喉結肥大的矯正
非手術肯定是無效的，手術室有效的矯正手段。一般選擇切口在下頜和頸部交界處，水平皺紋中，切口一般3厘米左右。縫合線一般一年後痕跡不明顯。一是本身切口隱蔽。而是水平皺褶中掩蓋。通過切口將將在頸闊肌的淺面剝離到甲狀軟骨表面，切開頸闊肌，剝離暴露出甲狀軟骨的上切跡。通過特殊剝離子將甲狀軟骨表面的肌肉剝離，主要是防止喉上神經核喉返神經損傷。這是手術的關鍵所在，尤其上切跡中外1/3處不能剝離，逐步將喉結部位的甲狀軟骨切除修薄。逐步變平整。注意是止血。
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生命在於運動，而在運動中稍有不慎則易引發肢體損傷，今天我們特意為大家整理了一些比較常見的損傷類型，並將其預防及處理方法分享給大家。文字比較多，如果一時沒有充分的時間學習，建議大家先收藏下，以備不時之需哦～如果你哪位好友特別喜歡運動，記得分享給他啊!
1踝關節扭傷
踝關節扭傷是體育運動中最常見的一種關節韌帶損傷。多發生在賽跑、籃球、足球、跳高、跳遠、滑冰、滑雪、跳傘、摔跤等運動項目。
發生的主要原因是：
運動前沒有做好準備活動，踝關節的肌肉韌帶沒有活動開，關節韌帶的彈性和伸展性較差，不能適應劇烈運動的需要；
在跑跳時用力過猛，腳落地的姿勢不當，踝關節超過了活動的範圍；
跑跳時腳落在坑窪、磚頭、石塊上，不能使整個腳掌平着落地。
踝關節扭傷的癥狀：
多在腳着地時突然發生，常聽到“咯叭”的響聲，關節的內側及外側即發生不同程度的疼痛，腳立刻不能着地走路。因踝關節內收及內翻的機會多，所以多是外側韌帶受損傷。受傷後幾分鐘局部便腫脹起來。距腓前韌帶是組成關節囊的一部分，撕脫和斷裂時，往往合併關節積血，踝關節也腫得很大。傷後幾天出現青紫色的淤血斑，痛疼逐漸減輕。若踝關節疼痛劇烈且腳部向前、向後、向兩側錯位時，說明踝關節有出血現象。
踝關節扭傷治法：
立即停止運動，適當抬高患肢，12小時內要冷敷，防止繼續出血。12小時后要熱敷，促進炎症消退。扭傷嚴重的，要內服跌打丸、強地松片，外用樟腦酒和松節油塗搽。針灸懸鐘、三陰交、太白、至陰等穴位，也有一定的效果。如在壓痛點注射氟美松更有較好的療效。扭傷兩天後，應鼓勵患者及早活動下肢，練習緩慢走路，並進行按摩、針灸、理療等措施，及早恢復腳部的功能，防止局部粘連和肌肉萎縮。若懷疑有腓骨骨折時，要請醫生用X光確診。
在預防踝關節扭傷上，應注意以下幾點：
運動前要清除運動場地的磚瓦石塊，填平坑窪。要做好準備活動，踝關節充分活動開以後，再進行劇烈的活動。
跑步、跳高、滑冰、打球等要講究正確的姿勢，不要用力過猛，防止腳掌內外翻，要使整個腳掌平着落地。
平時注意踝關節周圍肌肉的鍛煉，增強踝關節的穩定性。如經常練習負重提踵、提踵蹲跳、上下坡跑步，踮着腳尖走路等。
2手腕損傷
在體育運動中，腕部的急性損傷相當多見，其中以手腕背伸支撐致傷最為多見，這與人摔倒時手撐地這個條件反射性動作有關。這一支撐動作容易引起的損傷有如下幾種。
橈骨遠端伸展型骨折(科雷氏骨折)：
是發生於橈骨遠端2～3厘米以內的骨折，此處為松質骨，血供豐富，但骨質強度小，易碎。少年兒童此處正是橈骨遠端骨骺所在處，容易發生骨骺分離。骨折后，在橈骨遠端及腕部有明顯腫脹、壓痛及畸形，拍攝X光片可以確診。
腕舟狀骨骨折：
以足球、籃球、排球、體操中多發，因為腕背伸撐地而引起損傷。損傷后癥狀往往不重，很像腕關節扭傷，在腕關節外側僅有輕度疼痛和腫脹、壓痛，腕背伸疼，沿第一掌骨縱軸方向擠壓時疼痛明顯。懷疑有舟骨骨折時，要石膏固定二周后再拍攝X線片以確診。確診為舟骨骨折后，一般需石膏固定3～6個月。在固定過程中要注意不能隨意拆下固定石膏，以免影響骨折癒合。
月狀骨脫位和月狀骨周圍脫位：
損傷后多有典型的腕背伸、掌側隆起畸形，還可出現手指不能完全伸直，拇指、食指及中指感覺遲鈍現象。
腕急性創傷性滑膜炎：
關節滑膜因受到擠壓牽扯而損傷，引起腫脹出血，關節積血、積液、局部出現壓痛，關節活動受限等癥狀。
對上述損傷應先處理骨折。對創傷性滑膜炎應加壓包紮，夾板或石膏固定2～3周;傷后3～5天可以進行理療、按摩、外敷中藥等處理。
3手指挫傷
手指挫傷常發生在籃球接球、排球傳球、攔網手形不正確時，手指挫傷可引起指間關節側副韌帶損傷或伸指屈指肌腱損傷。
指間關節側副韌帶輕度損傷時，在手指伸直位做挫傷關節遠端的側扳時，出現疼痛，但沒有鬆動或“開口”感。處理時，可用約1厘米寬的膠布將傷指與其旁邊的未受傷手指固定在一起即可。
如關節側副韌帶斷裂時，則應到醫院手術縫合。
手指挫傷后如出現關節不能伸直或有畸形，應懷疑有肌腱斷裂或關節脫位及撕脫骨折。如有肌腱斷裂或撕脫骨折，宜儘早處理，根據情況採用保守治療或手術縫合;關節脫位應找有經驗者進行整復。
4關節脫位
關節脫位是指關節面間失去正常的連接關係。依關節面錯位的大小又可分為關節全脫位和半脫位，在發生關節脫位的同時，由於暴力的作用，常常伴有關節囊、周圍韌帶及軟組織損傷，甚至可能傷及神經、血管等。
關節脫位后，局部會有疼痛、腫脹、壓痛等癥狀，關節完全不能活動；出現肢體的軸線發生改變，肢體長度改變等畸形；在X光下可以確診脫位的具體情況及有無骨折發生。
在損傷現場，沒有關節脫位整復經驗的人不可隨意進行整復，以免加重損傷。應在脫位已經形成的姿勢下，用夾板和繃帶臨時固定傷肢，然後送醫院或找有經驗的大夫處理。
肩關節脫位的臨時固定方法是：用兩條長的毛巾或布帶，一條兜住傷肢前臂並掛在頸部，另一條將傷肢固定於胸壁，在健側腋下作結。
肘關節脫位時，如果沒有合適的夾板，也可用粗一些的鐵絲彎成長形的環，再在環上用繃帶或毛巾纏繞做成鐵絲夾板，然後將鐵絲夾板彎成合適的角度，將傷肢用繃帶固定在夾板上，再用布帶將前臂掛起。如無鐵絲夾板，也可用寬的布帶將傷肢懸挂在胸前。
5半月板損傷
半月板是膝關節股骨與脛骨之間的一個輔助結構，是一對半月形的軟骨，邊緣較厚，中間很薄，填充在兩側的脛骨髁上。內側半月板較大，脛側緣與內側副韌帶緊密相連，故活動範圍小；外側半月板不與外側副韌帶相連，故活動範圍大。在膝關節伸屈時，半月板在關節間活動，具有穩定關節的作用，並減少關節面的磨擦。
半月板損傷比較常見，發病與身體活動的姿勢有關。大部分發生在小腿處於內收或外展位而膝關節驟然伸直時的一剎那。例如在足部固定的情況下，當一側肢體負重，膝關節處於略屈位，而上身做向前向中線或遠離中線的旋轉活動，使股骨髁急驟內旋或外旋，則可引起內側或外側半月板撕裂。這種情況在足球、籃球或體操運動中尤易發生。
半月板撕裂后，感到關節內有一種撕裂感和疼痛。如撕裂的半月板破口卡住(交鎖)，當時即不能伸屈，疼痛也更劇烈，並有關節腫脹的感覺，表示關節內有出血現象。
為了預防半月板損傷，運動前要充分做好準備活動，將膝關節周圍的肌肉韌帶充分活動開。要加強股四頭肌的力量練習。股四頭肌力量加強了，落在膝關節的負擔量相應就會減少。另外不要在疲勞狀態下進行劇烈的運動，以免因反應遲鈍、活動協調性差而引起半月板損傷。
半月板撕裂輕者，疼痛很快就會消失，可按一般運傷處理。如果出現“交鎖”，應立即施行手術解除交鎖。如果受傷后疼痛較劇，關節內有出血現象，即應以壓力繃帶包紮膝關節，防止繼續出血，立即送醫院治療。如果在受傷兩周后關節不痛，但檢查時仍有交鎖音響，則需手術切除半月板。切除后在殘餘的軟骨底能再生一個新的半月軟骨，同樣可以起到半月板的作用。無論是手術治療或非手術治療，只要是在撕裂痊癒后，仍可以參加體育鍛煉。
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Chris ，你好，我是一位一歲四個月寶寶的媽媽 。一直堅信母乳餵養是最好的！
但是由於我的夜奶餵養和孕期鈣的缺失，導致寶寶已經有三顆牙，是圖上小朋友的樣子 。本地醫生只是讓勤刷牙 ，沒有任何實質性治療手段 。並且夜奶也非常難斷，內心很崩潰！查了資料說需要補牙，全麻， 可是孩子又太小 。很無助 ，希望能給我些建議指導。
Chris非常能夠體會圖中這位媽媽的焦急和無助感。
對於低齡小寶寶，我們首先要控制齲壞的飛速進展。
方法
1
請牙醫進行一對一刷牙指導，令家長訓練出高效的刷牙，
並堅持每天至少2次幫助寶寶刷牙，使用兒童含氟安全可吞咽牙膏。
2 定期塗氟漆。
3 奶睡后，輕輕撥開上唇，乾淨的濕紗布或者棉簽擦拭上頜前牙唇面后，噴塗護牙素。
4
間隔三個月或半年帶寶寶看一次牙醫。
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相信很多剛接觸臨床的醫生都容易將胰島素的名稱以及用法弄混，今天就結合胰島素的結構教大家怎麼記憶胰島素的用法。
胰島素分子晶體由6個胰島素分子和2個Zn離子形成含鋅胰島素的六聚體。六聚體是胰島素在B細胞中的儲存形式，但是胰島素是以單聚體的形式被吸收的，所以胰島素要發揮作用必須六聚體經過解聚變成單聚體才能發揮其降糖作用，弄明白這些，就很容易理解不同時效胰島素的作用了。
（1）超短效胰島素
主要包括賴脯胰島素(商品名: 優泌樂)和門冬胰島素(商品名: 諾和銳)。
其中賴脯胰島素是由人胰島素B28位脯氨酸由帶負電荷的賴氨酸取代而形成；而門冬胰島素是由人胰島素B28位脯氨酸由天門冬氨酸代替而形成。
它們之所以能短時間內發揮降糖作用是因為結構的改變使得電荷排斥，從而阻礙了胰島素單體間的自我聚合，在溶液中其主要以單體和雙體的混合物形式存在，而單體是胰島素作用的結構，所以作用時間就快了。
（2）短效胰島素
又叫做普通胰島素或中性胰島素注射液（動物源胰島素），重組人胰島素注射液（甘舒霖R、諾和靈R、優泌林R），其中R就是regular的意思。
普通可溶性人胰島素的基本結構為六聚體，皮下注射后解離成二聚體和單體后才能被吸收，由於注射后要緩慢的解離成二聚體和單體，延長了可溶性胰島素皮下給葯時的起效時間，所以，要在餐前30分鐘注射。
以後看到胰島素後面帶“R”的標誌記得要餐前30分鐘注射哦~
（3）中效胰島素（NPH）
主要包括低精蛋白鋅胰島素和胰島素鋅混懸液，市場上常用的有低精蛋白重組人胰島素注射液（甘舒霖N）；中性低精蛋白鋅人胰島素（諾和靈N）；精蛋白鋅重組人胰島素注射液（優泌林N）等。
中效胰島素的結構是通過魚精蛋白將幾個六聚體聚集在一起，從而解聚為單體的時間需要得更長，因此能延長胰島素的作用時間。
（4）長效胰島素
主要包括甘精胰島素( 商品名: 來得時)和地特胰島素(商品名: 諾和平)。
其中甘精胰島素是通過氨基酸的改變使胰島素的等電點發生改變，從原來的5.14變為6.17，當它被注射至pH值為7.14的體液中便會發生沉澱，同時製劑中存在鋅子, 能增加胰島素六聚體的穩定性, 六聚體分解的時間延長, 造成吸收延遲而且延長, 釋放緩慢平穩。
而地特胰島素是通過氨基酸的改變，成為中性可溶性液體, 以六聚體形式存在, 皮下注射后其吸收擴散速度緩慢，在血漿中98%～99%與白蛋白結合，以極其緩慢的速度釋放入血，半衰期顯著延長，約為14小時，且血漿濃度平穩，峰谷曲線小。
（5）預混胰島素
是指將短效胰島素製劑和中效胰島素製劑按不同比例進行混合，同時具有短效胰島素和長效胰島素的作用。
大家經常看到帶数字的胰島素就是預混胰島素，其中的数字就是短效或超短效胰島素所佔的比例。如30R、50R等，其中的数字代表的就是短效或超短效胰島素成分所佔的比例。
怎麼樣，這樣一說大家是不是更容易理解了呢？
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人生的奔跑，不在於瞬間的爆發，而取決於途中的堅持。很多時候，成功就是再堅持一分鐘。
當你老了，要服用形形色色的葯，藥物之間的相互作用與之俱增；當你老了，五臟六腑功能漸弱，藥物進入血液的速率也變慢；當你老了，身體的吸收效率下降，各種成分的降解和排泄效率也在變低……
特殊的老年群體▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼
歲月流逝，帶走的不僅僅是青春，還有健康健全的體魄。曾經輕微的感冒咳嗽，喝幾碗涼白開，再不濟沖一杯板藍根也很快就生龍活虎。如今氣溫稍有變化，身體便應接不暇了。諸如心血管病、糖尿病、腎功能不全、胃腸功能障礙、神經系統衰弱、骨質疏鬆等各種慢性病，在老年人圈子特別普遍，有些人可以說是“身兼數病”。
單就心血管疾病這一種，都足以分門別類：調血脂、調血糖、調血壓、抗心律失常、抗凝等等。如何保證老年患者在治療過程中盡可能少的出現不良反應，以及最大限度發揮藥物功效，這是心血管病患者用藥安全方面非常嚴肅的話題。
我的門診患者中老年人群佔比很大，而我目前負責的病房，住院患者的平均年齡為93歲。但是我發現很多人對老年人用藥的特點和初衷不甚了解，咋天查房時一位新入院的95歲的老年患者，其服用的各種藥片競多達一百多片，令大家唏噓不已。今天我就跟大家一起聊聊這個話題。
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老年人的心血管系統有何特點？
談到老年人用藥，就不得不先說老年人群的心血管系統的特點。簡單地說，老年人的心肌、心臟傳導和血管本身都有不小的變化——較之年輕人“不那麼靈活和好用了”。
心肌失去彈性和韌勁：隨着年齡的增大，人的心肌細胞逐漸纖維化，心肌細胞中的脂褐素沉積也越來越多，心臟內膜增厚，心臟外膜脂肪增多。大家可以不必記得這麼專業，只需要明確一點的就是：心臟不再像年輕時候那麼“靈巧”有‘’彈性“了，收縮舒張時的力度也下降了。就像原本很有彈性的皮球浸了水、漏了氣，再往地上拍的時候就無法彈得像當初一樣高了。
該變化的直接結果就是“心輸出量”下降了——一般而言，成年人30歲心輸出量為3.4L/min，而超過60歲則減至3.0 L/min，80歲的人就只有2.5L/min了。心輸出量減少也就意味着新陳代謝變慢，可想而知吃到體內的藥物即可以出現消化吸收的慢了，更多的是代謝排出的減慢。而表現為少數人可能需要超出常規的劑量才能起效，而更多的人則出現常規劑量時即可過量甚至中毒而發生劑量相關的不良反應。
心臟傳導效率越來越低：我們的心臟一直是按照特定的頻率一時不停地跳動，過快過慢都不行。正常的心臟跳動是在“竇房結”發起的，就像開關按鈕通上電一樣。人老了之後，竇房結由於脂肪沉積、膠原纖維增多甚至鈣化等，不再像年輕時那麼靈敏或者說發送電波沒那麼好了，這也就意味着心臟波動頻率會在一定程度上“失准”，可直接導致心功能下降，降低了心血管系統的穩定性。
血管老化和動脈粥樣硬化：人體的血管也像面部皮膚一樣，隨着歲月流逝會越來越“老舊”，原來水嫩柔軟富有彈性，到最後也會變得粗糙老化失去彈性。與此同時，血管里的一些脂肪粒和雜質等也會逐漸沉積到內膜上，久而久之就形成了管腔狹窄，阻礙血流的正常流動。
例如，人在20多歲時，血液總循環時間為47.80±2.67秒；到60-70歲時延長為58.50±3.70秒；到80歲時則可增至65.30±3.24秒。血流減慢好比機器燃油不夠，不能開足馬力，效率自然低下。
PS：心血管系統的上述改變，最終導致心臟對機體缺氧、高碳酸和兒茶酚胺等刺激的反應性下降，而當心血管病患者服用某些藥物（如β受體阻斷劑、亞硝酸鹽類擴張血管葯、降壓葯和利尿劑等），藥物作用沒有那麼明顯的同時還有可能引起體位性低血壓。
老年人常用的心血管病藥物
降壓葯
理想的降壓葯應當具備降壓效果好、不產生耐藥性、不良反應少、便宜、方便等特點。臨床上我一般會給老年高血壓患者推薦噻嗪類利尿葯（如“雙氫克尿噻”）和鈣拮抗劑（如各種“地平”），並且要從小量開始，直到用藥數周或數月後血壓逐漸平穩地降低。即使療效不明顯，也要逐步加大藥量或換藥。
需要指明的是，噻嗪類利尿葯相對容易出現低鈉血症並影響患者的精神狀態，個別患者確實在用藥后出現虛脫，應定期檢查血鈉、鉀、鎂等電解質水平；鈣拮抗劑可導致下肢浮腫、心悸、低血壓，所以應用時建議從半量起步，最好選擇長效製劑並及時監測；β受體阻滯劑具有心臟抑制性，所以一般不與非二氫吡啶類鈣拮抗劑合用，與其他的藥物合用時也要加強監測；腎功能減退的老年患者應用血管緊張素轉換酶抑製劑與血管緊張素受體阻滯劑時，要着重留意腎功能與血鉀。
抗心律失常葯
首先要明確患者的心律失常特點，如果是急性心衰或慢性心衰急性發作導致頻發或聯發室性早搏，則不推薦給予抗心律失常，而是先抗心衰治療。再者患者若有低鉀血症，應補鉀、補鎂，一般不選用抗心律失常藥物。
老年人常用的抗心律失常葯主要有胺碘酮和地高辛，但機體對此類葯較為敏感，且易出現甲狀腺功能異常、心動過緩等各種不良反應，所以劑量選擇需慎之又慎並要加強隨訪及監測。一般掌握在年輕人劑量的3/4至1/2，並適當延長給葯的時間間隔。當發現肺間質纖維化、甲亢時就不宜再使用胺碘硐了。
由於老年個體存在差異，特別是當患者本身還伴有心衰時，即可以導致生物利用度隨之降低，也可發生代謝排出減慢，此時需要通過監測血葯濃度來調整用藥。
值得一提的是，普羅帕酮也是抗心律失常常用藥，但是考慮到能增加嚴重器質性心臟病（心肌梗死、心肌病、心力衰竭）患者的遠期死亡率，故在老年人群中需謹慎使用。
抗凝葯和調脂葯
抗凝葯中首屈一指的就是華法林。用藥需從小劑量開始，逐漸緩慢地增加劑量。之前我講過華法林多了少了都不行，所以需要適時監測凝血功能。另外要注意，臨床上多種藥物均可影響華法林的藥效。其中能夠增強華法林作用的包括阿司匹林、水楊酸鈉、甲硝唑、氨基糖苷類抗生素和紅黴素等；減弱華法林藥效的有苯妥英鈉、口服避孕葯、巴比妥、雌激素、利福平、維生素K和螺內酯等。所以患者要及時跟醫生講清楚自己日常服藥的情況，以便及時調整用藥的種類和數量。
他汀是老年心血管病患者調脂治療的基石，療效確切且副作用少。但是很多人容易犯貪多求快的誤區，實際上一般不贊成老年人使用過大劑量的他汀。即使常規劑量的他汀治療后膽固醇仍不能達標，一般是考慮加用膽固醇吸收抑製劑等葯而不是一味加大劑量。
抗血小板葯
老年心血管病患者較常應用的葯還有阿司匹林和氯吡格雷。但是考慮到老年人造血功能減退，用藥前後均需檢查凝血功能和血小板數量，密切監測出血傾向。特別是高血壓患者，需在血壓控制正常后再使用抗血小板藥物，以免增加顱內出血的風險。
門診上很多老年患者會有用藥后胃腸道反應，主要是人老后胃腸功能減退所致，如無特殊情況一般不建議立即停葯，可考慮聯用抑酸劑和胃腸保護劑。
●除外，老年人也經常要面對“腎功能”的一些問題。人步入老年之後，腎臟會發生增齡性改變——腎小球濾過率逐步下降，特別是70歲以後下降速度會增加到每年1.05ml/min，這意味着腎功能逐漸衰弱；再者，人四十歲以後，肌酐清除率也在逐年降低（每增加10歲肌酐清除率下降1%）。綜上所述，年齡大了之後腎臟就不那麼健康了，所以用藥還需密切觀察可能存在“腎毒性”藥物的劑量和種類。
給自己一個平穩的晚年
不可否認我國已進入老齡化社會，老年人成為醫療和健康關注的重要人群。然而老年人生理功能衰退，常有一人多病、多葯共用的情況。為了確保安全，老年人在選葯、劑量、療程、給藥方式、用藥依從性等方面都應給予特別關注。
除了上述我講的這幾個方面，老年患者及家屬還需銘記買葯要去正規醫院和藥房；謹遵醫囑服藥，切忌隨意停葯和調整劑量，盡量別漏服重服；有些老年患者的情況比較特殊，需要按時到醫院監測，不能因為麻煩就少去甚至不去。
老年人理應得到家庭和全社會的關注，因為他們把最好的時光都奉獻出去了。所以社會上也越來越多關注老人的公益活動，這是值得欣慰的。但是要提醒大家時刻警醒那些打着敬老愛老旗號大肆推銷保健葯的不良商家，更不要道聽途說以身試用未經驗證的秘方偏方。至於林林總總的補藥和補品，不如規律有度的營養均衡的食補，而家人更多的陪伴及關愛才是讓老人健康長壽的最重要的秘訣。
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一、平日里的牙齒保健常識你知道嗎？
1、使用什麼樣的牙刷好
我們在購買牙刷時應當選購直三排、橫六束、刷頭小、刷毛柔軟、刷毛末端磨圓的保健牙刷，在口內運作自如，牙齒的死角較容易刷到。牙刷使用期限以2~3個月換一次為佳。
2、掌握正確的刷牙方法
首先刷牙的力度不能太大， 有些人以暴力式的方法刷牙，引起口腔牙齦的萎縮、齒頸部磨損，對冷熱產生酸痛的現象。刷牙主要是刷乾淨牙齒的幾個面。刷外面：將牙刷刷頭放在牙齒與牙齦邊緣呈45度角，輕柔地來回刷，然後將牙刷順着牙縫刷，上牙從上往下刷，下牙從下往上刷；刷裏面：用上述同樣方法刷每顆牙齒的裏面；刷咬合面：將牙刷平放，來回刷咀嚼食物的牙齒面（咬合面），最好也刷刷舌面。
3、刷牙的次數幾次為好呢？
其實刷牙的次數只能增加，而不能減少，三餐后及睡前共四次，最好於每次進食后即刷牙，漱口不能代替刷牙，不能清除菌斑。
4、使用什麼樣的牙膏好
牙膏里都含有一種摩擦劑，摩擦劑顆粒小，質量相對來說就好，市場上銷售的牙膏質量與其價位成平行關係，應選用含氟牙膏，像高露潔、佳潔士都比較好，但不可長期使用一種品牌的牙膏。
5、要習慣用牙線和牙縫刷
牙線一般分為含蠟和不含蠟兩種，牙線和牙縫刷在飯後使用，應在牙醫的指導下正確操作，牙縫刷適用於齒縫大的人，牙線的選購以柔軟有彈性為好。
6、關於漱口藥水的事
漱口藥水對於牙齦紅腫、出血的患者較有用處，但對牙石、牙周骨破損、牙石的患者則沒有什麼作用，我們的建議不要長期使用漱口藥水。
二、關於牙齒的一些誤區你有關注了嗎？
在生活中有這麼一部分人忍着牙痛也不去看牙醫，尤其是牙疼的時候。平時護牙是必知常識之一，牙齒有病的時候千萬不能忍。在口腔保健上，我們都走過哪些誤區呢？
1強忍牙病
為什麼強調牙齒有病不能忍呢？問下自己，牙疼你能忍嗎？
新聞曾經報道了一位男子強忍牙疼一個星期，誘發了牙源性下行性壞死性縱隔炎，最終丟了性命。這樣的病例在醫學上發生概率很小，但是提醒我們的是，牙疼、牙病千萬不能忍。
其實誘發牙疼的原因很多。
還有齲齒，齲齒髮展的程度是由淺入深，突然食用到甜食、過冷過熱食物，都會引發牙疼。很多孩子，包括成年人在吃完糖果之後，很快出現牙疼，通常較為有效的辦法就是對齲齒部位進行去腐治療，再填補齲洞。
還有牙根尖周炎，炎症擴散到根尖周圍，引發疼痛；智齒冠周炎，智齒髮炎。我們不知道潛在的牙病是什麼，最有效的方法還是請專業口腔醫師來診斷。
2平時的牙齦出血覺得無關輕重，不用看
如果是牙刷的問題，換掉就可以。
缺乏維生素C？也會引發牙齦病變、出血。但是牙齦出血嚴重大部分還是你的牙齒存在問題。
口腔清潔不徹底，牙菌斑、軟垢在牙縫間，牙齒根部堆積，慢慢就會形成牙周炎，牙齦炎。這時應先洗牙，再做進一步治療。
3常常認為洗牙多餘，而且會破壞牙齒
常常會認為每半年到一年洗一次牙，有人認為這是多餘的，是牙醫為了多從患者身上掙錢，才這麼說的。每次刷牙時間保證三分鐘，使用牙線可以達到更好的清潔效果，你做到了嗎？正是因為無論怎樣的清潔方式，都不能保證徹底清除掉口腔污垢，才會建議你洗牙。
刷牙后的口腔清潔度約為30%，配合牙線，清潔度提升至60%，而清潔不掉的污垢最終都會變質為牙菌斑，一次洗牙，幾乎可以達到100%的清潔。除此之外，洗牙還可以去除牙齒表面煙漬，酒漬，和外因留下的色素沉積，刷牙是沒有辦法去除的。
認為洗牙會使牙齒縫隙變大，洗牙會使牙齒變得敏感，傷害牙釉質等，都是對洗牙的誤解，牙醫可以很負責的告訴你，除非患者牙齒本身存在問題，否則這些誤解都不存在。
希望大家一起關愛牙齒健康，注意在日常生活里的護牙、愛牙。
快來！讓我們一起擁有一嘴潔白而健康的牙齒。
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乳腺增生在女性中是一種很常見的疾病，據媒體報道中國90%以上女性有乳腺增生類疾病。患癌腫的乳房裡，幾乎100％伴有增生。但增生與癌腫多數情況下沒有直接關係。
但即使這樣，對於乳腺增生還是不能大意。如果你還不太了解，請好好讀讀這篇文章！文末還會講到我出診時一位被診斷成乳腺癌的患者。
乳腺增生病是乳房部一種乳腺組成部分增生性疾病。臨床上有腫塊和疼痛的特點，是一種慢性病，跟月經周期有關，是內分泌功能紊亂致使乳腺結構不正常的一種婦女常見病，屬於“乳癖”。多見於三十到四十歲婦女，大多單側發病，少數可以呈多發性。
臨床表現主要為乳房腫塊、腫痛。腫塊常為多發性，可見於一側，亦可見於雙側，可局限於乳房的一部分，亦可分散於整個乳房，捫查時感覺到腫塊呈結節狀，大小不一，質韌不硬，無粘連而可被推動，腫塊在經期后可能有所縮小。脹痛的程度不一，並具有周期性，常發生或加重月經前期。本病病程長，發展緩慢，有時可有乳頭溢液的表現。
中醫辯證認為，乳腺增生的原因有以下幾種：
一，肝鬱痰凝。兩乳及胸脅脹痛，兩乳結塊，拒按，氣怒時疼痛加重，所發一個或多個結塊，質地堅硬，大小不等。表面光滑邊界清楚，經年累月而不潰破，伴心煩易怒，胸悶氣短，失眠多夢，舌紅，脈弦數或弦滑。
二，沖任不調。單側或雙側乳房結塊，大小不等，質堅韌或有囊性感邊界不清，腫塊經前增大，經后縮小，伴月經紊亂，神疲倦怠，腰膝酸軟，舌淡，脈沉細。
三，氣血兩虛。乳房結塊疼痛，勞累后加重，全身倦怠無力，納差，稍動則頭暈目眩，汗出，心悸怔忡，易睡易醒，面色無華，舌淡體瘦，脈沉細。
乳腺增生一定要手術嗎？
前面我說了，乳腺增生是很普遍的現象，而且即使增生不一定要開刀動手術。乳腺增生有它的發病機理，只要辯證找到原因，對症下藥，是完全可以治癒的。再比如常見的乳腺纖維瘤，是一種良性的乳腺腫瘤，實際上也是不用開刀的。而且在中醫上，能用藥物和針灸治療的不要進行手術！
出診記：乳腺癌患者如何被治癒？
曾收治一例62歲老人，因為一件事着急上火，左側乳房有一個腫塊。兒女急帶老人去某大醫院，診斷為乳腺癌。西醫讓住院手術。老人聽說后着急，两天沒吃沒喝沒睡。最後女兒帶着母親來找到我，希望保守治療求治於中醫。當我檢查時，認為不是癌症，而是乳腺增生。擬定以柴胡疏肝湯為主加入扶正，開胃藥物七付而愈。老人家終於松一口氣。
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“養生重於治病”是鄧鐵濤一直倡導的健康理念。早在1986年，鄧鐵濤教授就設想把人們的健康要求上升到精神世界，使氣功、文學、音樂、歌舞、美食、葯膳、模擬的環境和夢幻世界成為“保健園”，讓人們能享受到健康的快樂。他強調應發揚傳統食療養生和體育運動等保健方法，用中醫扶正固本、祛邪防病理論指導保健工作。鄧鐵濤生前身體力行，年逾百歲仍然耳聰目明、思維敏捷、氣色紅潤、皮膚富有彈性，除了他最強調的養心養德及運動外，鄧鐵濤的日常飲食看似非常簡樸，但蘊含着中醫陰陽學說及五臟相關學說相關內涵，值得我們去整理和研究。
雜食不偏
近十年來，鄧鐵濤被問得最多的問題是，平時吃什麼能夠長壽？每當這個時候，鄧鐵濤總是笑着說：“只有四個字，那就是‘雜食不偏’”。這是鄧鐵濤從中醫經典和日常生活保健中總結出來的，五行學說認為萬物能分為五行，食物更不例外。《黃帝內經》中總結了“五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補益精氣”的膳食配製原則，也就是說在日常生活中應當以五穀、五果、五畜、五菜合理搭配，才能充分補充人體氣血精微，從而達到健康長壽的目的。
無論是養生保健，還是治病救人，他都重視脾胃功能的調理，強調進食“七分飽”。鄧鐵濤日常飲食偏於清淡，注意營養，多吃容易消化和吸收的食物。主食以米飯為本，每周有1~2頓雜糧，如番薯、芋頭、淮山、土豆、燕麥、饅頭等。喜食蔬菜、水果、豆類、牛奶、雞蛋、核桃等，在動物食品的選擇上 ，鄧鐵濤喜歡吃魚、蝦、雞肉和牛肉等。在飲食養生方面，鄧鐵濤強調飲食要有節度，他說：“大凡食無定時，過飢和過飽，都易傷脾胃，脾胃損傷，則諸病叢生”。
每日一杯奶
鄧鐵濤對牛奶情有獨鍾，每天早上喝一杯牛奶，已經堅持十年，有一次鄧鐵濤出差回到家，已經很晚了，他想起當天還沒有喝牛奶，就對二兒媳婦說：“安琳啊，你幫我沖杯牛奶吧，我要喝完這杯牛奶才能睡覺”。鄧鐵濤認為，牛奶具有補虛損，益肺胃，生津潤腸及安神之功效，結合現代研究，常喝年奶還可以有效補充鈣質，防止骨質疏鬆。
每天1~2顆核桃
鄧鐵濤特別喜歡吃核桃，多年來，他每天吃1~2顆核桃。具體做法是：先將核桃肉放在小碗中，加少量水和鹽，然後放在微波爐上加熱2分鐘，取出來涼5~10分鐘后食用，鬆脆可口。他說：“核桃外形像大腦，有益智的作用，常食能增長智慧，保持大腦的記憶力，在烹飪核桃時加少量鹽，既能增加食慾做菜吃，而且咸能入腎，吃核桃讓我感到最明顯的作用是夜尿減少，次日早晨大便通暢。”中醫認為，核桃有補腎壯腰、溫肺定喘、潤腸通便的作用。鄧鐵濤晚年時多將核桃與飯一起吃，他愛開玩笑說，“人老了，牙齒不好，用飯與核桃一起吃更好”。
每周吃魚3~4次
魚是鄧鐵濤最常吃和吃得最多的肉類之一。鄧鐵濤說：魚屬高蛋白低脂肪的肉食，而且其蛋白質容易消化吸收。平時鄧鐵濤吃得比較雜，任何一種魚類他都吃，但是在食療方面，他強調多用鯽魚、草魚和鱅魚。
鄧鐵濤說，鯽魚有益氣健脾、利水消腫、通絡下乳等功能。對於肝硬化腹水患者，用鮮鯽魚與赤小豆共煮湯服食有一定的食療功效；而草魚有暖胃和中的作用，是溫中補虛的魚類食品，脾胃虛寒者可多食用。
鱅魚又叫大頭魚，其魚頭大而肥，肉質雪白細嫩，鄧鐵濤喜歡吃大頭魚中魚鰓下邊的肉，其肉呈透明的膠狀，每次煮大頭魚，家人都將這部分肉留給鄧鐵濤吃。他說：“魚鰓下邊呈透明的膠狀肉，不但口感好，易食用，沒有骨刺，而且現代研究其膠質中富含膠原蛋白，能夠對人體衰老及修補身體組織細胞，有利於身體健康，延年益壽。”鄧鐵濤最愛吃的是大頭魚淮山豬橫�湯，具體做法是：
大頭魚淮山豬橫�湯
材料：大頭魚一個，淮山15克，豬橫�1條，姜3片。
做法：先將大頭魚洗乾淨，斬成小塊狀，下油鍋，用中火煎雙面至微黃色，煎前抹少量鹽在魚的表面，放鮮淮山和豬橫�，然後加開水，調大火煮20分鐘調味後放進燜燒鍋，隨時可以食用。
鄧鐵濤說：“豬橫�是豬的脾臟，有健脾胃、助消化、養肺潤燥的功效，不溫不燥，適合於男女老少食用。淮山健脾又養陰，此湯不但營養價值高，對於消化功能不好，而且容易腹瀉者尤為適用。
總結鄧鐵濤的養生理念，無論是運動養生，還是日常飲食，他都能持之以恆，並特別注重擁有輕鬆、愉悅的心情，值得後人學習。
國醫大師鄧鐵濤一日作息表
早晨起床時段：
7點起床，喝一杯熱開水。
梳頭，左右手交替共100次。
自我保健按摩鳴天鼓、聰兩耳，擊枕處等動作。
在陽台練習八段錦。
回房間量血壓，做詳細記錄。
上午時段：
約8：30分吃早餐，每天一杯牛奶。
餐后看《廣州日報》，看書、看雜誌、寫字，打電話，寫文章。
接待來訪者。
11點喝熱茶一小杯，約12點吃午餐。
午餐后習慣看一小會報紙。
中午約13：30分午休。
下午時段：
15：30起床，喝熱茶。
看書報，常看《光明日報》《中國中醫藥報》《參考消息》。
約16：30分散步。
站樁20分鐘，用電動按摩錘自我按摩20分鐘（主要穴位是足三里、湧泉穴等）。
晚上時段：
約18：00晚餐。
晚餐后看電視新聞。
21：00冷熱水交替洗澡。
休息10分鐘后測量血壓，做詳細記錄。
冬天睡前熱水沐足。（陳瑞芳）
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天猛星 霹靂火
因其性如烈火，故而人稱“霹靂火”。善使一條狼牙棒。本是青州指揮司統制，攻打清風山時，因中宋江的計策，被俘后無家可歸，只得歸順。
大黃
藥材
呈類圓柱形、圓錐形或不規則塊片狀。除盡外皮，表面黃棕色至紅棕色，有的可見類白色網狀紋理及“星點”（異型維管束）散在。質堅實，有的中心稍鬆軟，斷面淡紅棕色或黃棕色，顯顆粒性；氣清香，味苦而微澀，嚼之粘牙，有沙粒感。
功能 瀉下攻積，清熱瀉火，解毒止血，活血祛瘀。
主治 大便秘結，口舌生瘡，熱毒瘡腫，血熱出血，瘀血經閉，跌打損傷，濕熱黃疸。
主治
大便秘結，口舌生瘡，熱毒瘡腫，血熱出血，瘀血經閉，跌打損傷，濕熱黃疸。
常用方劑
大承氣湯 《傷寒論》
【組成】大黃（酒洗）、厚朴（去皮）、枳實（炙）、芒硝。
【功用】峻下熱積。
【主治】陽明腑實證，大便不通、脘腹滿痛拒按、舌苔焦黃起刺，熱結旁流證，里實熱證見熱厥、痙病、發狂者。
常用中成藥
大黃蟲丸
【藥物組成】熟大黃、土鱉蟲、水蛭、虻蟲、蠐螬、乾漆、桃仁、炒苦杏仁、黃芩、地黃、白芍、甘草。
【功用】活血破瘀，通經消�Y。
【主治】瘀血內停所致的�Y瘕、閉經，症見腹部腫塊、肌膚甲錯、經閉不行。
方歌大承氣湯用芒硝，枳實厚朴大黃饒，救陰瀉熱功偏擅，急下陽明有數條。
（摘自《漫畫中藥一百單八將――中藥水滸》 中國醫藥科技出版社出版）
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在中藥的世界里，它們是花非花，當褪去剎那的芳華,便會化為拯救蒼生的草本。這些花卉，高顏值下隱藏着治病救人的實力卻鮮為人知，廣州市第一人民醫院藥學部藥師鄭智敏說，中醫稱這類花為花類藥材，下面給您介紹幾種常見的花類藥材。
玫瑰花
玫瑰花在即將含苞待放時可作藥用。中醫認為，玫瑰花味甘，微苦，性溫，歸肝、脾經。有行氣解郁、和血、止痛的功效。
鄭智敏說，玫瑰花是名副其實的女人花，呵護女性身心健康。乳房和生殖系統屬肝經循行的部位，玫瑰花入肝經，疏肝理氣、和血調經止痛，治療肝鬱血淤之痛經、乳癖(即乳腺增生)、乳房脹痛等症；又入脾經，芳香醒脾和胃、行氣解郁，治療肝胃不和氣滯之脹痛，胸脅脘腹脹痛。
另外，玫瑰花還有潤膚美容、調理情志的作用，適用於肝鬱氣滯所致的色斑，伴有精神抑鬱，煩躁易怒，食慾不振，胸脅不舒等癥狀，將其泡水代茶飲，頗受女性歡迎。
菊花
《神農本草經》記載菊花有“輕身、耐老、延年”的功效。
《藥性本草論》說，“菊花治頭目風熱。腦首疼痛，身上游風，令消散，利血脈“。
中醫認為，味甘、苦，性微寒，歸肺、肝經。有散風清熱，平肝明目，清熱解毒的功效，能夠治療風熱感冒，頭痛眩暈，目赤腫痛，眼目昏花，瘡癰腫毒等病症。
目前2015年版《中國藥典》收錄了“亳菊”、“滁菊”、“貢菊”、“杭菊”、“懷菊”5個藥用品種。鄭智敏說，菊花常與枸杞搭配做成茶飲，補肝腎明目，適用於肝腎虧虛引起的眼干、視物昏花。
需要注意的是，菊花為寒涼疏散之品，脾胃虛寒、食少、泄瀉者不宜服用。
辛夷花
辛夷花是玉蘭乾燥花蕾。中醫認為，辛夷花味辛，性溫，歸肺、胃經，有散風寒，通鼻竅的功效。善散肺經風邪而通鼻竅，入胃經而能引胃中清氣上行，治鼻淵鼻塞頭痛。
鄭智敏說，臨床上多用辛夷花治療急、慢性鼻炎，過敏性鼻炎等病。辛夷花製劑外用滴鼻可使鼻黏膜形成一層凝固物，使其分泌和滲出減少，緩解鼻塞、流涕等癥狀。
值得注意的是，辛夷花入煎劑時，宜用紗布包着煎，避免其花蕾苞片外面的茸毛刺激喉嚨及食道。
金銀花
“金銀花”一名出自《本草綱目》，由於忍冬花初開為白色，後轉為黃色，因此得名金銀花。作為藥材時，乾燥花蕾或帶初開的花。
金銀花自古被譽為清熱解毒的良藥。它性甘寒氣芳香，甘寒清熱而不傷胃，芳香透達又可祛邪。金銀花既能宣散風熱，還善清解血毒，用於各種熱性病，如身熱、發疹、發斑、熱毒瘡癰、咽喉腫痛等症，均效果顯著。
鄭智敏說，金銀花對細菌、真菌、流感病毒等多種病原微生物均有抑製作用，主要有效成分為綠原酸。另外，金銀花可增強免疫功能，並具有抗炎、解熱、降血脂作用。
在治療風熱感冒時，可以取金銀花20克，用開水沖泡數分鐘，飲用即可。
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