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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）肝臟是人體最大的器官，同時也是人體沒神經的器官，它與代謝藥物、毒物解毒有關，也是人體營養素消化吸收的重要場所。肝病患者應給予適當營養，充分休息，但如果過度補充，反而會加重肝臟負擔。通常出現徵兆後，才驚覺肝已生病瞭。

肝硬化腹水及急性期　宜採少量多餐

天主教聖馬爾定醫院營養師陳冠臻表示，最基本的就是均衡飲食，肝臟疾病的飲食調理，應註重病患本身狀況調整。當身體水腫、腹水時，應限制鹽分、水分攝取，以辛香料或九層塔、香菜取代調味料使用。

常見肝硬化腹水及急性期的病患食慾不佳、消化不良、胃腸脹氣，宜採取少量多餐。建議選擇體積小且易消化的食物為主，避免粗糙、堅硬、油炸食物。暴飲暴食可能使肝病復發，為瞭避免肝臟過度勞累，規律的飲食習慣協調肝胃功能很重要。

肝昏迷的病人避免乳酪、火腿、花生醬

陳冠臻營養師表示，攝取好的蛋白質可讓肝細胞再生和血清蛋白的補充，還可防止脂肪在肝內推積。但蛋白質在體內代謝過程所產生的代謝物，肝病變時滯留在體內過多，會導致血清氨升高，誘發「肝昏迷」。肝昏迷的病人須限制蛋白質攝取，避免攝取氨含量高的食物，如乳酪、火腿、花生醬。一般肝硬化病人不需要特別限制蛋白質，但也不能攝取過量。

蛋白質的攝取量以維持體內氮的平衡、防止體蛋白質消耗為宜，一般建議每天每公斤體重給予1公克的蛋白質，足夠支持肝運作。而其中植物性蛋白質是最佳選擇，如黃豆製品、豆腐、豆幹、豆漿等。不建議使用油炸類的黃豆製品，如炸豆包、炸豆腸，反而增加肝臟負擔。

食物少加工、調味　別誤信偏方

陳冠臻營養師提醒，想要人生活得健康快樂，肝就要顧好。現今肝病患者不是營養過剩就是不足，其實對肝臟都有害的。除瞭藥物治療外，生活作息要規律，少加工、多蔬菜、少調味，多吃原形食物、適量補充水分、用餐定食定量，也要針對疾病癥狀來調整飲食內容，千萬勿聽信不實廣告或偏方，以免延誤治療。

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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）臺灣每10人中約有2至3人有過敏性鼻炎的病史，尤其是在感冒之後，大人、小孩打噴嚏、流鼻水、鼻子癢等過敏性鼻炎癥狀會更加明顯。嘉義大林慈濟醫院中醫師呼籲，過敏性鼻炎是慢性疾病，若坐視不管任病癥發作，不但引發氣喘，還會導致嚴重鼻竇炎、中耳炎及中耳積水，千萬不可輕忽。

中醫三伏貼「治未病」　減緩氣喘發作

嘉義大林慈濟醫院中醫部醫師張景翔說明，三伏貼運用古人冬病夏治的「治未病」概念，冬病夏治。一年中最熱的3天，搭配辛溫的藥材，敷貼在背部的與肺相對應的穴位上，調整臟腑功能，增加對寒邪的抵抗力。最近臨床研究發現，運用三伏貼治療連續3年，能減緩 80％過敏性鼻炎患者或氣喘患者發作頻率，明顯改善患者的生活品質。

今年的三伏天在國曆7月17日、7月27日和8月16日。隻要在這段期間內，用細辛、甘遂、白芥子和延胡索等偏於溫熱的藥材，混和薑汁敷貼在背部穴位，可防治過敏性鼻炎、哮喘、慢性支氣管炎、異位性皮膚炎、肺氣腫等秋冬容易發作的疾病。由於臺灣地處北回歸線，氣候炎熱，所以從7月初到八月底都適合施作三伏貼。

孕婦、3歲以下幼兒不宜進行

張景翔醫師說明，三伏貼一般貼於背部的大椎穴、風門穴和肺俞穴，因為大椎穴具溫通陽氣的功能，而風門穴則可治打噴嚏、流鼻水癥狀，肺俞穴則能調補肺氣。另外也可在背部經絡做適當推拿，增加治療效果。

三伏貼敷貼時盡量不要激烈運動、忌冷飲，敷貼時間以2至3小時為佳，當中若出現輕微皮膚紅癢疹為正常現象，若出現水泡或皮膚過敏紅腫則立即取下。三伏貼療法亦有限制，孕婦、3歲以下幼兒、嚴重心肺疾病者、嚴重皮膚受傷者及正值急性感冒，都不建議進行。過敏性鼻炎除瞭治療，平日也要多註意生活環境整潔，床單枕套定期換洗，減少接觸過敏原，才可告別惱噴嚏、流鼻水。

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（優活健康網新聞部／綜合報導）臺中一名9歲小男童，從小就有鼻過敏的問題，前陣子突然全身起紅疹非常搔癢，抓到破皮流血，晚上都睡不好，嚴重影響睡眠品質。傢長帶其前往中醫診所看診， 醫師表示該名男童屬過敏體質，在天氣過熱或是過冷、接觸到過敏原（如：塵蟎或者黴菌）、飲食作息不正常時，就非常容易引發急性蕁麻疹。以中醫治療一個月後，癥狀已明顯改善。

體內濕熱、腸胃功能弱　會表現皮膚過敏癥狀

收治這名男童的中醫診所副院長陳照青中醫師表示，皮膚是人體的排泄器官，透過臨床觀察，許多孩童長期脾胃濕熱的問題，便會表現於皮膚，出現皮膚過敏的癥狀，通常這類型的小朋友喜歡吃烤炸之食物或長期喜喝冷飲，又長期有便祕的問題，一般孩童每日的排便次數應為一至二次，但是這名小朋友約二至三天才排便一次，有長期便秘的問題。

肺主皮毛　調理脾、肺為治療重點

另外，中醫觀點認為，肺開竅於鼻，肺主皮毛，除瞭原有的鼻子過敏外，夏天經常吹冷氣或是電風扇，也容易造成外感風寒，風寒侵襲皮膚，是導致該名男童急性蕁麻疹的主要原因。陳照青中醫師指出，這名男童治療要著重在脾胃以及肺的調理，用藥以辛溫解表及通腑瀉熱為主，包含辛溫解表的桂枝湯加麻黃，通腑瀉熱的炙甘草、大黃，涼血解毒的牡丹皮、金銀花以及清熱燥濕、祛風止癢的白鮮皮、防風等等。

火針、針灸、線灸合併治療　具驅風涼血、解毒效果

陳照青副院長進一步說明，除瞭中藥調理以外，中醫也經常使用火針、針灸或是線灸等方式合併治療，曲池穴、血海穴等穴位都具有驅風涼血、解毒的效果，對於治療皮膚疾病都有相當顯著的成效。

少吃易引起過敏食物　適當流汗平衡體內外溫度

為避免蕁麻疹反覆發作，陳照青副院長建議，平時應少吃加工食品，避免攝取烤炸或甜品，另外容易引起過敏的食物也需特別留意，如帶殼海鮮、蛋奶類、堅果類，或是鳳梨、芒果等，並養成良好的排便習慣，夏日在冷氣房也盡量避免冷氣直吹頭部或軀幹，另適當的流汗也能有效幫助身體散熱，平衡體內外的溫度。

體質失衡易受邪氣侵襲　勿用來路不明偏方或草藥

陳照青中醫師提醒，若傢中的小朋友屬敏感體質，有排便問題、經常腹痛、怕冷或怕熱、鼻過敏的情形發生，即代表體質失衡，尤其在腸病毒或是流行性感冒好發的季節，過敏體質的孩童更容易受到邪氣的侵襲，平時應做好保養、註意清潔衛生、維持正常的飲食作息，防止外在病邪入侵體內，若皮膚出現搔癢難耐的狀況，切勿使用來路不明的偏方或草藥塗抹浸泡，請立即尋求合格中醫師診治。

（文章授權提供／健康醫療網）

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（優活健康網新聞部／綜合報導）為瞭預防骨折，被診斷有骨質疏鬆癥的患者，通常會服用治療骨質疏鬆的藥物。其中治療成份含有雙磷酸鹽的「福善美」是最早也使用最久的骨鬆藥物，因此服用者也最多。但也因而發現，服用者拔牙或植牙後，容易發生下顎骨壞死。您有在使用治療骨質疏鬆的藥物嗎？提醒您最好定期做口腔檢查。

過去國際間醫界研究就發現，許多銀髮族拔牙或植牙後發生下顎骨壞死的現象，原來是和服用含有「雙磷酸鹽」的治療骨質疏鬆的藥物有關。而臺灣也出現越來越多上述的案例，根據臺大醫院所做的調查，發現臺灣人服用這個藥物後如果拔牙，發生下顎骨壞死的風險是歐美人的十倍！提醒大傢一定要小心！這項調查解果也已經刊登在國際期刊中。

根據中華民國骨質疏鬆癥學會的資料顯示，臺灣五十歲以上的民眾有五分之一有骨質疏鬆癥的問題。據統計發現，臺灣一年約有兩萬人，因為骨鬆癥引發骨折住院開刀，其中有高達二成的患者在術後一年內死亡；有八成的患者術後一年生活仍無法自理。

因此，為瞭預防骨折，被診斷有骨質疏鬆癥的患者，通常會服用治療骨質疏鬆的藥物。其中治療成份含有雙磷酸鹽的「福善美」是最早也使用最久的骨鬆藥物，因此服用者也最多。但也因而發現，服用者拔牙或植牙後，容易發生下顎骨壞死。

臺大醫院以健保資料庫進行分析，發現臺灣骨鬆患者使用福善美引發顎骨壞死的盛行率為0.34 %，比歐美地區國傢所報告的盛行率高10倍。如果患者在用藥期間拔牙，顎骨壞死盛行率更提高為2.14%。假設使用福善美超過3年，顎骨壞死發生率將高三倍。更值得註意的是，若骨鬆病患同時有風濕性關節炎，發生機率會提高4.94倍，而用藥期間若有拔牙，發生機率更會增加到9.6倍。

治骨鬆藥防瞭骨流失，也妨礙骨骼新生

但為什麼服用保骨、長骨的藥物卻會引起骨頭壞死？中華民國藥師公會常務理事沈釆穎表示，目前雙磷酸鹽等多種治療骨質疏鬆癥的藥物，可以抑制破骨細胞在骨表面的增生、聚集及活化等現象，因為抑制瞭破骨細胞活性，所以能減少骨質的流失。

但是為瞭維持骨頭的活性，人體需要藉由骨頭吸收破壞後再形成新的骨頭，這是正常的骨頭新陳代謝的功能。也就是說雙磷酸鹽抑制瞭破骨細胞的活性，也等於阻止骨頭代謝，阻礙造骨細胞新生骨骼。

我們每天吃喝食物，或是生氣咬牙切齒時，其實都會使顎骨發生損傷。一旦造骨細胞新生骨骼的功能被阻礙，便會使得顎骨無法修復這些損傷，久而久之便容易發生骨壞死，尤其當患者拔牙或植牙時，顎骨需要新生骨骼，此時骨壞死的狀況會更嚴重。

服用治骨鬆藥逾二年 建議請醫師評估，停藥三個月

沈釆穎提醒，不隻是要拔牙的人，隻要有服用治療骨質疏鬆癥的藥物，建議兩年內一定要進行檢查，請醫師重新評估，最好可以停藥休息至少三個月。現在治療骨質疏鬆癥，除瞭口服藥以外，還有一個月或一年打一次的針劑，有些雖然是新的成份還沒有研究資料，但是也一樣要註意。

服用骨鬆癥藥者若要拔牙或植牙、牙周處置等要先停藥

由於骨骼細胞的破壞或影響都需要時間，因此，中華民國藥劑師公會常務理事沈釆穎提醒：如果有在服用骨鬆癥藥物的患者，無論是服用哪一種藥，建議在治療牙齒前都要先停藥至少三個月後再行療程。

拔牙或植牙等治療並非立即就要處理的致命疾病，所以可以等。如果是用針劑一年打一針的患者則要詢問醫師，因為該針劑也可能有雙磷酸鹽成份，或許要等一年，待藥效退瞭，停藥休息三個月再拔牙或植牙比較安全。不過補牙則沒有妨礙。

保骨質不隻吃藥，生活也要註意

很多人以為：「我已經在吃治療骨質疏鬆癥的藥物瞭，骨質補起來就安全瞭。」沈釆穎說，如果生活沒有註意，仍會影響藥效。例如：咖啡或是茶等有利尿作用的飲料，都會造成骨質流失，因為其中的咖啡因成分會影響雙磷酸鹽的作用，所以患者最好少喝。

另外，統計也顯示，國人體內D3完成充足者隻有2％。缺乏D3不隻會影響鈣質吸收，也可能會引起肌無力。沈釆穎表示，現在大傢很有防曬觀念，但是防曬太嚴密可能降低陽光照射下形成的維他命D3的量。所以建議銀髮族每天要在沒有塗防曬乳的狀況下，曬太陽十到二十分鐘，幫助維他命D3的形成。

如果還是不足，可以選擇補充維他命D3藥劑。另外，維他命K也有抑制破骨細胞的作用，可以協助鈣吸收，但若有在服用抗凝血劑的民眾就不能服用維他命K，因為它也有抑制凝血的作用，倘若同時服用，可能有引起出血的風險需要特別留意。

（文章授權提供／愛長照）

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（優活健康網新聞部／綜合報導）心肌梗塞來的突然，置放血管支架是救命選項之一。過去血管支架是以裸金屬支架及塗藥支架為主，當裸金屬支架置入後，血管被撐開，支架貼於血管內面，血管中內皮細胞會自然癒合結痂，但癒合過程卻因結疤過厚而容易再度狹窄。

振興醫院心臟內科主任、臺灣介入性心臟血管醫學會理事長殷偉賢表示，塗藥支架就是塗瞭一層抑制細胞增長的藥，在傷口癒合的過程，的確有效地減少再狹窄率，但同時傷口癒合期也拉長，造成金屬長時間暴露在血液裡，增加引起血栓的風險，嚴重的會導致心肌梗塞再次發生，所以必須長期服用抗血小板藥物來降低血栓風險。但有些病人服藥配合度不高，擅自停藥；有些病人因為近期要手術，不得不提早停藥，都會導致支架治療效果及安全性無法同時兼顧。

救心救命新武器　心臟支架科技重大突破！

根據日前於巴黎舉行的歐洲心血管介入治療大會(Euro PCR)發表的突破性研究，內容為長達18個月追蹤1500位心肌梗塞病患，在使用生物活性支架後明顯大幅降低心肌梗塞再發生及心臟病死亡的風險，相對安全性提高，且服用抗血小板藥物時間也能大幅縮短，同時兼顧支架治療效果及安全性。

殷偉賢主任說明，現在新一代生物活性塗層支架上的塗層，能夠促進傷口提早癒合，再加上支架結構厚度較薄，所以內皮傷口可以很快地復原。新一代生物活性塗層支架的設計就是希望傷口提早癒合，當傷口癒合好瞭後，就完整的血管內皮層可以隔開金屬支架和血液接觸，就能降低血栓的風險發生，這樣一來同時兼顧瞭支架的有效性跟安全性。另外殷主任補充，新一代生物活性塗層支架對於有特殊需求的病患，如不按時服藥、不能吃太強效的抗血栓藥物，對藥物過敏或緊急需要手術的病患更是新的突破性治療選擇。

支架選擇考慮這三點　與醫討論再決定

採用支架治療心肌梗塞時，應該考慮病患是否能遵從醫囑長期用藥，能否承受長期服用抗血栓藥物的副作用，或是近期內是否有開刀安排。每個病患合適的支架不同，在治療方式的選擇上，應該與醫師共同討論，視自身情況，再決定出效益最好的治療方式。

（文章授權提供／健康醫療網）

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（優活健康網新聞部／綜合報導）需要天天檢驗血糖的糖尿病患者有福瞭！英國巴斯大學發表瞭一項新技術，利用皮膚貼片就可以檢驗血糖的血糖儀。目前這項新的檢測方式，精準度頗高！未來糖尿病患者不必再天天早晚挨針就能好好監控血糖瞭。這個令人期待的發明，也已在國際期刊《Nature Nanotechnology》（自然奈米科技期刊）發表瞭。

醫界一直致力研究「不見血」的檢驗血糖方式，因為很多糖尿病患者難以控制血糖的原因，就是無法忍受早晚都要被紮針的痛苦！事實上針刺驗血對患者來說真的是一種折磨。因為無論新的針頭研發得再細，心理上都很難擺脫「下一秒會有一根針刺穿自己手指尖」的壓力。

皮膚貼片就能檢測血量　等待優化後上市

英國發明的皮膚貼片微形血糖儀，是利用微小電流，從單一毛囊附近吸收葡萄糖並儲存於皮膚貼片的微形裝置中。每10到15分鐘會顯示一次血糖數據，由於每個感測器對應一個毛囊，就可以避免在吸取皮膚葡萄糖時，受到其他皮膚參數的幹擾，所以測量值較過去的無創血糖機更準確。不過目前這款貼片的感測器仍需進一步優化，離上市還有一段距離。

臺安醫院新陳代謝科醫師林毅欣表示，無血化驗的血糖機，相當讓人期待。臺灣的糖尿病學會也很想推廣，可惜目前市面上的無血化驗血糖機的準確性仍有待觀察。

最大的問題在於：如果病患的血糖值在正常範圍時，準確率就很高；但是當患者有低血糖的狀況時，就有三成的機率測不出來，這個問題就很嚴重瞭！因為低血糖的緊急狀況，比高血糖更可怕。一旦血糖太低沒有即時發現，患者會很快陷入昏迷，腦部也會因此受損。導致國內還不敢輕易推無創性血糖機。

無創血糖機：植入皮下、手腕磁扣、呼吸偵測

目前市面上的無創血糖機，有幾種監控的方式。比如植入皮下，或是使用在手腕上做成磁扣，像戴手表一樣，它會藉由電場作用吸取體液進行偵測。但因為並非直接檢測血液中的糖份，且手腕流汗容易造成幹擾，故精準度有待加強。另外，還有設計成像皮帶一樣繫在肚皮上，能進行24小時監測。

在國外更有經由呼吸偵測，從病患的呼氣中驗血糖的方式；或者使用紅外線，檢測微血管內的血糖的方式，目前在中國大陸已經開始使用，但同樣有準確度上的問題。且現行所有無創血糖機，每隔一段時間都要抽血進行校正。所以臺灣仍維持使用針刺採血的方式。

但因為針刺採血真的對患者產生不小的心理壓力，林毅欣說，現在很多廠商推出更細小的針頭，能大幅減輕針刺時的疼痛感。不過還是要註意檢驗血糖的試紙要在有效期限內，同時定期校正，以免過期影響準確性。

（文章授權提供／愛長照）

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（優活健康網編輯部／編輯整理）道德海鮮指南與網站通常把市場和餐廳裡販售的水產品區分為「最佳選擇」、「替代選擇」以及「避免食用」三類。我吃海鮮十年，又花瞭一年半的時間走遍世界各地的市場和餐廳，對於哪些海鮮合乎永續標準也有瞭一套自己的看法。

以下的分類雖然參考瞭各大海鮮選購指南，但主要還是我個人的觀點，按照我的食用頻率區分各種常見的海鮮。各個條目末尾的粗體字，表示這種海鮮會有的問題，括號裡的數字則是其平均營養階層──也就是在食物鏈當中的位階，最低為1，最高為5，其判定標準是這種生物的食用對象。營養階層愈高的生物通常過度捕撈的情形愈嚴重，體內含有汙染物的風險也愈高（少數例外）。

絕對不吃

黑鮪魚：黑鮪魚遭到過度捕撈的情形非常嚴重，也已被國際自然保育聯盟列為緊急瀕絕物種。「養殖」黑鮪魚其實是把還來不及生育的野生幼鮪捕來飼養，而且還必須用小魚當飼料。水銀含量高。（4.4）

大西洋鱈魚：西大西洋的鱈魚魚群多已崩潰，而且沒有復甦的跡象。加拿大政府已把大西洋鱈魚宣告為瀕絕物種，喬治沙洲（Georges Bank）與緬因灣的鱈魚更被視為必須迫切予以管理的問題。北美超市的冷凍鱈魚，有些來自斯堪的那維亞半島以北的巴倫支海，是非法捕魚活動相當猖獗的區域。替代性的選擇則是價格昂貴的有機養殖鱈魚，來自斯堪的那維亞半島及蘇格蘭的養殖公司。海盜捕魚活動猖獗；常遭底拖網捕撈。（4.3）

大西洋庸鰈：這種深海扁魚的重量可達三百公斤，目前已遭拖網漁船捕撈至絕種邊緣。美國沿海與聖勞倫斯灣的魚群皆已崩潰，國際自然保育聯盟也將庸鰈列為瀕絕物種。水銀含量高；常遭底拖網捕撈。（4.5）

智利海鱸：又稱為小鱗犬牙南極魚。這種長壽深海魚深遭海盜捕魚活動所危害，目前隻有一個漁場獲得海洋管理委員會的認證。除非你確知自己所吃的智利海鱸來自南極圈的南喬治亞島海域，並以延繩釣法在冬季捕捉（但你應該不可能知道這麼詳細的資訊），否則對這種海鮮最好敬而遠之。以延繩釣及底拖網捕捉；水銀含量高；海盜捕魚活動猖獗。（4.0）

石斑：石斑在佛羅裡達州以西還有墨西哥灣都遭到過度捕撈，美國的石斑漁獲量有四分之三皆來自這兩個海域。（實際上，佛州市面上見到的石斑，大部分都是標示錯誤的無鬚鱈或波沙魚。）這種長壽的珊瑚礁掠食魚類，目前所知共有八十五個品種，遭受過度捕撈的情形特別嚴重，而且體內也經常累積毒素。夏威夷群島西北方的石斑漁場合乎永續標準。以延繩釣法捕捉，水銀含量高。（3.6）

鮟鱇魚：這種魚類在美國沿海遭底拖網過度捕撈的情形極為嚴重。加拿大與紐澤西則有採取刺網捕撈鮟鱇魚的小規模漁業，對海底的傷害較輕。鮟鱇魚也經常以垂釣魚或琵琶魚的名稱販售。以底拖網捕撈。（4.5）

橘棘鯛：這種深海魚的壽命可達一百五十年，深受公海底拖網漁船的過度捕撈，而且這些漁船也一再破壞脆弱而且復原緩慢的海底山。這種魚偶爾可在北美的高級餐廳吃到。澳洲政府在二○○六年將其列為受威脅的魚類。水銀含量高；以底拖網捕撈。（4.3）

鯊魚、角鯊：亞洲的魚翅湯市場已導致世界各地的鯊魚嚴重凋零。同樣遭到嚴重過度捕撈的角鯊、可以在超市裡買到，則是在英國以石鮭魚之名販售。鯊魚的生育率很低，而且大型近岸魚種的成長速度頗為緩慢，也需要很長的時間才能達到成熟。水銀含量高；以延繩釣法捕捉。（鼠鯊：4.5）

魟魚：魟魚和鯊魚一樣，不但生育數少，也遭到人類的過度捕撈。更糟的是，捕捉魟魚的單船拖網也是對海底破壞力極大的漁具。以拖網捕捉；水銀含量高。（滑鰩：3.5）

大鼻鰨：大西洋的比目魚、鰈魚、鰨魚等扁魚，由於在海床上遭到拖網捕撈，目前的狀況都不太樂觀。太平洋的扁魚（包括歐洲鰨與副眉鰈）則沒有過度捕撈的問題。含有多氯聯苯；以拖網捕捉。（3.1）

馬頭魚：有些馬頭魚魚群雖然遭到過度捕撈，但之所以該避免食用這種魚類，主要是因其體內含有高量水銀。吃一份一百七十公克重的墨西哥灣馬頭魚，吸收的水銀量即可達到每周安全限度的五點二倍。美國中部大西洋區捕捉的金馬頭是比較好的選擇。水銀含量高。（3.4）

（本文摘自／海鮮的美味輓歌：健康吃魚、拒絕濫捕，挽救我們的海洋從飲食開始！／時報出版）

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（優活健康網編輯部／綜合整理）慢性疲勞是現代人最常見的疾病之一，不管怎麼睡還是好疲倦，而且無精打采，身體變得軟綿綿。不可忽視慢性疲勞，應找出正確原因，放任不管可能會導致更嚴重的疾病。儘管是慢性疲勞，依據身體某個器官功能產生的問題與荷爾蒙多寡，癥狀及治療方式都不一樣。多數人都認為疲勞是因為肝功能下降，但疲勞並不隻是隻有肝的問題。

由於肝的作用是排出體內廢物和解毒，一旦無法正常作用，累積毒素後最先感受的就是疲勞感，也會出現類似慢性疲勞的癥狀。不過，不健康的肝也可能沒有異常癥狀，或者出現不同於我們常見的癥狀。相反地，看似和疲勞無關的腎臟要是出瞭問題，或是能讓腎臟正常運作的荷爾蒙產生異常，也會因為腎臟無法排出廢物而感到疲勞。

無論怎麼運動，卻還是一直變胖

不論男女，這輩子大傢應該都有減過肥吧！減過肥的人應該都有同感，雖然過程辛苦，但隻要有心就會成功。不過為什麼即便照著成功案例的方法去做，也會得不到想要的結果而宣告失敗呢？

其實我們有時覺得「想吃東西」、「肚子好餓」，甚至是變胖，全都拜荷爾蒙的信號所賜。身體在攝取飲食後約4小時，正常運作的腸胃和胰臟會分泌飢餓素，這是肚子餓的信號，讓人感到空腹感，開始想吃東西。正在減肥的人雖然希望這個荷爾蒙不要運作，但隻要肚子空空的時候，大腦就會發出「肚子餓瞭，快吃東西！」 的命令；飢餓素是人類生存不可或缺的重要荷爾蒙。

當攝取食物到某種程度後，抑制食欲的肥胖荷爾蒙會發出「肚子飽瞭，別再吃瞭！」的命令，是和飢餓素相反的信號；目的是抑制想要再度攝取飲食的欲望，促進能量消耗。

健康狀態的飢餓素會和肥胖荷爾蒙相互作用，構成平衡，讓人隻會攝取適當分量的食物。一旦這兩個荷爾蒙產生問題，例如肥胖荷爾蒙分泌不出來，就算已經充分攝取瞭身體需要的食物，也會感到飢餓，一直找東西吃；假如飢餓素不斷分泌， 身體會產生空腹的錯覺，就不斷去找東西來吃。這種現象反覆發生，最後就會變胖，不管多認真運動，減肥都會以失敗告終。

以前皮膚光滑柔嫩，現在卻粗糙暗沉

荷爾蒙對皮膚有極大的影響，荷爾蒙分泌要是不正常，皮膚容易粗糙暗沉。在體內擔任皮膚健康、使皮膚光滑有彈性的代表荷爾蒙就是雌激素，又常被稱為女性荷爾蒙。這就是女性皮膚普遍比男性好的原因。

女性每月生理期都會感受到皮膚狀態的極速變化，雌激素分泌量會因此產生很大的差異；分泌過少或是過多，都會造成荷爾蒙失調，導致長痘痘、膚質變差、粗糙暗沉且乾燥。女性停經後進入更年期，氣色不如從前，皺紋、黑斑和乾燥狀況也因此變得嚴重。所以青春痘嚴重的人不是要接受皮膚治療，而是要服藥來治療荷爾蒙問題。隻要將荷爾蒙調至平衡，皮膚就會變好。

年輕人也有更年期嗎？

一般都認為要到中年才會面臨更年期，固然40至50歲停經後的典型更年期會有些癥狀，但要是荷爾蒙管理不佳導致提早停經，也會進入「早期更年期」。女性隻要停經，女性荷爾蒙的分泌量會極速下降，就會出現熱潮紅、冒汗、焦慮、有氣無力等更年期的代表癥狀。停經期平均在50 歲前後，可是最近 40 歲、甚至是30歲就停經的人變多瞭，出現早期更年期的人數正在增加。更年期並不是單純上瞭年紀，性荷爾蒙不足而已，而是會出現各種荷爾蒙低下現象。

100多種荷爾蒙雖然有各自的角色，但是全部都互相連接。所以假如看似和更年期無關的兩種荷爾蒙異常，也會影響其他荷爾蒙，結果 100 多種荷爾蒙都變得很危險。過度壓力、不規律的生活習慣、偏西方飲食習慣和運動不足等，都會對荷爾蒙健康帶來負面影響，所以提早停經、提早面臨更年期的人也變得更多。

沒來由地心情低落，提不起勁

荷爾蒙除瞭維持身體功能之外，也扮演瞭調節人類情感的重要角色。荷爾蒙可以稱為傳遞生命訊息的物質，我們常認為可以用意志力來調節情感，其實情感不是在腦袋瓜裡想想就會起反應，而是依據荷爾蒙產生的；所以即便不想要感受到某種情緒，也無法避免。

舉例來說，我們很熟悉的幸福荷爾蒙─血清素和腦內啡隻要適當地分泌，就可以換來開心且愉悅的幸福感；一旦分泌量減少，就會變得不安、心情低落、無精打采，使日常生活失去活力。

還有另一個熟悉的荷爾蒙是多巴胺，在腦細胞扮演傳達興奮的角色，例如讓你對喜歡的對象一見鍾情。由於這是興奮荷爾蒙，隻要適當分泌就會對事事有熱情及感興趣，不管做什麼都有高度專註力；反之若分泌過少，情緒起伏就會變得嚴重且散漫。其實荷爾蒙隻要分泌過多或太少，就會導致心情低落與不安；任何一種荷爾蒙隻要平衡且適度分泌，除瞭生理受益，連心理到精神層面都會變得健康年輕。

沒有傢族病史，卻得瞭糖尿病

常見的糖尿病、高血壓、高血脂癥等慢性疾病，很容易以為是年紀大、體質或傢族遺傳才會罹患。越是這種沉重的疾病，越根本的原因就是荷爾蒙失調、荷爾蒙功能異常之情形居多。光是糖尿病就可能肇因於 8 種以上的荷爾蒙失調。反過來說，長時間患病會導致荷爾蒙失調狀態惡化，引發更嚴重的疾病，導致一連串的惡性循環。

就算不是嚴重的疾病，平時常見的小病痛也可能表示荷爾蒙正潛藏危機。例如身體突然浮腫、變胖，就需懷疑是否為甲狀腺機能低下癥；總是鬱鬱寡歡、經常感到疲勞的話，有可能是慢性的腎上腺功能低下癥；連上瞭年紀常見的鮪魚肚，真正的原因是每10年就會減少約14.4％的生長荷爾蒙不足。

（本文摘自／3週啟動青春關鍵：掌握3大荷爾蒙，隻要3週從內到外重現年輕，不需要恢復期比醫美更有效！／橙實文化）

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（優活健康網新聞部／綜合報導）月經有時早到有時遲到，時而量多時而量少，甚至感到疼痛難耐。醫師提醒，千萬別小看月經週期異常癥狀，尤其別以為經血量大、痛經是正常的，這可能是子宮內膜異位、增生、瘜肉、子宮肌瘤等疾病，甚至可能是罕見動靜脈畸形導致。長期經血量大的患者可能會因為長期貧血導致心臟衰竭、心肌病變。

子宮內膜異位癥　可能導致巧克力囊腫、不孕

一名約50歲的楊姓婦女曾剖腹產4子，平時生理期劇痛難忍，多自行服用止痛藥緩解。但這個月經血量突然相當洶湧，超乎往常。至婦產科就診經過抽血檢驗，發現血色素竟隻有6.4g/dl（正常值約12至16g/dl），嚴重貧血。住院期間仍持續出血，血量超過2000CC，幾近休克。緊急輸血並安排檢查後，確診為子宮內膜異位癥，將子宮摘除保命，已康復出院。

南投醫院婦產科塗品儀醫師表示，一般月經來潮約3至7天結束，經血量約20至80ml，每位女性的月經週期與癥狀不盡相同。而子宮內膜異位癥是子宮內膜生長在子宮外的地方，依其生長的地方會造成各種疾病，如在卵巢便會形成「巧克力囊腫」，在骨盆腔內便會使得器官沾黏而導致不孕。常見癥狀是痛經、經血變多及月經週期不規則等問題。

月經量及時間、出血、疼痛等異常要註意

該如何與「好朋友」和平相處？塗品儀醫師表示平時應規律運動，少吃油炸、加工食品及外食，適時紓發自身壓力，控制好體重、血壓、血糖及血脂等慢性疾病，並且定期至婦產科安排子宮頸抹片檢查。

若月經出血量過多或過少、過久或過短、超過半年未來經、停經後出血、痛經等異常狀況，有任何異常應盡早至婦產科就醫，由專業醫師安排相關檢查，進一步瞭解月經異常的原因，並安排相關治療。由於有些惡性腫瘤或疾病早期徵兆會顯現在月經異常表現，切忌不要自行服用止痛藥緩解甚至是服用坊間偏方，避免加重癥狀或延誤病情。

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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）57歲的李先生為B型肝炎帶原者，平時沒有定期接受追蹤檢查。某次健康檢查中赫然發現肝臟中央有顆11公分的肝癌腫瘤，也已轉移到肝臟左葉，確診為肝癌中期。依照以往臨床案例統計，肝癌中期的平均存活期為10多個月，5年存活率僅約2成。最後接受經肝動脈化學栓塞術，成功縮小腫瘤，達到可進行肝臟移植的標準，兒子也願意捐贈肝臟，肝臟移植手術十分成功。

肝癌治療方式雖多　但復發機率仍然很高

成大醫院移植外科主任林毅志醫師表示，肝癌長期占據國人主要死因之一，最主要原因是肝癌好發於已有病理變化的肝臟身上，其中慢性肝炎及肝硬化病患者是發生肝癌的危險族群。

肝臟已有病理變化的病人，醫師必須同時考量腫瘤、肝機能及病患整體健康狀態，能接受積極手術切除者不多，再加上病人接受治療後，已有慢性肝炎或肝硬化之剩餘肝臟仍是發生肝癌的危險環境。治療肝癌的策略雖然很多，但是復發機率仍然很高，手術切除後的病人5年復發率高達5至7成，更遑論接受其他治療成效較差的病患。

經過栓塞等降階治療　達到換肝標準

肝臟已有病理變化的肝癌病人，以肝臟移植作為治療策略之一。近年來，移植醫學已累積很多經驗，已確立可移植的肝癌患者之腫瘤期別標準，成效也經實證醫學證實。上述李先生的案例，雖然剛診斷時的期別已超出標準，但經過栓塞等降階治療可以達到標準，接受肝移植的存活率與原來就符合換肝標準不必降階治療的病人相當，5年復發率可以降到約1成。

林毅志醫師提醒，積極治療是保命的重要關鍵，每位病人的病況不同，並非治療後都能成功降期，但及早發現即時治療，就有望延長生命。他也呼籲，治療切勿拖延，必須把握黃金時機，才能爭取生機。

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