B肝治療後肝臟仍發炎 原來是D肝來攪局

B肝治療後肝臟仍發炎 原來是D肝來攪局

B肝病人除了要積極治療之外,也得要當心D肝上身,以免肝臟加倍受損,進而肝癌上身!臨床上,就有一名四十多歲B肝婦人,在治療之後仍然出現肝臟發炎現象,進一步檢查,才發現原來還同時感染了D肝,所幸經由干擾素治療,肝功能已恢復正常。

 

每百名B肝會有二人感染到D肝

 

收治該名婦人的台大醫院肝膽腸胃科醫師劉俊人教授表示,根據統計,每一百名B肝病人,就有二人會感染到D肝,這位四十歲女性因為B肝在用口服藥物治療,雖然病毒濃度低,但是仍然有肝發炎,建議她做進一步的抽血檢驗,這才發現原來是感染D型肝炎。而在治療D肝方面新藥的發展較慢,目前只有干擾素,而且效果不是非常好,目前國外有在研發治療D肝的藥物,但是還沒有上市。

 

台大醫院目前尚未有D肝檢驗試劑

 

D肝大約會有半個月至二個月的潛伏期,想要確認是否感染到D肝,則是需要抽血檢查。劉俊人教授指出,所有B肝病人都應該檢測是否同時有D型肝炎感染,特別是B肝病人在接受治療後,仍然出現有肝發炎,肝指數增高的現象,更要進一步抽血做檢查,以確認是什麼原因;由於目前台大醫院尚未引進D肝檢驗試劑,所以目前必須要將檢體送到疾管署進行檢測。所幸最近國內已有廠商研發出檢驗試劑,目前正在申請許可證,此項目已有健保給付,將來台大醫院引進試劑後,即可嘉惠病患。

 

D肝必須透過B肝才會感染

 

劉俊人教授進一步指出,由於肝臟有任何原因引起肝細胞傷害都會有肝臟疾病,當然這也包括了肝癌,而且如果有B肝與D肝二種肝炎,則對肝臟的損傷就會加重,至於D肝和B肝的傳染途徑相同,都是透過血液和體液傳染。但是,比較特別之處,是因為D肝為缺陷性病毒,無法獨立在肝臟細胞感染,造成肝臟疾病,D肝必須要透過B肝的存在才會感染複製;所以,要有B肝才會有D肝,而要預防D肝,相對的就要預防B肝。

 

B肝+D肝增加肝癌危險性

 

根據統計,台灣目前約有260萬B型肝炎帶原者,由於慢性肝炎→肝纖維化→肝硬化→肝癌,是肝癌四部曲,且肝癌為國人十大死因之一;因此,防治B肝刻不容緩。然而,由於B肝有可能會染上D肝,進而增加罹患肝癌的危險性,所以要防範肝炎變肝癌,定期篩檢D肝,對於B肝病人而言,也非常重要。

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33766/

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穿太緊惹禍! 小心巴氏腺囊腫讓妳痛得哇哇叫

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這麼熱的天,愛穿緊身衣褲的妳可得要小心了,有可能導致巴氏腺囊腫!一到夏天,就有不少婦女因為穿著過於緊身的牛仔褲,致使私密處發炎,進而導致巴氏腺囊腫;婦產科醫師提醒,想要預防巴氏腺囊腫上身,婦女除了應該穿著透氣寬鬆褲子之外,私密處也不要過度清潔。

 

巴氏腺在陰道入口位置

 

衛福部桃園醫院婦產科主任呂理政表示,最近天氣很熱,婦女若是穿著不透氣的衣褲,除了很常見的陰道炎之外,也有不少婦女會有巴氏腺囊腫的病況;巴氏腺是在陰道入口的位置,一旦細菌入侵巴氏腺,就會腫大有如青春痘般,並且會化膿。

 

細菌會在巴氏腺中繁殖化膿

 

至於巴氏腺囊腫主要是局部發炎,大多是腫一邊,而且會很疼痛;呂理政主任指出,細菌會在巴氏腺中繁殖化膿,因而會造成疼痛,而在治療上可用抗生素,如果有化膿,則要將膿引流出來,不要讓膿聚集在巴氏腺中。

 

私密處過於悶熱易滋生細菌

 

呂理政主任進一步指出,會造成巴氏腺囊腫,主要還是先有陰道發炎,細菌不只在陰道,並且會跑到陰道旁邊的巴氏腺體;而會導致這些病況的原因,和平常穿著有很大關係。婦女若是經常穿著太緊身的衣褲,過於使得陰道被悶住,也會讓私密處容易滋生細菌,就有可能導致陰道炎以及巴氏腺囊腫。

 

私密處勿過度清洗

 

另外,若是過度的清洗私密處也有可能導致巴氏腺囊腫,呂理政主任解釋,有些婦女可能是因為性行為後的清潔不當,反而破壞了陰道細菌的平衡,導致壞菌繁殖太快。所以,婦女朋友要保持私密處透氣,不要穿太緊身的衣褲,並且要保持乾燥,而在清洗私密處時,也不要過度清潔,適度清潔即可。

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33764/

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食藥署給標示 看清才能輕鬆防曬

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輕鬆防曬要看清 正確選購報你知

在日光燈下都要防曬的愛美族一定要看!防曬化粧品的標籤、仿單或外盒上,最常見的防曬效能標示方式有「SPF」、「PA+…」、「★…」等,而前述標示究竟代表什麼意義呢?

掌握安全選購資訊 防曬才有效

食品藥物管理署表示,看懂了防曬化粧品標示的意義之後,消費者仍要留意,防曬化粧品並無法「完全」防止紫外線傷害,透過物理性遮蔽防曬更為重要。

防曬兩種類 看清才不會傷荷包

首先,SPF值表示防護UVB之效能,UVA的防護能力,則以「PA+…」、「★…」等方式來標示。不論那種標示方式,都是以國際間認可的標準檢驗方法,以人體測試(in vivo,人體模式)或以人工薄膜(in vitro,非人體模式)測試,統計分析測得之數值,各種標示方式簡述如下:

(一)Sun Protection Factor(SPF)

係數為UVB防護效能標示方式,目前可以由人體測試(in vivo)或人工薄膜(in vitro)測試獲得結果。人體測試觀察比較有塗抹防曬化粧品與未塗抹者,曝曬紫外線後,在皮膚產生紅斑反應下測得;人工薄膜測試,則以人工薄膜比較有塗抹防曬劑與未塗抹防曬劑之薄膜穿透紫外線能力,SPF值愈大表示對UVB防護力愈好。另依據我國管理規定,SPF標示值不得大於實測值,最大上限訂為50(包括50),如實測值產品防曬係數高於50者,則以「SPF 50+或SPF 50 Plus」標示之。

(二)「PA+…」或「★…」

均為UVA防護效能標示方式,PA為人體測試結果;★為人工薄膜測試結果。PA為人體測試,係透過比較有塗抹防曬化粧品與未塗抹者,曝曬紫外線後,在皮膚產生黑化下測得,以「+」號表示效能,最多可標示四個「+」; 人工薄膜測試,則以人工薄膜比較有塗抹防曬劑與未塗抹防曬劑之薄膜穿透紫外線能力,以「★」數多寡表示效能,目前最多可標示四個「★」。此外,防曬化粧品在我國申請含藥化粧品查驗登記時,則依據廠商提供之防曬係數測試報告之測試方式與結果,核予「PA+…」或「★…」之標示。

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33748/

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孩子有心雜音 是心臟病嗎?

孩子有心雜音 是心臟病嗎?

孩子感冒發燒,就醫後醫師發現有心雜音,許多家長會非常煩惱,是不是代表心臟有些隱性疾病產生呢?出現心雜音需不需要治療呢?

有心雜音不代表有心臟病 反之亦然

豐原醫院小兒心臟科醫師林聖哲表示,有心雜音不代表有心臟病。超過30%的兒童會在就醫時被醫師聽到無害的心雜音。心雜音又分為功能性心雜音及病理性心雜音。兒童發燒、感染或焦慮時會產生心雜音,3~7歲的病人最容易被聽到。另外,無害的心雜音也會因發燒、興奮或運動增強。

而病理性心雜音通常是心臟疾病的徵兆。這些心臟異常包括心臟腔室的隔間有破洞、瓣膜狹窄、瓣膜關閉不全有裂縫或其他構造上的缺損。有些先天性心臟病可能聽不到雜音或是雜音很不明顯,另外像是急性心肌炎、心肌病變等心臟病也常是沒有心雜音。因此,沒有雜音並不表示絕對沒有心臟病。

心雜音需要治療嗎?

林聖哲醫師醫師表示,對於嬰幼兒的身體檢查,除了仔細地聽診,以分辨功能性和病理性雜音外,尤應謹慎注意其他有關的徵兆。有時醫師會做個簡單、無痛、非侵襲性的心臟超音波檢查,以決定心雜音可能代表的意義,以及其對心臟功能的影響。

心雜音會好嗎?

林聖哲醫師醫師表示,無害的心雜音並不具有特別的意義,也不會傷害孩子。家長應避免對孩子採取過度保護的教養方式。

兒童處於擔心害怕的情緒下對其自我形象會有負面影響,無形中也會影響人格發展。當孩子有疑慮或害怕時,父母可以向他們解釋心雜音並不表示他的心臟有問題。事實上,隨著成長的過程,無害的心雜音會愈來愈少,且通常會完全消失。(文章授權提供/優活健康網)

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33800/

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銀髮族血壓失控 小心腎功能變差得洗腎

銀髮族血壓失控 小心腎功能變差得洗腎

家中老大人可別疏忽控制血壓,因為高血壓除了會導致心臟病、腦中風等心血管疾病之外,也會影響腎功能,一旦腎功能變差,恐得要面臨終身洗腎命運。醫師並提醒,血壓值也不是越低越好,必須要控制在一定範圍之內,血壓太高或是太低,都會增加罹病與死亡風險。

腎功能不好通常沒症狀

台北市立聯合醫院和平婦幼院區腎臟科主治醫師陳永泰表示,門診中,常有很多老人長期血壓高又不好好控制,以致腎功能就容易衰退,因為腎功能不好,通常不會有什麼症狀,而來就醫時,往往是腎功能已經很差,演變到後來就得要洗腎。

腎功能差有尿蛋白 血壓控制在130/80mmHg以下

65歲以上老人的血壓要控制得宜,不能太高也不能太低;陳永泰醫師指出,老人家腎功能差時,要看是否有尿蛋白,如果有尿蛋白,則要使血壓控制在130/80mmHg以下,如果沒有尿蛋白,血壓則可控制在140/90mmHg以下。

血壓收縮壓理想值是110到139mmHg

陳永泰醫師進一步指出,最理想的收縮壓血壓值是在110到139mmHg,收縮壓超過139mmHg以上就不好;但是也不能低於110mmHg,否則死亡率也可能升高,得要介於110到139mmHg之間,舒張壓則介於40至79mmHg。

先天性低血壓不需要治療

如果血壓值過低已是90/60mmHg之間呢?陳永泰醫師指出,有人是有先天性血壓偏低,而且會出現姿勢性低血壓,往往在蹲下起身時會頭暈,並且會眼前一片黑,這類的先天性低血壓並不需要治療,只要放慢動作,起身時慢慢移動即可。

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33743/

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骨質疏鬆症補鈣 吃什麼有效?

骨質疏鬆症補鈣 吃什麼有效?

越來越覺得自己的體力不好,即使輕微的外傷也會讓你感到腰痠背痛、全身不對勁嗎?下肢若偶爾會出現無力、下背痛等症狀,有可能是骨質正在流失的徵兆!南投醫院副院長、骨科專科醫師鄭明德表示,長期骨質疏鬆的患者可能會因為輕微外傷導致脊椎壓迫性骨折,不僅平日的保養非常重要,治療方式也是一大重點,究竟骨鬆造成的脊椎壓迫性骨折的治療方式又有哪些治療方式呢?

老化時被吸收掉的骨質超過骨質形成的速度

活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬醫師表示,「骨質疏鬆症」是指老化的過程中被吸收掉的骨質超越了骨質形成的速度,以致骨質密度逐漸減少。就好像一座牆,當支撐這座牆的磚塊數目減少時,牆倒塌的機會越來越大。

在人體老化的過程中,骨質疏鬆症很難預防的疾病。由於醫學的進步,社會中的高齡人口逐漸增加,根據統計,在65歲以上的婦女50%以上在X光可看出骨質疏鬆的變化,到了75歲以後就會上升到90%。

住院治療通常需要4至6週才能緩解

「脊椎壓迫性骨折」在65歲左右,每4個人中就會有一位發生,到了85歲以後,會上升到每2個人中就有1位。台灣1年約有60,000名因骨質疏鬆症造成脊椎壓迫性骨折的患者。一般而言,脊椎壓迫性骨折病患,急性期會感到背部劇烈疼痛,甚至會臥床不起,需要住院接受治療,通常需4至6週,症狀才能獲得緩解,常造成患者身心問題,嚴重的長期靜脈血栓、褥瘡等症狀。

鄭明德醫師表示,人在30-35歲時,骨質達到巔峰,一旦步入中年後,骨質就會開始慢慢流失,停經後的女性每年骨質流失最多可達6%,至於老年男性則會每年流失1-2%,若有抽菸喝酒的話會流失得更快。

大骨湯不能補充骨質 可改吃小魚乾、芝麻

鄭明德醫師表示,某些民眾在被診斷出骨質流失後,會突發奇想希望藉由多攝取大骨湯減緩骨質流失的速度,事實上,喝大骨湯並不能補充骨質,反而會增加多餘的油脂。若想藉由飲食增加鈣質,小魚乾、芝麻、深色蔬菜、豆奶類食品也都是很好的選擇。

事實上,預防骨鬆的正確觀念與預防其他疾病類似,主要由運動、飲食下手,老年骨質流失很正常,唯停經後的女性骨質流失速度驚人,因此更需要小心留意,最好要從年輕時就對於建立良好飲食習慣,避免骨本被不良習慣一次消耗殆盡。(文章授權提供/優活健康網)

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33819/

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「健康小站」結合雲端 成偏遠居民行動醫生

後壁區新嘉社區關懷據點大隊長林香蓮示範「Smart健康APP」。

雲端科技顧健康時代來臨,衛生局和電信業者串連臺南市各區公所、關懷據點、醫療機構等服務單位共300多個據點,民眾到「健康小站」量測血壓,透過網路將個人生理數據上傳雲端,利用智慧手機下載「Smart健康APP」,就可做到即時上傳、追蹤,並將自我健康管理概念推廣到社區,進而落實到每位市民身上,讓縣市合併後原台南縣偏遠地區市民健康不再邊緣化。

臺南市後壁區地理位置是大臺南北端,鄰近嘉義,地處偏遠,醫療資源多數集中在市區,對後壁區居民而言,往往需舟車勞頓才能取得,新嘉社區關懷據點加入成為「健康小站」的一員後,過往醫療資源分配不均的情況有明顯改善。

清晨6點不到,新嘉社區關懷據點附近的10多名老人家聚集在社區活動中心旁的宮廟前排隊量血壓,85歲的李漢章老伯伯量完血壓後笑開懷說,血壓跟昨天一樣,很正常;住在活動中心斜對角的蔡家,早就是全家都在使用「smart健康APP」來管理健康。

60多歲身體看硬朗的蔡明山和太太李錦盆,是每天到「健康小站」報到的熟客。夫妻倆每天測量血壓後,將資料上傳到雲端,沒多久,遠在3公里外耕作的大兒子就收到「Smart健康APP」推播來的訊息,告知父母的健康指數是否正常。

「我跟阮尪去大醫院做檢查時,攏直接把手機拿乎醫生,看阮最近一個月的健康狀況。醫生就會跟阮講要注意哪些事情,揪方便。」李錦盆高興且得意說。

新嘉社區關懷據點的大隊長林香蓮說,區民光是往返臺南市中心就要耗很長的車程,看醫生非常不方便。自從有「健康小站」跟「Smart健康APP」,可以做到即時監控,區民減少往返市區醫院次數,揪好揪厲害。

 

 

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預防熱傷害 酷夏戶外活動必備5小物

預防熱傷害 酷夏戶外活動必備5小物

近年夏季溫度屢創新高,中央氣象局也頻頻提醒民眾高溫訊息!國民健康署署長王英偉提醒牢記預防熱傷害的從頭到腳5裝備:「寬邊帽、太陽眼鏡、涼爽透氣之衣物、擦防曬乳、帶水瓶」。

夏日炎炎曬不得 熱傷害症狀勿輕忽

國民健康署提醒您當發現身體疑似出現熱傷害徵兆時,如體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速,嚴重者會出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐,甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀,務必迅速離開高溫的環境、設法降低體溫(如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等)、提供加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料,並以最快的速度就醫。

預防熱傷害搗蛋 從頭到腳戶外5裝備

因戶外活動長時間處於悶熱環境,且運動大量流汗,如果忘記補充水分,容易造成脫水狀況,戶外活動應戴寬邊帽及太陽眼鏡、穿著涼爽透氣之衣物、注意防曬、於陰涼處活動以減少太陽直曬時間、增加休息次數、定時飲用白開水等。

圖片

1、寬邊帽或陽傘:利用寬邊帽或陽傘避免陽光直射臉、耳朵及脖子。

2、太陽眼鏡:選擇檢驗合格的太陽眼鏡保護眼睛,並挑選可遮擋眼睛周圍及適合臉型的款式,且注意鏡片破碎的安全性。

3、涼爽透氣的衣物:可考慮舒適的棉質衣服,或是能保護皮膚不受紫外線照射的功能性衣服,且於運動後更換乾爽的衣服以維持優良的防護功能。

4、擦防曬乳:外出前20分鐘建議使用防水且SPF30或更高防曬係數之防曬乳,並每2小時補充1次,可於將防曬乳作為每天早晨保護的一部分;保存時應避免放置於過熱之處以免變質,若為敏感性肌膚可選擇標記有免感性肌膚使用或無香味之產品。

5、帶水瓶:自備水瓶並定時喝水,每天至少2000㏄白開水的好習慣,不要等到口渴才喝。不喝含酒精及糖分飲料,可多吃蔬果,因蔬果含有較多水分。

資料來源:健康醫療網

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流感疫情高峰 就診人次翻倍!

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夏天來了,流感疫情沒停止反而增加多起案例,急診醫師表示,流感掛急診人潮直逼冬季過年,造成大醫院急診壅塞。疾管署表示,今年因天氣「慢熱」,疫苗保護力會隨著時間降低導致夏季流感疫情持續發燒,推估疫情可於7月開始降溫。

類流感症狀 盡速接受治療

疾病管制署表示,依據監測資料顯示,上週急診類流感就診達21,584人次,較前一週(20,742人次)增加842人次,顯示目前流感疫情持續中,處於高水平;另由急診單日就診人次資料分析,週日急診類流感就診人次為平日的1倍。

再次呼籲民眾若有類流感症狀,請至鄰近公費流感抗病毒藥劑合約診所就醫,避免集中至大醫院急診;但如有呼吸困難、急促、缺氧、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓等流感危險徵兆者,則應盡速至大醫院接受治療。

保持清潔、注意衛生 遠離流行病毒

實驗室監測資料顯示,目前社區流行病毒型別仍以H3N2為主,近4週抗原性監測資料顯示85% H3N2病毒與本流感季疫苗株吻合,惟今年流感疫情的樣態較往年不同,可能與去年流感疫苗接種量加倍且發揮效用,壓制冬天的疫情,另疫苗接種迄今已逾半年,保護力遞減,及今年氣候慢熱等因素影響下,導致疫情延遲發生。

疾病管制署再次提醒民眾,維持手部清潔,注意呼吸道衛生及咳嗽禮節,若有呼吸道症狀,應配戴口罩,打噴嚏以手帕遮住口鼻或用衣袖代替,生病不上班上課,減少出入公共場所或人多擁擠地方,保持室內空氣流通,降低病毒傳播機會。(文章授權提供/優活健康網)

 

資料來源:健康醫療網

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假藥氾濫樂極生悲 壯陽不成惹癌上身

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民眾上網、託朋友從國外購買壯陽藥、減肥藥,小心買到假藥!食品藥物管理署表示,海關日前攔截到一款受歡迎、台灣未上市的日本瀉藥快遞包裹,這款瀉藥原本應是粉紅色藥粒,但內容物卻是綠白色膠囊,檢查發現,裡面含遭禁知名減肥藥「諾美婷」成分「西布曲明」(Sibutramine),可能引發心悸、心律不整、心跳停止,甚至導致死亡。

 

 
減肥假藥 致癌風險高

 除了「西布曲明」,這款減肥假藥也驗出含「酚酞」(Phenolphtphalein)成分,食藥署組長戴雪詠指出,食藥署早廢止這成分藥品許可證。民眾長期服用,可能產生腹痛、電解質不平衡等副作用,也可能致癌。

壯陽假藥 傷身又傷心

不只減肥藥,自105年至106年5月底,食藥檢驗來自海關、衛生局、警察局送來的16件疑似威而鋼假藥檢體,結果發現,這些檢體真的都是假藥。裡面還含有氯絲菌素(Chloramphenicol)、2-硫醇苯噻唑(2-Mercaptobenzothiazole)、舒爾必寧(Sulpyrine)等成分。戴雪詠組長表示,氯絲菌素會產生嚴重再生不良性貧血,2-硫醇苯噻唑為致癌物質,舒爾必寧則會造成顆粒性白血球減少症、溶血性貧血及再生不良性貧血等嚴重副作用。

 
選核可藥物 安全有保障

戴雪詠組長指出,民眾對於陽痿等問題,往往忌諱就醫,加上重視隱私,因此讓這些假藥有存在空間,這些假藥多半是民眾從國外網購或託朋友寄送,流入台灣。建議民眾還是使用食藥署核可藥物,較有保障。

 
販售、輸入假藥 重罰億元牢獄難免

食藥署也提醒,民眾自國外帶回的藥品不可公開陳列、販售,以免觸法,如果未經核准擅自製造、輸入偽禁藥,可依藥事法第82條,處10年以下有期徒刑,得併科新臺幣1億元以下罰金;若未經核准,擅自販賣、供應或意圖販賣而陳列者,依藥事法第83條,處7年以下有期徒刑,得併科新臺幣5000萬元以下罰金。

資料來源:健康醫療網

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