280斤孕婦生二胎 16人接生場面震撼

“你抱着她,我撐着你!為了280斤孕婦生產,我們用盡洪荒之力……”近日,一組醫護人員為體重140公斤的二胎媽媽實施剖宮產手術的圖片溫暖了寒冬里長沙人的朋友圈。由於孕婦體重嚴重超標,手術及麻醉難度倍增。在產科醫生的緊急討論與求助下,湖南省人民醫院產科、麻醉科、新生兒科等共16名醫務人員共同努力,為這名“胖媽”接生。

二胎媽媽體重飆升50公斤

產婦李伶俐(化名)是永州人,7年前生下兒子后,體重從55公斤長到90公斤,今年初懷上二胎后,其體重更是飆升至140公斤,睡覺不能自己翻身,生活幾乎不能自理。

12月11日,懷孕39周的李伶俐從郴州當地醫院轉至省人民醫院產科。檢查發現,產婦患有子癇前期重度,高血壓(血壓最高166/104毫米汞柱),糖尿病(空腹血糖9.0),全心擴大、心功能III級,肺動脈高壓、肺炎、肺水腫,低蛋白血症,代謝綜合征,睡眠呼吸暫停綜合征等,屬於極高危產婦。

術前,該院產科、心內科、呼吸內科、麻醉科、手術室等多學科專家進行全院大會診,制訂了周密的手術方案。麻醉科對產婦的麻醉方式進行重點討論,最終決定先實施硬膜外麻醉,並根據產婦體位、穿刺部位、生命體征監測、氣道維護等制訂了詳細的麻醉方案。

手術醫護人員接力充當產婦“人肉支撐”

13日中午11時59分,手術如期進行。雖然已有心理準備,但產婦的體重還是出乎大家的意料——測量血壓的袖帶放不進她的手臂;因背部脂肪過厚,常規的穿刺針只有8厘米長,也給麻醉操作帶來挑戰。

由於要採用坐式麻醉,產婦體重過大無法自己坐立,麻醉醫生周博只得從前方抱住產婦,產科姚穗主任和另一名女醫生則從後面頂住周博,用3個人的力量共同支撐產婦,以便麻醉科主任孔高茵為其實施硬膜外麻醉。你累了,換我上,在場多位醫護人員接力充當產婦的“人肉支撐”,直到麻醉成功完成。此時,每個人身上都已經汗流浹背。

在接下來的兩個小時里,產科主任姚穗和3名產科醫生一起,克服因產婦脂肪層厚帶來的手術視野暴露不佳等困難,成功為其施行剖宮產手術,迎來一名體重4150克的健康女嬰。

手術后,嬰兒出現面色略顯青紫,不能啼哭,呼吸困難癥狀。危急時刻,一名醫生用嘴將黏稠物不停往外吸,不一會兒,嬰兒喉嚨里的黏稠物被吸清,最終轉危為安。

之後,術后縫合還用了差不多1個小時(僅這個時間已經可以給普通產婦做一台剖宮產手術了)。手術結束后,姚穗的兩隻胳膊已經抬不起來。

然而,對麻醉科醫生來說,手術后還有新的險情在等待他們。胎兒取出后,良好的子宮收縮會造成回心血量劇增,這給全心擴大、心功能III級合併肺動脈高壓的產婦帶來新的威脅。

醫生表示,李伶俐度過手術的危險期后,等待她的還有漫長的傷口癒合期。由於過度肥胖引起的高血壓、高血糖導致終身需要監測、服藥控制。此外,嬰兒出生后容易發生低血糖、呼吸窘迫綜合征等,成年後發生肥胖症、高血壓、糖尿病的幾率也會大大增加。

儘管整個過程充滿風險,所有醫護人員汗濕了全身衣服,但大家都感到非常開心!祝福這位媽媽和新生命的到來,也為每位醫護人員點贊,你們辛苦了!

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一個護士的年終總結,太有才了!

時光荏苒,2016年即將過去了。回首過去一年,內心感慨萬千,在一年裡,我在院領導和護士長的關心與直接領導下及同事們的關心與幫助下,思想、學習和工作等方面取得了新的進步,現總結如下:

1.增強了法律法規意識

在思想道德方面,我遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業,具有強烈的責任感和事業心。

2016年,我國共發生了數十起醫鬧事件,最著名的有龍崗平湖人民醫院醫生被逼下跪事件、廣東省人民醫院陳主任被砍事件、寶華醫生被砍事件以及最近的紗布門事件。每件事情發生之後都在我們醫療圈引起熱議。但是在院領導的积極主持下,我們將討論轉為地下,嚴格遵守醫院規章制度,發揚了醫護人員作為白衣天使不與患者計較的精神,繼續為我們的醫療事業做貢獻。

同時,因為各種醫鬧事件不斷髮生,極其有力地督促了我們要認真學習醫療相關法律法規。現在我已經可以將醫鬧入刑相關規章制度倒背如流,儘管這些對醫鬧份子沒有什麼大的作用下,我依然相信我們的法律法規會保障我們的人身安全不被傷害。

2.增強了集體榮譽感

2016年我全年工作將近300天,平均每周休息一天半,其中一天是下夜班的,每周工作大約50個小時,其中“自願”加班10小時。

由於長期在院工作,我對醫院每位同事的工作時間、工作方式、工作習慣等細枝末節已經到達了非常熟悉的境界。你可以隨便指着一個同事問我,他每天加班幾小時,每天幾點上班幾點下班,吃飯速度有多快,我都能非常流利地告訴你。

因為我非常熱愛我們的護理工作,以至於家人對我的評價是,醫院就是你家,你在醫院時間比在家時間還多,這是對我熱愛我們醫院的最高評價。

3.鍛煉了思維能力

護理工作中,我認真做好醫療文書的書寫工作,認真學習科室文件書寫規範,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。

因為醫療文書的書寫必須要認真負責,態度端正、頭腦清晰,不然的話很可能會被患者或者家屬抓住其中的漏洞,即使醫療沒有差錯,也會因為護理文書問題被判罰款。同時我积極保護每一份醫療病歷,以防遭到“紗布門”事件主角的塗改,從而沒有了保護自己的證據。

4.加強了艱苦樸素意識

護理工作極大地增強了我的艱苦樸素意識。我們每個月工資包括獎金大約在兩千元左右,由於廣東消費太高,所以這個工資讓我在這個燈紅酒綠的世界里依然能保持中國民族傳統文化的艱苦樸素意識,並將此發揚光大,以此遠離了萬惡的資本主義世界。

此外,我們十幾個小時的夜班費竟然能出乎意料地高達30元。對比醫生的10元夜班費,我對醫院及各位領導感激涕零,這是對我們護理人員的關心和愛護。

5.提高了身體素質

在工作方面,我服從安排,認真負責,踏實肯干,不怕苦,不怕累。護理工作是一項高強度高耐力的工作,每日步數計數,我大約每天走了1萬五千步,摺合里數,大約十公里,這個鍛煉了我的體力。

我全年為褥瘡患者擦身、換藥、吸痰近千次,這個有效地鍛煉了我的腰力和嗅覺功能。現在我可以在為病人擦糞便、吸痰後面不改色地吃飯。

由於經常給病人翻身,搬運液體,現在我的肱二頭肌已經非常結實,相比沒有工作之前弱不禁風的我,現在我可以隨隨便便扛起一桶50斤的桶裝水。

感謝這份護理工作,讓我的身體素質杠杠的。加上輕傷不下火線的觀念,2016年,我發燒2次,感冒1次,腹痛1次,都堅持上班,沒有請假。

6. 鍛煉了心理素質

本着“把工作做的更好”這樣一個目標,我認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處,生怕自己哪一句話說的不對,會招到對方的投訴,被醫院扣發獎金,又或者因為自己一句不經意的話,引來殺身之禍。

為了在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象,加強“四自”修養,即“自重、自省、自警、自勵”,在碰到每一位刁鑽苛刻的患者及家屬時,我做到了打不還手,罵不還口,現在碰到不講理的患者及家屬時,我可以默默忍受,自動屏蔽那些污穢語言。同時,在醫護人員被砍被殺的年代,感謝這些患者只是罵了我,而沒有對我進行人身攻擊,感謝他們的不殺之恩!

當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,仍然會有想休假的念頭;在面對超負荷工作時,依然有抱怨的情況;在工資不夠花的情況下仍然有申請漲工資的想法;這都是我今後需要改進和提高的地方。在已經過去的一年裡,要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。

我將繼續努力,為了醫院的美好明天而貢獻自己的一份力量!

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好消息!地方推出基層衛生人員高級職稱

基層醫務人員職稱改革未來會怎樣拓展,時刻牽動人心。近日,湖南省人社廳、衛生計生委聯合印發的《關於進一步改革完善基層衛生專業技術人員職稱評審工作的實施意見》提出,參照現行衛生計生系列統一職稱體系,結合基層實際,建立相對獨立的基層衛生計生專業技術人員職稱制度體系,設置基層高級職稱。地方基層衛生系統職稱改革破冰!

根據《意見》,基層高級職稱適用範圍為縣級醫院(不含市州人民政府所在地市轄區)、縣級專業公共衛生機構(不含市州人民政府所在地市轄區)、鄉鎮(街道)衛生院、社區衛生服務中心(站)、村衛生室等醫療衛生機構的衛生專業技術人員。社會辦醫療衛生機構的衛生專業技術人員可參照執行。

基層衛生計生系列高級職稱(以下簡稱“基衛高”)設正高級和副高級,名稱分別為基層主任醫(葯、護、技)師。取得“基衛高”的人員,限定在基層醫療衛生機構任職,其職稱在縣及以下基層醫療衛生機構有效,一經單位聘任,享受同等專業技術職務工資福利待遇。獲得“基衛高”副高級並被聘任相應年限后可晉陞相應上一層級基層衛生計生系列職稱。

《意見》規定,“基衛高”評審實行量化評分、綜合評價,原則上每年進行一次。基層衛生專業職稱重點考核職業素養、臨床能力、實踐經驗,引導基層衛生專業技術人員注重臨床水平、服務質量和工作業績,突出職稱評價的能力業績導向,對外語成績、論文、科研要求、專業理論考試水平等在申報時不做硬性規定,可作為評審的參考條件,賦予不同的評價權重。

從今年開始,湖南省縣級以下基層單位的衛生計生系列高級職稱實行單列評審,並將評審權下放到市州,為衛生計生專業技術人員晉陞高級職稱開闢綠色通道。縣級醫院、縣級專業公共衛生機構、鄉鎮(街道)衛生院、社區衛生服務中心(站)、村衛生室等醫療衛生機構的衛生專業技術人員可選擇參加省衛高、基衛高職稱評審,採用“一考兩報”制,即只需一次考試就可兩邊同時參評。考試共設置97個專業,除省衛生計生高級職稱原有93個專業,“基衛高”增設內科學、外科學、中醫學、護理學4個專業供選考。

湖南省規定,為減輕專業技術人員負擔,自今年起,凡綜合成績合格、但在綜合評審時因單位職數有限未通過的人員,保留其綜合合格成績兩年。在後續連續兩年中,所在單位根據事業發展、學科建設需要和職數情況並經核准,在相應崗位(專業)確定評審職數后,可直接與其他當年度綜合成績合格人員一併提交高評委會進行綜合評審與投票表決。

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3千噸醫療垃圾被賣 部分做成餐具玩具

近日,南京棲霞公安分局歷時三個多月成功偵破南京市首起醫療廢物污染環境案件,抓獲犯罪嫌疑人3人,其中1人被逮捕、2人被取保候審。而在現場一個廢品收購站內查獲醫療廢棄物約13.5噸,實際查實嫌疑人收購、倒賣醫療廢物數3000餘噸,涉案價值4000餘萬元。近日,3名嫌疑人被提起公訴。更讓人震驚的是,嫌疑人倒賣的這些醫療廢棄物經過層層轉手、加工后,竟然成為了我們餐桌上的餐具、仿冒知名品牌的塑料玩具等。

2016年8月29日,南京棲霞公安分局在對燕子磯顧家村一帶開展清查整治行動時,根據周邊群眾反映,在附近一個廢品收購站里堆放着大量醫院的輸液袋、輸液瓶等垃圾。果然,警方在顧家村1號這家廢品收購站內,發現了大量的醫用輸液袋、輸液管、輸液瓶等醫療廢棄物,堆積如山。民警在現場看到,這些醫療廢棄物就露天堆放在地上,與其他生活垃圾混雜在一起,而在有的輸液袋上還帶有針頭。

警方經過調查發現,該廢品收購站註冊名為:南京康士園環保科技有限公司,法人代表是張某某(男,1970年2月16日出生,江蘇濱海縣人)。而這些一次性輸液袋、輸液瓶等塑料、玻璃製品是章某某從南京多家醫院回收來的,進行分類后再轉手倒賣。

由於南京公安機關至今沒有辦理過類似的案件,棲霞公安分局將這一情況立即通報市環保局、區環保局。為確保將案件辦實,將犯罪分子繩之以法,棲霞公安分局成立專案組,並邀請上級食葯環偵部門、市區環保局相關領導及專家進行專題研究。

8月30日至8月31日,專案組民警頂着烈日冒着酷暑,忍受刺鼻的氣味,經過兩日清點,在收購站及現場依維柯車內共清理含針頭及輸液管的醫療廢棄物約8.5噸、抗生素類小玻璃瓶約5噸,共約13.5噸。

針對前期的工作情況,專案組對案情進行仔細分析研究。經查,犯罪嫌疑人張某某等人於2012年初起,從南京數家醫院以每家每月800元-1000元不等的價格回收混有針頭、輸液管的醫療廢棄物,而大的醫院每月產生多達十幾噸這樣的醫療廢棄物。

經查,回收這些醫療廢棄物后,張某某雇傭工人將回收來的醫療廢棄物按照一次性塑料輸液軟袋、一次性塑料輸液瓶和一次性輸液玻璃瓶等進行分類,一次性塑料輸液軟袋用机械進行壓縮打包,一次性塑料輸液瓶用粉碎機進行粉碎打成塑料顆粒,出售至宿遷、浙江等地進行進一步的加工。

辦案民警介紹,國家是允許醫院將使用過的一次性輸液袋、輸液管、輸液瓶等醫療用品進行回收的,但有嚴格的要求,上門回收時要用專門的容器、專業的運輸工具,運送到特定的地方進行回收處理。首先,醫院在使用完這些一次性醫療用品后,要將輸液袋、輸液管、輸液瓶等進行分類,必須保證裏面沒有針頭、棉簽等醫療廢棄固體物混入其中。一旦混入,哪怕是10噸的輸液袋裡混入了一個針頭,那這10噸輸液袋都將被歸入醫療廢棄物。圖為醫療廢棄物經過加工后的塑料製品。

據辦案民警介紹,儘管醫院每月僅僅從張某某手中獲得800—1000元不等的錢,看起來獲利不多,其實是省下了很多錢。因為這些醫療廢棄物的處理需要有資質的專業公司來做,而他們向醫院收取的價格是4.35元每公斤。計算一下,醫院每月產生的醫療廢棄物如果有10噸,那麼處理這些醫療廢棄物將4.35萬元,一年下來將省下52.2萬元。

而張某某將這些醫療廢棄物簡單分類后,就以每噸2000—2500元的價格賣給張某。如果按每噸2000元的最低價計算,張某某每月從一家大的醫院靠倒賣這些醫療廢棄物就能賺2萬元以上。多家醫院一起算的話,張某某每月牟取的暴利將達到10多萬甚至數十萬元。張某在每噸收購的價格上再加幾百元后,再賣給生產塑料顆粒的加工廠。儘管如此,這些加工廠從張某手中的進貨價格也比正規途徑進貨要低很多,自然而然的,製成塑料顆粒后再賣給全國各地的塑料製品廠家,價格也相對會低。

據了解,醫用的一次性輸液袋(瓶)製成的塑料顆粒主要成分就是聚丙烯和聚乙烯,是製造塑料製品的重要原料。而經過警方調查發現,這些塑料顆粒經過再加工,甚至還成為了一些黑心廠家,用來生產仿冒知名品牌的塑料玩具、餐具等。圖為以醫療廢棄物加工後生產的一次性餐盒。

辦案民警說,從查獲的現場情況來看,這些醫療廢棄物就放在露天,日晒雨淋,而且和生活垃圾等混雜在一起,其中更是夾在着很多使用過的針頭、棉簽等醫療固體廢棄物,甚至上面還沾有血跡。在這樣的環境下,在這樣沒有分離乾淨的情況下,很難保證那些被倒賣的一次性輸液袋、輸液管、輸液瓶不被感染,上面沒有被沾染上細菌。而在之後的加工稱塑料顆粒、塑料用品等過程中,根本達不到2000度以上的高溫焚燒,更不要談之後的埋填了。因此,很難保證最後製作出來的塑料用品,特別是塑料餐具、塑料玩具等上面還有沒有殘留細菌。而一旦殘留,將對人們的健康造成很大的隱患和威脅。

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李鐵紅:別拿口腔潰瘍不當病,收治的一位患者曾疼痛一個多月

口腔潰瘍是口中生瘡的簡稱,指口腔粘膜上的潰爛點。記載最早見於《內經》,稱為“口瘡”,“口瘍”,“口糜”。以後各家相繼闡明口瘡的病因病機,絕大多數醫家均以“心脾熱盛“立論。如《諸病源侯論·口舌瘡候》記載,“臟腑熱盛,熱乘心脾,氣沖於口與舌,故令口舌生瘡也。”

現代醫學認為,本病真正病因尚未明了,但誘發因素,可與消化不良,內分泌機能紊亂,精神緊張,維生素缺乏,過敏性反應,睡眠不足有關。

從中醫角度,可以分為實證和虛證。

如何判斷口腔潰瘍是實證還是虛證?教你看口腔潰瘍生長的位置、顏色、形狀等。

總的來說,口腔潰瘍根據其發病特點,有這四大特點:紅(黏膜鮮紅),黃(假膜色黃),凹(潰瘍面凹),痛(灼痛明顯),形狀呈圓形或橢圓形。

實證:長在唇頰內側,舌面,上顎等處,如黃豆或豌豆大小的黃白色潰瘍點,呈園形或橢圓形,周圍粘膜鮮紅,潰瘍數目較多,疼痛尤以飲食時為甚。全身癥狀見發熱頭痛,食慾不振,口渴等症。

虛證:口腔粘膜潰爛如黃豆大,表面灰白,周圍顏色淡紅,經常反覆發作,飲食刺激時疼痛。全身癥狀不明顯。

不同的口腔潰瘍背後的原因不同,對症下藥才行!

一,心脾蘊熱型:過食辛辣厚味,嗜酒好煙,或口腔不潔,致心脾積熱,復感風,火,燥,邪,循行上炎,上攻於口,腐爛成瘡。 

二,陰虛火旺型:素體陰虧或病後勞傷,虛火內旺,上炎舌而生瘡。 

三,心脾兩虛型:久病失治,酒色勞倦,陰損及陽,陰血不足,中氣亦虛而致心脾兩虛。

近日收治一女患者27歲,主訴口舌生瘡一個多月,吃大量的西藥、中藥,均不見效果。灼痛難忍,進食時痛甚。檢查,下唇粘膜,舌尖,舌腹有四處潰瘍。潰瘍呈圓形,覆以假膜,周圍有紅暈,脈浮弦略滑。診斷為心脾蘊熱型口腔潰瘍,治療,以清心瀉火,燥濕健脾,引火歸元。葯以瀉心湯加入肉桂,連翹等藥物,一周而愈。

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股骨頭壞死——不必談“股”色變

股骨頭壞死是由於股骨頭血供受損導致的股骨頭骨質壞死的疾病,其病因除了外傷(股骨頸骨折、髖關節脫位),主要與激素使用和酒精濫用有關。

臨床癥狀有:早期主要是腹股溝區疼痛不適,嚴重的會出現髖關節周圍疼痛、活動受限,最後導致不能下蹲,兩腿長短不一。

診斷上最敏感的檢查是核磁共振(MRI)檢查,可以在疾病早期就發現並確診疾病。通常拍X線片就可以大概了解股骨頭的情況。

根據X線片的表現把股骨頭壞死分為4期:

1期:X線片無變化,MRI發現病灶;

2期:X線片上可見病灶,但股骨頭形態正常;

3期:股骨頭有塌陷,但關節間隙存在,髖臼無明顯增生;

4期:股骨頭塌陷,髖關節間隙變窄或消失,髖臼側明顯骨質增生。

如果得了股骨頭壞死,不要太緊張,醫學的進步可以對不同病期的患者提供治療方法:

1期,如果沒有太明顯疼痛,可以觀察,注意減少負重;

2期,可以考慮觀察或者行病灶刮除植骨等保頭治療,但效果不肯定

3期、4期只能行髖關節置換手術來緩解疼痛和改善髖關節功能。

髖關節置換的效果非常好,可以緩解疼痛同時大大改善髖關節功能,術后功能恢復接近正常髖關節,生活質量大大提高,而且隨着材料的進步,人工關節假體的使用壽命越來越長,一次關節置換可以使用20年以上,目前最耐磨的是四代陶瓷對陶瓷的人工髖關節假體。

所以我說,大家得了這個病不用害怕,最嚴重的做個手術就解決問題了!

我是北大醫院骨科關節專業的副主任醫師張道儉,歡迎大家找我就診,我每周三全天周四上午在北大醫院骨科門診出診!

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私密整形越來越火,別再紅着臉躲避啦~

如今私密整形也開始成為了不再害羞的話題。據了解,現在美女們的周末時光不僅僅是購物美容,往往還會約上閨蜜去做私處整形。

私密整形——真實的需要,請不要害羞

自從生過孩子之後,夫妻間的”那事兒”就變得寡然無味。雖然丈夫並不多說什麼,可是連自己都覺得毫無興趣。僅僅因為這事兒影響夫妻感情,非常不值得。

女人整形做臉、做胸都是為了美或者是趕潮流,而私處整形不一樣,是真正的需要。女人要學會實實在在地疼愛自己,這並沒什麼值得害羞和難以啟齒的。

布仁醫生解析:私密整形有助於提升生活質量

布仁醫生認為,妊娠期間,女性朋友為了分娩做準備,在體內激素的作用下,盆腔的肌肉和韌帶都會充分延伸,當胎兒從陰道產出,產道被極大地擴張,雖然多數是暫時性的,後期可以恢復,但部分女性可能就會導致永久性鬆弛的發生。

陰道鬆弛多發生於已婚已育的青中年女性身上,會直接導致夫妻間性生活質量下降,甚至會影響夫妻感情,家庭和諧。因此,近年來做私密整形的人越來越多,面對這一手術,人們的心理態度也從最初的羞怯退縮變成現在的大方坦然。據統計,2015年做私密整形手術者比去年同比增加40%,比前年增加了近100%。

01class 醫學說:”請不要害羞”

到醫院諮詢私密整形的求美者很多,但往往都神神秘秘的,希望速戰速決,趕緊逃離醫院。並且在接受術前檢查時,並不积極配合,只是簡單的描述”我希望縮緊””我希望陰唇縮小”,但由於不懂”緊與松””大與小”的界限在哪裡,導致診斷的結果會有失真的情況,上了手術台才知道根本判斷錯了癥狀,反而耽誤時間。

另一方面,由於心理原因不坦白告訴醫生過往病史,比如”性生活多久了””是否有其他婦科疾病””為什麼做這個手術”,這些基本情報是影響手術效果的重要因素,隱瞞真實信息不但造成醫生困擾,更會導致自己達不到理想手術效果,倒不如坦然描述清楚。

02class 布仁說:”請不要害羞”

出現陰道鬆弛、陰唇肥大、處女膜破裂,這都是身體的變化,也有”變美”的需要。

從本質上說,私密整形和面部整形一樣,都是為了提高生活品質,愉悅身心。特殊的是,面部整形的效果往往會被大眾點評,為大家的視覺感受加分;私密整形的效果則只有自己和伴侶才知道,讓自己真正地從內而外提升自信,讓你和伴侶的生活更幸福。

而且現在隨着科學技術的發展,陰道緊縮可以用微創的方式解決,用特殊液體材質,時間短,不需動刀,即刻達到滿意效果。有意者可以在線諮詢。

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腹瀉寶寶家庭護理,必須知道的4個原則

中國寶寶急性腹瀉,一年有兩個旺季,一個高峰為6至8月,主要是細菌感染;另一高峰為10至12月,就是現在,主要病原為輪狀病毒。所以掌握腹瀉治療小知識,可以避免不少痛苦的排隊就醫經歷。

1、補液

重要的事說三遍:補液、補液、補液!!!

這補液可以是吃口服補液鹽(ORS),有效且性價比高。腹瀉寶寶有事沒事就喝吧,有的家長說我家寶寶一喝就拉,那也要喝,拉歸拉喝歸喝,光拉不喝要脫水的,特別是輪狀病毒腹瀉,瀉起來像開水龍頭一樣止都止不住。不及時補充水分可導致寶寶酸中毒,低鉀,低鈉問題多多且嚴重。好好喝口服口服補液鹽即可預防。當然寶寶若腹瀉嚴重或嘔吐,脫水明顯,就得上醫院輸液了。

2、補鋅

補點鋅能促進腸道粘膜細修復再生;提高腸道消化酶的工作能力;刺激細胞免疫;還有收斂作用,從而改善癥狀,縮短病程。可以補充硫酸鋅或葡萄糖酸鋅。

3、儘早恢復飲食

可給予與年齡匹配的飲食,小寶寶可以繼續母乳餵養,配方奶餵養者可選擇應用低乳糖或無乳糖配方。年齡較大的兒童,可以食用穀類、肉類、酸奶、水果、蔬菜等。盡可能地保證熱量供應。不推薦含高濃度單糖的食物,包括碳酸飲料、果凍、罐裝果汁、甜點心和其他含糖飲料。

4、對病情未好轉以及出現下列任何癥狀的患兒必須及時送醫院:

①腹瀉劇烈,大便次數多或腹瀉量大;

②不能正常飲食;

③頻繁嘔吐、無法口服給葯;

④高熱(<3月齡38℃以上,>3月齡39℃以上);

⑤脫水體征明顯:明顯口渴、眼凹、煩躁易激惹、萎靡;

⑥便血;

⑦年齡<6月齡、有慢性病史、有合併癥狀。

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為何注射肉毒素後面部表情僵硬,該怎麼辦?

肉毒素
是什麼原因導致注射肉毒素後面部表情僵硬?

肉毒桿菌毒素(俗稱肉毒素)

這幾年由於注射美容的廣泛應用,很多人對肉毒素不陌生了,也都知道其功效與作用,對於瘦臉效果是非常不錯的。

但是也有一些問題隨之而來,身邊有朋友之前注射過後來出現臉部僵硬的感覺。這是什麼原因呢?一般是與注射層次、注射用量、注射部位等因素有關,那麼遇到這種情況應該如何處理呢?今天王克明醫生為大家家詳細解讀一下。

注射肉毒素會導致臉部表情僵硬的6大因素

一:一般不會出現在正常的注射情況

注射肉毒素瘦臉針后咬肌肌力減弱,注射位點準確的注射后只會影響咬肌,不會影響其他的表情肌,所以其他部位不會有僵硬的表情。

二:肉毒素的位置打偏

打瘦臉針瘦臉時,要求醫生將肉毒素準確注入一側面部的三個點或者四個點:第一點位於咬肌突出最明顯的部位(在咬牙和放鬆兩種狀態下觀察后確認並做標記);第二點和第三點一般是與第一點呈現三角形關係。

三:肉毒素注射位置太淺

瘦臉針瘦臉需注射到咬肌內才能達到效果,如果醫生對解剖層次掌握不紮實,將肉毒素注射到肌肉上層,可能適得其反,肌肉反而增大。

四:肉毒素注射量過多

      咬肌的注射劑量可以達到200單位,但一般建議是兩側注射肉毒素100單位,主要根據咬肌大小。 

       五:兩次注射間隔時間過短

為保證更好的瘦臉效果,肉毒素可以多次治療,但每兩次治療時間不能低於3個月。

六;肉毒素注射魚尾紋劑量偏大容易出現表情僵硬

打毒素後面部僵硬怎麼辦?

一:等人體自己慢慢把肉毒素代謝出體外,一般三個月後會恢復。

二:加強局部咀嚼運動,能有一定作用。

如果面部表情出現了不自然等現象,沒有特別有效的辦法,只有慢慢的等待時間去代謝掉。

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患者術后應知道:唇部整形術

唇部修整術包括:厚唇修薄術、唇裂術後繼發畸形矯正術、唇珠成形術等。

手術后您應注意的是:

因手術傷口暴露,要注意保持傷口局部清潔。乾燥。結痂要自然脫落,避免用手揭掉。拆線前避免塗口紅,潤唇膏等。

飲食方面:

術后3天進溫涼半流食,術后5天進溫涼軟食,減少唇部活動,避免唇部做吮吸動作,嚴禁用吸管。

遵醫囑口服止痛葯,按時拆線、換藥。

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