過動傾向孩子 復健治療可改善

南投醫院說經評估確定為過動兒可經治療改善。

有位母親帶著5歲男童至衛福部南投醫院門診,母親說老師常反映孩子會干擾上課,復健科醫師評估陳童有過動傾向,並轉介職能治療師安排復健治療課程,經評估陳童無法久坐,專注力持續度也不夠並有衝動行為,因此藉由團體的動態感統合活動並搭配有趣的認知教具,來滿足孩子的動態需求並提升專注力。

有些孩子因為在學校無法專心聽課及遵守團體規範,總是精力充沛常與人發生衝突,常讓老師一個頭兩個大,也讓家長擔心不已,南投醫院表示經過評估可以經由復健治療來改善。

衛福部委台大醫學院精神科教授高淑芬進行全國兒童及青少年精神疾病流行病學調查,顯示全國有近1/3孩子有心理健康問題,需要專業評估、協助。孩子的精神疾患會以發展、情緒、行為、數種精神疾患方面呈現,其中以注意力不足過動症最高(ADHD)。從調查資料可見孩子罹患精神疾患並不少見,但在未經過正式的心理與發展評估時,切勿幫孩子標上標籤,孩子有可能是因為本身個性特質或是環境影響導致出現類似過動症的症狀。

南投醫院何政峰職能治療師表示,有過動行為的孩子外觀和一般孩子沒兩樣,卻普遍擁有好動、衝動、注意力極高或極低、人際技巧差、情緒反應大及挫折忍受力低等特質,容易被懷疑或鑑定為ADHD、亞斯伯格症或其他情緒障礙。何政峰提及在學校方面,成立輔特團隊給孩子真正的需求,在原班對孩子進行一連串轉介前的輔導策略,如座位調整、結構式教學方式、改變教室規則、調整獎勵分組上下課作息、運用增強正向行為管教模式、安排小天使小老師等方式。

從氣質理論來看,ADHD就是氣質理論上注意力分散度高、反應強度高的孩子;亞斯伯格症則是規律性和堅持度高、適應度偏低的孩子。何政峰職能治療師表示孩子與生俱來的氣質,可以透過教養慢慢調整,將這些偏在光譜兩端的個性往中間挪移。

復健科周建文主任表示,ADHD的孩子需要接受完整的復健科治療,例如認知治療、行為治療、感覺統合及親職教育。治療師會依據孩子的狀況設計、安排團體,減少孩子的行為、情緒等問題。周建文主任也提醒亞斯伯格症與ADHD可以成為另類的優勢,社會雖需提高對孩子狀況的敏感度,但也別為孩子貼上標籤。

 

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失智人口快速成長 共同照護平台有保障

失智人口快速成長 共同照護平台有保障

台灣失智人口快速成長,推估20年後將倍增,為因應失智防治照護之需求,衛福部結合地方政府與醫事、長照及社福機構,於全台設立20個失智共同照護中心,作為失智症個案與陪伴家屬之守護者。嘉義大林慈濟醫院失智症中心承接嘉義縣失智共同照護中心業務,盼能開發極早期失智症個案、提高確診率,由個案管理師提供便捷的諮詢服務,並協助失智症社區服務據點普及化。


嘉義縣老年人口最多 照顧老人需要政府協助

嘉義縣長張花冠表示,嘉義縣是全國老年人口最高的縣市,高達18.18%,已蟬聯10年全國最高。如何照顧老人,需要政府、社區、社團一起來。長照2.0計畫於106年上路,衛福部擴大服務對象,八大長照服務中將失智症照護列為重點之一。嘉義大林慈濟醫院失智症中心承接嘉義縣失智共同照護中心業務,服務內容有個案管理、家屬支持、扶植照護資源、社區識能宣導、辦理失智友善社區等。希望藉此整合照護資源,協助、引導、協調家庭照顧者,為不同程度失智症患者連結適切的服務資源,並在當地建構失智友善社區。


設立共同照護平台 失智老人有保障

大林慈濟醫院副院長陳金城指出,曹汶龍主任於101年開始推動失智症照護,目前從彰化到高雄,已輔導設立14個失智症照顧據點。長照2.0創新方案中的社區服務據點,設立的失智共同照護中心,將協助疑似失智個案的就醫確診及個案管理,陪伴照顧者於失智不同階段,獲得其所需要的生活照顧與醫療照護諮詢、服務、協調、轉介與追蹤;協助照顧者於失智個案急性症狀的諮詢與安排轉介。

此外,共照中心所形成社區失智共照平台,將建立醫事與長照資源之合作,協助輔導失智社區服務據點的佈置與量能提升;辦理失智識能公共教育、營造失智友善社區環境及失智照護公共溝通等。


共同照護專員多 醫療背景跨團隊服務

大林慈濟醫院失智症中心曹汶龍主任表示,失智共同照護中心搭配衛生局的長期照顧中心專員,針對疑似或確診個案進行個案管介,有長照服務需求者,也可轉給長照專員,社區發掘的失智症長輩可由長照專員轉介至共同照護中心,整合式雙向的服務流程,近期也拜訪鄰近社區鄰里長,並扶植社區轉型為社區服務據點,期許達到在地化的失智症服務。疑似失智症的長輩,經由社區篩檢、衛生所及基層醫療診所或是長期照顧中心專員轉介,由門診專責的失智症個案管理師協助安排回診時間,回診當天就將所有檢查一次完成,當天就可以由醫師診斷有無失智症的問題,確診有失智症者,由門診個案管理師進行收案及協助申請失智症特效藥,長期性的追蹤管理,並轉介至鄰近的失智症關懷據點上課。

資料來源:健康醫療網

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微創手術剪除大汗腺 女服務生揮別狐臭

何文藻醫師術前替Amy仔細諮詢,討論解決方法。(圖/翻攝自youtube)

炎炎夏日,每天上看38度的高溫讓人汗流浹背,尤其對腋下多汗或具狐臭的民眾來說,更顯得痛苦。狐臭不是疾病,但易造成人際關係上的尷尬,26歲的Amy是名狐臭患者,本身屬易流汗體質,從事餐飲業的她,因工作關係必須走來走去服務客人,導致汗流得更多,異味更容易散發。

每當Amy出門前,都會在多汗的部位抹一些體香劑,特別是腋下。但是出門、工作一整天,擦汗時也會順便把體香劑擦除,在外也沒辦法一直補擦體香劑,導致效果僅維持半天,經過她身邊的人甚至會對她流漏出嫌棄的眼神,讓Amy困擾萬分,也不太敢穿無袖的衣服。直到遇到了何文藻醫師,才讓Amy感覺像遇到救星。

替Amy執刀的何文藻醫師表示,人體的汗腺分2種,一種是小汗腺,分布於全身,主要功能為排汗與調節體溫。另一種則是大汗腺,又名頂漿腺,分布在腋下、乳暈、會陰處等敏感部位,頂漿腺的分泌物呈黏稠乳黃色,經過細菌分解後,會產生一種特殊的脂肪酸,而這脂肪酸就是所謂的「狐臭味」的根源。

何文藻醫師表示,治療腋下多汗及狐臭的選擇很多,建議Amy若想要一勞永逸,得使用手術清除頂漿腺,最後Amy選擇微創狐臭手術。微創狐臭手術主要針對腋下的皮下頂漿腺進行破壞及移除,才能達到改善的目的。手術中若將頂漿腺清除得越乾淨,狐臭的復發機率就越低。而此手術的優點是傷口小且藏在腋下皺褶中,不仔細看其實看不太出來,術後照顧很方便、恢復期也比較短。

Amy經過手術解決腋下狐臭,現在完全不用擔心穿無袖或流太多汗時,遭人用異樣眼光對待。何文藻醫師強調,每個人多汗、狐臭的狀況皆不相同,患者應先與專業醫師進行完善的諮詢,才能得到好成效。最後,何醫師建議,若有狐臭困擾的民眾,應找個值得信賴的醫師即早接受治療。

現在Amy就算做大動作也不怕腋下會有異味飄出。

 

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延長黃金治療時間 新北啟動腦中風照護網絡2.0版 

副市長侯友宜宣布啟動急性缺血性腦中風區域化照護網絡2.0版。(圖/記者黃村杉攝)

副市長侯友宜17日出席記者會,除宣布啟動急性缺血性腦中風區域化照護網絡2.0版,呼籲民眾有中風的前兆時要打119爭取時效外;並指衛生局去年建置腦中風緊急醫療處置照護網,今年再深化到2.0版,將動脈取栓術導入,可替部分中風病人延長黃金治療時間從3小時到6小時。

侯友宜指出,腦中風高居國人十大死因第三位,每年奪走約一萬三千人命,以及一萬七千人生活失能必須他人照料。新北市每年有7611位市民中風,其中1880位失能、1894人死亡。因此於去年9月結合消防局及10家醫院組成腦中風緊急處置照護網,讓缺血性腦中風的病人能在黃金3小時內及時施打靜脈血栓溶解劑。

亞東醫院主任賴彥君表示,除了血栓溶解劑,對於缺血性腦中風還有一項新型療法-動脈取栓術(IA thrombectomy),利用微創腦導管將阻塞特定部位腦血管之血栓取出。強調需要由跨領域的腦中風治療團隊(神經內外科、影像放射科、加護病房)合力完成。

衛生局醫管科長白姍綺指出,去年9月至今新北市中風病人從發作到醫院超過3小時的比例從80.0%降到72.5%並持續降低中,因此在3個小時內施打靜脈血栓溶解劑比例從104年的4.4%到去年成長到6.7%以及今年1到6月達7.8%,雖然初具成效,但還是有高達72.5%的病人未能及時處置。

衛生局長林奇宏表示,主要原因在於民眾對中風的徵兆警覺性不夠,常誤以為是年紀大、疲勞導致的手腳痠麻無力、臉歪嘴斜、口齒不清,沒有即時就醫而錯失良機。並強調與血栓溶解劑相比,動脈取栓術可將治療黃金時間由3小時延長至6到8小時,某些特定部位阻塞更可延長到12小時左右,為病患帶來更多的治療機會。

林奇宏指出,新北市為持續優化中風病人照護,今年更與亞東、淡水馬偕、雙和及臺北慈濟4家重度級急救責任醫院,以及臺北市臺大、榮總、三總及林口長庚等動脈取栓服務醫院,共同導入2.0版急性缺血性腦中風區域化照護網絡。由消防局以「就近」、「適當」原則,將病人送到合適的醫院施打血栓溶解劑或取栓。

衛生局表示,中風可分為血管破裂的出血性及堵住血管的缺血性中風。國內統計,缺血性中風的比例高達75%。血栓溶解劑就是把堵住血管的血栓溶解掉,讓腦細胞重新得到血液供應,臨床上發病3小時內的病患經過治療在3個月後,可增加33%的機會復原到可獨立生活,甚至完全恢復正常。現在又增加動脈取栓療法的選項,對急性缺血性中風的治療,是一個重大的里程碑。

衛生局指出,新北市腦中風緊急醫療處置照護網有新北市立聯合醫院三重院區、部立臺北醫院、淡水馬偕;亞東、雙和、慈濟、新店耕莘,以及汐止國泰與恩主公及永和耕莘等10家。

衛生局強調,如果突然嘴歪眼斜(Face),單側手臂無法舉起(Arm),口齒不清(Speech)等疑似中風症狀,務必要立即(Time,4者合稱FAST)打119,救護車在送院途中就會同步啟動醫療小組準備,如果自行就醫反而耽誤時間。

 

 

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寶貝逗陣棄喘 健康運動好FUN 心

(資料來源:台灣氣喘學會)

氣喘是常見的呼吸道疾病之一,每五個小孩就有一位是氣喘兒,相當於20%的盛行率。咳嗽症狀很可能是氣喘所引起的,但一般民眾常誤以為是普通感冒,而自行服用成藥或以感冒就醫,使得病情加深而延誤治療!鑑此,臺北市政府衛生局特委託台灣氣喘學會,由江啟輝理事長帶領,於(106)年8月26日(六)及27日(日)在臺北市立動物園,舉辦「童樂FUN心 逗陣來棄喘」的衛教宣導。現場藉由活動帶您深入瞭解氣喘的全貌,如氣喘的症狀是什麼、何時候最容易好發氣喘、引起氣喘的過敏為何、最重要的是如何預防及早期治療。

台灣氣喘學會江啟輝理事長表示,遺傳和後天會誘發氣喘,氣喘是支氣管壁的慢性發炎,即使沒有症狀,但發炎狀況仍持續的進行。陣發性發作時才會有咳嗽、胸悶、喘或呼吸困難等症狀。大部分的氣喘兒常被誤以為是感冒,或是已經診斷為氣喘卻只有短暫治療,症狀減緩後,則不再持續以藥治療。據統計,高達6成病人以為自己好轉,或擔心服用類固醇類藥物的副作用,而未遵循醫囑而擅自停藥,反而導致嚴重氣喘發作,甚至當下對藥物治療反應不佳,引發呼吸衰竭,嚴重可導致死亡。所以,氣喘患者應避免長期支氣管壁發炎產生阻塞與變形,導致不可逆的支氣管擴張症與慢阻肺(COPD),就是所謂的氣喘慢阻肺(ASCO)。最後,肺功能逐漸變差甚至喪失,動則喘或胸悶,造成日常活動受限,無法自在生活。

(資料來源:台灣氣喘學會)

此次「童樂FUN心 逗陣來棄喘」藉由闖關活動中,運用遊戲的互動方式,引導下讓大、小朋加深對氣喘的認知。同時,邀請到臺北榮總兒童醫學部兒童免疫腎臟科吳克恭主任,及臺北榮總小兒部主治醫師賴昭誠,現場舉辦義診,歡迎大、小朋友健康逗陣來!

江啟輝理事長特別指出,氣喘不能根治,但若控制得宜,平常不發作就像健康的人一樣,可從事各項運動,日常活動也不受限。長期使用最低劑量類固醇的吸入性抗炎藥物,全身性副的作用極少且安全,是目前最好的控制方式,長期使用可以達到完全控制氣喘的發作。

兒童的健康是最不容忽視!會影響孩子的學習與國家的競爭力。尤其目前兒童氣喘的發生率隨著空污已逐年攀高,本次活動呼籲家長們對氣喘有正確的認知,讓孩子早期診斷早期治療,學會自我照護,讓孩子得以擁抱陽光,在大自然的運動場上,上山下海,盡情飛揚。

 

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北市食安抽檢 草仔粿、河粉各一不合規定

北市食安抽檢 草仔粿.河粉各一不合規定

中元節即將來臨,台北市衛生局到超市、傳統市場抽驗中元祭品,在29件樣品中,有一家位於松山區攤販自製販賣的草仔粿,被驗出含有防腐劑;另外針對米粉、粄條、河粉等米製品,在55件樣本中,也發現一件河粉驗出不得添加的防腐劑己二烯酸,目前2項產品都已勒令下架。

素三牲、糕粿..,台北市衛生局針對即將來到的中元節,抽查中元祭品,在29件樣本中,有一件草仔粿不符合規定,被驗出含有防腐劑「過水醋酸」。

另外包括55件米濕製品,15件米粉、16件粄條、10件米苔目與14件糕粿產品,檢驗防腐劑、殺菌劑過氧化氫,若是粄條還加驗順丁烯二酸、米粉加驗丙酸及鹽類。

要如何選購安全中元節食品?衛生局提醒民眾,除了向信用良好的廠商購買,也要留意包裝完整、顏色與氣味是否異常,同時盡量將產品保持在7度以下,才能維持食物新鮮與品質。

 

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疝氣手術新紀元 經皮修補免用腹腔鏡

腹膜前人工網膜修補疝氣已是全世界的主流手術,以往都是採用腹腔鏡方式進行,但是彰化基督教醫院近來發現,以經皮直接修補,麻醉時間可以大幅縮短,手術傷口也只有一個,病人負擔更少,首年復發率只有千分之五。這項手術技巧已經被刊載在國際期刊上。

根據統計,疝氣發生率在台灣的分布,中南部更較都會區為多。主要就是非都會區民眾可能由於工作或生活型態因素,經常需要負重或其他因素導致腹壓升高引起腹腔內組織鬆弛而發生疝氣(墜腸);另外攝護腺肥大排尿困難、長期咳嗽以及便秘者也比較容易發生。

由台灣泌尿科醫學會內視鏡委員會/資訊及線上教育委員會、台灣疝氣醫學會共同的舉辦的第一屆無張力腹股溝疝氣修補手術大賽,20日在高雄長庚舉行頒獎典禮。五位優勝者中,四位都是採用腹腔鏡的方式進行疝氣的人工網膜組織修補,只有彰化基督教醫院泌尿科陳柏華醫師,採用的是經皮直接手術方式。

陳柏華醫師表示,根據文獻報告,採用人工網膜和傳統組織修補的首年復發率其實差不多,但是第二年開始,傳統的組織修補(沒有用人工網膜)復發率一年大概增加1%,十年就是10%,這是為什麼傳統的疝氣修補患者經常會要開第二次的原因。因為只要生活型態如咳嗽、便秘、負重、排尿困難的問題沒有改變,很可能肚子一用力,就會將原本只有縫合鬆弛組織的地方再度裂開。

陳柏華醫師此次以直接開刀方式錄影參與人工網膜疝氣修補競賽,是國內最近所研發的不用內視鏡但修補腹膜前網片的疝氣修補術式。在北部有國泰醫院前院長黃清水醫師,中部就是彰基外科部副部長江恒杰醫師,南部以高雄醫大莊捷翰醫師就是這方面的專家。黃清水院長表示,疝氣人人會開,但是開的好的卻不是一件容易的事,需要相當的技術以及熟練度。

江恒杰醫師表示,這項手術的全名叫做經腹股溝腹膜前修補術(TIPP),其技術重點在於,在腹股溝開一個小傷口,找到腹壁缺損的疝氣部位,將人工網膜放進腹壁後方、腹膜前方,來強化鬆弛的組織,避免疝氣再度發生。手術困難點就在於要從腹股溝直接進到腹膜前腔內,是過去傳統修補術所未到達的地方,在沒有內視鏡的幫助下剝離並製造一個足夠大的空間以便網片平整的放入腹膜前方的位置,讓腹膜內組織不會掉出來。

江恒杰醫師說,內視鏡輔助當然有其好處,醫師可以得到更好的視野,但沒有內視鏡輔助,醫師也可憑著對解剖學的了解,製造這個空間。但是因為少了內視鏡等器材的架設,病人麻醉的時間可大大縮短,江醫師曾經在十分鐘內就把人工網片置放完畢。

江恒杰醫師強調,在彰基和員基過去幾年內,個人執行了大約1000例左右的腹膜前人工網膜疝氣修補手術,首年復發的病人只有1位,復發率不到0.5%,第二年之後復發的也不到1%。相較於沒有用人工網膜的組織縫合疝氣手術,幾年後復發率可差了十幾倍,因此腹膜前人工網膜疝氣修補才會是目前疝氣手術的首選,幾乎不會有異物感,術後疼痛也相當少,民眾可以放心使用。

 

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忘東忘西恐是「假性失智」 醫師:心理情緒造成

「忘東忘西就是失智症嗎?」失智?憂鬱?勿輕忽!

57 歲的黃太太最近發現自己常忘東忘西,經常忘記東西放在什麼地方,也常常走路走到一半就忘了自己下一件事要做什麼,更不用說當遇到老朋友時,想不出對方名字的窘況!「難道我得了失智症?」黃太太不禁有此擔憂。上述案例常見於屆齡退休者,生活環境有了180度的改變,而且也同時需擔負照顧年邁父母、孩子結婚離巢等生活壓力,在此壓力下,很多人會開始感到自己變得不一樣了,覺得自己心有餘而力不足,甚至懷疑自己年紀輕輕就開始失智。

嘉義基督教醫院臨床心理中心心理師李志謙表示,臨床上有一種情形稱為「假性失智」(Pseudodementia),所指的是雖然看似有認知功能(例如記憶力、注意力、判斷力等)的下降,但認知功能下降的主因其實是來自於心理情緒困擾,即使有記憶力的困擾,往往在「稍微想一下」、「提醒一下」就可以回想起來,對遺忘的事物依然留有印象。而失智症是因腦部病變而出現的問題,造成失智症的成因很多,包括阿茲海默氏症(Alzheimer’s disease)、多次腦中風、帕金森氏症(Parkinson’s disease)等,以最常見的阿茲海默氏症為例,病人在疾病初期通常會出現記憶力退化,對於新發生的事情很難記住,但老記憶反而越加清晰,這種記憶退化便會使記憶幾乎完全消失、不留痕跡,即使給予提醒、提示,病人往往也沒有印象。

李志謙並指出,屆齡退休的熟年人士們通常會面臨許多生活環境的改變與挑戰,原本工作幾乎佔去生活的全部、習慣將工作排在第一位,也從工作中感受自己的存在與價值,而退休後工作中的隸屬感被完全摘除,自己已不再是具有貢獻性的員工,如此的環境轉變對每個人來說都是相當大的壓力。此外,屆齡退休者此時也需承擔更多照顧年邁父母的責任,與父母相處時間因而拉長,倘若父母不幸罹患失智症,那麼照顧的負擔也會更加沈重。

為了避免因生活環境改變而使自己陷入壓力過度負荷的狀態,屆齡退休者可事先規劃退休後的生活,培養能全心投入的興趣活動,讓自己能在退休後依然活力充沛。若您目前正面臨許多壓力,感到身心狀況不適、擔憂記憶力衰退,或對失智症有疑慮,可諮詢合格心理師心理諮商,協助釐清目前問題癥結以及舒緩壓力,營造舒適的退休生活!

 

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長庚大學與安立璽榮生醫公司簽約技轉 將開發免疫治療新藥

長庚大學與安立璽榮生醫公司簽約技轉 聯手開發免疫治療新藥

長庚大學於9月6日宣佈,由臨床醫學研究所顧正崙副教授帶領的研發團隊,執行科技部研究計畫開發「抗伽瑪干擾素人類抗體」技術成果,授權予安立璽榮生醫(股)公司,並正式簽訂技轉合約。簽約儀式在長庚大學管理大樓舉行,由許光宏技合長、研發團隊代表人顧正崙副教授及安立璽榮生醫陳泓愷董事長暨總經理代表簽署。

長庚七學表示,本次技轉技術是延續顧正崙副教授團隊2016年在國際頂尖期刊「自然醫學」(Nature Medicine)發表「抗伽瑪干擾素自體抗體」相關研究。本次技轉產品,是利用尖端新技術單一B細胞選殖技術(Single B Cell Cloning),直接由人體取得的全人源的抗伽瑪干擾素人類抗體,具有親合力強而對人體的抗原性低之特性,可以更快速的開發成為高藥效且安全的抗體藥物,極具商業產品開發的優勢。

長庚大學與安立璽榮生醫公司簽約技轉,聯手開發免疫治療新藥,與會人士合影

避免了傳統方式由其他動物體生產所得的抗體,因物種差異會對人體造成副作用的缺點。而且是國內第一次應用此最先進抗體開發技術,由免疫疾病人體B細胞篩選製造出的單株抗體藥物。

顧正崙副教授團隊的「抗伽瑪干擾素人類抗體」研究,透過「科技部運用法人鏈結產學合作計畫」支持,導入財團法人生物技術開發中心(南港生技育成中心)產業技術開發及商務輔導能量加值,已完成抗體表現和純化、抗體特性分析及商務媒合,成功鏈結長庚大學與安立璽榮生醫公司的技轉合作。

顧正崙副教授致詞時表示,他是以「嫁女兒」的心情簽約,對於研究技術成果能夠進入產業,未來可望幫助病人,實踐科學研究的初衷,增進人類生活福祉及帶動產業的技術提升,這對從事研究團隊成員來說,是莫大的鼓舞與感動,他也希望能夠以此鼓勵更多年輕人投入科學研究。

安立璽榮生醫陳泓愷董事長表示,治療性單株抗體藥物是新興醫藥產業最重要的一類藥物,有「神奇子彈」之美譽,2016年全球銷售前十名的藥物,其中單株抗體即囊括五名。治療自體免疫相關疾病藥物是全球第四大治療類別用藥,2015年市場將近420億美元,2009年至2015年平均成長率為15.1%,隨著篩檢技術日益精確的情形下,自體免疫疾病確診率將持續上升。許多自體免疫疾病與伽瑪干擾素的過度分泌有關,「抗伽瑪干擾素人類抗體」能中和病患體內伽瑪干擾素,進而抑制病人的免疫系統,治療相關免疫系統疾病。

伽瑪干擾素是重要的免疫調節因子。研究指出,伽瑪干擾素濃度不正常的升高與紅斑性狼瘡、牛皮癬、川崎氏症和類風溼性關節炎等自體免疫疾病相關,所以這次技轉的「抗伽瑪干擾素人類抗體」具高度的藥物開發潛能。安立璽榮生醫也表示,非常高興能與長庚大學頂尖研究學者合作,配合生技中心的協助成功的完成這項技術轉移。

此次科技部法人鏈結促成產學合作齊手破解自體免疫疾病,安立璽榮生醫公司將接手推動後續藥物開發工作,預計於2019年申請人體臨床試驗,若開發成功,則能帶給廣大的自體免疫疾病病患新選擇。

 

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創新「微創腰椎手術」解決頸腰背舊疾 揮別大傷口傳統刀

大甲李綜合醫院院長暨神經外科權威醫師張迪生,為老榮民施以「微 創腰椎手術」,隔天即可不需戴頸圈自由的活動。(記者陳榮昌攝)

62歲榮民頸椎病變,長年頸部疼痛及手麻痛感,最期症狀加劇,手無力、無法躺平。經大甲李綜合醫院院長暨神經外科權威醫師張迪生檢查後,確認頸椎病變,建議進行「頸椎人工椎間盤置換」,施以「微創腰椎手術」,隔天即可自由活動,亦不需戴頸圈,讓老榮民終於能睡得一好覺。

醫師張迪生表示,腰椎退化是老年人常見的病症之一,微創與傳統腰椎手術的目的,都是為了減輕神經的壓迫與椎體穩定和關節面平衡,此兩種手術在文獻研究與臨床下,其神經減壓與骨融合的術後結果是相同的,差別在於使用的手術方法不同。傳統的脊椎手術傷口較大,容易造成手術部位的正常結構組織傷害,術後恢復期長,且容易產生後遺症。

相反的,「微創腰椎手術」的安全性相對增高,因為傷口小手術創傷低,故手術出血量也會偏少,且不需切開肌肉,可盡量保留肌肉功能,減少對背部肌肉和軟組織的傷害,一般傷口在一公分左右,術後疼痛感比起開放性手術少了許多,病患術後恢復良好,隔日即可下床行走及出院,與傳統手術相比其術後產生之後遺症較少。

大甲李綜合醫院張迪生院長強調,多數人年老後因關節中的軟骨退化,而出現「骨刺」症狀,在不影響生活作息的情況下,是不需開刀的,除非麻痛感覺加劇並造成生活不便,且病症符合手術條件,以現今手術而言微創手術是較安全的,不同於傳統觀念認為開「龍骨」是很傷身的事,建議有相關症狀之患者,手術前需充分與主治醫師溝通討論後,並依醫師的臨床評估為依據,視疾病種類選擇最合適的手術方式,是非常重要的。

 

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