作者: admin

胃食道逆流與日常生活習慣、飲食以及情緒壓力有關，因此從日常生活就需要注意避開誘發因素。

1. 避免暴飲暴食，飲食要節制。避免食用咖啡因、巧克力、甜食、高油脂或辛辣重口味的食物。
2. 進食需細嚼慢嚥，讓食物與唾液充分混合，以免增加胃部消化負擔。飯後別急著坐下或躺下，也不宜從事激烈運動。
3. 入睡前2～3個小時應避免進食，睡覺時可以將頭部墊高15公分，避免逆流。
4. 戒除菸酒。菸酒會嚴重減弱下食道括約肌的張力，抽菸也會減少唾液分泌，使病情惡化。
5. 注意體重控制。肥胖不僅會增加胃部壓力，也容易罹患其他慢性疾病，故須維持適當體重與標準腰圍（成年男性腰圍大於等於90公分，女性腰圍大於等於80公分，即代表腰圍粗）。
6. 學會紓壓調適心情，可透過冥想、漸進式肌肉鬆弛練習等方式紓解壓力，
   

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   減少不安及焦慮感。

茶飲改善胃食道逆流問題

薏苡仁薯蕷湯 

• 材料
  新鮮台灣山藥（薯蕷）120克，薏苡仁30克
• 作法
  
  1. 新鮮台灣山藥削皮洗淨切塊，薏苡仁洗淨瀝乾。
  2. 以上材料加1000毫升水，小火煮至薏苡仁熟透即可關火。
•  說明
  
  1. 去渣留湯，當茶頻頻溫飲之。
  2. 薏苡仁可以止痛、消腫、去痹，包括盲腸炎在內，中醫有一個方，叫做「薏苡附子敗醬草湯」，就有治療盲腸炎的功效。薏苡仁和山藥煮起來會變黏黏稠稠的，因為有豐富黏液質，是一種很好修補的藥，胃酸過多或胃食道逆流的發炎透過這樣的修補粉刷，那個傷痕就不見了，所以胃有發紅發炎、潰瘍、穿孔、出血，都可以用這兩樣食材來維修，既美味又營養。

下一頁醫師介紹養身功法：刷帶脈改善胃食道逆流問題！

文章來源:早安健康

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糖尿病所引起併發症中如腎臟病、心臟病是比較為大家熟知的，但是口腔疾病雖然困擾了很多病人，卻常常被民眾所忽略。糖尿病患常見的口腔疾病包括牙周病、齲齒、口乾、口角炎或甚至口腔黏膜有黴菌感染或出現扁平苔癬。研究發現，糖尿病患罹患牙周病的機率比起一般人高2-3倍，血糖控制不良的族群得病的風險以及牙周齒槽骨破壞的狀況可能更為嚴重。

糖尿病患常口罹腔疾病　牙齒清潔、檢查不可少

臺北市立聯合醫院仁愛院區內分泌及新陳代謝科主治醫師陳思綺指出，糖尿病患較常得到口腔疾病的原因，可能是因為病人口腔環境更容易使細菌滋生，此外，免疫力較差以及局部發炎，都有可能增加齲齒及牙周病發生的機會。

酒糟皮膚炎的起因和改善方法

酒糟會緩解但不易斷根,酒糟主要是因為血管 擴張及皮脂腺肥大所造成

什麼是總咖啡酸衍生物?

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牙冠增長術是牙科最常執行的門診手術之一，主要目的就是為了增加臨床牙冠的長度。

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陰莖增大手術是利用脫細胞真皮是人體的真皮組織，在美國皮庫經過殺菌及將排斥細胞移除後做成的材料，廣泛使用於整型領域有三十年之久，包括燒燙傷植皮，豐唇，豐太陽穴等

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易和認為對於自己的醫療品質有自信的一流的醫療機構也應該提出對於所提供的醫療服務之品質保障。

因此陳思綺建議，除了控制好血糖外，糖尿病人也要注意維持良好的口腔衛生以及定期進行口腔檢查。一般建議每日至少兩次於餐後或睡前使用牙刷、牙線、或牙間刷等工具進行完整的牙齒清潔。

刷牙時流血、口臭、牙齦萎縮　快找牙醫師檢查

除了每年接受定期的口腔檢查外，如果有一些口腔疾病相關症狀如刷牙時流血、口臭、牙齦萎縮、牙齒有搖動感或食用冷熱食物牙齒會感覺痠痛的話，則建議儘快找牙醫師接受適當的診斷及治療，避免延誤到牙齒搖動、鬆脫或是需要拔除而造成缺牙，影響後續的生活品質。

來源鏈接：https://www.healthnews.com.tw/news/article/48138/%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85%E6%98%93%E6%9C%89%E5%8F%A3%E8%85%94%E7%96%BE%E7%97%85%E3%80%80%E7%89%99%E9%BD%92%E6%B8%85%E6%BD%94%E6%AA%A2%E6%9F%A5%E4%B8%8D%E5%8F%AF%E5%B0%91/?keyword=%E7%89%99%E9%BD%92

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過敏一定得吃藥嗎?我想做過敏檢測要去哪裡檢查?

民生醫事檢驗所在台北市民生社區服務已經超過35年，一直秉持著醫檢師的專業與道德操守，提供民眾最精確的諮詢與各項健康檢查報告數據服務。

14歲的小峻，自覺牙齒不夠潔白明亮，看著韓星們一口美牙，於是購買了居家美白產品想美白牙齒，正值國二的他，晚上讀書讀累了，就配帶著美白牙托直接睡著，沒想到隔天起床，牙齒又酸又軟，完全無法進食，連吸入空氣都會痠痛，牙齦更是紅腫發炎，嚇得他趕緊就診。牙科醫師蔡至正表示，民眾自行購入的美齒商品，使用方法、產品濃度、配戴時間都不同，一定要詳閱說明書再使用，避免口腔受損。

牙齒變色三原因　年紀、深色食物、疾病

牙齒變色的原因可分為生理性、外因性、內因性，蔡至正醫師說明，牙齒最外層為琺瑯質，較白且堅硬，中間層為象牙質，較黃且與牙髓腔有許多小管道連通，最內層的牙髓腔，即牙齒的神經血管所在的空腔。隨著日常進食咀嚼咬合，最外層較白較透明的琺瑯質會不斷磨耗，所以逐漸透出中層較黃的象牙質。因此隨著時間、年紀，牙齒逐漸變黃是完全正常的生理現象。

每個人牙齒的顏色不同，小朋友換牙時，也常見第一顆恆齒比旁邊的乳牙還要黃。而成人因為生活中會喝茶、咖啡、抽菸、吃檳榔、食用深色食物等，都容易造成牙齒外因性染色；或是因先天、病理性因素，使牙齒表面色素沉積及深部顏色變化。

找出原因對症下藥　戒除不良口腔習慣

先了解牙齒變色原因之後，就可以對症下藥。蔡至正醫師提醒，平常可以避免緊咬牙關，減少不必要的磨損，若有睡覺時無意識磨牙者，可至牙醫製作咬合板配戴，珍惜每顆牙齒一生一次的琺瑯質；同時避免食用顏色較深的食物，或利用吸管取代直飲，吃完深色食物的30分鐘內溫水漱口。為了牙齒美觀和健康，更應戒除菸、酒、檳榔等不良口腔習慣。

做完內視鏡拉皮心得分享-醫美熱門討論區

「內視鏡拉皮」是透過藏在頭髮內的五個小傷口（約1.5～2公分），去完成以往「傳統的拉皮」需要約三十幾公分才能完成的「前額拉皮術」。

隱適美透明牙套五個優缺點分享

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得皰疹,不是我的錯

帶狀皰疹就是俗稱的“皮蛇”症狀出現在身上呈現環繞分佈情形 一般人有個誤解

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從小就患有嚴重過敏的高檢師，包含氣喘、皮膚搔癢、腸胃毛病，狀況差到要準備過敏藥物跟支氣管擴張劑，那種打噴嚏跟流鼻水一次要用掉半包衛生紙或是不吸藥劑就有種快活不過來的感覺，我相信同樣是過敏的大朋友小朋友一定都有相同感受吧!

孕婦及2-8歲幼童注意四環黴素（tetracycline）攝取量，避免染色；蔡至正醫師提到，若牙齒有面積大的銀粉或複合樹脂填補，可以重新填補或換成玻璃陶瓷嵌體和陶瓷貼片。

居家美白產品務必詳讀說明書　多餘藥劑勿殘留

目前市面上有許多產品可以進行居家美白，原理與牙醫診間使用的產品大致相同，差別在治療效率和時間。蔡至正醫師提醒使用前最好先諮詢醫師，並熟悉產品注意事項，於牙托中塗抹美白藥劑後戴上，記得將溢出多餘的藥劑擦拭乾淨，避免傷害牙齦以及其他組織。建議居家美白患者仍需定期回診追蹤，檢查牙齦是否健康、牙齒敏感狀況以及拋光打磨去除多餘沉澱的色素以提高美白的效率。

非專科醫師執行美白有風險　牙齒損傷不可逆

現在網路上有許多美容工作室、醫美中心、美齒師等非專科業者推廣產品，這些未受過專業訓練、不具備醫學知識的業者，使用未確實消毒的器械，推銷甚至未經審核的醫材，極有可能對牙齒造成嚴重磨損，不僅傷害不可逆，更因消毒不全暗藏傳染病風險，蔡至正醫師提醒民眾切勿因小失大。「美白、齒雕、貼片」皆屬醫療行為，須由取得牙醫師執照的醫師執行，愛美也別忘了要美的安全、美的健康。

來源鏈接：https://www.healthnews.com.tw/news/article/48859/%E7%89%99%E9%BD%92%E7%BE%8E%E7%99%BD%E6%80%8E%E9%BA%BC%E5%81%9A%E3%80%80%E7%89%99%E9%86%AB%E5%B8%AB%E6%8F%90%E9%86%92%E7%BE%8E%E7%99%BD%E7%94%A2%E5%93%81%E6%85%8E%E7%94%A8/?keyword=%E7%89%99%E9%BD%92

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你要先認清什麼是多囊性卵巢症候群？大約有5%女性患病，超音波影像能看到卵巢冒出多個水泡狀的小囊泡，非成熟排卵不受孕，造成不孕

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妳在月經週期第21或22天的血清黃體素應該要在10～25ng／ mL 之間，唾液黃體素和雌二醇比率應該是1比300。也就是說，在黃體期，生育年齡且正在排卵的正常女性，其黃體素量是雌二醇濃度的三百倍，理想上應該在妳月經開始前的五～六天測量。

我發現三百這個數字對大多數女性而言最理想，這也幫助我預防了因黃體素過低引起的症狀，如經前症候群、肌瘤、經痛，以及情緒問題，包括罹患憂鬱症的傾向（現在已經解決了）。

黃體素是妳的保安警衛，在子宮的大門口站崗。如果妳的黃體素已經過低了好一陣子，去看醫師。妳可能需要做骨盆超音波或切片檢查來確定沒有過厚的子宮內膜（如果妳的內膜確實過厚，醫師可能會進行切片檢查，以排除子宮內細胞的異常生長）。如果妳的月經週期短於21天，則必須請醫療人員檢查是否有子宮內膜的癌前病變或癌症。

以下是

四種和黃體素過低有關的嚴重病症

：

1. 子宮內膜異位症


子宮內膜異位症是骨盆疼痛最常見的原因，在美國有百分之十的女性有此病症，也就是五百萬位女性受此症之苦。這是子宮內膜的細胞轉移並且移植到子宮外的病症，通常是在卵巢或其他骨盆的器官上，造成發炎，有時還會產生劇痛。在一項研究中顯示，將近一半患有子宮內膜異位症的女性不是血液黃體素過低，就是黃體期較短。

黃體素阻抗似乎是造成子宮內膜異位症的原因。患有子宮內膜異位症的女性無法製造足夠的黃體素受體，尤其是在子宮內膜異位瘤的部位。這使得關閉雌激素活動變得困難，因此雌激素值會升高，尤其是在異常瘤周圍。子宮內膜異位症的治療包括開立黃體素的處方藥物（通常是合成黃體素藥丸，

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水雷射是透過水分子作用的特殊雷射技術

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又稱助孕素）。

2. 子宮內膜癌前病變或癌症


黃體素過低會讓雌激素在子宮內膜增生太多組織，進而增加妳子宮內膜癌前病變或癌症的風險。

3. 焦慮


由於黃體素能幫助我們鎮靜，所以一些黃體素過低的女性會感到焦慮。即使是在沒有焦慮問題的志願受試者身上，黃體素和它的下游產物如性激素孕酮代謝產物，也顯現出抗焦慮的效果。

矛盾的是，一些服用黃體素的女性，卻得到了反效果：躁動和心神不寧。原來，高劑量的黃體素有助於鎮定，低劑量卻可能引發焦慮。劑量反應是根據黃體素如何與GABA 受體產生相互作用而定，因此最好嘗試幾種不同的劑量，來決定最理想的劑量。

4. 睡眠障礙


更年期前期最令人苦惱的症狀之一就是睡眠品質不良。雖然不會危及生命，但缺乏良好的睡眠卻會影響身心的每一個層面。在二○一一年，全美藥劑師抓了六千萬份安眠藥的處方藥，相較二○○六年才抓了四千七百萬份。

遺憾的是，安眠藥並不是真正的解決之道。最受歡迎的處方藥只能讓妳每晚多睡個四十分鐘左右，而且是不能長期使用的。事實上，新數據顯示，處方安眠藥會提高罹患癌症和死亡的風險。

對於有睡眠問題的中年女性，其實有其他方法解法：口服黃體素一百～三百毫克經證實能有助於恢復更年期後女性的正常睡眠（請注意，此劑量高於一般用量，僅限於用在有睡眠問題的女性身上）。對於沒有睡眠障礙的正常女性，黃體素對睡眠沒有影響。然而，其他研究顯示，服用高劑量的黃體素可能引發女性情緒方面的問題，所以我建議還是持保守態度，找到最適合妳的劑量。

黃體素過低其實可以歸納出5種原因，第二頁看看你是不是也該特別注意

資料來源：https://www.edh.tw/article/22926

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靠「唾液的作用」抑制癌細胞生長

最近有各式各樣有關唾液的新聞報導。在美國，透過父母唾液分析遺傳基因，藉此預測胎兒眼睛顏色或是疾病風險的方法已經取得了專利。利用分析唾液成份來診斷憂鬱症的檢測方法也開始問世。

事實上，唾液就是由血液的成份組成的，所以它和血液一樣與健康有著密不可分的關係。因此，把焦點放在唾液的功用上也是理所當然的事。

唾液的功能第一是消化作用。有很多人都知道唾液中名為澱粉酶（amylase）的酵素可以將澱粉轉化為葡萄糖，減輕胃腸的消化負擔，

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不過除此之外，澱粉酶含量較多的人血糖值也會較低。

這是因為澱粉可以被快速分解，胰島素分泌加快，血糖一直處於細胞容易吸收的狀態。當然，這也和糖尿病的預防有關。

唾液另外的作用就是抗菌和自淨。人體的口中有許多細菌，不過唾液中的乳鐵蛋白（lactoferrin）或是溶菌酶（lysozyme）等成份可以預防細菌增殖，防止口臭或牙周病。

此外，唾液中的乳過氧化酶（Lactoperoxidase）還可以有效抑制致癌物質的活動！有了它，唾液的自淨作用就更好了。

唾液也和口腔、消化道、骨骼等健康有關！下一頁告訴您增加的好方法

資料來源：https://www.edh.tw/article/15221

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65歲的林太太掛號門診，主訴想要做假牙。臨床檢查後發現，因為長期缺牙，加上牙周病，導致多顆牙齒歪倒傾斜，牙齒位移，齒列上有多處大小不等的縫隙。因此，建議林太太在做假牙之前，先接受齒顎矯正跟牙周病的治療，才能做上假牙。通常長者們聽到要做矯正，內心不免質疑：都那麼老了，還做什麼矯正，浪費錢啦！而且那麼老還能做嗎？做完牙齒會不會掉光光？

老年人牙齒矯正　也有治療牙周病、改善咬合用途

臺北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科主治醫師林嵐婷指出，相對於小孩或青年族群，中老年人尋求矯正治療，除了美觀問題之外，更多是為了要做假牙，改善咬合，和治療牙周病。

林嵐婷說，牙齒排列不整齊、歪七扭八，或缺牙導致的牙齒傾倒，會造成牙齒清潔困難。牙菌斑、牙結石長期累積下來，除了破壞牙齒，造成蛀牙，更會影響牙周組織的健康，牙齦紅腫發炎、齒槽骨不斷被毒素破壞的結果，就是變成牙周病，牙齒鬆動脫落。透過矯正，將牙齒排列整齊，扶正傾倒的牙齒，可以幫助去除刷牙時刷不到的死角，改善牙周病問題。

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矯正後好清潔　假牙用更久

做假牙時，最怕根本沒有足夠的空間可做，再加上牙齒本身根基有問題，做上的假牙勢必不好用。透過矯正，將過度萌發的牙齒壓入，建立適當咬合高度，並將傾倒的牙齒扶正，將牙齒鬆動位移後，造成齒間縫隙都關閉，把牙齒移動到適當位置上，不僅假牙能做得好，做好後也才能維持清潔，讓假牙用得長久。

林嵐婷表示，醫院門診以長者佔大多數，主訴不外乎是牙周病或要做假牙。但往往臨床檢查發現，口內牙齒從年輕時期開始，就因為排列擁擠，造成清潔不易，長期累積下來形成了牙周病，到了中年以後，許多牙齒開始搖動，嚴重者必須拔除。但拔完牙卻未做上假牙，長期缺牙的結果，就是兩側的牙齒歪倒傾斜，對咬的牙齒持續萌出，增加了製作假牙的困難度，也加深了牙周的問題。

因此，在做假牙之前，有時會建議，先接受齒顎矯正跟牙周病的治療，將牙齒重新排列，把做假牙的空間分配好，建立正確的咬合，才能做好假牙，清潔上也才更容易，能將口腔衛生控制好，避免牙周病的持續惡化。

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3歲6個月的L姓男童(化名)過去只有定期塗氟經驗，且都是掙扎哭鬧無法配合，家長發現牙齒黑點時來求診，於奇美醫學中心牙醫部兒童牙科主治醫師李俊育門診就醫，經過各項行為管理的方式引導(EX:Tell-show-do、正向鼓勵等)，讓男童成功坐上診療椅、認識器械、全口潔牙與衛教。

李俊育也依據AAPD guideline(美國兒童牙科醫學會臨床指導原則)在男童能配合上椅子後實施口內X光片檢查，發現多處乳臼齒皆有肉眼無法發現之齒縫間齲齒，雖病人年幼，但根據各項行為管理的誘導，讓僅三歲半的孩童成功接受了局部麻醉下全口治療，消弭了家長所擔心的行為配合度。

DENTAL HOME　家庭正面態度與醫師配合

李俊育表示，美國推行多年的「DENTAL HOME」的概念更是鼓勵以家庭為中心，用正面的態度和醫師合作面對口腔健康問題，隨著飲食精緻化、少子化的影響，每個寶貝的齒列問題越來越受重視；面對孩子不願意看牙齒、牙醫師除了捍衛牙齒以外還能提供寶貝什麼協助呢？面對嚴重的蛀牙，除了「補」之外還有其他更好的選項嗎？

李俊育指出，「早期性兒童齲齒」的其中定義為：六歲以下有任一牙齒因蛀牙產生窩洞、需填補或甚至因此拔除者。

根據衛生福利部106至110年國民口腔健康促進計畫統計：有蛀牙經驗的七歲孩童比例從民國70年的96.6%降至101年的88.2%，僅降低了15.6%；而接受蛀牙治療的比例從民國70年的0.6%提升至101年的30.6%。

李俊育說，雖有進步，但代表七歲前的孩子仍有高達七成未獲得妥善治療，我們對於孩童口腔照護還有好多哩路要走，這需要「家長、兒童、牙醫師」三方面一起努力合作才行！

我家寶貝害怕看牙怎麼辦呢？

奇美醫學中心兒童牙科治療共同分別從「家長、兒童、醫師」三方向去努力：

1.家長(照顧者)：

(1)有長牙就可以帶寶貝來塗氟，一方面保健牙齒、一方面習慣就診

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軒品牙醫不同以往牙醫診所的嚴肅形象，取而代之的是溫馨親切，且專業的諮詢服務。

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至於露出過多牙齦。利用上唇定位術我們可以將上唇固定在較低的位置，限制上唇上揚的高度，來改善牙齦外露的程度。

(2)切勿以「不乖就帶你去打針、不聽話就拔牙齒」等方式恐嚇孩童

(3)可利用繪本、影片讓孩童以正面的態度去了解看牙重要性

2.兒童：從小養成正確的飲食與潔牙習慣、避免不良口腔習癖

3.牙醫師(醫護團隊)：

(1)特殊的分段式「局部麻醉」讓兒童可以全程減痛甚至無痛

(2)實施依據學習理論為基礎的「行為管理」

行為管理包含哪些方面呢？

依據美國兒童牙科醫學會的定義，行為管理包含「藥物性」與「非藥物性」，以「降低焦慮、增進牙科正向態度」為目標，在「安全、有效」的模式下照顧到兒童、青少年及特殊需求者們的口腔健康。

李俊育表示，兒童牙科以「學習理論」為基礎，用循循善誘及積極正向鼓勵的方式引導孩童在看牙過程中表現適當的行為、對於年幼、無法溝通病人，奇美醫學中心也提供被動式肢體約束、全身麻醉的方案，讓家長有更全面的選擇。

來源鏈接：https://www.healthnews.com.tw/news/article/49120/%E5%AD%A9%E5%AD%90%E5%AE%B3%E6%80%95%E7%9C%8B%E7%89%99%E6%80%8E%E9%BA%BC%E8%BE%A6%E3%80%80%E5%85%92%E7%AB%A5%E7%89%99%E7%A7%91%E9%86%AB%E5%B8%AB%E9%80%99%E6%A8%A3%E8%AA%AA/?keyword=%E7%89%99%E9%BD%92

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近來魚腥草因為功效及好處不少，越來越多人注意及討論，但您知道有那一些狀況適合吃，或是怎麼吃才好嗎？

魚腥草帶有些微的辛香味，也是所謂的臭腥味，是野外常見的植株。雖然普遍，民間也常用來入菜，但魚腥草治病的用途卻很廣泛，而且效果非常好。

以中醫的觀點來看，魚腥草性味微寒，能清熱解毒，抑菌、抗病毒、消炎，是很常見的感冒用藥。對於感冒引起的喉嚨發炎疼痛、咳嗽咳到胸痛、有黃膿痰、流黃綠色鼻涕等風熱型感冒、痰熱壅肺的患者，魚腥草是非常重要的用藥。

除此之外，魚腥草也可以治療一些體內熱毒過盛引起的化膿性皮膚疾患。像是癰瘡紅腫有化膿情形的，如：感染引起的化膿性毛囊炎，常常搭配蒲公英一起使用。

魚腥草還能幫助體內濕熱的排除。如果小便不順暢、尿尿有澀痛感、婦女有黃白色帶下、急性感染引起的瀉痢，都是魚腥草的使用時機。

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怎麼決定是否需作牙冠增長術?

牙齒未完全萌發:大笑時會看到許多牙肉，影響美觀(露齦笑)，「牙冠增長術」可以使未完全萌發牙完整露出，改善病人外觀。

魚腥草雖然在治病上非常好用，但症狀嚴重時較少單獨使用。例如近期民眾很關心的新冠肺炎的治療，使用魚腥草的同時，通常還會搭配其他化痰、退熱、清熱解毒的中藥，而且用量也會比較大。

平常居家下廚時，也推薦民眾能試著加入一些魚腥草，像是魚腥草蛋、魚腥草雞湯，除了增加獨特的風味，也能帶來些微解膩、清熱的效果。

如果想要治療感冒，民眾也可以取10公克乾燥的魚腥草，透過熱水沖泡10分鐘飲用。對於感冒剛發作，喉嚨有點怪怪、開始發燒的時候最適合。

而平常如果有痘痘化膿都不消退，或者反覆感冒都不會好，每天都會喉嚨痛，這一些困擾的民眾，也可以自己沖泡魚腥草茶來喝。不過有些人會覺得魚腥草的味道比較刺鼻，建議可以加兩三片甘草片來緩解它的氣味。

最後仍然要提醒大家，魚腥草畢竟是偏寒性的，不建議每天當茶水飲用，尤其是氣血虛弱，容易怕冷的人，喝了對身體並沒有益處。建議還是要在有明確的症狀下、或進一步諮詢專業中醫師的意見後服用。

※本文作者為昌盛堂中醫診所許懿心中醫師。

來源鏈接：https://www.chinatimes.com/realtimenews/20211120000903-260418

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