標籤: 益生菌

女人就該清清爽爽der　教妳擺脫私密處發炎困擾

台灣預防保健協會理事長趙順榮藥師表示，女性一生當中有一些時期特別容易發生「陰道感染」，例如生理期、懷孕期、更年期，因為體內荷爾蒙的變化，改變陰道及泌尿道內的酸鹼值及正常菌叢生態，使病菌容易孳生。

正常陰道內存在正常乳酸菌叢，它使pH值維持在3.8～4.2的弱酸性環境，形成天然防護屏障，可抑制致病菌過度繁殖，預防感染發炎及老化乾燥的提早出現。但若經常使用含殺菌及皂鹼成份或使用灌洗液的私密清潔用品清潔陰道，會造成嗜鹼性病菌原菌活躍，而體內原生乳酸菌叢無法抵禦外來壞菌時，就容易產生「陰道感染」的困擾。

【女性朋友自我檢測】有以下症狀即為陰道感染

♦分泌物過多，從水到乳酪狀都有

♦分泌物呈現白色或黃色，且有異味

♦私密處搔癢不舒服

♦陰道、泌尿道常有疼痛狀況

♦有反覆感染的狀況

趙順榮藥師強調，若有症狀即應到婦科治療，抗生素藥物雖然短期即可治癒陰道炎，但也會將好菌、壞菌都殺光光，無法建立平衡的陰道微生態環境，容易造成反覆發作感染的缺點。最近醫學臨床研究指出，女性陰道中本有乳酸菌叢，若食用天然活性女性益生菌保養，可減低白色念珠菌陰道炎之發生率，此使私密處的pH值維持在3.8～4.2的弱酸性環境，形成天然防護屏障，私密處健康連帶影響著女性的自信與健康，唯有內外都完整呵護，才能真正擁有健康、清爽的美麗人生。

女性要如何保持私密處健康、避免細菌感染？

趙順榮藥師叮嚀，應避免常穿不透氣的牛仔褲，避免穿丁字褲，避免熬夜，適時紓解壓力，生理期應經常更換衛生棉，健康飲食、多喝水、少吃甜食或油炸物等不健康食物，避免不安全性行為，避免使用灌洗液清潔陰道或使用含殺菌及皂鹼成份的私密清潔用品。

女性預防感染新對策　趙藥師3建議

1.溫水坐浴

使用乾淨浴缸或專用浴盆盛置溫水(以不燙手為限)，整個臀部坐入盆內8～10分鐘，不需再添加任何清潔劑，浴後將肛門周圍擦乾，溫水坐浴的次數不限，建議多次執行。

2.適量飲水

適量飲水應是最好的保健之道，建議每日喝水約2000cc。

3.泌尿道感染的保健食品

補充蔓越莓、益生菌。根據台灣泌尿科醫學會研究，食用蔓越莓與天然活性女性益生菌，可打造陰道健全的微生態環境，使私密處的pH值維持在3.8-4.2的弱酸性環境，形成天然防護屏障。對此，趙藥師建議，應選擇有「正式臨床驗證依據的女性益生菌」，並認明「SNQ國家品質標章」認證的產品，才能保證食用安全，同時照護女性健康。

資料來源：健康醫療網

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卵巢癌治療沒效？　都是因為亂槍打鳥

卵巢癌治療以手術、化療為主，當患者接受化療時，不是所有人都對化學藥物有反應。台北醫學大學附設醫院婦產部部長劉偉民指出，卵巢癌患者當中，每5人就有1人對化療藥物沒反應、所以預後較差，主要原因可能在於，選擇用的化療藥物「亂槍打鳥」所導致。

卵巢癌治療　以手術、化療佔大宗

根據衛生福利部最新103年癌症統計資料，女性癌症發生率排行榜當中，卵巢癌佔第7名，且排名逐年上升，每年約1447人罹患卵巢癌，其中近9成患者接受手術治療，接受化療比率約7成5，使用標靶治療的患者則佔少數。

「基因缺陷」患者　容易對藥物沒反應

劉偉民醫師表示，卵巢癌患者手術後，多需要接受化療，化療用藥以鉑金類、紫杉醇類藥物佔大宗，但約有20%的患者因特殊「基因缺陷」，對藥物沒反應，不只如此，這些患者還必須承受神經痛、疼痛、掉頭髮等副作用，抗癌之路非常辛苦。

精準治療　有助提升治療功效

目前醫界治療卵巢癌，走向「精準治療」趨勢。劉偉民醫師分析，患者接受治療前，若先採集唾液、抽血、或以切下來的腫瘤組織檢體進行基因檢測，便能了解哪些藥物對患者較有效果，並可根據不同基因型選擇適合藥物、擬定治療策略。

BRCA1、BRCA2基因　惡名昭彰

舉例來說，國外研究早發現，BRCA1、BRCA2基因突變族群，特別容易產生乳癌、卵巢癌。，一旦BRCA1基因陽性，就有80%的機率出現乳癌，50~60%出現卵巢癌。國外女星安潔莉娜裘莉就因為帶有BRCA1基因缺陷，選擇預防性割除乳癌、卵巢。另外，美國2014年通過一種標靶藥物，可針對BRCA1突變患者進行治療。劉偉民醫師認為，若在治療前先做基因檢測，並選擇適合藥物，或許就能增加患者標靶藥物、化療藥物反應成效，減少亂槍打鳥的副作用。

有乳癌、卵巢癌家族史的女性　更要提高警覺

不過腫瘤基因會隨病程、療程變化而有變動，因此患者接受一個療程後，可能還需要重覆做一次基因檢測，這樣才能視情況調整治療策略。劉偉民醫師也提醒，有乳癌、卵巢癌家族史的女性，一定要提高警覺，定期做婦科檢查，以及早發現病灶、盡早展開治療。

資料來源：健康醫療網

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光田神經內科醫師楊鈞百與睡眠醫學中心組長机彗禎，說明女大生的 鬼壓床是罹患「猝睡症」作怪。（記者陳榮昌攝）

二十歲女大生，自國中開始出現白天嗜睡，晚上卻睡不好現象，讀高中時幾乎天天睡覺遇鬼壓床，也曾在半夢半醒中聽見去世親友在耳邊叮嚀，情緒激動時還會突然無力倒地，到處求醫但未見改善。家人擔心她是卡陰、中邪，到處求神拜佛依樣未果，昨日光田綜合醫院睡眠醫學中心檢查後，證實女大生是猝睡症作怪。

光田神經內科醫師楊鈞百觀察發現女大生就診時精神不佳，除了主訴鬼壓床外還進一步詢問是否在白天情緒激動或興奮時會肢體無力，甚至倒地不起，楊女一聽很驚訝，點頭如搗蒜，娓娓道來自己多年所受的委屈及「鬼壓床」的困擾，經楊醫師為她安排專業睡眠檢查，確診她是罹患少見的「猝睡症」。

光田睡眠醫學中心組長机彗禎表示，女大生在進行夜間的睡眠多項生理檢查(PSG)時發現，病人一入睡便出現快速動眼期睡眠，而檢測過程並無出現呼吸中止的現象，而隔天日間的多重入眠時間檢查(MSLT) 出現平均不到3分鐘內就睡著的情況，且5次檢測有4次出現過早發生的快速動眼期睡眠(sleep onset REM)，經醫師確診為猝睡症。

楊鈞百醫師解釋，猝睡症為一種較少見、白天過度嗜睡的神經疾病，主要原因是中樞神經對睡眠和清醒的控制有問題，常伴隨下視丘一種重要的神經傳導物質稱作食慾素(orexin)或叫下視丘分泌素(hypocretin)低下。主要症狀包含白天過度嗜睡，無力猝倒，睡眠麻痺俗稱鬼壓床，以及將睡前或將醒前幻覺。

楊鈞百醫師指白天嗜睡通常是猝睡症最先出現的症狀，病人常常在不適當的時候突然睡著，如吃飯、走路或開車中，可是儘管白天過度嗜睡，夜間卻常睡不好。此外，突然短暫喪失肌肉力量的猝倒是猝睡症最特別且最重要的症狀，常在白天嗜睡現象出現幾個月或幾年之後出現，發作時間僅短暫幾秒鐘到幾分鐘都有可能，發作過程病人是清醒的且通常很快就能完全恢復，有時患者會在猝倒後睡著，被誤會是癲

癇發作。猝倒程度有輕微像頭垂、臉鬆、下巴墜、口齒不清等，也可能嚴重到身體完全無力跌倒，通常在強烈的情緒變化如大笑、忿怒、或受到驚嚇時引發。

另外猝睡症患者較一般人容易出現睡眠麻痺症狀，這是發生在剛入睡時或剛醒來時，意識已清醒但無法控制全身肌肉而無力的現象，俗稱「鬼壓床」。此外也常伴隨將睡前或將醒前的幻覺，包括奇怪的影像或聲音，甚至觸覺、移動的感覺，常常使病患感到害怕，也易被誤認為幻覺或妄想等精神疾病。

楊鈞百醫師提醒，猝睡症如果沒有被察覺並加以適當處理會嚴重影響正常生活，但若藉由正確的藥物和 心理治療，晚間睡眠充足並安排白天小睡片刻(10-20分鐘)每天3-4次及維持情緒不要劇烈波動以避免誘發症狀產生，再加上身邊親朋好友支持下，幾乎都可以正常生活，在學習與工作上有不錯的表現。

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你敢塗不掉色口紅嗎？　這樣用才安全

最近流行韓系的化妝法，很多人喜愛塗上大紅的口紅，甚至是不會掉色，但是也有人不太敢用，深怕不掉色口紅會影響健康；不過，皮膚科醫師指出，所謂的不掉色口紅，只是較持久，但是要卸妝時，也無須過於用力，以免導致嘴唇出現接觸性皮膚炎。

不掉色口紅有染色劑　可透過嘴唇角質代謝

皮膚科醫師詹育彰表示，不掉色口紅是有染色劑成分，以致較不會掉色，並可透過嘴唇角質代謝，使不掉色口紅會自然掉色；由於衛福部對於化妝品和保養品的管理很嚴格，所以這類不掉色口紅並不致於傷口嘴唇肌膚。

油性卸妝液卸除　避免反覆擦拭

不過，如果要卸除不掉色口紅時，可不要太大力，以免傷害嘴唇肌膚；詹育彰醫師指出，如果要卸妝時，除了使用油性的卸妝液，其實也可只需要讓這種不掉色口紅自然代謝即可，不要過於卸妝，要避免反覆擦拭，以免反而導致嘴唇破皮，進而出現接觸性皮膚炎。

買有品牌產品　比較有保障

詹育彰醫師指出，若是因為飲食而不慎將口紅吃進肚子裡，因為量不太大，其實並不會對身體造成傷害。若是要購買這類不掉色口紅使用，最好是要買有品牌的產品，才比較有保障，才能避免嘴唇黏膜組織受傷。

資料來源：健康醫療網

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日本腦炎進入流行高峰　民眾加強防蚊措施

在台灣，主要傳播日本腦炎病媒蚊，包括三斑家蚊、環蚊家蚊以及白頭家蚊，每年腦炎病例多發生在5月至11月，6月至7月則為流行高峰；臺南市政府衛生局表示，豬為病毒的主要增幅宿主，因此像是豬舍、其他動物畜舍，甚至包括水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，都為病媒蚊容易孳生地方，民眾應減少在附近活動。

罹患日本腦炎　成人致死率達3成

其中黃昏和黎明時段為吸血高峰，若無法避免在高風險環境附近活動，建議民眾可穿著淺色長袖衣褲，並可使用衛生福利部核可的防蚊藥劑，避免被叮咬造成感染；衛生局表示，罹患日本腦炎，恐會出現發燒、頭痛、意識障礙、嘔吐、抽筋或精神症狀等急性神經症狀，嚴重甚至死亡，致死率可達20至30%。

預防勝於治療　疫苗接種杜絕日本腦炎

感染日本腦炎者，容易遺留嚴重的神經性或精神性後遺症，但目前尚未有治療藥物；衛生局指出，想要預防日本腦炎最好方式就是接受疫苗接種，目前整年都有提供，年滿15個月幼兒應接受2劑注射，且2劑間隔2週，隔年再接種一劑，若為滿5歲以上兒童，則入國小前再追加接種一劑，成人若有需要可自費接種。

避免出沒病媒蚊孳生地點　減少感染機率

尤其小孩、老人通常在感染後較容易出現臨床症狀，更應提高警覺，做好個人防護措施；衛生局呼籲，除了避免在病媒蚊活動的高峰期，出沒水稻田、池塘或豬舍等病媒蚊容易孳生的地點，家中也可安裝紗門紗窗，或使用蚊帳，多一份留心，就能避免相關疾病找上門。

資料來源：健康醫療網

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給老醫師治療　比較危險？

美國哈佛大學醫學院、公共衛生學院研究團隊近日發表研究指出，住院患者如果接受60歲以上年長內科醫師診治，住院一個月內的死亡風險，會比給40歲以下年輕醫師診治來得高。這項研究成果已發表於〈英國醫學期刊〉（BMJ）。

60歲以上醫師　每診治77人多死1人
研究人員指出，接受40歲以下年輕醫師診治的住院患者，死亡率約10.8%，相較之下，接受60歲以上醫師診治的患者，死亡率為12.1%，數據雖然看起來還好，但卻具有臨床意義。這代表，與40歲以下醫師相比，60歲以上醫師每診治77名患者，就會多死1人。

資深研究作者美國哈佛大學醫學院健康照護政策系副教授阿紐潘‧賈納表示，這樣的差異不只具有統計學意義，在臨床上，這也是非常重要。心臟病高風險患者如果沒有正確用藥，死亡率差異也是如此。

醫師接觸越多患者　患者死亡風險越不受影響
不過研究作者強調，當醫師實際診治大量患者，醫師年齡就不會對患者死亡率、預後造成影響。因此診治越多患者，越能幫助醫師維持臨床技巧，患者生命也越有保障。

研究第一作者美國哈佛大學公共衛生學院衛生政策管理系研究員津川友介表示，新醫師多需要接受住院培訓，由於接觸大量病患，臨床技巧也會跟著提升，當醫師越來越少接觸臨床病例，臨床技巧自然就會衰退。只要持續診治大量患者，醫師年齡年長與否，就不會造成問題。

醫師持續進修　避免診治技巧衰退
研究作者表示，即使已經計算患者年齡、疾病嚴重程度等變數，患者死亡風險還是一樣有差異。研究進一步分析發現，診治醫師年齡大小，並不會影響患者再次住院率，不過年長醫師診治患者時，照護、治療支出會稍微高一點。

賈納認為，年長醫師多半擁有豐富的經驗、知識，不過年長醫師的臨床技巧可能隨時間衰退，因此建議，不管醫師年齡、經驗如何，都必須持續進修、持續接受醫學教育訓練。

資料來源：健康醫療網

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自殺遺族的痛　不是不說不提就沒事！

面對自殺遺族，是應該關懷，或是不該再提及？親友因非自然因素死亡的 自殺遺族，很多人會有措手不及不知如何反應，也許感覺到左右為難，或許感到些許沈重，內心似乎有黑色漩渦，要將之席捲而下，因此感到害怕與不安。其實，自殺遺族極易出現罪惡感，而且會承受極大壓力，不是不說不提就沒事！

自殺遺族極易處於強烈罪惡感

台南市衛生局心理健康科表示，自殺事件的受害者不僅是自殺者的親友，還包含了教師、學生、同事、治療者等，因自殺死亡事件而遭受痛苦的「自殺遺族」，在無從得知，沒有預料的情況下，面對失落的發生，這樣的失落會夾帶創傷、意外或是無法接受的過程。自殺者遺族極易處於強烈罪惡感、自責的深淵中，無法脫離；反覆會回想著究竟是哪裡出了錯？究竟是哪裡沒有注意到？究竟是哪個環節沒有處理好？以致於自殺者以如此堅決的方式結束生命。 

對於無能為力感到挫折與沮喪

因為自殺者已不存在於世，因此遺族無論找出任何答案來解釋自殺者何以自殺的原因，也無法確定其答案的正確性。台南市衛生局心理健康科指出，遺族在尋找答案、解答、推翻答案中反覆不定。遺族可能憤怒，不只是對自殺者，也是對自己的無能為力感到挫折與沮喪，遺族所承受的身心壓力與巨大生活變化，往往是超過外人所能想像的。不是「換個想法想」，或是「不要再說再提」就可以假裝沒事的。 

允許傷痛存在　才有機會療癒

台南市衛生局心理健康科強調，面對自殺遺族，應以同理心相伴，接納與支持的態度關懷，靜靜的聆聽對方說出自己的悲傷經驗，容許各種情緒的展現與表達，不要急著安慰或給建議，不要試圖去轉移或否認，允許傷痛存在，傷痛才有機會得到撫慰與療癒。時間歷程因人而異，可能需要一年，甚至到數年。遺族慢慢重整自己的生命，重新建構新的人生觀與價值觀、信念，可以不再背負罪惡感，允許自己可以過得好。

健康醫療網提醒您：自殺不能解決問題，你我都是自殺防治守門人。

    安心專線：0800-788-995(0800-請幫幫-救救我)

    張老師專線：1980

    生命線專線：1995

資料來源：健康醫療網

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用藥異常？　「我要通報」一點通

根據統計，民眾每年丟棄藥量達136噸，堆疊起來的高度相當於5棟台北101大樓，但您是否知道該如何處理「藥水怎麼有異常沉澱」、「使用藥品後出現嚴重皮膚過敏反應」、「換不同廠牌藥品比較沒效果」等用藥問題？

小心問題藥品　通報作業不可少

食藥署提醒，若使用藥品後出現不良反應、發現不良品，或更換不同廠牌藥品後，發現療效不一致等狀況時，應儘速回診原醫療機構或向領取藥品的藥局通報，也可通報食藥署進行調查處理。

單一通報入口　線上便民通報

食藥署對於通報管道在該署網站已建置「單一通報入口」（路徑: www.fda.gov.tw>主題專區>我要通報），民眾可透過電腦線上通報，另針對藥品不良品及療效不等，也可透過手機通報（網址:http://qms.fda.gov.tw），搭配藥品條碼掃描、手機照相功能，更加便利。為了讓民眾便於通報，更設置電話通報專線，藥品不良品及療效不等通報專線02-66251166轉6401，藥品不良反應通報專線02-23960100。 

通報監視系統　保障用藥安全

食藥署除建立通報系統，並主動監視國內、外藥品安全或品質訊息、進行市售品抽驗及製造廠稽查等，倘發現藥品有新增安全問題或重大品質異常，將啟動安全性再評估或品質調查，必要時將發布警訊、修改藥品仿單（說明書）、要求市售品回收，以保障民眾用藥安全。有關藥品安全或品質警訊，可至食藥署網站「通報及安全監視專區」查詢。

資料來源：健康醫療網

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拒絕防腐劑！　別讓隱形眼鏡成為眼睛的隱形殺手

台灣人普遍超時戴隱形眼鏡，依據建議每日配戴隱形眼鏡時間不應超過8小時，且依據個人作息不同，配戴時間更應有所調整，民眾若超時配戴，輕微時感覺角膜缺氧或眼睛乾澀，嚴重時更會產生刺痛、紅腫發炎等症狀，倘若在角膜嚴重發炎時持續配戴，甚至可能導致失明的危機。

隱形眼鏡非人人適合　應尋求專業眼科醫師診斷！

根據一項針對隱形眼鏡的調查研究結果顯示，女性配戴隱形眼鏡人數占比約40%，其中配戴軟式長戴型，約佔15%。但不正確的配戴隱形眼鏡及習慣反而傷害眼睛。

眼科診所醫師張朝凱指出，在眼科門診中，幾乎每天都有女性患者因不當配戴隱形眼鏡而發生角膜感染，不僅影響工作更是造成了視力損害。隱形眼鏡過往多為輔助視力或治療近視時使用，但現今隱形眼鏡除了實用性質、治療性質外，更增加了美觀性質的瞳孔放大片、瞳孔變色片，讓愛美族的選擇更多元化，但隨處可以購買隱形眼鏡的環境，卻暗藏隱憂，隱形眼鏡並非人人適合配戴，配戴隱形眼需要請教專業眼科醫師，檢查包含眼球光學組織、睫狀肌麻痺劑使用或其他視覺機能診斷，相關疾病包含斜視、角膜及網膜病變或青光眼等問題，皆需要透過眼科醫師診斷與處理，呼籲應遵從專業醫師指示後配戴，避免造成眼睛傷害。

眼球滋潤　使用不含防腐劑人工淚液

針對隱形眼鏡族，影響最大的是眼角膜，張朝凱醫師指出，維持眼角膜健康需要充足的氧氣供應，隱形眼鏡與角膜中間有層淚液，在每次眨眼時促成淚液交換，使含氧量高的淚液進到隱形眼鏡與角膜中，提供新鮮氧氣給角膜，但長時間配戴隱形眼鏡可能會導致淚液分泌不足，進而造成角膜缺氧而引起角膜水腫、破皮、乾眼症等併發症。

因此，當配戴隱形眼鏡出現眼睛乾、澀等症狀時，建議使用不含防腐劑的人工淚液來滋潤眼球，使用不含防腐劑之人工淚液，除可避免防腐劑等化學成分沉積於隱形眼鏡上，更可降低防腐劑的刺激或破壞淚膜的穩定性。

愛護靈魂之窗　適度休息

根據歐洲在台商務協會（ECCT）行銷委員會主席朱厄爾（Mike Jewell）指出，台灣平均每人擁有5台以上的上網裝置，而且有六成的人喜歡邊看電視、邊滑手機，象徵多「屏」時代的來臨，張朝凱醫師建議民眾若需長時間使用螢幕，應規劃適度的休息時間，建議用眼40至50分鐘後就要休息10分鐘，並提醒自己多眨眼、多看遠方，一旦發生過於嚴重的乾澀或不適感時，應盡速前往眼科門診檢查，愛護靈魂之窗，讓世界看起來更美好！

台灣諾華關心您　以上資料由台灣諾華提供

資料來源：健康醫療網

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一名男子最近出現血尿的狀況，進一步就醫檢查，竟發現膀胱處有一腫瘤，目前尚在做病理切片化驗中，很可能就是罹患膀胱癌。衛福部日前公布最新癌症登記報告，其中膀胱癌也名列男性前十大癌症；泌尿科醫師提醒，罹患膀胱癌的原因和抽菸有很大關係，老菸槍最好還是及早戒菸。

抽菸和馬兜鈴酸是重要危險因子

台北市立聯合醫院泌尿科主治醫師賴明志表示，抽菸是導致膀胱癌最重要的危險因子，還有就是長期服用含有馬兜鈴酸的中藥也是致病原因；至於染髮劑會引起膀胱癌則是尚無相關研究報告。雖然衛福部已經明令禁止含有馬兜鈴酸中藥進口及販售，但是民眾仍要非常小心，千萬不要購買來路不明的中藥服用。

二手菸、三手菸、電子菸都會致癌

香菸會致癌，除了香菸中的尼古丁之外，還有很多致癌成分，而且不只是自己抽菸，甚至是吸到二手菸或是衣物及地毯上殘留的三手菸，都有可能導致癌症。此外，有不少民眾以為電子菸就不會致癌；殊不知，除了有致癌物甲醛和乙醛，也同樣會吸到尼古丁。

無痛性血尿、頻尿、尿路感染速就醫

膀胱癌最常見的症狀就是無痛性血尿，賴明志醫師指出，罹患膀胱癌除了會有無痛性血尿之外，也有人會有頻尿以及尿路感染等症狀；由於很多泌尿道疾病例如膀胱炎或是攝護腺肥大等病況也會有這些症狀，因此必須要做病理切片檢查才能確診。民眾若是有出現血尿時，要注意這是警訊，尤其是無痛性血尿，千萬不要以為不痛就無關緊要，一定要及早就醫檢查，對症治療。

資料來源：健康醫療網

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