月份: 2023 年 12 月

今天（21）日是24節氣中的「夏至」。中醫師表示，夏至是一年中正午太陽高度最高的一天，白天時間也自這天起逐漸變短，民眾須特別留意養生保健，以防病戾之氣上身。夏至養生有4要點，包括今天適合吃麵，但西瓜、香瓜等寒涼水果不宜吃太多。

，夏至是指夏天到了一個極致，白天時間即將從這天開始逐漸變短，根據易經，夏至過後，陽氣盛極而轉衰、陰氣初生，因此儘管天氣炎熱，但陰氣開始生長，民眾特別須留意養生保健，否則病戾之氣找上門。

他表示，夏至養生有4要點：

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1. 此時為瓜果類盛產季節，如西瓜、香瓜等較為寒涼的水果，不宜過食，適量為主。建議每周宜2～3次，每次約2～3片即可。

2. 古有云「冬至湯圓，夏至麵」，因此時的小麥是剛收成新鮮的，且帶有降火開胃的功效。由於夏季仍稍悶熱，此時飲食應以清淡為主、減少油炸辛辣之食物攝取。

3. 夏季炎熱、心火為旺，但夏至過後即將進入秋天，秋屬燥，在養生茶飲方面可以使用所謂「益胃茶」（包含北沙參、玉竹、麥門冬、生地、玄參），來清心益胃。

4. 穴位養身：包括神門穴：可安神寧心；足三里：調理脾胃；陰陵泉：可運中焦，化濕滯。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230621002303-260418

明天將迎來端午連假，連假出遊車潮多，你也有一上車就易情緒失控的「路怒症」嗎？台劇《人選之人》掀起MeToo風潮，劇中主角駕車飆罵片段也引發網友討論，「我也有這個症頭ㄟ」；奇美醫院精神醫學部部長林健禾建議，用路人感到不耐煩時，可透過聆聽輕鬆音樂或靜心冥想，使身心放鬆，或避開塞車路段，降低「路怒症」發生的可能。

馬路交通亂象不少，有網友抱怨，台灣交通根本就是「怒路症」溫床，隨著明天就是端午連假，有網友說，雖然放連假很開心，但出門就要面臨塞車之苦，一想到就「凍未條」，也有網友直言「天氣愈熱愈煩躁，路怒症的駕駛感覺也變多了」；針對開車如何降火氣？網友也紛紛挖出壓箱寶，有人建議吸薄荷緩和情緒，也有網友分享塗抹白花油可紓壓等妙方。

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「路怒症」到底該如何改善？奇美醫院精神醫學部長林健禾表示，「路怒症」是一種情緒失控症狀，常見於開車途中遇到塞車或其他駕駛行為不當時，駕駛可能會出現憤怒、挑釁、斥責等行為。

林健禾建議，用路人如果開車開始感到不耐煩時，可先尋求冷靜，若還是感到緊張，則可透過聆聽輕鬆音樂或靜心冥想，讓身心放鬆，或是做好行前規畫，收聽即時路況以避開塞車路段。他也說，用路人可以提醒自己，「行車安全才是最重要的，塞車只是一時的！」藉此轉換心情，避免「路怒症」上身。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230621002557-260418

許多女性朋友大姨媽來時易心情煩躁，或乳房、下腹脹痛等經前症候群症狀，台南柳營奇美醫院中醫師簡珮珊表示，中醫會依據不同證型做不同的治療，平時易緊張焦慮，經前焦躁易怒、胸部悶脹、乳房脹痛、胃口不好，屬於最常見的「肝氣鬱結型」，處方可選用逍遙散來治療。

日前一名年約30歲的王小姐到柳營奇美醫院中醫部門診就醫，自述每個月總是有幾天容易心情煩躁，情緒莫名沮喪而且很容易生氣，同時伴隨著乳房脹痛、下腹脹痛、頭痛以及四肢水腫等症狀，且這些症狀總是在月經來之前，而隨著月經來了之後，一切又恢復正常。

簡珮珊說，根據統計，約47％的女性有經前症候群的困擾，其中更有3至8％的人會嚴重到產生經前不悅症，表示症狀已經嚴重到對日常生活造成實質影響；經前症候群的原因錯綜複雜，真正致病機轉目前還不是很清楚，可能是和黃體激素和雌激素比例失調有關。

中醫治療中最常見的為第一種「肝氣鬱結型」，治法以疏肝解鬱，理氣散結，處方可選用逍遙散來治療。第二種為「肝腎陰虛型」，症狀常有經前易煩熱、夜睡不安、手足心煩熱、口乾，治法須滋養肝腎，育陰清熱，處方可選用知柏地黃丸加減來治療。

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第三種為「氣滯血瘀型」，此類型的人在經前或經期常有頭痛、腹痛、肢體不定處疼痛、經色紫黯、血塊多，治法以理氣行滯，活血養血，處方可選用血府逐瘀湯加減治療。第四種為「氣血虛弱型」，可見月經顏色淡質稀、經期時眩暈，或平時腸胃功能欠佳，經前易疲倦、腹瀉、胃口不好，治法須補益氣血，健脾和胃，處方可選用補中益氣湯或六君子湯加減來治療。

簡珮珊提醒，大部分民眾的經前症候群症狀輕微，影響不大，會有少數經前不悅症的女性，經前不適程度較嚴重，尤其情緒方面出現憂鬱、焦慮、易怒症狀明顯，或有其他強烈而難以承受的情緒，甚至已嚴重影響生活機能，讓每個月必經的過程不再如此難熬。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230621002642-260418

端午節將至，各式各樣口味的粽子紛紛出籠，讓人食指大動。不過，也有許多人擔心食用粽子後，容易會脹氣、發胖或血糖高而卻步。對此，營養師高敏敏點名腸胃消化不良、高血脂、高血糖及腎臟疾病等4族群，只要換個方式就能吃得健康無負擔。

營養師高敏敏在，針對4種健康問題的人，說明該如何吃粽子才能更健康。首先是腸胃消化不良者，高敏敏建議，要控制份量並細嚼慢嚥，且注意一次不要吃過多糯米。飯後則可搭配一些鳳梨、奇異果及木瓜等來幫助消化。

其次是高血脂患者，高敏敏指出，要避免肥肉、花生粉及蛋黃等高油脂、高熱量配料，建議改吃全穀粽增加纖維攝取。

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再來是高血糖患者，高敏敏表示，衛福部建議每日飲食中，添加糖攝取量不宜超過總熱量的10％，若能控制在5％以下更佳。如果以每日攝取2000大卡的成年人計算，每日添加糖攝取應低於25～50公克，而一顆豆沙粽已超過一半。因此她建議，有高血糖者應避開甜粽子，可以吃全穀粽搭配蔬菜，穩定飯後血糖。

最後是腎臟疾病患者，高敏敏說明，應少沾醬，也要避免含磷較高的全穀粽。建議選擇白糯米粽較佳，另外蔬菜應先汆燙過再享用。

除了上述4種人在吃粽子時要留意外，高敏敏補充，一般人若怕胖可遵循4個原則，即替換正餐澱粉、搭配蔬菜一起吃、甜粽要克制及沾醬另外倒小碟子。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230621002748-260418

許多人都有翹二郎腿的習慣，千萬別小看這個動作，可能會對身體帶來極大負面影響。骨科醫師嚴可倫表示，翹腳可能會對身體帶來4大傷害，包括梨狀肌症候群、靜脈曲張、坐骨神經痛及異常頻尿；尤其，當骨盆底肌肉筋膜失去彈性，還會影響床上表現，不可不慎。

骨科醫師嚴可倫在，提到演講時無意間發現底下聽眾都翹著二郎腿，他表示自己完全不介意大家用舒服的姿勢來聽講，但身為骨科醫師，他還是必須提醒，翹二郎腿對身體會帶來4大傷害：

1、梨狀肌症候群：嚴可倫指出，梨狀肌是臀部深處的一塊肌肉，而翹腳會讓梨狀肌被過度使用變得緊繃，進而引起腫脹跟發炎。症狀是臀部深處會痛，且在變換姿勢、跟坐著的時候會特別明顯。

2、靜脈曲張：嚴可倫說明，翹腳時，兩條腿會交疊在一起，而翹起來那條腿的後側神經血管會壓在另一隻腳上，容易影響血液流動，會提高小腿靜脈曲張機率。除此，嚴可倫提醒，久坐也容易造成靜脈曲張。

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3、坐骨神經痛：嚴可倫表示，翹腳會讓骨盆壓力不平衡，從而引起椎間盤、坐骨神經痛等問題。如果已經出現酸、麻、痛、無力等症狀，或是長輩有出現這些情況，更要多加留意。

4、 異常頻尿：嚴可倫示警，翹腳可能引起骨盆底肌肉筋膜失去彈性，導致排尿下腹疼痛或頻尿，甚至還會影響床上表現。

至於該如何改掉翹二郎腿的習慣？亞東醫院骨科醫師陳鈺泓曾在分享2招，其一是坐椅子時，養成習慣讓雙腿貼緊椅子，除非站起身，否則不離開；另外是，坐下前先要有「雙腿貼緊椅子」的心理準備，想翹腳時就起身走動，舒展筋骨再坐回來，約半個月後就會發現，身體已經不會自然想翹腳。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230621003117-260418

肥胖造成多種慢性病，許多人努力減重仍瘦不下來，營養師李婉萍表示，除了飲食、壓力等因素外，有研究指出，夜間睡眠時有人造光照射，會干擾人體的新陳代謝，導致體重增加，例如夜晚面向開機中的電視睡覺，或在開燈情況下入睡，較其他人增加17%的發胖機率。

李婉萍在其中表示，美國國家衛生研究院研究報告指出，夜間有人造光照射，增胖機率比起睡眠中未被人造光干擾的人增加17%，原因為夜間在有人造光的情況下睡覺，可能會擾亂人體的新陳代謝，讓人體重增加甚至肥胖。

該項研究是，研究團隊是針對美國4萬3722 名女性的問卷數據，參與者年齡在35~74 歲間、無癌症或心血管疾病史，在研究期間非輪班工人等特定族群。結果發現，受試者若在房內開燈、面對開機中電視機睡覺時，5年內體重增加5公斤的可能性，會較其他人提高17%。

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研究團隊認為，上述研究結果也適用於男性。專家建議，睡覺前若能關掉燈光、電子設備，或使用眼罩、開啟小夜燈，就可避免燈光對體重的影響。

李婉萍並表示，另有研究顯示，連續5天只睡4小時，靜止代謝率平均下降2.6％，若晚上不睡再利用早上補眠，反而會破壞生理機制，造成代謝率下降，反而會越睡越肥。

她建議，正確的入睡時機與時間有助於減重，最佳睡眠時間為晚上11點前躺床，時間為6~8小時，有助提升代謝率，提高減重效果。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230621003444-260418

眾多研究證實，肥胖會導致身體慢性發炎，減重已是全民運動，但不少人未見成效。營養師李婉萍表示，當人年紀漸長、荷爾蒙變化等情況下，代謝率會下降，讓體重易增難減，但洋蔥、香蕉等4種促進代謝的食物，有助達成減重效果。

李婉萍在其中表示，隨著年紀漸長、荷爾蒙變化、壓力太大、熱量攝取過低等因素，人體的代謝率會下降，讓人減重變得越來越困難。

她提供可讓人養成易瘦體質的方法，除了戒含糖飲改喝水、茶、咖啡外，她建議食用4種可提升代謝率的食物，讓人更容易減重。

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1. 洋蔥：含硫化物，能殺菌、增強免疫力、發汗、退熱功效，有助減重。此外，洋蔥含槲皮素，能防止脂肪堆積、促進新陳代謝，她建議每天可吃半顆洋蔥。

2. 胡椒：含胡椒鹼，能提升身體溫度、增加人體代謝率。

3. 昆布、海帶：含碘，能促進醣類、蛋白質、脂肪代謝，一周建議攝取3次海鮮類或是海帶、紫菜類等食物。

4. 香蕉：含鉀離子，能提高基礎代謝率。此外，香蕉所含糖分讓人體容易吸收，在運動後食用香蕉，剛好可幫助身體修復和代謝，反而不會囤積成脂肪。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230621003829-260418

膽固醇是維持人體正常運作的重要成分，但當它過高時，就可能引發心血管疾病。在走到罹病吃藥這一步前，有什麼方法可以有效降低膽固醇？新陳代謝科醫師洪建德就分享5個方法，包括在家煮食、吃海產類低等動植物、均衡營養、慎選飲品及維持正常體重等。其中，海產類低等動植物還含有抗氧化物、稀有元素，都是防癌的必要成分。

醫師洪建德在YouTube頻道，營養治療跟藥物治療最大差異在於，營養治療是要達到多元化飲食；而藥物治療則是單方面，針對一打一，兩者是完全不一樣的思維方式。他並以自身經驗為例，分享5個不吃藥降膽固醇的方法。

首先是在家煮食，洪建德表示，他盡量都在家吃飯幾乎不外食，選擇新鮮且多樣化的食物，即便外出用餐也會慎選餐廳。其次是吃海產類低等動植物，如蛤蜊、牡蠣、淡菜、紫菜及海帶等，這些食物飽和脂肪酸很少，除了能降膽固醇外，還有抗氧化物、稀有元素，都是抗癌症的必要成分。

再來是均衡營養，洪建德特別強調此重要性，他表示，肉類吃適量即可；青菜熱量較少，因此可以盡量多元選擇，裡面含有的纖維素可以帶走一些飽和脂肪酸，從而降低膽固醇。

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另外要慎選飲品，洪建德提到，很多人以為喝酒會增加高密度脂蛋白濃度，事實上它對降低膽固醇沒有幫助，因此他不建議喝酒。至於喝茶可能會有利於降低膽固醇一些，但喝太多也會影響尿酸和睡眠品質，偶爾喝即可。洪認為最佳的飲品還是水，他都喝自己家裡煮沸過的白開水。

最後是維持正常體重，洪建德表示，當身體質量指數（Body Mass Index, BMI）超過19以上，代表血糖、膽固醇、三酸高油脂、脂肪肝等出現問題的風險也隨之上升，因此要非常戒慎恐懼，盡量不要吃甜食、含糖飲料。

《中時新聞網》關心您：飲酒過量，有礙健康。酒後不開車，安全有保障！

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230621003966-260418

國發會推估臺灣將於2025年正式邁入超高齡社會，許多長輩因為年紀大了，身體逐漸衰弱，生活功能需要協助，這時候居服員就成了長照服務中不可或缺的重要角色。大家也不禁好奇居服員的工作內容有哪些？和照服員、看護又有哪些差異？年僅25歲的紀爰從記者轉做居服員，她接受《長照路遙誰給力》訪問吐露自己照顧長輩的心聲，她說「跟老人家互動真的很考驗情商」，不過每當看到他們的生活有所改善、身心狀況更進步時也會感到非常欣慰。

25歲的紀爰大學雖然念的是新聞相關科系，但由於媽媽從事居服員的工作，在耳濡目染下也跟著關注長照議題，決定從記者轉做居服員。她說，一般人對居服員總有一些刻板印象，更把他們與看護聯想在一起，事實上一般看護的工作時間為24小時，當中有五成的時間在幫案主換尿布、餵食以及洗澡，其他時間則是陪伴。而居服員的不同之處在於，他們是依照項目來做服務，服務完就必須離開案主家。

亞東科技大學護理系副教授吳孟凌說，居服員要學習的東西包括身、心、靈、社會，當個案的生命到臨終時，他們要勇於面對，更要學習如何照顧失智症個案，當然，長照的相關法律知識也相當重要。而居服員的工作項目除了日常照護外，常見的項目有協助量測血壓等生理數值，並協助餵飯、洗澡以及陪同外出就醫，日間照護中心、社區據點社區照顧服務員常見的作業項目，則是多了活動課程設計及個案安全維護，若是醫院內的看護，則需要 24 小時陪伴在服務對象身邊，協助進行醫院檢查、治療，給予即時的照顧協助。

居服員的薪水真的很高嗎？紀爰也大方透露，自己一天需工作８小時，薪水最高可領到５萬最低則是１萬６，而薪資計算方式每間公司都不同，有的是拆帳制，有的則是時薪制，每個人都必須經過長照訓練班的考核，拿到證書以及長照小卡才可以開始服務。

居服員照顧失能的人或長輩，最常遇見的切身問題就是清理大小便，但紀爰不畏懼，反而溫柔的告訴長輩「你們放輕鬆躺著，我幫你清乾淨」。不過對於身材嬌小的她來說，搬抱技巧是卡關的工作項目之一。這也讓她想起一位曾是游泳健將的阿嬤，因為手腳力氣大再加上罹患失智症，紀爰要將她搬移到浴室相當不容易，這還不打緊，每當她跟阿嬤說要洗澡，阿嬤就會開始要打她，但紀爰總是耐心的對阿嬤說「你打我沒關係，我還是要幫妳把身體清潔乾淨」。

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居服員在服務案主時，也不免會遭到情緒勒索「可以幫我到個垃圾嗎？能不能再順便幫我買個東西？」對此，吳孟凌副教授表示，要照顧長輩不僅需要耐心及細心，還要有好的溝通技巧，「不要馬上對長輩說我們沒有這個項目」，她舉例說明，居服員可以告訴長輩「我剩下２０分鐘要煮午餐，如果煮的完可以幫忙你，如果煮不完，我會以對你比較重要的項目優先處理」，同時也必須回報督導員，讓他們跟案主做溝通。

居服員遇到的個案百百種，有的失智、有的身障、有的甚至是患有知覺失調症，該如何與他們建立起良好的信任關係？紀爰說，居服員有兩堂課非常重要，分別是身障和失智的照護技巧。她舉例，每當聽到患有知覺失調症的阿嬤講說，角落站了一個人，但實際上卻空無一人時，不能肯定她，也不能否定她，轉移注意力才是正確的處理方式。若是遇到失智的長輩，則可以在他身上圈上鈴鐺，以確保他不會自行出門而發生危險。

「跟老人家互動很考驗情商」紀爰說道。許多老人家不愛吃飯，但她總會一邊餵飯一邊和他們聊天，要讓長輩感受到居服員對他們的關心。對此，吳孟凌副教授也要提醒居服員，不要隨便裝熟，一定要做到陪伴這件事，如此一來才能與長輩更加親近。

雖然居服員的工作相當辛苦，但紀爰說，在長照中有個項目叫復能，她也和我們分享服務時的暖心故事，一名阿公因為失智不太會說話，認知功能也有障礙，甚至會拿沒剝皮的香蕉來吃，但紀爰仍會耐心的和他對話，兩個月後，阿公會和她打招呼，也記得她的名字，讓她相當欣慰，也因此獲得滿滿成就感。

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舌頭不僅能感受味道和協助咀嚼，還能透露身體健康警訊。中醫師陳潮宗表示，有3種體質容易罹患胰臟癌，分別是肝膽濕熱型、肝陰虧虛型和脾虛濕阻型，並一一說明各自舌頭徵兆及身體症狀。其中，像是肝膽濕熱型，舌苔會很厚如垢；肝陰虧虛型的舌頭裂縫較多且舌苔呈白膩。

陳潮宗在，中醫有所謂的望診，結合身體徵兆，從而判斷疾病。他表示，有3種體質容易罹患胰臟癌，首先是肝膽濕熱型，舌苔會厚如垢，同時伴隨胸脅部疼痛，尿液呈深茶色，並出現黃疸、噁心、嘔吐、便秘及食欲不佳等症狀。

其次為肝陰虧虛型，陳潮宗說明，也是陰虛火旺的體質，舌頭裂縫較多且舌苔呈白膩，還會出現口乾舌燥、晚上睡眠不佳、盜熱流汗、排便狀態呈稀爛狀等情況。

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最後是脾虛濕阻型，特徵為舌頭比較胖，通常腸胃功能不佳，可能會有下肢水腫、頭部脹、噁心的情形。陳潮宗補充，事實上僅從舌頭狀態也很難確定罹癌與否，因此還需要進一步就醫進行超音波檢查，才能做出判斷。

根據衛福部的資料統計，胰臟癌排行110年10大死亡癌症第7名，而它之所以被稱為「癌中之王」，是因為其位置隱密，早期症狀不明顯，因此感到痛覺恐已是晚期；加上病程發展快速，發生人數幾乎等於死亡人數，5年存活率低於5％，讓人聞之色變。

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