成藥過往因“處方不當”而蒙受的“不白之冤”。讓中藥切實造福國人,還應把中藥的處方權還給懂中醫的大夫。

  其實,衛健委的新規定並沒有一刀切地禁止西醫開中藥,而是鼓勵包括西醫大夫在內的“其他類別醫師”學習中醫藥理藥性,在考核過關后,以中西貫通之技抗擊病魔,既能上西醫的手段,也能用中藥砭石針灸之策。如此融合中西醫之所長,必將為更多患者解除痛苦,也為我國中醫研究和中藥產業發展開拓出新天地。

  中醫藥界有一句話:離開中醫理論的指導,中藥就不是中藥了。中成藥是傳統醫學留下來的瑰寶,是中國人幾千年積累下來的創新成果。一定要用好中成藥,規範處方管理,從源頭確保合理用藥落到實處,切實把中醫藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發展好、利用好。

  《 人民日報 》( 2019年11月01日 19 版)

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高油高糖?月餅如何科學選擇?

月餅是一種充滿了儀式感的食物。

所以中秋節一定要吃月餅,不僅要吃,還要一家人一起吃,這是中秋團圓的本意。

但是越來越多的人不願意吃月餅了,因為怕胖,你是這樣嗎?

那你知道我怎麼吃月餅嗎?

其實就一條:挑好吃的,挑喜歡吃的,例如我最喜歡重油高糖的雙黃蓮蓉月餅。

一口下去,又甜又膩的滿足感、幸福感爆棚,管他健不健康呢!(日常騙自己)

對於一年只吃幾次甚至只吃一次的東西,還非要分析它健不健康,累不累啊?

飲食健康關鍵看總量,重點在日常,無它。

因此對於絕大多數人而言,大可放心的吃月餅,只需要過節期間隨便少吃幾口飯菜就平衡了嘛。(說得就好像你做得到似的)

對於少數高血糖、糖尿病的人而言,月餅也不是不能吃,只是需要控制量,這和其他糕點、甜食沒什麼太大差異。

有些聲稱無糖的月餅,它是用糖醇類甜味劑代替白糖,常見如木糖醇、山梨糖醇、麥芽糖醇等。

糖醇儘管可以提供一些能量,但因為和糖的代謝完全不同,因此不會升糖。

關於糖醇等甜味劑的安全性,你也大可放心。

《健康中國行動(2019—2030)》明確提出:倡導食品生產經營者使用天然甜味物質和甜味劑取代蔗糖。

如果不安全,就不會寫進這麼重要的官宣了。

當然,這種“無糖月餅”(無糖糕點類似)糖尿病人也不能敞開吃,因為餅坯是麵粉做的,依然可以升糖。

如果你一定要問,吃月餅還有沒有什麼健康建議。

我只能一本正經的告訴你,要胖大家一起胖,叫上小夥伴們一起吃吧。(反正我一般吃不胖)

後天就是中秋節,每年節前商家都會搞大促銷,節后更是清倉大甩賣,喜歡吃月餅的同志們一定要抓住這個時機哦。

最後,預祝大家節日快樂啦。

題圖來源:123RF圖庫

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世界青光眼日:不可逆轉的“視覺小偷”

青光眼是僅次於白內障的全球第二大致盲原因,據估計,全球有450萬人因青光眼而失明,到2020年,這一数字將增至1120萬。目前全球大約有7000萬青光眼患者,2020年這一数字將達到8000萬;而中國的青光眼患者將達到2200萬,並將產生600萬盲人以及逾1000萬的視覺殘障人士。




 
大多數人對青光眼的認識,還停留在老年病的階段,覺得年紀大了才會得青光眼。事實上,各個年齡段都有患青光眼的可能。大多數類型的青光眼具有隱匿性,發展前期沒有明顯的癥狀,而青光眼造成的視力損害是不可逆的。因此這一疾病又被稱為“沉默的致盲疾病”或“視覺的小偷”。
 

經常夜裡玩手機會得青光眼嗎?

有可能。

 
青光眼是一種慢性疾病,是由於眼睛內部的各種壓力過高導致壓迫視網膜的神經、視神經而引起視力下降、視力損傷、視野缺損。臨床上根據病因、房角、眼壓描記等情況將青光眼分為先天性青光眼、原發性青光眼、繼發性青光眼、混合型青光眼四類。
 
先天性青光眼是一種胚胎期前房角發育異常,阻礙了房水排出所致的疾病;繼發性青光眼常作為其他視覺障礙疾病的併發症出現;大多數患者為原發性青光眼,但對於原發性青光眼的發病原因,目前尚不明確。




 


(圖源:國家衛健委)


目前研究發現病理性眼壓增高是青光眼的主要危險因素。北大人民醫院眼科醫生徐瓊介紹,房水是維持眼內壓的重要物質,房水循環中任何一個部位受阻都會導致眼內壓增高。


但眼壓升高並非青光眼發病的唯一危險因素,部分患者眼壓正常卻發生了典型的青光眼病理改變,也有部分青光眼患者眼壓雖得到控制,但視神經損害仍然進行性發展。引發青光眼的原因很多,比如以下幾種↓


1.遺傳因素。有家族史的人應警惕患上青光眼;

2.眼部結構。很多人天生眼部結構異常,前房淺、眼軸短、晶體厚、角膜直徑短,導致前房角狹窄,房水排出障礙,眼壓升高而形成青光眼;

3.年齡增長。隨着人年齡的增長,眼部結構退化,視網膜向側膝關節骨小梁之間的神經元變性也可導致青光眼的發生;

4.近視。高度近視也是青光眼的危險因素;

5.過度用眼。長期在黑暗的條件下看手機,或者長期低頭用眼、趴着睡覺等不良姿勢也可引發青光眼。



根據目前的調查显示,青光眼開始呈現年輕化的趨勢,這與不良的用眼習慣有很大關係,如低頭族、過度用眼等。另外,勞累、失眠、情緒波動、壓力大等也可能影響血管神經調節中樞,導致眼壓升高,引發急性青光眼。



 
因此,如果你經常熬夜玩手機,是真的有可能得青光眼的。
 

得了青光眼一定會失明嗎?

不一定。


 
儘管目前來說,青光眼仍是終身性疾病,需終身降眼壓治療,雖然不能治癒,但能被控制。當確診青光眼后,需要积極與醫生配合,嚴格規律用藥,必要時手術治療,從而保護視神經和視功能。



 
由於青光眼造成的視功能損害是不可恢復的,但
早期的治療干預,可以停止或延緩進一步的視力損失
,所以並不是說得了青光眼就一定會失明。因此早期發現、早期治療, 對於避免青光眼導致的失明非常重要。
 

如何預防青光眼?

因青光眼具有隱匿性,在發達國家有近50%的青光眼患者不知道自己患有青光眼,發展中國家則有超90%的青光眼患者對自己的疾病一無所知。因此,人們應該
定期進行眼科檢查
,尤其是青光眼患者家族、近視、糖尿病患者等高危人群。


 




眼科專家建議將青光眼檢查作為常規的眼科檢查項目。大多數人在35歲左右就應該進行一次全面的青光眼檢查,40歲時再進行一次檢查,40歲以後每隔2-3年檢查一次, 60歲以後每隔1-2年檢查一次。


此外,在日常生活中,還應注意保持心情舒暢、避免情緒過度波動,規律飲食起居、勞逸結合、保證充足的睡眠時間,注意用眼衛生和良好的用眼環境,在光線充足的環境下看手機、看書等,避免過度用眼。
 
而一旦出現以下癥狀,我們就要警惕是不是患上了青光眼↓


1.看到燈光旁出現五彩繽紛的暈圈,好像雨後天空出現的彩虹。

2.眼脹、頭痛、視物模糊,尤其是在情緒激動或在暗處停留過久(如生氣、看電影電視或在暗室工作后)時。

上述癥狀出現后,經過休息可緩解,多次反覆出現后,有可能產生劇烈的眼痛、頭痛、視力急劇下降,伴噁心、嘔吐等癥狀。

3.視力逐漸下降,驗光配鏡視力矯正不到1.0(對數視力表為5.0),尤其高度近視者,配戴適度的眼鏡后仍常有頭痛眼脹感。

4.晨起后看書、讀報較吃力,有的出現鼻根部酸脹和眼眶、前額脹痛。

5.飲水量偏多(如一次喝水超過300ml)后15~30 分鐘出現眼脹、頭痛。



 

編輯:春雨醫生

參考文獻:

[1]燕聲. 青光眼不可逆  重預防勤監測[N]. 保健時報,2016-03-24(013).

[2]吳麗珍,肖海蓮.青光眼的預防和護理[J].基層醫學論壇,2010,14(06):166-167.

[3]國家衛健委,世界青光眼日專題,2014-03-03,

http://www.nhc.gov.cn/jnr/qgyhxxx/qgyr_list.shtml

[4]World Glaucoma Association,What is Glaucoma,https://wga.one/wga/what-is-glaucoma/

[5]WHO,Blindness and vision impairment,https://www.who.int/health-topics/blindness-and-vision-loss#tab=tab_2

[6]新京報,世界青光眼日丨青光眼致盲不可逆 年輕人用眼習慣該改了,2020-03-06,

http://www.bjnews.com.cn/health/2020/03/06/699892.html

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3月9日開始,全國各地開始陸陸續續復工,但復工不等於解除防控,上下班路上及工作期間戴好口罩、與同事保持距離、勤洗手都是十分必要的。但很多小夥伴都覺得口罩戴一整天十分不舒服,不但耳朵勒的疼,臉頰還會悶出痘痘,甚至會出現過敏的問題。長時間戴口罩遇到這些問題,該如何緩解不適呢?



戴口罩眼鏡總起霧?

一般來說,起霧往往是因為口罩沒戴好。 

如果是氣密性較好的N95等口罩,建議佩戴時壓緊口罩上方的金屬條。如果是普通醫用口罩,可以在上方金屬條部位壓紙巾增加氣密性。 


如果一段時間后再次起霧,可以嘗試再調整一下金屬條。



口罩戴久了臉上有壓痕?

長時間佩戴口罩后造成的局部皮膚、皮下組織的壓力性損傷,屬於一種醫療器械相關壓力性損傷,主要在長時間受壓的部位出現,比如鼻部、面頰、顴部或者耳廓後面。 

對此,可以選擇比較合適的口罩,比如寬邊口罩局部壓力會比較小。對於口罩樣式的選擇,可以選擇系帶式而不用耳掛式的,壓力也會小一些。對於兒童,要由家長幫助選擇大小和形狀都比較適合的口罩,減輕對局部的壓迫。 

此外,可以在每2-3小時以後適度變換口罩佩戴位置,減輕局部壓力。如果口罩反覆使用或者持續使用已經超過6小時,建議更換。 

如果已經出現了輕度的壓痕,是不需要治療的。如果壓痕比較重,或者出現了局部的皮下瘀血,可以選用一些能夠改善皮膚血液循環的外用藥膏。

如果皮膚問題進一步加重,出現了紅腫和破潰,建議先諮詢專業醫生再決定用什麼樣的葯。



臉頰出現泛紅、過敏?

首先考慮是否是口罩質量問題。 

如果在口罩覆蓋區域出現急性皮膚泛紅、長疙瘩和瘙癢,此時需立即停用口罩或更換口罩,諮詢專業醫生后決定用藥類型,因每個人的皮膚健康狀況不同,最好不要自行上藥處理。 


如果是個人皮膚比較敏感,可選擇相對寬鬆、透氣性較好的口罩,並注意做好面部保濕。



口罩戴久了悶出痘痘?

在疫情防控期間大家每天戴口罩,面部形成了相對封閉的環境,皮膚潮濕造成細菌滋生,會使痘痘加重。 

對此,北京協和醫院皮膚科主任醫師劉潔教授表示,首先要注意麵部清潔,如果化妝或者塗防晒霜的話,回家后要先卸妝,選擇適合膚質的洗面奶在面部揉搓清潔,然後用清水清洗乾淨。在飲食方面,要注意少吃辛辣、刺激的食物,少吃甜食。飲食、睡眠要保持比較好的節律。 


(圖源:國家衛健委)

特別提醒大家注意,已經形成的痘痘千萬不要擠。 

如果已經出現了白頭粉刺、黑頭粉刺這樣的輕度痤瘡,以及紅色的丘疹或膿皰,建議大家到醫院就診后在醫生指導下使用藥物,塗抹藥物的時候要先清潔雙手,避免手上有不幹凈的東西帶到眼睛或者口腔造成污染。



口罩勒的耳朵疼?

長時間戴掛耳式口罩確實容易導致耳朵疼痛,可以選擇系帶式而不用耳掛式的口罩,也可以巧用牛奶箱提手。 

使用一個牛奶箱提手套在掛耳上面,繞過頭枕部戴口罩,使受力點避開耳朵,減少耳部的壓力。

 

口罩戴久了嘴唇乾裂?

雖然上班工作期間需要一直戴着口罩,但每天補充足夠水分也是非常重要的。健康成年人每天飲水量應在1500-1700毫升,提倡飲用白開水和茶水;不喝或少喝含糖飲料。 

如果飲水量正常的情況下,仍然嘴唇乾裂,可以在戴口罩前後或取下口罩的間隙里,多次塗抹潤唇膏。 



覺得胸悶、呼吸不暢?

有些口罩的氣密性較好,普通人長時間佩戴確實會出現呼吸不暢的情況。 

一般來說,普通人群戴一次性醫用口罩防護即可,密閉性沒有那麼強,可以減輕憋氣感。

特殊人群佩戴N95類口罩,如果感到明顯呼吸受阻,則需要更換口罩。



附國家衛生健康委疾控局出品的《不同人群預防新型冠狀病毒感染口罩選擇與使用技術指引》,供大家在不同場合佩戴口罩時進行參考↓



 

編輯:春雨醫生

參考資料:

[1]國家衛健委,國務院聯防聯控機制2020年2月25日新聞發布會,2020-02-25,

http://www.nhc.gov.cn/xwzb/webcontroller.do?titleSeq=11243&gecstype=1

[2]中國網,長時間戴口罩9大困擾如何解決,2020-03-09,

http://guoqing.china.com.cn/2020-03/09/content_75790861.htm

[3]國家衛健委,手冊:不同人群預防新型冠狀病毒感染口罩選擇與使用技術指引, 2020-02-06

http://www.nhc.gov.cn/xcs/kpzs/202002/1297bd5eb239451e89886c67c8669373.shtml

 

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得了陰道炎,自己吃點兒消炎藥行嗎?

“外陰瘙癢,白帶異常?我是不是得了陰道炎?”

“要去醫院嗎?好煩啊,我自己先吃點消炎葯吧”

這個情景是不是似曾相識?其實,大多數人說的“消炎葯”,比如頭孢,阿莫西林,XX黴素,XX沙星之類的藥物,並不是消炎葯,而是正經的抗生素!

什麼是抗生素?

簡單來說,抗生素就是殺死細菌、真菌等微生物的藥物,而不同的抗生素會消滅不同的微生物。

為什麼不能自己吃抗生素?

不是不能吃,而是不能自己亂吃~

因為不同抗生素殺的病菌不一樣,在不清楚究竟感染了哪種陰道炎之前,自己沒法判斷吃哪種葯;

而且一旦吃錯了,你吃進去的抗生素依然會發揮作用,不過它的目標可不是有害病菌,而是會殺死對身體有益的微生物。這樣一來更破壞了原有菌群平衡,給致病菌提供了更加有利的擴張條件。這就是有時候為什麼吃了葯,反而癢的更厲害的原因之一。

如何從癥狀判斷是哪種陰道炎,自己用藥?

我們只能通過肉眼對分泌物進行初步判斷,如果你的白帶:

  • 顏色上:發綠、發灰(發黃可能和平時飲水過少有關)

  • 質地上:呈現出膿狀或者混有豆腐渣狀的白色絮狀物

  • 氣味上:有惡臭

滿足上述任意一種情況,同時伴有瘙癢等癥狀,則很有可能是某種婦科疾病搗的鬼。比如說滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、慢性宮頸炎乃至宮頸癌或子宮內膜癌等等。

需要注意的是,我們自己很難去分辨異常的白帶是生理性還是病理性,醫生也需要使用專業的儀器才能確認,如果自己對照着網上的信息隨意對號入座並使用藥物,出現葯不對症,很有可能讓病情更嚴重。

治療陰道炎貴嗎?

並不貴。由於地域與醫院的不同,從幾十到幾百的情況都可能出現,但絕大多數情況下都不會更貴了。

陰道炎一般醫生會先開栓劑:滴蟲性陰道炎和細菌性陰道炎常用甲硝銼類的栓劑,黴菌性陰道炎常用咪康唑,克霉唑,制黴菌素類等。如果炎症總反覆,可能會建議口服藥物。

PS:不過,以上用藥僅供參考,具體還要以醫生開出的處方為準。畢竟醫生與你面對面交流過,是最了解情況的專業人士。

害怕一個人去醫院,可以通過飲食調節嗎?

雖然咱們中國養生飲食文化博大精深,但是食物畢竟是用來果腹而非治病的。「沒有時間」、「害怕」都不是不去醫院檢查的理由,出現問題及時檢查、發現病原,這才是真正意義上的在乎自己,對不對?

圖片來源:123RF圖庫

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話到嘴邊卻想不起來你痛苦嗎? 了解舌尖現象

你是否有過這樣的經歷:你和朋友們正在一起逛商場,突然廣播里響起了一首你十分熟悉的歌曲。這時你的朋友恰巧隨口問起這首曲子的名字,你剛脫口而出:“這個我知道,我知道!這首歌叫……”,然而出乎你意料的是:明明感到歌名已經到嘴邊了,但無論怎樣就是說不出來。你絞盡腦汁,或許還漲得面紅耳赤,但就總還是差那麼一點。

這其實是一種很常見的經歷,心理學上稱之為舌尖現象”(“tip-of-the-tongue”)。這種現象或多或少地發生在每個人的日常生活中。雖然這種經歷易於通過比喻來形容,例如“這個詞感覺就在嘴邊,可是說不出來”,但當這種經歷實際發生時,人們的心情感受卻往往很難找到合適的詞彙來表述。

多年來儘管極少有直接的調查研究,但多數研究人員認為:根據人們的直覺和回憶,舌尖現象會帶來一種負面的情感體驗——因為當舌尖現象出現時,人們可能會感到尷尬和沮喪。

但是Cleary最近完成的一項有關“舌尖現象”的新研究卻表明:人們一直以來對舌尖現象的直覺可能是錯誤的!至少在舌尖現象最初發生的時刻,舌尖體驗是积極的。

积極的舌尖判斷

其次,當人們處於舌尖狀態時,會做出更加积極的判斷。在Cleary的實驗里,研究者先給參与者呈現一些單詞和相應的重要性價值(用数字大小表示,越大表示越重要),然後再讓參与者回答一些常識性問題(先前的單詞為問題的答案)。結果發現:當參与者處於舌尖狀態時,會傾向於高估記憶這些模糊單詞的重要性價值。

更為有趣的是,如果在指認名人照片時發生了舌尖現象,那麼我們會判斷這個名人更有可能是一個有道德的人。這可能是因為舌尖現象的情感體驗感染了人們對名字以外的其它心理,最終導致了對更為积極的道德判斷。

舌尖狀態為什麼能帶來积極?

為什麼舌尖狀態會與积極性有關呢?從以往的研究結果中或許能找到一些答案。首先,舌尖狀態與积極的好奇心有關。當想不起問題答案時,相比沒有處於舌尖狀態的人,處於舌尖狀態的人會更加想要找出答案。他們對答案更加好奇,並在有機會的時候,更願意投入精力與時間來獲取答案。

另一方面,一些研究人員認為舌尖狀態暗含有一種积極的適應性目的。它會促使你繼續积極地尋找你的記憶,而非消極地選擇放棄。

舌尖狀態可能就像你在尋找某些東西時收到提示或線索一樣。換言之,舌尖現象本身也許就是一個信息碎片,暗示你在繼續搜尋答案時會遇到有關的信息。由此看來,舌尖現象的情感本質可能就不是負面消極的了,或者至少說明在它發生的最初時刻並非如此。相反,舌尖體驗可能是振奮人心,甚至是令人興奮的,因為它表明你在接近目標或已經臨近答案了。

那麼,為什麼當人們被問及舌尖體驗時,通常會傾向於認為是一種負面體驗呢?首先,這可能是因為在舌尖現象之後,人們最終會感到沮喪並有一種受挫體驗。

例如,儘管你一直努力搜尋答案,最終卻仍然沒能找到你想要的答案。其次,當人們回想舌尖體驗時,最終的消極情感體驗往往更加令人印象深刻。因此,人們容易忽視在舌尖體驗發生的那一刻,其實帶來的是一種积極的情感體驗。

或許下次,再遇到想不起來商場想起的歌是什麼名字的時候,我們可以和身邊的朋友一起絞盡腦汁地尋找答案的線索。學會享受舌尖過程,忽略舌尖的結果。畢竟很多事情,體驗與結果更珍貴。

參考原文

https://www.psychologytoday.com/intl/blog/quirks-memory/201812/how-does-it-feel-when-word-is-the-tip-the-tongue

編譯 | kadxx

編輯 | S2

圖片來源:123RF圖庫

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皮膚為什麼會暗沉?有哪些解決方案?

皮膚為什麼會黯沉?

皮膚的暗沉不是一蹴而就的,往往與我們日常的生活作息密不可分。

內因有很多,大家挨個看。

循環不好

如果皮下的血管不好的話,皮膚就會顯得暗沉一些,除了血液顏色本身的因素之外,本身循環不好就是一種皮膚代謝能力下降的表現。

攝入過多的黃色/橙色水果(比如好幾斤橘子和哈密瓜一類的)

這類食物富含類胡蘿蔔素,一次吃太多會囤積在淺表脂肪中,所以會顯得皮膚黃。只要不是長期食用,這樣的黃會在幾天之內慢慢凋謝掉。

攝入過多的糖分

這和皮膚的糖化有着直接的關係,過多的糖直接加速了自由基對皮膚的損傷,讓膠原變黃變硬,失去皮膚彈性的同時也是的皮膚暗黃無光。

黑色素活躍

黑色素的分佈不均勻與頑強生存都會導致皮膚看起來暗黃。此外,長期的壓迫和摩擦(比如帶眼睛的部位)也會導致色素沉澱。

除開這些日常生活中的因素,和皮膚本身的狀態也有很大關係。

皮脂氧化

如果你是洗完臉白白凈凈,但是過一會兒就暗沉了多半就是這種情況。皮脂本身就是淡黃色的,在氧化之後顏色會加深。

角質含水量。剛洗完臉或者是剛敷完面膜的臉,因為角質層含水量很高,經過光線折射后自然就顯得白凈,甚至還會帶上“透明感”的感覺。

生活習慣

抽煙

熬夜

污染

飲食結構不佳

缺乏運動

外在護理習慣

防晒不到位

大油皮本身底色較白

缺水皮膚

當然生活習慣和運動不是一蹴而就,需要我們長期調理和堅持,我過幾天也會陸續分享一些飲食和運動以及生活習慣調節的心得,在這裏先說外用的產品吧!

外用護膚品成分想要解決暗沉,除了使用美白精華之外,還可以考慮抗氧化成分的綜合使用,這個重要的知識點,我們再來複習一下吧~

抗氧化成分有哪些?

之前我們的提到的都是要注意的點,綜合下來還挺多的。之前也談到暗黃和皮膚本身也有關係,在護膚層面上自然也要順勢而為,所以防晒+抗氧化就顯得尤為重要。

防晒無需多說,堅持防晒就可以盡最大努力避免黑色素嗨起來。抗氧化才是是今天的重點。說到抗氧化的主力軍,很多人應該想到的是VC和VC衍生物 為主打的美白產品。但其實抗氧化大軍遠遠不止這兩個成分。

這些抗氧化成分各有所長,人體的氧化應激網絡非常複雜,不能但從XX成分是XX成分抗氧化力的幾百倍去衡量,最好就是含有多種抗氧化成分的雞尾酒配方,多種成分協同起效,效果更好。

不同膚質應該如何選擇?

乾性皮膚

使用含有足夠量保濕成分和抗氧化成分的產品作為日間防晒之前的準備,保濕成分根據外界環境調整,例如夏天的保濕產品可以減少一些油分的使用,抗氧化成分可以考慮VC或VC類衍生物,有抗氧化效果的植物提取物(比如白藜蘆醇等等)都是不錯的選擇。

油性皮膚

精純VC的拔干感的副作用應該對於油皮來說剛剛好控油了,一些綠茶提取物等等再抗氧化的同時也有很不錯的控制油脂分泌的作用。油皮的小可愛們可以再額外考慮一下含有粉體的抗氧化產品,粉體可以吸收過多的皮脂,減少後續產品(比如防晒)因為出油脫落的可能性。

抗氧化能為我帶來什麼?

短期提亮膚色

做好抗氧化是有可能讓皮膚一夜回春的。一些天生“預備型”黑素儲備量偏多,較為暗沉的皮膚,如果使用高濃度VC可以“一夜回春,瞬間漂白”。因為一些黑色素中後期的代謝產物在高濃度VC的作用下可能會還原到上一步,由黃褐色的黑素變成淡黃色,在較短的時間內,肉眼看起來就是膚色變白了。

長期穩定維持

但是也並不是所有人都感受得到抗氧化的好的。真黑色素已經是深黑色而且沒有辦法還原,就無法實現“一夜回春”的短期效果了。但是抗氧化是個細水長流的事情,一些成分(比如VC,VC衍生物等)長期使用可以收穫美白的效果。

長期的抗氧化對於皮膚彈性的維持也有很好的助益,而這些是肉眼很難直接看到改善的,因為自身的修復系統需要時間一點一點產生新的組織。

當然在做好抗氧化的基礎上,配合美白成分和抗老成分,就能成為其他功效成分的加速器,減少炎症和保護角質以及膠原不受破壞,本身就是美白和抗老化的基礎。

圖片來源:123RF圖庫

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