營養

蘋菓西打驚傳不明沉澱物 驗出黴菌和酵母菌！平鎮廠3產線全停工 最重罰2億

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知名飲料蘋菓西打日前傳出出現不明沉澱物，桃園市衛生局啟動稽查，緊急封存廠內產品，命平鎮工廠產線全線停止作業至產線安全為止；桃園市衛生局副局長蘇柏文今天（5/25）證實，從沉澱物中檢出黴菌和酵母菌，並要求業者限期內改善，若未改善將開罰最高2億元罰緩。

知名飲料蘋菓西打今年2、3月被踢爆，1250ml、2000ml產品中有不明白色沉澱物，且部分已流入市面，桃園市衛生局前往桃園平鎮區工廠啟動稽查，緊急封存4萬1237箱產品，並勒令停工1號生產線。
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大、小瓶裝飲料先後傳出事件

桃園衛生局副局長蘇柏文今天表示，4月份稽查抽驗蘋菓西打1250ml 及2000ml共6件，結果驗出黴菌及酵母菌，將要求大西洋飲料股份有限公司限期改善，若未在期限內改善，將依據《食品衛生管理法》第8條第1項規定及依同法第44條裁罰6萬元至2億元罰鍰。

桃園市衛生局也表示，除了1250ml及2000ml 產品，5/18也根據新北市政府通報，市售蘋菓西打330、600ml飲料也傳出有白色不明沉澱物，桃園衛生局於5/19再度前往該公司平鎮廠稽查，因生產線環境仍有霉斑等虞慮，勒令2、3號條生產線停工，連帶4月就勒令生產的1號生產線停工，蘋菓西打平鎮廠等於全面停工。

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桃園市衛生局說，4月稽查蘋菓西打平鎮廠生產線大瓶裝產品檢驗結果已函送新北市政府，至於是否按食安法罰款6萬元至2億元，由新北市政府處置；至今廠方及衛生單位未接獲消費者投訴飲用後，有酸敗或腸胃症狀等情形。
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預防性下架 消費者可退貨退費

蘋菓西打所屬大西洋飲料公司已在該公司官網發布消息，說明公司生產的蘋菓西打CAN330ml 、PET600ml商品，依新北市政府衛生局來函預防性下架，即日起至6/2消費者可憑2023年5/19前瑕疵品的發票或商品，向原購買通路辦理退貨退費，也可透過透過0800-241-548以及(02)2982-0061辦理退貨退費。

據了解，蘋菓西打只有平鎮廠生產，目前3條生產線全停產，等改善後才能向桃園市政府申請複工，檢查過關才能恢復生產。至於這一波下架多少330ml及600ml小瓶裝蘋菓西打，目前業者仍在統計中，預計市場上將會有一段時間買不到蘋菓西打。
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◎ 圖片來源／TVBS
◎ 資料來源／桃園市衛生局．

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營養

鮭魚是「紅肉」要少吃？營養師闢謠：紅白肉可以這樣分 不吃鮭魚虧大了！

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不少民眾為了身體健康與增肌減脂，都會在肉類的選擇上多下些功夫，盡量少吃紅肉，多吃白肉，而鮭魚因為顏色常被誤會成「紅肉」而被忽略食用。營養師指出，鮭魚富含Omega-3脂肪酸，有助於維持身體健康，要搞清楚每種食物的營養價值跟應該怎麼吃，才是最重要的。

鮭魚的「紅」源自蝦紅素

營養師呂孟凡說明，有些人很單純認為顏色偏紅的就是「紅肉」，所以鮭魚也算紅肉，若從顏色上來分類紅白肉，是沒錯的。但用「肌紅蛋白」含量來定義紅白肉的話，鮭魚的呈色偏紅，不是因為肌紅蛋白而是蝦紅素造成的。

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什麼是「紅肉與白肉」？

呂孟凡指出，在澳洲的肉品業中，「紅肉」一詞是指來自牛、綿羊以及山羊的肉（即牛肉、小牛肉、羊肉和山羊肉），但不包括豬肉或袋鼠肉，也不包括水牛和駱駝等不太常見的野味。

還有種分辨方式是用「肌紅蛋白」來判斷，例如雞腿的肌紅蛋白含量多所以是紅肉；雞胸的肌紅蛋白含量少所以是白肉。但從營養學觀點來看，是不會告訴大家要預防心血管疾病要少吃雞腿，多吃雞胸肉等說法。

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鮭魚很健康 不需要少吃

呂孟凡提醒民眾，現在有許多健康的飲食型態，如地中海飲食，都會提倡要少吃紅肉，是指牛肉、羊肉等。原因很簡單，因為它們的飽和脂肪含量較多，容易造成身體負擔，但鮭魚是很健康又富含不飽和脂肪酸的肉類，不需要跟著少吃。

美國心臟學會也建議民眾，每周至少吃兩份魚類，一份的定義為3盎司（約85公克）煮熟的魚或大約3/4杯魚片，像是鯷魚、鯡魚、鯖魚、黑鱈魚、鮭魚、沙丁魚、藍鰭鮪魚、白鮭、條紋鱸魚和海鱺魚等，都是富含Omega-3脂肪酸的優秀魚類，非常適合當作攝取來源。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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9萬人洗腎！「這水果」竟與腎臟健康有關 護腎怎麼做能降低洗腎率？

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根據台灣腎臟醫學會指出，國內每8位成人就有1位可能有腎臟病，且台灣逾9萬人洗腎人口，位居全球第一！不少人知道腎病患者要控制蛋白質攝取量，除了蛋白質，還有哪些關鍵能降低洗腎率？營養師分享護腎6招，並提醒腎病患者忌食楊桃。

國人洗腎原因，超過9成以上都是慢性腎衰竭，營養師陳怡婷指出，多數人腎病初期症狀都不明顯，如果未即時治療，會演變成末期腎臟病，面臨洗腎，甚至危及生命。

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護腎這樣做，降低洗腎率

而大部分的人知道腎臟病患者，要控制蛋白質的攝取量，但除了蛋白質以外，還有哪些食物需要注意，才能延緩洗腎率？陳怡婷分享以下6招腎病飲食宜忌：

1.足夠熱量

患者若熱量不足，會造成營養不良、體重減輕、肌肉流失等情形，肌肉分解代謝率高，會累積體內尿毒素。

2.適量的蛋白質攝取量

蛋白質會產生含氮廢物，這些廢棄物需要透過腎臟排出，當腎功能開始下降時，需要減少蛋白質的攝取，建議慢性腎臟病（未洗腎）每公斤體重要攝取約0.6～0.8公克蛋白質。（若有洗腎者需要增加蛋白質攝取量，每公斤體重約1.2～1.4公克）

另外，要選擇優質蛋白質如：豆製品、魚、海鮮、蛋類、肉類為主。主食可以選低氮澱粉如：冬粉、米粉、米苔目、板條等，具熱量、蛋白質少的食物。

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3.減少高磷食物

當腎功能下降時，無法排除過多的磷離子，磷累積過多，會造成皮膚搔癢、骨折、血管硬化等。因此要少吃加工食品，多吃天然食材；以精緻澱粉取代全穀類，陳怡婷說，大家印象中全穀類比精緻白米好，但全穀雜糧類含有較多礦物質，腎功能不佳者不建議食用過多，建議主食選擇白飯、白吐司、白饅頭、冬粉、蘿蔔糕、米粉等。

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此外，減少堅果類、乳品類，因為兩者皆為高磷食物。還要正確服用磷結合劑，大部分的磷結合劑需充分與食物混合後一起服用，才能發揮較好的效果，可將磷結合劑分成小塊，平均分配於餐中或磨成粉，均勻撒在食物上食用。

4.控制鈉攝取量

控制鈉離子的攝取，幫助水分排出及血壓控制。烹調正常調味、少醬汁、避免醃製、加工品。

5.減少高鉀食物

陳怡婷表示，腎功能衰竭會減少尿量，對鉀離子代謝也會降低，如果血鉀濃度太高，可能會肌肉無力、心律不整等。因此建議蔬菜煮熟再吃，因為鉀離子通常存在於蔬果中，煮過後再吃，鉀離子溶於水。

減少含鉀高的水果如：哈密瓜、香瓜、奇異果、草莓、榴槤、釋迦、小番茄、果乾等。減少湯品、醬汁、飲料（如咖啡、茶飲、蔬果汁）。避免使用低鈉鹽，因為低鈉鹽是以鉀部分取代鈉，攝取過多，鉀離子也會增加腎臟負擔。

6.忌食楊桃

陳怡婷提醒，腎病患者不可食用楊桃，因其含有神經毒素，食用後會造成不適。

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◎ 圖片來源／陳怡婷營養師．達志影像/shutterstock提供
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隨意吃蛤蜊竟會癱瘓、致命！最快數分鐘就出事 專家授3招防貝類食物中毒

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日前香港有兩名女子在餐廳吃花蛤後食物中毒，出現嘔吐、腹瀉等症狀。其實，不少貝類都有可能積聚天然毒素，對此，香港食安中心發文，提醒民眾食用貝類海產時要小心，並講解貝類常見的5大毒素，以及食用注意事項。

貝類食物中毒不罕見 曾有人中毒險死

貝類食物中毒比想像中常見。4月初，兩名女子在餐廳每人約吃了10隻花蛤，食用後一小時內便出現上吐下瀉以及腹部痙攣的情況；2022年9月，一名紐西蘭女子吃了自己在海灘撿的蛤蜊後急性中毒，嘴唇發麻、頭暈、視力失焦，隔日早上更出現全身麻痹、難以呼吸等情況，需緊急送院。

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貝類中毒5大類型 嚴重會致命

食安中心表示，雙殼貝類的天然食物，包括某些會生產毒素的海藻，貝類吃下有毒素的藻類後，會積聚在其組織內，像是綠殼菜蛤、蛤蜊、牡蠣、扇貝和象拔蚌等，都曾發生過人吃了中毒的案例。以下分享5種常見的貝類中毒類型：

1.麻痺性貝類中毒

由麻痺性貝類毒素引致。麻痺性貝類毒素是一組包括石房蛤毒素在內的水溶性生物鹼神經毒素。潛伏期一般在30分鐘內，主要症狀為神經系統症狀，如嘴唇、口腔和舌頭刺痛、四肢麻痺及呼吸癱瘓，可致命。

2.下痢性貝類中毒

由下痢性貝類毒素引致。下痢性貝類毒素是一組包括岡田酸在內的脂溶性聚醚毒素。潛伏期30分鐘至3小時不等，症狀有腹瀉、嘔吐和腹痛等，一般不會致命。

3.神經性貝類中毒

由神經性貝類毒素引致。神經性貝類毒素是一組包括短裸甲藻毒素在內的脂溶性聚醚毒素。潛伏期由數分鐘至數小時不等，會出現腸胃不適症狀，如腹瀉和嘔吐；還有神經系統不適症狀，如嘴唇、口腔和舌頭刺痛，一般不會致命。

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4.失憶性貝類中毒

由包括水溶性胺基酸、軟骨藻酸在內的失憶性貝類毒素引致。潛伏期不一定，腸胃不適症狀在24小時內，神經系統不適症狀在48小時內。會有腹瀉和嘔吐的症狀，亦有機會出現神經系統不適症狀，如神志不清和短暫喪失記憶力。年老患者曾出現死亡個案。

5.原多甲藻酸貝類中毒

由包括脂溶性毒素原多甲藻酸在內的原多甲藻酸貝類毒素導致。會在數小時內病發，主要為腸胃不適症狀，如腹瀉和嘔吐，一般不會致命。

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吃貝類3大注意事項

食安中心提醒，民眾在食用貝類時要留意3件事。首先，因為貝類毒素耐熱、無臭無味，烹煮、冷藏或其他配製食物的程序均不能破壞這些毒素，徹底煮熟都有機會中毒；再者，貝類當中的毒素不明顯，肉眼不能區分貝類水產有毒和無毒，因此必須向可靠來源購買；最後，因為貝類毒素一般都集中積聚於內臟，為減低貝類中毒對健康帶來的風險，在進食前應盡量除去並丟棄所有內臟。

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文章授權轉載自《》。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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營養

大王具足蟲拉麵誰敢吃？專家：是低脂、低膽固醇的優質蛋白食物 3種人不宜！

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這幾天「大王具足蟲」拉麵造成網路熱議，台北人氣拉麵店「拉麵公子」日前推出「大王具足蟲」限定款拉麵，畫面上在拉麵碗上擺著一個比龍蝦還大、貌如電影中異形的巨型蟹殼類，但名字中有個「蟲」又讓人有點怕怕。雖然有人說「具足蟲是海蟑螂」、「具足蟲主食是死屍」等留言，不過據說一碗要價1,480元的大王具足蟲拉麵已經預約客滿。營養師說，其實具足蟲最大的問題是「高蛋白質」，如果腎功能不太好的人最好酌量食用，而因其屬甲殼類，對海鮮過敏的人也不宜嘗試！

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最近很多人都被拉麵碗公上擺著長長大蟲的照片嚇到！人氣拉麵店推出限量版大王具足蟲拉麵，網路上也掀起討論，有人說「這蟲在海底吃死屍，吃牠可能會中毒」，或說「牠的內臟有惡臭、超噁」。專家台南大學生物科技學系副教授黃銘志還特別說明，店家使用的是產於東沙群島的具足蟲，所以應該是詹姆斯具足蟲，而不是大王具足蟲，大王具足蟲主要是分布在墨西哥灣。

具足蟲是低脂、低膽固醇的優質蛋白質

嘉義大林慈濟醫院癌症資源中心營養師賴思吟表示，其實就營養學的角度來說，具足蟲屬於低脂高蛋白食物，對體虛或需要補充蛋白質的人來說是不錯的食物。它的口感吃起來和龍蝦、螃蟹差不多。

3種人不宜吃

不過牠和蝦姑、蝦子等一樣都屬於節肢動物，也是海洋甲殼類動物，通常對海鮮過敏的人，對甲殼類發生過敏的機率很高，因此如果對海鮮過敏的話，最好不要嘗試。而化療中的癌症病患食用甲殼類食物也要當心，還有腎功能比較弱的人，高蛋白食物也不宜！

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至於具足蟲是否主食以海洋死屍為主？其實如果大家有觀察過螃蟹的話，牠們也是常食用死掉的魚貝肉類。賴思吟說，其實營養師都一直建議吃蝦蟹類「只吃肉不吃頭、內臟」，如果不吃蝦蟹類的頭而光吃肉的話，蝦蟹類是低脂、低膽固醇的優質高蛋白，像蝦子的節肢動物內臟其實多在頭部，所以只要注意把頭部和一般人認為是「蝦膏」的內臟和腺體去除掉，只吃肉的話，就不用擔心它的食物是死屍等等。

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▲拉麵店家臉書上說明「大王具足蟲拉麵」去除內臟和腺體後再烹煮。

優質蛋白質 豆類更好、不易過敏又物美價廉

可是到底需不需要吃到1,480元的大王具足蟲？有很多網友大罵業者，有那麼多種蝦、蟹可以吃，為什麼連深海的具足蟲都要被捕來吃？賴思吟認為以補充蛋白質和生態及價格來看，真的想補充蛋白質有很多選擇，1,480元其實可以吃到很多好的蛋白質食物，像豆類食物就是不易過敏又物美價廉的優質蛋白質，不需要花那個錢，應該就是吃個噱頭和新奇感吧！

專家：底棲動物 小心重金屬問題

而專家黃銘志也提醒，不管是大王具足蟲或是詹姆斯具足蟲，牠們都屬於底棲性動物，近年來海洋重金屬污染嚴重，在深海底層覓食和生活的具足蟲可能有重金屬過高的疑慮，食用前最好想清楚。

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◎ 諮詢專家／賴思吟營養師

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醫療

濕耳垢容易狐臭？耳垢揭示體臭機率！1招自我檢測 ６方法避免體臭

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天氣悶熱經常汗流浹背，惱人的體臭也隨之而來。醫師表示，狐臭者往往聞不到自己身上的味道，建議可以利用耳垢型態來判斷自己是否有較高的狐臭機率，日本研究發現，超過9成8以上的狐臭者都有濕耳垢！

為什麼聞不到自己的體臭？

皮膚科醫師吳明穎表示，自己聞不到體臭跟「嗅覺疲勞」有關，這是人體為了避免神經系統負荷過重，針對沒有危險的味道所採取的措施。當鼻子持續聞到同一種氣味，嗅覺中樞就會由興奮狀態轉入抑制狀態，因此人們很難察覺自身體味問題。而日本研究指出，狐臭和耳垢有絕大關係，有狐臭困擾的人，超過9成8以上都有濕耳垢。因此，其實可透過自我檢測，藉耳垢來輔助判斷自己是否有狐臭。

為什麼耳垢可以檢知狐臭？

吳明穎進一步解釋，皮膚有兩種汗腺，分別是小汗腺（外分泌腺）以及大汗腺（頂漿腺）。小汗腺分布全身，主要分泌水分、鹽分，調節體溫；而大汗腺分泌出來的汗，其中的蛋白質和脂肪酸會被皮膚表面的細菌分解，造成特有味道形成狐臭。

而大汗腺並不是全身都有，主要分布在腋下、外耳道、乳暈、外陰部等地方，其中又以腋下分布最多，所以腋下特別容易有異味。同樣的，耳垢在本質上就是外耳道的大汗腺分泌物，所以可以利用耳垢來判斷大汗腺分泌情形。也因此，即使對味道不那麼敏感，也可以利用耳垢的型態來判斷自己是否有較高的狐臭機率。

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基因突變出現乾燥耳垢和沒狐臭的新人種

可能會有人好奇，既然人人都有大汗腺，為什麽不是所有人都有狐臭困擾呢？吳明穎說，這是因為大汗腺分泌的能力，在不同人身上有差異性。大約幾千年前，東北亞洲的某個遠古人類在ABCC11這個基因上出現了點突變，進而減少大汗腺的分泌，因此出現了擁有「乾燥潔白耳垢」 以及「沒有狐臭」的新人種特色，而這樣的特色，似乎被遠古的亞洲人類嚴重偏愛，因此大量被選擇保留下來。

大約９成的亞洲人保留了ABCC11的突變而沒有濃重的體味；僅有２%的歐洲人具有這樣不具狐臭的突變、在非洲人種間則近乎完全沒有；這就造成了東西方人種在狐臭比例上的巨大差異。

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狐臭該怎麼治療？

如果要治療狐臭和多汗，在醫療端會以手術或是微波熱能等方式破壞皮下組織中的汗腺，進而改善出汗情形及後續因細菌分解汗液中蛋白而產生的異味。另外，也有一些較不具侵入性的治療方式，如肉毒桿菌注射、離子導入等，都能控制出汗情形。

６方法避免體臭

日常生活中，也有一些改善擾人體味的方法，包括：

土城的洗腎中心有專機接送嗎?得皰疹,不是我的錯,帶狀皰疹就是俗稱的“皮蛇”症狀出現在身上呈現環繞分佈情形 一般人有個誤解!軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科，牙醫師除了把發炎的牙神經清除外，還會把根管做適當的擴大及清潔，怎麼幫小孩選兒童漱口水？美容手術（牙冠增長術，改善笑齦） 、敏感性牙齒治療。生活不美滿 另一伴老是敏感早洩怎麼辦?早洩 (premature ejaculation) 是男士們最常見的性功能困擾 。兒童保健食品，怎麼吃才對? 不孕症要怎麼辦，生活飲食型態修正,易和中醫配合中藥、針灸治療！線上預約慢性食物過敏檢測。什麼是總咖啡酸衍生物?總咖啡酸衍生物是為紫錐菊產品是否可以提供足夠效果的重要指標。愛滋檢測 – 提供全套檢查，絕對匿名保障隱私。人家說的減肥天龍國這是在哪裡？隱形牙套怎麼選？先來了解一下；不敢相信菜花就是這樣治好的~隱適美隱形牙套注意事項!!女性染淋病難察覺．上班族預防感冒防護5原則。如何提供長期依賴呼吸照護服務?想找台中牙齒矯正有醫療團隊

①保持清潔

最直接的方法就是趕快將身上的汗清潔乾淨，如果無法馬上沖澡，可以拿濕紙巾或濕毛巾趕快把汗擦掉，不要讓汗及油脂在身上滯留太久，才不會增加油脂的代謝機會，減少異味的產生。

②選擇吸濕排汗的衣服

有助於保持皮膚乾燥，降低異味。

③剃毛

剃毛、脫毛可保持腋下清潔，可以防止汗水、細菌附著。

④局部使用止汗劑

市售止汗劑可以阻塞汗管開口、抑制汗水，讓異味不容易出現。止汗劑的最佳使用時機在睡前、肌膚乾燥時，而非在出門前。如有傷口時（如除毛後的傷口等）或是出現刺痛情形時不可使用。

⑤局部抗菌

因為異味的出現主要來自細菌分解汗液，所以局部使用抗菌的清潔產品，有助於控制擾人體味。

⑥改變飲食習慣

飲食建議偏向清淡，少吃高油脂、辛辣、加工食物及乳製品，減緩油脂分泌。

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醫療

幼兒園「彩虹藥水」事件 部立台北醫院公布檢驗結果，苯二氮平濃度曝

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有關最近幼稚園幼兒傳出被餵食「彩虹藥水」事件，幼兒園兒童尿液檢查複檢結果今（6/15）出爐，據檢驗的衛福部台北醫院結果顯示，27名兒童尿液檢查結果均為陰性，雖然其中1位幼童Benzodiazepine，兩次數值分別為20ng/mL、29ng/mL，因低於200 ng/mL，檢驗判定皆為陰性。

幼兒驗尿「苯二氮平類」為陰性

Benzodiazepines，簡稱BZD，為苯二氮平類，是常作為鎮靜催眠藥的精神用藥，台北醫院接受衛福部指示於6/8成立專案，免費提供該幼兒園事件免費就醫、檢驗及電話諮詢。該院說明這名兒童於6/9就醫時並無任何不適，但據6/12尿液檢出的Benzodiazepines結果為20ng/mL，6/13經複檢結果為29ng/mL，兩次檢測結果皆小於閾值200ng/mL，結果判定為陰性。

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檢驗陽性≠有用藥 要確認濃度

有民眾對檢驗結果依然存懷疑態度，質疑如果沒有用藥，為什麼檢查出數值了，還能說是陰性？根據醫檢師公會全聯會常務監事高智雄受訪時表示，初步檢驗結果為「陽性」後，還需要依據藥物的性質，進行第二部分「確認檢驗」，採用適合的質譜儀檢驗，檢測藥物濃度，雖然檢查出64ng/mL、20ng/mL、29ng/mL等濃度，但這並不表示「有用藥」。

初篩結果可能有偽陽性的問題，只要是化學結構類似的物質，都有可能與試劑產生交叉反應，這就是所謂的「雜訊」。台北醫院公布的檢驗結果都低於200 ng/mL，即屬陰性。

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33家長想驗毛髮 需再安排

台北醫院指出，該院所提供的免費諮詢專線已有逾百通家長來電，並有33位兒童透過電話諮詢後就醫，就診兒童大部分無特殊狀況。另有39名希望做毛髮檢驗的家長留下聯絡資料，但因毛髮牽涉到鑑定專業性，將會轉交家長名單由新北市政府衛生局進行下一步安排。

如家長有需要請撥打台北醫院諮詢專線：02-2276-5566#2536，會由專人協助家長與兒童，安排進一步門診治療。

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◎ 資料來源／衛福部台北醫院

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醫療

高血壓「這個壓」升不起來！醫：恐是水不足、貧血，當心心臟瓣膜、甲狀腺出問題

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高血壓是現在很常見的的問題，但是最近卻有不少人卻有「舒張壓升不起來」的問題！國泰醫院心血管中心醫師郭志東說，最近發現不少病人詢問「舒張壓只有50毫米汞柱，會不會太低」的問題。他提醒，如果舒張壓過低、沒有症狀，可能是水喝不足、長時間躺臥等問題，但如果舒張壓低又合併有頭暈、暈厥等狀況，要小心可能是心臟瓣膜或甲狀腺機能出問題。

年紀大血管硬化恐致舒張壓偏低

大家都是為了高血壓降不下來而煩惱，但卻也有不少收縮壓顯示有高血壓的長者，為舒張壓卻升不起來而煩惱。林志東說，年紀大會促使動脈變硬，當血管僵硬又狹窄，血液經過血管時就無法受到應有的反彈，舒張壓會顯示出較低的數值，但心臟必須對抗增加的阻力進行泵血，因此收縮壓升高，和升不上去的舒張壓之間的差異也會增加，「脈壓差」上升。

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郭志東說，一般都認為血壓的「高壓」收縮壓比「低壓」的舒張壓重要。因為收縮壓與心臟健康之間有較高的相關性，但最近的一項研究顯示，收縮壓或舒張壓過高都會對健康造成風險，只是對健康影響的原因有所不同。

收縮壓和心臟病、心衰竭、腎臟病關係密切

以收縮壓來說，收縮壓過高會增加心臟病和心血管疾病的風險，收縮壓與心臟病和心臟衰竭的關聯性最強，也和腎臟疾病和總體死亡率相關。

舒張壓和主動脈瘤有關

而舒張壓過高與大動脈疾病風險增加有較高的聯繫，大動脈是從心臟到腹部和胸部輸送血液的主要血管之一，舒張壓升高的人更容易出現腹部主動脈瘤，即主動脈擴大，這種擴大可能導致突然破裂或剝離，增加死亡風險。

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而研究也認為收縮壓過高是心血管預後的最具預測性指標，老年人的舒張壓介於60到90毫米汞柱之間是正常的，如果舒張壓下降到60毫米汞柱以下，可能會產生昏厥的情形。郭志東說，臨床上發現許多年長者常感到疲倦或容易暈眩，有些人甚至經常跌倒，後來檢查出有舒張壓過低情形。而舒張壓過低除引起頭暈、昏厥以外，可能也包括呼吸急促、冒汗、噁心想吐等。

郭志東說，所幸多數舒張壓較低的人是沒有症狀的，但一旦出現易疲倦、暈眩等症狀，最好找出引發舒張壓下降的原因。

躺著不動、流汗多、水喝不足等因素易致舒張壓過低

臨床上發現容易出現舒張壓降低的原因包括：

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1.長時間臥床會降低動脈的張力。

2.大量出汗導致脫水。

3.老年人攝水量不足。

4.藥物引起的腸道水分流失，例如利尿劑、前列腺藥物、降血壓藥物、巴金森氏症藥物和三環抗憂鬱劑。

5.飲酒。酒精可使血管擴張，可能會導致舒張壓降低、心搏過緩、心臟瓣膜功能異常和心臟病發作。

6.藥物、食物或昆蟲叮咬引起的過敏反應。

7.維生素B和鐵的營養缺乏導致的貧血。

8.長時間站立可能會使血液在下肢積聚。

如果都不是這些日常生活影響導致舒張壓過低，郭志東提醒莫名出現舒張壓過低，要注意是否是心臟瓣膜出現問題等心臟結構異常，或是甲狀腺機能低下引起，部分年長者容易有甲狀腺低下情形，若未快治療，可能會有變胖、癡呆等影響，千萬不要忽視。

如果舒張壓太低，沒有症狀，建議可以多喝水，並在水中添加少量鈉鹽，鹽有提高血壓的作用，如有必要醫師會開立升壓劑，但一定要找出舒張壓太低的原因。

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◎ 諮詢專家／郭志東醫師

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醫療

胃藥「消化保胃散」發霉！抗焦慮藥混入他藥 已銷出5萬錠 食藥署急回收

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食藥署今（6/15）公布2項藥品回收資訊，抗焦慮藥「克胺寧錠25毫克」被醫院通報有混藥情形，5萬顆限期回收；另一款胃藥成藥「消化保胃散」則於今年3月遭民眾投訴有發霉情形，食藥署請當地衛生局到藥廠進行檢查，發現該複方藥品的2項成分含量較低，因此啟動回收。

胃散成藥發霉 生產2568瓶已賣出2565瓶

食藥署在今天公布2款藥品的回收公告，其中1款是由光南製藥股份有限公司的成藥「消化保胃散」為內服成藥，適應症為胃痛、消化不良、食傷、食慾不振，有效期限為3年。食藥署副署長陳惠芳表示，因接獲民眾陳情，指出藥品有發霉情事，經當地衛生局檢驗發現，該藥品主成分為複方成分，含量測定結果未符合原核准規格，須回收1批號22080107，該批號共計生產2568瓶，已賣出2565瓶，須於7/6前完成回收作業。
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「克胺寧錠」同包裝有大小顆 不符GMP規定

另外，舜興醫藥企業有限公司的「克胺寧錠」25毫克主成分為 HYDROXYZINE HCL，主要用於焦慮狀態、嘔吐、過敏疾患，因接獲藥品不良品通報，案內批號藥品有混藥情形，因而啟動回收批號1090021，共61.5萬顆藥錠，包含已售出的5萬顆。
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「克胺寧錠」適應症為焦慮狀態、嘔吐、過敏疾患，劑型為鋁箔包裝定劑，一包有10顆；有消費者發現其中1顆大小不一樣。進一步調查發現，藥廠在藥品轉換時，並未落實包裝軌道清潔，以致卡在溝槽中的另一款藥品混入，因不符合GMP規定，會列入重點稽查。

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陳惠芳說，該藥品111年度健保用量為149萬顆，市占率17%，同成分同劑型藥品尚有另一張藥證可支應，患者切勿自行任意停藥。該批藥品食藥署同樣已要求廠商於7/6前完成回收作業，並繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施。
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◎ 圖片來源／食藥署提供
◎ 資料來源．諮詢專家／食藥署．陳惠芳副署長

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醫療

林青霞「獨門美麗祕訣」讓人驚訝！這樣吃還可舒緩緊繃情緒 1手法加速血液循環

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43年次的金馬影后林青霞，即將邁入70歲，但凍齡美貌總讓人驚豔。她曾表示自己奉行「以內養外」的養生之道，除了喝雞骨雞皮湯養顏之外，也會每天嚼口香糖。牙醫師表示，嚼口香糖可訓練咀嚼肌，但過度會造成方形臉、磨損牙齒琺瑯質，研究認為叩齒能活化腦部血液循環，至於牙齒健康，應落實正確潔牙，不要用口香糖取代潔牙工作。

林青霞美麗祕訣是嚼口香糖 加強血液循環氣色佳

林青霞曾受訪表示，自己會喝雞骨雞皮湯補充體內日益減少的膠原蛋白，每次進食只吃半飽，肉類以烤的方式烹調，少吃精製的白色食物，如白米、白糖、白麵包等，外出也會自備參茶。而為了減少皺紋、增加臉部肌膚彈性，林青霞每天嚼20分鐘口香糖，加強臉部血液循環，讓氣色更好。

過度嚼口香糖恐傷顳顎關節 叩齒活化腦部血液循環

中華民國牙醫師全國聯合會理事長陳彥廷表示，嚼口香糖可以促進咀嚼肌運動，但咀嚼過多，顳顎關節恐受損，還可能讓咀嚼肌過度發達，變成方形臉。而很多運動員會嚼口香糖舒緩緊繃情緒，但正常情況下，人一天只有10～20分鐘會有牙齒接觸，其他時間牙齒應該都不會碰在一起，增加牙齒接觸頻率，可能造成牙齒磨耗增加、磨損琺瑯質，因此不宜過度嚼口香糖。至於口腔運動可促進血液循環的說法，陳彥廷認為，日本和我國陽明交大研究發現，只有叩齒可活化腦部血液循環，降低失智風險，但叩齒雖有幫助，也不能取代正規治療。

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口香糖的好處

他強調，嚼口香糖可刺激口水分泌，而口水本身有免疫物質可降低蛀牙，還能改善口腔酸性環境，有些不含糖或是含木醣醇的口香糖，對預防蛀牙也有幫助，這些都是口香糖的好處，但是這並不能取代正確潔牙：刷牙、使用含氟牙膏以及使用牙線清潔。牙醫推薦的預防蛀牙方法，也不會有嚼口香糖這一項。

土城的洗腎中心有專機接送嗎?得皰疹,不是我的錯,帶狀皰疹就是俗稱的“皮蛇”症狀出現在身上呈現環繞分佈情形 一般人有個誤解!軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科，牙醫師除了把發炎的牙神經清除外，還會把根管做適當的擴大及清潔，怎麼幫小孩選兒童漱口水？美容手術（牙冠增長術，改善笑齦） 、敏感性牙齒治療。生活不美滿 另一伴老是敏感早洩怎麼辦?早洩 (premature ejaculation) 是男士們最常見的性功能困擾 。兒童保健食品，怎麼吃才對? 不孕症要怎麼辦，生活飲食型態修正,易和中醫配合中藥、針灸治療！線上預約慢性食物過敏檢測。什麼是總咖啡酸衍生物?總咖啡酸衍生物是為紫錐菊產品是否可以提供足夠效果的重要指標。愛滋檢測 – 提供全套檢查，絕對匿名保障隱私。人家說的減肥天龍國這是在哪裡？隱形牙套怎麼選？先來了解一下；不敢相信菜花就是這樣治好的~隱適美隱形牙套注意事項!!女性染淋病難察覺．上班族預防感冒防護5原則。如何提供長期依賴呼吸照護服務?想找台中牙齒矯正有醫療團隊

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嚼口香糖預防蛀牙但仍要刷牙

陳彥廷說，就像漱口水可以降低２成左右的口腔細菌，但「考試不是只要考20分就好」，落實正確潔牙才是正確做法。口香糖只適用於外出環境不允許正確潔牙的情況下，可以在進食後先喝水，減少形成牙菌斑的原料，再嚼口香糖。而等到環境允許刷牙時，還是要盡快刷牙，才能做好口腔保健。

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◎ 諮詢專家／陳彥廷醫師

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