癌症死亡時間加速，轉移性脊椎腫瘤又常是癌症患者會面臨的問題。聯合醫院仁愛院區就發生1名四期乳癌合併脊椎轉移的70多歲女性，就醫時已下肢癱瘓近1周，首先進行脊椎手術並置入骨釘強化脊椎穩定度，接著執行藥物及放射線治療。治療1年後，患者恢復行走能力。

聯醫指出，一位70多歲女性至仁愛院區就醫時，已下肢癱瘓近1周，經檢查後，發現有巨大乳房腫瘤和高位胸椎腫瘤壓迫脊髓。在尚未取得病理診斷前，憑經驗判斷為第四期乳癌合併脊椎轉移，但患者本身平時體力和精神都好，突如其來的噩耗讓她頓時陷入焦慮和恐慌。多科團隊仔細向她說明治療計畫和預後，患者決定接受積極治療。

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聯醫神經外科主治醫師許劭遠表示，患者首先進行脊椎手術，解決腫瘤壓迫神經問題，並置入骨釘強化脊椎穩定度，接著由腫瘤科和放射腫瘤科安排後續藥物及放射線治療，合併復健科進行復健。在手術後一年，患者恢復了行走能力，雖然不像一般人健步如飛，不過比起只能臥床的時候，有了很大的進步。

許劭遠說，轉移性脊椎腫瘤常是癌症患者會面臨的問題，尤其是腫瘤壓迫神經導致癱瘓乏力時，對病人更是折磨，傳統上此類患者常被當作末期病患，有些人甚至放棄治療，但在藥物和手術技術觀念的進步下，藉由仁愛院區神經外科、血液腫瘤科、放射腫瘤科、復健科和患者的一起努力合作，下肢癱瘓不再是無解的議題。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230629003450-260418

一名58歲女性停經1年，卻在前陣子發現月經出現近2個月，還發現分泌物有異味，就醫後才發現確診子宮內膜癌，所幸接受手術後，身體已經恢復正常。醫師表示，子宮內膜癌好發於50歲至70歲女性，其中以停經婦女為多數，若陰道出現異常出血，應儘速就醫。

萬芳醫院婦產科醫師林承翰表示，58歲簡小姐1年前停經，月經卻突然在近期出現，起初以為身體處在適應更年期的階段，未料出血持續近2個月，擦拭時發現有異味的分泌物，到醫院做子宮內膜切片檢查，診斷為子宮內膜癌，所幸手術分期治療後，身體復原、狀況良好，已經可以出門到處遊玩。

林承翰指出，子宮體癌中以子宮內膜癌最為常見，近10年有快速增加的趨勢，好發於50歲至70歲婦女，停經婦女又占多數。早期子宮內膜癌常因停經後陰道異常出血，停經前的婦女徵兆包括經血莫名增多、月經出血期過長或不正常出血。此外，也有些病人同時伴隨有貧血、倦怠及下腹疼痛等症狀。

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林補充，肥胖、糖尿病、婦科癌症家族病史、未生育過、停經後使用雌激素賀爾蒙補充者，都是導致子宮內膜病變危險誘因，建議上述民眾定期接受經腹部或經陰道超音波。

林承翰提醒，婦女若出現前述症狀又是高危險族群，務必及早就醫，且子宮內膜癌早期治癒率高，鼓勵有症狀的婦女積極尋求醫療協助，也不要行服用與補充賀爾蒙藥物或購買來源不明的補品。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230629003896-260418

醫療

燒燙傷、起水泡、擦傷要用紗布或人工皮？傷口敷料怎麼選？用對敷料癒合快

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不小心摔一跤，膝蓋上出現一道紅腫傷口；或是不小心燙傷，手上起了小水泡……面對這些傷口，大部分的人可能隨手用OK繃貼上，但這樣的做法是正確的嗎？以下皮膚科醫師教你傷口護理，以及傷口敷料的正確使用法。

皮膚科醫師陳昱璁說明，傷口大致可分3類型，第一種是表皮傷，這類傷口只影響皮膚的表層，例如曬傷、輕微擦傷、僅有泛紅無水泡的燙傷。 第二種是真皮傷，當傷口達到皮膚較深層，可能會傷及下層的組織，這些傷口通常涉及出血、起水泡。 第三種是穿刺性傷口，這類傷口會穿過皮膚，有可能達到骨頭、筋腱或內臟。

常見傷口敷料有哪些種類？

每每受傷，看到藥局一堆傷口敷料，不知道該怎麼選？陳昱璁表示，傷口敷料不只是單純保護傷口避免外界摩擦，它還具有吸收傷口分泌物、維持傷口濕潤環境、防止二次感染等多重功能，並提供最佳的環境促使傷口癒合。而敷料的選擇和傷口的性質、大小和位置有很大的關聯。

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●紗布：經常用於傷口清潔後給予一定程度的覆蓋保護，但缺點是容易黏著在傷口上，更換紗布時，有可能撕裂已經稍微癒合的傷口，影響癒合速度。

●薄膜敷料：僅僅一層薄膜，用於避免傷口接觸水或空氣，本身沒法吸收滲出的組織液，通常用來和其他無防水功能的敷料作搭配使用。

●人工皮：很常見的敷料，顏色與皮膚接近，用於封閉傷口，適用於淺層或小範圍的傷口，例如醫美雷射後的傷口。由於人工皮能吸收的滲液偏少，且是封閉不透氣，因此當傷口感染或發炎時，並不適合使用人工皮。通常最適合使用人工皮的時機是在傷口快復原的時候。

●親水性纖維敷料：主要用來吸收滲液，同時提供濕潤環境幫助傷口癒合，有些敷料會含銀離子用以抑菌，但本身不能防水也不具黏性，因此會需要額外包紮或薄膜敷料去固定和防水。

●泡棉敷料：能夠大量吸收滲液且固定傷口，但不適合乾燥傷口。

●水膠敷料：能吸收傷口滲液以外，且利用水分交換的原理，自體清創將傷口壞死組織軟化交換出來，吸收力、防水力等效果都勝過人工皮。

哪種傷口要用什麼敷料？

擦傷或破皮

這種表層傷口通常很快就收乾，沒什麼出血或組織滲液，因此不太需要吸水性太強的敷料，只需保護皮膚避免外界多餘的刺激、二次傷害，維持傷口濕潤度即可。建議可選用紗布、人工皮甚至薄膜敷料。

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深層傷口

皮膚受損可看到底下組織，在做好妥善的傷口清潔後，可使用含銀離子敷料以避免細菌感染，傷口狀況無感染疑慮者，可選用泡棉敷料或水膠敷料。

燒燙傷

如果僅僅是發紅的一度燒燙傷，或是輕微水泡的淺二度燒燙傷，可塗上藥膏後，以紗布、人工皮或親水性敷料覆蓋。但如果是深二度（起白色大水泡）或是三度（皮膚焦黑或死白）燒燙傷，就需要專業醫師的協助處理，敷料選擇也請遵從醫師建議。

術後傷口

由於手術前有消毒殺菌、以及術中維持無菌環境，手術後的縫合傷口，都是相對乾淨無感染風險的，可選用紗布或任何防水透氣敷料作為保護。

慢性傷口

如糖尿病足、壓瘡、靜脈潰瘍等，慢性傷口的處理較為複雜，可能需要清創或是重建手術，建議諮詢專科醫師的建議後，依照指示照護傷口。 

傷口敷料不是貼一貼就好！

陳昱璁提醒，適當的傷口護理能減少感染風險，加速傷口癒合，並減少疤痕形成。使用傷口敷料前，一定要清潔雙手，確保不將細菌帶入傷口；選擇合適的清潔液，剛受傷的傷口第一次可使用優碘消毒，後續則用生理食鹽水作清潔換藥即可；並根據傷口種類、大小、深度和位置選擇適合敷料。

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此外，要確保敷料完全覆蓋傷口，但不要過緊，以免壓迫傷口，如果敷料本身無固定效果，則用醫療膠帶固定敷料。對於濕潤或有滲液的傷口，可能需要每天更換敷料；乾燥和清潔的傷口，可以每2～3天更換一次。若發現傷口有紅、腫、熱、痛等症狀持續惡化，應及時就醫。

◎ 圖片來源／翻攝自陳昱璁醫師臉書．達志影像/shutterstock提供
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中醫

吃藥一定要配白開水？怎樣吃中藥最有效？中醫推3藥方「以茶入藥」功效最佳！

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吃中藥不能配茶以免影響藥效？為什麼吃中藥不能吃白蘿蔔？哪些中藥「以茶配藥」藥性發揮更佳？中醫師陳潮宗一次解答所有關於吃中藥相傳數十年的迷思與禁忌。

中藥一定得配白開水？配茶行不行？

中藥搭配茶飲究竟可不可行？答案是「可以的」。陳潮宗表示，由於茶飲當中含有咖啡因、單寧酸等成分，可以抑制、緩解神經性頭痛，服用中藥時不但不用忌諱飲茶，部分中藥方更是「以茶入藥」或「以茶送藥」，讓中藥發揮最大效果，治療起來事半功倍。

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3款中藥「喝茶配」藥性最佳！

陳潮宗表示，以茶入藥最具代表性的中藥方，以「川芎茶調散」最著名，主要用來治療發燒、關節痠痛等問題，可稱為「中藥界的普拿疼」，不僅功效和西藥普拿疼大同小異，也不會引起肝毒性的問題，使用科學中藥的民眾可用含有茶葉的茶包2包或茶葉6克，搭配這款中藥一起服用。

陳潮宗也提及，另外像是「菊花茶調散」、「蒼耳子散」以及部分治療氣喘的中藥，也需要搭配清茶一起服用，更能疏散風邪，達到最佳療效。

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吃中藥避免吃過油食物

陳潮宗提醒，儘管搭配茶飲可以讓這些中藥效果更佳，但容易胃部不適者，搭配茶飲時要注意適量，以免刺激到胃黏膜，造成胃酸過多。他也補充，補藥大多含有豐富的蛋白質、澱粉、脂肪或膠質等成分，吃下肚以後人體不易消化，建議服用補藥後不要立刻吃過於油膩的食物，以免腹脹。

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吃中藥不能吃什麼？

吃中藥的時候，如何記住飲食禁忌才能讓藥性發揮最好？陳潮宗表示，最大關鍵在於「個人體質」與「病情」。以下分2種常見體質說明：

1.虛弱、偏冷體質

陳潮宗說，屬於虛弱、偏冷體質的民眾，的確不適合吃白菜、蘿蔔這類生冷的食物。如何補身體？他說，最好偏向使用當歸、人參這類較補的食物來調理。

2.燥熱體質

體質燥熱者，如果出現喉嚨痛的症狀，吃中藥期間又吃肉桂、當歸、人參類補品或是油炸、辛辣的食物，形同替身體火上澆油，身體發炎的症狀難以治癒。

怎麼補身體？陳潮宗分享，多吃蘿蔔、水梨、西瓜這類寒涼的食物，不但能夠消除體內火氣，更能加速消炎與降溫，甚至可以將水梨汁、荸薺汁、鮮蘆根汁、麥冬汁、蓮藕汁（或甘蔗汁）一起打成中醫的潤肺茶飲聖品「五汁飲」調理身體。

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◎ 本文摘自／《你一輩子信以為真的醫學誤解：權威中醫師破除常見陳年健康迷思》陳潮宗 著
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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中醫

中醫教你按摩5穴位 幫助疲勞的雙眼「補氣血」！眼睛保養這樣做超簡單

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隨著3C時代來臨，你有算過自己一天當中，花多長時間盯著螢幕嗎？中醫師提醒，當眼睛盯著電影螢幕工作時，眨眼的頻率會降低一半以上，不僅容易讓眼睛肌肉無法放鬆，還可能讓角膜得不到營養潤滑，平時可多按摩5穴位，幫助眼睛放鬆、補氣血，但養出正確的用眼習慣與作息，才能有效保護眼睛。

眼睛盯著螢幕工作 會讓眨眼頻率少一半

中醫師解佩芬指出，當眼睛盯著螢幕工作時，眨眼的頻率會降低一半以上，眨眼能促進淚液分泌形成淚膜以保護眼球，如果長時間看螢幕不眨眼，淚液蒸散角膜得不到營養潤滑，加上焦距長時間固定，肌肉無法放鬆，眼睛自然就會變得痠澀不適。

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多按摩5穴位 幫眼睛「補氣血」

解佩芬表示，眼睛周圍有許多的穴位能讓人快速舒緩眼睛疲勞，常用的5個穴位有攢竹穴、絲竹空穴、瞳子寥穴、四白穴、太陽穴等。這些穴位都位於眼睛周圍的骨頭區域，且避開眼球部分，民眾可以用「指節尖端」或是「指腹」在找到穴位後，以適當力道繞圈揉按，感覺痠脹即可，幫助眼睛補補氣血。

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養出正確的用眼習慣與作息 才能有效保護眼睛

解佩芬提到，穴位按摩雖能短期舒緩眼睛疲勞，但長期的眼睛疲勞問題，還是要從體質調理。古籍《靈樞‧大惑論》中有記載：「五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精。」表示眼睛功能的正常發揮與全身臟腑都有關，最常見的為肝腎的虛虧或火氣，透過內服中藥、針灸也可改善，但每個人狀況不同，還需要先由中醫診斷，再進行治療尤佳。可說到底，正確的用眼習慣與正常作息才是保護眼睛的不二法門，。

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◎ 圖片來源／健康2.0資料照．達志影像/shutterstock提供
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中醫

白髮變黑吃什麼？中醫揭關鍵6食物，白髮黑回來最快「這時間」

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白髮變黑有什麼方法？吃什麼可以讓白髮變黑髮？長白髮原因除自然老化現象之外，中醫提到，腎氣虧損也是導致白髮的主因，如何有效逆轉白髮一次告訴你！

為什麼長白髮？

中醫師羅珮琳指出，腎的主色為黑，年紀漸大，腎虛腎氣不足，便會產生白髮，這其實就是人體自然老化的現象。白髮問題也是經常有病人求診中醫的原因，白髮出現在40歲之後屬於正常現象，但有些人國小、國中時就已經出現白髮，常會在詢問家族史後，發現多數是屬於遺傳性的少年白髮，如果家族並沒有這種基因遺傳，在中醫角度會認為是先天體質虛弱、腎氣虧損、氣血不足。

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吃什麼可以讓白髮變黑髮？

羅珮琳分享，對於老年人無論是吃食的分量或營養的吸收原本就不如年輕人，中藥調理的切入點就是補肝腎、調氣血，以西醫來說就是補充身體需要的各種營養元素。無論是補充能量還是營養素都會讓身體往好的方向走，而「色黑入腎」補腎藥許多都是黑色的藥材，富含花青素、鈣、鐵等營養素，被證明具有抗氧化、抗衰老的功效。

養髮的黑色中藥材：熟地黃、何首烏、女真子、旱蓮草。
黑色好食材：黑豆、黑芝麻、黑米、黑棗、黑木耳、烏骨雞等。適當補充營養素加上良好的睡眠，可以讓頭髮返老還童。

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中醫治療白髮要多久？

羅珮琳分享，有一位病患帶著72歲的媽媽一同來調理身體。媽媽有許多老人家常見的慢性問題，如：高血壓、貧血、骨質疏鬆等等。但驅使她來看診的原因是「掉髮」。媽媽不是個習慣吃中藥的人，過去即使吃中藥也都維持1、2周就停藥，看診中也詢問：「我掉頭髮吃多久中藥才會改善？」羅珮琳回答：「頭髮生長速度沒這麼快， 至少3個月」。

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因病患原本就有貧血問題，再加上老年人腎氣不足，因此以補氣血、調腎氣為治療方向，媽媽吃了1個月後，掉髪狀況明顯改善。因為看到效果，這次果然堅持服用3個月，原本已經計畫停藥，但媽媽突然又回來看診，因為她在梳頭髮時發現新生的頭髮竟然由白轉黑！

白髮可以黑回來嗎？

是不是所有的白頭髮都有機會再轉黑呢？羅珮琳補充，現在也有很多20～40歲的年輕人來調理白頭髮的問題，年輕人的白頭髮如果不是遺傳性少年白，大部分是因為壓力、作息、飲食失調所造成，若某段時間飲食不均衡、生活壓力大、思慮過度、睡眠不足，就可能造成供給頭髮養分的通路受到阻斷，即便是不斷的補充營養，但還是通達不到毛囊，一直冒出白髮。

羅珮琳說，相傳伍子胥一夜白頭，若個性是像伍子胥一樣憂思悲憤、想東想西、睡臥難安的人，不改變心情，單靠服用中藥想要逆轉白髪有一定難度！ 

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◎ 本文摘自／《更年期慢老調養書：從35歲就開始保養的中醫祕方，50道抗老食譜、20道暖身茶飲、32個保健穴位及四季療法，從五臟到子宮全方位調理內外，逆齡美顏養卵巢，讓妳越活越年輕》羅珮琳 著

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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中醫

黴漿菌肺炎「這時間」恐掀大流行！中西醫師推薦1茶飲 防呼吸道感染不用抗生素

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中國黴漿菌肺炎大流行引發國人擔憂，感染症專家預估，國內恐在明年春節掀起黴漿菌大流行，醫藥界嚴陣以待。橫跨中西醫領域的專家推薦以中藥材煮成茶飲，可預防黴漿菌肺炎等外感風邪，防範呼吸道感染症及抗藥性問題。

後新冠時期「免疫負債」巨輪轉動，各種呼吸道感染症今年以來一直不斷，近日尤以對抗生素抗藥性比率極高的黴漿菌肺炎備受關切。台大兒童醫院小兒科教授黃立民表示，近來該院的黴漿菌抗體陽性個案約增加2倍，顯示感染黴漿菌的人數在增加，他預估兩三個月後，農曆春節前後，國內也將爆發黴漿菌疫情。
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防治呼吸道感染症 中醫累積多年用藥經驗

中國醫藥大學中醫學院院長、附設醫院中西醫結合科主任顏宏融表示，黴漿菌肺炎並不罕見，幾乎每一位小兒科醫師都曾治療過，只要診斷正確，用紅黴素類藥物就可以治療。但目前中國大流行的黴漿菌肺炎，對現有的抗生素的抗藥性比率非常高。因此，平衡免疫力，預防黴漿菌肺炎，就非常重要。

顏宏融表示，黴漿菌肺炎與各種呼吸道感染如感冒、流感、新冠、腺病毒等一樣，是感受「風邪」所引起，會出現發熱、畏寒、頭痛、咳嗽等症狀，歷代醫家已經觀察到這些呼吸道感染的症狀規律，並累積用藥治療經驗。

顏宏融說明，黴漿菌肺炎是《傷寒論》中的「太陽病」、桂枝湯證，然而「風邪」進入體內後，可能轉為畏寒怕冷的「寒邪」、以發燒為主的「熱邪」等不同變化，就像黴漿菌肺炎後續會引起許多不同症狀變化，這與內在體質及抵抗力有關，通常他會建議民眾或家長，使用中藥茶飲調節免疫力，預防外感風邪。
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提升免疫力 預防肺炎黴漿菌與各種感染症

顏宏融建議，可使用黃耆、枸杞、紅棗煮成中藥茶飲，預防外感風邪，能補益肺氣，調節免疫力，不但能預防黴漿菌感染，對防範流感、腺病毒、鼻病毒、呼吸道融合病毒等呼吸道感染也有幫助。

預防黴漿菌肺炎茶飲

1.藥材：黃耆、枸杞、紅棗各約3錢（10～12克），用手抓約乒乓球大小。
2.作法：以上藥材加1200～2000c.c.的水，大火煮開後轉小火，再煮15～20分鐘即可；同一份藥材可重複再煮一次。
3.功用：黃耆補氣，尤其補肺氣，有助於呼吸道健康；枸杞有滋潤及調節免疫的效用；紅棗則可幫助脾胃、消化系統運行。如果以前感冒時容易出現黃黏鼻涕的人，代表體質容易化熱、發炎，可以加入一些麥門冬同煮，有養肺陰滋、滋潤的作用。

一旦感染必須用藥 不能再靠中藥茶飲保健

顏宏融表示，這些藥材作為茶飲，可裝瓶隨身帶著喝，適合大部分體質飲用，但嬰幼兒、孕婦、身體有發炎或慢性疾病者應諮詢醫師後再飲用。另外，這道藥膳茶飲是在還沒有感染時，讓人體免疫力足夠，防患於未然，一旦感染後，症狀會變化，必須依個人體質與症狀開立中藥處方，就不適合繼續飲用這道茶飲了。
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◎ 諮詢專家／顏宏融醫師．黃立民醫師

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中醫

感染黴漿菌狂咳不止！中醫列出咳嗽5證型 治療啟動免疫力 提早走完病程

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近期「會走路的肺炎」黴漿菌大肆流行，偏偏目前沒有疫苗，且黴漿菌抗藥性高，西藥只有抗生素及症狀治療。中醫師指出，罹患黴漿菌後，除了支氣管炎、咽痛倦怠等症狀外，還有長達數周的惱人咳嗽問題，而中醫看待咳嗽，可分為5種證型，針對證型進行治療，才能迅速走完病程免於副作用困擾。

中醫啟動免疫抗病能力 提早走完病程

中醫師余雅雯指出，面對黴漿菌患者，中醫會以施藥、用針，啟動自身的免疫抗病能力，提早走完病程，減少症狀帶來的痛苦，進一步預防，提升人對環境的免疫，避免病毒長驅直入人體，引發免疫風暴。

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中醫看咳嗽 有5種證型

余雅雯表示，罹患黴漿菌後最常見是支氣管炎、咽痛、倦怠等問題，而最惱人的症狀就是咳嗽，中醫看待咳嗽則可分為5種證型：

1.熱咳

寒咳患者會有咽痛、發燒等問題，病程通常又快又急，還有呼吸時有喘鳴聲、咳嗽聲音沙啞等症狀。治療上可用銀翹散、麻杏甘石湯加減，也可在耳穴反射區放血，瀉其肺熱，病程間要避免油炸、辛辣的食物，通常會在數日後好轉。

2.寒咳

寒咳患者在遇到冷空氣時，咳嗽會加重，身體怕冷偶有稀痰，有時會合併脾肺氣虛、腹瀉等問題，身體疲倦感也很重。多喝熱開水來潤喉，治療期間忌吃水果、冰飲，出門要戴上口罩，用圍巾把後頸部保護好，在辦公室時可以將馬克杯裝熱水，吸入熱蒸氣，讓鼻咽處滋潤，病毒較不易繁衍。

3.燥咳

燥咳常見於老人家或老菸槍身上，有喉嚨乾痛、咳嗽起來面色發紅又急又喘、排便乾、皮膚偏乾等問題，可用麥門冬湯潤其肺胃，禁止食用燒烤、油炸、辛辣等火氣大的食物，可多吃蒸水梨、百合、木耳等涼潤肺部的食物。

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4.濕咳

濕咳患者會有濃痰卡住咽喉的症狀，經常合併有腸胃道問題，遇冷空氣下雨或是吃到甜食時會加重症狀。這類患者忌服用有甜度的枇杷膏，也要避免甜品、零食、燒烤物等食物，醫師在開藥時除了化痰外，也會斟酌加宣發氣機，去濕健脾為主，建議食用白蘿蔔，或是用陳皮泡熱水來除痰濕。

5.久咳氣虛

久咳氣虛常見於體虛的老人家或幼兒童，或是因久病及腎造成，多半是在高燒過後，有咽喉劇烈疼痛、扁桃腺紅腫熱痛、鼻涕、黃綠濃痰、身體疲憊、腰痠、說話聲音微小、怕風、怕冷等症狀。

這種咳嗽患者，在發作期忌食用羊肉爐、十全大補湯等冬令進補，枇杷膏也不適合，可用黨參、黃耆來補肺胃之氣，也可用燕窩、冬蟲夏草潤肺腎之氣，平時能多補充維他命C，或用蜂膠漱口消炎或鹽烤橘子、水梨，用生白蘿蔔磨碎絞汁，也有消炎除痰的功效。

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中醫

天麻止頭痛、頭暈6功效！秋冬感冒可以吃嗎？這類人亂吃小心腎衰竭

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天氣變冷，是時候喝點暖身湯品。「天麻川芎白芷魚頭湯」中的天麻，據說可以去風止頭痛，在秋冬喝是否合適呢？中醫師提醒，天麻雖有去風通經絡、止頭痛等6大功效，但有3類人要小心服用。

天麻分2種 不同產季質量有異

中醫師徐澤昌指出，平日湯料、藥材中常見的天麻，實為蘭科多年生寄生草本植物天麻的塊莖。天麻在中國南北各地均有分布，主產於四川、雲南、貴州等地。冬春季節採集，冬季莖枯時採挖者名「冬麻」，質量優良；春季發芽時採挖者名「春麻」，質量較差。採挖後除去地上莖及鬚根，經過洗淨、蒸透、曬乾晾乾或烘乾，要使用時再潤透、切片。

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天麻有去風止頭痛6功效

徐澤昌表示，天麻歸肝經，有息風止痙、平抑肝陽、去風通絡的功效，用於肝風內動、驚癇抽搐，且天麻味甘性平，不論寒熱虛實，皆可應用，同時也可用於眩暈、頭痛，息肝風又平肝陽。

總結，天麻有6大功效：去風、止頭痛、舒緩肢體痙攣抽搐、舒緩風濕痹痛、通經絡、止頭暈。

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秋冬感冒頭痛可以吃天麻？

天麻雖然具有改善眩暈、頭痛的作用，但是否適合秋冬湯料，徐澤昌強調應視個人體質和需要使用，並非人人都必須，與季節沒有太大的關係。而值得關注的是，雖然天麻可改善頭痛，但若是因為外感（感冒）所導致的頭痛，是不宜飲用的。

徐澤昌進一步說明，除了由傷風、感冒所導致的頭痛，不宜服用天麻之外，由於頭痛的成因多樣，就算是其他原因的頭痛，如偏頭痛、壓力大等，若缺乏辨證技巧而自行服用湯水食療，可能導致病情加重。正確的做法應是盡快尋求專業註冊中醫師的協助，不要盲目相信網上偏方或食療。

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「川芎白芷天麻魚頭湯」去風通絡 3類人慎服

由天麻所製的「川芎白芷天麻魚頭湯」味鮮又豐含營養，一般人偶爾喝沒有問題，但切忌把它當作解決問題的靈丹妙藥。徐澤昌也補充，天麻雖然好處多，但這道湯有3類人是不宜飲用或慎服的：

1.過敏人士

有研究指出，天麻及天麻製劑偶有過敏性反應及中毒的案例發生。如：口服天麻粉引起蕁麻疹藥疹；口服天麻丸引起過敏性紫癜；大劑量燉服天麻導致急性腎功能衰竭及昏迷等。

2.孕婦

川芎白芷天麻魚頭湯不適合孕婦飲用，因川芎有活血的功效，可能會有損胎兒。

3.幼兒

幼兒服用此湯前，應先向中醫師諮詢意見。

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文章授權轉載自《》。

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中醫

咳嗽不停好惱人！冰糖燉梨能治咳？中醫師揭密飲食宜忌 6類食物「1口都不能碰」

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咳咳咳！入冬氣溫變化大，呼吸道過敏、感染引發的咳嗽聲此起彼落，咳嗽不停好苦惱，該怎麼辦？哪些食物不能吃？中醫師表示，有些食物對咳嗽症狀可能火上加油，包括烤的、炸的、辣的、冰的、甜的、補的，一口都不能碰！

4大系統病變造成咳嗽 可能交互攙雜

中醫大醫院中醫內科主治醫師林亭延表示，咳嗽的成因眾多，主要分成肺部胸腔、耳鼻喉、腸胃消化、心臟血管4大系統。麻煩的是，這4大系統造成的咳嗽並不一定單獨出現，甚至有可能交互攙雜。
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1.肺部系統：舉凡氣喘、支氣管炎、支氣管擴張症、慢性阻塞性肺病、肺炎、肺癌等疾病都會咳嗽。

2.耳鼻喉系統：鼻涕倒流、唾液腺堵塞、慢性咽喉炎等，也會造成咳嗽的症狀。

3.腸胃系統的問題：躺下後、飯前、飯後特別明顯，這是胃食道逆流引起的咳嗽，常發生在夜間睡眠中，睡到一、兩個小時後開始狂咳，甚至咳到想吐。

4.心臟功能衰竭：多半發生在半夜，且伴隨胸悶與喘，因為夜間躺平時，回流到心臟的血液增加，而從心臟打出去的血液較少，瘀積在肺部，肺部血管內多餘的水分會慢慢滲出至氣管內，因而產生咳嗽症狀。

林亭延醫師舉例，咳嗽就像「幫派」一樣，國人常見引起咳嗽的疾病是胃食道逆流及鼻涕倒流，但它可能不是「病因」，而是「幫兇」。中醫會針對患者的疾病全面思考，來治療慢性咳嗽。
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中藥、西藥間隔1小時 合併治咳效果好

林亭延醫師表示，很多人覺得中藥效果慢，其實中藥對感冒、咳嗽的效果很不錯，如果病症初期就開始吃中藥，就不會變成慢性咳嗽。而她也建議，患者若原本服用西藥，不應立刻停藥，而是建議中西醫合併治療，中藥、西藥間隔1個小時再服用。

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老菜脯燉雞、枇杷膏、羅漢果 只對部分咳嗽有效

冰糖燉雪梨、老菜脯燉雞、川貝枇杷膏、羅漢果、大蒜水、薑黃粉……可以治咳嗽嗎？林醫師說，它們也許對「部分」咳嗽有效，但不是對「所有」咳嗽都有效，有沒有效因人而異。

至於慢性咳嗽不可以吃什麼？這個飲食禁忌就比較嚴格了！林亭延醫師指出，舉凡任何烤的、炸的、辣的、冰的、甜的、補的，一口都不可以碰！甜的包含水果、飲料；補品則涵蓋燒酒雞、薑母鴨、麻油雞、當歸鴨、羊肉爐、四物湯、十全大補湯，任何含中藥的補湯也一口都不能喝！

燥熱食物刺激咽喉 可能加重咳嗽症狀

林亭延醫師表示，由於烤、炸、辣、補都屬於刺激性的燥熱食物，會刺激咽喉部，而很多咳嗽是寒熱性夾雜，這些食物很可能會加重咳嗽症狀。

冰冷飲食、寒涼蔬果加重寒咳 牽延病程

另外，冰冷飲食及寒涼性的蔬果，例如水梨、橘子、椪柑、柚子、西瓜、哈密瓜、水蜜桃等，則會加重寒咳及肺中的水氣，使得肺部水氣難以散去，咳嗽的病程就會更為牽延。

高甜度水果聚濕生痰 讓人咳不停

甜的食物容易生痰，除了含糖飲料之外，也要注意高甜度的水果會聚濕生痰，像芒果、鳳梨、荔枝、龍眼等水果，若未節制攝取，就會讓患者咳個不停。

「醫生驚治嗽」，林亭延醫師表示，確實在病程長久且交互參雜的情況下，慢性咳嗽並不好醫治，但除了明確的診斷與用藥之外，患者也需要注意飲食的宜忌，對咳嗽的治療與緩解會有明顯的幫助。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／林亭延中醫師

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