周四立冬進補！醫提醒這類人切勿補過頭　恐釀發炎、排尿困難

【記者王煌忠／台中報導】周四（7日）邁入立冬時節，依照傳統當天要補冬，不過罹患三高或有攝護腺肥大問題，就要小心別進補過頭，醫師表示，當歸鴨、羊肉爐等料理，吃多了容易上火，含酒精的湯頭，容易造成攝護腺發炎，吃太多恐會尿不出來，尤其烹煮時再放海鮮甲殼類的食材提味，湯頭含有高普林，對身體更是一大負擔，曾有一名30多歲男子，進補吃太辣結果尿不出來送急診，檢查發現原來都是進補惹的禍。

本周四（7日）適逢立冬，民眾依照傳統進行補冬，醫師呼籲攝護腺肥大或三高患者，淺嚐即止。院方提供

大甲李綜合醫院泌尿科醫師黃品叡指出，攝護腺發炎的症狀包括頻尿、急尿、小便時有灼熱感，當攝護腺發炎腫脹後，小便會痛、甚至會尿不出來，如果腫脹的很嚴重，有可能10幾個小時都不會解尿，造成下腹部腫脹疼痛，這時就必須趕緊就醫。立冬進補國人愛吃的薑母鴨、羊肉爐、燒酒雞，大多添加米酒烹煮，原本罹患攝護腺肥大的患者，吃了含有酒精利尿的進補料理，會造成攝護腺急性腫脹，引發排尿困難。

大甲李綜合醫院泌尿科醫師黃品叡呼籲，立冬貪吃進補過頭，對身體沒幫助，更會造成負擔。院方提供

黃品叡表示，曾經有一名30多歲男子，吃麻辣鍋進補，突然腹部疼痛，想尿卻尿不出來，檢查都沒發現特別異狀，追問才得知因為吃太辣引起，經過治療、打點滴恢復正常，後續追蹤也沒有異常；而攝護腺肥大是中老年人常見的疾病，如果立冬貪吃進補過頭，對身體沒幫助，更會造成負擔，建議「淺嚐即可」，一個月最多吃1到2次就好。

黃品叡指出，有攝護腺肥大的患者，建議平時多攝取含茄紅素、含鋅的食物，例如蕃茄、紅甜椒、芭樂、南瓜、花椰菜、牡蠣、海鮮等，要少吃紅肉，也要少吃刺激性的食物，例如咖啡、辣椒等，如果不知道自己有沒有攝護腺肥大，也沒有檢查過，只要發現解尿不順、力量變小、頻尿、急尿或經常半夜起床尿尿，甚至覺得膀胱脹脹的，都可能是攝護腺肥大造成。

醫師呼籲三高患者，不建議立冬進補。院方提供

大甲李綜合醫院糖尿病衛教師鄭惠文指出，患有三高的患者，不建議立冬進補，由於進補料理含油量高，還添加不少加工火鍋料、豆皮，或是玉米等碳水化合物高的食物，除了湯頭含高普林不適合喝，還會影響血糖，如果真的想要進補，要把湯頭上面的油脂過濾掉，分量控制在一小碗內，而且「補一次就好」，以免多補多傷身。

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立冬進補是傳統

早期人們忙碌一整年，直到秋收冬藏後，選在立冬這一天進行美食進補，犒賞辛苦的一年，並且透過食補增強元氣抵禦寒冬，補冬傳統流傳至今，民眾每逢立冬這一天，會大啖燉補美食稱為「補冬」。

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文章來源：https://www.knews.com.tw/news/F821AB9021B871C146F4F8573C19CAE7

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蘇丹紅咖哩粉污染源找到　食藥署全面清查22家薑黃輸入商

【記者林芳如／台北報導】濟生公司生產的「飛馬牌特調咖哩粉」日前被驗出禁用的蘇丹色素一號，食品藥物管理署進一步檢驗9項原物料，確認在薑黃粉驗出蘇丹色素一號，因此，宣布自2024年11月5日起針對印度輸入薑黃採逐批檢驗一年，同時全面清查目前市面上的印度咖哩粉，2022年至今年11月3日還在效期內的薑黃粉，共有22家輸入業者。

濟生公司生產的「飛馬牌特調咖哩粉」被驗出含有蘇丹紅，污染源在其中原料印度薑黃粉。新北市政府

原料薑黃粉確認檢出蘇丹紅

新北市衛生局日前在寬○食品工廠抽驗由濟生股份有限公司斗六廠生產的「飛馬牌特調咖哩粉600克」（製造日期：2024.05.07；有效日期：2026.05.06D），結果檢出蘇丹色素一號（標準：不得檢出），該批號總計生產5253盒，已銷售至台北市、新北市、桃園市、台中市、雲林縣、嘉義縣、台南市、高雄市、花蓮縣等9縣市。

為了追查污染源，食藥署副署長林金富今日(11/6)表示，我們到濟生公司斗六廠取得一盒飛馬牌特調咖哩粉留樣，以及抽樣九件製作咖哩粉的原物料，總計十件檢體交由研檢組，其中薑黃粉因為基質干擾嚴重，經過多天努力終於在昨晚完成檢測，確認薑黃粉檢出蘇丹色素一號。

蘇丹色素的檢驗流程。食藥署提供

全面清查22家印度薑黃粉輸入商

飛馬牌特調咖哩粉最新下架情形，食藥署北區管理中心主任鄭維智表示，5,253盒已銷售至9縣市，統計至11月5日共計下架回收1,958盒(1,174.8公斤)，約回收四成，因濟生公司登記位於臺北市，本案由臺北衛局於11月1日移地檢署偵辦。

由於這批問題薑黃粉是在去年就輸入，台灣是在今年初爆發蘇丹紅事件後才加強邊境驗，因此，食藥署將全面清查國內市面上印度輸入仍在效期內的薑黃粉，鄭維智說，自2022年至2024年11月3日總計有22家輸入業者，衛生單位會立即啟動後市場全面清查。

邊境部分也加強管制措施，鄭維智說，這次驗出蘇丹紅的薑黃粉印度製造商禁止輸入，另外，從2024年11月5日起針對印度輸入薑黃採監視查驗1年，逐批檢驗蘇丹色素，倘檢出一律銷毀不得退運。

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今年5-10月後市場抽驗264件

林金富強調，今年初國內爆發蘇丹紅事件後，邊境加強管制以及後市場抽驗從未停歇，統計今年5月到10月與各地方衛生局持續在後市場抽驗，已經抽驗264件，251件合格，1件不合格（濟生公司）、12件檢驗中。

蘇丹色素具有潛在致癌性，非我國准用之著色劑，不得使用於食品中，產品含有蘇丹色素涉違反《食品安全衛生管理法》第15條第1項第10款「添加未經中央主管機關許可之添加物」規定，依同法第49條可處7年以下有期徒刑，得併科新台幣8,000萬元以下罰金。

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文章來源：https://www.knews.com.tw/news/7492548389AEB128F5DDDC9EA97B4544

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醫輕壓男子乳頭竟噴血60公分　男乳癌無痛硬塊！好發年紀落這區間

【記者陳亮諭／綜合報導】乳癌不只有女性罹患，男性也有機會，好發年紀落在60到70歲。苗栗縣一名62歲王姓男子乳頭連續數個月出血求診，醫師輕壓其乳頭，竟噴出約60公分高的細血柱，切片化驗確診為男性乳癌，經乳房根除手術且藥物治療，病情已獲得控制。

苗栗縣大千綜合醫院一般外科醫師林澤村6日表示，男性乳癌較女性乳癌相對罕見，約占所有乳癌病例的1%，若出現乳房變化，一定要及早就醫治療。中央社（大千綜合醫院提供）

乳癌罕見發生在男性

衛生福利部統計，109年死因統計有2655名女性死於乳癌，每天約7.3人死於乳癌，是婦女癌症死亡率第3位。108年癌症登記年報資料顯示，新診斷乳癌個案為1萬4856人，是婦女癌症發生率第1位。中央社報導，苗栗近期有一名62歲王姓男子罹患乳癌，他因連續數月有右乳頭出血症狀而到院就醫，醫師在門診檢查時，輕壓其乳頭，竟噴出1、2呎高（約30至60公分）的細血柱，院方立即安排手術切片做化驗，結果確認為不常見的男性乳癌。

苗栗62歲男子罹患乳癌

王男隨即接受乳暈及乳頭的乳房根除手術，加上前哨淋巴結化驗結果為陽性，又再接受腋下淋巴結的清除手術，目前持續以藥物穩定控制中。

苗栗縣大千綜合醫院一般外科醫師林澤村今（6日）指出，男性乳癌較女性乳癌相對罕見，約佔所有乳癌病例的1%。發生的原因包含遺傳、荷爾蒙失衡、高齡、肥胖、酗酒、接受過胸部放射治療等；主要症狀有乳房變化，像是乳頭附近出現腫塊、乳頭凹陷或變形、乳頭分泌物，以及乳房皮膚變化、發紅腫脹、出現凹陷或橘皮樣變化、乳頭或乳暈出現潰瘍等。

常見3種乳頭分泌物

醫師表示，乳頭分泌物常見有3種，分別是因內分泌失調而產生的白色乳汁、無色或淡黃色的組織液以及紅色血水。若乳頭分泌物為紅色血水，有5%至25%癌症的發生率。導致乳頭分泌紅色血水的原因，是接近乳頭的乳腺管裡面生出微小腫瘤，稱為乳腺管內乳突瘤，治療方式只能以手術切除處理，透過超音波找到膨脹的乳腺管，再把附近乳腺組織做廣泛的切除。

豐原醫院：男性罹患乳癌是女性1/200

豐原醫院110年底也曾收治一名75歲施姓男子，發現自己右邊乳頭附近有摸到硬塊，皮膚也出現紅腫及脫屑的現象，就醫檢查再經切片確認有2公分的惡性腫瘤。經手術後，定期在醫院門診追蹤治療。 

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衛福部豐原醫院病理科王政育醫師表示，乳癌不是女性的專利，男性還是有得到乳癌的機率，是女性的兩百分之一，年齡分布在60到70歲，男性乳癌患者所表現出來的臨床症狀跟女性不完全相同，但主要的共同的特徵都是無痛的硬塊，一般男性易疏忽。

豐原醫院110年底也曾收治一名75歲施姓男子。翻攝豐原醫院官網

男性乳癌成因

乳房外科主任袁天民表示，男性乳癌的成因有幾種可能性，主要與雌激素有關。例如，攝食過多的高脂食物及動物生殖器官（例如雞睾丸、蟹黃等）造成男性睪固酮的比例改變，相對於雌激素的濃度上升。另外，加上胸部受到過量的放射線照射，致使整個雌激素的調節失調，再配合致癌基因的加乘作用所導致。還有常用的塑膠製品，加熱過後容易釋出雙酚A，這些化合物都是造成乳房惡性腫瘤的危險因子。

醫師特別提醒，男性乳癌的存活率基本上比女性要差一點，通常發現時都屬比較晚期的惡性腫瘤，一旦確定罹患乳癌仍需要比照女性乳癌的治療方式，包括手術、荷爾蒙治療、化學治療及標靶治療等。

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文章來源：https://www.knews.com.tw/news/E7147726971B6B142B781115EFAFD9B5

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昂貴療效又不明！消基會控細胞治療4問題　籲衛福部查不法業者

【記者陳怡文／台北報導】近幾年來，細胞治療或免疫治療在媒體報導及醫師的引薦下，帶給癌症患者治療的新希望。看到病患或病患家屬，為了搶救懸命，視細胞治療如江海中之浮木，即使是一線希望，仍不惜砸鍋賣鐵，或扺押貸款，甚至賣房，努力一拚，消基會董事長吳榮達今點出4大狀況，包含費用昂貴、療效未有公開透明資訊、救濟上業者沒有人為疏失保險、未經核准業者執行的不法問題，呼籲主管機關應公開成效，並應主動積極查察不法進行細胞治療的業者，避免這些不肖業者在利益當頭的情況下損害病患的權益。

消基會董事長吳榮達(中)。消基會提供

消基會董事長吳榮達表示，經過衛福部核准通過細胞治療的案數有273個，但從第一個被核准的案例已過3至4年，期間也做不少治療，發現有4個狀況，一、費用非常昂貴，細胞治療大約100至200多萬，費用非常昂貴。

二、治療成效如何，一直隱諱不明，實令人感嘆不已，在醫療會議中，有請醫事司在企劃核准實施一段時間，將療效相關統計公佈給民眾，才能有所選擇，但至今只有在今年5月衛福部公布存活天數中位數，其他完全沒有，想知道到底有多少人接受細胞治療，多少人中途退出，原因是什麼？沒效還是惡化？費用龐大無法繼續？療程痛苦？療效程度？資訊應該要透明。

三、救濟程序，通過計畫書中，都是產品有瑕疵造成病患損壞有商品責任保險，對人為疏失，沒看到有投保保險，雖然醫院會有自己的救濟制度，但製造端卻沒有。

四、不法未經核准業者執行的問題。消基會指出，目前通過衛生福利部審查的「診所」，僅有4家，但隨機爬梳網頁資訊就有7家，服務範圍不只是皮膚治療，甚至連癌症治療都包括在內，已有違法執業之嫌。且在爬梳網站資料，消基會還發現，有18家診所宣稱通過醫策會細胞治療品質認證之醫療機構(診所)，但事實上，該等診所目前僅4家通過衛福部細胞治療技術施行計畫，換言之，另外14家診所應再提報施行計畫通過之後，方能施行細胞治療技術，因此，這14家診所有無「偷跑」之嫌，需要衛福部認定，以保障病患權益。

消基會今召開「細胞治療法帶來的是希望還是失望？」記者會。消基會提供

癌友李先生2014年腎臟癌4期，同年5月手術完後，醫生說要吃標靶藥物，網站搜尋有有效期間，過了就要換藥，他想說是否有更先進的療法在增加存活時間，就接觸到細胞免疫療法，當時不合法，醫院沒有給任何資料，因為不能留下證據，他有求於人就接受，當時知訊不多，他有接觸多家提供服務的醫院，當時發現有經銷產業鏈，有生技公司生產免疫細胞，給下面很多診所施打。

李先生說，經朋友介紹，他也去日本接受免疫細胞治療，才發現日本跟台灣差很多，日本會將要施作醫生、場所、實驗室做的細胞、在哪治療，簽名後雙方留資料，進行方式由誰負責、副作用的可能性、後續處理、費用、成果統計及發表等，每次去都會先抽血，發現沒有進步就不要浪費時間，「你不用來了」，才知道對誰有效沒效，台灣進行是否也應該如此。

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消基會也分享其他案例，陳姓病患家屬接觸到一位自稱是台灣免疫細胞應用協會的業務人員推薦到XX生技公司進行免疫細胞療法，報價150萬元。陳小姐覺得很奇怪，為何癌症細胞治療不是到醫院，卻是到生技公司呢？

消基會呼籲衛福部公開成效資訊、查不法治療業者。消基會提供

陶小姐的母親罹患胰臟癌，因病情惡化，為了救命，透過醫療診所業務人員的引薦，進行免疫療法和自體細胞免疫療法。由於業務人員著急地要病人趕緊抽血培養細胞，且抽完血就要交付30萬元（總花費可能超過百萬元）；在尚未簽完契約，又不清楚醫療細節，如需要打幾針？細胞送到哪裡培養？成效如何？總花費是多少元？需到哪一家醫院或生技公司、由哪位醫師執行操作等等資訊不清的情況下，病患家屬心生疑惑，尋求諮詢。

台灣癌症免疫細胞協會理事長紀君霖直指，細胞治療倒底是神藥，還是潘朵拉的盒子，各大醫療院所的治療方案是否確實有效，依主管機關衞福部所公布相關資訊，並無法證明目前已實施細胞治療的確實效果，所以紀理事長呼籲，政府主管機關應再公布更詳細的細胞治療結果數據資料，提供為病患與家屬選擇參考。

台灣醫療改革基金會表示，衛福部雖然在各界的壓力下，於今年五月公布「特定細胞治療技術癌症部分結果摘要」，但其內容卻與民眾期待的落差太大，不僅資訊少，沒有不同療效的統計、也看不到相關存活指標的比較，病人無法從這麼簡略的公開資料得知是否值得花大錢買希望，甚至不清楚療程有沒有完成的收費狀況為何。

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文章來源：https://www.knews.com.tw/news/BA38C7842A3ECCC49CCF4EDD9451CB1A

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老翁看到魔神仔　頭暈、失禁竟是「魔菇」惹禍

【記者林芳如／台北報導】別再自認專家亂採食野菇！一名69歲男性吃了自摘野菇約20朵後出現頭暈、幻覺，聲稱看到魔神仔還尿失禁，被送至醫院急診，尿液檢驗出psilocybin的代謝物，毒物科專家指出，含Psilocybin之蕈類俗稱「魔菇」，嚴重者可能會昏迷、高燒、抽搐及死亡。

69歲男性吃了野菇約20朵後出現頭暈、幻覺，聲稱看到魔神仔還尿失禁。楊振昌提供

台灣地區已知之有毒蕈至少有29種，國內毒物中心在1986-2004年間，共登錄43起蕈類中毒事件，絕大多數之中毒事件發生於春季至秋季雨後，因採食野生蕈類所致，最常通報的蕈類中毒個案為綠褶菇大約35%，但是也有很多無法鑑定是哪一種毒菇。中毒者以成人為主，臨床表徵則以急性腸胃炎為主(76%)，無死亡個案。

台北榮總職業醫學及臨床毒物部部主任楊振昌分享誤食「魔菇」病例，一名69歲男性於某日下午約5時許吃自己採摘的野菇約20朵，之後出現頭暈、幻覺，自稱看到魔神仔、尿失禁，故被送至醫院急診，所幸治療後生命徵象穩定。

因為樣本寄送與處理過程已造成其他微生物大量滋生，檢體保存不當造成無法DNA鑑定，北榮毒物中心幫老翁做尿液鹼性藥物篩檢，檢出psilocin (為psilocybin的代謝物)。

綠褶菇。林芳如攝

楊振昌說，含裸蓋菇素（Psilocybin）之蕈類俗稱為「魔菇」，在人類已有久遠歷史，在墨西哥一帶用於宗教儀式，其他地區(如北歐)則有濫用個案，毒素成份主要為psilocybin(類似LSD)，其次為psilocybin的代謝物psilocin與henylethylamine，會產生迷幻、交感神經興奮、及副交感神經的拮抗作用。

裸蓋菇素（Psilocybin）主要存於裸蓋菇屬（Psilocybe）、花褶傘屬（Paneolus）、及裸傘屬（Gymnophilus）之蕈類。中毒後30-60分鐘可產生頭暈、無力、焦慮，及擴瞳、視力模糊、脈搏加速、高血壓等交感神經興奮表徵，並可能有時空錯亂、幻覺及躁動不安；少數人會有反社會行為。

楊振昌表示，多數症狀在4小時內會消失，少數病患之欣快感則會持續至12小 時；極少數病患則會有影像倒敘(flashback) 現象，嚴重者(主要在兒童)可能會有昏迷、高燒、抽搐、及死亡。

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綠褶菇全株有毒，中毒症狀有噁心、嘔吐、腹痛、血便及脫水等腸胃炎症狀。食藥署提供

楊振昌說，蕈類毒性相當複雜，可能導致肝、腎、中樞神經、胃腸道及其他器官之毒性；其中以含amatoxin之蕈類毒性最強，因而致死的個案也最多，因此中毒後應積極治療。至於其他蕈類中毒，主要以支持性療法為主，預後一般相當良好。

人類使用蕈類已有久遠歷史，平日生活中也有相當多機會接觸蕈類，楊振昌指出，隨著蕈類營養成份及藥用價值逐漸受到重視，自行採摘蕈類及中毒的個案恐將日益增多，蕈類中毒係全球性的問題，避免隨意採摘野蕈是預防蕈類中毒的最佳策。

國內誤食綠褶菇中毒案例。食藥署提供

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文章來源：https://www.knews.com.tw/news/12E1951A599D985989FCAC51FBAC0015

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致癌蘇丹紅危機再現　飛馬牌特調咖哩粉銷往9縣市

【記者林芳如／台北報導】蘇丹紅食安危機再起！濟生公司斗六廠生產的飛馬牌特調咖哩粉檢出蘇丹色素一號，已銷售至雙北市、桃園市、台中市、雲嘉南高、花蓮等9縣市，新北市○食品工廠使用該批調味料26盒製成一般餐食，所幸其供應5所學校均未使用到該批調味料，北市衛生局已通知轄內2家業者下架回收。

飛馬牌特調咖哩粉檢出致癌蘇丹色素一號，北市2家業者下架回收。北市衛生局提供

新北市衛生局今（10/30）日公布轄內辣椒粉、胡椒粉及咖哩粉等香辛調味料抽驗結果，於寬○食品工廠抽驗由濟生股份有限公司斗六廠生產的飛馬牌特調咖哩粉600克（製造日期：2024.05.07；有效日期：2026.05.06D）檢出蘇丹色素一號。

寬○食品工廠使用該批調味料26盒製成一般餐食，該公司已將剩餘庫存32盒全數下架並退回上游供應商，所幸寬○食品工廠供應新北市5所學校均未使用到該批調味料，且其他新北團膳業者也未使用，新北市教育局及衛生局已要求學校及團膳業者應落實自主管理，必要時要求廠商提供自主檢驗報告。

新北市衛生局於寬○食品工廠抽驗飛馬牌特調咖哩粉，結果檢出蘇丹色素一號。新北衛生局提供

飛馬牌特調咖哩粉銷往9縣市

台北市政府衛生局接獲新北市政府衛生局通知，濟生公司斗六廠生產之「特調咖哩粉」檢出「蘇丹色素一號」（標準：不得檢出），經台北市衛生局113年10月28日及29日調查銷售至台北市、新北市、桃園市、台中市、雲林縣、嘉義縣、台南市、高雄市、花蓮縣等9縣市。

台北市衛生局已通知轄內2家業者下架回收不得販售，並通知各縣市政府衛生局依權責命轄區業者進行回收下架工作。北市衛生局接獲通知第一時間巡查台北市食材登錄平台，專區內403家品牌業者（近11,780家門市），經查有33家業者有使用152項咖哩相關產品，皆非濟生股份有限公司之「特調咖哩粉」產品。

雲林衛生局追查咖哩粉原料來源

為追查「特調咖哩粉」使用原料之品質疑義，台北市衛生局已移請雲林縣衛生局協助至濟生公司斗六廠稽查該批產品原料來源及廠區之從業人員、作業場所、設施衛生管理及其品保制度等是否符合《食品安全衛生管理法》之規定。

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蘇丹色素具有潛在致癌性，非我國准用之著色劑，不得使用於食品中，產品含有蘇丹色素涉違反《食品安全衛生管理法》第15條第1項第10款「添加未經中央主管機關許可之添加物」規定，依同法第49條可處7年以下有期徒刑，得併科新台幣8,000萬元以下罰金，含有蘇丹色素之產品應依同法第52條第1項第1款予以沒入銷毀。

台北市衛生局呼籲，依據《食安法》第7條第5項規定，食品業者於發現產品有危害衛生安全之虞時，應即主動停止製造、加工、販賣及辦理回收，並通報直轄市、縣（市）主管機關，違者依同法第47條處新台幣3萬至300萬元罰鍰；另依違反《食安法》第47條第11款及第12款規定，規避、妨礙、拒不提供資料可處新台幣3萬元至300萬元。

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文章來源：https://www.knews.com.tw/news/E4D15E852CF3CA5E2341F665E69E08AA

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脂肪肝、酒精肝炎致癌增2倍　台大醫示警恐成防治漏洞

【記者林芳如／台北報導】近五年我國病毒性肝炎引起的肝癌比例逐年降低，代謝異常脂肪肝和酒精性肝炎引起的肝癌比例卻增加兩倍，原因是飲食西化、肥胖和過量飲酒，尤其年輕女性酒精性肝炎比例愈來愈高，台大醫師提醒，目前國健署篩檢計劃尚未納入非病毒性肝病，可能成為未來肝癌防治的漏洞。

飲食西化、肥胖導致代謝異常脂肪肝逐年增加。取自pexels

非病毒性肝癌增加2倍

肝策會會長、台大醫院副院長高嘉宏指出，近年來國健署推動的B、C型肝炎篩檢與治療計劃已見初步成效，肝癌的發生率逐漸下降，然而，肝癌死亡率仍未顯著降低，高居癌症死亡原因的第二名，這顯示在肝癌防治上仍有不足之處。

根據統計，非 B 非 C 肝癌的比例近年來有兩倍增加。台大醫院內科部主治醫師蘇東弘指出，其中可能為酒精性肝炎或代謝異常相關脂肪肝病惡化而致，非病毒性肝病致癌風險不斷上升，許多民眾忽略了過量酒精攝取、肥胖和脂肪肝等風險因素，最終演變為肝癌，尤其年輕女性酒精性肝病的比例愈來愈高。

國人三到四成有脂肪肝

蘇東弘指出，健康檢查約三到四成的人有脂肪肝，脂肪肝久了肝臟開始發炎，提高罹患肝癌機率。如果有以下五種代謝異常任一種加上脂肪肝，就屬於代謝異常脂肪肝，包括體重過重 (BMI ≥ 23 kg/m2)、第二型糖尿病或糖尿病前期、高血壓、三酸甘油脂 ≥ 150 mg/dL、高密度膽固醇 ≤ 40 (M) or ≤ 50 (F) mg/dL。

雖然目前國健署的篩檢計劃涵蓋了基礎肝功能檢查（GPT、GOT）、病毒性肝炎篩檢，但非病毒性肝病尚未納入。蘇東弘說，這可能成為未來肝癌防治中的重大漏洞，超音波檢查和血液檢驗為肝癌篩檢的重要方式，而血液檢驗特定生物標記有助於找出肝臟潛在病變，建議國人應定期接受檢查，以期盡早發現異常，及時介入治療。

慢性肝病患者每3-6個月做2檢查

蘇東弘表示，早期肝癌可以有效治療，五年存活率達40-70%，但早期多數無症狀，台灣只有二到四成提早發現，晚期五年存活率不到5%，所以建議慢性肝病患者每3到6個月要檢查肝功能及胎兒蛋白檢查，即使肝功能和胎兒蛋白數值正常，依然建議每3到12個月要做腹部超音波檢查。

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臺大醫院腫瘤醫學部劉宗灝醫師指出，約有三成肝癌患者確診時已為晚期，這意味著腫瘤已擴散至肝外，或侵犯大血管，使手術治療變得困難，近年來肝癌治療方式已有突破性發展，在台灣現已有三種藥物納入健保給付，晚期肝癌雖然較難治癒，但透過最適合自己的治療方案，患者的生活品質與生存機會仍可得到改善。

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飛馬牌「咖哩粉」驗出蘇丹色素！　高雄衛生局追流向急下架

【記者古和純／高雄報導】新北市衛生局本月初抽驗北市濟生食品公司生產的特調咖哩粉產品，檢出含工業染料的蘇丹色素一號，流向全台9縣市，高雄市衛生局前天接獲通知，緊急稽查轄區2下游業者騰鑫興公司、合懋，下架回收商品59盒。衛生局提醒消費者，若購買「製造日期:2024.05.07；有效日期：2026.05.06D」的飛馬牌「特調咖哩粉-600g/包」，可向購買商辦理退換貨。

稽查人員勒令業者下架指定製造有效日期的特調咖哩粉商品。高雄市衛生局

高市下架相關咖哩粉產品

環保署曾警示蘇丹色素為工業用染料，今年3月高雄才爆出業者為了降低成本或增加賣相，非法添加此類工業用染料在辣椒、胡椒粉等食品中，恐致癌造成人體食用風險，沒想到高雄市衛生局日前獲報，台北市濟生公司所生產的特調咖哩粉產品驗出蘇丹色素，衛生局緊急追查流向。

高雄市衛生局表示，10月29日下班前，收到台北市衛生局寄來的公文，遂即啟動調查作業，目前已回收下架相關產品59盒（35.4公斤），目前市面架上，應無販售該產品，消費者可持發票或產品向原購買商提出退換貨。

台北市濟生公司所生產的飛馬牌特調咖哩粉產品，被驗出蘇丹色素。高市衛生局提供 台北市濟生公司所生產的飛馬牌特調咖哩粉產品，被驗出蘇丹色素。高市衛生局提供

衛生局提醒民眾可退換貨

衛生局進一步說明，高雄有2家下游業者進貨「特調咖哩粉-600g/包」，分別為騰鑫興企業有限公司、合懋食品商行，分別進貨1936盒（1161.6公斤）、15盒（9公斤）共1951盒（1170.6公斤），截至昨晚已下架回收59盒，共35.4公斤。

衛生局指出，騰鑫興企業有限公司販售產品供下游四家旺來昌食品原料購物廣場，經派員查察，架上已無販售該產品；另銷售至屏東及台南的業者，衛生局已通知兩縣市，並持續釐清下游廠商相關銷售數量及回收下架情形。

高市府提醒消費者，倘若已購買該產品「製造日期:2024.05.07；有效日期：2026.05.06D」之「特調咖哩粉-600g/包」，請持發票或產品向原購買商提出退換貨。

衛生局稽查人員追查商品流向。高市衛生局提供

惡商蘇丹紅之亂再現

龍海同記公司的負責人李彥廷，今年被控以親友公司掩護，進口含蘇丹紅色素的辣椒粉來台，還拿出合格產品送驗結果取信下游廠商，引爆食安之亂，高雄地檢署依違反《食安法》、《刑法》詐欺、洗錢等罪嫌起訴李彥廷、大姨子吳正言及前妻吳克敏共6人，並建請法院對涉案6間公司科以最重2億元罰金，總額共12億元。

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據了解，李彥廷家族在高雄經營食品加工事業至少40年，檢調統計，近五年該家族靠蘇丹紅辣椒粉，不法獲利約4000萬元，已向法院聲請沒收，沒想到如今毒辣椒粉蘇丹紅的事件再起，台北濟生公司的特調咖哩粉被驗出蘇丹色素，並已流向全台9縣市，由於蘇丹紅屬違法著色劑，若依《食安法》規定，最重可處7年徒刑，並得併科8000萬元以下罰金。

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她妄想明星跟蹤、失婚失業　8年翻轉思覺失調擁抱幸福

【記者林芳如／台北報導】50多歲的阿如在20年前出現妄想及幻覺，以為明星跟蹤騷擾自己，經常與家人爭吵且自傷，就醫確診為思覺失調症，然而，阿如抱怨服藥造成精細動作不靈活，自認痊癒就擅自停藥、不回診，結果病況加重被離婚、失業，變成啃老族，直到接受長效針劑治療，疾病穩定控制， 如今從事最愛的美容美甲工作，重返幸福人生。

北市聯醫松德院區院長黃名琪表示，思覺失調若未及早介入或中斷治療，多次復發會導致腦部損傷。主辦單位提供

思覺失調症好發於20-30歲

思覺失調症好發於20-30歲，臺北市立聯合醫院松德院區院長黃名琪表示，這是一種大腦功能失調的疾病，就像內分泌失調一樣，病友因大腦多巴胺分泌異常，造成思考與感知功能失衡，常見症狀包括妄想、幻覺幻聽、整理思緒困難、辨識動作或解讀面部表情困難等。

黃名琪說，思覺失調一旦發病，若未及早介入或中斷治療，大腦失衡狀況反覆發生，可能跟中風一樣多次復發，導致腦部損傷，進而影響認知、生活、社會及職業功能的缺損。

思覺失調患者阿如(化名)本需長期服藥，但她抱怨服藥造成精細動作不靈活，且自認康復痊癒，自行停藥後導致病況加重，不在乎衣著清潔、拒絕與人接觸、無法工作變成啃老族，直到8年前臺北市立聯合醫院松德院區醫護團隊的介入，予以長效針劑治療與全方位照護，持續穩控疾病，如今從事最愛的美容美甲工作，展現自信。

長效針劑有效降低急診、住院和死亡

根據健保資料庫資料分析2016-2018年長效針劑使用成效，發現比起口服抗精神病藥物，思覺失調症病友接受長效針劑治療有4大好處：住院風險降低6成、半年內精神科急性病房再住院風險降低6成，急診風險降低4成、治療後兩年死亡風險減少4成。

因此，健保署最近三年每年編列27億元獨立預算，鼓勵病友及早接受長效針劑治療，預防疾病復發，自2019到2023年台灣長效針劑使用率增1.7倍。雖然有健保給付，卻僅兩成病人施打長效針劑。

及早針劑治療減少復發

北市聯醫松德院區社區精神科主任陳柏妤說，原因在三個觀念亟待翻轉，一、誤以為打針是病情比較嚴重，研究顯示，愈早開始針劑治療，大腦功能保持得更好，減少復發率。二、第一代長效針劑會有肢體僵硬、坐立難安等副作用，第二代和第三代針劑的副作用已降低許多，病人接受度提高。

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三、長效針劑一針要價1-2萬元，過去診所醫師擔心被健保核刪，刪一針1-2萬元，基於成本壓力就會謹慎建議病人使用，但現在健保編列獨立預算給付長效針劑，減少核刪率，所以病人使用長效針劑的佔比逐漸成長。

北市聯醫松德院區社區精神科主任陳柏妤指出，思覺失調症復發率高達九成以上，所以建議長期治療，醫師可以觀察病人情況調減藥物，如果病情因為減藥變得不穩定，就代表不適合停藥，病人和家屬千萬別自行減藥，有任何擔心都可以跟醫師討論。

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銀髮族必看！均衡飲食技巧曝光　吃錯小心這三種疾病找上門

【記者古和純／高雄報導】高雄市衛生局6年前設立社區營養推廣中心，致力於改善長者營養健康。為了精準掌握長者的營養需求，衛生局完成逾4萬份長者營養篩檢、營養飲食認知調查和食物攝取頻率問卷，經分析，長輩對飲食攝取的錯誤認知，將可能導致包括肌少症、代謝症候群、糖尿病等潛在健康危機。

高齡者飲食必須注意營養均衡攝取。古和純攝

為了降低長者面臨的健康風險，高雄市衛生局社區營養推廣中心提出幾點均衡飲食技巧，讓長者能選擇優質蛋白質、攝取全榖雜糧飲食、適當的蔬果份量、食用乳製品及適量堅果習慣。

一、攝取富含蛋白質的食物：如豆腐及其製品、魚肉、雞蛋、肉類等，每餐至少應有一個自己的手掌心大小與厚度，幫助促進肌肉合成。

二、將全穀雜糧納入日常飲食：未精製的更佳，如糙米、燕麥等能獲取膳食纖維與維生素B群及維生素E等營養素。

三、確保蔬菜及水果攝取量達每日建議量：蔬果含豐富植化素，每餐可吃一個自己拳頭大小的水果，蔬菜的攝取份量建議每餐要比水果還多一些，除了選擇當季在地以外，對於牙口功能不好的長者可以選擇質地像木瓜、香蕉等種類的水果，這些都有助於促進腸道健康與增強免疫力。

四、早晚飲用一份乳品：長者應每日攝取2杯（240毫升／杯）乳品以補充鈣質與維生素D，這對維持骨骼健康非常關鍵。

五、堅果與種子則是優質油脂的來源：如芝麻、花生等，建議每餐攝取1茶匙(5克/茶匙)以促進心血管健康。

長者要確保蔬菜及水果攝取量達每日建議量。古和純攝

高市衛生局表示，經分析發現，長者對於優質油脂選擇、每餐蛋白質食物攝取、蔬果比例的認知較為不足，而食物攝取頻率調查結果顯示，長者對於乳品、堅果種子和全穀雜糧的攝取量，仍與國健署建議有顯著差距。

社區營養推廣中心進一步探究長者未達建議量的原因，約36%的長者不清楚乳品的適當攝取量，近48%的長者不習慣攝取堅果種子，39%則缺乏全穀雜糧的飲食習慣。

社區營養推廣中心提醒，這些營養缺口，可能導致包括肌少症、代謝症候群、糖尿病等，潛在的健康危機。

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肥美秋蟹吃多性寒，高血脂、高血壓或痛風患者，吃多了會反應在隔天的血壓血脂量測數值。古和純攝

今年社區營養推廣中心已輔導高雄市區390家長者共餐據點，除致力改善膳食品質，也推廣適合長者的「質地調整飲食」，同時也輔導有意願提供「質地調整飲食」餐飲業者獲得健康均衡餐食的知識，民眾可透過網路「」找到健康均衡餐食，並找出哪些餐飲店家可提供質地調整飲食。

高雄市衛生局表示，將持續擴大社區營養推廣範圍，強化長者的營養照護體系，藉由早期介入，提升長者的生活品質，並減少因營養不良所引發的健康風險。

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