月份: 2024 年 1 月

【早安健康／蔡經謙報導】冬季病毒齊發！除了中國爆發 疫情，國內腺病毒、流感等呼吸道病毒也在蠢蠢欲動，根據衛福部「台灣流感速訊」，11月仍屬於流感流行期，且患者數量均高於前四年同期！胸腔暨重症專科醫師黃軒特別於臉書提醒，多年前因全面防堵新冠疫情，全國上下無不戴口罩、消毒防範，導致如今有「免疫負債」，提醒民眾不能放鬆警惕。

冬季留意病毒細菌1：黴漿菌

黃軒醫師撰文說明，黴漿菌感染以以夏季、秋季、雨季較多。少數病患感染黴漿菌後會併發肺炎，但依然能一派輕鬆的在路上行走，因此又俗稱「會走路的肺炎」。

衛福部疾管署表示，感染肺炎黴漿菌最常見的疾病型態為支氣管炎，特別是孩童，而一般症狀包含喉嚨痛、倦怠、發燒、及長達數週甚至數月的咳嗽。

儘管成人被黴漿菌感染約有90％能自行痊癒，不過，若久咳不癒、甚至因黴漿菌造成慢性疲勞、體力下降，甚至加重各種中老年健康問題就要小心了，可透過以下5個自我檢測指標檢查是否受感染、盡速就醫治療。

• 檢測1：最近怎麼莫名的體力下降。
• 檢測2：沒多久，照鏡子怎麼老這麼多。
• 檢測3：想睡又睡不著，淺眠甚至失眠。
• 檢測4：指膝關節腫脹疼痛，緩慢加重但吃藥又沒有什麼效。
• 檢測5：後天性過敏氣喘病史（成年人）。

冬季留意病毒細菌2：流感病毒

每到秋冬，流行性感冒病毒（流感病毒）都會引起許多長者關注，疾管署統計發現，2023年流感季至11/27止，有62％的流感患者是65歲以上長者，且已有26例死亡個案，不容輕忽。

感染流感病毒的常見症狀包括：高燒、寒顫、頭痛、肌肉酸痛等，且痊癒的時間比一般感冒更久。中高齡長者除了盡速施打流感疫苗增加保護力外，喝紅茶暖身也是不錯的選擇，僅需15秒就能讓流感病毒失去99.9％的感染性。
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冬季留意病毒細菌3：腺病毒

腺病毒的類型眾多，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?引發症狀的嚴重程度也不盡相同，由於常讓患者發燒超過7天，又被國內醫師冠以「燒久姬」之名。

一旦感染腺病毒，最常見的症狀包為高燒、眼睛紅眼絲、頸部淋巴結腫等。由於和一般感冒的症狀差不多，是否患病需要仰賴醫師經驗，或透過快篩診斷。
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冬季留意病毒細菌4：呼吸道融合病毒（RSV）

呼吸道融合病毒（RSV）屬於類流感病毒，也是常見感冒病毒之一。臨床表現視患者年齡有所不同，年齡越小可能越嚴重，可能出現咳嗽、發燒、流鼻涕、喘鳴、費力呼吸等症狀，又稱為「嬰幼兒的氣喘」。

中國醫藥大學兒童醫院新生兒科主任林鴻志曾受媒體訪問建議，不只冬季，春、夏、秋也須防範RSV病毒，由於只要近距離接觸就可能受感染，民眾務必留意避開人群、勤洗手、多數口、避免接觸感冒患者等4大重點，預防感染。
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冬季留意病毒細菌5：諾羅病毒

諾羅病毒是引起腸胃炎的常見病毒。食藥署指出，每年11月～3月是諾羅病毒群聚感染的好發季節，多發生在學校、護理之家、醫院、旅遊團等人口密集場所，主要透過接觸感染者、飛沫傳染。若由食物引起，則多是因生食受汙染的水產品（如生蠔等貝類）所致。

主要感染症狀則包括：噁心、嘔吐、腹部絞痛、腹瀉，以及頭痛、肌肉酸痛、倦怠等全身性症狀，症狀通常會持續24～72小時；另外，約有一半的病人會有發燒。
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冬季留意病毒細菌6：輪狀病毒

輪狀病毒是引起兒童腹瀉最常見的病毒種類之一，雖然一年四季中皆有輪狀病毒患者，但冬季是好發季節。根據衛福部資料，輪狀病毒它可引起嘔吐、水瀉、發燒、腹痛、食慾不振、甚或脫水，是幼兒腹瀉住院、死亡的主要原因，多侵襲3個月～2歲的嬰兒。

由於輪狀病毒主要透過糞口傳染，建議民眾吃水果前，要確實清洗果皮；家長餵嬰幼兒進食前，應使用肥皂正確洗手，預防感染。

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參考資料:

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咳嗽不僅是感冒的常見症狀，隨天氣漸冷、溫差漸大，許多民眾受冷空氣刺激，也咳個不停。此時該吃什麼、喝什麼改善咳嗽症狀呢？除了飲食調養外，穴道按摩、伸展、吸水蒸氣等方式也對舒緩咳嗽大有助益。

目錄

咳嗽吃什麼喝什麼1：止咳化痰/咳嗽有痰/痰咳不出來

若咳嗽時還有痰多、黏稠、喉嚨痛等症狀，可多吃清熱、瀉火的食物。綜合《醫院常用藥100問》與中醫師楊淑媚等人所著的《蔬菜看人吃》資料，熱咳可透過下述食材改善：

• 白蘿蔔：止咳化痰，對於急、慢性支氣管炎有幫助，不僅可消炎、消除喉嚨腫脹，蘿蔔硫素還有止咳效果。
• 絲瓜：清熱利咽、化痰止咳，有助改善支氣管炎。
• 紫菜：痰味臭的慢性支氣管炎患者可藉此改善。
• 蓮藕：可抑制發炎、止咳化痰，適用於口乾、舌燥、流鼻血、咳嗽痰中帶血等症。由於蓮藕含有許多澱粉，即便加熱料理，也容易留下維生素C，再加上蓮藕的黏性能調整腸胃狀況，建議燉湯食用。
• 洋蔥水：中醫師樓中亮曾撰文建議，一般感冒民眾可將洋蔥切片，搭配250～350ml的水，放入電鍋蒸，喝洋蔥水（不吃洋蔥）即能有效止咳。
• 薑茶：雅丰唯心中醫診所院長陳峙嘉於臉書建議，感冒中後期，咳到後來會出現有透明、白色、泡沫狀的痰則可喝薑茶暖身。

咳嗽吃什麼喝什麼2：乾咳

沒感冒，但因天氣變化造成乾咳、喉嚨乾燥時該吃什麼呢？國耀中醫診所指出，若是乾咳無痰，或痰少不易咳出、喉嚨乾澀，可多吃宜生津止咳、除燥的食材。綜合國際中醫藥膳師瀨戶佳子、香港註冊中醫師朱穎詩、花蓮慈濟醫院《醫院常用藥100問》資料，可吃以下食物止咳、並能緩解喉嚨腫脹等不適症狀：

• 水梨：可清肺、潤喉，不僅減少痰的分泌，還能抑制咳嗽。水梨也含有大量的水分、鉀、維生素，對感冒的喉嚨痛很有效。
• 蘋果：水梨屬於涼性水果，若擔心身體變得虛冷，可用蘋果取代水梨，能減輕消化負擔，且有潤肺、潤腸之效。
• 蜂蜜：潤肺止咳、緩解口乾、乾咳，不僅能抑制喉嚨發炎，還有整腸、消除疲勞之效。不過，若咳嗽時痰多，則不建議服用，否則反而會加劇咳嗽症狀。
• 喝水：國中醫師朴美京（박미경，音譯）指出，可透過喝水維持咽喉濕潤，每天至少喝2L。
• 喝湯：湯中除了水分，還含各類電解質，有助增加水分攝取效率。
• 益氣潤嗓茶：馬光中醫瑞隆院醫師劉于華推薦喝此茶飲，可緩解咽喉乾燥，還可化痰、消除眼部疲勞、提升免疫力。將2g的桑葉、西洋蔘、陳皮、菊花，搭配3g枸杞、麥門冬，以熱水沖泡500ml即可。

咳嗽吃什麼喝什麼3：夜咳

半夜咳不停影響睡眠是許多民眾的困擾，而夜咳也常因天氣變化所造成。綜合中醫養生保健專家石晶明與台北慈濟醫院中醫部主治醫師林亞萱資料，民眾可喝以下飲品舒緩夜咳：

• 芝麻冰糖水：黑芝麻味甘、性平，有補血明目、祛風潤腸、生津作用。與冰糖合用，治夜嗽不止、咳嗽無痰。
• 梨子潤肺湯：梨子切片不切皮，與白木耳外的所有食材一起煮滾，最後再加入白木耳，煮10分鐘即可食用。食材包括：梨子1顆、麥門冬5g、紅棗2-3顆、百合5g、枸杞5g、適量冰糖。

咳嗽吃什麼喝什麼4：久咳/咳不停

若已引起咳嗽好幾個星期，出現久咳症狀，遲遲無法痊癒，該吃什麼止咳、喝什麼止咳？此時民眾多半也食慾不振、精神體力不佳，可透過以下食物、飲品改善：

• 胡蘿蔔：潤肺止咳，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?有助改善慢性咳嗽。
• 花椰菜：潤肺止咳，有助改善久咳。
• 杏仁：可潤肺、潤腸，有止咳效果。
• 可可：富含可可鹼，有止咳效果，同時還富含多酚、維生素、礦物質、膳食纖維等營養。
• 黃耆水、人參茶：補氣，緩解咳嗽症狀。陳峙嘉中醫師於臉書撰文指出，適合久咳身體變虛，長者體力差，或平時講話越來越沒力，需要咳一下才有辦法繼續講話的民眾

根據昌盛堂中醫診所資料，感冒後久咳不癒，是風邪未盡、肺氣宣降功能未恢復導致。治療上會採取疏風、宣肺等藥材（如麻黃、荊芥、蘇葉、杏仁、前胡、桑葉等），再針對患者情況添加其他藥物才能有效止咳。由於久咳不癒還可再細分多種不同屬性，治療用藥各有不同，若民眾遲遲無法改善，可盡速就醫請醫師判斷。

咳嗽吃什麼喝什麼5：咳嗽呼吸急促、有哮鳴聲

若咳嗽時還出現呼吸急促、有泡沫痰、肺部伴有哮鳴聲等特徵，小心恐是氣喘發作了。氣喘容易因氣候、飲食、情緒、或過度勞累等因素而誘發，台中慈濟醫院建議，可飲用下述飲品幫助舒緩：

• 豆腐漿：因吃太鹹所引起的氣喘，可每天早上喝一碗添加少許糖的豆腐漿；若是痰火熾盛的氣喘，可用飴糖二兩，豆腐漿一碗，煮化燉服。
• 梨汁：痰喘、氣息急促、喉頭痰聲咯咯，可用2顆水梨份量的水梨汁，搭配一錢半麻黃一起熬煮，熟後將麻黃丟棄即可飲用。味道香甜，也適合兒童飲用。
• 中藥茶：銀杏10粒，山藥、茯苓、百合、紅棗各10g，一同煎煮後濾去藥渣，加入適量白糖代茶飲用。適用於咳嗽多痰、胸悶、口渴等症。

同場加映：食療以外，穴道也能助止咳！

除了透過傳統食療方式緩解咳嗽外，穴道按摩也是止咳的好方法。綜合睿鳴堂中醫診所中醫師康涵菁、扶原中醫診所中醫師郭大維資料，可按下述穴道舒緩咳嗽：
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• 魚際穴：專治療喉嚨、氣管、肺部問題，利咽、化痰。
  魚際穴位置：手掌拇指根部，握拳時明顯凸起處。
• 尺澤穴：為肺經穴位，周圍有很多淋巴組織，可增強肺部免疫力。
  尺澤穴位置：手掌向上，稍微屈肘，位於肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側凹陷處。
• 定喘穴：能止咳平喘、治療氣喘特別有效。
  定喘穴位置：背部第7頸椎棘突與第1胸椎棘突的中間，往左右各約半指寬處。
• 太淵穴：能補肺益氣、止咳化痰、治胸痛。
  太淵穴位置：手腕橫紋上，手心向上，靠外側處。
• 天突穴：能治療喉嚨痛、哮喘與咳嗽。
  天突穴位置：左右胸鎖骨中間點。
• 雲門穴：能止咳、舒緩關節、並舒緩胸痛。
  雲門穴位置：鎖骨下方外端凹陷處。

同場加映：伸展、吸蒸氣也能幫助舒緩咳嗽！

吉康耳鼻喉科診所院長羅仕寬曾於《咳嗽警報》中指出，咳嗽時「氣一定要順暢」，許多久咳患者胸椎都有明顯側彎、擠壓，透過拉筋、伸展、運動等方式，幫助脊椎神經傳導早日恢復正常，就能讓人更輕易擺脫咳嗽，民眾可透過「挺腰、收下巴、擴胸畫大圓弧的動作」活動身體，讓呼吸更順暢，痰也更容易排出。

此外，多用熱水沖後腦杓與肩背部，溫暖身體陽脈，助咳嗽痊癒。而由於吸入水霧能加濕呼吸道，幫助軟化痰液，民眾平時可透過以下方式止咳化痰：

• 喝熱茶、熱水、熱湯時，用力吸熱蒸氣，可潤喉、潤肺。
• 洗澡時深呼吸，泡澡效果更佳。
• 透過三溫暖蒸氣浴吸入高溫水蒸氣，殺菌、加濕化痰。

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近日中國爆發呼吸道疾病感染潮，其中 肺炎（Mycoplasma pneumoniae）在孩童間感染最為嚴重，目前台灣也有出現零星個案，讓許多家長都擔心起國內的黴漿菌肺炎流行狀況，對此馬偕兒童醫院兒童感染科主治醫師黃瑽寧在Youtube頻道發布「黴漿菌問答集」，包括黴漿菌在台灣真的流行起來了嗎？久咳不癒就是黴漿菌感染嗎？快來破解這些黴漿菌的迷思吧！

Q1：黴漿菌真的在台灣大流行了嗎？

錯！不只現在沒有，過去三年都沒有。

黃瑽寧醫師表示，目前台灣各大醫學中心都有呼吸道病原體的PCR核酸檢查，任何有呼吸道感染或因肺炎住院的病患，都會用核酸檢查把常見的病毒篩一遍，但過去三年幾乎沒有黴漿菌現蹤，如果這幾年有被診斷出罹患黴漿菌，那也可能是「醫師懷疑感染」而已，應該不是真的感染黴漿菌。

不過黃瑽寧醫師也提醒，最近這幾週的確有偶發的黴漿菌感染，但也都還是少數案例，所以台灣目前並沒有黴漿菌流行。至於中國黴漿菌肺炎疫情持續發展，會不會真的傳來台灣？其實還是有可能的，但其實黴漿菌幾乎每三、五年就會流行一次，民眾也都沒有太過在意，所以這次也不需要恐慌。

Q2：久咳不癒就一定是黴漿菌感染嗎？

錯！現在有些人只要久咳不癒，就會懷疑自己感染了黴漿菌，但黃瑽寧醫師說明，久咳不癒並不等於黴漿菌感染，過去三年內黴漿菌並沒有造成流行，但仍然有很多人出現咳不停的問題，其實像是呼吸道融合病毒、腺病毒、流感嗜血桿菌等，甚至只是氣喘被誘發，都可能導致久咳的症狀，黴漿菌只是會讓你咳嗽的其中一隻病原體而已，大部分狀況你得的都不是黴漿菌。

Q3：可以抽血檢驗篩檢黴漿菌嗎？

沒辦法！黃瑽寧醫師形容抽血檢查黴漿菌抗體的準確度，其實像丟銅板一樣五五開，主要是因為會進行抽血檢驗的病患，往往是在住院時後進行一次抽血檢查、看急性抗體IgM指數偏高，就研判你可能得到黴漿菌，但其實感染黴漿菌不能靠單次抽血來判斷，一定要抽兩次血才能看出是否感染。

黃瑽寧醫師舉例，日前有一個小病人罹患黴漿菌肺炎，症狀非常明顯，但他所驗出的急性抗體IgM卻不高，也就是說，即便感染黴漿菌，抗體在你發病時也可能還沒高起來，所以如果要用抽血檢驗黴漿菌感染，最好是在第一次抽血後四周，在進行第二次抽血，發現數值有四倍的上升，才能證實上次生病是黴漿菌的感染。

Q4：自費用核酸檢查就能得到正確的診斷？

黃瑽寧醫師表示，自費核酸檢查的確
可以知道你身上有沒有黴漿菌，陰性通常代表是真的沒有黴漿菌，但陽性只代表你身上有，並不代表身體不適就是它造成的。原來被核酸檢查驗到的黴漿菌，很可能是之前得過黴漿菌時留下的、已經死了，也可能是活的，但在休眠狀態，所以不會導致任何症狀，換句話說，就算驗到身上有黴漿菌，也很可能是其他原因造成你這次咳不停。

Q5：吃了日舒（紅黴素類）抗生素症狀改善，應該就是正確診斷？

既然抽血不准，核酸檢查也可能過度診斷，那是不是吃完對抗黴漿菌的藥物，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?症狀有改善，就代表之前得的就是黴漿菌？答案是
不見得！治療黴漿菌最常見的藥物就是日舒（紅黴素類），但黃瑽寧醫師說日舒是一款「斜槓的藥」，除了治療黴漿菌，對於止咳、治療氣喘和抗發炎也很有一套，凡是過敏體質的人服用日舒，症狀都會有所舒緩。

但黃瑽寧醫師呼籲不要把日舒當成萬用藥來吃，因為畢竟他是抗生素，如果每次咳嗽都要吃日舒來止咳化痰，那漸漸地會產生抗藥性，治療效果就不會那麼明顯。

Q6：用了日舒後症狀沒改善，應該就不是黴漿菌感染了吧？

錯！黃瑽寧醫師指出，全世界黴漿菌對日舒的抗藥性已經越來越高，如果吃了日舒沒有改善，不代表你不是黴漿菌感染，有可能只是遇到有抗藥性的細菌而已。

Q7：抗藥性變很高了怎麼辦？

根據新聞報導，目前中國的黴漿菌抗藥性已經達到百分之百，也讓「台灣黴漿菌對日舒的抗藥性高不高？」成為話題，黃瑽寧醫師說明，台灣黴漿菌抗藥性大概有3成到5成之多，但其實不是從今年才突然變高，而是已經好一陣子了！以其他國家的狀況來看，2017年在上海就有日舒抗藥性百分之百的消息，2019年在韓國也有7成、8成，2011年日本也有9成，而抗藥性的問題主要來自於日舒濫用，尤其是中國把抗生素當感冒藥服用的狀況最嚴重，現在的台灣也有類似的趨勢。

Q8：可是感染黴漿菌不治療不就會變成肺炎嗎？

不一定！黃瑽寧醫師分析，黴漿菌的傳播力雖然像病毒，但又有細菌會躲在體內的特性，因此它可以帶菌在人身上，卻不會產生任何症狀，若以黴漿菌大流行期來看，帶菌率最高達50%，也就是說兩人間就有一個人身上有黴漿菌，但大部分沒症狀，只有少部分會咳嗽、發燒，肺炎的人更少。

那麼哪些人身上有黴漿菌最容易有症狀？黃瑽寧醫師表示有「過敏、氣喘」的人症狀最明顯，當氣喘發作、又在黴漿菌流行期篩檢，幾乎有50％的機率能夠篩檢出黴漿菌；而氣喘控制不佳、住院觀察的病人中也有20％的人身上有黴漿菌，不過2015年的美國研究指出，身上帶有黴漿菌變成肺炎住院的比例不大，只有1％左右，住院率相當只有萬分之1.4。

Q9：萬一是那萬分之1肺炎住院的小孩，碰到抗藥性細菌會不會沒藥醫？

不會！黃瑽寧醫師表示，黴漿菌肺炎之所以被稱為「會走路的肺炎」，就是因為感染後還可以笑咪咪、精神不錯，食慾也不會受到影響，由此可知黴漿菌肺炎並不是特別厲害，但如果不去控制肺炎的病情，導致免疫反應太強，才會讓你很喘、不舒服，也不是黴漿菌把你身體搞壞所造成的。

至於感染黴漿菌，一定要吃抗生素嗎？如果細菌對第一線抗生素有抗藥性，黃瑽寧醫師建議改用第二線，要是抗生素都起不了作用，也可以改用類固醇來抑制免疫反應。2019年的韓國研究指出，只給類固醇、不給抗生素治療黴漿菌，治療的效果其實差不多，總而言之，換成別種細菌可能一定要給抗生素給得很到位，但黴漿菌卻是有抗生素用就用，沒有用的話靠類固醇一樣能治好的疾病。

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台灣人口正在快速老化當中，根據衛福部統計，目前約有82萬人有長照需求，長輩的照護問題需要被重視，許多老人因為失能，必須長期臥床，但在現今社會中照顧人力缺乏，若是翻身頻率過低，老人家就容易得到「褥瘡」，除了會進一步發生感染，也增加照顧者困難。這種情況下，若是在長照領域中運用智慧科技，不僅能更有效率且精準的服務，也能減輕照護負擔，為家中長輩帶來老年生活的全新希望。

走進公寓內，映入眼簾的是一座簡易電梯，這是許先生特別設置給爸爸使用的。他回憶起爸爸的一生，年輕時務農，中年後來到台北打拼，但退休後身體卻逐漸退化須要臥床，許先生說，當時高齡９０歲的爸爸使用了社會局補助的氣墊床，沒想到躺了一年多身體開始出現褥瘡，不僅洗澡非常疼痛，也讓爸爸的心情漸漸變的壓抑，讓身為照顧者的許先生感到相當無助。

身為家中大哥的許先生，要照顧爸爸又要工作蠟燭兩頭燒，後來孝順的女兒在因緣際會下發現了自動翻身氣墊床，幾個月過去，爸爸的健康及生活品質開始有了大幅改變。樂安康自動翻身氣墊床的發明者洪薰華說，自己曾經是安養院負責人，為了避免老人家出現褥瘡，每天晚上都必須定時幫長輩翻身，卻常常因為打斷老人家睡眠而挨罵，才慢慢研發出了自動翻身氣墊床。

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洪先生說，要讓褥瘡消失就要先把壓力拿掉，他拿100公斤的老人來比喻，每當翻身到90度時，身體承受的壓力就是0，但這樣的角度卻容易讓老人家不小心跌下床，因此決定將氣墊床的翻身角度設定為70-80度，另外，他認為醫院兩小時翻身一次太久了，現在有了自動翻身氣墊床可以自行設定時間，這樣一來不僅能讓褥瘡更快康復，老人家也能睡得更安穩。

長期臥床的患者，四肢關節處容易產生褥瘡，嚴重時還可能造成全身感染。對此，萬芳醫院整形外科王先震醫師表示，褥瘡可依照嚴重程度分為四級，第一級僅是皮膚有點紅腫，第二級會從紅腫變成傷口，但這兩個分級的病患只需要勤翻身、塗藥膏及換紗布，傷口就能自行癒合，不過，到了第三級，因為皮膚下方的脂肪和肌肉受到壓力影響，已造成多層組織壞死，這時候就必須到醫院實施清創，若是嚴重到變成第四級，骨頭已經出現外漏的現象，就必須使用手術治療，若照顧不當還可能導致骨髓炎甚至敗血症，不可不慎。

要讓褥瘡能夠復原，除了減少壓力外，正確的清潔和換藥能幫助傷口減少細菌感染，有好的營養及翻身技巧也是相當重要。另外，醫師也建議照顧者，在翻身時要先使用被單將病人抬起，再向著另一側做翻身動作，才不會導致老人家身體被過度拉扯。最後他感慨的說，我不期望家屬有過多的幫忙，只希望能借助社會及國家的力量，來照顧失能的病患，這樣一來，才能真正解決長照所面臨到的種種困難及挑戰。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230705003054-260418

早餐文化深植人心，但有醫學研究發現，較長時間的斷食有助於控制血糖。家醫科醫師李思賢表示，不吃早餐對健康有好有壞，不吃早餐可降低食慾、提高胰島素敏感度，因而可有助減重、避免或改善糖尿病。至於不吃早餐的壞處則為，必須三餐後服藥者會影響藥物作用、需要大量體力的工作者會無法全力工作。

李思賢在其貼文表示，台灣早餐文化已深植每個台灣人的大腦中，但所有事情沒有絕對，因此他列舉不吃早餐的利與弊。

1. 可讓人體持續燃燒脂肪。夜間是燃燒脂肪最旺盛的時候，但人吃進第一口食物，身體就會由「燃燒脂肪模式」轉變為「貯存熱量模式」，所以不吃早餐有助持續燃燒脂肪。

2. 可避開很多碳水化合物。因早餐所含的碳水化合物比例很高，過多的碳水會導致血糖的劇烈波動，易讓人在中午前就感到飢餓。

3. 不吃早餐不會導致早上缺乏活力。因早上是皮質醇分泌的高峰，皮質醇的功能就是分解身體中的肝醣讓起床的人有充分的能量，所以即使不吃早餐並不會導致早上沒有精神

4. 可提高胰島素敏感度，有助預防或改善糖尿病。

5. 食慾會越來越小，長期可減少攝入的總熱量。

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不吃早餐的壞處則有以下3項：

1. 有必須隨餐服藥、或使用胰島素的人，不吃早餐會影響藥物作用。

2. 不吃早餐初期，會有頭痛、手腳無力等戒斷症狀。

3. 有些需要體力活的工作，不吃早餐會較無法全力工作。

之所以認為不吃早餐有益於健康，李思賢說明，是因為大部分的早餐為大量的碳水化合物與不健康的油脂，對身體是不小的負擔。此外。跳過早餐讓人只有「4小時」的被剝奪感，而跳過晚餐則讓人你有「10小時」的被剝奪感，因此不吃早餐較易執行。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230705003424-260418

彰化縣社頭鄉一名74歲芭樂農蕭讚煌，去年在噴農藥時踩空，摔斷5節頸椎，全身癱瘓倒臥田間，半小時後才被發現，因傷勢嚴重一度被院方宣布不治，後經2度轉院才完成手術，不過因傷及頸椎醫生告知可能半身不遂，後來找到常春醫院復健，搭配超磁場治療，經154天復健，現在奇蹟能走。

芭樂農蕭讚煌去年12月24日下午，揹著噴霧機在芭樂園噴農藥，邊噴邊倒退走不慎踩空，整個人往後摔倒，頸部重擊地面，手腳當場癱瘓無法動彈，更慘的是，直到半小時後才被太太發現，經送醫檢查頸椎第3、4、5、6、7節都摔斷。

蕭讚煌回憶，當天他全身動彈不得但意識清楚，看見妻子和兒子哭成一團，內心很不捨，心想一定要好起來，不要一直躺下去，不過醫生卻告訴他，手術後3天若腳沒有辦法動，恐怕要有殘廢的心理準備，讓他相當難受。

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收治蕭男的常春醫院復健科主任吳俊諺表示，蕭翁今年2月轉到常春醫院，四肢肌力大概只有2到3分，無法坐床邊也無法站立，期間相當正向樂觀，積極配合訓練，四肢肌力持續進步，開始訓練用助行器行走，搭配英國引進的超磁場治療儀，增加雙腳肌力與核心的訓練，現在已可每日練習步行約3、40分鐘。

吳俊諺強調，超磁場治療儀是非侵入性治療設備，能產生與人體組織相互作用的電磁場，讓身體肌肉神經組織產生感應電流，刺激肌肉產生肌力強化與關節放鬆，可治療神經肌肉和關節骨骼系統的慢性和急性疾病。

蕭讚煌說，超磁場治療儀打完磁波後雙腳比較有力，他回想整天躺在病床真的是度日如年，但他深知這條命是撿回來的，因此復健過程不怕苦，感謝看護耐心陪他練習復建，家人也全力支持，如今四肢機能越來越好，內心很高興，鼓勵病友一定要有信心，持續復健，一定能找回健康！

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230705003704-260418

台灣是水果王國，而夏季又為盛產季節，很多受歡迎的水果都在此時上市。營養師余朱青就列出5款當令水果，包括芒果、火龍果、鳳梨、荔枝及西瓜，一一介紹主要營養成分、功效及食用禁忌。其中荔枝富含維生素C，可抗氧化、提高免疫力，但切忌空腹吃，以免低血糖；芒果富含維生素C、A及膳食纖維，能促進消化、護眼，不過容易過敏、糖尿病及腎臟病族群，應適量攝取。

余朱青在臉書專頁，夏季是品嘗各種水果的絕佳時機，不僅美味且營養豐富。她並分享5款當令水果，分別介紹主要營養成分、功效及食用禁忌。首先是芒果，她以愛文芒果為例，每100克約有42大卡，富含維生素C、A和膳食纖維，能增強免疫力、促進消化和維護眼睛健康。不過，容易過敏、糖尿病及腎臟病族群，應適量攝取。

事實上，芒果熱量並無想像中來得高，，芒果GI值屬中低（約51～69），糖尿病患者吃芒果只要分量控制好，或添加蛋白質來源一起食用，就能減少血糖波動。

其次是火龍果，余朱青指出，不論白或紅肉營養成分都不錯，若以紅肉來說，每100克約有50大卡，富含膳食纖維、胡蘿蔔素、花青素及維生素、礦物質，能提升免疫力幫助代謝消水腫、排便順暢。

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再來是鳳梨，余朱青表示，每100克鳳梨約有53大卡，富含維生素B群、C和鎂、錳、鐵、鉀等礦物質。此外，她指出鳳梨中的鳳梨酵素，能清理腸胃及幫助消化；但腸胃不佳者建議不要空腹吃，以免產生胃腸不適。

另外是西瓜，余朱青說明，每100克西瓜約有33大卡，富含茄紅素、β胡蘿蔔素及維生素A，可幫助抗發炎、抗老化；但因含水量高，腎功能差的人要適量食用。

除此，，西瓜屬高升糖指數的水果，但升糖負荷並不高，重點是控制每次吃的份量為1份水果，血糖波動就不會太大。

最後是荔枝，余朱青以玉荷苞荔枝為例，每100克約有68大卡，富含維生素C；然而熱量與甜度都很高，一定不要過量食用，尤其不能空腹吃，以免造成低血糖。另外，，不要吃沒熟的荔枝，容易影響醣值新生、抑制葡萄糖代謝路徑，造成血糖異常。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230705003682-260418

隨醫療技術進步，急、重、難、罕症病患收治量大，各大醫院加護病房一床難求，臺大雲林分院為紓解加護病房、手術房、急診室的能量，修建「亞急性呼吸照護病房」，讓加護病房患者可轉出繼續照顧其呼吸器需求，也讓急重症病患有加護病房可用，院方統計，已有50％病患在呼吸照護病房康復回家。

臺大雲林分院的亞急性呼吸照護病房於2003年SARS疫期結束後就成立，專門照護長期使用呼吸器且困難脫離的病人，因病房設備老舊，新冠肺炎疫情爆發後，院方加速應整腳步，日前落成啟用。

院長馬惠明表示，亞急性呼吸照護病房對加護病房的運作能量很重要，急、重、難、罕症病患在加護病房度過最危險的階段，若暫時無法脫離呼吸器，就能轉到呼吸照護病房中繼，讓加護病房繼續活用。

新冠肺炎疫情去年嚴重蔓延，臺大雲林分院加護病房收治100多位重症患者，及不計其數的輕中度患者，呼吸照護病房需求量十分大，當時七樓的專責病房剛整建完畢，雲林患者免於醫療資源缺乏窘境。

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呼吸照護病房主任周建宏指出，呼吸器脫離困難有很多原因，包含意識不佳無法維持呼吸道暢通、呼吸肌肉力量不足、嚴重感染及心血管系統疾病共病症等等。護理師、呼吸治療師、藥師、營養師、復健科的醫護組成團隊，提供全方位照護，協助病患及早脫離呼吸器。

胸腔醫學中心主任陳崇裕指出，該院亞急性呼吸照護病房每間都是標準負壓隔離，平時作為呼吸訓練場所，需負壓隔離的患者也能使用，配置一間肺復健室幫助病人穩扎穩打地練習吞嚥與復健訓練，呼吸器脫離率平均可達50％以上。

一名高齡87歲的老婦人因呼吸衰竭進行氣切，照護團隊的呼吸治療師運用發聲閥訓練讓她說話，她開口的第一句話是用台語說「我想喝咖啡」，再透過吞嚥訓練，老人家終於喝到生病前每天都享用的咖啡。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230705003938-260418

18歲的小億今年是大一新鮮人，因患有僵直性脊椎炎，70度駝背帶來腰酸背痛及自卑感，讓他焦慮不堪。大里仁愛醫院主任陳盈佑團隊進行脊椎截骨矯正手術，搭配精密術中即時神經監測，終於讓他充滿自信「抬頭挺胸」，更足足長高9公分，開心期待大學新生活。

大里仁愛醫院台灣脊椎中心主任陳盈佑說，僵直性脊椎炎好發於20-40歲男性，男女比例約2-5：1，大部分患者可維持正常生活，10-17％患者會發生駝背畸形。嚴重駝背不僅影響外觀，甚至無法平視前方，造成生活上極大不便，此時只能用手術矯正。

陳盈佑指出，小億罹患僵直性脊椎炎，除了有70度駝背外，還有26度脊椎側彎；電腦斷層檢查顯示，其脊椎後側小面關節已粘連，但椎間盤並未粘連，採取史密斯彼得森截骨術(Smith-Petersen Osteotomy)讓僵硬脊椎恢復鬆動，再以鋼釘做矯正手術。

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陳盈佑表示，脊椎截骨矯正手術相當困難，且因脊椎緊臨主動脈，前方有心、肺等臟器，若稍有閃失也易造成神經損傷，術中即時神經監測十分重要，醫師可以馬上知道脊椎矯正過程中，是否有造成病人神經損傷並能即時調整，大幅減少發生神經功能缺損風險，有效提升手術安全性。

小億手術時間約5小時，術後不需要進加護病房觀察，且隔天就可站立活動；不僅如此，小億術前身高163公分，矯正脊椎拉直後身高變成172公分，足足長高9公分。

陳盈佑表提到，脊椎矯正手術手術時間長，容易有神經損傷併發症，術中即時神經監測大大提升手術安全性，同時均有健保給付。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230705004224-260418

別小看身體上細微的變化，恐怕在暗示著潛在健康問題！新光醫院心臟內科醫師洪惠風分享，曾收治一名高膽固醇病患，檢查時發現對方手上有結節性黃色瘤；隔1周對方母親也來看診，結果不僅有相同症狀還更明顯。醫師示警，此為標準的異合子家族性高膽固醇血症，若不治療，罹患心血管疾病風險較一般大眾高20倍以上，不可不慎。

醫師洪惠風在，一名患者膽固醇長期超標卻從未重視，低密度脂蛋白膽固醇達336mg／dl，且家人也都有高膽固醇現象，但沒人罹患心臟病，於是經其他醫師轉介至他的門診。在檢查患者手時，醫師發現，肌腱有結節性黃色瘤；隔1周對方母親也來看診，不但也有相同症狀還更明顯。洪惠風說明，這是標準的異合子家族性高膽固醇血症，若不治療，罹患心血管疾病的風險是正常人的20倍以上。

洪惠風提醒，當膽固醇非常高，同時家族成員也都如此，務必要檢查一下手指、手肘、膝蓋、腳踝及阿基里斯腱等肌腱組織，是否有出現結節；如果有的話，請儘快就醫，且要找會治療家族性膽固醇血症的醫師，他強調，這絕不是普通高血脂症，不可掉以輕心。

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，形成黃色瘤原因可分為2大類，第1類黃色瘤是病患有血脂代謝異常，可再進一步分成發疹性黃色瘤與結節性黃色瘤，前者常伴隨三酸甘油酯升高；後者常伴隨膽固醇升高。第2類黃色瘤病患的血脂則是正常，但可能是癌症併發症狀，需要進一步檢查。

另外，，家族性高膽固醇血症可分為異合子家族性高膽固醇血症及同合子家族性高膽固醇血症，前者是患者從雙親之一遺傳到突變基因，以及從另一雙親中得到正常的基因，機率為2分之1；後者是患者從家族性高膽固醇血症雙親，同時遺傳到突變的基因，機率為4分之1。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230705004637-260418