標籤: 紫錐菊

衛生福利部政務次長李麗芬（右側）接見蔡司台灣視力保健部暨醫療技術部總經理章平達（左側），頒贈感謝狀表達感謝之意。

學童的視力健康需要我們一起守護！台灣近視率持續攀升，許多弱勢家庭的學童因經濟錯失矯正視力的機會。卡爾蔡司於109年底與衛福部合作，免費提供鏡片，鏡框與驗光由德國時尚鏡框品牌提供，一起守護超過一千名弱勢家庭學童的視力健康。蔡司台灣視力保健部暨醫療技術部總經理章平達談及企業社會責任時表示，蔡司深耕台灣且著重於回饋社會，期望透過公益活動，喚起民眾重視視力健康。

台灣學子近視率高　免費配鏡計畫助弱勢

因為孩童學習大部分是透過眼睛，長時間使用3C產品及閱讀、寫字、畫畫，視力容易惡化。蔡司台灣總經理章平達提到，他有感於台灣孩童的近視率高達近九成，且高度近視的年齡越來越低，若眼睛看不清楚，學習上會相當辛苦，若無法及時矯正更會影響學習效果。

109年卡爾蔡司聯手德國時尚鏡框品牌與衛福部合作，發起免費配鏡公益計畫，讓未來主人翁的學習不再因視力而受限。該計劃約一週內可完成配鏡，超過一千名列冊12至22歲低收入戶、中低收入戶的台灣弱勢學童受惠。蔡司台灣總經理章平達表示，特別感謝衛福部本次與蔡司合作，把資源分配給真正需要的人。

現場暖心飆淚　看見感動喜悅

「看見孩子們戴著眼鏡露出喜悅的瞬間是無法形容的感動。」蔡司台灣總經理章平達分享公益給他的回饋，令他印象深刻的是，在某次展會活動中，有位小兒麻痺患者，因身體緣故，這一生從來沒有做過雲霄飛車，當他戴上先進的蔡司虛擬VR眼鏡後，終於體會雲霄飛車的快感，賴於科技的進步，完成不可能的任務，此刻此景，孩童父親感動落淚。

傳承百年企業文化理念　蔡司每年投注公益活動

德國蔡司已有175年歷史基礎，其創辦人卡爾．蔡司（Carl Zeiss）與恩斯特．卡爾．阿貝（Ernst Karl Abbe）的企業經營理念是相信透過公益活動，持續為社會做貢獻和研發。蔡司台灣總經理章平達表示，這是蔡司175年歷史的關鍵，自從他負責香港、澳門、台灣地區這十多年以來，蔡司每年都會善盡企業社會責任投入公益活動，持續企業精神為社會貢獻。

例如：2019年贊助「齊柏林看見基金會」公益活動，希望延續齊柏林導演愛台灣的理念；2020年年初新冠疫情爆發之際，蔡司發起捐贈眼鏡活動，支持第一線醫護人員的防疫；2020年年底，發起免費配鏡活動，幫助弱勢學童學習。

圖片

▲三軍總醫院眼科部部主任梁章敏醫師（圖左）與三軍總醫院政戰主任何中南（圖右）頒贈感謝狀予蔡司台灣視力保健部暨醫療技術部總經理章平達（圖中），感謝蔡司支持第一線醫療防疫人員。

展望2021年，蔡司台灣總經理章平達談到，接下來的公益計畫有可能朝偏鄉地區進行驗光、眼睛健檢的公益活動，目前正在評估中，期待蔡司整合各方資源，持續回饋社會。

健康醫療網：

關鍵字： , , , , ,

【其他文章推薦】

※笑起來總是露齦笑的原因

※ 不孕症要怎麼辦

※紫錐花、紫錐菊提高第一道免疫系統的防禦力!

※ 2020最新減肥大全

※什麼是內視鏡拉皮手術?

※專業板橋植牙醫師推薦

※想請問桃園中醫診所擅於皮膚問題治療~

根據統計，長照的族群中，除了意外、癌症等，有八成以上都有慢性病。

一名里長患有糖尿病，同時也有高血壓、高血脂，在飲食調整,增加運動加上用藥之後，情況還算穩定，可惜聽信朋友建議之後採用另類療法，就沒有再回到診所追蹤，沒想到半年後再接到消息時，已是心肌梗塞過世。糖尿病名醫陳宏麟表示，在南投埔里深耕多年的糖尿病一站式照護診所，診治過成千上百位患者，但總是會有類似的憾事發生，統計資料也指出「大概有三分之一以上的糖尿病患者合併有心血管疾病，而且超過一半以上的會因為心血管疾病過世。」

長照族群中　八成患有慢性病

台灣約有280萬的糖尿病患，不到十個人中就會有一個人有糖尿病，而高血糖、胰島素分泌異常合併高血壓、高血脂等，都會使他們容易產生併發症。陳宏麟醫師舉例，小血管併發症如視網膜病變、神經病變、洗腎等，大血管疾病如心肌梗塞、腦中風等，還有機會加速失智，不僅讓患者受苦，也大幅增加家庭及社會的負擔。

根據統計，長照的族群中，除了意外、癌症等，有八成以上都有慢性病。陳宏麟醫師強調，如果能在早期就將高血糖、高血脂、高血壓、高尿酸等等慢性病病控制得宜，就可以減少或延緩因大小血管併發症發生，若步入失能階段則需要更多長照資源介入。

糖尿病早期積極治療　控制更穩定

制定個人化的糖尿病治療計畫很重要，根據每個人得到的時間長短、有無其他疾病、預期壽命、家庭支持系統等，都會影響糖尿病的治療方式，例如30歲的青年罹病，如果預期壽命至80歲，至少還要與糖尿病共處50年；若是75歲老人家才診斷出糖尿病，治療方式就會大不相同。

連續血糖監測　記錄全天波動更易掌握患者狀態

血糖控制是重要的一環，一般自我血糖監測會採指尖血，成本較低，不過僅能得到當下的數值，沒辦法準確紀錄一整天的波動，若糖化血色素不佳、規律配合治療血糖控制仍不好、半夜容易低血糖、或是新確診的前期患者、妊娠糖尿病的婦女，可以考慮搭配連續血糖監測裝置，配戴一個約50元大小貼片的感應器在肚皮上，即可以隨時監測、紀錄血糖數值，並用手機APP即可觀測，除了幫助醫師了解血糖波動，也可以在低血糖、高血糖時提醒患者。

民眾普遍逃避吃藥或使用針劑治療，認為一旦打針就必須打一輩子，陳宏麟醫師表示，新診斷糖尿病時，除飲食生活調整加上適當使用胰島素及新一代口服藥，就有機會幾個月內控制穩定，後續有機會停用胰島素或減少口服藥，仍然可以控制穩定；重點還是與治療團隊好好合作，定期回診檢查討論。

前期忽略治療　後期健康、經濟支出更多

「民眾前期逃避治療，好像少花錢，結果變嚴重之後，後續的醫療負擔、不能工作，花的錢才多。」陳宏麟醫師說，有將近50%的洗腎患者與糖尿病控制不良相關，家人必須花心力照顧，都是社會的成本，「健保在預防保健這塊做得還不夠，糖尿病患者沒有控制造成心肌梗塞或腦中風，救回之後無法工作，沒有經濟產出，還衍生許多其他醫療支出，這些都是原來可以被避免的負擔。」

他呼籲，應仿照日本建立糖尿病前瞻計畫，找出沒有接受治療的患者，減少併發症產生，降低後續醫療成本。前瞻計畫看的是未來10年、20年，社會已邁向高齡化，人活得越久卻越不健康，病痛反而增加，青壯年人口又相對少，社會負擔大，如果能夠在早期花小錢，積極聰明介入，後期就能夠省大錢！

健康醫療網：

關鍵字： , , , , ,

【其他文章推薦】

※ 多囊性卵巢症候群相關資料

 ※不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥「紫錐菊」

※矯正牙齒也能很低調,隱適美讓美沒有距離

※  減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了

※台中假牙推薦首選全瓷冠,回到自然的咀嚼狀況

※台北植牙諮詢中心ptt

※得皰疹,不是我的錯 

指揮中心指出，全球疫情延燒，近期受多國歲末假期採檢量下降或暫停更新疫情資訊影響，雖然單日新增確診數及死亡數略降，但全球病例數及死亡數正處高峰，各國持續緊縮防疫管制措施，顯示國際疫情仍嚴峻，全球旅遊疫情建議維持第三級：警告(Warning)，國人應避免所有非必要的出國旅遊。

中央流行疫情指揮中心6日表示，截至目前累計129,393例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含127,342例排除)，其中819例確診，分別為724例境外移入，56例本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例不明；另1例(案530)移除為空號。確診個案中7人死亡、700人解除隔離、112人住院隔離中。

全球8千多萬確診　百萬人死亡

指揮中心監測資料顯示，全球累計86,346,788例確診，分布於191個國家/地區；病例數以美國21,174,795例、印度10,356,844例、巴西7,810,400例、俄羅斯3,284,384例及英國2,774,479例為多；病例中1,870,310例死亡，以美國362,891例、巴西197,732例、印度149,850例、墨西哥127,757例及義大利76,329例為多。

歐美疫情還在升溫　非必要別出國

指揮中心指出，全球疫情延燒，美洲區整體疫情仍持續上升，歐洲區多國近1週平均日增確診數逾萬例，已加強或延長實施居家令、宵禁及停課等管制措施；非洲區為全球近期確診病例增加率最高區域，確診數及死亡數持續創新高。近期受多國歲末假期採檢量下降或暫停更新疫情資訊影響，雖然單日新增確診數及死亡數略降，但全球病例數及死亡數正處高峰，各國持續緊縮防疫管制措施，顯示國際疫情仍嚴峻，全球旅遊疫情建議維持第三級：警告(Warning)，國人應避免所有非必要的出國旅遊。

入境有症狀主動告知　春節前進一步開放集中檢疫所

中央流行疫情指揮中心表示，為維護國內防疫安全及確保國人健康，自今(2021)年1月15日零時起強化入境旅客檢疫措施。入境旅客除須依原規定檢附登機前3日內檢驗報告外，亦須提供檢疫居所證明(以集中檢疫或防疫旅宿為原則，若選擇居家檢疫者，則須1人1戶且經切結)。考量農曆年節將至，海外國人返臺居家檢疫需求增加，故開放1,500至2,000間中央集中檢疫場所供海外國人使用。

指揮中心指出，有需求的民眾自今年1月8日起，可登入「入境檢疫系統」網頁(https://hdhq.mohw.gov.tw)，登錄相關資料並完成線上刷卡繳費後，系統會回覆預約訂房成功代碼給民眾，作為返國登機前的證明。返國後於機場簽署集中檢疫聲明書後，依指示地點自行搭防疫車輛前往集中檢疫所入住。本專案費用一律為每天新臺幣2,000元(12歲以下同住孩童不收費)。

此外，指揮中心再次提醒，民眾出入醫療照護、公共運輸、生活消費、教育學習、觀展觀賽、休閒娛樂、宗教祭祀及洽公機關(構)等八大類高感染傳播風險場域，因不易與他人保持社交距離，且會近距離接觸不特定對象，請務必佩戴口罩，並應落實勤洗手、咳嗽禮節等個人衛生習慣，以降低感染風險。

健康醫療網：

關鍵字： , , , ,

【其他文章推薦】

※ 80%多囊性卵巢症候群都有的徵兆!

※隱適美透明牙套五個優缺點分享  

※紫錐花、紫錐菊提高第一道免疫系統的防禦力!

※紫錐菊萃飲這麼多口味?哪一款比較好喝?

※ 人家說的減肥天龍國這是在哪裡

※想請問桃園中醫診所擅於皮膚問題治療~

※女性染淋病難察覺延誤就醫恐導致不孕

長輩及高風險民眾應特別注意三高控制、健康飲食、規律用藥、保暖措施及避免菸害，如果出現下列心臟病及中風徵兆，請立即就醫，爭取黃金搶救期。

根據中央氣象局氣象預報資料顯示，東北季風一波波到來，有寒流或強烈大陸冷氣團南下，各地氣溫明顯下降。

防寒衣物不可少　防疫口罩要戴勞

國民健康署王英偉署長呼籲，民眾參加出遊活動時，建議穿著保暖衣物，注意頭頸部及四肢末端的保暖，如帽子、口罩、圍巾、手套、襪子及防滑鞋，以多層次穿著（例如洋蔥式穿法），方便隨著溫度變化來穿脫衣物；最外層可選擇具有防濕與防風功能之外套，且易於穿脫與合適肢體活動之衣物。

此外，國際疫情嚴峻，依衛生福利部疾病管制署秋冬防疫專案，應維持肥皂勤洗手、保持社交距離，人潮擁擠、密閉場所務必戴口罩、八大類場所戴口罩、打噴嚏摀口鼻等衛生好習慣，保護自己，也保護別人。

牢記心臟病、中風徵兆　盡速就醫把握搶救時間

冬季應注意天氣多變化，有時氣溫驟降或乍暖還寒的天氣型態，長輩及高風險民眾應特別注意三高控制、健康飲食、規律用藥、保暖措施及避免菸害，如果出現下列心臟病及中風徵兆，請立即就醫，爭取黃金搶救期：

（一）心臟病徵兆：突然發生胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈或暈厥等症狀，很有可能就是心臟病急性發作，應該要立即就醫接受治療，更年期女性可能出現氣喘、背痛等非典型症狀，一樣要注意；有冠狀動脈疾病病史者，在送醫前，可先使用醫師開立的舌下含片，做緊急救護。

（二）中風徵兆：牢記FAST（快、快、快）中風口訣：「臉歪手垂大舌頭記下時間快送醫」，用來辨識中風初期的重要症狀，把握黃金時間搶救急性中風：

1.「F」就是FACE-臉歪：請患者微笑或是觀察患者面部表情，兩邊的臉是否對稱。

2.「A」就是ARM-手垂：請患者將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否會無力下垂。

3.「S」就是SPEECH-大舌頭：請患者讀一句話、觀察是否清晰且完整。

4.「T」就是TIME-記下時間、快打電話送醫：當上面三種症狀出現其中一種時，要明確記下發作時間，通知119緊急送醫，爭取治療的時間。

健康醫療網：

關鍵字： , , , , ,

【其他文章推薦】

※擺脫一口黃牙,台中牙齒美白讓你重新展現迷人笑顏

※牙科資訊-什麼是水雷射呢?

※不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!

※水雷射牙齦整形 人生從黑白立馬轉為彩色的愛笑女孩,真實案例分享

※性生活不美滿 另一伴老是敏感早洩怎麼辦?    

※紫錐菊萃飲這麼多口味?哪一款比較好喝?

※專家解說如何萃取提煉紫錐花原料

由於骨關節炎的多病因性質及其多組織結構的原因，療法也要有多重策略，包含適時休息與正確物理因子治療，結合血管性基質組成(SVF)細胞輔助療法或幹細胞療法、PRP富血小板血漿療法，再加上正確的運動，有望為軟骨再生和修復功能，使疼痛和炎症緩解，導致藥物減少使用與併發症減少產生。

骨關節炎原因多元　常見退化性關節炎

骨關節炎發生原因有許多，最常見為退化性關節炎。最初可能僅在勞動後發生，但隨著時間的進展發炎情況會變得更加嚴重與無法緩解。其症狀可能包括關節腫脹，運動範圍減少以及背部受到影響時，手臂和腿部無力或麻木。最常見的關節是膝蓋和髖關節以及頸部和下背部的關節以及手指末端的關節。

原因除關節損傷外，異常的關節四肢發育以及遺傳因素，就連生活習慣與肥胖性別都有影響。超重，長短腳或從事高關節壓力工作的人風險更大。骨關節炎被認為是由於關節上的物理機械應力和持續炎症發生引起的，並造成軟骨喪失而越發嚴重。軟骨內無微血管，因此自我再生修復困難。再加上疼痛使運動量減少，因此也會伴隨發生肌肉萎縮進一步無法保護穩定關節加重傷害，進入受損發炎變形退化的惡性循環。

機械應力造成的損傷以及關節自我修復不足，被認為是骨關節炎的主要原因。特別是對於膝部骨關節炎，55歲及以上的女性比男性更容易患上膝蓋骨關節炎。某些職業的人，包括大量的活動，尤其如跪、蹲下或舉重，因為關節不斷的承受壓力，更有可能發展成膝關節炎。

治療骨關節炎　正確的運動鍛鍊有助預防

參加足球、網球或長跑的運動員患膝關節炎的風險也可能更高。但定期適度運動加強關節，卻可以降低骨關節炎的風險。原因是膝蓋周圍的肌肉虛弱會導致骨關節炎。因此每個人應該採取正確運動與預防措施，以避免受傷與退化。

身體必須有完整健康的骨關節神經肌肉系統，才能驅動與支撐保護身體達成各式生活。關於跑步是否會造成膝骨關節炎，目前尚未發現在沒有受傷的情況下跑步，會增加患膝關節炎的風險。 雖然鍛煉身體有可能增加軟骨磨損，但也會因為增加了肌肉強度，也強化了關節的保護，也促進了循環與營養，使軟骨再生能力增加。

運動治療是以積極科學的態度強化肌肉、神經、骨關節與心肺功能，並以正確之運動進程計畫來循序漸進訓練，如關節韌帶肌肉損傷急性期採用開放式關節活動訓練(open chain exercise)，損傷中期採用功能性關節活動訓練(functional chain exercise)，損傷完全復原末期採用封閉式關節活動訓練(close chain exercise)，是比較正確的運動處方。

骨關節炎醫療未來：再生醫學

由於骨關節炎的多病因性質及其多組織結構的原因，療法也要有多重策略，包含適時休息與正確物理因子治療，結合血管性基質組成(SVF)細胞輔助療法或幹細胞療法、PRP富血小板血漿療法，再加上正確的運動，有望為軟骨再生和修復功能，使疼痛和炎症緩解，導致藥物減少使用與併發症減少產生。組織工程幹細胞成為骨關節炎再生醫學的核心與全新的突破。

再生醫學是指利用組織工程幹細胞等相關技術，來促進器官修復與再生。再生醫學是醫療的未來，也是生命的起始。醫療永遠要利用與配合生物體自身修復的能力，營造最佳環境再生。因此再生醫學可用於最嚴重的器官缺損，也可用於亞健康的預防醫學，即是中醫所謂之醫病於未病。通過動物和人體研究，臨床試驗和醫療實踐的研究證據，再生醫學在臨床上繼續獲得重要成果。

再生醫學的治療目標是基於細胞本身再生與分化的能力，使患者完整恢復健康，而無需進一步治療。大多數用於慢性疾病的藥物無法做到這一點。再生醫學核心為組織工程，包括三項要素：材料、細胞與生長因子，可促進自體組織再生。因此要促進生物體組織再生，可從此三要素來著手。

膝關節軟骨的組成材料，如葡萄糖胺，其口服補充品評論發現它略高於安慰劑。國際骨關節炎研究協會建議，如果六個月後未見效果，則應停用葡萄糖胺。儘管難以確定葡萄糖胺的功效，但它仍然是安全的可行的治療選擇之一。至於膝關節骨關節炎的粘液補充如玻尿酸，也是一種關節軟骨組成材料，對疼痛和功能也產生部分影響。

「間質幹細胞」助軟骨、硬骨修復　進入關節炎臨床應用

成年幹細胞群體現已成功地從人體的各種組織中分離出來，包括骨髓，脂肪組織，肌肉，真皮，肝臟，神經和肌腱。間質幹細胞（MSCs）是針對多種疾病的細胞療法的發展重點，其起源於中胚層並幾乎存在於所有成體組織中。間質幹細胞分泌多種營養生長因子，在細胞微環境中對於細胞生存，保護，免疫調節和分化作用必不可少。間質幹細胞在適當的刺激下具有分化為脂肪細胞，軟骨細胞和骨細胞的能力。這些細胞特性使間質幹細胞適合用於軟骨和硬骨修復。在臨床上骨髓和脂肪來源的組織幹細胞已成功用於骨折修復，骨壞死治療，軟骨修復，脊柱融合，和關節炎的治療。

「血管性基質組成」（SVF）　退化性關節炎新希望

脂肪組織是幹細胞豐富的來源，亦可以提取出非培養多種細胞群體稱為「血管性基質組成」（SVF），它也是幹細胞的重要來源，但不同提取方式的SVF中幹細胞的濃度卻大不相同，而使用方式與療效亦大不同。從2006年文獻中SVF內含約1% 幹細胞到2020年三軍總醫院戴念國醫師在年度骨科醫學大會上發表SVF高達80% 幹細胞含量，技術發展已有極大的不同，SVF 之運用已非昔日可比。

血管性基質組成包括多類型的細胞，包括脂肪幹細胞，血管周細胞(pericyte)，血液幹細胞與大量的生長因子，有助於免疫調節和組織再生，也有助於減輕炎症。血管性基質組成作為細胞輔助再生醫學的細胞來源具有許多優勢；它包含豐富的幹細胞，可以很容易地從患者自身的自體脂肪組織中提取，組織供應充足，可以通過微創手術（通過微型吸脂抽吸術）收集，快速最小操作下立即性植入人體來進行細胞輔助療程，來源豐富並且還可以再補充，已成為退化性關節炎治療的新希望。

（文章授權提供／戴念國醫師）

健康醫療網：

關鍵字： , , , , ,

【其他文章推薦】

※牙冠增長術治療費用  

※兒童益生菌了解知多少?

※隱適美隱形牙套注意事項優缺點說明醫院比較

※關於性病檢查你應該知道的9件事

※不敢相信菜花就是這樣治好的

※紫錐菊萃飲這麼多口味?哪一款比較好喝?

※減重診所台中哪一位醫師能幫助控制體重?

婦人玩健身環一周數次，肩膀疼痛，休息未改善，竟是肩膀旋轉肌斷裂。

【健康醫療網／記者黃心瑩報導】林媽媽好幾個月來感到肩膀疼痛，甚至痛到睡不著，更是沒辦法做家事，到復健科診所就醫，經過肩膀關節的理學檢查，搭配超音波診斷，發現居然是肩膀旋轉肌斷裂。林媽媽不好意思地說，以前都沒有運動，幾個月前買了健身環，因為太好玩，一周玩好幾次，一個月後左邊肩膀開始疼痛，沒想到後來連右肩也開始痛，休息也不見好轉。後經過治療與復健才漸漸康復。

年紀大退化、運動不當　容易旋轉肌袖撕裂

收治案例的復健科醫師卓彥廷表示，旋轉肌袖撕裂傷（rotator cuff tear）是最常造成肩痛的原因之一，受傷主因為創傷性及退化性撕裂。旋轉肌為肩膀出力的主要肌肉，合稱旋轉肌袖複合體，包含四條肌肉的肌腱（肩胛下肌、肩胛脊上肌/岡上肌、肩胛脊下肌/岡下肌和小圓肌），常見的撕裂傷最常出現在肩胛脊上肌/岡上肌。

肩旋轉肌撕裂的頻率會隨著年齡的增長而增加，小於40歲的患者，全厚度撕裂傷不常見，如果因退化或使用不當，造成肌腱變薄和磨損則又更容易導致撕裂。台灣運動醫學學會副秘書長暨土城長庚復健科主治醫師林杏青指出，除了年齡之外，糖尿病、鈣化性肌腱炎也會增加風險。

居家運動、健身環　無法提供個別訓練易受傷

運動訓練不當、姿勢不良也是受傷的原因，若沒有評估自身的肌力程度，或一直在錯誤的動作下運動未及時修正，都有可能導致受傷。隨著疫情蔓延，許多人以在家自行運動取代專業人士指導，卻訓練概念又不夠正確，就容易受傷。卓彥廷醫師表示，像健身環這種智能互動科技，並沒有辦法提供個別化訓練量、訓練姿勢的建議，也無法提示錯誤，提醒受傷，更需要小心。

活動時、夜間、側躺時疼痛 應就診

如果肩膀活動時疼痛、甚至夜間疼痛、側躺擠壓時疼痛，都有可能是旋轉肌受傷。林杏青醫師說明，可以透過動作測試、超音波檢查、或X光和核磁共振，診斷受傷的狀態及排除其他問題，以便安排後續治療。依疼痛和疾病種狀態不同，給予訓練動作建議，並透過電療、熱療及注射性治療改善疼痛及生活品質，使用增生療法注射、自體高濃度血小板血漿注射（PRP）、羊膜注射等也都有部分證據顯示有幫助修補肌腱。

根據美國骨科醫學會的建議，超過3公分的撕裂傷或是治療超過半年沒有改善，可以考慮手術。除了大裂傷合併小圓肌、肩胛下肌、或肌肉肌腱交界處撕裂傷，及巨大撕裂傷可能要開放性手術介入之外，大部分都可以關節鏡或是微創治療。術後仍建議復健，訓練修補過的肌腱。

居家復健幫助肌腱生長　建議稍有重量組數少

患者可居家進行基礎旋轉肌訓練，林杏青醫師示範，在不引起進一步疼痛的範圍內，以水瓶裝水當作啞鈴，做前後左右和側向揮舉，過程中維持挺胸、不過度聳肩的姿勢。重量和反覆次數依照受傷的嚴重程度和疼痛做調整，但避免以幾乎無重量執行一百下的方式，稍有重量但反覆次數少較能注意姿勢標準，也較容易刺激肌肉肌腱的生長修補。

圖片

圖片

【延伸閱讀】

健康醫療網：

關鍵字： , , , , ,

【其他文章推薦】

※牙冠增長術治療費用  

※兒童益生菌了解知多少?

※隱適美隱形牙套注意事項優缺點說明醫院比較

※關於性病檢查你應該知道的9件事

※不敢相信菜花就是這樣治好的

※紫錐菊萃飲這麼多口味?哪一款比較好喝?

※減重診所台中哪一位醫師能幫助控制體重?

楊登和醫師提醒，類風濕性關節炎患者千萬不要自行停藥，避免造成疾病的復發。

奶奶手痛無法抱孫　竟是類風濕性關節炎害的！

60歲的吳奶奶身體一向硬朗，白天打零工，偶爾還幫忙照顧孫子。去年手腕關節莫名疼痛，一開始不以為意，漸漸地連膝蓋都出現腫痛，走路也一跛一跛，不但讓她抱孫子有困難，也無法正常的工作。經輾轉到風濕免疫科檢查，確診為「類風濕性關節炎」，初期持續服用半年的傳統型藥物，但關節腫痛仍無法改善，在醫師協助下，申請健保給付的生物製劑治療，兩個月後病情獲得大幅改善，現在吳奶奶可以開心含飴弄孫，一享天倫之樂。

關節炎症狀多樣易混淆　輕忽恐影響生活品質

國軍臺中總醫院中清分院副院長暨風濕免疫科主任楊登和醫師表示，類風濕性關節炎是一種自體免疫疾病，好發位置以手部關節居多，除了關節容易紅腫脹痛外，也容易出現關節晨僵狀況，造成患者連刷牙、洗臉，或開門動作都有困難，大大影響患者的生活品質。

臨床上常常有患者將類風濕性關節炎和退化性關節炎混淆，楊登和醫師說明，類風濕性關節炎好發於40~60歲中年女性，而退化性關節炎則較常出現在停經之後的年長女性。另外，退化性關節炎好發部位以單一的遠端指關節為主，而類風濕性關節炎則多出現在多個近端的對稱性指關節。除此之外，退化性關節炎晨間僵硬較不嚴重，短時間休息就能恢復，而類風濕性關節炎的僵硬時間會比較長，可能會維持半小時甚至一小時以上，整個手會是硬的，休息反而會加劇疼痛感。

楊登和醫師說，類風濕性關節炎的併發症多樣複雜，也是患者容易混淆的地方，最常見的像手肘關節軟組織處會長出類風濕結節；有些患者容易合併次發性的乾燥症，造成眼睛乾、嘴巴乾等症狀，臨床上也有不少患者是先得乾眼症或肺纖維化，長期追蹤後才被診斷是類風濕關節炎造成的，患者千萬不能輕忽。

類風濕性關節炎不可逆　及早就醫延緩病情惡化

楊登和醫師說，類風濕性關節炎的治療方式會先使用傳統免疫調節藥物，若為急性期則會搭配類固醇跟止痛藥，一旦使用最大劑量的傳統藥物超過三個月到半年以上，病情仍無獲得有效改善，就可以與醫師溝通申請健保給付的生物製劑介入治療。目前生物製劑有口服及針劑，也有短效及長效劑型可供選擇，若是有生育計劃的患者，也有適合懷孕及哺乳期間使用的生物製劑，醫師會依患者狀況建議使用適當的治療藥物。

楊登和醫師提醒，類風濕性關節炎患者千萬不要自行停藥，避免造成疾病的復發；對於病情已經獲得控制的患者，建議平常可以做一些有氧運動或是伸展運動，並以地中海式的高纖低糖抗發炎飲食為主，避免關節僵硬及紓緩腫痛，維持正常的生活品質。

健康醫療網：

關鍵字： , , , , ,

【其他文章推薦】

※牙冠增長術治療費用  

※ 過40歲拉警報?何時該看「不孕症」門診?

※微感冒得吃藥？紫錐花 紫錐菊打擊感冒效果增六成

※牙齒矯正通常隱適美費用要多少?

※早期發現早期治療！一張表讓你看懂癌症檢測、性病篩檢流程!

※菜花皰疹病源不同，性行為非唯一感染途徑

※有一種毀容的方式，叫做「露齦笑」

醫師提醒使用暖暖包應正確使用，並多留意家中長者與幼童，避免因為使用不當而造成身體危害。

天氣冷，暖暖包相當熱銷，許多賣場都大缺貨了。但醫師提醒使用暖暖包應正確使用，並多留意家中長者與幼童，避免因為使用不當而造成身體危害。南投一名80歲老翁誤將暖暖包當成食物調理包，把它剪開放入麵裡頭拌一拌吃下肚，外籍看護工發現趕緊阻止並送醫，所幸立即治療且誤食的量不多，住院觀察兩日後，現已出院。

老翁誤食暖暖包　醫師檢查不敢大意

當打開暖暖包的塑膠包裝後，裡頭的鐵粉接觸到外界便會開始產生熱能，而當中其它成分如活性碳、鹽類、蛭石、吸水性樹脂等物質則會使鐵粉能夠持續釋放熱能。

醫師在得知患者誤食暖暖包內物質後，安排了胸部及腹部X光檢查，也進一步安排胃鏡檢查，發現其胃部有發炎，追蹤觀察後，已出院返家。

誤食不要催吐　老人用暖暖包要小心

衛生福利部南投醫院肝膽腸胃科蔡金記主任表示，誤食後不一定會有症狀，也有患者可能出現嘔吐、腹痛等症狀，若發現家屬不慎誤食時，記得不要催吐，避免造成更大傷害，少量攝入可從糞便排出，若大量誤食或出現不適，則需就醫治療。
也有民眾為了保暖，將暖暖包貼在身體上，導致燙傷。蔡金記主任提醒民眾使用暖暖包應隔著衣物，且使用時間不宜太長，另建議老年人與幼童在使用時，應有成人在旁協助與看顧，避免意外發生。

健康醫療網：

關鍵字： , , , , ,

【其他文章推薦】

※提升免疫力不再怕生病多吃這種食物就對了  

※矯正牙齒也能很低調,隱適美讓美沒有距離

※女性染淋病難察覺延誤就醫恐導致不孕

※咖啡酸衍生物的活性研究報告

 ※不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥「紫錐菊」

※台中假牙推薦首選全瓷冠,回到自然的咀嚼狀況

※牙齒亂,害怕做治療嗎? 台中矯正牙科專家，幫你解決一口爛牙!

湯麗玉秘書長提醒家屬們，近日因天氣冷，較多機會使用暖暖包，請家屬留意避免失智長者直接接觸暖暖包，最好放在布包裡再給長輩使用。

依據1月13日媒體報導，南投一名80歲老翁竟誤將暖暖包當成「食物調理包」，拌麵一起吃下肚。台灣失智症協會湯麗玉秘書長表示，目前台灣已有超過29萬名失智人口，民國130年前平均一年增加1萬7千多名失智者，類似誤食意外事件將愈來愈多。

失智者認知功能障礙　誤食案例時有所聞

失智者由於認知功能障礙，導致無法正確判斷物品是否可食用，過去誤食暖暖包案例已有多起，如把暖暖包當芝麻粉，拿來泡芝麻糊，導致灼傷腸胃；也曾有失智長者誤食了餅乾包裝裡的乾燥劑，而控訴子女謀財害命。

暖暖包外觀宜加強警示　避白色包裝當藥包

湯麗玉秘書長提醒家屬們，近日因天氣冷，較多機會使用暖暖包，請家屬留意避免失智長者直接接觸暖暖包，最好放在布包裡再給長輩使用。另以粗筆在暖暖包外層加上大字警示語或警示圖，以降低失智者誤食機會。

同時湯秘書長指出，許多暖暖包純白色包裝酷似中藥包，失智者及視覺障礙者都容易誤食，湯秘書長呼籲經濟部標準檢驗局，應規定暖暖包避免使用純白色包裝，且在包裝上應加上大字警示語及大的警示圖，以降低民眾誤食的機會。未來失智人口快速增加，生活中許多陷阱需要家屬細心照顧及廠商用心設計，以共同守護失智者的安全。

健康醫療網：

關鍵字： , , , , ,

【其他文章推薦】

※上班族預防感冒防護5原則

※專業牙科,隱適美矯正專家,教你正確清潔口腔

※淋病感染年輕化–不要再成為下一個無知的受害者

※做完內視鏡拉皮心得分享-醫美熱門討論區

※紫錐花、紫錐菊提高第一道免疫系統的防禦力!

※嬰兒戴頭型矯正頭盔，更多成功案例分享

※ 想減肥天母有推薦的診所嗎?