減肥從吃對方法開始!營養師傳授6招心法降低卡路里

你是否曾暗自下定決心,一定要擺脫肚子上的游泳圈?只是,工作下來疲憊的身軀早已沒力氣運動,下班後只想黏在沙發上滑手機,健身房的會員好像沒用幾次……打起精神吧!減肥從來不嫌晚,不妨從生活習慣著手,每天小小一步,也是邁向健康的一大步!

當食物提供的熱量超過身體需求,這些多出來的卡路里便會轉成體脂肪,在未來需要能量時以備不時之需。反過來說,想要甩掉小腹和蝴蝶袖,必須讓消耗的熱量大於攝取的熱量,也就是「熱量赤字」,讓身體燃燒卡路里以平衡「入不敷出」的情況。

但要注意的是,燃燒的是珍貴的肌肉?還是頑強的體脂肪?想要正確地消耗卡路里,可以先從《》認識概念,打好基本功。

6 招減少熱量攝取!健康習慣成自然

那麼該如何達到熱量赤字呢?對忙碌的上班族來說,要抽時間運動實在不容易,既然無法增加熱量消耗,不如從減少熱量攝取做起!Heho 營養師分享 6 招小秘訣,建立健康的飲食習慣,從小地方開始留意,你也能控制卡路里攝取。

一、高纖食物增飽足感

飢餓感是減肥最大的敵人,一不小心嘴饞便讓過去的努力功虧一簣。比起食物份量吃得少,不如吃得巧,選擇高纖維低熱量的蔬菜墊墊胃,正餐也可以將 1/3 碗的白飯和麵換成未精緻的主食,能增加纖維和營養素的攝取。肚子餓時,換掉桌上的甜食和洋芋片,來點蘋果、奇異果、小番茄吧!

二、依照豆魚蛋肉選擇

蛋白質具有較好的攝食產熱效應(TEF),意思是吃下肚後能消耗較多的能量,同時,蛋白質也是合成肌肉的主要原料,足夠的攝取能維持肌肉量、提升身體的基礎代謝。不過蛋白質中暗藏著油脂,雪白的油花越多,吃進的熱量就越高。為避免吃進過多脂質,可以照著豆、魚、蛋、肉的順序補充蛋白質,植物性的黃豆類比肉類有較少飽和脂肪。

三、細嚼慢嚥吃對順序

用餐時細細品嚐食物的美味,可以讓大腦有時間判斷是不是吃飽了,因為進食速度一放慢,會較早產生飽足感,此外也能讓食物在口腔中充分磨細、混勻,有助於消化吸收,減輕腸胃的負擔。餐前先喝杯水,再來吃蔬菜或蛋白質,最後用澱粉結尾,可以延緩血糖上升速率,降低對胰島素的刺激。

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什麼是總咖啡酸衍生物?總咖啡酸衍生物是為紫錐菊產品是否可以提供足夠效果的重要指標。

酒糟皮膚炎的起因和改善方法

酒糟會緩解但不易斷根,酒糟主要是因為血管 擴張及皮脂腺肥大所造成

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四、聰明烹調減少負擔

說到減肥總是讓人聯想到水煮餐,可是完全無油的飲食,又讓人提不起食慾,長期下來不容易執行,也會讓脂溶性養分的吸收大打折扣。其實料理也能保有變化,只是頻率上要注意!以涼拌、清蒸、水煮為優先,運用燉、滷增添風味,減少煎、燴、炸的次數,將平時的油炒改為水炒,降低烹調油的用量,也可以保有美味與健康。

五、留意調味料與沾醬

醬料可說是每道菜餚的靈魂,從家常菜到火鍋,從生菜沙拉到麵包抹醬,處處可見醬料的身影,然而也有隱藏的油脂潛伏其中!想減少熱量攝取,首要避開濃稠的醬汁,像是沙茶醬、千島醬、凱薩醬、花生醬等,改用和風、油醋會更清爽。除此之外三明治的奶油、漢堡的美乃滋也是罪惡來源,可以請店家改醬少,從減量做起,並非完全不能碰,而是點到為止唷。

六、多喝水取代含糖飲

甜滋滋的飲品總叫人難以抗拒,不過要小心!糖吃多了不只會囤積脂肪,也會促使身體發炎,對細胞造成傷害。國健署提醒,每日添加糖攝取量不宜超過總熱量的 10%,以全糖珍珠奶茶來說一杯就超過了攝取上限,可不能讓一時嘴饞就前功盡棄呀!面對手搖飲的誘惑,能從減糖、無糖做起,或降低飲用頻率,一週喝一次就好。讓白開水隨手可得,養成多喝水的習慣,對身體更無負擔,還能提升新陳代謝。

營養師叮嚀,減肥需要控制熱量,但絕非只有創造熱量赤字才重要,食物的選擇、進食的技巧,能夠長久、持續地進行下去才是關鍵,要健康吃也要享「瘦」過程!

文/陳筠臻、圖/胡家芸

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健保指示用藥給付擬取消?!藥師陳凱威點出影響民眾關鍵

健保要調漲保費,除了開源之外,有沒有節流的方法呢?健保指示用藥年耗 17 億元!可以自行購買的藥品,如果取消健保給付是好是壞?對此,臺北市立聯合醫院藥師陳凱威分析了指示用藥、健保與民眾健康的相關影響。

臺灣醫療與健保體系在 的疫情中在國際間嶄露頭角,臺灣民眾就醫的便利性高以及健保卡實施口罩購買實名制,在在看出健保的實施對於疫情的控制功不可沒,而健保保費調漲是例行性需要評估的議題。

依據健保的規範,保費應該定期檢討調整費率,近期對於健保財務的開源節流 引起廣大的討論,其中指示用藥的給付是否要取消,以撙節健保開支成為立法院受到重視的議題。

藥品主要分為三級:處方藥、指示藥、成藥

處方藥務必由醫師開立處方後才可憑處方箋領藥;指示藥全名為「醫師藥師藥劑生指示用藥」,顧名思義是在專業指示後可在藥局自行購得;成藥則是安全性最高者,部分能夠在超市、超商便利取得的簡易藥品。

在全民健康保險法第 51 條明列,指示藥品是不予給付的,然而因為歷史的演進,使得至今仍有 900 多項指示藥品(每年約耗費健保 17 億元)納入健保給付項目,因此指示用藥的給付問題成為矚目的議題。

107 年統計健保申報藥品數量前 10 名中,就有 4 項是指示用藥

指示用藥安全性高,副作用較小,因此在醫師、藥師或藥劑生的指示之後可在藥局自行購買,以緩解民眾輕微的症狀。指示用藥的藥效較成藥明顯,且管理較為嚴格,務必要由藥師指示、結帳後方可取得使用,常見的指示用藥有感冒糖漿、止癢藥膏和眼藥水等。

指示用藥在臺灣約 8000 家藥局中發展完善且嚴謹,透過藥局的藥師專業管理與民眾健康衛教,為臺灣民眾解決了繁多輕微的小毛病,改善民眾的健康並守護用藥安全。

目前許多指示用藥仍在健保的給付範圍內,從診所到醫學中心也常開立指示用藥並申報健保,包含退燒止痛藥乙醯胺酚、制酸劑氧化鎂、緩瀉劑番瀉苷等,而 107 年統計健保申報藥品數量前 10 名中,就有 4 項是指示用藥,因此指示用藥對於健保的財務負擔,期望可以移交給社區藥局藥師,提供給民眾指示用藥的需求。

兒童益生菌了解知多少?

醫師提醒適時為小朋友補充益生菌可改變腸胃道菌叢狀態,有助於營養吸收,排便順暢

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指示用藥取消給付是好是壞?藥師:長期來說有正面效果!

若指示用藥取消給付會有什麼影響呢?首先,藥商可能透過藥證申請將可以申請指示藥品的品項逕行申請為處方用藥,例如止瀉藥 Loperamide 2mg,此舉可使同樣品項的藥品繼續納入健保給付,而失去原先指示用藥的便利性與社區藥局提供專業的宗旨。

另外,醫師為避免病人額外自費,可能會改開立更強效的處方藥品,使得小病重用強效藥,可能會帶給病人更多的不良反應,也無法達成節省健保開支的用意。

在藥師的觀點而言,取消指示用藥的健保給付,可以讓有指示用藥需求者,自行在社區藥局取得藥品,提高便利性並有藥師完善的用藥指導衛教,建立良好的健康識能,守護民眾健康,另取消給 付也不影響醫師開立處方的權限,對民眾使用該藥的權利不受影響。

但是,若原先可以透過健保取得的藥品,變成需要額外自費,可能會造成病人的用藥意願降低,使得部分症狀無法獲得緩解,進而有疾病惡化的風險,這方面需要審慎為之,避免衍生更多的醫療支出。

以長遠的民眾健康與用藥安全來看,健保取消指示用藥的給付對於民眾的用藥與健康應是有正面的影響,然而對於醫師開立處方習慣、民眾就醫領藥習慣需要有妥善的配套措施與輔導,而至於讓民眾自費購得指示用藥的政策造成的用藥順從性降低和疾病惡化造成的額外花費,值得更進一步進行評估。

文/陳凱威 文字編輯/林以璿 圖/何宜庭

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得皰疹,不是我的錯

帶狀皰疹就是俗稱的“皮蛇”症狀出現在身上呈現環繞分佈情形 一般人有個誤解

桃園中醫調理痘痘如何保養臉部皮膚?

廖桂聲中醫診所在門診中,治療青春痘(痤瘡)的人相當多。

何謂牙冠增長術?

牙冠增長術是牙科最常執行的門診手術之一,主要目的就是為了增加臨床牙冠的長度。

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回春逆齡的關鍵就在「早晨」!名醫早上都做這些事

許多成功人士都有早起的習慣,日本「早起心身醫學研究所」所長、「晨型人」觀念先驅稅所弘亦表示,早上一小時的效率,相當於白天的三個小時。事實上不僅如此,就連健康,也跟早起大有關係。

長壽的人早睡早起佔9成,熬夜罹癌風險增40%

從一個簡單的數字對照就可以知道:長期熬夜的人,罹患癌症風險提高40%;日本一項以百歲人瑞為對象的調查則發現,長壽者鮮少有晚睡晚起、習慣熬夜的「夜型人」,反倒是早睡早起的比例高達9成。專家推測,這可能是受到人類的時鐘基因影響。

哈佛醫學系客座醫師根來秀行,在著作中提到:全身細胞幾乎都有時鐘基因,就像許多小時鐘,這些小時鐘全都聽命於大腦裡面的「中央時鐘」;但是人類的生理時鐘為24小時11分鐘,可以修正這11分鐘誤差的關鍵,就是光線,因此每天早上一定要曬太陽。

早起做日光浴,身心靈同步抗老、防生活習慣病

晨光讓人充滿精力、注意力集中,不易頭痛、憂鬱、暴飲暴食,習慣早起有助於穩定血糖,天天吃早餐的人高血壓及代謝異常的風險也比較低;早起帶來的夜晚好睡眠,更可以強化血管、預防動脈硬化、幫助瘦身、修護肌膚、消除疲勞、降低罹癌機率。

自古以來,人類日出而作、日落而息,「夜生活」可說是近代文明產物。當人類的作息不固定了,體質卻不是說變就變,罹患慢性病人口也節節攀升,無怪乎有人將高血壓、糖尿病等疾病稱作「文明病」。日本近年來也將這些疾病正名為「生活習慣病」,令人正視其原因。

喚醒體內的無病基因!名醫身體力行的晨型生活

是故,想要擺脫生活習慣病的陰影,最簡單也最有效的解方,就是「早起」。台灣國寶級女醫「防癌之母」莊淑旂、日本「不老醫生」南雲吉則等都是早起的實踐者,日本抗老化醫學權威、醫學博士白澤卓二亦特別著書,強調《健康活力到100歲的關鍵就在「早晨」!》。

現年60歲,卻比30歲時看起來更年輕的「不老醫生」南雲吉則曾表示,回春逆齡的關鍵就是「早起」,

酒糟皮膚炎反覆發作怎麼辦?

酒糟鼻是一種發生於顏面中部的前額、鼻、頰及頦部,以皮脂分泌亢進、皮膚潮紅、毛細血管擴張

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何時該看不孕症門診?把握黃金期!

花一些心思了解中醫及西醫的缺點及長處,選擇幾個品格操守值得信賴又俱有優秀能力的西醫師及中醫師

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因此他每晚9點入睡、凌晨3點起床,充分利用看診前的時光。白澤卓二則表示,他會早起30分鐘,測量好體重、血壓,準備簡單而營養的早餐,並在早晨健走。

單調早晨催人老,活用小撇步對症養生健康加倍

要注意的是,一成不變的早晨會讓身體怠惰,反而加速老化;這裡嚴選了3個短時間就能完成的輕養生撇步,讓你每天早上不用多花幾分鐘,就可以改善虛寒體質、減脂美肌、消除便祕,創造晨間生活的樂趣,也離健康更近一步。

經常手腳冰冷:喝一杯溫熱水,促進代謝

抗老醫學專家齊藤真嗣醫師表示,體溫下降1度,代謝率就會下降13%,燃脂效率不彰、形成易胖體質。溫熱開水可提升代謝與免疫力、抑制活性氧、調理內臟、整腸燃脂與排毒。

作法:將熱水瓶、保溫瓶裡的熱水,加上常溫開水,調整成容易入口的溫度飲用。

懶人早餐食譜:烤香蕉,減脂護膚

營養師及蔬果專家立原瑞穂表示,烤香蕉寡糖量增加,可抑制膽固醇上升,還能改變腸道生態,提升免疫力與抵抗力;淋上橄欖油一起烤,抗氧化效果更佳,可以預防改善肌膚老化。

做法:香蕉去皮,微波30~40秒(視火力而定)或是用平底鍋煎至上色。

嗯嗯又不順:滾滾腸道瑜珈,消除便祕

便祕會讓腸內壞菌增加、毒素無法排出,容易影響身體健康。日本瑜珈運動教練森和世表示,睡眠中人體休息的同時,腸道仍會繼續運作,早上只要稍微搖晃身體,就能順暢排便了。

作法:身體平躺,彎曲雙腿以兩手抱住。深呼吸的同時將大腿壓向腹部,可以感覺到腸內氣體排出。緩緩地左右搖晃身體,持續滾動1分鐘。

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來源鏈接:https://www.edh.tw/article/11988

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人家說的減肥天龍國這是在哪裡

易和中醫同時擁有中西醫專長的醫師來幫您解決健康上的問題就夠了

根管治療前必知二三事

軒品是在地板橋根管治療專科牙醫診所,隨著醫學進步,根管治療的方式也從古早的 「放藥治療」演變成現在普遍接受的觀念「根管治療」必須盡量移除、清創神經管內的組織,殺菌並且保持無菌。

胃食道逆流吃粥加劇,營養師:5 個方式就可以改善

「又買胃藥了」經常看你,咖啡、甜食及油炸食物又常常吃,這樣反反覆覆發作不是辦法吧?你可知道台灣平均每 4 人就有 1 人有胃食道逆流的問題,一旦發作不舒服第一個都想到「吃粥」,沒想到越吃越嚴重。

粥本身含水量較多,反而會刺激胃部分泌胃酸。另外,粥在烹調上會煮的更軟,導致食物消化速度加快,當食物都已經跑到小腸了,胃酸還停留在胃部,反而更傷胃。

吃東西要乾濕分離,避開咖哩飯、丼飯及羹類食物

水分過多反而容易刺激胃酸分泌。咖哩飯、丼飯、羹類、湯麵與稀飯一樣,皆為含水量較高食物,因為很容易吞食,導致嘴巴咀嚼次數降低,使得胃在短時間內裝入大量澱粉,壓迫括約肌,引發胃酸逆流。

吃白肉比紅肉好,可以降低食道括約肌的壓力

紅肉飽和脂肪含量高於白肉,攝取過多高油脂食物不僅會讓賁門鬆弛,食道大開,還會減低下食道括約肌的壓力,讓食物停留在胃的時間變長,使胃分泌更多胃酸來幫助消化。

每天最少吃一碗半的青菜,避免增加腹內壓

根據流行病學研究,發現胃食道逆流的人發生頻率和吃膳食纖維的量有關,當纖維吃得少,越越容易造成胃食道逆流,攝取足夠的纖維,反而有助於排便,降低因便秘而使腹內壓力增加,導致胃食道逆流。因此建議一天至少吃一碗半的青菜。

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多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

多囊性卵巢症候群常見症狀包括無月經或月經不規則、不易懷孕(不孕症)、易流產、多毛症、肥胖、痤瘡、落髮、脂漏性皮膚炎、黑色棘皮病、卵巢呈現多發性的囊狀腫大。

專家解說如何萃取提煉紫錐花原料

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千萬不要空腹喝咖啡

可可粉、巧克力、濃茶、咖啡、可樂等都含有咖啡因,容易刺激胃酸分泌,尤其在空腹喝咖啡對胃的刺激更大,導致括約肌鬆弛而造成胃食道逆流的問題。

吃飽飯後要站著半小時

吃飽飯後整個人慵懶昏沉,總是想賴在沙發看電視或是直接躺平在床上,但這樣做反而會增加腹部和胃部的壓力,更容易造成胃酸逆流。所以,飯後半小時建議可以站著或是散散步,幫助消化。

營養師小叮嚀

除了上述重要五點之外,壓力也是現在人很容易造成胃食道逆流原因之一,情緒緊張會使得神經緊繃,連帶腸胃跟著緊縮就容易造成胃食道逆流。所以,除了適度讓自己放鬆之外,更要控制體重及避免熬夜,才能真正改善胃食道逆流。

文、馬鳳吟/圖、蘇鈺婷

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生活不美滿 另一伴老是敏感早洩怎麼辦?

早洩 (premature ejaculation) 是男士們最常見的性功能困擾 。

兒童保健食品,怎麼吃才對?

紫錐菊是在歐美相當普及的保健植物,是少數具有功效且安全性高的藥用植物,臨床上也顯示含有紫錐花萃取物的產品確實具有正向的『保護力』調節效果。

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日本必買感冒藥別亂吃!當心這2種成分過量會傷身

台灣人赴日旅遊最喜歡到藥妝店狂掃,尤其是日本感冒藥,因為服下「立馬」有感緩解,而常駐「日本藥妝必買清單」前幾名,不過這 2 款熱銷藥物都有可待因的成分,一不小心很可能過量而導致更嚴重後果。

感冒藥這2成分要注意

排在台灣遊日必買藥妝清單第一名的,是大正藥廠的百保能感冒黃金a微粒藥粉,第二名則是新露露黃金A-DX配方綜合感冒藥,吃一顆下去、症狀馬上舒緩。但這2款藥物的主要成分,一個是二氫可待因(dihydrocodeine),一個是乙醯胺酚 (Acetaminophen),而這兩種成分主要是「緩解症狀」,服用過量還可能中毒。

比如二氫可待因,台北市立聯合醫院陽明院區藥師蘇柏名說,這屬於鴉片類的藥物,在醫學上高劑量止痛、低劑量止咳,它可以藉由中樞神經的管道,命令支氣管平滑肌不要做出咳嗽反應,如果使用過量,會有抑制呼吸、中樞神經過度鎮靜,甚至成癮的風險。

而坊間常見的普拿疼,主成分就是乙醯胺酚,主要作用為解熱鎮痛,而使用過量,可能會造成肝毒性,引發藥物性,甚至會導致猛爆性肝炎。

然這幾種藥物都會在藥品仿單(說明書)上寫清楚藥品用法用量,但因為台灣的遊客大部份還是看不懂日文,所以很常把這個當成「家庭常備藥」,小孩子生病了就拿給他們吃一顆,感覺沒效果了又再吃一顆,不小心就過量。

日本的藥物不是不能用,但要這樣用

根據財團法人醫藥品查驗中心資料,這類受到大家喜愛的日本綜合感冒藥,多半是指定第二類醫藥品,如果對應成台灣的標準,大概就是「醫師藥師藥劑生指示藥品」,也就是必須經過醫師、藥事人員的專業評估後,指示可以購買使用的藥物,並不算是可以自行購買的成藥。

而藥品的包裝上不是中文,也很少人會仔細看藥品上的成分,所以很可能吃出問題。食藥署表示,曾經有案例,因為吃了日本買回來的感冒藥、結果24小時都「尿不出來」,原來是感冒藥裡含有假麻黃素鹼(pseudoephedrine),可以消除鼻塞,但同時會影響交感神經,導致尿道括約肌收縮、排尿困難,尤其是攝護腺肥大的患者,更容易有這種情況。

淋病感染年輕化–不要再成為下一個無知的受害者

如果不妥善治療淋病會轉變成慢性尿道炎、副睪丸炎和攝護腺炎,而造成輸精管阻塞、精蟲活動不良及不孕症等。

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最好的辦法,當然是「生病就要看醫生」,蘇柏名也表示,像是小朋友若因過敏性鼻炎產生過多上呼吸道分泌物,倒流的鼻涕刺激咽喉或氣管黏膜中的咳嗽接受器而引起咳嗽反射,「這時不要靠感冒藥壓抑症狀,應該要去看醫生,尤其是過敏反應,要處理外在環境的過敏原,才有辦法解決咳嗽的問題。」

如果真的所以買回來的藥物,如果不懂,可以利用翻譯軟體,詳細查閱說明書上的注意事項跟禁忌,看不明白的部分,也不要害羞,到附近的社區藥局詢問藥師、或是到醫院的藥局諮詢藥師,避免在不確定的用法、用量下錯誤使用藥品。

文/盧映慈 圖/許嘉真

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胰臟衰弱讓你高血糖發胖!4個穴位越按越好瘦,他腰圍小7公分!

多數台灣民眾食物不虞缺乏,儘管雖不至於餐餐大魚大肉,但高熱量、高油脂、高醣類的食物總是特別吸引民眾的胃口,一不小心就會吃得過多,對胰臟帶來負擔。對想瘦身的民眾來說,除了減少熱量攝取、運動外,日本專家指出,讓讓胰臟正常運作才是通向易瘦體質的捷徑,來看看有什麼按摩方式可以保健胰臟吧。

讓胰臟正常運作是易瘦體質的捷徑

胰臟是人體相當重要的器官,根據嘉義長庚醫院的衛教資料,胰臟分泌的胰液中有許多消化酵素,幫助人體消化、吸收食物。此外,還可分泌可升高血糖的升糖素;降低血糖的胰島素;抑制腦下垂體、胃腸道系統激素分泌的體抑素;及調節胰臟分泌,影響肝醣、胃腸道分泌的多胜肽。

因此,若胰臟運作不正常的話,恐對身體帶來眾多影響,而對想減肥的民眾來說,更是要留意胰臟健康。日本針灸師福辻鋭記指出,讓胰臟正常運作是易瘦體質的捷徑。

若胰臟運作不正常,胰島素過度分泌,進入身體中的糖份將變為脂肪而導致民眾發胖;相對地,若胰島素分泌不足,就會讓血糖值上升,讓民眾成為易胖體質。

不只促進胰臟健康還能防治過食!1穴道讓胰臟健康運作

幸好,

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80%多囊性卵巢症候群都有的徵兆!

多囊性卵巢症候群月經異常的問題會造成未來不必要的肥胖、生育困難、青春痘等等困擾。

針灸師福辻鋭記指出,透過按摩「章門穴」,即可防止民眾過食,並促進胰臟健康,讓胰島素能正常分泌。此外,日本北里大學東洋醫學綜合研究所伊藤剛醫師更指出,按摩該穴還對抑制腸胃蠕動、緩和下痢等症狀有所幫助。

溫亞中西醫聯合診所所長彭溫雅也曾為文指出,透過按壓章門穴,可促進胰臟血液循環,還可幫助消化,減輕胰臟負擔,有助胰臟盡速恢復健康。

穴位位置:肘彎曲貼緊腋下,中指端置耳垂時肘尖所指處。

找到穴位後,福辻鋭記建議民眾將食指、中指及無名指併攏放置於肋骨兩側章門穴處後,沿著肋骨底部用力往左、右按壓,重複15次即可。

除了章門穴外,福辻鋭記也建議可以一同按壓位於腿部脾經的「地機穴」、「三陰交穴」與「太白穴」,能以胰臟為始,透過這些穴位調整消化系統臟器的運作,改善成為易瘦體質。

下一頁看穴道完整圖解!有50多歲民眾早餐後嘗試,沒想到腰圍竟縮小了4.7cm,另外也有民眾在泡澡時與睡前按壓這些穴道,沒想到僅僅3天,不僅下腹部腰圍減少7cm,就連雙腿的水腫也得到了改善。

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眼睛酸澀好疲憊、壓力大又睡不著!營養改善上班族的5大困擾

被工作追著跑的上班族們,不只要緊盯螢幕,還要一「腦」多用,當壓力一大,既疲憊又睡不好,腸胃道也出問題!Heho 營養師筠臻提醒上班族們要留意這些營養素,找回生活的健康活力。

上班常見困擾有哪些?

困擾一:壓力累積、疲勞感纏身

推薦補充:維生素 B 群、維生素 C

你有這樣的狀況嗎?加班熬夜已成了常態,總是在心裡吶喊壓力好大!過量的工作讓身體無法充足休息,就像長時間沒有清掃的房間,容易堆積垃圾、生灰塵。想要舒緩體內蓄積的疲憊與壓力,一定少不了維生素 B 群和維生素 C 的相助。

B 群可以將食物轉換成身體需要的活力,好讓我們應對生活中的挑戰。可以把平時吃的白飯、麵食,部分替換成地瓜、南瓜、玉米等全榖雜糧類,從未精緻的原型食物中攝取 B 群,加速能量代謝;維生素 C 是非常重要的抗氧化物,能減少細胞發炎與老化,當壓力來襲,身體容易消耗維生素 C,必須從新鮮蔬果中補充。

困擾二:長時間用眼、雙眼昏花

推薦補充:維生素 A、蝦紅素、花青素

從早到晚盯著電腦,眼睛的霧霧感揮之不去,伴隨而來的還有酸澀、乾癢。用眼過度導致眼睛疾病年輕化,除了適時休息、養成正確的用眼習慣,可以從飲食中補充護眼營養素,守護我們的靈魂之窗。

維生素 A 有助於黏膜的健康,能夠保護眼睛上皮細胞,可以從深綠、深黃色蔬菜補充;而蝦紅素和花青素具有抗氧化的功效,能減緩眼部的氧化壓力,舒緩眼睛的酸澀感,也能降低眼壓。

困擾三:專注力低落、記憶變差

推薦補充:卵磷脂、

老是忘東忘西,上一秒說的話下一秒便記不起來,明明想專注完成工作,卻總是靜不下心,很有可能是大腦休息時間不夠,壓力造成注意力渙散。當腦細胞用盡養分,會呈現腦力疲倦的狀態,進而影響到工作的專注力和記憶力。

為了補足大腦耗盡的腦力,神經傳導物質可說是非常重要。卵磷脂是腦部神經傳導物質的主要原料,能夠修復受損的細胞膜,協助腦部訊息傳遞,在蛋黃和黃豆製品中都能攝取。魚油中的 DHA 則是腦神經細胞的營養來源,有助於腦部機能維持,加速訊息的接收,訊息傳遞不卡關,大腦更靈光。

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困擾四:消化不良、代謝不順暢

推薦補充:膳食纖維、

從團購的下午茶、手搖飲,到聚餐的大魚大肉,感覺好有罪惡感!加上整天坐在椅子上,沒有時間能運動,在油膩和低活動量的夾擊下,腸胃道蠕動減慢,消化代謝大受影響。除了調整飲食型態,減少油、糖、鹽的攝取,也要留意膳食纖維有沒有吃足。

膳食纖維是腸道的清道夫,有助於刺激蠕動、軟化便便,讓排便更加順暢。上班族餐餐在外,容易忽略蔬菜的攝取,記得買飯時多點一盤燙青菜,把零嘴換成水果,或是額外補充益生菌,可以促進腸道好菌健康生長,整頓消化機能。

困擾五:焦慮失眠、整夜睡不好

推薦補充:鈣、鎂、色胺酸

工作帶來的焦慮、緊張不自覺也帶到床上,輾轉反側,今晚又是徹夜未眠。在壓力與環境干擾下,容易造成睡眠品質下降,睡不飽也睡不好。而鈣和鎂不只是骨骼健康所需的礦物質,和睡眠也有關係。鈣有助於神經傳導的強化,能夠消除緊張、緩和焦慮;鎂則能調節肌肉收縮,鎮定精神,兩者皆能幫助放鬆。

色胺酸會生成「快樂荷爾蒙」之稱的血清素,可以穩定情緒、放鬆身體。到了晚上,血清素便轉換為褪黑激素,調節我們的生理時鐘,告訴身體該睡覺了。而色胺酸是一種人體無法自行合成的必需胺基酸,可以從乳製品、堅果類、豆魚蛋肉類攝取。

營養師提醒,規律作息、均衡飲食,優先攝取天然食物為佳,服用保健食品前請諮詢專業醫事人員,依照個人狀況評估後再補充。

文/陳筠臻、圖/胡家芸

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什麼是根管治療?

當牙齒因蛀牙、外傷或牙周病而侵犯牙齒內的神經時就需要做根管治療。軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科,牙醫師除了把發炎的牙神經清除外,還會把根管做適當的擴大及清潔,最後會把已經清潔乾淨的根管做緻密的充填。

常吃頭痛藥卻不看醫生 可能越吃越痛、甚至造成心血管疾病

頭痛的時候來一顆止痛藥,甚至跟親朋好友分享哪一種藥比較有效,或是從日本大包小包的帶回來分送。但其實對於天天治療頭痛的醫師來說,這種作法有點小危險。三軍總醫院神經科部病房主任楊富吉說,其實如果是偶發性的,吃藥止痛是一種方法,但如果常常需要藥物來止痛,還是需要看一下醫師比較好。

頭痛的時候別自己吃藥!

楊富吉說,常見的止痛藥多半屬於「非類固醇消炎止痛藥」(NSAIDs),而這類藥物長時間過度使用,會增加血管收縮及心血管疾病的風險,尤其是有心臟冠狀動脈病變的患者。

2016年,四大醫學期刊之一的《英國醫學期刊》(British Medical Journal, BMJ)刊登了一篇由歐盟執行委員會資助的研究,以荷蘭、義大利、德國、英國4個國家的醫療資料庫為基準,分析平均年齡77歲、超過8百萬人的病例,發現在2週內使用NSAIDs的人,住院、心衰竭的風險增加19%。

包含常見的布洛芬(ibuprofen)、萘普生(Naproxen)、雙氯芬酸(Diclofenac)等止痛藥成分都顯示有增加風險的可能。不過對於65歲以下、沒有心血管相關疾病的健康成年人來說,偶爾吃一次止痛藥並不會有太大的風險,只是有心臟疾病的人、年紀較大的人最好要避免。

而常見的止痛藥如日本的EVE系列、伊普洛芬等,其實都屬於這類的藥物,在使用的時候最好要先諮詢過藥師或醫師。

止痛藥吃太多可能會更痛

不過比起止痛藥造成的心血管疾病風險,楊富吉更希望大家注意「藥物過量使用頭痛」(medication overuse headache)的問題。

「每週吃止痛藥的天數超過3天以上,或一個月使用藥物超過10~15天以上,就表示藥物使用量過多,可能會引發藥物過量使用頭痛。因為過度使用止痛藥會讓中樞神經變得更敏感,讓中樞抑制疼痛的能力下降,反而更容易頭痛,而且容易造成藥物成癮的問題。」楊富吉說。

而且因為非類固醇消炎止痛藥會抑制身體分泌保護胃部黏膜的酵素,長期服用容易造成胃潰瘍、胃痛的問題,頭痛沒治好,反而造成身體其他的傷害,不建議長期服用。

楊富吉說,其實頭痛有很多其他的緩解方式,比如說緊縮型頭痛,可以靠多休息、熱敷、按摩來緩解;即使是偏頭痛,也有很多預防性的用藥,讓頭痛不要這麼常發作,像是抗癲癇藥物、抗憂鬱藥物、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、肉毒桿菌注射治療,還有最新的CGRP單株抗體注射治療等。

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而如果吃太多止痛藥,反而會降低這些預防用藥的效果,變成惡性循環。楊富吉說,「止痛藥不是不能吃,但它只是其中一種方法,是暫時性的緩解,如果長期有頭痛的困擾,或是止痛藥吃再多都沒辦法解決頭痛問題,還是尋求神經內科醫師的協助會比較好。」

期刊小檔案

《英國醫學期刊》(British Medical Journal)是一份在全世界廣受歡迎及閱讀的同行評審性質的綜合醫學期刊。被譽為是「四大頂級醫學期刊」之一,跟新英格蘭醫學雜誌(NEJM)、刺胳針(Lancet)、美國醫學會雜誌(JAMA)並稱。

參考資料

doi: https://doi.org/10.1136/bmj.i4857(Non-steroidal anti-inflammatory drugs and risk of heart failure in four European countries: nested case-control study)

延伸閱讀


文/盧映慈 圖/何宜庭

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糖友低升糖食物這樣吃!醫師:搭配低GI糖尿病營養品,營養管理恆穩當

糖尿病患者該怎麼吃?

糖尿病患者的飲食需要細心管理,其中一項重要的飲食原則,就是盡量選擇吃「低升糖食物」。

然而民眾對於低升糖食物有許多常見迷思,例如有些人以為吃起來不甜的食物就是低升糖食物,長久下來都不利於糖尿病患者的健康維持,想要正確吃,就從了解低升糖食物開始!

低升糖食物有助飲食管理,高升糖食物當心愈吃愈餓

什麼是低升糖食物?

「升糖」指的是「升糖指數」,更常見的說法是「GI值」(Glycemic Index),不同食物的「升糖指數」(GI值)各有高低不同,而「升糖指數」(GI值)的影響因子,除了食物中碳水化合物含量的多寡,還有食物中碳水化合物的種類、構造等,食物中含多少纖維素、蛋白質、油脂等其他分子,以及食物的加工過程使得碳水化合物的大小或形態產生改變等,這些都會有所影響。

為什麼「升糖指數」(GI值)對糖尿病患者來說很重要?

這是因為當我們選擇食用「升糖指數」(GI值)較低的食物,即「低升糖食物」(低GI食物),這些食物可以讓人比較有飽足感,也讓人比較不容易餓,能避免吃下過量的食物;相反地,「升糖指數」(GI值)較高的食物,即「高升糖食物」(高GI食物),則會讓人飽得快、餓得也快,結果愈吃愈餓,不利於飲食管理。

低升糖食物、中升糖食物、高升糖食物的定義

.低升糖食物(低GI食物):GI值低於55以下。

.中升糖食物(中GI食物):GI值介於56-69之間。

.高升糖食物(高GI食物):GI值高於70以上。

所以,糖尿病患者在平日的飲食當中,應盡量選擇吃「低升糖食物」,也就是「低GI食物」,才能正確做好營養管理,
也可以搭配「低升糖指數」(低GI值)的糖尿病專用營養品,補充所需營養的同時也能做好飲食管理,以達到更良好的營養管理。

吃起來不甜就是低升糖食物?錯!低升糖食物有7特徵

有些人以為只要食物吃起來不甜,就是「低升糖食物」(低GI食物),這可說是最常見的迷思!

實際上,吃起來不甜的食物和「低升糖食物」(低GI食物)並不能畫上等號,食物的加工、烹調方式,也可能使「升糖指數」(GI值)隨之上升。「低升糖食物」(低GI食物)通常有以下7個特徵:

  • 精緻度低:食物愈精緻,GI值也會隨之上升,例如糙米飯的GI值就比白米飯來的低。
  • 纖維含量高:食物的纖維含量愈低,GI值也會隨之上升,例如全麥吐司的GI值就比白吐司來的低。
  • 水煮或清蒸:同樣的食材,若以不同的方式烹調,也會影響食物的GI值,一般而言,水煮、清蒸是最簡單的料理方式,也比較不會使食物的GI值大幅變動,舉例來說,同樣是馬鈴薯,

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  • 切成塊狀而不是切碎、磨泥、榨汁:食物愈看不出原型,GI值愈是上升,例如直接吃切塊的水果,GI值就比果汁來的低。
  • 烹煮時間較短:食物烹煮愈久,GI值也會隨之上升,例如白飯的GI值就比稀飯來的低。
  • 清爽而不濃稠:愈濃稠的食物通常添加了澱粉在裡面,GI值也會隨之上升,例如青菜豆腐湯的GI值,就比玉米濃湯、勾芡的肉羹湯、酸辣湯等來的低。
  • 食物成熟度低:食物愈是成熟,GI值也會隨之上升,例如青香蕉(未全熟)的GI值,就比黃香蕉(過熟香蕉)來的低。

糖尿病患者平日的飲食應均衡攝取六大類營養素,注意避開中、高升糖食物,盡量搭配低升糖食物一起吃,也可以降低中、高升糖食物造成的影響。

低升糖食物:GI值低於55以下

  • 全穀雜糧類:糙米、燕麥、薏仁、山藥、冬粉、全麥麵條、全麥麵包等。
  • 蔬菜類:菠菜、高麗菜、大白菜、花椰菜、豆芽菜、地瓜葉、絲瓜、小黃瓜、茄子、香菇、金針菇、木耳等。
  • 豆魚蛋肉類:雞蛋、豆腐、四季豆、豌豆、雞胸肉、鯛魚、旗魚、花枝、蝦子、螃蟹、無糖豆漿等。
  • 水果類:小番茄、蘋果、芭樂、木瓜、葡萄柚、奇異果等。
  • 油脂與堅果種子類:芝麻、腰果、杏仁、核桃等。
  • 乳類:低脂鮮乳、無糖優格等。
  • 營養品:低升糖指數糖尿病專用營養品,如亞培葡勝納等。


中、高升糖食物:GI值高於56以上

  • 全穀雜糧類:白米飯、白麵條、白吐司、白饅頭、糯米製品、即食麥片、玉米脆片、南瓜、芋頭、馬鈴薯、玉米等。
  • 豆魚蛋肉類:青豆、蠶豆、納豆、豬肉、牛肉、加工肉品(熱狗、培根、火腿、魚板等)。
  • 水果類:熟香蕉、鳳梨、葡萄、哈密瓜、西瓜、芒果、荔枝、釋迦等。
  • 乳類:鮮奶油、煉乳、冰淇淋等。
  • 其他:含糖飲料、蛋糕、餅乾、果醬、甜甜圈、洋芋片等。

註:蔬菜類、油脂與堅果種子類的升糖指數(GI值)普遍較低。

糖尿病飲食應營養均衡+低GI!這些時刻也可以活用營養品

然而考量到糖尿病患者既要以「低升糖食物」(低GI食物)為主,又要均衡攝取六大營養素,準備每天三餐的飲食並不容易,再加上生活中總有許多狀況,例如早餐來不及吃的時候,不必再多花心力準備「低升糖食物」(低GI食物),
可考慮以「低升糖指數」(低GI值)的糖尿病專用營養品,取代原先搭配早餐的含糖飲料,控制醣類的攝取量,還能一併補充其他不同的營養。

如果家中罹患糖尿病的長輩有胃口不佳的狀況,糖尿病專用營養品可以暫時代替「低升糖食物」(低GI食物),簡單快速地為長輩補充營養,
在諮詢專業人員之後,視狀況可將糖尿病專用營養品作為兩餐之間或睡前的點心,幫助補充身體所需的營養。若是糖尿病患者不知道運動前該怎麼補充能量,
也可考慮以糖尿病專用營養品代替「低升糖食物」(低GI食物),作為運動前的營養補給。

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防疫小撇步 / 預防重症靠營養!營養教授謝榮鴻用 3 要訣教長輩吃出好免疫

台灣本土疫情持續升溫,對於免疫力比較差的長輩們來說,真的是一大考驗。為了增強免疫力、降低長輩們染疫、或是染疫後重症的死亡率,臺北醫學大學營養學院副院長謝榮鴻也提出了 3 要訣,希望能讓長輩們透過補充營養,吃出好免疫力。

「老」不是重症死亡的絕對因素!免疫力才是

「老」及「年紀」不是重症死亡的絕對因素,伴隨老化發生的身體保護能力、代謝能力及免疫能力低下才是致命的關鍵。 是否受到感染,除了戴口罩勤洗手等公共衛生管控外,在利用疫苗幫助身體產生對抗病毒的抗體前。是否有足夠對抗外來病菌感染的「免疫抵禦能力」,以及因應身體內部傷害的「調節及保護能力」,才是重點。

此外,肥胖與糖尿病皆有較高的呼吸道感染風險。在嚴重的呼吸道感染病患,當然也包括 的病患中,糖尿病患者不只較易呼吸道感染,且感染後的嚴重程度也遠大於一般族群;而肥胖通常有心血管及代謝功能的異常,這些異常會降低其心肺儲備量及免疫功能的失衡,易發展為重症及器官衰竭。

而許多在細胞分子生物的研究上也可看到糖尿病患有較高的 COVID-19 病毒結合、穿入細胞的能力、較低的病毒清除能力,及較低的淋巴球增生能力、較差的吞噬性細胞功能。都說明肥胖、糖尿病的高危險風險。

新冠重症高危險族群

  1. 有代謝性疾病、、肥胖、心血管疾病。
  2. 抽菸。
  3. 體重過輕/。
  4. 每日曬太陽時間少於 30 分鐘
  5. 吃素或餐食量少、種類少。

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無論是長者,還是陪伴的照護者,這些都是必須做到的「防疫要訣」! 運動 運動習慣能幫助維持肌肉量及肌力,同時也能維持代謝能力以平衡血糖血脂、幫助維持正常免疫力。

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進食習慣

  • 注意長者是否攝取足量蛋白質及熱量。
  • 注意餐食量及種類多樣

長者進食量不足,容易造成「蛋白質—能量營養不良」的狀況,嚴重影響免疫抵禦能力,同時也會影響調節發炎、抗氧化等功能的保護能力。 每天攝取的營養素很多元,口腔咀嚼功能不良、心情不佳、味覺食慾不好⋯很多因素造成營養素缺乏,同時也會影響免疫力及保護力。

營養補充

  • 維生素 D
  • 補充關鍵維生素及礦物質
  • 補充長鏈 Omega-3 多元不飽和脂肪酸

長者合成維生素 D 能力較差,且疫情未出外曬太陽,造成維生素 D 缺乏。也會嚴重影響免疫能力。 防疫期間仍要攝取足量的營養素,包括來自六大類食物的營養素及各式維生素及礦物質。 若無法均衡且多樣攝取各式營養素,請補充綜合維生素及礦物質。尤其是容易缺乏且用於維持免疫力及保護力的關鍵營養素絕對不可少。例如維生素 A、C、E,還有鋅、硒等微量元素。

當感染時免疫系統清除病毒的同時,促發炎因子、過氧化物質、細胞激素大量釋放,若無法平衡控制,常會造成「免疫風暴」或「沉默性缺氧」()等重症致命狀況。 尤其是茹素的長者,或無法攝取足量長鏈 Omega-3 多元不飽和脂肪酸的長輩,請補充有良好來源的長鏈 Omega-3 多元不飽和脂肪酸的魚油或藻類食物,降低感染後重症的風險。

文/謝榮鴻、圖/何宜庭

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