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有一種小小的羊腸線，卻能治療一些慢性、頑固性、疼痛性、痙攣性等病症。這就是中醫中神奇的埋線治療法。

埋線療法是針灸的一種延伸，形成於60年代初期，經過幾十年發展已經很成熟。埋線療法是將羊腸線埋置於穴位之內，它能調節經絡氣血的運行，平衡臟腑陰陽，加強刺激效應（具體說包含穴位封閉效應，針刺效應，刺血效應，機體組織損傷的自修複合作用，埋針效應及組織療法效應等多種功效），延長刺激的時間，從而達到治療疾病的目的。

羊腸線作為一種異體蛋白，可以直接被人體吸收，可誘導人體產生變態反應，使淋巴組織致敏，配合抗體，巨噬細胞破壞分解，液化羊腸線，使之變成多肽氨基酸等，在體內軟化分解吸收，其對穴位產生的生理及生物化學刺激可長達15天或更長，從而彌補了針刺治療時間短、治癒疾病不鞏固、易複發等缺點。

由於羊腸線刺激平和，對穴位產生一種柔和而持久的刺激，對慢性病有良好的治療效果。

據資料显示，目前，埋線治療病種已達百餘種，內容涉及內、外、婦、兒、皮膚、五官等各科，有效率平均達到85%以上。

舉一個例子，埋線治療對哮喘的特效。十年前，我曾經收治一男性患者42歲，家族性哮喘，每年秋冬交替時節發病，喘促難卧，發病三個月，年年如此，痛苦不堪。查桶狀胸，雙肺布滿哮鳴音。舌暗淡胖大，苔膩，脈沉緊。辨證為寒濕潤肺，阻礙氣道而發哮喘。治療用穴位埋線，取雙側定喘穴，肺俞，心俞，肝俞，腎俞，雲門，膻中，中脘，氣海等穴，交替配合，一年三次埋線，堅持三年全愈，前段時間患者還來看我，至今十年，他的哮喘沒有再複發。

尤其是兒童，哮喘發作頻繁，每次發作取二一一三穴埋線，很快就好。  

埋藏羊腸線療法痛苦小，見放快，沒有任何毒付作用，這種療法是我們中華醫療的瑰寶。

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被“拖”出來的口腔膿腫

各位親：

大家好！

前天我接診了一個來自四川農村在京打工的病人。該患五天前騎自行車不慎摔倒，傷及下唇。患者擔心看病花太多的錢。一直自己購買“去火藥”，最不可思議的是她居然買到了頭孢類的抗生素。

下圖是我看到的下頜外觀–明顯腫脹。

翻開下嘴唇可見大量膿性分泌物流出，有腥臭味。

清除膿性物后，可見長1.3厘米，深0.8厘米，寬0.8厘米膿腔，足足可以放下一個花生米。

經北京某大醫院口腔科診斷後，確定需要持續的換藥和靜脈抗感染治療花費絕對不菲。

又是一例“小病拖成大病，不花小錢變成花大錢”的案例。這個病人，如果受傷后及時地能夠得到治療，是斷不至於此的。

馬大夫想說，有病一定要早看呀。在衛生上花錢需要算一筆大帳。該患要是得到及時治療也許200元就夠了，現在是口腔內形成膿腔，花去千餘塊錢的治療費和藥費應該是不夠的。我們就按1000元算，差價就是800元。這多出的800元要是郵回農村就是明年的種子化肥錢，這是下一年家庭致富的基礎之一。因為養病耽誤的勞動時間也是損失。

有學者認為基本醫療就應該是免費，理由是：基本醫療的任何門檻都會使最需要醫療照顧的人失去享受醫療資源的機會。呵呵，在中國實行免費醫療的是不現實的，但是應該進一步降低門檻，讓需要治療的人不會因為錢的問題喪失及時治療的機會。目前，我只能告訴大家：有病要早治，千萬別拖成大麻煩。

祝各位親夏安！

全科醫師馬岩

2015年6月26日20：26

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產品名稱：熊孩子一枚。

主要表現形式：青春期會在外人面前帶上面具

附加特點：粘人，怕生，自尊心很強，窩裡橫，群體中溫和馴服，上課注意力不集中，作業完成困難，易分心。

產品說明：

日常表現：性格溫和，脾氣好，安靜平和，會隱藏自己的情緒，偶爾會在家裡出現失控行為，在外溫和馴服。雙面人格表現，恢復自我。

附加表現方式：軀體化癥狀，如：肚子疼，頻繁上廁所等。出現原因：隱藏緊張焦爐的情緒之後的表達方式。

父母正確打開方式：

1、父母情緒平和面對熊孩子的特點.

2、父母面對孩子的迴避的特點，應幫助孩子正確面對問題。

3、父母正確表達了自己情緒之後應正確的表達期望，不諷刺，不挖苦，不冷暴力面對孩子的退縮。

4、降低標準，尊重孩子的特點，接納孩子的不完美和缺點，制定符合自家熊孩子的判定標準，不盲目要求。

熊孩子使用過程完善方法：

1、熊孩子要學習情緒情感的正確表達的技能

2、嘗試直面問題，积極尋求解決方案。

3、學會接納自己的情緒。

4、培養孩子要多一些興趣愛好，當孩子負面情緒爆發的的時候有一種表達的渠道，如；體育可以緩解焦慮緊張；音樂可以調動快樂情緒；繪畫培養專註力。

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說到癌症的可怕，往往不是因為它屬於不治之症，而是在於很難做到早期發現。現在社會，仰仗於技術革新的突飛猛進，有太多以前所謂的“不治之症”其實都實現了長期生存。比如淋巴瘤，白血病，早期肝癌，胃癌等等。就不一一列舉了。

為什麼說它很難早期發現呢？答案只有一個，早期癥狀隱匿，不易重視。比如今天就遇到一位老婦人，因為腰痛半月加重三天就診。本來以為是常見的老年性骨質疏鬆和骨質增生之類疾病。結果拍了腰椎平片，科里簽平片報告的老大夫很有經驗，發現第3腰椎的椎體骨質密度比其他椎體略高，而且不均勻，知道平片的可疑之處決不能放過，於是建議做了腰椎的CT。

果然，整個腰3椎體基本被破壞，呈高低密度混雜改變，這就是老太太腰痛的原因。老年人，單發的椎體的破壞，根據經驗，這種CT表現得首先考慮是轉移瘤，也就是別的地方的惡性腫瘤細胞轉移到骨頭上。什麼地方的惡性腫瘤容易轉移到椎體呢？根據統計，比較多見是肺癌、乳腺癌、前列腺癌、以及消化道的、泌尿系統腫瘤等等。

我們仔細詢問了病史，原來老太太最近一個月經常胸悶，還有點咳嗽和輕微胸疼，一直以為是霧霾惹的禍。結果一做胸部CT，左肺門長了腫瘤了，是肺癌！由於發生了骨轉移，因此屬於晚期！

我們知道很多腫瘤是比較容易早期出現轉移的。雖然發病率不是很高，但應當引起中老年人的重視，應當引起子女的重視！孝順父母，既要物質上多支持，也要生活上多關懷，發現不適及早就醫，爭取早期發現惡性腫瘤。比較慶幸的是，我國肺腫瘤的治療已經取得了長足進步！有很多的治療方法，治療效果也比較滿意。雖然不能完整切除，通過化療、靶向治療、氬氦刀、粒子植入等手段，能夠大大延長病患的生存時間。

（【放射科楊大夫】系頭條號簽約作者，本文為原創文章，首發於今日頭條號。更多醫學影像科普知識請訂閱楊大夫微信公眾號：yxyx211）

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關於X線輻射問題，大家都很關心，在我的微信里，網站上，總是有人不停的問。關注是好事。

但日常生活中，我們每天都會遭受一些輻射，比如來自宇宙的射線，也叫本底輻射，還有來自氡氣、日常活動接受的輻射，大約2.4-3.1mSv（毫西弗），這些是我們自從一出生就要接受的。這種輻射劑量並不會對身體造成危害。

而另一個輻射源，可能大家都不會想到，那就是香煙。

抽煙，大家都知道對身體有害，都知道尼古丁，但還有一個方面，很多人都忽視了。那就是電離輻射！

注意，是電離輻射，就是跟X線一樣的電離輻射。

香煙中有一种放射性物質叫釙210（音po），可釋放α（阿爾法）射線，這種射線穿透能力很弱，射程很短，自然界的α（阿爾法）射線，對人體幾乎不存在外照射危害，但是，點燃香煙后，釙會隨着煙霧進入口腔、氣道、肺泡內，並附着在上面，這個時候就會產生極大的危害！由於α射線電離本領極強，對人體造成的損害也就很嚴重。

吸煙的輻射有多大危害呢？

筆者查閱了一些資料，國內的資料显示每天一包煙，每年僅來自香煙中釙一种放射源的輻射劑量約1.7mSv，國外的測試結果，若每天一包煙，總的輻射有效劑量約10-50mSv，這其中除了釙，還有其他的一些輻射源。而我們現在DR技術拍一個標準的胸部正側位的劑量是多少呢，0.1mSv。您可以計算下，每天一包煙的輻射劑量相當於拍了至少一百次胸片。

另外，請注意，二手煙具備同樣的危害，無論您在家裡、廁所（筆者每次上廁所都會對男廁所里的煙味深惡痛絕，真該繼續抓公共場合吸煙問題）、還是其他公共場合，您吸煙的同時，對周圍的人都會產生輻射！

（【放射科楊大夫】系頭條號簽約作者，本文為原創文章，首發於今日頭條號。更多醫學影像科普知識請訂閱楊大夫微信公眾號：yxyx211）

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天長地久有時盡，此恨綿綿無絕期！中國患者仇恨醫生好像永遠也沒有盡頭。有網友爆料，山西長治和平醫院感染科的一名女醫生在醫院被患者家屬惡捅數刀，導致心臟破裂。不幸中的萬幸，經過心胸外科搶救，女醫生現已基本脫離生命危險。據了解，兇手也已經被制服（自首）。

但我們想弄明白的是，中國人為何對醫生如此仇恨？對於醫患矛盾的原因，醫生與患者往往是各說各話，像兩條永遠也沒有交集的平行線。一方面，患者認為過度治療和醫療事故發生后得不到合理解決，人們對醫院醫生越來越反感；另一方面，醫生認為很多患者不講理，對醫生有偏見和誤解，從而產生可怕的心理衝動和行動，變成兇手或打手。

無論如何，仇恨只能增加仇恨，暴力只能增加暴力。真心希望醫患雙方共同努力，解開彼此的心結，不要讓如此的悲劇再次發生！

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近日，江蘇省2017屆醫藥類專場招聘會暨中國藥科大學、南京醫科大學畢業生供需洽談會在南京國際博覽中心舉行。據了解，醫藥類單位需求旺盛，提供了大把的崗位，整體薪資水平隨學歷差距很大。同時，畢業生一味追求大城市、大醫院的觀念有待轉變。

此次招聘會，除江蘇省省內各市大型醫院、知名企業參加外，還吸引了來自北京、上海、福建、山東等眾多外省市的醫療衛生單位。此外，蘇州大學、南通大學、安徽醫科大學等近20家高校也前來參會。

在藥科專場暨中國藥科大學畢業生雙選會上，一共來了360家單位，提供崗位14000餘個。據藥科大學工處處長張寶玲介紹，學校明年將有4209名畢業生完成學業，除去保研學生和委培生，供需比超過1：4。

現場不少大型醫藥類國企豪氣地拋出大把崗位，招聘人數動輒數百個。從醫藥類企業提供的薪水來看，整體水平較高，而且明顯呈現“學歷越高越值錢”的態勢。

廣葯集團給本科生開的年薪是5萬-6萬，碩士生漲到7萬-8萬，博士生則是10萬起薪。迪沙葯業開出的價碼隨學歷差距則更大：本科月薪5000-10000元，碩士月薪8000-12000元，博士年薪則是20萬-50萬元。

“感覺特別好找工作，到處都是醫藥類崗位。”常州大學化工製藥專業張嘉恆感到很高興，他已經面試了幾家，幾家都要了。

上海、南京、蘇州、無錫等地區的大醫院攤位前，都排着幾條長龍。而招聘崗位除了護理學，一般都是碩士生起步，博士生主打，而且很多還是“編外”。

“待遇倒是其次，主要是看中大城市、大醫院的發展平台。”臨床醫學專業的碩士生黃同學表示，現在南京很多大醫院只要博士，而且還沒有編製，但是仍然是同學們努力的目標。“其實只要不挑地區，工作還是比較好找的。”

雖然現如今醫學界各種負面新聞頻發，但還是擋不住有志從醫的學子們的滿腔熱情，希望有更多高素質高學歷人才湧入醫療領域，讓我國的衛生事業更上一層樓。

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1.術后0－4周
手術當天：
麻醉消退後，開始活動足趾；如疼痛不明顯，可嘗試收縮股四頭肌即大腿肌肉綳勁及放鬆。在不增加疼痛的前提下盡可能多做。大於500次/每日。
術后1天：
（1）活動足趾：
用力、緩慢、盡可能大範圍地活動足趾。但絕對不可引起踝關節活動！5次／組，1組／小時。
（2）繼續並加強股四頭肌等長練習。
術后2天：
（1）繼續以上練習。
（2）可扶雙拐患腳不着地行走, 但只是去廁所但必要的日常活動。
（3）開始直抬腿練習，包括向上的，向內收的側抬腿以及外展的側抬腿，向後的后抬腿練習，以強化大腿前後內外側的肌肉，避免過分萎縮無力。30次/組，組間休息30秒，4-6組連續，2-3次練習／日。練習時有可能因石膏託過重無法完成。
2. 術后4—12周
一般於4周時將石膏托去短至膝關節以下。術后4周：（根據情況由醫生決定開始關節活動度練習。）
（1）踝關節被動活動度練習
被動地屈伸和內外翻踝關節，緩慢、用力、最大限度。但必須在無或微痛範圍內！因早期組織癒合尚不夠堅固，過度牽拉可能造成不良後果。10-15分/次，2次/日。練習前熱水泡腳20-30分，以提高組織溫度改善延展性，加強練習效果。
（2）開始膝關節屈曲練習，
15-20分/次，1-2次/日。因長時間固定膝關節活動度會有所下降，故練習初期可能有疼痛，堅持練習即可改善。
（3）開始膝關節伸展練習
15-20分/次，1-2次/日。因長時間固定膝關節活動度會有所下降，故練習初期可能有疼痛，堅持練習即可改善。
（3）開始腿部肌力練習
以恢復石膏固定期萎縮的大腿肌肉。練習腿部絕對力量，選用中等負荷（完成20次動作即感疲勞的負荷量），20次/組，2-4組連續練習，組間休息60秒，至疲勞為止。
術后5周：
（1）開始被動踝關節屈伸練習，逐漸加力並增大活動度，10-15分/次，2次/日。活動度練習應循序漸進，在2-3月內使踝關節的活動度（即活動範圍）達到與健側相同。
（2）踝關節內外翻活動度練習
緩慢、用力、最大限度內外翻踝關節。必須在無或微痛範圍內，並逐漸增加角度和活動力度！因組織癒合尚不夠堅固，過度牽拉可能造成不良後果。10-15分/次，2次/日。
可在練習前熱水泡腳20-30分，以提高組織溫度改善延展性，加強練習效果。
術后6周：
去除石膏，開始穿墊高後跟的鞋逐漸負重和恢復行走。
（1）以硬紙板剪成鞋後跟大小，墊在鞋後跟內約3厘米左右，開始扶拐行走，大約2-3天撤掉一層紙板，2-3周內撤完，過渡至穿平底鞋行走。
（2）開始前後、側向跨步練習：
前向跨步練習
力量增強后可雙手可提重物為負荷或在踝關節處加沙袋為負荷。20次/組，組間間隔30秒，2-4組連續，2-3次/日。要求動作緩慢、有控制、上體不晃動。
後向跨步練習
力量增強后可雙手可提重物為負荷或在踝關節處加沙袋為負荷。20次/組，組間間隔30秒，2-4組連續，2-3次/日。要求動作緩慢、有控制、上體不晃動。
側向跨步練習
力量增強后可雙手可提重物為負荷或在踝關節處加沙袋為負荷。要求動作緩慢、有控制、上體不晃動。20次/組，組間間隔30秒，2-4組連續，2-3次/日。
跨步幅度不能過大！跟腱處不能有過分的牽拉感！
術后7-8周：
（1）開始靜蹲練習加強腿部力量，以強化下肢功能和整個下肢的控制能力。2分/次，休息5秒，10次/組，2-3組/日。
（2）抗橡皮筋阻力完成“勾腳（腳尖向上勾的動作）”動作，30次/組，組間休息30秒，4-6組連續，2-3次練習／日。
（3）抗阻“綳腳”
抗橡皮筋阻力完成“綳腳（腳尖向下踩的動作）”動作，30次/組，組間休息30秒，4-6組連續，2-3次練習／日。
術后8周：
（1）求達到正常步態行走。
（2）繼續加強踝關節周圍肌肉力量：
坐位垂腿“勾腳”練習
抗沙袋等重物的重量為阻力完成動作，30次/組，組間休息30秒，4-6組連續，2-3次練習／日。
抗阻內外翻練習；抗橡皮筋阻力完成動作，30次/組，組間休息30秒，4-6組連續，2-3次練習／日。
（3）強化下肢肌力，開始患側單膝蹲起練習
要求動作緩慢、有控制、上體不晃動。必要時可雙手提重物以增加練習難度。3-5分鐘/次，2-3次/組，2-3組/日。
3.術后3個月
（1）有條件可以使用固定自行車練習，無負荷至輕負荷，跟腱處不得有明顯牽拉感。30分/次，1-2次/日。
（2）可開始游泳。但絕對避免滑倒！
（3）運動員開始基項動作的專項練習。但此期間縫合的肌腱尚不足夠堅固，故練習及訓練應循序漸進，不可勉強或盲目冒進。且應強化肌力以保證踝關節在運動中的穩定，並應注意安全，絕對避免再次摔倒！
（4）可以開始由慢走過渡至快走練習。
（5）開始提踵練習（
即用腳尖站立，2分/次，休息5秒，10次/組，2-3組/日。），逐漸由雙腳提踵過渡到單腳提踵。
（6）可以開始嘗試：
保護下全蹲
雙腿平均分配體重，盡可能使臀部接觸足跟。3-5分/次，1-2次/日。
台階前向下練習
力量增強后可雙手可提重物為負荷或在踝關節處加沙袋為負荷。要求動作緩慢、有控制、上體不晃動。20次/組，組間間隔30秒，2-4組連續，2-3次/日。

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