腸道菌被稱為「人類的第二個大腦」，不只影響腸道健康、免疫力，還會影響你的思考、睡眠和情緒等等。因此，因為各種不同目的補充益生菌的人也越來越多，不過 Heho 營養師宜庭提醒：「挑選益生菌要仔細看成分，避免有添加輕瀉劑成分，長期吃小心養成依賴，甚至『黑腸症』！」
許多人選擇補充益生菌的目的都是為了「腸道順暢」，所以可能會預期吃完益生菌就應該「立即有感」，但營養師認為吃了馬上見效反而有風險，原因可以先從了解益生菌是如何在身體產生作用開始解釋。
益生菌發揮作用的大關卡：活著到腸道
益生菌指的就是對人體有益的細菌或真菌，這些菌種被我們吞下去之後，必須要經過胃酸及膽鹽的挑戰，並成功存活到腸道才能開始發揮作用（現今的菌種包埋技術要耐胃酸及膽鹽已經是基本條件）。當益生菌進入到腸道後，就會開始大量生長繁殖，與壞菌競爭食物與生存空間 ，並分泌特定酸類抑制壞菌生長。
而益生菌在腸道發揮作用需要多久時間呢？依菌株差異和個人體質及習慣有所不同，約需一週到一個月左右，所以如果是吃完當天立刻有感，通常是來自其他的複方產物。
常見輕瀉劑 吃久保養不成反而養成依賴！
為了要加強產品的「感受度」，有些廠商會添加含有緩瀉功能的成分，讓你一吃就拉，而這些成分依法有各自的使用規定或已禁用，常見的有以下幾種，提醒民眾挑選前仔細閱讀成分：
一、番瀉甘（番瀉葉、臘腸樹果實、阿勃勒、望江南）
這些聽起來「天然」的植物果實當中，都含有「番瀉甘」的成分，會刺激腸胃道蠕動的作用，改變腸道黏膜的通透性，造成水瀉及肚子絞痛，同時也會傷害腸道黏膜。而這些成分目前要法規中的規定如下：
- 番瀉葉：僅限用於茶包，供沖泡飲用，其產品所含番瀉苷(sennosides)之每日使用量不得達12毫克。
- 臘腸樹果實（又稱阿勃勒）：自110年1月1日起，不得再作為食品原料使用，但規定正式施行前，已使用阿勃勒果實作為原料的食品，得繼續販賣至產品有效日期屆至為止。
- 望江南（又稱石決明）：目前仍屬「可供食品使用原料」，但有效成分也是番瀉甘
二、蘆薈素
蘆薈素主要存在於蘆薈的皮當中，果肉僅含有少量，蘆薈素會刺激大腸，導致腹瀉，對孕婦也有可能引發子宮收縮的風險。過去不少主打「減肥、瘦身」的食品或飲品被發現添加超量的蘆薈素，如果一次服用過量可能造成脫水，甚至有肝腎衰竭的風險，提醒民眾看清成分。
衛福部的規定為：蘆薈需經「完全去皮」之後才能加工使用，且蘆薈產品之使用量，以蘆薈素計每日不得超過 10 毫克（若以濃度表示的可以自行換算每日食用量），且純化後的蘆薈素是不可以添加到食品中的。
三、氧化鎂
氧化鎂是常見的軟便劑成分，用於便秘的患者身上，而低劑量的氧化鎂是可以使用於食品中，作為營養添加劑，但須注意氧化鎂的添加量是否符合法規，甚至超過藥品級的劑量。
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依規定可使用於一般食品中以補充不足之營養素。在每日食用量中，其鎂之總含量不得高於 600 mg ；未標示每日食用量者，每300 g 食品中鎂之總含量不得高於 600 mg 。
四、乳糖
乳糖的添加並沒有特別受到法規限制，而讓人產生腹瀉的原理與「乳糖不耐症」相同，讓腸道因無法代謝乳糖、改變滲透壓而腹瀉。
可以注意的是，有些廠商會在益生菌製作及調味時，利用乳糖作為載體， 含量不會太多，但如果在成分表的前幾項，表示含量較高、有額外再添加，就不這麼建議選用。雖然是屬於相對安全的添加劑，但對於改善便秘也只是「治標不治本」。
※依法規規定，食品的「成分」列表會由多排到少，排列在越前面的成分表示越多。
為什麼不建議吃含有輕瀉成分的益生菌？
因為這些成分是透過刺激腸道、改變腸道通透性，讓大量水分進入腸道而產生水瀉的作用，長期服用對腸道黏膜是很大的傷害，甚至導致腸道黏膜壞死，變成「黑腸症」。加上輕瀉成分容易會有依賴性，吃久了就無效，需要更高的劑量才會有效果。
因此，建議民眾選擇益生菌產品時睜大眼睛，注意檢視成分，以免花錢反而傷身！
參考資料
Donna 的保健營養教室
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