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高油脂飲食容易引起肥胖、心血管疾病，許多追求健康、愛美人士對油脂直接敬謝不敏，三餐選擇水煮食物，但過與不及都不好，若油脂攝取太少會使肌膚乾燥無光、便祕、缺乏營養素，甚至影響神經傳導，導致情緒波動及注意力下降，營養師張涵雯說，吃對油脂比不吃還重要，適當適量最重要

高油脂飲食容易引起肥胖、心血管疾病，許多追求健康、愛美人士對油脂直接敬謝不敏，三餐選擇水煮食物，但過與不及都不好，若油脂攝取太少會使肌膚乾燥無光、便祕、缺乏營養素，甚至影響神經傳導，導致情緒波動及注意力下降，營養師張涵雯說，吃對油脂比不吃還重要，適當適量最重要，但油脂應該如何選擇？讓營養師帶你來認識。

脂肪依照其構造，分為三種：

1. 飽和脂肪酸：

脂肪酸中結構最穩定，室溫下呈現固態，主要來自動物油脂（例如牛油、豬油）、紅肉（牛肉、羊肉）、雞皮、豬皮等，植物來源則是椰子油以及棕櫚油。

2. 單元不飽和脂肪酸：

具抗氧化功能。含量較多的油脂為：橄欖油、芥花油、苦茶油、花生油、麻油、酪梨以及堅果類。

3. 多元不飽和脂肪酸：

結構較不穩定，不耐高溫，人體無法自行合成，必須藉由食物攝取獲得的必需脂肪酸，如亞麻油酸、次亞麻油酸屬於此類；含量較多的油脂為：魚油、亞麻仁油、葡萄籽油、葵花油等。

反式脂肪危害心血管　已全面禁用

還有一種反式脂肪酸，依其來源可分為天然與人工，天然：牛、羊等反芻動物因為特殊的消化道細菌作用，會把牧草發酵合成部份的反式脂肪酸，乳製品、牛羊肉等含有天然反式脂肪酸。人工：常見於為了提高油脂穩定性而經過氫化加工的油脂，因為其耐儲藏、不易變質、且能讓食品有酥脆口感，在食品業相當好用，但張涵雯營養師提醒，人工反式脂肪酸已證實會增加罹患心臟疾病風險，2018年起台灣全面禁用。

過量皆不好　攝取比例更重要

其實每一種食物中，並不是只有一種脂肪酸，而是組成比例多寡不同，美國心臟學會提出最佳的比例依序為飽和脂肪酸0.8：單元不飽和脂肪酸1.5：多元不飽和脂肪酸1，但一般民眾要估算比例不太實際，整理幾項飲食原則，輕鬆掌握大方向：

1.油脂選擇以植物油脂為主。

2.盡量避免油炸類，除了含量高，還有油脂高溫裂變損害健康疑慮。

3.紅肉飽和脂肪含量較高，對心血管負擔相對較高，可多以白肉為主

4.堅果有好的脂肪酸，可以搭配但不要過量

（一份油脂=一般油脂5公克=腰果5-7顆=花生10顆=開心果10顆=帶殼瓜子50顆=核桃2顆）

5.多種油脂搭配，閱讀油脂產品說明，依照烹調方式建議使用，例如初榨橄欖油營養價值高，但不適合高溫烹調。

6.避免酥油與人造奶油製作的烘焙食物

張涵雯營養師提醒，想減肥吃水煮食物其實不是完全不行，但要記得搭配少許堅果、酪梨、淋些好油脂會更健康。

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乾眼症是可以預防的，南投醫院提醒民眾平時應做好眼睛保健，避免長時間用眼、過度疲勞，讓眼睛充分休息。若有不舒服建議至眼科門診諮詢，依醫囑使用對自己較適合之眼藥水及人工淚液才能對症下藥。

時節已進入秋天，近日早晚開始感覺到稍有涼意，許多民眾的眼睛開始又乾又癢，甚至有異物感，相當不舒服。衛生福利部南投醫院提醒秋冬是乾眼症好發季節，另外長期配戴隱形眼鏡、空氣品質惡化、長時間使用3C產品、在冷氣房使用電腦的上班族等族群也是造成乾眼症的因素。衛生福利部南投醫院眼科何建賢主任表示，乾眼症常見的症狀除了眼睛感到乾澀之外，可能還伴有疲勞、紅癢、灼熱及刺痛感，且對外界刺激的敏感度增加。

治療乾眼症　不建議自行購買人工淚液

治療乾眼症，何建賢主任表示初步會讓患者使用人工淚液來提供眼睛濕潤功能，稀釋發炎物質及降低淚液滲透壓。不過不建議民眾自行購買，因為仍需確認造成乾眼症的原因，例如某些患者可能是眼結膜構造問題所致。醫師會針對患者個別症狀，給予適合的治療。

中醫也可調理乾眼症　滋腎陰、滋肝陰

南投醫院中醫科顔素美主任表示，眼睛為肝經、腎經經絡所過之處，淚液分泌與肝腎之陰關係密切。因此中醫對乾眼症，大多以滋腎陰、滋肝陰的方式調理。
顏素美主任表示，針對乾眼症常用的處方有滋陰明目丸、杞菊地黃丸、一貫煎等，所使用的中藥除了枸杞子之外，還有熟地、黃精、石決明、夏枯草、菊花、川芎、川七、赤芍等，但須經由專業中醫師針對病患體質辨證處方，才能予以調理。飲食保健上可飲桑椹汁或黑木耳、白木耳燉爛食用，取其滋陰作用，也可以枸杞子搭配菊花泡茶飲用。

乾眼症是可以預防的，南投醫院提醒民眾平時應做好眼睛保健，避免長時間用眼、過度疲勞，讓眼睛充分休息。若有不舒服建議至眼科門診諮詢，依醫囑使用對自己較適合之眼藥水及人工淚液才能對症下藥。

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胚胎師在人工生殖療程中扮演著很重要的角色，需要經驗的累積才能精準完成任務，充分考驗胚胎師的專業技術能力。

隨時科技日新月異，台灣人工生殖技術迅速發展，因試管嬰兒受惠的不孕症夫妻逐年激增！根據國健署統計，2018年人工生殖寶寶出生數首度破萬名，其中多數採用試管嬰兒技術，以該年度新生兒總數約18萬名換算，每18個新生兒當中，就有1位是人工生殖寶寶。在這項偉大的「造人工程」當中，除了婦產科醫師擔任領頭羊外，背後更藏著一群堅強的生殖醫學團隊，其中「胚胎師」更是扮演功不可沒的角色。

胚胎師技術門檻高　獨立作業還需經驗累積

台北中山醫院生殖醫學中心胚胎師李黛君從事胚胎師工作已超過二十年，身為資深胚胎師的她，親眼見證了台灣人工生殖技術的發展。談起入行的契機，李黛君胚胎師表示，原本就對胚胎師這份工作十分嚮往，身邊前輩也認為她細心、認真的態度，是擔任這個職位的不二人選，因此開啟了她的胚胎師生涯。

「要成為一位合格的胚胎師並不容易。」李胚胎師分享，目前台灣並沒有學校開設專門培育胚胎師的養成課程，但這份工作所需要的專業知識相當多，而且涵蓋範圍很廣泛：除了要是生物科技相關科系畢業，並於人工生殖合格機構訓練一年，若本身有醫療相關背景更佳，另外成為胚胎師以後，至少還要經過一年實際操作，才能獨立作業，故能擔任上胚胎師一職，肯定都是花費不少努力。

關於胚胎師一天的工作內容，李黛君表示，當生殖醫師將卵子從卵巢取出後，就會將任務轉交到他們手上，後續必須處理精蟲、將精卵結合成胚胎、監測胚胎分裂發育的發展，接著依照胚胎分裂發育的發展決定要將胚胎冷凍備用，或者交給醫師直接做植入，這一連串過程，胚胎師扮演著很重要的角色，需要經驗的累積才能精準完成任務，充分考驗胚胎師的專業技術能力。

時代演變引領新科技　縮時攝影助好孕

李黛君胚胎師說明，雖然她在業界已算是經驗豐富的資深胚胎師，但治療不孕症的科學儀器發展速度相當快，胚胎師必須不斷學習新技術，例如過去無法看見胚胎的發育過程，後來透過儀器就能夠觀測胚胎，才發現原來胚胎也會退步。

除了需要不斷學習儀器操作技術外，專業數據判讀也會花費不少時間，因此縮短不孕症患者等待懷孕的時間就相當重要。台北中山醫院生殖中心就引進了「胚胎縮時攝影監控培養箱」，是目前較新的人工生殖輔助儀器，可以模擬子宮母體內環境，讓胚胎在不被外界干擾下，24小時監控發育狀況，並挑選出優良胚胎，大幅提升著床率及懷孕率。

秉持工作熱情　胚胎師用專業給求子者一個新希望

從事胚胎師超過20年，是否會出現職業倦怠？李黛君胚胎師表示，工作熱情最重要，到目前她對人工生殖醫學領域的工作仍不減熱情，從事胚胎師工作除了貢獻自己的專業技術外，對於可望為人父母的求助者，也能夠給他們一個新希望。每當生殖中心又多了一位準媽媽時，心中總會感受到一股暖流，既開心又感動。

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國民健康署王英偉署長提醒，考生除規律作息及充足睡眠外，提供一套在家超慢跑運動，讓莘莘學子們能夠以伸展運動加上10分鐘的居家超慢跑來舒緩身心，提升讀書效率!

雙十連假將近，許多國高中(職)、大專院校生為了準備連假後的第1次段考，可能長期處於坐姿低頭的同一姿勢讀書，因此常會有肩頸痠痛、注意力不集中等現象產生。國民健康署王英偉署長提醒，考生除規律作息及充足睡眠外，提供一套在家超慢跑運動，讓莘莘學子們能夠以伸展運動加上10分鐘的居家超慢跑來舒緩身心，提升讀書效率!

輕鬆運動4+1　運動提神又紓壓

國健署指出，運動有助於大腦分泌腦內啡，對於提升學習效能，有顯著的效果。考前可以透過聽音樂、到附近公園走走來舒緩情緒，在家也可藉由放鬆運動加上超慢跑來活動筋骨，每次至少持續10分鐘，每天累積30分鐘，減緩久坐造成的肩頸僵硬與酸痛不適，且有助於舒展身心!

一、左右低頭：身體打直，低頭看向右下方地面，保持順暢呼吸維持約10-15秒，左側同樣動作。

二、左右轉頭：身體打直，頭向左後轉，感覺緊繃後停留，並保持順暢呼吸約10-15秒，右側同樣動作。

三、抬 肩 膀：身體打直，配合吸氣將兩側肩膀用力往上聳，維持出力約5秒，配合吐氣將肩膀放下，並把力量全部放掉，以達到身心呼吸順暢。

四、胸肌伸展：將左手前臂及手掌貼住牆面，手肘與胸同高呈現L型，身體向右旋轉，感覺左側胸肌緊繃後停留，並保持順暢呼吸10-15秒，右側同樣動作。

五、居家超慢跑：用很慢的速度原地做跑走的練習，先維持10分鐘開始，再循序漸進到每天30分鐘。居家超慢跑4訣竅:前腳掌先著地，後腳跟再落地；膝蓋保持微彎，增加膝蓋緩衝力；步伐小腳步輕，跑起來更加輕鬆；每秒約3步，依循自己的節奏。

喝咖啡、飲料提神　小心腸胃不適、血糖不穩影響專注力

國健署提醒，莘莘學子們保持體力與腦力，充足的睡眠與三餐均衡還是最關重要。飲食當中要避免高油、高鹽、高糖、高刺激、不易消化或平常未接觸的食物，建議以涼拌、蒸煮等方式為主，減輕腸胃負擔。

國健署指出，許多學生可能為了提神而飲用咖啡、含糖飲料，但因含糖飲料糖分會刺激胰島素快速分泌，造成血糖與情緒不穩，影響專注力；含咖啡因及冰冷飲品則具刺激性，易利尿及造成腸胃不適；呼籲在家運動請注意室內保持通風，出汗後要進行適度保暖及飲水，保持最佳戰力!

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有運動的人，無論是想增肌或是減脂，都希望可以利用運動營養品或增補劑能夠幫助自己事半功倍，但是這些增補劑，例如：肌酸、咖啡因、丙胺酸、BCAA都不太便宜，到底要怎麼吃才能「吃在刀口上」？營養師叮噹說，要先學會運動營養金字塔，基礎營養都攝取好，並且掌握好營養品的食用時機，才不會吃了等於沒吃！

有運動的人，無論是想增肌或是減脂，都希望可以利用運動營養品或增補劑能夠幫助自己事半功倍，但是這些增補劑，例如：肌酸、咖啡因、丙胺酸、BCAA都不太便宜，到底要怎麼吃才能「吃在刀口上」？營養師叮噹說，要先學會運動營養金字塔，基礎營養都攝取好，並且掌握好營養品的食用時機，才不會吃了等於沒吃！

運動營養基本盤　三餐營養均衡

想擁有好的體態、根根分明的肌肉、可以拿來洗衣服的腹肌，除了狂操猛練之外，運動營養的基本盤你做到了嗎？營養師叮噹說，最基本的飲食就是每天三餐，維持生活所需，是促進運動表現的基礎，要以天然食物為主，均衡攝取六大類食物，包含全穀類、豆魚蛋肉類、蔬菜水果類、乳品類、堅果油脂類。天然的食物提供足夠的能源、維生素礦物質，幫助我們合成肌肉、促進生長及代謝、維持良好的荷爾蒙平衡。

乳清、能量棒　看對時間點補充事半功倍

基本營養都均衡之後，再來考慮營養品補充的時間點，訓練前、訓練中、訓練後的營養補充代表的意義不同，訓練前2-3小時攝取碳水化合物，主要是提供身體擁有足夠的能量來對付稍後的運動；訓練中則補充水分或是含糖運動飲料，如果是比賽中有較長一點的間隔期，則可以使用能量飲、能量棒，短時間內幫助延緩疲勞；訓練後則是碳水化合物加上蛋白質，主要來幫助運動後能源的回補、肌肉修復以及疲勞恢復。

營養補充品多半以乳清、能量飲、能量棒來輔助基本飲食不足，或是短時間應急補充。營養師叮噹舉例，以想增加肌肉的健身族群來說，每天可能需要攝取到2-3g/kg的蛋白質，若都以吃肉為來源的話，不只會吃不下，還有可能會壓縮到攝取其他營養素的空間，這時就可以考慮使用乳清來補足吃不夠的蛋白質，而且運動後使用乳清，其吸收的效果優於其他肉類蛋白質

基本飲食沒做到　運動增補劑吃多無意義

前兩層都做到之後，最後再來補充運動增補劑才實際。營養師叮噹說明，目前具有強烈證據證明有效果的增補劑是HMB、肌酸、咖啡因、丙胺酸及等，主要用來幫助長肌肉及促進運動表現的，但皆非必需品，若沒有前兩層的支持，平時飲食不均衡，也沒有另外補充營養素的話，吃這些增補劑是沒用的！

另外BCAA證據等級相較薄弱，其實平日攝取的蛋白質中就有包含，非專項運動者不用特地另外補充。營養師叮噹提醒，想要提升運動表現前，記得先檢視飲食規劃，確認運動營養基本盤有無做到，營養補充的時間點有無補充到，最後才是再來考慮運動補給品。

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臺大醫院新竹分院牙科部楊智仁醫師表示，在門診常有牙齒撞斷或咬裂的患者，拿著斷裂的牙齒希望牙醫能幫把斷裂的碎片黏回去，但斷裂的牙齒碎片是無法黏回原位的，即使勉強黏合，通常維持不久又會再分離。

45歲的廖先生平時喜歡啃咬骨頭，日前啃咬的過程中，牙齒突然一陣劇痛，並持續數天無法再咬其他東西。至牙科尋求協助，經檢查發現是牙齒咬裂了，而且是正中斷裂，牙醫表示，這顆牙無法保留了，在廖先生同意下拔除牙齒，解決疼痛問題。

常有患者要求黏合　維持不久會再分離
臺大醫院新竹分院牙科部楊智仁醫師表示，在門診常有牙齒撞斷或咬裂的患者，拿著斷裂的牙齒希望牙醫能幫把斷裂的碎片黏回去，但斷裂的牙齒碎片是無法黏回原位的，即使勉強黏合，通常維持不久又會再分離。那麼斷裂的牙齒要怎麼處理？依牙齒斷裂的程度來決定，可分下列三種情形：

1.牙齒輕微的缺角、斜裂或斷裂的部位，局限在牙冠的琺瑯質部位，未延伸到牙根。一般這種斷裂牙，可用牙體復形的方式，也就是補上一些填補物修復。

2.斷裂的部位仍在牙冠，但是深度已延展到牙本質和牙髓（牙神經），神經已經暴露出來，這類的牙齒就需要做根管治療，根管治療後再以假牙牙冠套起來，加以保護。

3.牙齒斷裂的位置已從牙冠延伸到牙根（斜裂式、正中裂），這類牙齒大部分都必須拔除，日後再以牙橋或人工植牙來復形。有少部分斜裂到牙根的牙齒，裂的地方靠近牙根頂端接近牙冠的部位，牙根有足夠長度，且牙周狀況良好，此時可考慮做牙冠增長術或局部牙齦切除，以利於日後假牙牙冠的製作。

妥善治療深度蛀牙　降低斷裂機會
那如何避免牙齒斷裂呢？楊智仁指出，太硬的東西或食物盡量避免用牙齒咬，例如：用牙齒去開瓶蓋或習慣性嚼堅果、啃骨頭等。再者，有蛀牙或做過根管治療的牙齒要儘快復形，臨床上發現很多患者做完根管治療後，沒有進一步用假牙牙冠套住保護。這類牙齒是牙齒斷裂的最主要原因。因為抽過神經的牙齒本身比較脆弱，很容易被咬斷，且做根管治療時，牙齒咬合面已被打洞清創，齒質結構更顯脆弱，經過咬合受力時，就有斷裂的風險。

楊智仁醫師提醒，民眾應定期檢查牙齒，及早發現並積極處置深度蛀牙或因受傷而變色的牙齒，因為前述這類牙齒通常牙髓已壞死。另外，在日常生活中，小心使用牙齒，避免咀嚼硬物等，都可大大降低牙齒斷裂的機會。

資料來源：

（文章授權提供／優活健康網）

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最終目標能幫助需要長期照顧服務者，建置完善的連續性長期照顧服務體系，提供更完整的照顧。

為提供失能民眾與家庭完整的照顧，衛福部逐步建置完善照顧服務體系，根據106年老人狀況調查，65歲以上住家宅者，於生活無法自理時，僅約3.5成願意住進長期照顧機構或護理之家，顯示多數民眾能期待在家安老。衛福部表示，因此107年訂定長期照顧給付支付基準，引導民眾使用居家式及社區式之服務，去年服務人數約28萬5,000人，今年更比去年同期成長近3成。

衛部提供安置費用補助　緩解家屬經濟負荷

此外，對於經濟弱勢失能老人、身心障礙者，衛福部也依個案及其家庭之經濟狀況與失能程度提供安置費用補助，除低收入戶依收費基準全額補助外，其餘補助25%至85%不等，最高每人每月2萬1,000元至2萬2,000元。衛福部解釋，截至目前為止，領有前開補助者達3萬多人，占機構住民人數約33%，可望緩解使用住宿式機構者及其家屬照顧及經濟負荷。

住宿式服務機構專案補助　108年近4萬人受益

衛福部說明，因政府進行賦稅減免，考量特別扣除額對於較低所得者無法受益或受益較少，對於住宿式服務機構使用者予以專案補助，於去年起，凡入住一般護理之家、精神護理之家、除安養床外之老人福利機構、身心障礙機構等長期照顧服務機構，累計滿90天以上，所得稅率未達20%，補助金額按綜合所得稅稅率級距採階梯性補助，1年最高可領取6萬元之補助，108年度已有近4萬人受益。

長照資源布建持續擴大　提供更完整照護

目前，已有近7成入住機構者獲得政府相關補助，可望能照顧有長照需要之民眾；衛福部強調，長照資源布建除ABC據點已達9,756處外，也補助住宿機構資源新建49處將新增5,515床，最終目標能幫助需要長期照顧服務者，建置完善的連續性長期照顧服務體系，提供更完整的照顧。

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