玻尿酸豐唇后,可以任性么么噠嗎?

相信一大票男人會認為,

女人大胸最性感

問男閨蜜:

“你覺得女人什麼時候最性感?”

男閨蜜竟然覺得:舔嘴角,嘟嘟嘴!

最為性感可愛,也最有殺傷力…

這時你是否只有默默地舉起鏡子

看着自己乾癟耷拉着死皮的嘴唇

暗暗神傷

怪不得,身邊一群男閨蜜

卻沒有一個男票/老公

老公,我在這!!你快來啊

臉大嘴乾的那個就是我!!

用玻尿酸豐唇拯救自己

變成水潤嘟嘟唇,

這樣看起來既性感又可人

可問題又來了

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豐唇后KISS會被發現嗎?

你說,要是一變美,

男朋友就找上門了

他會不會。。。。。。

當然不會啊,玻尿酸那麼柔軟!

而且玻尿酸豐唇后

不會降低唇部的敏感度哦

玻尿酸也不會因為kiss而遊走

所以,想kiss就盡情kiss吧!

打玻尿酸后感覺有點腫?

玻尿酸有高倍吸水性

所以打完3天內出現腫脹情況

是很正常噠~

千萬不要想着用冰敷或熱敷來消腫

更不能按摩,會影響玻尿酸效果的

打了玻可以立刻化妝嗎?

打完玻尿酸72小時內盡量不要化妝哦

以前沒有性感嘴唇時,肯定不能素顏出門

現在盡情享受一下素顏美吧!

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      想要罩杯up,選擇假體還是自體脂肪?

 

        假體隆胸

  

自體脂肪隆胸

有的求美者對手術存在着恐懼感,如果自身條件可以的話,也就是說身上有肥肉,可以選擇自體脂肪豐胸,不僅創傷相對小,而且恢復快,還能把多餘的脂肪來個“大挪移”,既能豐胸又能瘦身。但這種手術方式只適用於有脂肪可以獲取的求美者,如果自身組織太少,沒有足夠的脂肪可以採集,手術的效果就不會很好,就只能選擇假體隆胸了。

怎麼保證隆胸手感?

假體隆胸術后一般情況下是摸不出來的,而假體隆胸術后的手感是與諸多因素有關的。假體隆胸手感首先和植入的填充材料有關。目前最常見的假體隆胸材料是硅凝膠,這種材料的手感良好,抗壓性都很好。

如果獲得較好的手術效果,就一定要跟醫生進行詳細的交流,手術前進行詳細的規劃和檢查,選擇最適合自己的假體材料,這樣才能使得胸部更加逼真更加自然,如果填充的體積過大,超出了身體的條件就會變得僵硬,還會有不良的後果。

另外,術后一個月內避免劇烈的活動。1-2個月以後正常生活及體育鍛煉,建議可以用身體的重量壓迫假體,減少薄膜攣縮的發生。適當的做一些輕微的提舉動作,可以使得胸部更加的堅挺和柔軟;

怎麼做假體隆胸術後效果才會理想?

術前

首先,要選擇大小合適的假體,醫生會在求美者的胸部測很多點、畫很多線,就是為了讓自身的數據更精準,能夠為求美者匹配大小最合適的假體。

術中

可以採用雙平面技術和內窺鏡技術——這樣就能保證假體放在最合適的層次,達到真實的手感。

手術中或者術后

可以同時在胸部填充一些脂肪,也就是大家常說的“複合隆胸”這樣既能保證大小,又不會讓假體痕迹太過於明顯。

術后要怎樣才會恢復快?

術后必須要放引流管,能讓讓血液和分泌物更好地流出,然後加以固定1-2周,防止假體移位和左右不對稱。之後就是要穿塑形的胸罩,為了保證胸部的穩定性和形狀。

隆胸手術怎樣才算做的好?

假體隆胸就在於真實自然,不會讓人一眼看過去就是假的。主要有以下幾個方面的標準:

1、手感真實,摸起來自然

2、形態好看,大小適中,不會出現邊緣過大過假

3、術后不破壞神經、不影響正常的工作和生活

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汪芳心語

一直覺得信心不是天生就有的,而是後天在實踐種慢慢培養的。

“汪教授,您好。我是患者李XX的家屬,已經遵照您囑咐的讓我母親服X葯一個月,效果還不錯。按約定下周三要來醫院複診了,麻煩您在微信上給我留個號,謝謝。”

“好的。周三上午請你直接來門診6層18診室,展示微信同意加號信息即可取加號申請單了。由於門診量比較大,請盡量在上午10點前來候診。”

複診重在堅持、防患未然

做臨床藥物研究數十年,深知藥物進入人體后的各種代謝反應千差萬別,所以我對患者要求比較嚴格。

每周二的微信後台,都要接收數位甚至幾十位預約複診的留言,多半都是年過花甲、需長期服藥的心血管病患者。我與這些已有數年之交的患者們就像居家過日子一樣,他們會定期前來檢測各項數據,當然也有僅僅是聊聊天問問話的。

為什麼我如此強調心血管病患者按時複診呢?拿今天的實例說說。

要想身體好,複診很重要▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼

今天通過微信預約複診的患者十幾人,其中一對中年夫妻的經歷頗具代表性,值得思考和借鑒。

這位大姐在我這看病近10年,每次都跟先生一起來。他們倆早年間開始就非常注重飲食和運動改善,身體保養的還算不錯。直到半年前她因心絞痛發作做了冠脈造影,檢查發現有狹窄但還未達做支架的程度。我建議她長期堅持他汀治療,服藥后癥狀也確實有明顯改善。

3個月之前老大姐要去加拿大照看孫子,不知道是忘了還是疏忽,反正停用了降脂葯。上周回國后她感到胸悶氣短,幾經拖延最後到門診複查了低密度脂蛋白膽固醇,結果已經高達6.1mmol/L了!於是趕緊恢復停用的降脂葯,只是癥狀改善卻並不理想。

今天老大姐帶着前日複查的結果又來複診了,看得出心情有些焦躁。我看了剛剛化驗的單子,低密度脂蛋白膽固醇有所下降,但仍高達4.5mmol/L。我想可能是因為恢復服藥才一周,降脂葯並未達到最佳療效,但是出於健康考慮,勸慰宣教一番后又加用了一款對症的葯了。。

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無論吃什麼葯,複診都很重要!

為了確切了解患者用藥后的變化特點,以便及時調整用藥的種類和劑量,並最終影響治療方案以保證患者利益最大化,我都會建議患者按時到醫院複診。然而有些患者或家屬,因為各種原因無法堅持或自行減量、停葯,就像上述這位大姐,導致病情複發甚至加重,或者因小失大。

就像文中的實例,一着不慎滿盤皆輸卻有可能數倍償還,而效果還不一定好。

調理血脂又有哪些難點和重點呢?

首先我會把這類高血脂人群分為兩種,一種是略微升高無需用藥的患者群,另一種是需要長期用藥的患者群。

對於前者,主要是那些明確未患冠心病、腦卒中等動脈粥樣硬化疾病的患者,在經過一段時間的改善生活方式后,複診主要是看各項血脂數據是否有變化。在排除了年齡、性別、有無吸煙、有無早發心血管疾病家族史和血壓、血糖等各種影響因素,假如患者控製得當,那就說明病情可以控制,所以繼續改善生活方式就無需服藥,但亦需定期複查;

倘若經過积極的飲食結構及量的改變和規律有效的運動后,血脂仍高於相應年齡及疾病的正常值,我會考慮開具一定的降脂葯。當然患者吃上藥之後,也就進入到了長期服藥組了,也要定期複診;

至於那些需要常年用藥的患者,需要知道服藥期間患者是否有明顯的不舒服,服藥后各項數據指標是否趨於正常,有沒有增添額外的病症,以及患者服藥后的生活方式改善情況等全面問題。

所以有的患者來複診,我們就是聊聊天,而有的患者來複診則要做各種檢查,通過相應的數據來辨別用藥是否適宜。可以說複診的重要意義在於讓醫生了解患者的同時,患者自己也能充分了解自己的病情。

降脂切莫只“跟着感覺走”!

隨着物質生活水平的不斷提高和老齡化趨勢的日益加重,高血脂的發病率也愈發普遍,並由此導致了更嚴重的心血管疾病。實際上越來越多的人已經認識到“富貴病”的嚴重性,並通過各種手段來診治防護,但是仍有一些認知誤區尚待甄別。

首先高血脂更像是一種癥狀或狀態,不像一些常見的器質病變那麼具象。而且初期高血脂的人並無特殊不適,只有病情嚴重時才會出現頭暈目眩、頭痛、心慌、氣短,以及胸悶、乏力、口齒不清、肢體麻木等癥狀。所以為了防患於未然,稍微上年紀以及體重較重的人都不妨定期到醫院查一下血生化,看看自己的相關指標是否超標。像來我門診的不少高血壓患者,也都是在複診的時候查出自己還存在血脂異常,倒也算是“一舉兩治”的意外收穫了。

如果確定患者必須通過服藥來調脂,那麼就應按照醫生的藥方開藥服藥。需要申明的是,血脂異常本身也是一個長期的過程,所以再有效的葯也不太可能像某些疾病,吃了葯立竿見影永不複發。所以說即使藥效發揮作用血脂水平確有下降,患者仍需堅持長期服用,切勿因癥狀減輕而輕易減葯、停葯。這種種都是因血脂的特性導致,簡言之病不是一两天形成的,治療也不可能一两天就完事。

一般來說,即使吃上調脂葯,患者還要堅持改善生活方式,如少吃油炸、過鹹的食物,多吃果蔬,同時注意勞逸結合和必要的體育活動等。之後我會建議患者4到8周左右到醫院複查血漿膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白等指標,如果各項指標達到目標值或接近正常且無其它副反應,則說明用藥有效,患者可繼續服用原劑量(除非血脂水平已降至很低時,一般不需要減少藥物劑量)。如此患者的下一次複診時間可延長至3個月之後了。

有些患者服用降脂葯後來複診,發現各項指標並無明顯改善(一般也無嚴重惡化),我會為其調整藥物劑量或種類(如加大劑量或聯合用藥),並囑託其4至8周內複診。

值得一提的是,長期用藥的患者複診周期可以間隔更長,但是為了確保不會節外生枝,仍需考慮每隔6-12個月查一次“肝腎功能”,如有明顯乏力或肌肉酸痛等癥狀時,需檢查“肌酸激酶”,畢竟臨床上還是有個別患者因服用降脂葯而出現些許副作用,就當是避免矯枉過正吧。

值得一提的是,長期用藥的患者複診周期可以間隔更長,但是為了確保不會節外生枝,仍需考慮每隔6-12個月查一次“肝腎功能”,如有明顯乏力或肌肉酸痛等癥狀時,需檢查“肌酸激酶”和甲狀腺功能”等,畢竟臨床上還是有個別患者因服用降脂葯而出現些許副作用,就當是避免矯枉過正吧。

調脂工作“慢工出細活”,重點是“調”,也就需要不斷的嘗試和驗證,患者應與醫生一道穩紮穩打,不可急於求成。

有讀者跟我反映說,講了這麼多其實就是要大家“早診早治”——“治”就是要早服藥!

我想說的是這話只講對了一半。諸如血脂到底需不需要通過吃藥調理,還得具體情況具體分析:假如患者沒有冠心病、腦缺血等病症,檢查頸動脈也沒有發現明顯狹窄的斑塊,特別是軟斑,血脂也只比正常值高一點,那麼建議先進行嚴格的生活方式改善,等到3個月後再到醫院複診。如果相應指標持高不下且無法堅持改善生活方式,再考慮吃藥。

药到病除是醫患雙方的共同願望,但是無葯病除豈不更好?

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乾貨|《如何才能戒掉寶寶夜奶》

今天這個微課堂我們會講到四個部分的內容。

由於夜奶顧名思義了,就是晚上喝的奶,那到底它跟我們的睡眠有什麼關係?

我們先來講一下睡眠的基本原則和睡眠的重要性。

也就是我們今天要講的第一點就是概述了。

還有我們還會講一下,這個兒童早期睡眠習慣對他以後的一個影響。

我們先來了解一下睡眠和夜奶的一些基本關係以後,我們再去說一下,到底要不要戒和怎麼樣戒。

關於睡眠的一些基本原則

首先我們要知道,睡眠的時候大腦並不是沒有任何活動的。而人在睡眠時和清醒時大腦的活動規律是並不一致。

更加重要的是睡眠的這個行為是在後天學習的。

那對於孩子來說,如果能讓孩子在大腦快速發育期也就是出生的頭一年,特別是前三個月的時候,有足夠的睡眠。

孩子長大以後他的記憶力會更加集中,脾氣也會更加溫和。因此預防兒童的不良睡眠習慣非常重要。

如果不糾正,或者不再從小的時候進行一個訓練,小孩子長大以後是不會主動糾正的。

上海兒童醫學中心以及中國疾病預防控制中心,婦幼保健中心,制訂的中國0到5歲兒童睡眠衛生指南裏面明確指出了有研究發現,兒童早期睡眠問題,不僅僅與兒童的體格、認知行為發育的問題,有密切的相關;而且兒童的睡眠也是成人肥胖還有二型糖尿病等慢性疾病發生的重要高危因素。

在美國有一本非常著名的書(03:12)這本書裏面,維斯·布朗博士,他是一個兒科醫生。他也認為兒童如果在缺乏睡眠的時候,會阻礙神經的發育。如果不注意的話,這個惡果可能不會在當時显示出來。可能會在長大以後比較明顯。

那大個比方說他長大的以後,這個不良的睡眠習慣會與孩子在學校里表現不佳。

注意力不集中,或者會出現這個多動症,或者睡眠障礙。那所以,很多研究報告,以及兒科醫生的一些文章還有書籍裏面都表示出,這個睡眠是可以非常有利的調整孩子的情緒表現和個性。

那說了這麼多,其實大家可能也會覺得這個睡眠其實對無論孩子還是大人來說都是非常非常重要的。

什麼是夜奶?

那到底這個夜奶和睡眠有什麼關係?什麼是夜奶?

其實在晚上寶寶入睡以後加的奶都是夜奶。

具體夜奶的時間,通常我們看看寶寶他休息的時間是幾點鐘。那在寶寶剛出生的時候,他正常晚上休息有可能是晚上的七點到第二天六七點這個時間段。他睡的時間會比較長。

很多新生兒可能要睡十六七個小時。餵奶的次數可能在晚上有兩三個小時一次。那這些時間段其實都算是夜奶。

那出生的新生兒,晚上一個月喝的夜奶和一歲寶寶晚上喝的夜奶有什麼不同?

我們首先了解一下這個寶寶的睡眠習慣是怎麼樣過渡的。新生兒來說,他們一直是在媽媽的子宮裡面。

當他們出來這個世界的頭兩個星期,他們還是有比較好的良好的一個睡眠習慣。基本上一天除了喝和拉以後,就是還是在睡覺,睡十六七個小時。  

一個月左右,這個孩子就開始出現一個日夜混淆的情況。因為他們還沒分得清晝夜。

所以在一個月兩個月之間,他們可能就是半夜起來然後早上睡覺,還是沒有把這個睡眠搞好。

那這個時候媽媽就不要太過擔心。我們還是建議按需餵養;而且盡量在一個月到三個月中間這一段時間幫寶寶調整好這個日夜混淆。

怎麼樣調整?

就是盡量就是亮的、吵的、很多活動的。晚上讓寶寶慢慢習慣是安靜的,很無聊的,媽媽就算晚上起來換尿布也不說話的。

當寶寶慢慢長大以後,由於寶寶他不會說話,所以他只會哭。很多時候媽媽為了不讓寶寶哭,或者家裡有老人家等等各種原因,他們受不了寶寶哭。

那所以媽媽就會嘗試用各種各樣的方法,讓孩子不哭,並且哄他入睡。那所以我們經常會遇到各種各樣的哄寶寶入睡的方法。

奶睡、抱睡、搖着睡、走着睡,甚至開車睡、推着小車睡,他們其實也是為了寶寶好,只是想他好好睡覺,不要哭。

就因為這樣子我們會養成很多寶寶睡覺不好的習慣。那我們以後在講睡眠的時候會講到怎麼樣養成一個良好的睡眠習慣。

那今天我們主要就是針對一下戒夜奶的這個情況。

那為什麼戒夜奶?

剛才也提到了,為了讓寶寶接覺,讓他睡得好。那所以很多媽媽就會讓寶寶在平時的時候養成一個奶睡的習慣。

那當寶寶晚上醒來的話,很自然他第一件事就是要找奶吃順便再接覺。我在這裏想說的就是其實睡覺是一輩子的事情,你用多長的時間去讓寶寶養成這個習慣,很可能就會用同樣的時間去幫寶寶戒掉這個習慣。

那如果這個習慣不養成的話,其實對寶寶的大腦的發育會有一定的影響,甚至會養成一些不好的習慣以後,長大會有這個睡眠障礙。

那所以現在我們就講一下,關於這個夜奶的問題,和奶睡的問題。那剛才我們提到過了這個睡眠的基本原則和重要性。那其實睡覺是真的非常重要的,那到底要不要戒夜奶?在(英文08:05)這本書裏面,美國的兒科專家(英文08:09)他是認為不必要的夜奶會導致睡眠的問題。

那如果孩子他晚上醒來很多次,吃的多他的尿量也會多,那他一個不良的習慣就會養成,並且成為一個噁心循環。他不斷的醒來不斷的吃東西,也因為平時養成奶睡這個習慣,他就一定要吃奶。那所以這個惡性循環是需要家長去打斷的。

對於五到六個月以上的寶寶來說,其實他們的生長發育已經達標,甚至已經開始添加輔食,家長應該考慮戒掉夜奶的習慣。很多媽媽覺得不是問題。

其實這個也是一個家長的決定。但是如果寶寶的夜奶已經影響到你的睡眠和工作,那就應該考慮幫寶寶戒掉這個夜奶的習慣。

吃夜奶對寶寶有哪些影響?

剛才一開始的時候也說過,夜奶一旦形成,還有其他的一些習慣一旦形成就會很難的除去。

而且不僅僅是睡眠的問題。夜奶對寶寶生長發育也有很多不利的發育。例如會加重腸胃的負擔,會引起消化吸收方面的障礙,還有這個爛牙齲齒(音09:29)的一些問題。

剛才也說了,如果媽媽覺得這不是一個問題,我們還是尊重家長的一個決定。

但是對於耳科醫生來說,還是建議戒掉夜奶的。這不僅僅對於媽媽來說可以得到更多的休息,對寶寶的生長發育會有很大的一個幫助。

最後就是寶寶是需要一個規律的晝夜模式逐漸培養良好的睡眠習慣的。如果睡眠不好的話,從小得不到高質量的睡眠,他們長大就不知道怎麼睡好。

那這些都是靠寶寶小的時候家長幫他培養的。那所以這個奶睡和晚上起床喝奶,這就不是一個良好的睡眠習慣了。

寶寶可能就會一直在這個習慣中不能夠脫離,而且會持續到兩歲三歲甚至更大。

大家看到上面這個PPT的一個圖片也說到了。

到底為什麼要戒?

其實在寶寶四到六個月以後,他隨着這個胃容量的增加,還有固體食物的飲入,他們睡覺前如果能吃飽他們所吃的這個食物,可以維持五到六個小時。

還有我們反覆提高了,如果他們睡覺不好,他們沒有足夠的夜間的深度睡眠,是沒有辦法保證足夠的生長激素分泌的。在1969年發表的科學雜誌上面,已經有文章證實了生長激素的分泌和深度睡眠是有相關的。

人類的生長激素的分泌,它是主要是在晝夜,存在於晝夜的節律。在深睡眠的時候早期分泌是最高。

如果夜間頻繁醒來的話,小孩子的這個深度睡眠的狀態很難達到,就會影響這個激素的分泌。

而這個生長激素的功能就會促進孩子的成長,那所以這個惡性循環的一個關係,還是家長要多考慮。

再有牙齒的萌出,是要求他們不能夠再頻繁的夜間進食了。到了六個月和八個月的時候,寶寶就開始長牙。

長牙以後我們就應該按規定的一個要求進行牙齒護理。就像我們平時早晚要刷牙,那通常在晚上睡覺前是應該幫寶寶刷牙。

減少一些食物或者糖分對牙齒的孵化。那如果頻繁喂夜奶的話,這個奶還是會殘留在口腔中,可能會引起早期爛牙的一個產生。

為什麼晚上寶寶會吃夜奶

現在我們就講一下為什麼晚上寶寶會吃夜奶?

那很多家長就以為寶寶是餓。那其實晚上吃夜奶除了餓以外,寶寶還可能是因為渴。

也有是因為母親上班了,寶寶他早上一天就看不見媽媽,他晚上是尋求安撫。還有是因為習慣,而這些習慣也就是我剛才說的是媽媽一直以來養成了一個習慣。

他醒了就一定要吃。那還有,有時候寶寶長牙,他晚上會突然間疼痛;而這種疼痛是他從來沒有遇到過的。

因為這個牙齒並不是說一天就可以長出來,它每天長一點點。他可能在長的時候他會感覺到疼痛,當他不知道為什麼疼痛的時候,他就會豪哭或者尖叫。

那這樣子的話,晚上就會醒來。而媽媽就會以為他又餓了,所以就會喂。

底是真的餓了、還是希望尋求安撫、還是一個壞習慣、還是因為他長牙了。家長知道了這些原因的時候,我們就可以針對這些原因去幫助寶寶解決這個問題。

那如那綜上所述就是寶寶吃夜奶的原因。那家長首先就要知道他為什麼要吃?

到果寶寶是餓的話,就通常會出現在四個月左右的寶寶,他可能就是長得越來越大,那媽媽的奶可能就沒有辦法再去滿足他們的營養需要。

那可能在半夜他真的是餓。那這種表現通常就是寶寶會拚命地吃,真的是把媽媽的乳房給吸空了。

還有有一種特別明顯的表現就是寶寶會在晚上三點以後吃得特別頻繁。每小時或者每兩小時一次。這到底是為什麼?

不僅僅是寶寶餓了,還有一個情況媽媽也要注意的就是。媽媽可能在晚上六點鐘的時候就吃過晚飯,但是在睡前並沒有及時地補充能量。那所以到了後半夜,它的能量或者水分都不夠了。

那所以寶寶在吃了第一次夜奶以後,第二次醒來就發現媽媽已經奶不多了。

那媽媽的奶還是會有,但是因為沒有及時補充能量和水分,到了後半夜奶量就會越來越少。那也就是為什麼寶寶到了後半夜吃得特別頻繁。

那麼解決這個問題的辦法,就是媽媽可以在晚上吃完六點鐘的晚飯以後,臨睡前可以吃一點小零食,喝點牛奶。

然後半夜喂完奶以後,就是大概十二點鐘或者一點鐘寶寶還是需要吃夜奶的話,可以吃一點零食或者再喝一次牛奶。那這樣子的話,下半夜到三點左右,你的奶量還是會充足。那可能就支撐到早上七點鐘左右,而不是說三點以後就特別累,不停的在喂。

還有一種情況就是寶寶渴,這種情況也是見得比較多的。出現在吃了輔食以後的寶寶,大概在六個月和九個月左右的那些寶寶。其實他是寶的,他晚上醒來也不是喝得特別多。他就喝兩口,濕一下嘴巴然後就再睡去了。那這種,媽媽都是要分辨。

那如果寶寶吃完晚飯以後,還是建議讓他喝水。或者晚飯並不要吃太多。就是晚上那餐米糊,可以讓寶寶的胃有足夠的空間去喝奶。那這樣子的話他睡的這個覺就會睡得比較安穩。不會因為口渴而醒來。

還有一種情況就是寶寶尋求安撫。因為媽媽上班了,那早上可能是其他人帶。因為他是母乳的寶寶,所以一下子去喝奶瓶,儘管是母乳,但是由於這個橡膠的乳頭跟媽媽的乳頭還是非常有區別的。

那所以這些孩子可能早上吃輔食還是吃得比較好。喝奶只是喝一點點,到媽媽一回來,整個晚上都在吃奶。那這種他其實就是要補回早上沒有吃奶的那些水分。

另外就是尋求媽媽的安撫。這樣子的話媽媽會是特別特別累的.

對於這種情況怎麼解決?

那如果是因為媽媽上班了以後夜奶突然增多變得很頻繁的話,我們建議就是媽媽盡量晚上不要去喂,讓寶寶還是喝奶瓶。

那如果媽媽可以不和寶寶一起睡的話,可以讓爸爸去安撫這個孩子。

而且建議在上班前的兩周到四周就開始讓寶寶熟悉這個奶瓶,不要讓媽媽上班了以後两天才去嘗試奶瓶。而是在媽媽上班前就已經把這個準備做好,並且由不同的親人去喂寶寶,讓寶寶完全習慣了奶瓶之後媽媽才去上班。

那這樣子的話,寶寶不會對媽媽的乳頭有特別過多的依念。

關於習慣的問題

那習慣的問題可以表現為寶寶晚上吃很多,也有表現為吃兩口。那這些也是需要媽媽注意分辨出來的。

他這個習慣是不是他一定要含的奶頭才可以睡覺。也就是說他是不是平時已經養成了這種習慣,一定要含着媽媽的乳頭他才會睡覺,或者一定要抱着才會睡覺。

那這些習慣都是應該改掉的,並不是說只有晚上才去改掉,而是一早從早上開始他每一次睡覺就養成這個好習慣。

不是掛着奶嘴來睡覺,也不是抱着來睡覺,那這樣子的話寶寶如果學會了自主入睡。他晚上醒以後也不需要抱着或者咬着乳頭來睡覺了。

關於長牙

我剛才也說了,很多時候有些寶寶在六七個月,他們本來睡得好好的,突然間晚上就會哭,然後媽媽以為他餓就開始喂,結果餵了幾天就養成這個習慣。

那除了長牙,有時候寶寶不舒服,像發燒、咳嗽、鼻塞,他晚上醒了。他可能沒有遇到過這種情況,那醒來以後不知道如何求救,他就哭。

那媽媽以為他餓結果去喂,那連續幾天以後這個習慣就馬上養成了。那這種通常是比較容易戒掉的。那我們稍候就會講一下怎麼樣去戒。

其實戒夜奶是一個循序漸進的過程。媽媽可以根據寶寶和自己的實際情況,去尋找一個適合自己和寶寶的一個方法,幫助寶寶戒掉夜奶。

那前提就是確認你真的是要戒夜奶;並且你要有這個恆心堅持下去。所以戒夜奶非常重要的就是要堅持,當你確認你要戒夜奶以後,就是要找原因。

那如果是上述的原因的話,就按我剛才說的方法去戒。那如果寶寶已經是九個月、一歲甚至兩三歲了,他還有這個夜奶的這個情況的話,媽媽就可以想辦法去試一下以下的一些小技巧,去幫助寶寶戒掉夜奶。

讓自己和寶寶都有一個非常安穩和舒服的睡眠。

以下提到的一些方法是針對大一點的寶寶

那首先媽媽要有計劃。要慢慢縮短每一次哺乳的時間和奶量。打個比方如果平時是喂十五分鐘的,那可能你就要從十五分鐘過幾天減掉十三分鐘,然後再過幾天減到十分鐘。

那這樣子的話就可以慢慢縮短這個時間和奶量。如果你是頻喂(音20:37)的,可能是從一開始的180,減到第二天的150,然後減到第三天的120。

那有時候這個時間比我說的還要長,要幾天才可以把量減下來。你會發現寶寶還是很想吃。所以要慢慢減掉這個夜間餵奶的次數和奶量。

並且從原來的三次可能就減到兩次然後再到一次。先從量開始,再從這個次數開始。讓寶寶慢慢去習慣。同時還可以把兩次哺乳的時間間隔長一點。

在寶寶哭的時候可以試着去安撫他,也不要去喂他。先是拍拍他,或者摸摸他,也可以讓寶寶去安撫。我再強調一遍,這些是大一點的小孩子。

兩個月和四個月這個時候還可能是不實用的。因為他們還小,他們還是需要頻繁的按需哺乳的。

如何調整寶寶的睡眠時間?

早上可以讓他睡少一點,盡量在睡覺前的兩到三個小時不睡覺。如果確實他很累很累,可以讓他小睡十分鐘。

然後親親他、呼喚他,幫他換尿片,或者洗澡把他給吵醒。那早上的話睡覺也不能超過兩個小時。那這樣子就可以讓他累一點。晚上睡覺的時間可以更加深度的這樣子睡眠。

還有提到就是在晚上千萬不要給他換尿布,也不要開燈。如果真的要換的話,不要跟他說話,盡量避免刺激。讓他知道晚上是很無聊的,早上是很有趣的,很亮的。

還有一些寶寶,他晚上洗完澡很累,所以一吃完就會馬上可以睡。而這個睡並不是睡很長,就好像打個盹一樣。那如果是可以的話,盡量不要讓他睡很長時間,用拍嗝、輕搖或者其他的方法把他給弄醒,繼續得喂他。

也有的寶寶會在八點鐘吃一次,然後十點鐘再吃一次,然後他就可以睡整覺了。那這些方法家長都可以嘗試。

最後就是添加輔食了。很多家長是在早上給寶寶添加輔食,特別是六個月的孩子。

那其實這個添加輔食如果寶寶已經睡得比較好的時候,就可以把這個輔食調整到晚上。

在寶寶睡前,就是晚上大家吃晚飯的時候,讓他吃米糊。吃米糊的話可以讓他更加飽一點點。那剛才也說到了,千萬不要太飽。因為如果太飽,他喝不下奶他晚上也是會渴的。

這些都是對月齡比較大的孩子戒夜奶的一個小技巧。那還有的話就是上面PPT显示出來的。

大家可以的話,家庭條件允許的話,分床睡。另外千萬不要着急,也不要心軟,要堅持保持這個一致性,並且循序漸進。

在必要時媽媽也可以尋求爸爸還有其他人的幫助,可以離開寶寶,那這些都可以幫助你和寶寶戒掉夜奶的。我今天的講座就到這裏結束了。

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女性必讀|李鐵紅:痛經那點事兒,這樣治療徹底擺脫它

作為女人,每個月總有那麼幾天不一樣。每個月失血就不說了,很多女性還要經歷痛經。痛經是最常見的婦科癥狀之一,在月經來潮和經期前後出現的下腹部及腰部疼痛,常伴有面色蒼白,頭面冷汗淋漓,手足逆冷,泛惡嘔吐等症,並伴着月經周期發作。

痛經,可分原發性和繼發性兩類。原發性痛經,是指生殖器官無明顯器質性病變的月經疼痛。常發生於月經初潮不久的未婚或未育的年輕婦女,一般以月經前潮前數小時,即已感到疼痛,成為月經來潮之先兆,月經開始時疼痛逐漸,或迅速加劇,疼痛,歷時數小時或2到3天,常呈陣發性下腹部絞痛,重者可放射至腰骶部或股內前側,但絕不延伸到膝或腿下部,疼痛劇烈時,患者面色蒼白,出冷汗,手足發涼,噁心嘔吐,甚至暈厥,虛脫。

繼發性痛經,是指生殖器官器質性病變。如子宮內膜異位症,急,慢性盆腔炎,子宮頸狹窄,阻塞等引起的月經疼痛。

中醫辨證,認為痛經的原因有以下幾點:

一、氣滯血郁。經前或經期小腹脹痛,行經量少,淋漓不暢,血色紫黯有血塊,或呈腐肉片樣物下則疼痛減輕,胸脅乳房作脹,舌質紫暗苔白,脈沉弦。

二、寒濕凝滯,經前或經行時小腹冷痛,甚則牽連腰脊疼痛,得熱則舒,經行量少,色暗有血塊,畏寒便溏,舌暗淡胖大有齒痕,苔白膩,脈沉緊。

三、氣血虛弱,經期或經凈后,小脖綿綿作痛,按之痛減,經色淡,質清晰,面色蒼白,精神倦怠,舌淡苔薄,脈虛細。

四,肝腎虧損,經后小腹隱痛,經色淡量少,腰酸楚,頭暈耳鳴,舌質淡紅,苔薄,脈沉細。

關於痛經,有這樣幾個認識誤區:

1、痛經不會導致不孕

在臨床試驗中,痛經人數的比例佔到70%,而且在已婚女性中,多數的人只要是痛經得到緩解或是消除以後,就可以正常懷孕,所以痛經與懷孕還是存在一定的關係的。

有些痛經,是因為生理或是神經的緣故。這些痛經,並非是身體其它疾病引起的痛經,但是痛經的女性一般也會有身寒體虛的情況,這些情況並不會直接導致不孕,但是會影響懷孕,讓女性難以懷孕,或是懷孕以後也不是很健康。還有一種情況是繼發性的痛經,這種痛經通常都伴隨着身體的疾病,而且都是生殖系統的問題。存在這些生殖系統的問題,會直接影響到女性的受孕,而且患有炎症的女性也是不適合懷孕的,需要先進行治療,治癒以後才可以懷孕。

2、痛經婚後就會自愈

很多人都抱着這樣的想法,想着結婚以後或是生完孩子痛經就會自動消除,但事實不是這樣。

一般來說,經血是子宮內膜脫落而產生的,而經血不能夠順利地排出或是排出受阻就會引起疼痛,但是產後子宮頸會比之前鬆弛,所以經血可以更加順暢地排出體外,這樣就會減少痛經出現。這就是為什麼有的人在婚後或是產後痛經消失的原因。

但是產生痛經的原因很多,並不是所有的痛經都可以在婚後得到緩解。比如說是有婦科炎症,或是子宮的先天發育不良等問題引起的痛經在產後是不能夠消除的,我們如果感覺自身有異常,應該提早到醫院做檢查、做治療,這才是緩解痛經的根本之道。

3、暖手袋可以緩解痛經

很多女性在痛經的時候,都會想到用熱水袋熱敷小腹,或是喝熱的紅糖水來緩解小腹疼痛,認為自己痛經代表着體寒,應該用溫熱的東西補充自己。但並不是所有的女性痛經都是由於體寒導致的,只有身寒體虛的人才適合這種方法。如果女性氣血充足,並且火氣比較大,這種方法不合適。而且熱敷不是持久有效方法。

診斷案例:針葯並用

前幾天收治一個女性患者,23歲,痛經三年。每次月經來潮小腹連及腰骶部疼痛,經量少色暗,有血塊,得熱痛減。診斷為寒濕凝滯。

治療方法我選用的溫經散寒,逐瘀止痛的葯,以少腹逐瘀湯加減。並配合針灸,選穴,中脘,關元,氣海,足三里,三陰交,血海等穴,治療三個周期基本全愈。

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馬大夫講健康故事2015-3–八個字自測糖尿病足部病變

前言

  • 前幾日,有一名老病號如約到基層醫生處看病。說是看病,其實就是拿葯。老爺子是解放前參加工作的,身患高血壓(2種葯)、糖尿病(包括胰島素在內的3種葯)、冠心病(3種葯),在超級大醫院看病也是無需排隊,只是因為路遠所以定期在“小醫院”取葯。

  • 前幾次取葯,基層醫生沒敢造次。隨着日益熟悉起來,這次跟老爺子商量是不是可以脫鞋脫襪檢查一下。

  • 結論:雙側足背動脈搏動幾乎摸不到,雙腳涼。

  • 醫療建議:行下肢血管超聲檢查。

  • 患者應答:“好的,下周一就查”

  • 基層醫生反思:“嚇死我了,多虧看看,萬一哪天老爺子出現足部血供中斷,那可就麻煩了”

  • 基層醫生開始科普了

八個字自測糖尿病足部病變

這八個字是“感覺、運動、膚溫、膚色”

感覺:糖尿病是會損害周圍神經的,足部感覺異常可能是糖尿病的併發症。用火柴棍劃一劃足部,看看有沒有異常。一定有人問:“我怎麼知道有感覺異常?”。馬大夫告訴您大夫的絕活,“兩側對照,只要不一樣就找大夫去”

運動:雙足活動一下,看看有沒有不對稱的情況。走路時有沒有運動無力的情況。如果有,找大夫看看。

膚溫:自己摸摸自己的雙腳,看看膚溫是否一致?您要是問我皮膚溫度高一點好還是低一點好?。“不知道,醫學要是如此簡單,我就不用讀五年大學,接受繼續教育22年了”。膚溫不對稱就找大夫去。

膚色:“膚色發白可能是動脈供血不好”“膚色發紫伴腫脹可能是靜脈迴流不好”。要是有人問“大夫,我天生皮膚就白,看不出來,咋辦?”—“上絕活,兩側對照,不一致就找大夫去”。

後記

1、要是有人問“馬大夫你缺病人,閑着沒事嚇唬我們,增加門診量是吧?”。

  • 呵呵,中國缺不缺錢我不知道,但一定缺醫生(有興趣查一下中外醫生佔總人口比例就知道了)。北京的社區醫院多數已經人滿為患了。

  • 在下還以為中國的醫改就卡在“缺醫生”這個問題上了。歸根結底這是一個供給嚴重不足的問題。

  • 要是還不懂,請您考慮一下網絡提前2個月訂火車票解決春運問題了嗎?沒戲,增開大量臨時客車才管用。

  • 好在春運一年一次,醫院可是全年無休呀!

2、希望大家發現異常首先到全科醫生處就診,理由是全科醫生思路寬會考慮到更多的原因。當全科醫生認為有必要時會指導您到大醫院專科就診。此為國家提倡的“分級診療”。當然到大醫院分別掛內分泌科、心血管內科、血管外科,馬大夫不攔您,也沒權利阻止您。

3、大夫不會只給您檢查腳,可能會檢查下肢血管以及全身情況,需要做些檢查。這不是過度檢查而是對您負責,記得帶錢來。

4、有人問“大夫能不能給點簡單的治療建議?”“不能,我接受的的醫學教育是沒有準確的診斷就沒有針對性的治療”。馬大夫是小廟(社區衛生服務中心)里的小和尚(小大夫),水平一般,面診尚有不足,不敢接受網絡問診,更不敢未經全面診斷直接給出治療方案。在健康(疾病)問題上有“偷懶思想”的朋友可以找其他人。

5、對自己健康自查能力沒有信心的人也不要害怕,每次診療別嫌麻煩,配合醫生檢查就行。

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李鐵紅:一根小小羊腸線,竟是上百種疾病的剋星

有一種小小的羊腸線,卻能治療一些慢性、頑固性、疼痛性、痙攣性等病症。這就是中醫中神奇的埋線治療法。

埋線療法是針灸的一種延伸,形成於60年代初期,經過幾十年發展已經很成熟。埋線療法是將羊腸線埋置於穴位之內,它能調節經絡氣血的運行,平衡臟腑陰陽,加強刺激效應(具體說包含穴位封閉效應,針刺效應,刺血效應,機體組織損傷的自修複合作用,埋針效應及組織療法效應等多種功效),延長刺激的時間,從而達到治療疾病的目的。

羊腸線作為一種異體蛋白,可以直接被人體吸收,可誘導人體產生變態反應,使淋巴組織致敏,配合抗體,巨噬細胞破壞分解,液化羊腸線,使之變成多肽氨基酸等,在體內軟化分解吸收,其對穴位產生的生理及生物化學刺激可長達15天或更長,從而彌補了針刺治療時間短、治癒疾病不鞏固、易複發等缺點。

由於羊腸線刺激平和,對穴位產生一種柔和而持久的刺激,對慢性病有良好的治療效果。

據資料显示,目前,埋線治療病種已達百餘種,內容涉及內、外、婦、兒、皮膚、五官等各科,有效率平均達到85%以上。

舉一個例子,埋線治療對哮喘的特效。十年前,我曾經收治一男性患者42歲,家族性哮喘,每年秋冬交替時節發病,喘促難卧,發病三個月,年年如此,痛苦不堪。查桶狀胸,雙肺布滿哮鳴音。舌暗淡胖大,苔膩,脈沉緊。辨證為寒濕潤肺,阻礙氣道而發哮喘。治療用穴位埋線,取雙側定喘穴,肺俞,心俞,肝俞,腎俞,雲門,膻中,中脘,氣海等穴,交替配合,一年三次埋線,堅持三年全愈,前段時間患者還來看我,至今十年,他的哮喘沒有再複發。

尤其是兒童,哮喘發作頻繁,每次發作取二一一三穴埋線,很快就好。  

埋藏羊腸線療法痛苦小,見放快,沒有任何毒付作用,這種療法是我們中華醫療的瑰寶。

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行醫雜談–說給患者的話–被“拖”出來的口腔膿腫

被“拖”出來的口腔膿腫

各位親:

大家好!

前天我接診了一個來自四川農村在京打工的病人。該患五天前騎自行車不慎摔倒,傷及下唇。患者擔心看病花太多的錢。一直自己購買“去火藥”,最不可思議的是她居然買到了頭孢類的抗生素。

下圖是我看到的下頜外觀–明顯腫脹。

翻開下嘴唇可見大量膿性分泌物流出,有腥臭味。

清除膿性物后,可見長1.3厘米,深0.8厘米,寬0.8厘米膿腔,足足可以放下一個花生米。

經北京某大醫院口腔科診斷後,確定需要持續的換藥和靜脈抗感染治療花費絕對不菲。

又是一例“小病拖成大病,不花小錢變成花大錢”的案例。這個病人,如果受傷后及時地能夠得到治療,是斷不至於此的。

馬大夫想說,有病一定要早看呀。在衛生上花錢需要算一筆大帳。該患要是得到及時治療也許200元就夠了,現在是口腔內形成膿腔,花去千餘塊錢的治療費和藥費應該是不夠的。我們就按1000元算,差價就是800元。這多出的800元要是郵回農村就是明年的種子化肥錢,這是下一年家庭致富的基礎之一。因為養病耽誤的勞動時間也是損失。

有學者認為基本醫療就應該是免費,理由是:基本醫療的任何門檻都會使最需要醫療照顧的人失去享受醫療資源的機會。呵呵,在中國實行免費醫療的是不現實的,但是應該進一步降低門檻,讓需要治療的人不會因為錢的問題喪失及時治療的機會。目前,我只能告訴大家:有病要早治,千萬別拖成大麻煩

祝各位親夏安!

全科醫師馬岩

2015年6月26日20:26

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迴避型熊孩子使用說明書 | 熊孩子使用說明系列

迴避型熊孩子使用說明書

產品名稱:熊孩子一枚。

主要表現形式:青春期會在外人面前帶上面具

附加特點:粘人,怕生,自尊心很強,窩裡橫,群體中溫和馴服,上課注意力不集中,作業完成困難,易分心。

產品說明

日常表現:性格溫和,脾氣好,安靜平和,會隱藏自己的情緒,偶爾會在家裡出現失控行為,在外溫和馴服。雙面人格表現,恢復自我。

附加表現方式:軀體化癥狀,如:肚子疼,頻繁上廁所等。出現原因:隱藏緊張焦爐的情緒之後的表達方式。

父母正確打開方式

1、父母情緒平和面對熊孩子的特點.

2、父母面對孩子的迴避的特點,應幫助孩子正確面對問題。

3、父母正確表達了自己情緒之後應正確的表達期望,不諷刺,不挖苦,不冷暴力面對孩子的退縮。

4、降低標準,尊重孩子的特點,接納孩子的不完美和缺點,制定符合自家熊孩子的判定標準,不盲目要求。

熊孩子使用過程完善方法

1、熊孩子要學習情緒情感的正確表達的技能

2、嘗試直面問題,积極尋求解決方案。

3、學會接納自己的情緒。

4、培養孩子要多一些興趣愛好,當孩子負面情緒爆發的的時候有一種表達的渠道,如;體育可以緩解焦慮緊張;音樂可以調動快樂情緒;繪畫培養專註力。

慧心源心理微信服務號:huixinyuanxinli

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老太太腰痛,拍片可疑,最終卻發現晚期肺癌

說到癌症的可怕,往往不是因為它屬於不治之症,而是在於很難做到早期發現。現在社會,仰仗於技術革新的突飛猛進,有太多以前所謂的“不治之症”其實都實現了長期生存。比如淋巴瘤,白血病,早期肝癌,胃癌等等。就不一一列舉了。

為什麼說它很難早期發現呢?答案只有一個,早期癥狀隱匿,不易重視。比如今天就遇到一位老婦人,因為腰痛半月加重三天就診。本來以為是常見的老年性骨質疏鬆和骨質增生之類疾病。結果拍了腰椎平片,科里簽平片報告的老大夫很有經驗,發現第3腰椎的椎體骨質密度比其他椎體略高,而且不均勻,知道平片的可疑之處決不能放過,於是建議做了腰椎的CT。

果然,整個腰3椎體基本被破壞,呈高低密度混雜改變,這就是老太太腰痛的原因。老年人,單發的椎體的破壞,根據經驗,這種CT表現得首先考慮是轉移瘤,也就是別的地方的惡性腫瘤細胞轉移到骨頭上。什麼地方的惡性腫瘤容易轉移到椎體呢?根據統計,比較多見是肺癌、乳腺癌、前列腺癌、以及消化道的、泌尿系統腫瘤等等。

我們仔細詢問了病史,原來老太太最近一個月經常胸悶,還有點咳嗽和輕微胸疼,一直以為是霧霾惹的禍。結果一做胸部CT,左肺門長了腫瘤了,是肺癌!由於發生了骨轉移,因此屬於晚期!

我們知道很多腫瘤是比較容易早期出現轉移的。雖然發病率不是很高,但應當引起中老年人的重視,應當引起子女的重視!孝順父母,既要物質上多支持,也要生活上多關懷,發現不適及早就醫,爭取早期發現惡性腫瘤。比較慶幸的是,我國肺腫瘤的治療已經取得了長足進步!有很多的治療方法,治療效果也比較滿意。雖然不能完整切除,通過化療、靶向治療、氬氦刀、粒子植入等手段,能夠大大延長病患的生存時間。

(【放射科楊大夫】系頭條號簽約作者,本文為原創文章,首發於今日頭條號。更多醫學影像科普知識請訂閱楊大夫微信公眾號:yxyx211)

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