多囊性卵巢 肥胖.多囊性卵巢 肥胖.多囊性卵巢症狀

肥胖者的另外一個潛在風險，即可能罹患「多囊性卵巢症」。徐明義醫師表示，根據相關資料，在多囊性卵巢症患者中，至少有一半的人屬於肥胖體態；同時長期來看，這些患者未來發生糖尿病或代謝症候群的機率，將會比正常健康者高3～5倍。

受孕機會低

徐明義醫師說明，無論是因為肥胖而導致多囊性卵巢症，或因罹患此症而促使突然地發胖，兩者共同的特徵即其體內胰島素的分泌失調；胰島素升高，刺激雄性激素增加，進而抑制排卵，月經失調，難以受孕。

因此，此種狀態的女性，會因為體重的變化，而影響病情及受孕的機會，不可不慎。此外，除了造成排卵異常，往後還可能影響其血糖、膽固醇、心血管等部位。

正常排卵‧肥胖VS.標準體型

令人好奇的，如果都能正常排卵，月經規則，肥胖者和標準體型女性相比，哪種不容易懷孕的機率，可能會比較高呢？對此，徐明義醫師表示，肥胖者的機會可能偏高一些些，主要與內分泌的機制有關。不過，大原則來看，只要排卵沒有問題，通常受孕率都滿高的；但長期而言，肥胖者對懷孕後所造成的影響是比較大的，如血糖問題、巨嬰、流產機率偏高等，甚至產後也比較會有傷口感染的問題。基本上，當肥胖女性有打算懷孕，這些都是需要整體考量進去的因素。

減重到懷孕要有準備期

總而言之，為了讓受孕的機會提高些，也為了讓母體本身和未來的胎兒，能夠有更好的狀態，「體重控制」絕對是必做的事項。

然而，徐明義醫師特別提醒，在減重到真正懷孕的這段時間，必須留一段空窗期來做準備，這非常重要。他進一步解釋，每個人減重的方式不同，無論是採用藥物、節食或運動等，這段體重劇烈變化的期間，勢必會增加排卵異常的機會；尤其是激烈運動，本來就會影響到排卵功能，於是有的女性朋友會發現怎麼愈減重、月經反而變得不規則。

徐明義醫師建議，當減重之後，必須維持一段時間，讓身體去慢慢適應新的體態與內在，如此體內才能慢慢去調節出最適當的內分泌狀態，讓排卵功能逐漸穩定，也才可能提高懷孕的機會。

易和

參考資料

http://www.mombaby.com.tw/article-2427-3.html

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多囊性卵巢症.多囊性卵巢症.多囊性卵巢症 飲食

干擾內分泌機制

在人體內，主要是由性荷爾蒙來調節內分泌機制，如雌激素、雄激素等，而這些也屬於脂溶性的荷爾蒙。徐明義醫師進一步說明，脂肪組織本身也是一種內分泌組織，會製造荷爾蒙；如果體內包含較多的脂肪組織，其分泌的荷爾蒙，將可能影響某些內分泌功能，然後間接或直接干擾到雌激素或雄激素的機制，進而導致排卵功能的異常（如抑制正常排卵）。

體重VS.排卵

徐明義醫師舉例，曾有相關研究顯示，發現女性的月經週期和BMI成正比。正常一般人每一個月來一次，但BMI愈高，月經不規則的機會愈高；因此體重愈高者，不排卵的機會也會比較高。因此，這也能說明月經時間（排卵）的不穩定，的確在肥胖女性身上發生的比例較高。

過胖過瘦‧都可能影響內分泌

雖說「肥胖」是導致排卵異常的重要因素，但更進一步來看，其實每位女性內分泌機制被影響的可能因素，各有不同，因人而異。

例如有的人原本55公斤左右，月經規律，但胖到65公斤後，月經就變得不規則。面對這種特性，徐明義醫師建議，就能夠藉由體重的控制，改變內分泌的狀態。

然而，不見得所有人都適合這種做法。如有些人本來就很瘦，但月經不規律，這可能就不是體重的問題，必然有其他影響因素存在，建議不可貿然減重，應先諮詢醫師較佳。

此外，體重的大幅度變化，產生體內壓力，也可能造成排卵異常。徐明義醫師表示，很瘦的女性或劇烈運動的運動員，缺乏體脂肪，也會造成月經不穩定；月經的規則性，通常是排卵的指標，因此也有胖胖女性，但月經很規律，能夠順利懷孕。以健康的原則來看，過胖或過瘦，對內分泌幾乎是有害無益，建議保持標準適中的體態比較好。

肥胖VS.多囊性卵巢症

易和

參考資料

http://www.mombaby.com.tw/article-2427-2.html

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多囊性卵巢治療.多囊性卵巢治療.不孕症診所

眾所皆知，肥胖很容易導致人體產生「三高」症狀，影響健康；因此，也很可能會影響懷孕的機會。主要因素在於女性荷爾蒙的機制，會受到脂肪組織的干擾，導致排卵異常；連帶可能影響受精、著床的機會。

隨著醫學技術的進步，愈來愈多人開始關注「不孕」的話題。然而，影響是否不孕的原因很多元，從生活習慣、飲食內容、外在體態等等，都可能交互影響著。其中，現代人最常見的通病「肥胖」，不只會影響健康，還可能暗藏著不孕的風險。

什麼叫做肥胖？

在一般人的認知裡，外型肉肉的、圓滾滾，感覺脂肪很多，就是肥胖的體態。不過，萬芳醫院婦產部生殖醫學中心主任徐明義表示，比較精確地來看，建議可從以下三個指標來觀察，以做為參考。

1 BMI

BMI（Body Mass Index）完整名稱為「身體質量指數」，算法很簡單，公式為「體重（kg）／身高（m）的平方」。徐明義醫師表示，BMI數值常被很多人拿來做為評斷自己體態的標準，體重標準範圍應落在「18.5 ≦ BMI ＜24」間，數值大於標準，即所謂的肥胖。

2 腰圍

徐明義醫師補充，在了解女性是否肥胖時，通常另一個常觀察的標準是「腰圍」，因為這關係著體內脂肪的分布狀況。依行政院衛生署的建議標準，男性腰圍≧90公分（約35.5吋），女性腰圍≧80公分（約31.5吋），則屬於肥胖。

3 體脂肪

人體的腹內、皮下等部位，都可能有脂肪組織，但其分布的多寡，很難從BMI值看出來；因此，體脂肪率成為另一個重要的參考指標。一般來說，外觀肥胖者，體脂肪率常偏高；但外觀看來瘦者，有的體脂肪率也可能偏高於標準，這即所謂的隱藏性肥胖。

主因：易導致排卵不正常

然而，肥胖這件事，與懷孕的關聯性如何？徐明義醫師進一步說明，女性懷孕，和排卵密切相關。肥胖的狀態，卻可能影響身體的內分泌機制，最直接影響的就是排卵；當排卵異常時，自然懷孕的機率要小得多。

易和

參考資料

http://www.mombaby.com.tw/article-2427-0.html

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多囊卵巢綜合群.多囊卵巢綜合群.不孕症

網路紅人、KKBOX副總經理「織田紀香」陳禾穎雖然是男性，但總是一身女裝打扮，他今日在臉書寫下2885個字長文感謝老婆的陪伴，不僅帶他走出自己的世界、學會與人相處、更為了女兒辭去自己的工作，對老婆的感謝讓他寫下「我太太，她是我此生的摯愛，她是平凡卻又偉大的女性」，讚揚老婆無私的付出。

織田紀香一開始就稱讚老婆是個校園風雲人物，擁有好歌喉的她還上過電視台比賽，他認為自己激發了老婆的母性關懷，以及連續700天每日一封情書和一朵玫瑰花打動了她，但周遭的朋友看到兩人交往，除了不看好外還會問他：「你到底是怎麼把她騙到手？她怎麼可能會看上你這個怪咖？她條件如此之好，隨便挑一個程度都比你高，你憑什麼贏得她的芳心？」

織田紀香發長文敘述老婆從交往前到婚後的陪伴，感謝老婆無怨無悔的付出與支持，才會成就現在的自己。（翻攝自織田紀香臉書）

織田紀香透露自己會因焦慮出現自殘的情況，嚴重到會用力抓頭撕裂頭髮或皮膚，甚至會關在衣櫃裡不肯出來，老婆深知自己頑固、不容易正常和人相處、容易專注在一件事及人群恐懼症等，但她依然很有耐心地引導他漸漸走出，甚至一手包辦家中大小事情，讓他無後顧之憂地走自閉世界，並強調其實只是性格上的缺陷讓他無法發揮才能，只要跨越一個個障礙，就可以走出低潮。

夫婦倆結婚11年才有了女兒，是因為他情緒失調以及不孕的問題，當時他因為焦頭爛額地忙著處理創業的負債，只能讓太太一人獨自承受痛苦到醫院打排卵針和接受繁複的檢查。等孩子出生後，女兒竟和過去的他一樣有人際疏離的情況，他才體會當爸的價值，「原來，過去所遭遇經歷的一切，是為了令自己的女兒變得更好」，也更感謝老婆交往至今一路無悔的付出與支持。

自由電子報關心您︰自殺不能解決問題，勇敢求救並非弱者，社會處處有溫暖，一定能度過難關。

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參考資料

http://ent.ltn.com.tw/news/breakingnews/1952659

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多囊性卵巢.多囊性卵巢.不孕症治療

神奇小金鏟真能助孕！結婚7年不孕夫妻，獲贈「小金鏟」後，神奇受孕一舉生下龍鳳胎，高市府今天發送限量2017組「小金鏟」，不到半小時被索取一空。

市府民政局表示，市府每當舉辦動土儀式，會後貴賓動土的鏟子，各方爭相索討，以祈求「金鏟」帶來好孕，民政局因而發想，104年首次發行「小金鏟」贈送給有心求子的市民。

迄今民政局仍不斷地接獲民眾關心詢問核發金鏟子的電話，今年決定與楠梓慈雲寺、高雄意誠堂關帝廟、鳳山雙慈亭、鳳山龍山寺及林園廣應廟等5間廟宇委由高雄第一科技大學創夢工場設計金鏟子元件，限量發行2017組。

當年多對索取金鏟夫妻已孕育子女，民政局表示，一對結婚18年夫妻，前年獲贈小金鏟，去年底果真一舉得子，因為孩子才剛滿月，不方便出席活動。

住楠梓區從事補教的胡正霖、林美惠夫婦，結婚7年一直未能懷孕，前年夫妻倆親自領取小金鏟，去年果真有好消息，一舉懷了龍鳳胎，今天一家4口甜蜜出席活動，分享「金鏟」神奇力量，還把得子的小金鏟轉贈給嫁到韓國好友。

「金鏟子‧祝好孕」贈活動今天下午在高雄市新興區南華觀光購物街登場，出席活動的市長陳菊說，非常期待年輕的夫妻多生幾個孩子，家庭有了孩子人生會更有動力，也會有更多歡樂笑聲，她告訴台下的朋友，「市長的標準是生3個才達標」有了金鏟助力，希望求子的夫妻再接再勵。

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http://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/1954755

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多囊性卵巢症候群.多囊性卵巢症候群.不孕症

網友安琪拉問：自己曾在發現懷孕未滿7周時吃墮胎藥，曾吃過墮胎藥會容易導致不孕嗎？中山醫院婦產科主治醫師郭安妮答：在臨床上並沒有吃幾次避孕藥會導致不孕的科學依據，曾吃過墮胎藥的患者，仍然可受孕，但還是建議能少吃盡量少吃。如果是吃RU486墮胎藥，它的機轉是將受孕胚胎殺死，但由於有毒性，長期吃恐傷害肝、腎功能。如果選擇流產的方式為人工吸引術，強行吸出胚胎組織，則容易讓子宮內膜變細、薄，恐導致子宮沾黏，確實會增加不孕風險。而事後避孕藥，則可在發生性行為72小時內使用，藉由抑制排卵讓精子無法與卵子結合，來達到避孕效果，但是對於在發生性行為前已經排卵的時期，吃事後避孕藥，就沒有避孕效果。此外，事後避孕藥屬於高劑量荷爾蒙，可能引發腸胃不適造成想吐、亂經等症狀，甚至有患者吃事後避孕藥後，持續2個月都有月經量暴增，滴滴答答的情況。根據婦產科醫學會建議，如要避孕，最好以事前避孕藥搭配保險套較為安全。事前避孕藥要從月經報到前3天開始吃第1顆，療程中如果有1天沒吃，可以在第2天吃2顆補回來。但是如果性行為發生前，間隔2天以上沒吃事前避孕藥，就沒有避孕效果，從事性行為，最好要戴保險套，才有避孕效果。

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參考資料

http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/recommend/20170121/1037075/%E3%80%90%E5%81%A5%E5%BA%B7%E5%95%8F%E8%98%8B%E6%9E%9C%E3%80%91%E5%90%83%E5%A2%AE%E8%83%8E%E8%97%A5%E3%80%80%E6%97%A5%E5%BE%8C%E6%98%93%E4%B8%8D%E5%AD%95%EF%BC%9F

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女性不孕症.不孕症門診.不孕症檢查

嘉義縣朴子市四十歲婦人曾夢如的婚齡約十五年，患有心臟病、高血壓等，早期為生育，兩度作試管嬰兒失敗，前年婆婆癌症復發時表達唯一心願「抱金孫」，曾婦為圓婆婆夢，停用心血管疾病藥，到嘉義長庚醫院及其高雄友院接受不孕症療程，冒著生命危險全身麻醉取卵，奔波嘉、高檢查及手術，去年終獲麟兒，昨在長庚「生殖醫學中心」成立會場分享產子故事，令人動容。

嘉義長庚副院長李冠德、婦產科團隊與高雄長庚生殖醫學科主任林秉瑤等人，昨連袂宣布嘉義長庚生殖醫學中心成立並運作，希望造福嘉雲地區不孕症夫婦，實現生兒育女願望。

李冠德說，全國經衛福部通過的人工生殖機構共七十八家，大多集中台北、台中、高雄等都會區，嘉縣、雲林掛零，嘉義長庚生殖中心成立後，讓雲、嘉想當媽媽而有需要上述服務婦女增加在地治療機會。

林秉瑤說，「試管嬰兒治療」一個療程費用，視「病人的條件」而定，通常十二至十五萬元，夫妻年齡、卵巢功能等都是影響的因素。

嘉義長庚生殖中心主持人、醫師鄭菱勻說，該院為追求胚胎培養環境的穩定性，提高胚胎培養室規格，比開刀房的一萬級更為嚴格。

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http://news.ltn.com.tw/news/local/paper/1073944

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不孕原因.不孕 肥胖.女性不孕症

患有多囊性卵巢症候群的人，在選擇水果時，也應該注意GI值。

此外，建議多囊性卵巢症候群患者每日三大營養素的比例調整為碳水化合物40%-45%，蛋白質30%-40%，油脂25%-30%。

許多人以為多吃水果對健康有好處，但是，營養師黃曉彤提醒，值得注意的是，患有多囊性卵巢症候群的人，在選擇水果時，也應該注意GI值。舉例來說，屬於高GI的水果最好勿攝取過多，包括：西瓜(GI值80)、鳳梨(GI值65)、香蕉(GI值61)；而適合食用低GI值的水果，包括：草莓(GI值29 )、木瓜(GI值30)，以及橘子、柳丁與葡萄柚(GI值均為31)。

有多囊性卵巢症候群的人在食用水果時，最好切塊食用，仔細咀嚼，不要打成果汁。因為果汁的消化吸收比較快，容易造成血糖快速上升。還有要注意，低GI並不等於低熱量，如果攝取過量低GI食物，也會造成熱量攝取過多使血糖上升或體重增加，也會影響改善多囊性卵巢症候群。

低GI飲食的好處多　有助抗癌抗病

採取低GI飲食的好處多多，除了有助改善多囊性卵巢症候群，還有助減輕體重、提高代謝力、降低血糖值、降低膽固醇、改善高血脂、改善高血壓、心血管疾病，以及預防癌症。由於癌友不宜攝取過多的糖份，擔心會妨礙體內白血球的免疫活力，所以血糖的控制對於癌友非常重要。

改善多囊性卵巢症候群，除了藥物之外，改變飲食習慣、維持運動、控制體重，都有助於控制高胰島素血症，及降低胰島素阻抗，進而改善多囊性卵巢症候群，並促進排卵，對於不孕症的改善也有幫助。

易和

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多囊性卵巢水果吃對了？營養師：草莓、木瓜啵棒〜

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中醫 多囊性卵巢.中醫 多囊性卵巢.不孕症 中醫

許多婦女都深受多囊性卵巢症候群所苦，包括藝人周杰倫的老婆昆凌、小禎等，都患有此症。多囊性卵巢症候群起因是「胰島素抗阻性」，所以，改善胰島素敏感性，對於此症能達到改善效果。其中採取低升糖指數（GI）飲食，有助於改變餐後血糖濃度，避免胰島素阻抗。營養師表示，女生愛食用水果，最好選用低GI水果。

多囊性卵巢症候群患者，避免胰島素阻抗

多囊性卵巢症候群是一種男性荷爾蒙過高症、卵巢成多囊型態、月經寡少或無排卵的內分泌混亂疾病，為導致不孕症的原因之一，同時常伴隨著代謝方面的問題。多囊性卵巢症候群發生的原因跟遺傳、飲食習慣、環境因素有關。

多囊性卵巢症候群包括：月經不規則，患者還會出現肥胖、多毛、長青春痘、禿頭等症狀，或是在腋下、胯下等皮膚皺摺處，出現黯沉、色素沉澱等症狀。

除此之外，臨床發現，多囊性卵巢症候群的病人，對胰島素的作用有抗阻，而造成胰島素β細胞過度的分泌胰島素，導致高胰島素血症，進而刺激卵巢細胞產生更多的雄性荷爾蒙（如睪固酮），連帶影響卵巢的功能，使多囊性卵巢症候群趨於嚴重。

避免胰島素阻抗　宜攝取「低GI飲食」

胰島素阻抗不僅會增加心血管疾病、非酒精性脂肪肝、高尿酸血症、多囊性卵巢症候群等疾病罹患率，更是罹患「第二型糖尿病」的危險因子」。避免胰島素阻抗釀成多囊性卵巢症候群等疾病，應該儘量避免攝取過多高GI飲食，而應該攝取含糖量低、高纖維、消化速度較慢的澱粉類「低GI飲食」，再搭配上好油脂，對於改善症狀才能有所幫助 ，也會有助於改善肥胖、防癌抗病。

易和

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多囊性卵巢水果吃對了？營養師：草莓、木瓜啵棒〜

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罹患多囊性卵巢症候群的婦女，因男性荷爾蒙和女性胰島素分泌過度分泌，易形成肥胖和糖尿病。

多囊性卵巢原因不明　月經失序時詳細檢查

潘俊亨醫師表示，上述症狀都是初步判斷多囊性卵巢的線索之一，特別是月經不規則和肥胖，一旦出現就要提高警覺。臨床醫師會進一步透過陰道超音波檢查，觀察卵巢皮脂變化和濾泡大小多寡；抽血檢查男性荷爾蒙和排卵刺激激素的濃度，若明顯上升，代表多囊性卵巢的風險高。

多囊性卵巢的發生原因迄今不明，目前醫學普遍認為是多個基因錯誤所造成，另有主張認為可能有家族史，研究發現雙胞胎姊妹中若有一人罹患多囊性卵巢症候群，另一人罹患的機率也有50％。

預防多囊性卵巢症候群　體重控制有意義

潘俊亨醫師表示，目前治療多囊性卵巢的方法，除了使用黃體素、腦下垂體阻斷劑、排卵針等藥物，以及必要時搭配糖尿病用藥之外，最簡單且有意義的方法就是減重，臨床發現良好的體重控制可讓卵巢排卵功能變正常，進而改善經期不規則、體毛增多、肥胖等多囊性卵巢症狀。

由此可知，想要避免多囊性卵巢所帶來的一連串婦科疾病，女性朋友還是應重視體重的變化，養成規律的生活和運動習慣，維持均衡飲食，定時定量，才不會過胖。

易和

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肥胖有因！多囊性卵巢症候群警訊

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