月份: 2023 年 8 月

台中75歲李翁日前身體不適以為只是感冒，吃藥4天仍未改善，且出現臉色發白、呼吸急促等症狀，就醫檢查出肺積水加上肋膜積水且心臟酵素飆高，判定為急性心肌梗塞，立即啟動24小時全天待命心導管團隊進行治療，50分鐘完成手術，成功掌握黃金治療時間救回。

烏日林新醫院心臟血管內科醫師李榮基表示，心導管檢查是目前診斷冠狀動脈疾病最準確的方法，可以在不需外科手術的狀況下，大幅降低急性冠心症的死亡率，精準評估瓣膜性心臟病及先天性心臟病；不少民眾想到有管子在血管裡遊走就覺得很恐怖，其實除了打麻醉藥和管子進入體內有感外，幾乎都沒感覺，傷口也僅有針孔大小。

李榮基說明，當時李翁右冠狀動脈完全阻塞，且左前降支以及左主冠狀動脈嚴重狹窄，處於休克狀態，心導管團隊用最快的速度將右冠狀動脈打通之後，置放支架，順利完成手術。經加護病房照護，術後4天後移除氣管內管並於9日後出院。

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李榮基說，李翁回診時討論進一步治療，於是再入院接受左前降支以及左主冠狀動脈的療程，並且置放塗藥支架，透過藥物塗層有效抑制血管細胞增生，相比一般金屬支架，塗藥支架的半年再阻塞機率從20至30％降低至5至10％，狀況改善許多。

烏日林新醫院心臟血管中心於今年2月擴大全新治療空間，引進德國西門子高效雙向數位平板心臟血管攝影X光機，利用3D立體定位系統，大幅降低輻射暴露劑量，同時保有良好的精確解析度，有助縮短手術時間；經驗豐富的心導管團隊全年24小時待命，時刻守護中部地區民眾的心臟健康。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230427004056-260418

50歲三高患者王先生喜歡吃到飽餐廳，動輒吃下比別人高出兩倍的熱量，他總是無奈地說「我就是得吃這麼多才會飽！」而40歲林小姐身兼公司主管與母親的角色，蠟燭兩頭燒，體重像吹氣球般，褲子尺寸越買越大。醫師指出，肥胖型態不是只有單一可能，高達5成以上的肥胖患者屬於「飢餓大腦」、「情緒飢餓」或兩者混合型態，想要靠意志力減重是難上加難。

內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼說明，國際最新研究針對「進食行為」與「能量消耗」，將肥胖劃分出4種型態。「飢餓大腦」的人必須吃下總熱量比別人多62％的食物才能獲得飽足感，經常克制不了嘴饞；「情緒飢餓」的人焦慮感是其他族群的2.8倍，情緒進食是肥胖主因；「飢餓腸道」的人，胃排空的速度比別人快31％，容易多量多餐；「代謝異常」的人，基礎代謝率比別人低12％，造成熱量囤積。

該研究於2021年刊登在國際期刊《Obesity》。蔡明劼舉例說明，當聞到食物香氣、同行人證在用餐，就會開始進食，且吃了就停不下來，這就是「飢餓大腦」的典型表現；當感到焦慮、憂鬱或心情低落時，會不自覺進食，讓情緒主宰進食行為來緩解情緒，則屬於「情緒飢餓」。

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肥胖型態非單一可能，也可能有混合型態。家醫科醫師安欣瑜分享，診間常見30到45歲的上班族，上班時間屬於情緒飢餓，下班時間屬於飢餓大腦，不知不覺攝取一堆熱量，等到回過神來已經體重超標，在尋求專業醫療團隊協助下，使用雙機轉口服減重藥物，不僅改變嘴饞的毛病，瘦下來後精神更好，也提升整體生活品質。

「相較於亂槍打鳥、使用錯誤的方式，找出肥胖型態並對症下藥才是成功減重的關鍵！」蔡明劼指出，該研究根據型態精準用藥的受試者，在長達一年的治療後，高達98％的人減去5％體重，總體而言，精準用藥的肥胖者一年平均可減去15.9％的體重，相較之下，對照組在一年後只減掉9％的體重。

解決肥胖問題急不可待，但找對正確的方式才不會走上冤枉路。台灣肥胖醫學會林文元理事長提醒，民眾首先要認知到自己的肥胖型態，再遵循專業醫療建議，並透過飲食、運動等行為，才能落實全面的體重管理策略。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230427004035-260418

俗話說「十人九痔」，足見痔瘡是許多人的困擾，尤其是公車、計程車司機、專櫃小姐、搬運工等職業群眾，因要長時間久坐、久站或負重，增加了痔瘡發生率，且因傳統切除手術修復期長，生活步調都被打亂，幸屏東基督教醫院引進「微創雷射痔瘡消融手術」，不但縮短修復時間、傷口還小很多，讓民眾很快就能回到生活軌道、不耽誤工作。

屏基表示，痔瘡因為位置尷尬而使人諱疾忌醫，一般來說，長時間久坐、久站、負重的工作人員、水分及纖維攝取不足，以及作息不正常、喜好辛辣口味的人，都是痔瘡的好發族群，如公車、計程車司機、專櫃小姐、搬運工，另外婦女也會因懷孕子宮變大腹部壓力增加、腸胃蠕動變慢而增加痔瘡的發生率。

屏基大腸直腸科主治醫師劉家成指出，當民眾發現自己肛門出血或肛門邊有硬塊及疼痛時，多半直覺認定是痔瘡而自行購買藥膏或置之不理，有些還會尋求民間偏方處理，往往都到排便出血頻率增加造成貧血、如坐針氈的地步，才肯到門診就醫。

但劉家成又說，因傳統痔瘡切除手術必須住院3至7天，且有7至14天的疼痛期，出院後還必須每天溫水坐浴3至4次，完全復原至少需要1個月，不少患者會因為修復期長、擔心打亂生活步調，而一再忍耐不願就醫。

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為此，屏基引進「微創雷射痔瘡消融手術」，不但手術時間短、住院日短、疼痛度及傷口都比傳統切除手術小許多，讓民眾可以很快回到職場，不耽誤工作。

劉家成說，雷射痔瘡消融手術是利用雷射熱能汽化消融供應痔瘡組織血流的血管，致使痔瘡組織逐漸萎縮，術後疼痛減輕，傷口更僅有針孔大小，癒合快，解便順利，患者2至3天即可出院恢復上班，適合除出血外，排便時痔瘡會脫垂出肛門的第二度至第三度內痔的患者，整個手術大約只要30至40分鐘即可完成，且只需局部麻醉或半身麻醉即可。

他說，這項手術採自費，近期已成功完成多起手術，患者以30至50歲居多，他們在乎疼痛感以及是否能快速復原回到工作崗位，術後他們的滿意度都很高，很開心生活品質改善了。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230427004318-260418

身體各處有許多「淋巴結」，裡面的淋巴結能讓人體在面對病原體時有足夠的免疫力，而脖子剛好是淋巴密度最高的地方，因此如果頸部附近有發炎、感染，就可能造成淋巴結腫大，耳鼻喉科醫師吳昱辰指出，若想要避免惡性的淋巴結腫大，平時要減少抽菸、喝酒、吃檳榔的頻率，最好將這3個習慣完全戒除。

吳昱辰在發文指出，頸部淋巴結腫大經常發生在鼻子、嘴巴、喉嚨出現問題時，像是感冒、扁桃腺發炎、牙痛等，還有皮膚的發炎、感染也是可能原因，不過大部分的淋巴結腫大都是良性的，急性發炎時可能會出現「壓痛」的狀況，但隨著發炎、感染的部位復原，幾周後淋巴結也會慢慢地越消越小。

吳昱辰提到，惡性腫瘤也有機會轉移，導致淋巴結腫大，這類的淋巴結腫大就會不斷持續，甚至可能隨著時間越變越大。另外平時可以透過維持健康的生活作息、飲食習慣降低發病風險，抽菸、喝酒、吃檳榔都會增加頭頸部惡性腫瘤的機會，也會造成淋巴結腫大，建議最好減少食用，如果能戒掉就更好了。

吳昱辰進一步說明，就醫檢查時，醫護人員會根據淋巴結的大小、數量、持續時間、能否移動、硬度、疼痛等狀況，再加上檢查淋巴結周邊是否有發炎感染的現象後，視情況加做超音波檢查，以便更仔細評估淋巴結的狀況，如果懷疑有惡性風險，也可能進行「細針抽吸」，也就是用針刺穿到淋巴內，獲取部分細胞做檢查。判斷淋巴結為良性或惡性後，才能知道是否需要接受藥物、手術或其他治療手段。

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吳昱辰也提醒，淋巴結腫大的成因有很多種，如果察覺身體有異，就要盡快就醫，讓專業人員評估、判斷。

《中時新聞網》關心您：吸菸有害健康！戒菸專線：0800-636363。

《中時新聞網》關心您：飲酒過量，有礙健康。酒後不開車，安全有保障！

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230427004354-260418

【早安健康／蔡經謙報導】​​曾演出《光陰的故事》、《暗戀桃花源》等知名劇作的71歲演員李立群近日健康狀況亮紅燈，不僅確診Covid-19、感染肺炎，近日又發現全身長疹子、不時抽痛，罹患帶狀皰疹，醫師推測，因為感染新冠病毒，導致免疫下降所致，兩個月內三度住院的他，忍不住貼文自嘲：「這什麼運啊！」

根據《CTWANT》、《三立新聞網》報導，李立群曾拍片表示，自己今年5月在上海確診Covid-19後住進醫院，回台後又因肺炎住院，當他康復後飛往上海，不料身體竟開始長疹子，不僅不時抽痛，脖子後方也又痛又癢，本以為是太久沒住，房子不乾淨有蟎蟲導致，因而自行擦消炎藥膏，沒想到病情完全沒有好轉，還痛到骨子裡，就醫後才發現竟是得了帶狀皰疹，為此住院2周。

李立群也反省這次會嚴重到住院是因為二度疏忽，「第一，我延誤治療，以致於這個皰疹感染變嚴重，第二，我在家裡瞎抹消炎膏，自個兒病急亂投醫。」他透露自己一天要吃10幾顆藥，還有分飯前、飯後的藥「一不注意很容易就忘了」，他感性說道還好有老婆陪，「如果沒有我老婆，那就太可憐了，希望過了今年希望好一點​​。」

皮蛇是水痘病毒復發！神經痛、水泡…雖不致命但痛不欲生

帶狀皰疹俗稱「皮蛇」、「蛇纏腰」，是水痘病毒感染復發所致，若過往曾得過水痘，病毒就會潛藏在神經節中，一旦免疫力下降，病毒就會再次活化、增生，導致神經發炎、皮膚紅腫、水泡，而形成帶狀皰疹，特點是會沿著皮節分布發疹，並長出單側、疼痛的水泡，好發於年紀大、免疫力較差的族群。

帶狀皰疹雖不致命，但症狀常令人痛苦不堪。根據台北榮總、台大醫院資料，典型的帶狀皰疹可分為3大時期：

• 先兆期：以神經痛為主，可能會有燒灼感、刺痛、搔癢。

• 皮疹期：疼痛部位產生群聚的紅色皮疹、水泡，且沿著神經的走向呈現帶狀或線狀分布。水泡癒合、結痂後，可能會伴隨著局部淋巴結腫大、疼痛、發燒。
• 皰疹後神經痛：神經受損後恢復期較長，可能會在皮疹完全復原後仍產生疼痛，神經受損嚴重的話，疼痛可長達數年之久。

因此，治療帶狀疱疹時目標在減輕症狀、加速癒合，並降低皰疹後經痛等後遺症的發生機率。可透過抗病毒藥物、藥膏等方式治療，民眾切不可信偏方，亂擦其他藥膏。

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此外，帶狀疱疹通常會發在胸部、臉部、腰部、頸部區域，也可能遍佈全身，由於一開始容易被誤以為是一般疹子而延誤就醫，醫師提醒，初期若發現身體輕微刺痛、癢癢或灼熱感，4～5天之後皮膚出現水泡，伴隨而來的就是椎心刺骨的劇痛時，千望不要輕忽，要儘快就醫。

確診新冠輕症增15％帶狀皰疹風險！營養師曝6預防妙招，提升免疫力

根據統計，每3人就有1人一生中會罹患帶狀疱疹。台大兒童醫院感染科醫師黃立民曾受媒體訪問提醒，50歲以後罹患帶狀疱疹風險會逐漸增加，另有研究證實，失眠、壓力大、情緒不佳等因素都會影響免疫系統，增加患病風險風險。

此外，還有研究發現，感染新冠肺炎的輕症患者，罹患帶狀疱疹的風險增加15％，住院患者則約增加20％風險。肝病防治學術基金會建議，新冠肺炎痊癒後，需給身體2週的復原時間，並暫停馬拉松、登山等劇烈運動，避免帶狀疱疹趁虛而起。

若要預防帶狀皰疹發作，打疫苗是最簡單的方法。黃立民說明，施打帶狀皰疹疫苗後，保護效果達9成、保護力可維持10年，建議民眾可在新冠症狀緩解2周以上後，經醫師評估接種帶狀皰疹疫苗。營養師馬鳳吟則曾於臉書專頁建議，民眾可透過6方式預防帶狀皰疹發生：

1. 減少高油高糖飲食：避免身體發炎。
2. 吃多種顏色蔬果：植化素抗氧化。
3. 補充益生菌：腸道是免疫系統重鎮，可避免細菌、病毒與毒素進入血液，引發免疫反應。
4. 補充維生素B群：當B群流失，免疫也會變差。
5. 礦物質鋅：讓T細胞、自然殺手細胞發育成熟，幫人體抵禦外來病菌。可由牡蠣、牛肉、豬肉、蛋等食材攝取。
6. 良好作息：睡眠充足、減少熬夜、飲食均衡、適度運動。

參考資料:

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來源鏈接：https://www.edh.tw/article/34419

刷牙刷不掉的口臭，到底是哪裡生病了？專業牙醫師帶你破解口臭可能隱含的5大疾病！台灣人高達99%的成人有牙周病的問題，放著不管恐怕糖尿病、中風甚至失智上身，但是只要做好5件事，有機會打趴細菌大軍，一輩子守住穩固牙齒！
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從口臭聞出5種病兆！口臭的自我檢測法

明明每天都有刷牙，為什麼還是有口臭？我們的口腔是咽喉的入口，接著再往下則是咽喉、呼吸道、消化道，牙醫師黃斌洋形容，口腔就像垃圾間的一個大煙囪，是身體所有管道的出口，如此一來便不難想像為什麼口腔可能有些很複雜的味道，而且從各種氣味通常可以歸納出以下幾種病兆：

1. 腐臭味：口腔中有很多細菌，牙縫處若清潔不當，髒東西堆積太多、也等於加速細菌繁殖，因此若有蛀牙、牙周病問題，可能散發出特殊腐臭味。同時，口臭可以看成是細菌的堆積，當牙周問題沒有解決、牙肉萎縮、細菌持續深入，口臭越嚴重、細菌和髒東西反而越刷不到，惡性循環結果更會導致牙齒動搖。
2. 腐臭起司味：因感染造成鼻腔蓄膿、鼻竇發炎，此時可能會聞到酸酸發臭的起司味。
3. 水果甜酸味：嚴重糖尿病患者由於形成「酮體」，可能使口中呼吸帶有某種酸臭甜味、水果味，與腐爛蘋果相近。
4. 阿摩尼亞味：慢性腎衰竭患者、也就是俗稱的尿毒症，口腔容易有阿摩尼亞味或口腔發炎。
5. 廚餘味：消化系統比較差的人，口臭聞起來可能像廚餘、過期食物的味道

由此可見，口腔就像一個小宇宙，能夠觀察到全身上下的可能警報，但口臭不一定能自我察覺，醫師分享一個方式自我檢測有無口臭問題：「其實很簡單，你戴了一天口罩之後，晚上睡覺前把戴過的口罩包在塑膠袋裡面，一段時間過後再打開來狠狠吸一大口氣！此時聞到的氣味，大概就是別人會聞到的口腔味道了！」或者，平常用牙線清潔之後，試著聞聞看使用過的牙線是什麼味道，也有助自我判斷口腔異味是否有問題。

口臭也可能是癌症病變嗎？黃斌洋牙醫師坦言，確實有些侵蝕性強的腫瘤，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?會造成骨頭、牙肉壞死，此時會聞到的是相當明顯的腐肉味、腐爛味， 當腫瘤發生在口腔，就是所謂的口腔癌病變，可能伴隨肉眼能見的警訊，比如黏膜上白斑、黏膜纖維化、不規則牙肉增生、嘴巴張不開等、甚至是下顎骨病變導致的臉型不對稱，此時就需要轉診詳細檢查、積極治療。

牙周細菌會「隨波逐流」直奔心臟？糖尿病、失智也與它有關

若口臭屬於較為特殊且強烈的異味，多半會讓人提高警覺，反而是因爲牙周病造成的口臭，常常令人不當一回事。統計指出99％的成人都有牙周病，且研究發現，牙周病細菌還與中風、心血管疾病相關，台灣人不得不正視口腔問題。

黃斌洋牙醫師表示，確實有研究針對亞急性心內膜炎患者做細菌採樣，發現與牙周病細菌相同，推測出是因為牙周病造成牙齦腫脹流血，此時當微血管擴張、有傷口，細菌便順著這個傷口進入血液循環跑到心臟，例如有心臟病變、心內膜炎、置入人工瓣膜者，本身管壁比較粗糙，細菌就容易附著「定居」。

也就是說，牙周病細菌明明就在口腔，卻也有可能乘著血液流動、進到我們的心臟，甚至跟失智、糖尿病風險有關。

黃斌洋牙醫師解釋，當牙周病嚴重、牙齦萎縮，除了會觀察到牙齒長短不一，最嚴重還會讓牙齒鬆動、甚至脫落，「牙齒掉代表咀嚼力變差，但是咀嚼本身可以活化大腦運作、刺激記憶體中樞『海馬迴』，所以長輩牙齒好、咀嚼功能好，腦部刺激良好之下，才比較不容易失智！」反之，缺牙造成咀嚼功能喪失，不但腦部刺激弱、同時營養消化也差，若此時為了好吞嚥改吃稀飯、蛋糕，變成糖尿病，等於全身器官泡糖水，連帶造成免疫力下降、加重了牙周病的嚴重性！

牙醫師真心話，5個方法擊退牙周病，請繼續看下一頁

來源鏈接：https://www.edh.tw/media_article/1333

生活步調緊湊、工作繁忙，還需要同時兼顧家庭生活，這些都是日常的壓力來源！感到壓力大時，許多人會尋求高熱量食物的慰藉，例如炸雞、薯條、披薩、手搖飲、甜點等，藉由美味的食物紓壓。

然而，這類療癒食物常常都是「高油、高糖、高鹽」，容易造成血糖波動，身心科醫師楊仲豪就說，雖然的確可讓人有快樂的感覺，但若是吃太多，隨之而來的危險因子也不能忽視，例如營養不平衡造成體重上升、產生罪惡感影響心情，更別說容易造成身體的慢性發炎，導致疲勞、痠痛、憂鬱等等，甚至久而久之造成慢性疾病。「大吃大喝只是種快感，但這種快感會很快消失，造成更大的心理落差，可能再次暴飲暴食，陷入惡性循環。」

對於是否有食物能夠紓壓，楊仲豪醫師指出，由於人體在壓力之下，身體會消耗維生素B及C，此時透過補充這兩種維生素，較能對抗壓力及緊張感，也能穩定情緒。此外，富含鈣、鎂離子的食物，有助於安定情緒、放鬆肌肉。

Omega-3抗身體發炎、降血栓風險，守護心血管健康

除了補充因壓力、疲勞身體容易消耗的營養素外，透過補充富含Omega-3不飽和脂肪酸的好油食物，也有助於減輕身體負擔！

由於飲食習慣西化、精緻化，現代人飲食營養容易不均衡，多肉、高油、高糖、高加工食品、低蔬果的飲食模式，都容易導致我們吃進過多的飽和脂肪酸或Omega-6不飽和脂肪酸，影響健康。

Omega-3對健康有益，但人體無法自行合成，只能靠飲食獲得，其中最主要的三種脂肪酸，分別是EPA、DHA和ALA。其中深海魚的油脂中就富含Omega-3的EPA與DHA，會代謝成抗發炎物質。

楊仲豪醫師說明，Omega-3具抗氧化、發炎的效果，對身體的好處包括降血脂、血壓及減低血栓的風險，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?可降低主要血管不良狀況，有助預防心血管疾病。另外，它也是一個神經細胞突觸的必須物質，有助於維護認知功能，提升專注度。

已有臨床證實魚油能降血脂、降血壓，因此多年來，國內外營養專家都建議可適當攝取魚油，降低心血管疾病的風險。18歲以上成年人，美國心臟協會建議每日攝取 650mg~1000mg，特殊族群可攝取每天約 1g（1000mg）的魚油。台灣食品藥物管理局 （FDA）建議，每日自保健食品攝取的魚油不超過 2公克，天然魚類則不在此限。

魚油挑選4大原則，才能真正守護心血管健康

選擇市售魚油時可注意魚油的濃度、EPA和DHA的含量、吸收效果，以及廠商是否有揭露對品質、食品安全上的把關，以下挑選原則提供大家參考：

1.
95%以上高濃度Omega-3：魚油中含95%以上 Omega-3不飽和脂肪酸，且EPA的含量大於DHA。

2.
日本專利技術提高利用：想讓吸收效果更上一層樓，除了可選達高吸收率的 rTG型式魚油，更應選擇使用日本專利技術的膠囊不溶於胃酸、保護魚油抵達腸道後，才溶出有效成分，可提高營養利用率。

3.
高規格品質把關：仔細查看廠商揭露的商品資訊，最好是採專業藥廠同等級的製程，並且具有國際GMP認證大廠製造，才是高水準的品質把關。產品使用的是南太平洋純淨海域的小型魚種、獲得 IFOS國際五星魚油及永續認證，則不用擔心生物累積毒素及魚油的品質。

4.
安心信賴感：建議選擇信賴的保健品牌，並觀察廠商是否有合格的檢驗報告，如安全檢測、SGS檢驗及輻射檢測等，是否有國際認證，如美國藥典及歐洲藥典雙認證。

每天做到這件事，才是真正紓壓良方

提及現代人的壓力源頭，楊仲豪醫師坦言，真的太多了！包含工作、家庭、朋友等等，但其實都可以回歸到「人際關係」，也就是人跟人之間的互動，因為過於在意他人的感受、要求，同時自己給自己過多壓力。

最好的紓壓方法，還是要給自己足夠的休息時間，楊仲豪醫師強調，尤其現代人下班後常常腦海中還是在思考工作，建議大家透過做喜歡、能夠放鬆的事情，轉移自己的注意力，時間不需太長，但需真正把工作放下，就是有效的恢復。

身心科醫師楊仲豪

暖陽身心診所院長

學經歷:

台灣精神醫學會 專科醫師

台中榮民總醫院總醫師

台北榮民總醫院新竹分院主治醫師

衛生福利部八里療養院醫師

中山醫學大學附設醫院醫師

台大醫院醫師

中山醫學大學醫學士

國防醫學院醫學系臨床講師

主治項目：

失眠、憂鬱、躁鬱、焦慮、恐慌

兒童青少年心理、注意力不足、過動

自律神經失調、強迫、思覺失調、失智

心理諮商、伴侶諮商、親職諮商、放鬆課程


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【早安健康／蔡正亮（營養師）】
經常嘴破的朋友得救了，高單位的維他命B2 專治口角炎，是真的嗎？維他命B 群平常就要吃來保養，還是嘴破時再吃？

Q：蔡營養師，老一輩的人都說「嘴破」就是「火氣太大」，但我們家兒子也常常嘴破，小學生哪裡會火氣大啊？到底嘴破是怎麼形成的呢？

A：「嘴破」是我們一般人的俗稱，臨床上我們稱之為「口瘡性潰瘍」（Aphthous Ulcer），也就是指口腔黏膜細胞受損，產生潰瘍現象。潰瘍通常是指器官上的黏膜細胞因受損、不完整，而失去屏障作用。

Q：因為經常嘴破的關係，我昨天就在親子論壇上PO 文，徵集各位版媽提供妙方解套，結果呢，很多版媽都不約而同回覆，吃維他命B 群有用喔。我知道維他命B 群有很多種，B1、B2 及B3、B6 等，有位同樣也是嘴破苦主的版媽還強調，只要每天吞一顆維他命B2，一個禮拜後就會改善，想請問蔡營養師，每天吃一顆100 毫克的維他命B2，會太多嗎？

A：這劑量確實很高，成人每天所需維他命B2 只需1.3 毫克就夠了，100 毫克等於是妳吃了一天建議需求的76 倍。

Q：蔡營養師，我上網查了資料，維他命B2 缺乏者特別容易有口腔周邊的異常症狀，如：口角炎、舌炎，甚至嘴唇或周邊產生乾裂、發炎的現象。所以我覺得，若是吃高單位的維他命B2，應該多多少少有幫助的。

A：是的，

維他命B2 的臨床缺乏症狀如：口角炎、嘴唇周邊乾裂、甚至舌頭發炎

等，會影響吞食功能。但是，這與「口瘡性潰瘍」的臨床表徵不同，兩者不能混為一談。

其實在國外，也有類似的說法。嘴破時，補充維他命B群可能會有幫助，甚至有人認為容易嘴破的人，平常就要補充維他命B 群來「保養」，以避免營養素的缺乏。

Q：平常就要多補充維他命B 群，來預防嘴破，其實我也是這樣認為。

A：現代人往往營養過剩，除非真的是維他命B 群的嚴重缺乏，才會導致這些症狀的產生，如：口角炎、腳氣病等。通常是酗酒者、長期服用抗生素者、嚴重營養不良才會產生維他命B 群缺乏的症狀。

對了，潘妮，妳每天都吃乳製品或起司嗎？

繼續看下一頁：「口瘡性潰瘍」嘴破吃高單位維他命B2到底有沒有用？哪些人最容易嘴破？

Q：當然囉，我每天喝2 杯低脂牛奶，也喜歡吃起司片來補充鈣質。我知道，現在就要保養骨頭，存骨本！

A：妳本身是吃純素嗎？

Q：不，我不是吃全素，但過於油膩的肉類，我會少吃。我也愛吃海產類。

A：這就對了，維他命B2 豐富的食物來源是乳品類及蛋類，其次為一般的家禽瘦肉、全穀根莖類。以妳目前的飲食型態，每天都有固定吃乳製品的話，且不是純素者，也不酗酒，如果也沒有服用抗生素藥物的話，通常維他命B2 的攝取來源絕對足夠。

Q：所以，嘴破吃高單位的維他命B2 是沒用的囉？

A：我們需要釐清真相，嘴破指的是「口瘡性潰瘍」，即口腔黏膜或舌頭、嘴唇的黏膜細胞產生白色塊狀的潰瘍。

通常好發於孩童、少年，這與維他命B2 缺乏症狀，如：口角炎，是不同的疾病或症狀。「口瘡性潰瘍」的產生原因還不是很明確，但通常有以下特徵的人，比較容易發生。

Q：有哪些特徵的人，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?容易得「口瘡性潰瘍」？需要治療嗎？

A：首先要澄清一個觀念，「口瘡性潰瘍」不具傳染性，多半也不是細菌或病毒感染。如：物理性的傷害，像是過度刷牙、牙醫操作不當、臉頰咬傷等外在因素，使口腔黏膜受損。另外，若牙膏及漱口水含有一種叫「十二烷基硫酸鈉」（sodium lauryl sulfate）的成分，也可能促成口腔黏膜潰瘍。

此外，「缺鐵性貧血」的人也傾向易有「口瘡性潰瘍」，一些免疫功能疾病或不全者，往往也容易有「口瘡性潰瘍」。例如：對食物麩質過敏的「乳糜瀉」、腸道免疫疾病的「克隆氏腸炎」、HIV ／ AIDS 患者、免疫功能低落者⋯⋯都是好發族群。當罹患「口瘡性潰瘍」，接受正規的醫療診治才是正確之道，通常是局部性給予皮質類固醇、消炎軟膏，保護黏膜傷口，使其慢慢恢復。

已經嘴破了怎麼辦？下一頁教你更實際能加速復原的飲食方法！

Q：那麼……已經嘴破的人，飲食要注意什麼事項，才會加速自身的復原呢？

A：已經嘴破的話，飲食原則要補充大量的液體，避免刺激、香辛料的食物，如：辣椒、胡椒、 咖啡因，食物型態以軟質、容易吞食優先，最好避免質地過硬、酥、脆，甚至粗糙的食物，以避免咀嚼過程中，與傷口摩擦。

Q：我已經吞了一個星期的維他命B 群，真的一點用也沒有嗎？

A：如果本身沒有維他命B 群缺乏，也沒有特殊的生活習慣如：酗酒、長期使用抗生素藥物，或者長期純素者及嚴重營養不良，額外補充的維他命B 群，一旦超出身體的需求量，多半會流失，對改善嘴破和口瘡性潰瘍來說，實質幫助非常有限。

就目前的科學證據來看，相較於妳剛才提到的維他命B2，我這邊看到的資料，反而是補充高劑量的維他命B12，每天1000 微克，相當於一日成人所需2.4 微克的400 倍以上，在極少數研究，有看到可以改善口腔性潰瘍的情況。但是，因為樣本數過少，所以我覺得還是僅供參考，別預期有太大的改善效果。接受正規醫學診治及調整飲食型態（避免質地過硬的食物），多補充液體，如果疼痛到難以進食，就需要針對局部性傷口，給予皮質類固醇、消炎軟膏的治療，以減少傷口發炎及疼痛，以恢復生活品質為優先考量。

本次搜查結論

1. 常說的嘴破，即所謂的「口瘡性潰瘍」，指的是口腔黏膜或舌頭、嘴唇的黏膜細胞產生大小不一，白色塊狀的潰瘍。通常好發於孩童、少年，這並非病原菌或病毒感染，不具傳染性，產生原因不明，但多半與免疫系統不全有關。
2. 維他命B 群缺乏者，如：酗酒、長期使用抗生素藥物、長期純素者或者嚴重營養不良，才可能發生維他命B2缺乏，產生典型的口角炎、舌炎，甚至嘴唇或周邊產生乾裂。這與「口瘡性潰瘍」不同，所以有關「補充高單位維他命B2 治嘴破」一說，推測是以訛傳訛、穿鑿附會的說法罷了。
3. 「口瘡性潰瘍」，宜接受正規醫學診治及調整飲食型態（避免質地過硬的食物），多補充液體，針對局部性傷口，給予皮質類固醇、消炎軟膏，減少傷口疼痛，以恢復生活品質為優先考量。

本文摘自《營養關鍵32問：破解飲食迷思與不實傳言，蔡營養師的健康生活Q&A，教你這樣吃最健康》／蔡正亮（營養師）／遠流

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【早安健康／楊智鈞（心臟外科主任醫師）】過去4年來，找到好的飲食方法，搭配適度的常規體能訓練，我的腰圍減少了16公分，肌肉量增加1公斤，脂肪重量減少8公斤、體脂率從24％下降到15％，空腹血糖從最高101下降到82。

一套好的飲食方法還是要根據自己的習慣去調整，成功的關鍵就是不要太要求做到100％，只要在正確的大方向上給自己一點調整的空間就可以了。畢竟，保持愉悅的心情也是維持和促進健康重要的因素之一，如果太嚴苛的飲食紀律造成壓力負擔，其實反而很容易失敗跟放棄。以下6個做法對我來說是輕鬆舒服，而且能夠持續的。

1.每天進行12–12間歇斷食

原則上不吃宵夜。其實只要不吃宵夜，12小時空腹並不困難。晚上8點以後不吃東西、隔天8點以後再吃早餐，就可以完成。（有時候難免嘴饞外，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?我也會吃個雞排或鹽酥雞，但是請記得不要常常有例外）

2.每週進行2 ∼ 3天的16–8間歇斷食

挑兩天進行標準的16小時空腹，也就是跳過早餐。中午12點以後再吃，一開始做168斷食最辛苦的，都是大概早上10點左右開始肚子會特別餓。所以我都是挑有上午門診日的其中兩天，反正中間也沒空停下來吃東西，忙完就自動到中午以後了。

因此，大家也可以挑兩天早上文書工作比較忙的日子，來進行168間歇斷食。而且要說的是，跟一般人想像的不一樣，不吃早餐對健康其實沒有太大的不良影響，這點給大家參考。

3.挑一種不含糖的飲品當做飲料替代品

我剛好喜歡喝咖啡，而且是黑咖啡（可以有手沖更好）。另外，自從我在辦公室還有家裡都各放一臺氣泡水機之後，對於可樂還有冰啤酒的需要也大大減低了。因為咖啡與氣泡水，或者兩個加在一起，是超棒的飲料代替組合。

不用完全斷絕白飯、甜食！下一頁看看楊智鈞醫師親身實踐的簡單瘦身原則

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【早安健康／蔡經謙報導】​​不少民眾選擇開冷氣應對炎熱，然而若曾在冷氣房中覺得手腳冰冷就要小心了。日本富永疼痛診所院長富永喜代指出，這代表血液循環不良，血液中的養分、氧氣無法充分運送至末梢與器官，是身體發出的「SOS求救訊號」，若遲遲不改善，甚至會對心臟等重要器官造成負面影響！幸好，透過泡澡、一分鐘手指體操等方式，就能改善血液循環。

冷氣房中手腳冰冷要小心！是血液無法順暢循環全身的求救信號

富永喜代認為，從炎熱的室外進入寒冷的室內時，雖暫時感到舒服，但若冷氣房中過冷，且溫度始終不減弱，就容易開始感到手腳冰冷、思緒呆滯、身體倦怠，這些症狀都是血液流動變差的證據，若放著不管，手指、腳趾等末梢的微血管中的血液便會無法循環。

「血液流動是身體的健康之源」，富永喜代指出，每分每秒，新鮮血液循環全身不可或缺。血液流動為全身上下37兆個細胞送去營養與氧氣，並擔任洗去老舊廢物的重要職責。一旦血液流動變差，細胞就無法得到充足的營養、氧氣，並代謝有毒物質，甚至對心臟、肺部、腎臟等重要內臟產生負面影響。而手腳虛冷、麻痺便是微血管無法得到充足血液的症狀，可說是細胞的營養、氧氣不足發出的「SOS求救訊號」。因此，若夏天冷氣開太冷，讓身體血液循環不良，陷入縮短壽命的NG環境，可說是得不償失。
（編輯推薦：

根據啓新診所資料，血液循環不佳可能會引起高血壓、心臟病、腦血管疾病、關節炎、神經痛、耳鳴等疾病，並容易導致疲勞、記憶力衰退、皮膚老化皺紋增多。臺安醫院心導管室主任林謂文則曾受媒體訪問指出，血液循環不佳會讓腿部潰瘍、末梢傷口不容易癒合，並導致消化不良等腸胃不適問題。若內臟器官因此缺氧，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?甚至可能會衰敗、病變。

改善血液循環不只靠泡澡！1分鐘手指體操就有效

富永喜代指出，人類長壽、維持健康的基礎是細胞，只要改善血液流動，讓細胞持續不斷地得到氧氣與營養並代謝老舊廢物，人也會變得健康。他建議民眾，不論是夏天還是冬天，都可以透過泡澡改善血液流動，建議水溫為夏天38度、冬天40度。而泡澡還能有效提升睡眠品質，並增加能抗癌的自然殺手細胞等免疫細胞，可謂一舉多得。

另一方面，白天時覺得冷氣太冷，卻因為在辦公室、餐廳等場所，無法自行改變室溫的狀況也不少見。此時，富永喜代推薦「指尖伸直體操」，能在短短1分鐘內改善血液流動，提升血液流動速度1.5倍。做法也相當簡單：

1. 雙臂舉至肩膀高度。
2. 雙肘向後方拉，接著快速向前伸直，感到肩胛骨、肩膀、手肘、手腕、指尖都向前伸展。
3. 手掌用力打開，五指指尖向前伸值，維持10秒，並緩緩吐氣。
4. 吐完氣後，就像失去力氣般，雙手放鬆。

除了手指體操外，也可透過有氧運動保養血管，並促進血液循環。日本血流名醫堀江昭佳曾於《血流能解決所有煩惱》中建議，民眾可透過健走改善血液流動。除了普通健走外，若健走時能把大腿抬高，向前踢出腳跟，不僅能充分伸展小腿肌肉，加速血液流動，還能大幅度活動肌肉，可期待瘦身效果：

1. 將一隻腳的大腿抬高，膝蓋高度超過腰部。
2. 腳跟向前踢出來行走（但腳尖不要朝向前方）。
3. 另一隻腳同樣進行。

參考資料:

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