月份: 2023 年 10 月

23歲的陳小姐發生嚴重車禍，顏面及身體四肢多處骨折及擦挫傷，左側胸壁第三到第九根肋骨骨折，合併氣血胸，在加護病房中因呼吸抑制及疼痛需要合併插管及嗎啡藥物治療，經醫療團隊以「微創肋骨骨折固定手術」，固定影響疼痛及呼吸最鉅的第五至第九肋骨，手術傷口總長4.5公分，只有傳統手術的1／4不到。

小港醫院胸腔外科蔡東霖醫師表示，正常成人肋骨共有12對，左右對稱，連接胸椎和胸骨而組成胸廓，跌倒、車禍、高處墜落等外力撞擊或運動傷害甚至太用力咳嗽，都可能造成肋骨骨折。以往肋骨斷裂的處理以保守治療為主，約須3個月的休養，但會因疼痛，影響睡眠及生活，但嚴重肋骨錯位或變形可能造成胸廓變形進而導致肺容積縮小，一旦肋骨骨折合併氣胸和血胸，經保守治療仍持續劇烈疼痛或呼吸抑制則建議進行手術治療。

不過，傳統手術需要以一道15至20公分長傷口來進行固定，不僅留有疤痕，隨之而來周遭肌肉組織的破壞也會增加如出血、疼痛及感染等手術併發症發生的機會。

蔡東霖醫師說，近年團隊引進肋骨骨折固定手術，該手術的適應症主要分為分為「連枷胸」以及「多根肋骨骨折」2種，前者為相鄰3根(含)以上肋骨骨折，且每根肋骨有兩處以上的骨折斷點，往往造成嚴重的氣、血胸及呼吸抑制，有呼吸衰竭、肺炎、甚至死亡的風險。

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高雄醫學大學附設中和紀念醫院骨科盧康樂醫師表示，該手術由胸腔外科及骨科共同進行手術，累積數百位病人及破千根肋骨固定的經驗而發展「微創肋骨骨折固定手術」，將手術傷口從傳統的10幾公分大傷口，改良到微創的3至5公分小傷口，一個微小傷口可以同時固定4至5根肋骨。即使遇到連枷胸患者同根骨頭需要兩個斷點同時固定，也可以使用兩道微創傷口進行固定，而非傳統「加大」傷口，不僅減少併發症發生的機會，手術時間也可大幅縮短。

因車禍顏面及身體四肢多處骨折及擦挫傷，左側胸壁第三到第九根肋骨骨折，合併氣血胸的23歲陳小姐，在加護病房中因呼吸抑制及疼痛需要合併插管及嗎啡藥物治療，她接受微創肋骨骨折固定手術，固定影響疼痛及呼吸最鉅的第五至第九肋骨，手術傷口總長4.5公分，只有傳統手術的1／4不到，術後不僅對肋骨固定手術帶來的疼痛改善很滿意，也驚艷於傷口的美觀及舒適度。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230517002585-260418

近來網路流傳一段約3分半鐘的眼球操影片，透過注視影片中上下左右移動的綠色圓點，宣稱每天只要練習一次就能達到增強視力、恢復眼睛褪色光芒的效果。對此，中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山表示，該眼球操只是在運動眼外肌，與視力根本無關，想要改善近視最重要的還是定時休息、多看遠方，而非盯著離眼睛很近的螢幕。

針對網路流傳的一則眼球操影片，指出，眼睛隨著綠色圓點上下左右注視移動完全只是在運動眼外肌，而且還要看螢幕大小距離人的眼睛有多遠，如果是一般的手機、平板或是電腦，這樣的距離眼外肌根本不需要動，或是動的幅度非常有限；除非將影片投放到非常大的螢幕，否則根本連眼外肌也沒作用到。

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「這樣的眼球運動是無效的。」陳瑩山直言，人們每天眼睛黏在3C上8小時、張眼時間長達16小時，影片卻標榜每天花3分半鐘就能改善，實在不成比例，也毫無道理。陳特別提醒，眼科醫生都是一個治療行為針對一種病、一種問題，甚至一種現象而已，所以如果有謠言來自非醫療專業人士，或是說做什麼可以治好幾種病或好幾種問題，那一定都是假的，他強調，沒有什麼是能一招治百病。

如果真想要改善近視，陳瑩山提到，最重要的方法還是定時休息、多看遠方，例如遠山或是天空這般程度遠的距離，而不是一邊盯著離眼睛很近的螢幕，一邊跟著做眼球體操。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230517002578-260418

國人十大癌症發生人數中，消化系癌症即佔3名，包括大腸癌、肝癌、胃癌，根據一份最新健檢統計，去年胃腸消化道檢查的異常報告的前3名，分別為脂肪肝、胃食道逆流、大腸息肉。其中，男性透過健檢發現脂肪肝的比例高達87%。

根據永越健康管理中心的2022年胃腸消化道檢查的異常報告，前3名依序為脂肪肝、胃食道逆流、大腸息肉。至於腹部超音波的4大異常問題分別為脂肪肝、膽囊息肉、肝血管瘤、膽囊結石。

西園醫院腸胃肝膽科主任陳炳憲表示，該報告顯示，83%接受健檢的人有脂肪肝，且男高於女，男性檢出脂肪肝比例達87.5%、女性達78.2%。脂肪肝會造成肝纖維化、肝硬化，大增肝癌風險。

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他表示，脂肪肝與肥胖密切相關，可透過飲食與運動來逆轉此疾病，例如避免過多糖分、澱粉，養成每周150分鐘有氧運動習慣，「體重下降5%，就能有效改善脂肪肝。」

此外，根據該健檢報告，接受胃鏡發現的4大異常，分別為胃食道逆流、胃炎、腸上皮化生、胃潰瘍。陳炳憲表示，幽門桿菌感染必須積極治療，且在40歲前根除，以免發生萎縮性胃炎及腸上皮化生等癌前病變。

尤其腸上皮化生每10年的癌變率約為1~2%，患者除接受幽門桿菌檢測並治療，每1~2年也需定期胃鏡追蹤，以利早期發期、早期治療。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230517002677-260418

治療痛風的、高尿酸血症的「元宙」適尿酸錠，今天被食藥署公布在藥品回收資訊，因廠商進行藥品溶離試驗發現檢驗結果下降，故啟動預防性回收，本次回收數量共計1批、23萬顆，食藥署指出不會影響國內需求。

食藥署資訊顯示，衛署藥製字第045956號的「元宙」適尿酸錠，批號為22D00的產品因藥品溶離試驗結果呈現負面趨勢，因此啟動預防性回收，不過仍在合格範圍內。

食藥署副署長陳惠芳表示，本款藥品的溶離度合格範圍介於75％至85％之間，廠商檢驗出的結果為81.7％，雖未特別接近規定下限，但考量其數據呈下降趨勢，因此仍啟動回收。

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陳惠芳指出，「元宙」適尿酸錠在國內同成分市占率達95％，健保資料亦顯示110年使用42萬顆，本次回收數量雖達23萬顆，但因廠商還有其他批號的庫存可用，因此不會影響國人用藥權益。

食藥署說，目前已要求廠商應於今年6月10日前完成產品回收，並繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施，「元宙」適尿酸錠主成分為Allopurinol，主要用於痛風症、痛風性關節炎、尿酸結石、癌症或經化學治療產生之高尿酸血症，民眾如對藥品有任何疑慮，應回診與醫師討論，處方其他適當藥品。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230517003349-260418

一名60多歲女子近來腹部隱隱作痛，原以為只是胃病，直到皮膚變黃、體重減輕、全身發癢才掛急診，超音波檢查發現，其胰臟有一顆3.5公分的腫瘤，確診為胰臟癌。醫師表示，胰臟癌致死率極高，不同部位的症狀不同，民眾若發現體重減輕、黃疸、飯後疼痛、腹脹、上腹痛或背痛等症狀，要立即就醫檢查。

基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘在其表示，上述女子一年多前曾做過胃鏡確診胃潰瘍，曾吃藥治療一段時間。4個月前，女子又開始感覺「胃幽幽地痛」（台語，即隱隱作痛），以為是胃病尚未痊癒，只在診所拿胃藥吃了4個月，但胃痛未改善。

錢政弘表示，他問女子胃痛與進食是否有關，女子回答「整天上腹部都隱隱作痛，有無進食都一樣，但非劇痛；食量大減；近來10天發覺全身發癢。女子並發現近來小便顏色變深，糞便也轉為淡黃色。

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錢政弘表示，上述症狀顯示，膽管嚴重阻塞造成的黃疸，很可能是因癌症導致。一照超音波確認，女子胰臟的頭部有一個3.5公分的腫瘤、胰臟的胰管也擴張到5.7毫米，肝臟內外的膽管都明顯地擴張，果然是胰臟癌。

他表示，胰臟癌致死率高且狡猾，出現在胰臟不同位置就會有不同症狀，例如出現在胰臟頭頸部，會出現體重減輕、黃疸、膽管炎、飯後疼痛、腹脹、脂肪便；出現在胰臟體部會出現上腹痛或背痛；出現在胰臟體尾部會有上腹痛或背痛，或其他轉移部位疼痛。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230517003557-260418

退化性膝關節炎是常見的膝關節疾病，根據衛生福利部統計，國人膝關節退化的盛行率約15%，推估有350萬人飽受膝關節疼痛之苦。對此，聯新國際醫院復健科主任林頌凱表示，30歲後就要開始注意關節保養，如果是年紀較長、肥胖、運動不當、長期姿勢不良者皆屬於高風險族群，要特別注意保養。

醫師林頌凱近來在中講述膝關節保養的重要性，他提到，膝關節一年要使用100萬次，如果肌力不夠、骨頭關節狀況又不好時，它一次的疼痛就是一次的磨損，會造成很大的傷害。而哪些人屬於關節受損的高風險族群？有4種人要特別注意：

１、年齡

退化性關節炎隨著年齡越大，發生率就越高，林頌凱表示，30歲就要好好注意膝關節保養，因為在30歲的時候，關節就會開始退化。

２、肥胖

林頌凱指出，體重過重會造成膝關節負擔太大，如果年紀又加上過重問題，就會影響活動力，要特別注意。

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３、運動不當

不當的運動方式，會導致關節過度耗損，使關節提早退化。

４、不良生活方式

林頌凱舉久坐、久站為例，雖然看似不動可減少膝關節摩擦，但實際上反會造成肌肉沒力進而容易萎縮，當真的要活動的時候，肌肉沒有辦法保護關節，對行動力造成影響。

林頌凱也提醒，很多人會因為關節疼痛就降低行動力，久而久之肌肉會更加萎縮，而肌肉是保護關節最重要的構造，少了它的保護就會使關節磨損，導致潤滑膝蓋的關節液因此分泌變少，進而使關節腔跟著變窄。當關節腔變得越來越薄時，又會造成發炎，導致疼痛和積水，患者會變得更不敢動，因此，關節保養要避免落入如此惡性循環。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230517003897-260418

【今傳媒/記者李祖東報導】行政院在12日核定高雄捷運岡山路竹延伸線二B階段綜合規劃，立委邱志偉表示，捷運推動期程依照進度推進，但二B階段將經過台1線路竹預定拓寬工程段，後續將會請公路總局三工處高雄工務段及高雄捷運工程局加強溝通，協調各自進場時間，把路竹兩件重大公共建設接續完工。

目前捷運岡山路竹延伸工程第一階段（R24-RK1）從南岡山站（R24）延伸至岡山站（RK1），工程預計明年完工通車，第二A階段（RK1-RK6）工程土建、機電系統均已發包，也在地方辦過多場說明會，後續將進入施工高峰期，預計116年通車至南路竹站（RK6），第二B階段 （RK6- RK8）經行政院核定後，工程將朝預定目標於118年底通車至大湖站（RK8），完成全線通車，也為未來銜接台南捷運做好準備。

但二B階段的瓶頸將是行經台1線路竹段，三工處高雄工務段長鍾漢賢指出，針對路竹段拓寬工程正在加緊作業，工務段規劃在115年進場施工，工程完成後捷運局可以接續施工，兩單位有密切協調施工期程。

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高雄捷運工程局表示，過往為避免月台與道路旁房屋距離過近，將路竹站規劃為疊式車站，讓南下、北上月台設置在上下樓層，若路竹段拓寬工程推動順利，疊式車站也保有變更為一般車站的彈性空間，也能減少成本支出。

邱志偉強調，捷運二B階段與台1線路竹段拓寬工程都是路竹的重大公共建設，兩案完工後車輛行經台1線路竹段將更順暢，路竹鄉親搭乘捷運也更加便利，是眾多路竹鄉親期盼的關鍵工程，後續他將會持續協調兩工程單位如期推動，確保工程接續完成，讓地方發展能夠脫胎換骨。

行政院核定高雄捷運二B綜合規劃，路竹瓶頸段邱志偉將協調2單位依序施工

【今傳媒/記者李祖東報導】50歲林小姐，三年前健檢糞便檢查即有潛血反應，近期因排便習慣改變及排便時伴有果醬狀黏液至義大醫院就診，經大腸鏡檢查後確診為乙狀結腸惡性腫瘤。轉診至大腸直腸外科陳致一醫師門診諮詢後，林小姐很快地接受腫瘤切除手術，術後發現已有淋巴結轉移，需要接受後續的化學治療。一連串的狀況讓林小姐無法接受，想到網路上提及化療的副作用，她心裡只有害怕。經過陳致一醫師的建議及家人的鼓勵，她轉念並接受了化學治療，同時在化學治療這段時間，因為生活步調放慢了，她鼓起勇氣參與了以前因忙碌一直推遲的國際競賽，並獲得了許多獎項。整個療程結束後已過了一年多，病況依然穩定沒有復發的跡象。林小姐表示，感謝義大醫院有完善的團隊，讓她可以勇敢面對癌症，也謝謝癌症，讓她更勇於追求她的夢想。

近年癌症始終佔據國人十大死因之首，其中大腸、直腸與肛門癌又名列十大癌症死因之第三名。大腸直腸癌並不可怕，初期治癒率超過九成，即使是第三期也有超過七成的治癒率，但一旦轉移成為第四期，五年存活率就只剩下一成五。然而，約有三成的病患在確診時就已經轉移。

義大醫院大腸直腸外科以積極正向的心態面對，組成了跨領域多專科團隊定期討論個案。團隊的人員除了大腸直腸外科醫師，尚包含腸胃內科醫師、血液腫瘤科醫師、消化外科醫師、放射科醫師、放射腫瘤科醫師等等，如有需要也會會診中醫醫師協同治療。另外團隊也包含專科護理師、造口護理師、臨床護理師、藥師、營養師、腫瘤個管師..等。如此多專科的合作，更能在團隊訂定的治療指引下，針對每一個案制定適合的治療策略。團隊亦積極安排專業手術小組的學習，以達到高質量根除性手術之目標，也持續發展更進步的微創手術術式（如3D腹腔鏡、達文西手術）以及腹腔溫熱灌注化療（HIPEC），期望能擁有更多武器與末期腸癌患者同心對抗癌症。

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義大醫療團隊的努力，於2021年及2022年皆得到國家品質標章暨生技獎（SNQ）的認可。隨著化療藥物、標靶藥物以及放射線治療的發展，大腸直腸癌患者擁有了更好的預後，義大醫院大腸直腸癌的存活率逐年上升，尤其第二、三期患者存活率，更高於全國之平均值。

陳致一醫師表示，醫療團隊除了在治療下功夫，義大醫院大腸直腸外科也深知「預防勝於治療」、「恐懼來自無知」等道理，故不定時的舉辦講座、病友會，希望國人能藉由了解大腸直腸癌、了解醫療團隊的運作及努力，不畏懼接受篩檢或大腸鏡檢查，得以早期發現、早期治療。若不幸得到癌症，又能以更正向的態度與醫療團隊一起面對。

超乎尋腸 義線希望 義大醫院與罹癌鬥士同心抗癌

【今傳媒/記者李祖東報導】屏東縣政府警察局為有效壓制黑道囂張氣焰，自112年3月8日起至4月9日止（為期1個月），配合內政部警政署規劃「全國同步掃黑專案行動」，聚焦打擊黑道幫派可能經營或圍事等有治安危害場所，強力執行臨檢勤務，專案期間總計動用1,446人次警力，臨檢轄內治安顧慮場所414處，其中結合屏東縣政府各局處執行聯合稽查，運用第三方警政策略實施行政裁罰17件、廢止營業登記1件，查獲治平目標2人、共犯10人（2人遭法院裁押）、賭博電玩1件15人、槍砲案8件10人、查扣各類非制式槍械10把、子彈88顆；查獲詐欺機房2件9人、集團性詐欺案件4件39人、一般詐欺案件37件39人；查獲各類毒品案152件149人；查獲含屏東外役監涂姓脫逃犯及各類逃犯共132人，依法移送地檢署偵辦。

內埔分局與屏東分局及高雄市政府警察局林園分局共組專案小組，查獲以洪姓為首治平目標，為逼討債務糾眾強押被害人拘禁並毆打凌虐，甚至強逼被害人到多家銀行辦理金融帳戶、網銀及金融卡等暴力犯行，案經內埔分局獲報蒐證後報請屏東地檢署檢察官指揮偵辦，持拘票、傳票將洪姓主嫌及共犯等7名成員執行到案，查扣開山刀、鋁（棍）棒、第三級毒品愷他命4包（毛重3.8公克）、手機等證物，依法移送地檢署偵辦。

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屏東縣政府警察局長蔡文峰表示，除秉持縣長周春米「屏東向前、希望城市」施政理念外，另依循警政署長黃明昭「打擊犯罪、掃黑制暴」警政策略，在屏東地檢署指揮下持續針對轄內可疑為幫派「堂口」、「依附寄生行業」等治安顧慮場所與為惡分子嚴查清剿，並向不法分子宣示凡敢在屏東作亂者，警方一定追緝到案，警方有信心能保障民眾免受惡勢力的恐嚇滋擾與暴力威脅，並呼籲民眾如有發現可疑犯罪資訊時，能及時撥打110報案電話通報警方，藉由警民合作建構屏東為幸福宜居城市。

屏警連續1個月執行臨檢掃黑查獲405名人犯

【今傳媒/記者李祖東報導】法務部調查局南部地區機動工作站(下稱：南機站)與高雄市調查處、屏東縣調查站及高雄市政府警察局鼓山分局、屏東縣政府警察局屏東分局組成專案小組，在臺灣屏東地方檢察署(下稱：屏東地檢署)列股檢察官指揮下，於民國（下同）111年11月17日，攻堅屏東縣萬丹鄉某郊區鐵皮工廠，現場拘提屏東縣籍製毒師傅王ＯＯ、涂ＯＯ及林ＯＯ3人，並於製毒工廠內起出大批製毒器具、原料及安非他命、麻黃鹼毒品成品毛重1,400餘公克，半成品1,600餘公斤及毒品咖啡包1,342包，全案依涉嫌違反毒品危害防制條例移送屏東地檢署偵辦。

南機站於去年九合一選舉前接獲情資，指稱屏東縣潮州鎮王ＯＯ等人藉選舉期間司法單位投入大量人力於查察賄選及選安工作之際，著手製造毒品之計畫，南機站旋即報請屏東地檢署指揮，並成立專案小組展開調查，偵查期間查知王ＯＯ及涂ＯＯ2人原係無前科之泥作師傅，因積欠債務無力償還，乃鋌而走險欲製造安非他命販售牟利，雖於COVID-19疫情期間製毒原料-感冒藥丸取得較為不易，渠等仍不惜以高價收購大量感冒藥丸，再至屏東縣萬丹鄉某郊區承租鐵皮工廠，以油漆倉庫做為掩護，除在鐵皮工廠四周堆放板材、水泥及磚塊等泥作工程常見物品外，另裝設監視器監看工廠周邊動態，藉此規避司法單位偵查，王ＯＯ及涂ＯＯ2人製造毒品過程趨於穩定後因急需人手幫忙，故另招募林姓小弟協助，渠等3人每日早晨共駕1輛休旅車進入工廠製毒，進場前會在附近田埂小路繞行檢查，確定無司法單位人員跟監後，再將車輛駛入製毒工廠內，並隨即拉下鐵門，自外部觀察確難查知渠等製毒犯行，專案組人員靠近該鐵皮工廠蒐證時，聞到濃濃化學溶劑味，但因掩護得當，附近居民均未察覺製毒工廠就在住家旁邊。

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111年11月17日專案組見時機成熟，持臺灣屏東地方法院核發之搜索票，俟該集團人員準備駕車進入製毒工廠前攔截，拘提王ＯＯ等3人，專案組人員進入工廠後除發現大批製造安非他命毒品之原料及器具，及重達1噸餘之半成品溶液外，並查獲毒品咖啡包1,342包及包裝機１台，王嫌當場表示：「原本聽說調查局都是抓大型製毒工廠，所以我刻意小量製作毒品，以為就不會被調查局盯上，沒想到還是被抓到了！」，王嫌等人經詢問後皆對製造毒品之犯行坦承不諱，經檢察官複訊後向法院聲押獲准。

近年因疫情嚴峻，製毒原料取得較為不易，然仍有製毒集團成員覬覦製毒牟取鉅額不法利益，不惜耗費巨資大量收購感冒藥丸製毒，幸經專案小組即時查獲，製成之毒品未流入市面而戕害國人身心健康，調查局貫徹政府「維護國安」、「強力掃黑」、「追緝毒品」及「嚴懲詐騙」等四大工作方向，持續動員內外勤單位所有力量，積極查緝並和警方、海巡等單位合作，全力落實防毒、拒毒、緝毒及戒毒，還給民眾一個純淨無毒的生活環境。

調查局偵破屏東縣萬丹鄉安非他命及毒咖啡包工廠