標籤: 益生菌

榮醫體系安寧治療42％ 提昇末期病人生命品質

中央健保署北區業務組副組長吳錦松，13日在「一百零六年榮民體系安寧緩和醫療全程照護網路國際研討會」中指出，期未病人接受安寧治療只佔整體的百分之四十二，而其中一半是在生命最終一個月，接受安寧緩和治療。

吳錦松說，期未病人是指只有六個月生命，因此安寧照護能越早期介入，對病人生活品質及完成人生願望都有助益；吳錦松表示，期未病人應該積極的接受安寧緩和照護。

美國西奈山醫院老人暨緩和醫學科主任Porf.RS.Morrison 在做專題演講

這項研討會13日在榮民醫院桃園分院舉行，由退輔會就醫保健處羅慶徽處長與北榮副院長黃信彰共同主持，並請到美國西奈山醫院老人暨緩和醫學科主任Porf.RS.Morrison主講「照顧嚴重病人的高價值醫療溝通建議」；與會的還有臺中榮總、高雄榮總相關醫療科主任、全國榮民醫療、安養護機構的醫護、心理師、社工師及宗教師共百餘人參加。

「一百零六年榮民體系安寧緩和醫療全程照護網路國際研討會」在榮民醫院桃園分院舉行

地主醫院榮醫桃園分院院長王德芳指出，安寧緩和醫療是近代臨床醫療上極力鼓勵的治療選項，其核心理念為接受死亡，知道死亡是人生盡頭必然過程，藉由溝通告知病情，讓病人接受及正視。

在榮民醫院桃園分院舉行副院黃毓龍在會中提問

王德芳說，安寧緩和醫療的治療，重視病人的症狀控制為優先，達到善終為目標，並關心病人心理、家庭等相關問題的解決；透過全人、全家、全程、全隊、全社區的整體照顧，能提升末期病人的生命品質。

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桃市免費子宮頸癌疫苗 接種已超過16.5萬人次

為保障青少女健康，桃園市政府自105年1月7日起開放國、高中職(包含五專1至3年級)女生為免費子宮頸癌疫苗接種對象，衛生局13日表示，為考量高三應屆畢業生為準備升學考試忙碌，可能錯失疫苗接種機會，衛生局特別開放高三應屆畢業生延長接種期限至8月31日。凡符合資格之女學生，於8月31日前由家長陪同並攜帶學生證(或畢業證書)、健保卡及身分證（或戶口名簿），前往本市各區衛生所或合約醫療院所至少完成第1劑疫苗接種，畢業後才可憑接種手冊完成後續第2、3劑次的免費疫苗接種服務。

衛生局統計資料顯示，截至目前疫苗接種已超過16.5萬人次，今年畢業的國三及高三女學生接種率分別為58.91％及74.30％。桃園市提供的免費子宮頸癌疫苗依仿單共需接種3劑，接種第1劑後應於滿2個月後接種第2劑、滿6個月再接種第3劑，因3劑接種時程長達半年，提醒已接種者應依照建議接種時程完整接種3劑疫苗，衛生局並呼籲尚未接種的女學生應儘速接種，以獲得最佳的防護效果。

衛生局指出，依據世界衛生組織建議，接種疫苗是預防子宮頸癌最簡單有效的方式，子宮頸癌為國人十大癌症死因之一，人類乳突病毒(HPV)的感染，可能演變為子宮頸癌、外陰癌、陰道癌及相關的癌前病變，預防重於治療，接種HPV疫苗有助遠離子宮頸癌的威脅，此外， 30歲以上婦女每年也可免費接受子宮頸抹片檢查的服務，當媽媽陪伴女兒接種疫苗時，也別忘了幫自己安排抹片檢查。

民眾如對疫苗接種有任何疑問，可撥打市民諮詢服務熱線 1999 或防疫專線 0800-033-355 洽詢。

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長安醫院頭痛門診　林重鎣攝

是否有長期頭痛的困擾？你是否想知道自己為何會頭痛？ 你是否覺得門診醫師的回答常常都很匆忙， 無法讓你得到滿意的答案？門診拿了一堆藥， 卻往往擔心是否有副作用？對於頭痛有一大堆問題， 卻找不到專業人員好好回答？

長安醫院於6月起每周四晚上開設「頭痛慢門診」， 是中部地區醫院首創，每診只看5人，每人40分鐘， 針對患者的所有頭痛問題， 由專精於難治型頭痛的神經內科孔勝琳醫師做詳盡的回答， 且依據頭痛診斷循序漸進引導病患治療頭痛問題。 值得一提的是全健保收費，不會增加民眾的負擔， 建議有長期頭痛問題的人前來就診。

住在關島的58歲賴女士， 這次回台透過太平親友知悉長安醫院開設「頭痛慢門診」， 於是馬上來電預約看診。她表示有長期頭痛問題， 每天都靠吃止痛藥、喝咖啡緩解症狀，但一直找不到病因， 困擾幾十年了。她希望藉由「頭痛慢門診」治療， 讓長期頻繁頭痛的問題可以得到徹底解決。孔勝琳醫師表示：「 賴女士長期的頭痛經由藥物及非藥物的治療調理她的腦部， 可以有效控制並大幅減少頭痛發作機會。但因賴女士家住關島， 所以後續將透過e-mail持續追蹤觀察她的頭痛症狀， 提出建議，並與當地醫療做配合。」

「頭痛慢門診」就診時，醫師會詳細瞭解患者頭痛多久了， 每次頭痛發作的型態？如痛哪一邊、緊緊的痛、悶痛、還是跳著痛； 單一種頭痛還是多種形態頭痛、疼痛的程度、有沒有伴隨其他症狀？ 是否服用過什麼止痛藥？使用止痛藥的頻率與效果如何？ 是否有睡眠障礙、憂鬱、身體疼痛或其他共病症？ 依患者的頭痛病因、生活型態、體質與需求， 訂出患者能接受並可達成的治療目標， 並詳細討論各種藥物及非藥物的治療方式。於下次回診時， 醫師會經由問診及檢視「頭痛日記」 所記錄過去一段時間內頭痛的次數、 程度與藥物的效果和副作用等情形，不但可精確地掌握患者的狀況， 記錄一段時間後更可明顯呈現治療所帶來的改善效果， 讓病患對治療更有信心。

孔勝琳醫師說：「其實大多數的頭痛是可以改善的。 提醒長期有頭痛困擾的患者，切勿自行服用止痛藥治療， 以免過度使用止痛藥造成頭痛惡化甚至造成併發症。此外， 引發頭痛的可能因素有很多，如腦炎、腦瘤、腦壓高等等， 必須經由專業的神經內科醫師診治，以免延誤病情。透過『 頭痛慢門診』醫師有更多時間精確地做出診斷，與患者討論， 依每人不同的需求與體質，以『客製化』方式治療， 可達到減少頭痛發生及改善生活品質的目標。」

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尿布飄腥臭味　三月大男嬰泌尿道感染

一名母親在為三個月大男嬰換尿布時，發現有異常的黃色分泌物，還散發出腥臭味，媽媽發現不對勁，趕緊帶寶寶就醫，經過醫生檢查後，診斷為大腸桿菌泌尿道感染，也因為這名母親發現得早，透過藥物治療，男嬰的狀況已經逐漸好轉。

寶寶爬行比賽，爸媽使出各種招式，吸引小寶貝注意，有沒有得名不重要，因為每個小孩都是爸媽的寶，尤其是寶寶的身體出狀況，做家長的肯定比誰都擔心。一名媽媽幫三個月大的寶寶換尿布，發現尿布上有分泌物還散發腥臭味，驚覺有異送醫後，被診斷出是大腸桿菌泌尿道感染。

小兒科醫生檢查後發現，男嬰有包莖的狀況，可能因為不易清洗造成感染，幸好經過抗生素和類固醇藥膏治療後，情況明顯改善。醫師表示，泌尿道感染可能併發血尿、發燒或是躁動等症狀，初期如果發現寶寶有異常分泌物，家長就得特別留意。

把握治療黃金期，單次發生泌尿道感染痊癒率高，一旦發生反覆感染的情況，就有可能是構造異常或是膀胱輸尿管逆流，建議前往醫院詳細檢查，以免日後影響腎功能，最嚴重還可能終身洗腎，提醒家有新生兒的家長們注意。

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生技大展登場　揭曉傑出生技產業

2017台灣生技月活動將於6月28日至7月2日於南港展覽館地區登場，大會持續以「五合一」方式，結合亞洲生技商機高峰論壇、華人新興市場商機論壇、媒合會、午餐會、展會舉辦。

邀請國內外專家　分享新技術

「讓台灣可以走進世界，讓世界看到台灣。」2017台灣生技月籌備委員會主任委員李鍾熙表示，這次生技月除了展覽外，在亞洲生技商機高峰論壇邀請國內外重量級講者，分享許多國際新技術，例如次世代基因定序、基因編輯、微生物基因體學及應用、標靶藥物的發展等。

另外也有投資與併購議題、30多家國內外公司參與的公司展望說明會；兩岸論壇也擴大為華人新興市場商機論壇，邀請大陸、印尼、菲律賓等國家參與

2017傑出生技產業獎揭曉

李鍾熙主任委員，2017台灣生技月也將頒發「2017傑出生技產業獎」得主，大江生醫榮獲「傑出生技產業金質獎」，聯合生物製藥及台康生技獲選「潛力標竿獎」，太景伏拉瑞韋TG-2349與磁量生技神經退化性疾病血液篩檢平台，獲得「年度創新獎」。

15個國家、逾千家攤位

台灣生物科技大展將於6月29日在南港展覽館登場，由中、港、日、韓、新、馬、泰、印、英、瑞、德、丹、澳、紐、美等15個國家地區、600間參展商，展出超過1310攤位，為展示台灣生技產業先進水準的重大活動。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33578/

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衛福部疾病管制署24日公布，新竹市新增1例53歲男性確診日本腦炎病例。疾管署提醒目前國內仍處日本腦炎流行季，呼籲民眾提高警覺，加強落實防蚊及接種疫苗等措施，以降低感染風險。（圖／翻攝網路）

台灣每年5月至10月為日本腦炎流行季，其中6至7月為流行高峰期。先前高雄市、台南市已傳出日本腦炎確診病例，但衛福部疾病管制署今（19）日公布屏東縣新增1例53歲婦人確診日本腦炎病例。此例日本腦炎病例不僅是今（2017）年屏東縣首宗病例，同時也是全台灣第4例，該病例目前仍住院治療中。

疾管署表示，該例日本腦炎確診個案為53歲女性，從事家管，5月26日因發燒、暈厥、意識障礙等症狀至醫院就醫，因症狀未改善轉院治療，經採檢送驗於6月18日確診為日本腦炎，目前仍住院治療中。

疾管署表示，衛生單位調查，該例個案無相關疫苗接種史，近期亦無旅遊史，平時活動地以住家為主，距個案居住地周邊2公里內發現鴿舍及禽舍，目前個案接觸者無疑似症狀。衛生單位將至個案活動地周邊進行環境調查及懸掛誘蚊燈誘捕病媒蚊等防治措施，同時加強民眾衛教宣導，以及適齡幼兒及高風險地區成人疫苗催種工作。

疾管署指出，國內今年截至目前共4例日本腦炎確定病例（高雄市2例、台南市及屏東縣各1例）；2012至2016年確定病例數分別為32、16、18、30及23例，各縣市均曾有確定病例發生，惟均為散發病例。

疾管署表示，接種疫苗為預防日本腦炎最有效的方法，民眾如住家或活動場所鄰近豬舍、水稻田等高風險環境或自覺有感染風險者，可前往衛生福利部部立醫院等醫療院所自費接種疫苗；家中如有未完成疫苗接種之適齡嬰幼兒，應儘速帶往當地衛生所或指定醫療機構完成接種，以避免感染，衍生嚴重後遺症。

疾管署提醒，台灣每年5月至10月為日本腦炎流行季，其中6至7月為流行高峰，以三斑家蚊為主要病媒蚊，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，黃昏與黎明為吸血高峰。

疾管署呼籲，請民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段，在豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險環境附近活動，如果無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用衛生福利部核可的防蚊藥劑，避免被病媒蚊叮咬而感染。相關資訊可至疾管署全球資訊網（）或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。

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晚期甲狀腺癌不再束手無策　健保口服標靶助陣治療

根據最新癌症登記報告統計，2014年癌症每10萬人就有303人罹癌，平均每5.6分鐘就有1人發現癌症，比前一年足足加快了12秒。其中甲狀腺惡性腫瘤發生個案數占全部惡性腫瘤發生個案數的3.26%，排名於男性第15位、女性第5位。彰化秀傳亞洲遠距微創手術中心院長吳鴻昇醫師表示，甲狀腺癌好發於20至40歲的年輕女性，但甲狀腺癌初期症狀相較其他癌症明顯許多，且能透過觸診得知是否有腫塊，能及早發現與治療。

未定期回診追蹤　腫瘤瀰漫將無法挽救

吳鴻昇醫師說明，由於甲狀腺癌能及早發現與治療，十年存活率相對高於其他癌別，確診罹患甲狀腺癌後，經手術切除治療，術後合併放射性碘治療來消除殘留癌細胞，但醫師臨床上統計超過五成以上的患者於切除病灶後，自認為治療反應良好，因而未定期回診追蹤、檢查，在輕忽復發與轉移的狀態下，導致發現時腫瘤已瀰漫至全身，造成無法挽救的遺憾。

口服標靶藥物治療　降低疾病惡化風險

吳鴻昇醫師指出，定期回診追蹤、檢查的重要性包含診斷出對放射性碘治療無效的局部晚期或轉移性分化型甲狀腺癌患者，經由醫療團隊判斷是否再次進行放射碘治療或選擇口服標靶藥物治療。臨床試驗結果顯示，針對放射性碘治療無效之局部晚期或轉移性的進行性分化型甲狀腺癌患者， 以口服標靶藥物治療，可降低疾病惡化風險與延長疾病存活期。

口服標靶健保給付　年省龐大治療費

過去口服標靶尚未通過健保給付，患者與家屬須面對龐大的癌症治療費用，所幸2017年初甲狀腺口服標靶藥物已通過健保給付核准，只要符合條件申請核准後使用，減輕患者沉重的醫療負擔。

預防勝於治療　定期檢查不可少

吳鴻昇醫師呼籲，甲狀腺癌患者莫因切除病灶後，忽略定期回診與追蹤的重要性，及時察覺病症才能即時治療。由於甲狀腺癌成因不明，醫師提醒曾接觸大量輻射、家族遺傳或曾罹患甲狀腺相關疾病…等為高風險族群，建議規劃定期健康檢查，若出現聲音沙啞、吞嚥困難或頸部發現無痛硬塊並日漸增大等情形時，應立即至醫院就診。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33587/

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感冒症狀莫輕忽　中藥茶飲防惡化

最近天氣不穩定，有好多人因此而感冒，甚至有人還遭到流感病毒入侵；中醫師提醒，一旦出現感冒症狀，就趕快用中藥茶飲來調理，可以顧表氣，並且防止風寒入侵，進而能預防感冒惡化。

各年齡層都有人找中醫治感冒

新北市立聯合醫院中醫科主任傅宗楷表示，感冒以中藥治療效果很好，各年齡層都有人因為感冒而來找中醫，尤其是有些家長比較不敢讓小朋友吃西藥的解熱鎮痛劑和抗組織胺，怕會有副作用，因此一有感冒症狀，就都會帶小朋友來看中醫。

輕微發燒　中藥調理可使症狀消除

傅宗楷主任指出，感冒時若是一般輕微發燒，先以中藥調理，使症狀消除，就可以避免感冒惡化，出現更嚴重的病況；由於中醫認為感冒有區分為風寒、風熱，或是痰濕、痰燥，就會依據每個不同的證型來用藥。

風寒型感冒用葛根湯、辛夷散　風熱型感冒用麻杏甘石湯與銀翹散

傅宗楷主任進一步指出，若是一開始是打噴嚏、流鼻水，鼻水是清清如水透明狀，就是風寒型感冒，這時要用葛根湯、辛夷散等中藥治療；若是風熱型感冒，會有發燒，鼻涕是黃色，以及喉嚨痛等症狀時，就用麻杏甘石湯與銀翹散等來調理。

多吃含維他命C水果　中藥茶飲增強免疫力

更重要的是預防感冒，若是有感冒病毒流行時，傅宗楷主任建議，可以多吃含維他命C水果，例如芭樂、奇異果等，或是喝些中藥茶飲，尤其是含有黃耆可以預防寒氣從呼吸道入侵，或是桂枝、粉光參、黨參增強免疫力，例如參脈飲中有麥冬、五味子、粉光參、黨參來去表氣，玉屏風散中有白朮、防風、黃耆可顧表氣，並防止風寒入侵。

出門帶件薄外套　不要吃冰以免降低免疫力

傅宗楷主任提醒，在室內不要開太強冷氣，尤其是下雨天，雨水會使熱帶走，晚上睡覺沒有蓋被子，或是穿太少衣服，很容易感冒；所以，要注意溫度變化，出門帶一件薄外套，去公共場所有冷氣，突然熱又進入冷氣間，寒氣太盛也會感冒，而且在夏天也不要吃冰，吃冰對呼吸道不好，並會降低免疫力，就很容易引起感冒病毒侵犯。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33604/

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41歲男染流感　突發呼吸衰竭險喪命！

一位41歲的外籍男性，3月底隨台籍妻子來台灣探親。到台灣的前幾天患有感冒症狀發燒、倦怠等，但並未在意。2日後的早上發生突發性的呼吸衰竭致心跳停止，經119施行心肺復甦術並急送至臺北市立聯合醫院忠孝院區，經急救後恢復心跳，並送至加護病房使用呼吸器及葉克膜治療。

流行性感冒併發急性呼吸窘迫症

經流感快篩後，診斷為流行性感冒併發急性呼吸窘迫症，後經新型抗流感病毒藥物治療，以及呼吸器和葉克膜支持性治療，病況在一周內逐漸改善。後順利恢復意識及心肺功能，拔管之後康復出院。現已順利返國。

流感併發重症及確診數呈上升趨勢

臺北市立聯合醫院忠孝院區胸腔內科主治醫師張富康指出，雖然目前已進入夏季，但根據疾病管制署的資料，五月第四周相較前幾周，類流感門急診就診人次，上呼吸道/類流感群聚通報案件，流感併發重症通報數及確診數均呈現上升的趨勢，因此流感仍不可輕忽。

加強個人衛生習慣

目前社區主要流行病毒型別仍以A型H3N2為主。張富康醫師建議民眾加強個人衛生習慣，勤洗手，避免接觸傳染。若有呼吸道症狀，應配戴口罩，打噴嚏時用手帕遮住口鼻或用衣袖代替。盡量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所。

流感危險徵兆應儘速就醫

民眾如有呼吸困難、急促、發紺（缺氧）、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓等流感危險徵兆，應儘速就醫，按醫師指示使用流感抗病毒藥劑，並在家充分休息，以降低疫情傳播風險。

已擴大流感抗病毒藥劑使用對象

另外，為因應疫情，疾管署已擴大公費流感抗病毒藥劑使用對象，增列「家人/同事/同班同學有類流感發病者」，民眾如有流感症狀經醫師臨床判斷判定符合公費用藥劑使用條件者，不需快篩，均可依規定使用公費流感抗病毒藥劑，擴大期間至7月31日止。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33616/

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八仙塵爆2年了　還有102人持續復健

八仙塵爆2年過去，新北立聯醫燒燙燒復健中心舉辦傷友回娘家活動，邀請50位八仙塵爆傷友及家屬熱情參與，設計多項肢體復健的遊戲關卡，讓傷友彼此互相激勵，並展現積極的復健成果。

 
102位塵爆傷友持續復健

根據新北市政府資料顯示，目前需要持續復健的八仙塵爆傷者，從原先的440人減少至102人，已返回校園有183人、穩定工作者193人，其中多位傷者已於今年順利畢業，甚至成家立業、結婚生子，不少傷者復健進度大幅超前，都歸功於復健治療。

 
復健治療改善疤痕增生、關節攣縮

新北立聯合醫院燒燙燒復健中心醫療主任林昀毅表示，燒燙傷復健中心營運短短一年，已提供整形外科與復健門診1189人次的服務，後續接受復健治療也有4652人次，大幅改善傷友疤痕增生及關節攣縮的情形。

 
協助塵爆傷友出國手術

林昀毅主任表示，燒燙燒復健中心配置有高品質的軟硬體設備，包括先進的復健及疤痕治療儀器、完整的復健醫療團隊，今年預計協助2位較嚴重傷者，前往美國著名的燒傷專科醫院接受重建手術。他期許，能夠繼續為傷友提供優質的醫療復健服務。

資料來源：健康醫療網

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