身上有傷口就不能吃醬油,否則就會留疤?

謠 言

皮膚難免會出現擦傷或有傷口的情況,相信很多人聽說過,傷口癒合期間,不要吃醬油、巧克力等深顏色的食物,否則不僅會影響傷口癒合,還會導致新生的皮膚會變黑,甚至會留下疤痕。

真 相

有傷口不能吃深色食物,這個說法是沒有科學依據的。

目前發現影響傷口癒合的因素包括:創面的大小、異物存留或血腫、組織低灌流、感染程度、治療過程中的清創縫合是否做好、抗感染是否到位、全身性疾病以及人體的營養狀況等,這些因素會直接或者間接地影響傷口癒合的過程。

其中,引起皮膚顏色發黑的物質,叫做黑色素。淺表創面癒合后的黑色素沉着,主要是皮膚的黑色素細胞受刺激所導致,多見於暴露部位。這種黑色素的沉積某種程度上是一種機體的自我防護機制,主要是用於對抗紫外線的損傷。

如果自己傷口在癒合期出現變黑的情況,主要是因為皮膚細胞受損后,激活了酪氨酸酶的活性,導致黑色素生成,讓皮膚看起來會有些發黑。但是隨着皮膚細胞的逐步修復,黑色素會慢慢分解直至消失。

總之,正常飲食不會導致傷口顏色發黑。傷口癒合期間,不必忌吃深色食物,而要做好抗感染工作,並避免攝入辛辣、刺激性食物。

此外,傷口癒合期間如果皮膚長期被紫外線照射,也會導致皮膚髮黑。所以,要想傷口癒合良好,還要注意做好防晒措施。

圖片來源:123RF圖庫

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超過2塊錢的水,都是智商稅

作者 | 雲無心

食品工程博士以及資深食品研發人員

當你走進超市,來到飲料貨架前,想隨手拿瓶水去結賬時。你會發現,現在的水已經不是當年純潔的水了。

各種各樣的飲用水佔滿了整排貨架,名目繁多,設計花哨,就是有些水的價格很不美麗。好奇買了一瓶標價10元的水嘗了嘗,其實味道和1塊錢的水沒什麼區別。

所以,這些名目繁多的水裡面,到底有什麼門道?

各種各樣的水有哪些門道?

目前主流的水主要有:礦泉水、礦物質水、純凈水和白開水。

1. 天然礦泉水:

礦泉水是指取用天然水源,水中含有一定礦物質的飲用水。很多飲用水廠家愛用“天然礦泉水”作為產品名,但其中的“天然”兩字其實是冗餘信息,因為所有的礦泉水都是“天然”的。

礦泉水還有一個隱患,它不能像純凈水那樣進行充分滅菌,經過長時間的保存,細菌可能慢慢長起來。相對而言,其口感可能比純凈水好,但安全性不如純凈水。

2. 礦物質水:

“礦物質水”也含有一些礦物質,不過是人為添加的。這種水經常會以“補充礦物質”作為賣點。

水就是用來補充水分的,飲用水中礦物質含量再多,相對於人體需求來說,也只是很小一部分。有了它們不多,沒了它們也不少。攝入礦物質這事兒,還是交給食物,就不要指望水中的那點了。

3. 純凈水:

純凈水是經過凈化與殺菌的飲用水。不同的純凈水凈化和殺菌的工藝與控制指標不同,總體而言,純凈水中的礦物質基本上沒有了,殺菌也比較充分。

4. 白開水:

如果是用自來水燒開的,其中的礦物質比純凈水多一些,雜質可能也比純凈水多一些。

如果是純凈水燒開的,那麼跟純凈水沒有區別,只不過能二次殺菌,符合很多中國人的喝水習慣。

我們都被這些概念欺騙過

飲用水是一個很大的市場,為了爭奪市場,各企業之間經常找出各種理論互相攻擊。

營養與健康領域的各種研究汗牛充棟,各種說法往往都能找出一些“研究”來支持。

1.弱鹼性的礦物質水更有利於健康?

“弱鹼性”和“礦物質”,其實是當年某些礦泉水生產企業炒出來的概念。

淘寶的某些高價弱鹼性水


水的pH值主要影響的是口感,所謂的“弱鹼性水調節酸性體質”完全是偽科學說法。

水中的礦物質,比如鈣、鎂離子確實是人體需要的成分,但它們在飲用水中的含量很低,對於滿足人體需求的貢獻很小。

雖然世界衛生組織認為飲用水中應該含有一定量的礦物質,但並沒有很好的科學證據。

以以色列為例,當地生活用水體系從普通自來水換成純凈水之後,公眾血液中的鎂含量並沒有發生有臨床意義的變化。

其實,世界衛生組織更推薦自來水作為日常飲用水。

2.水會因為情緒不同呈現不同的狀態?

這個說法來自於一本日本的偽科學暢銷書《水知道答案》。

書中宣稱水有喜怒哀樂,並且能夠感知情緒和音樂。即使用不同的語言,標註上不同情緒的詞在進行結晶,也可以得到不同的冰晶圖案。

說它是偽科學,並不是因為這些說法匪夷所思令人驚訝,而是這些“發現”並沒有發表到嚴謹的學術刊物,而是以大眾出版物的形式發表,其實驗過程也並不能被其他研究者重複。

更重要的是,水的結晶體本身是多種多樣的,就像雪花在顯微鏡下會有豐富多彩的圖案一樣。

這本書中的“試驗結果”,完全可以從無數的結晶圖片中挑出“符合需要”的來呈現。

通過瞎扯提高水價

在市場上,時不時會冒出各種有特別功能、對健康有特別功效的水。

作為普通消費者,不妨記住一條簡單的原則:凡是宣稱有保健功效的水,都是忽悠。

  • 迄今為止,市場上出現的功能水無一例外都是忽悠;

  • 飲用水的功能就是為身體提供水分,它在理論上就不會有任何保健功效;

  • 國家衛健委明確規定,不允許飲用水宣稱任何健康功效。也就是說,當你看到一種飲用水宣稱健康功效,那麼它就已經是違法產品。一個連遵紀守法都做不到的產品,你還能指望它是靠譜的嗎?

許多功能水都有一堆保健理論,讓消費者不明覺厲。

1. 水素水

水素水起源於日本,就是含有一些氫氣的水。

所謂的水素水就是通過一定的化學反應在水中產生氫氣,然後就把這個水稱為“水素水”了。

氫氣的溶解度實在很低,鼓吹水素水的人說這點氫氣吃進體內,就可以抗氧化從而產生健康功效。實際上,這個說法是曲解一篇動物研究來得到的,那篇文獻根本得不出鼓吹的結論。

2. 富氧水

富氧水是往水裡面充氧氣,說是喝了這樣的水就能夠補氧。

某種“可以”製造“富氧水”的杯子

氧氣在水中的溶解度比氫氣高一些,不過也還是少得可憐,而且魚會從水中吸收氧氣,而人是不會的。那些通過增加壓力溶解到水裡的氧氣,一喝到嘴裏,也就跑得差不多了。

3. 磁化水

磁化水是經過磁場處理的水,宣稱磁場的處理改變了水分子,從而產生了種種健康功效。

某磁化水直飲水機

在通常情況下水分子是雜亂無章地排列着。當把水放進磁場,水分子會朝着同一個方向排列但是這種排列並不能對水分子造成任何改變,一旦離開磁場,它們也就恢復了本來的狀態。

4. 小分子團水

水中的水分子們會短暫地聚集,成為一個團簇。

來,您的神仙水

所謂的“小分子團水”是說其中形成的這種團簇很小,所以容易被人體吸收,而通常的水中形成的團簇比較大,也就不容易被人體吸收。這個說法是堆砌科學術語糊弄公眾。

一方面水分子的聚集極不穩定,存在時間極其短暫,另一方面並沒有人因為身體吸收水困難而影響健康,所謂的“水更容易吸收”也就沒有任何意義。

人到底需要什麼樣的水

水是人體需要的六大營養素之一。飲用水的營養價值,就是補充水分。除此之外的“健康功效”,都是炒作和忽悠。

作為飲用水,只需要滿足“安全、衛生、好喝”就夠了。

現實生活中,只要是合格的飲用水,包括自來水、純凈水、礦泉水等等,對健康的影響就都不值得糾結。

當然,不同的水可能口感不同,為了“好喝”而付出高一些的價格也無可厚非。但因為商家鼓吹的“健康功效”而去付出高價,就是為騙子致富做貢獻了。

圖片來源:123RF圖庫

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寶寶挑食怎麼破?聰明的媽媽這樣做,為寶寶長高助把力

“寶寶,吃肉、吃蝦長得壯。”

“弟弟,吃點菜菜好不好,來來來,就嘗一口,一小口。”

……

從寶寶開始添加輔食第一天起,媽媽們就走上了一條不斷和寶寶鬥智斗勇的不歸路。

無數焦慮的爸爸媽媽,每天都在不停地問:

“寶寶不愛吃菜怎麼辦?”

“寶寶不愛吃肉怎麼辦?”

“寶寶挑食怎麼辦?”

其實在這一點上,全世界的父母都不怎麼省心。據上海社科院和復旦大學的聯合研究發現:有82.4%的兒童存在挑食問題。

不光如此,深究其背後的原因:造成8成孩子挑食的根本原因在於家長。

不信?

先別反駁,今天,小南就幫大家深挖一下寶寶挑食這件事的真相。

如果您看見了自己的影子……忍住別哭!

家長的錯誤做法

1.養成長期喂孩子吃飯的壞習慣

“囡囡,來,啊一口,大嘴巴。”這樣的一幕是不是每天在你家上演,特別是家有老人帶的娃更是被伺候成了飯來張口的小祖宗,一口不喂,小祖宗就甩鍋不吃了。

其實在寶寶1歲左右的時候,爸媽就應該注意培養孩子自己動手吃飯的習慣;如果在寶寶四五歲的時候還堅持喂他,會對他的飲食興趣造成不良影響。

2.經常備有太多高熱量零食

薯片、飲料、軟糖……好多五顏六色的零食連爸爸媽媽都舍不得放下吧。寶寶如果吃了這些高熱量的零食,到了正餐自然沒有胃口,這樣一來就形成了惡性循環。

3.把食物當做獎勵或懲罰寶寶的措施

寶爸寶媽們為了讓寶寶多吃幾口飯也是煞費苦心,會用零食、食物作為獎勵或懲罰寶寶的措施,這樣反而影響寶寶的情緒、降低對吃飯的慾望,而對不喜歡的食物也會心生恐懼,愈加排斥。

4.新手爸媽廚藝不精,烹飪不合口

就跟第一次學習做父母一樣,很多新手爸媽也是剛剛開始學習做飯,儘管買了許多好東西,但如果不注意顏色搭配和形狀的多樣化,做得飯菜沒有滋味或缺乏變化,寶寶就會不愛吃。

5.縱容寶寶邊玩邊吃

包括邊看電視邊吃飯,這是許多寶寶的“通病”,玩的樂趣分散了寶寶的食慾,導致正餐時未吃飽,就靠零食來補充,最終會引起消化功能減弱,食慾下降。

6.家長的不良影響

如果家長也有偏食的習慣,尤其是媽媽們為了減肥不吃飯,在寶寶面前不是說這個那個不好吃、就是說今天減肥不吃了。而寶寶正處於模仿及學習能力最強的時期,他們也學大人那樣。再則一旦家長不喜歡吃某種食物,家裡往往就很少買,使得寶寶很少吃到這種食物,間接造成他們挑食的習慣。

因此,造成寶寶挑食的原因是多樣的,除了天氣、環境等因素,大多數還是家庭環境帶來的影響。

那我們如何改善寶寶的挑食行為呢?當然是保證飯前飢餓感,“飢不擇食”大家都懂,餓了嘛肯定吃么么香。

其次,爸媽們可以按照以下來做:

1.保證食物種類多樣化,適當增加粗糧。

當遇到第一次給寶寶添加某種食物時,可以通過遊戲或者講故事等方式來介紹新食物給寶寶認識,引起他的興趣。

烹飪方式和種類也要多樣化,換換花樣,加上色彩的搭配,都能讓寶寶對食物保持新鮮感。

2.培養良好的就餐等生活習慣

三餐要規律,足量飲水,最好是溫開水,避免喝飲料。

高熱量的零食統統拿走。寶爸寶媽們可以準備水果、奶製品等這樣健康的零食。

高溫季節,建議帶寶寶在陽光不太強烈的時候進行一些戶外活動,既能消耗能量又能促進腸胃蠕動,讓孩子胃口變得更好。

家長樹立好的榜樣,營造愉快的進餐氛圍。家長在進餐時也別挑三揀四,更不能恐嚇、責罵或懲罰寶寶,以免影響寶寶的食慾。

歸根結底:沒有寶寶天生不愛吃某種食物的,說到底都是和家長的帶養方式有關。要改善也不是一蹴而就的。況且又是這樣的高溫季節,媽媽們還是努力壓制住飆升的腎上腺素,逐步逐步糾正寶寶的挑食習慣吧~~

題圖來源:123RF圖庫

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戒酒藥能抗癌?不不,這中間好像有什麼誤會丨張洪濤

作者:張洪濤(筆名“一節生薑”,賓夕法尼亞大學醫學院研究副教授,著有《吃什麼呢?舌尖上的思考》、《如果舌尖能思考》;微信公號:一節生薑<ID:yjsjusa>)

不久前還有人在爭論喝酒到底是致癌還是抗癌,如今突然風向變了,戒酒藥能夠抗癌的消息在刷屏!

層出不窮的關於“戒酒藥能抗癌”的文章

無風不起浪,這風就來自頂級科學雜誌《自然》。該雜誌最新上發表了一項研究,提到對丹麥24萬例癌症患者的數據分析,發現長期持續服用戒酒藥雙硫侖的癌症患者,相比停用了雙硫侖的患者,癌症相關的死亡率降低了34%。

但是,這是一篇醫學論文,必須要有正確的閱讀姿勢,不能夠用娛樂小報的閱讀方式來理解。

一、《自然》的這篇論文到底講了什麼?

這篇論文能在《自然》雜誌發表,絕對不是因為這個對丹麥癌症患者的調查。這個調查只是一個對數據庫里數據的分析,不是一個嚴格的流行病調查研究。而且,早在1993年就有臨床試驗測試雙硫侖是否可以抗癌。

這篇論文的價值,是提出了一個雙硫侖抗癌的可能機制:真正有活性的分子,是雙硫侖的代謝產物CuET,CuET會促進NPL4蛋白凝結並與一個叫 p97(又名VCP)的蛋白結合,影響了p97在癌細胞里降解蛋白的功能,最後的結果就是誘發癌細胞死亡。

說到p97,筆者太熟悉不過了!曾經做博士時的一個研究就是關於這個蛋白的,發現了這個p97蛋白與BRCA結合(1)。當時BRCA剛剛被發現,大家對其功能一無所知,只知道它與乳腺癌的家族史有關。

那時候安吉麗娜•朱莉還沒獲得奧斯卡獎,她也不知道自己攜帶這個BRCA基因突變,更不知道她10多年後會因為這個突變選擇乳房(乳腺)切除手術來預防乳腺癌。

安吉麗娜·朱莉 圖片來自123RF圖庫

BRCA跟蛋白泛素化降解有關的功能是幾年前才確定的,而且發現這個功能就跟p97有關。如今的這篇《自然》論文,在動物實驗里證明了雙硫侖代謝產物CuET對腫瘤生長的抑制,更重要的是說明了CuET是通過改變p97的蛋白降解功能來實現對腫瘤細胞的調節的,所以,這篇論文,實際上是在分子機理上對雙硫侖的研究。

二、丹麥癌症患者數據的分析可靠嗎?

現代醫學和傳統醫學的區別,就是現代醫學不可能僅僅憑藉一個理論就認可一個藥物的功效,必須要通過臨床試驗來驗證。

《自然》上的這篇論文提到的對丹麥癌症患者數據的分析,並不是一個臨床試驗,甚至都不是一個有“預謀”的流行病研究,僅僅是對數據庫里數據的分析,所以可能存在很多潛在的問題。

比如,我們可以猜測那些繼續使用雙硫侖的人應該還是有酗酒問題的,因為這個葯就是用來治療酗酒的,那這些酗酒的人會不會還沒等到被癌症打敗,就死於跟酗酒有關的事故呢?同樣,我們也無法知道那些放棄使用雙硫侖的人,是否已經沒有了酗酒的問題,是否正因為如此才可以平安地活到最後跟癌症生死決戰。

這個猜測絕對不是空穴來風,一個在德國的研究發現,酗酒會給男性帶來1.9倍的死亡風險,而給女性帶來的死亡風險更高,為4.6倍!(2)而一個重要是事實是,如果酗酒者在努力戒酒中因為其他原因死亡了,那麼他們就不會被計入跟癌症相關的死亡數據中。

作為佐證,可以看一下另一份雜誌《科學》對這個研究報道時提到的一個案例(5):上世紀70年代,一位38歲有骨轉移的乳腺癌患者,同時也是重度酗酒者,因為沒有什麼有效的治療方法,醫生停止了所有治療,只是給她開了戒酒藥。結果患者活了10年,最後因為醉酒摔死。

可見,雖然這個有癌轉移的患者能夠生存10年也是一個奇迹,但是同時也說明酗酒帶來的各種危險太多了。

假設丹麥癌症患者的數據分析沒有問題,同樣還是不能證明戒酒藥的療效:跟停用雙硫侖的患者相比,雖然長期服用戒酒藥的患者癌症死亡率降低了34%,但是從來不用戒酒藥的患者死亡率也減少很多:32%。所以,如果換一個參照,跟從來不用戒酒藥的患者相比,長期服用戒酒藥的抗癌效果根本看不出來!

三、雙硫侖的抗癌效果到底如何?

《自然》的論文確實提到了兩個臨床試驗。

第一個臨床試驗,是在1993年發表的(3),總共64名高風險但尚無轉移的乳腺癌患者,分成了兩組,比較化療和化療聯合戒酒藥的治療效果,結論是聯合使用戒酒藥有治療效果:單獨使用化療的患者,6年後的總生存率是55%,而聯合使用戒酒藥的患者,總生存率達到了81%。所以,如果戒酒藥有效,那也是跟化療一起用才有效。

在第二個臨床試驗里,總共招募了40個晚期非小細胞肺癌,全都接受了化療,同時比較聯合戒酒藥是否能夠進一步提高治療效果。結果發現,只是接受化療的患者,生存期為7.1個月,但是聯合戒酒藥治療的患者,中位生存為10個月,而且其中有兩個獲得了很長時間生存的患者(4)。

所以,從這些臨床試驗來看,戒酒藥確實有一些抗癌的效果,但絕對不是神葯,同時也需要跟化療藥物合用。

需要注意的是,這兩個臨床試驗的人數都比較少,需要大樣本的臨床試驗來進一步確認戒酒藥的效果,以及評估到底哪些癌症患者可以獲益。

可以肯定的是,為了抗癌,先酗酒、再戒酒,那是絕對不靠譜的。

參考文獻

1.Zhang H, Wang Q, Kajino K, Greene MI. VCP, a weak ATPase involved in multiple cellular events, interacts physically with BRCA1 in the nucleus of living cells. DNA Cell Biol. 2000;19(5):253-63. Epub 2000/06/16. doi: 10.1089/10445490050021168. PubMed PMID: 10855792.

2.John U, Rumpf HJ, Bischof G, Hapke U, Hanke M, Meyer C. Excess mortality of alcohol-dependent individuals after 14 years and mortality predictors based on treatment participation and severity of alcohol dependence. Alcohol Clin Exp Res. 2013;37(1):156-63. doi: 10.1111/j.1530-0277.2012.01863.x. PubMed PMID: 23072405.

3.Dufour P, Lang JM, Giron C, Duclos B, Haehnel P, Jaeck D, Jung JM, Oberling F. Sodium dithiocarb as adjuvant immunotherapy for high risk breast cancer: a randomized study. Biotherapy. 1993;6(1):9-12. PubMed PMID: 8389572.

4.Nechushtan H, Hamamreh Y, Nidal S, Gotfried M, Baron A, Shalev YI, Nisman B, Peretz T, Peylan-Ramu N. A phase IIb trial assessing the addition of disulfiram to chemotherapy for the treatment of metastatic non-small cell lung cancer. Oncologist. 2015;20(4):366-7. doi: 10.1634/theoncologist.2014-0424. PubMed PMID: 25777347; PubMed Central PMCID: PMCPMC4391770.

5. http://www.sciencemag.org/news/2017/12/old-drug-alcoholism-finds-new-life-cancer-treatment

題圖來源:123RF圖庫

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版權聲明:本文為春雨醫生原創稿件,版權歸屬春雨醫生所有,未經授權禁止轉載,授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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喝酒禦寒?男人適量飲酒有益健康?這是要命的錯覺

©版權聲明:本文系騰訊較真平台獨家稿件,未經授權,禁止轉載。

作者:雲無心(食品工程博士)

喝酒在中國有着深厚的群眾基礎,也構成了龐大的產業。如今,“喝酒有害健康”已成為了科學共識。雖然許多飲酒愛好者理解喝酒危害健康,但他們願意在喝酒帶來的“愉悅以及社交需求”與“健康風險”之間傾向於後者,也無可厚非。但總有很多“專家”以及酒行業鼓吹喝酒的種種“功效”,就是誤導公眾了。比如下面這種說法:

對於其中劃線的三點,下面分別來評析。

一、喝酒禦寒,是要命的錯覺

“在我國偏遠寒冷的山區,依然保持着飲用白酒驅寒的習慣”這可能是事實,但並不意味着“適當飲酒可以起到驅寒的效果”。

恰恰相反,這是一種要命的錯覺。

人是恆溫動物,生命活動的進行需要保持37度左右的體溫。在生命活動中,血液循環為細胞帶來氧氣與營養物質,細胞代謝產生熱量。在寒冷的環境中,當體表溫度降到20攝氏度左右,人體就關閉了體表的毛細血管,保證血液充分供應心臟等核心器官,從而保證生命能夠維持。

換句話說,停止體表產熱,讓人覺得“冷”,是人體面對寒冷的一種自動保護。

而喝酒之後,毛細血管擴張,會有更多的血液流到體表。血液本身是熱的,也就讓人覺得“暖和”,但散熱也會更快。這給大腦以錯誤的信息,以為人體需要“散熱”而不是“減少熱量散失”,於是加快血液對體表的流動,甚至通過出汗來散熱。

這個過程,跟人體面對寒冷的自我保護背道而馳。

喝酒之後,“暖身”的代價是散失更多的熱量,並沒有真正“禦寒”,反而是消耗了更多熱量。新聞報道過很多類似的案例:冬天酒後步行回家,後來被發現凍死在路上,外衣不在身上。原因就是酒後感覺發熱於是脫掉了外衣,隨後意識不清而被凍死。

二、“男性每天喝二兩白酒,符合健康膳食標準”是一種曲解

膳食指南中有“適量飲酒”的說法,所謂“適量”是指“男性每天不超過40克酒精,女性不超過20克酒精”。

對它的正確理解是:如果要喝酒,那麼男性每天不要超過40克酒精,女性每天不超過20克酒精。不超過這個量,對健康的影響“可以接受”,但並不是說“對身體有好處”。

美國的膳食指南也有“適量飲酒”的表述,而且進行了詳細的闡釋,要點是:第一,如果要喝酒,那麼應該“適量”並且“成年”;第二,不推薦任何人為了可能存在的健康益處去開始喝酒,或者喝超過適量的酒。因為即使是“適量飲酒”,也伴隨着對身體的傷害和暴力、溺水、摔倒受傷、車禍風險的增加。

三、喝酒對健康的影響應該“一言以蔽之”

前面的截圖中提到“喝酒和不喝酒的人誰的身體更好,需要從辯證的角度來看,切不可一言以蔽之”。

這種貌似“客觀中庸”的說法,不符合科學事實。

酒精是一級致癌物,也就是說它對人體的致癌性已經有充分證據。所謂“適量飲酒有益健康”,是基於流行病學調查显示的“適量飲酒的人心血管發生率比不飲酒和大量飲酒的人低”。但流行病學調查的結果只是表達相關性,並不能得出因果關係。飲酒與心血管疾病發生率的調查,存在着大量的“混雜因素”,在統計分析中未必能夠完全排除其影響。

即便接受“適量飲酒對心血管有益”這個證據並不確鑿的結論,也還是要考慮喝酒對健康的其他影響。畢竟,心血管健康只是健康的一個方面。而在其他方面,有越來越多的研究显示喝酒會增加多種癌症的發生率,而且並沒有“適量”的閾值——也就是說,只要喝酒,就會增加癌症風險,只不過喝得少就增加得小而已。

此外,喝酒還與脂肪肝密切相關,對於痛風和高尿酸也有顯著的影響。

一言以蔽之,喝酒——不管多少,對於健康都沒有好處。只不過,喝酒具有很強的社交功能,也確實有一些人喜歡喝酒的體驗——“適當喝酒”能夠被膳食指南接受,並不是因為它對健康有好處,而是它帶來的危害“能夠被接受”。

本文編輯:marthaywang

題圖來源:123RF圖庫

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吃紅肉會致癌?用雞鴨魚替代豬牛羊更健康嗎?

世界衛生組織(WHO)曾發布“加工肉製品致癌”報告,將生鮮紅肉,也就是牛、羊、豬等哺乳動物的肉列為 “致癌可能性較高”食物。由於受到眾多專家的質疑,WHO發布文件解釋稱,該結論是在流行病學研究的基礎上統計出來的,並指出,紅肉在食用過多的情況下,可能增加癌症的患病風險。

基於這份報告,一些人現在對紅肉抱有畏懼心理,認為吃紅肉有致癌風險,不如用雞鴨魚肉替代紅肉。

關於吃肉,確實有一種說法:四條腿不如兩條腿,兩條腿不如一條腿,一條腿不如沒有腿。毫無疑問,豬肉、牛肉、羊肉就是四條腿的代表,雞鴨是兩條腿的代表,而魚蝦是沒有腿的代表。

這主要是從脂肪酸含量和脂肪酸組成方面考慮的。魚蝦類脂肪含量低,且含有較多不飽和脂肪酸;禽類脂肪含量也較低,其脂肪酸組成也優於畜類脂肪。所以大家在吃肉順序上可以優先考慮魚蝦類。

吃肉優選魚蝦,並不是意味着只吃魚蝦。完全不吃紅肉,只吃魚蝦或雞鴨肉,很容易導致身體里的鐵元素不足,因為豬肉、牛肉、羊肉等紅肉恰是鐵元素的優質來源。

鐵參与體內氧的運送,而且對維持正常的造血功能和免疫功能起着重要的作用,缺乏會導致面色蒼白、疲勞乏力、頭暈、心悸及缺鐵性貧血。

所以不管什麼肉吃多了都不合適,什麼肉都不吃也不合適。

正確的做法是:肉類攝入量的順序是沒有腿的>兩條腿的>四條腿的,同時掌握好量,各種肉類交替食用,這樣才能均衡營養。

《中國居民膳食指南》建議每人每日對畜禽肉的攝入量為50~100克,在這個範圍內進食,妥善保存併合理烹調後進食都是安全的。 

關於具體的量,很多朋友覺得難以掌握,有一個最簡單方法可以輔助大家判斷:健康成人每天食用的肉量,大約為一副撲克牌大小,這個大小指的是生肉的體積。

一個血脂、腰圍、體重都正常的成年人,一天可以吃二兩瘦豬肉,或者牛肉,或者羊肉。如果體重已經超標,就要減少吃肉量。這裏說的二兩是生重,做熟后重量會減少,一兩生肉變成熟肉以後大概是35克,所以要是按熟肉的重量來吃,一天的量是70克。

題圖來源:123RF圖庫

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早上空腹吃口它,就能輕鬆排”宿便”?”宿便”真的要清嗎?答案全在這…

本文專家:王思露,國家高級食品檢驗師,中華人民共和國HACCP食品體系內部審核員

本文審稿:劉少偉,華東理工大學食品藥品監管研究中心副主任、教授,美國賓夕法尼亞州立大學食品科學博士,美國堪薩斯州立大學博士后

我們每天必須做的事情是什麼?那就是吃!吃!吃!一日三餐,會進食各種各樣的美味食品。

也正因如此,很多人表示比較擔心,吃進去的食物被身體吸收之後剩餘的殘渣會不會排不出體外,在體內危害身體健康?這不,正因為人們特別在意這些,所以近期網上出現了一篇名為“早上空腹吃幾口’它’,排出隔夜黑臭宿便,口臭消失,大肚子平了”的文章,瞬間引起了眾多人關注,並被傳得火熱。

文章里說,早上空腹吃蘋果可以幫助排出“宿便”。那麼,事實真的如此嗎?“宿便”真的存在嗎?今天,我們必須說清楚。

吃蘋果有哪些好處?

蘋果,是一種營養素含量全面且均衡的水果。

熱量不算很高(52千卡/100克),但維生素C、B族維生素、礦物質鉀元素以及纖維素類物質含量很高。

在多樣、均衡的飲食基礎上吃蘋果,的確可以適當促進腸道代謝,甚至起到預防便秘的作用。

綜合考慮(水果攝入量、人體耐受等),建議每日食用1~2個蘋果為佳。

“宿便”真的存在嗎?

很多人所謂的“宿便”,並不是我們平常所說的便秘嚴重,更多的是營銷者的銷售套路。很多人將長斑、肥胖等各種“不健康癥狀”全部歸結到“宿便”身上,其目的是營銷。

“宿便”不是醫學名詞,在國內外醫學教材與專業書籍中從來都沒有“宿便”一詞,醫學上更沒有該詞的解釋。

大眾所理解的“宿便”其實就是腸腔內停留1天以上而未排出的糞便。然而,從糞便的形成過程來看,食物殘渣停留在人的結腸需要1~3天才排出,這是正常的生理活動過程。

從醫學上來說,糞便在結腸內停留1天以上,甚至3~7天以上,但只要正常排便,排便時無困難和痛苦,就完全不是問題,不會影響健康。

言說於此,“宿便”一詞根本不存在,不可相信。

早上空腹吃蘋果好不好?

對於胃腸不存在消化問題、身體比較健康的人來說,早晨空腹吃蘋果並無問題,而且蘋果本身也屬於是一種比較容易消化的食物,其中所含的纖維素類物質也的確能起到促進腸道代謝的作用。

但值得注意的是:

  1. 纖維素不能被人體消化吸收,但能像海綿一樣吸收水分膨脹,維持足夠體積來刺激腸道產生便意。如果攝入量過多,反而由於纖維素類物質吸收大量水分而讓大便變得過於乾燥,甚至還會增加便秘的發生風險。

  2. 空腹吃蘋果並不是人人都可以,對於胃腸本身比較敏感且存在相關消化系統疾病的人群,不建議空腹吃蘋果;另外對於血糖波動不穩定人群、高血糖人群,也不建議早晨空腹吃蘋果。

對於蘋果,坊間還有以下種種說法,到底可不可信呢?

蘋果不能晚上吃,吃進去的全是毒素?

有人說,晚上不能吃蘋果,因為晚上胃腸不運動,吃進去的蘋果不會被消化,就會蓄積在胃中,這樣就容易積累毒素,還會加重胃腸和肝髒的負擔。

其實,只要吃進去食物,身體中的消化系統就會開始工作,胃腸消化系統的消化吸收根本不會受“作息時間”控制和影響。

因此,只要消化系統健康,無論是蘋果還是其他食物,什麼時間吃都不會產生太大的影響(辛辣刺激等不健康食品除外),更沒有產生“毒素”一說。

但是,對於糖尿病、胃腸敏感等特殊人群來說,食用時間需要合理把控,一般建議兩餐之間吃蘋果為佳。

每天只吃蘋果可以減肥?

不得不說,這是一個偽概念。

單純吃蘋果減肥,其實也就是變相的“節食減肥”,節食雖然可以“減肥”,瘦得很快,但其反彈的速度會更快,更多減掉的只是水分而已。

另外,蘋果只是一種水果,其含有的營養物質並不全面,長期當正餐食用容易導致營養不良的發生。

所以,單純吃蘋果減肥並不靠譜,其他節食減肥同樣如此。

蘋果上面的“蠟”容易致癌?

蘋果上面的確存在一層“蠟”,正因為如此,很多人說蘋果上的蠟物質容易致癌。

事實上,蘋果表面的蠟有兩種:

一種是蘋果原本就有的“天然果蠟”。

天然果蠟形成的目的是為了減少蘋果水分的蒸發,也可以抵禦外界生長環境給蘋果帶來的外部傷害,天然果蠟對身體是無害的。

另一種是人工打蠟。

蘋果在收穫之後會進行適當的清洗和處理,有一部分天然果蠟會被洗掉。正因如此,果農就會人工打蠟,其作用與天然果蠟相似。

對蘋果等水果進行打蠟保鮮本身,是國際上允許使用的一種保鮮方法。食用蠟本身也是動植物天然蠟的提取物,可以放心食用。

所以,流言所說蘋果上的“蠟”可以致癌的說法,不可以相信。

蘋果核中存在有毒物質,會致命?

蘋果種子中存在一定量的苦杏仁苷,它是一種氰化物和糖化合物,在代謝時容易降解產生氰化氫。

氰化物本身是一種有毒物質,攝入之後容易阻斷身體中細胞的呼吸鏈,迅速且不可逆轉地產生毒性,如果這個劑量達到“致命劑量”,很容易導致中毒甚至死亡。

但是,任何物質想要產生致毒性都要達到“中毒劑量”,在日常生活中靠吃蘋果核攝入的氰化物少之又少,對於小劑量的氰化物,身體本身就可以消化掉。

如果真的因為吃蘋果核導致氰化物中毒,那需要一個常人無法接受的“巨大蘋果食用量”。

因此,我們正常吃蘋果根本不會對身體產生影響,不必擔憂。

綜上所述,雖然蘋果可以適當促進腸道代謝,甚至起到預防便秘的作用。但身體中根本不存在“宿便”一說。所以,流傳的說法不可以相信。

題圖來源:123RF圖庫

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智齒不拔行不行?這可能不是你說了算

這兩日#周冬雨拔完智齒臉腫#的話題頻頻上熱搜,春雨君點開一看,果然臉腫的跟含了雞蛋似的,看着有點可愛又有點慘。之前因為拔牙臉腫上熱搜的明星還有喬欣、劉憲華等,可見在智齒面前,真是人人都一樣。

(圖源:微博)

智齒是指人類口腔內牙槽骨上最裏面的第三顆磨牙,從正中的門牙往裡數剛好是第八顆牙齒。由於它萌出時間很晚,一般在16~25歲間萌出,此時人的生理、心理發育都接近成熟,有“智慧到來”的象徵,因此被俗稱為“智齒”。

智齒總共有4顆,但個體間有差異,每人的智齒在0-4顆不等。多數人會在20歲左右長智齒,但也有些人延遲到50歲左右,甚至終身不長(實名羡慕)

在很早很早很早以前,當時我們的老祖宗吃的東西比較粗糙,牙齒磨損比較嚴重,我們的智齒是用來磨碎食物的,而在現在,我們吃的食物都比較精細,智齒就有點“無用武之地”了。吃東西用不着它,刷牙夠不着它,長歪了牙疼,長出來了擠着別的牙疼,地位着實“尷尬”。

那麼,每個人的智齒都需要拔除嗎?有人說我的智齒只是偶爾腫痛,拔牙那麼疼,可以不拔嗎?這個嘛,也都要分情況的。

什麼樣的智齒需要拔除?

如果你的智齒有齲、造成鄰牙病變、空間不足導致炎症、局部不易清潔、無對牙合牙(只長了上/下側的智齒)、智齒阻生、引起口腔其他的病變、以及正畸需要時,就需要跟它們說再見了。

但是很多人一聽到拔牙就打怵,有沒有不需要拔除的情況?

有的,如果你的智齒成對出現,不痛不癢也不擠別的牙,排列的整整齊齊一點都不醜,牙刷也可以完美的夠到智齒的位置清潔無壓力,那麼恭喜你,這種情況一般不需要拔掉智齒。

拔牙后臉腫正常嗎?

正常,拔牙后組織水腫或是炎症發作會引起創口紅腫的情況,部分會進一步引起臉部腫脹,創口紅腫是正常的拔牙術后反應。正常情況下拔牙后2-3天腫脹比較明顯,之後就會慢慢消退了。

但並不是人人拔完智齒臉部都會腫脹,拔牙后的腫脹程度與拔牙的難度和創傷的大小有關,如果腫脹明顯,1-2天內可以冰塊冷敷,2天後若傷口已經完全止血,可以熱敷。拔牙后3-5天如果腫脹及疼痛越來越明顯,或者疼痛放射至頭部,建議去醫院就診檢查。

拔牙前後要注意哪些問題?

要想拔牙前後少“遭罪”,你需要注意這幾點:

1.女性拔牙建議避開生理期;

2.糖尿病人,術前需控制血糖到基本正常,才能拔牙;

3.心血管疾病,及其他系統性疾病患者,首先需在術前控制相關指標到正常和穩定的範圍;

4.拔牙后2小時可以喝水進食,吃涼軟的食物,當日不用患側咀嚼。喝湯時用勺子,勿用吸管;

5.拔牙當日不刷牙不漱口,不舔吮傷口,不用患側咀嚼。所有口水咽下,不可吐出;

6.48小時內建議含冰塊配合冰敷,48小時后,若傷口已經完全止血,可以熱敷;

7.當日避免劇烈運動,不喝酒不亂吃藥;

8.如果傷口有縫合,一周后拆線。

拔牙后臉型會變小嗎?
我知道這是大多數人都非常關心的問題,但答案是:不會。

影響人臉寬度的主要因素是下頜骨和咬肌,如果下頜角肥大並且咬肌發達,就會顯得臉很寬,一般瘦臉整容也是做下頜角截骨手術和下頜骨磨削手術。而智齒長在下頜骨內,對臉型寬度沒有明顯影響,就算把牙全拔了,也只會讓臉部塌陷,基本不會改變臉的寬度。

肯定有小夥伴說:我朋友拔完牙一段時間后,臉看着真的小了啊!

那是因為拔牙后口腔疼痛食慾不振,吃得少餓的啊!不信你看看ta胳膊腿兒,是不是也瘦了!

總之,對於智齒是否需要拔除,以及拔牙前後的注意事項,包括是否需要吃抗生素等,還是需要專業口腔醫生臨床檢查確定。一般來說智齒越晚拔除對口腔的損害也就越大,並且拔除過程會更加的複雜,當然,也會更痛。

需要注意的是,如果拔完牙3天後腫痛越來越明顯,不要強忍或自行服用消炎葯、止疼葯,這種情況可能已經出現創口感染了,一定要去醫院找專業口腔醫生進行處理。

最後春雨君友情提醒,本文只作為智齒健康知識科普使用,不作為臨床診斷治療依據,如您出現智齒附近牙齦腫痛、智齒拔除術后臉腫難消等情況,還請及時到正規醫院就診治療。

編輯:春雨醫生

參考資料:

[1]科普中國,智齒生來就該拔?判斷是否阻生是關鍵,2018-04-24,

https://cloud.kepuchina.cn/search/imgText?id=451069

[2]李雪琴,張麗萍.拔牙術中術后疼痛原因的分析及護理[J].中國美容醫學,2012,21(18):750.

[3]陳玉祥.正畸拔除阻生智齒術后併發症的綜合分析[J].中國醫藥導報,2008(11):63-64.

[4]Mettes TG,Nienhuijs MEL,van der Sanden WJM,et.al.,Interventions for Treating Asymptomatic Impacted Wisdom Teeth in Adolescents and Adults[J].

The Cochrane Database of Systematic Reviews,Cochrane Library,2005;Issue 2.

[5]黃志權,歐陽可雄,梁軍,王建廣.拔牙術后出血135例臨床分析[J].口腔頜面外科雜誌,2010,20(05):353-355.

版權聲明:本文為春雨醫生原創稿件,版權歸屬春雨醫生所有,未經授權禁止轉載,授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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沒去過疫源地竟也感染新冠肺炎?公共場所防護要格外注意這4點

2月2日,天津市“教科書式”疫情排查受到網友熱議。張穎主任幾乎全程脫稿似的解說,將這5例看似沒有流行病學聯繫的患者層層剝繭撥開迷霧,全程宛如破案推理。更令人驚訝的是,在公共場所,新型冠狀病毒有着複雜的傳播路徑及較強的傳播能力。

 

看似沒有聯繫的病例患者

 

據張穎主任介紹,第1個病例是百貨大樓的家電售貨員,第2個病例是該售貨員的丈夫。他們都沒有武漢旅行史和其他疫源地的旅行史。第3個病例是百貨大樓的珠寶售貨員,她曾在1月18日到外地進貨,接觸過一個高熱患者,但這個高熱患者沒有就診,沒有檢測,不能確定是新冠肺炎患者。


(圖源:新聞發布會視頻截圖)

 

當時疾控專家分析,會不會是第3例感染了新型冠狀病毒,並帶回了天津,造成百貨大樓內的傳播,繼而引起了第1個病例家庭內的傳播?

 

但從發病時間來看,這種分析又說不通。因為第3例在1月24日發病,而第1例在1月22日就已發病。

 

這時候出現了第4個病例,該患者同樣是百貨大樓里的售貨員。她是在賣鞋的區域工作,與第1例、第3例在同一個樓層。第4例早在1月21日就已發病,發病前的1月12日-13日,曾經先後兩次到天津附近的L市鞋類批發市場進貨。

 

專家從全國的疫情報告里進行搜索,發現L市有新型冠狀病毒感染的肺炎病例,也有本地傳播的情況。專家判斷,有可能第4例是在L市進貨的過程中被感染,之後回到天津發病的。

 (圖源:人民日報)


但是,第1例、第3例和第4例在日常工作中並無交集,商場並沒有舉辦過任何員工聯歡會、總結會等聚集活動,她們也沒有集體食堂來提供聚集就餐環境。專家反覆跟第1、3、4例患者確認:“你們有沒有注意過彼此是否有過一剎那的接觸?”甚至連使用公共衛生間的問題專家們都沒有遺漏。但回答均是:沒有。

 

沒有辦法建立起流行病學聯繫,這使得專家們的疫情調查陷入了僵局。在專家們一籌莫展的時候,2月2日凌晨,關鍵性的第5個病例被確診了。

 

第5個病例並不是百貨大樓內的售貨員,而是曾經去百貨大樓購物的顧客。1月23日下午15點到18點,她同時去了百貨大樓的賣鞋區(第4例所在區域),珠寶區(第3例所在區域)購物。然後她在百貨大樓里足足待了3個多小時。在29日出現發熱癥狀。在2月1日被確診為新型冠狀病毒感染的肺炎病例。

 

這個顧客沒有任何武漢以及其他疫源地的外出史或旅行史,也沒有接觸過可疑病例或者已經診斷的病例。專家判斷,她的感染只能是來自百貨大樓。而且第5例在百貨大樓的時間段里,第3、4例確診患者都在工作崗位上。

 

至此,疾控專家們終於解開了這個“謎團”:第4例在外地感染,回津以後發病,造成了百貨大樓內的病毒傳播。這個顧客趕上了,她也感染了。然後是第1例傳染了她的丈夫。

 

張穎主任進一步分析說:“雖然第1、3、4例發病的售貨員在不同區域工作,但是售貨區域在同一樓層,基本是相鄰的,沒有一個清晰的界限,彼此沒有4到5米以上的距離間隔,實際間隔甚至小於1米。在這樣一個環境里,一個顧客通過3個小時就被感染,我們可以想象一下,8個小時上班的售貨員在這樣一個環境裏面是避免不了被感染到的。”

 

警惕公共場所的潛在傳播風險

 

天津衛健委於2月4日的疫情通報中指出,3日新增4例確診患者,累計確診病例60例。其中第57例患者於1月23日下午曾到寶坻區百貨大樓鞋區和服裝區購物,未佩戴口罩;第58例患者於1月20日前往寶坻區百貨大樓服裝區購物,未戴口罩。


盡量不要出門


張穎主任在新聞發布會上特別提示大家:你防着別人,不如防着自己,保護好自己。呼吸道傳播的傳染病是不知道誰攜帶病毒。你不知道自己周圍誰染病了。所以也不可能知道誰是新型冠狀病毒感染的肺炎病例。

像百貨大樓這樣一個相對比較密閉,人群比較集中的區域是呼吸道傳染病特別容易造成傳播的地方,防不勝防。再加上我們自己防護不到位,這樣的公共場所盡量不要去,能不去就不要去。


提高消毒頻率


消毒是切斷傳播途徑、控制傳染病流行的一個重要手段,在2月2日國家衛健委舉辦的新聞發布會上,對於公共場所的消毒問題,中國疾控中心環境所消毒中心主任張流波介紹道:電梯的按鈕、門把手、手動的水龍頭、公用電話等地方人員接觸比較頻繁,是需要重點消毒的地方。

對於地面、檯面,有條件的可以適當增加清潔和消毒頻次,由以前的每晚一次增加為每午、晚各一次。

但張流波主任同時指出,消毒一定要有針對性,比如對馬路反覆噴洒消毒劑,以及往汽車軲轆上噴洒消毒劑,這種方式意義是不大,或者說是沒有意義的,因為不明確。

另外,新冠肺炎主要通過呼吸道傳播,在這種情況下,如果用消毒劑對空氣進行消毒時,一定是無人的環境。如果人吸入了消毒劑,或者是往人的身上反覆噴洒消毒劑是有潛在風險的,而且這種風險還無法進行定量評估,需盡量避免。

 

規範佩戴口罩


對於環衛工人,公交車司乘人員,出租車司機,地鐵、機場、海關的安檢檢疫人員,售貨員,餐廳服務人員,媒體記者,快遞員,武警、交警、安保人員等特殊群體,因工作內容需要,日常接觸人員比較多,感染風險要比普通人群更大一些,所以要更重視新型冠狀病毒感染的防護工作。

中國疾控中心傳染病處研究員馮錄召在2月2日的新聞發布會上表示,對於以上這些特殊群體,工作期間更要注意個人防護,在崗期間要規範佩戴口罩,口罩在變形、弄濕、弄髒之後會導致防護性能下降,要及時更換。

同時要注意手衛生,平常用洗手液或者流水洗手,每天至少兩次測量體溫,一般情況下不必穿戴防護服或者防護面罩這些防護用品,如果出現了以下癥狀,發熱、咳嗽、呼吸困難、腹瀉、嘔吐、肌肉酸痛等等,應該立即停止工作,不能帶病上崗,要及時就醫。


保持手部衛生


在2月3日湖北舉行的第十三場疫情防控例行發布會上,北京地壇醫院感染二科主任醫師蔣榮猛介紹道,飛沫可以沉降在物體表面,或者通過粘有病毒的手污染我們接觸到的物體表面,比如門把手、電梯按鈕,現在研究發現,病毒在這些光滑的物體表面,可以存活數小時。

如果溫度、濕度合適,病毒有可能存活數天,比如二十度溫度,在空調環境特別合適,濕度40%到50%,有研究發現過去的冠狀病毒有可能存活達到5天。因此保持手部清潔非常重要。

正確洗手是預防腹瀉和呼吸道感染的最有效措施之一。國家疾病預防與控制中心、WHO及美國CDC 等權威機構均推薦用肥皂和清水(流水)充分洗手。洗手時要按照六步洗手法,充分洗手掌、手背、指縫、手指、手指尖、大拇指六個方面。

當在公共場所不能及時找到流水洗手條件的時候,中國疾控中心環境所消毒中心主任張流波建議可以用手消毒劑來進行手衛生。常用的手消毒劑可能是一些含醇的手消毒劑,因為酒精揮發比較快,殺菌效果比較好,如果有些人對酒精過敏,也可以用無醇的手消毒劑。

此外, 如果沒有手消毒劑,手部沒有明顯污垢,也可以使用消毒濕巾,注意也要充分擦拭手掌、手背、指縫、手指、手指尖、大拇指六個部分。

總之,疫情防控階段,大家盡量不要聚餐聚會,公共場合傳播風險較大,也盡量不要去公共場合或在公共場合長時間停留,必要出門時戴好口罩,隨時保持手衛生。特別需要提醒的是,一旦自己或家人出現發熱、咳嗽、腹瀉等癥狀時,要去發熱門診進行診治,不要自行治療,以免延誤病情。

 

編輯:春雨醫生

參考資料:

[1]國家衛建委, 2020年2月2日新聞發布會文字實錄,2020-02-02,

http://www.nhc.gov.cn/xcs/xwbd/202002/b6e9d18d7b294af8b6cb8f633ce0c666.shtml

[2]人民網, 病毒在空氣中最多存活幾天? 國家衛健委專家回應,2020-02-04,

http://kpzg.people.com.cn/n1/2020/0204/c404214-31570896.html

[3]人民日報,專業推理!破解天津某百貨大樓5病例“肺炎迷局”,2020-02-03,

https://mp.weixin.qq.com/s/1PIgPEV2sXPNmyaD3odVjQ             

版權聲明:本文為春雨醫生原創稿件,版權歸屬春雨醫生所有,未經授權禁止轉載,授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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