營養

魚油功效有哪些？魚油推薦濃度如何挑？營養師：魚油顧腦又護心 1選法最好

羅以容 整理

2023/02/02 16:33

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想吃魚油保養身體，但市面上魚油保健品百百款，該如何挑選？而且魚油居然還有分高濃度、低濃度，哪一種才適合自己？營養師王人唯表示，魚油的功效眾多，可以保護心血管、減少體內發炎等。雖然每個族群的需求濃度不一，但都建議攝取魚油時，純度不要選太低，至少要50％～80％。

 

魚油功效：保養心血管、顧腦、減少發炎、緩解憂鬱、保護眼睛

王人唯指出，魚油的功效有許多，像是可以保護心血管、減少體內發炎，而且對於緩解憂鬱，提升大腦記憶，眼部保健都有正向作用。至於魚油的濃度，以往舊的魚油純度較低，只有50％，甚至只有30％；但現在有許多廠商都推出高濃度魚油，EPA與DHA的純度已經可以達到80％了。

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魚油推薦濃度：50％～80％

至於哪一種濃度的魚油適合自己？王人唯說明，每個族群，或是有特定訴求者的需求濃度不太一樣，例如孕婦需要高DHA，想要抗憂鬱需要EPA等，但都建議魚油的純度不能太低，至少建議50％～80％。

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有許多民眾觀看魚油包裝，會發現只有低濃度魚油有健康食品認證的小綠人標準，高濃度魚油卻沒有，難道低濃度魚油比較健康嗎？王人唯解釋，其實與認證法規有關。

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健康食品認證的小綠人標章分兩種，第一軌（編號A開頭）：需經安全性、功效性、安定性等實驗驗證，並繳交相關資料審查。第二軌（編號數字開頭）：已經被確定具有保健功效的成分，只要符合法規的規格標準，提供檢驗報告、安全性報告等，就能申請認證。

 

王人唯補充，簡單來說，第二軌的健康食品認證，只要成分達到法規的濃度就有申請資格，無須像第一軌還要另外做實驗驗證功效。而目前可以進行第二軌申請的成分只有紅麴、魚油。魚油的規定是以EPA、DHA來看，純度要達30％～50％，而且每日攝取量為1g～2g，所以「高濃度魚油不能直接申請第二軌」，如果要取得就得進行實驗，並以第一軌申請，而這也是為什麼市面上高濃度魚油沒有小綠人認證的原因。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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營養

上班頭昏腦鈍思緒卡卡？「這些」營養素幫助頭腦清晰 趕走睡神變機伶

許寶仁 整理

2023/02/02 17:26

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放完年假復工幾天了，你是不是每天從被窩裡掙扎著起床？覺得頭昏昏、腦鈍鈍、記憶力減退、無法專注？營養師陳怡錞列出6種大腦需要的營養素，幫助思緒清晰，提醒還在腦霧狀態的人快來盤點一下自己的餐盤！

 

胺基酸合成血清素 早餐必備蛋白質

想改善健忘、注意力不集中等腦力問題，除了充足的睡眠與良好的生活習慣之外，運動及日常飲食也是活化腦細胞的要素。營養師陳怡錞表示，大腦需要的營養素包括：

 

1.蛋白質

胺基酸是人體合成傳導物質必備的材料，而不同的傳導物質需要不同的胺基酸，例如製造血清素需要色胺酸、製造多巴胺需要酪胺酸、製造「GABA」（(γ-胺基丁酸)需要麩胺酸，這些胺基酸主要存在富含蛋白質的食物，如雞蛋、肉類、魚類、牛奶、黃豆當中，建議早餐一定要有蛋白質食物，素食者也建議盡量採取奶素或蛋素。
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2.維生素

維生素B1、B2、B6、B12、葉酸、菸鹼酸、泛酸、C、膽鹼，都是製造神經傳導物質、維持正常神經系統功能不可或缺的營養素。富含維生素B群的食物有奶類、肉類、豆類、蛋、內臟、深綠色蔬菜、全穀類；而芭樂、奇異果、柑橘類水果、甜椒則含有豐富的維生素C。

 

3.礦物質

傳導物質的製造還需要許多的礦物質，包括鈣、鎂、鐵、鋅、銅、錳等。奶類、黑芝麻、小魚乾含有豐富的鈣質；堅果類、深綠色蔬菜、全穀類、豆類等食物則富含鎂；內臟、蛤蜊、紅肉、深綠色蔬菜、豆類含有較高的鐵質；肉類、內臟、海鮮、黃豆是鋅與銅的主要食物來源；錳則大多存在全穀類、堅果、漿果、深綠色蔬菜等植物性食物當中。
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▲6種營養素幫助大腦思緒清晰。（圖片提供／陳怡錞營養師）

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Omega-3健腦 植化素保護大腦

4.Omega-3脂肪酸

Omega-3脂肪酸具有促進人體自行合成血清素的能力，而其中的DHA更能通過屏障，幫助思緒清晰；鯖魚、秋刀魚、鮭魚、海藻、堅果類、亞麻仁油等都是含有Omega-3脂肪酸的食物。

 

5.卵磷脂

人體的細胞膜上含有卵磷脂，足夠的卵磷脂可以讓細胞膜流動性較好，且卵磷脂也能幫助合成乙醯膽鹼，對於思考速度、反應力都會有幫助；蛋黃和黃豆是富含卵磷脂的食物來源。

 

6.抗氧化劑

每天多攝取彩虹顏色蔬果，各種顏色的植化素具有抗氧化作用，可保護腦細胞避免受到自由基的傷害。另外，值得一提的是，薑黃、可可、咖啡、咖啡、莓果、台灣綠蜂膠、管花肉蓯蓉萃取物AIE2等，都有研究指出有助於保護大腦、減少大腦損傷。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock．陳怡錞營養師提供
◎ 資料來源／陳怡錞營養師

 

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營養

最肥的不是炸豆皮！營養師揭15種火鍋料熱量排行 冠軍吃1個要「快走半小時」消耗

吳詠霓 整理

2023/02/02 18:03

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天氣冷，不管是過年過節、與朋友聚餐，許多民眾會選擇吃火鍋，除了肉類、蔬菜，火鍋料更是不少人必加的食材，尤其包餡、會爆漿的，吃起來更是滿足，但只吃少少幾顆，熱量動輒就是破百大卡。營養師高敏敏特別整理幾種常見火鍋料的熱量圖鑑，以及其需要快走消耗熱量的時間，幫助大家顧好健康。

 

15款火鍋料熱量一次看！快走多久才能消耗？

高敏敏表示，雖然偶而吃火鍋讓身體放鬆一下也不錯，但別小看每個火鍋料的熱量，吃1顆需快走1～27分鐘，但一般不會只吃一顆，所以快走所需時間會更長！

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若不想讓身體卡油，高敏敏建議改吃原型食物。以下她列出15種火鍋料的熱量，還有吃一顆所需的快走時間（由熱量高至低排列）：

 

油條（27克）：148大卡→快走27分鐘

炸豆皮（20克）：95大卡→快走17分鐘

百頁豆腐（40克） 91大卡→快走16分鐘

魚包蛋（顆）：68大卡→快走12分鐘

米血糕（35克） 65大卡→快走12分鐘

貢丸（顆）：48大卡→快走9分鐘

魚丸（顆）：38大卡→快走7分鐘

起司丸（顆）：32大卡→快走6分鐘

甜不辣（顆）：32大卡→快走6分鐘

燕餃（顆）：31大卡→快走6分鐘

水晶餃（顆）：30大卡→快走5分鐘

蟹肉棒（顆）：22大卡→快走4分鐘

蛋餃（顆）：21大卡→快走4分鐘

魚蛋（顆）：10大卡→快走2分鐘

魚卵卷（顆）：8大卡→快走1分鐘

 

 

吃火鍋料當心添加物！購買遵守4招才安心

撇開熱量不說，為什麼常聽到有人說要少吃加工品？高敏敏解釋，由於大部分的加工火鍋料屬於「高澱粉、高油脂、高鈉」的食物，加上業者為了維護其品質、風味及保存期，一定會加些添加物，雖說是合法使用，不要過量攝取也不易出大問題，但若要追求健康，就得注意吃的量及頻率。

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常見的火鍋料添加物包括：讓丸類容易成形的「結著劑」、增加彈牙Ｑ感的「黏稠劑」、提升風味的「鮮味劑」、可調整加工品外觀色調與色澤的「著色劑」，還有能延長保存期、避免腐壞的「抗氧化劑、防腐劑」。

 

面對種類繁多的火鍋料，要如何挑選才安心？高敏敏分享購買4撇步：

選擇合格賣場：環境整潔衛生、低溫控管確保食品保存良好。

標示清楚、包裝完整：不要亂買標示不清、來路不明的產品。

視覺、嗅覺判斷：勿挑選有異味、顏色過於鮮豔、死白或暗沉的產品。若結霜過多，有可能是在冷凍櫃中存放太久。

常理判斷：如宣稱未添加防腐劑，卻能在常溫或冷藏的環境保存過久，可能是問題產品，切勿選購。

 

不只熱量！吃火鍋小心「鈉」陷阱

除了熱量，高敏敏提醒，「鈉含量」也是火鍋的陷阱之一。衛福部建議，每日鈉總攝取量不宜超過2400毫克（等於6克的鹽），但基本上喝兩碗熱湯就會超標了，所以她建議吃火鍋時注意以下5件事：

 

1.湯底選擇普通清湯

建議選擇大骨、蔬菜、昆布等，另外想喝清湯得趁放料之前喝，下肉之後就不要喝。

 

2.多吃蔬菜，少加工食品

增加纖維質及天然營養的攝取，減少吃進熱量及額外的添加物。

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3.主食選擇麵類 能全穀類的更好

白飯可以替換成高纖維的根莖類食物，熱量約是白飯的一半。

 

4.選擇低脂肉品 避免高油脂肉片

避開高油脂的霜降牛、梅花豬、五花肉、培根片，以低脂的雞肉、里肌肉、牛腱、鯛魚片為主。

 

5.以天然辛香料調味為主

建議選擇蔥、蒜、蘿蔔泥、辣椒，不要用豆瓣、沙茶等，或是可以直接享用原味。

 

◎ 圖片來源／高敏敏營養師．達志影像/shutterstock提供
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營養

不吃「油」，更難瘦！營養師揭油脂過少不僅受傷風險攀升 還會內分泌失調

梁萱琪 整理

2023/02/03 10:08

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年節大魚大肉，也讓年後對於體重、體態的要求又開始攀上高峰，為了快速恢復好身材，不少民眾會吃水煮餐減肥。但營養師提醒，油脂攝取過少不但不能瘦，還可能會讓內分泌失調。

 

飲食熱量變低不見得能瘦

營養師張宜婷指出，很多女性會依靠水煮餐將每餐的熱量變低，但這樣反而瘦不下來。油脂是熱量密度高的營養素，1公克有9大卡，對於想要減脂、控制身體狀態的人來說是非常可怕的敵人沒錯，但只控制熱量在現今流行的減重方式與研究中，已被證實不是最有效的方式，重點是吃了什麼，給身體什麼能量，若過度控制熱量攝取，反而更容易弄巧成拙。

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少了油脂 受傷風險會攀升

張宜婷進一步指出，適度的體脂肪是保持體溫、維持器官與身體活動安全的緩衝墊，過高或過低對身體來說，都會增加風險，甚至體脂肪過低，也可能造成運動過程中活動受侷限、增加受傷風險。

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身體油脂不足 荷爾蒙也受影響

張宜婷提醒，不管是影響女生生理周期的黃體素、雌激素，期望增肌需要的生長激素、睪固酮等，都是由油脂組成的荷爾蒙。當飲食油脂過低，可能出現皮膚粗糙、容易落髮、脂溶性維生素缺乏，甚至月經周期混亂的狀況。

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長期的水煮飲食，也是增肌的阻礙，因為吃的食物內容油脂比例過低，會影響荷爾蒙的分泌，當荷爾蒙的量不足以應付身體的需要，就可能出現內分泌失調等狀況，這時才開始多吃油脂，也沒辦法在短時間內讓內分泌恢復正常。

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油不能亂吃 比例最重要

張宜婷提醒民眾，在了解必須吃油的好處後，也不是任何油都好，在烹調時會建議使用植物油。美國心臟學會也建議，油脂攝取的最佳比例為「多元不飽和脂肪酸：單元不飽和脂肪酸：飽和脂肪酸=1：1.5：0.8」，其中又建議Omega-3和Omega-6最理想比例是1：1，因為多元不飽和脂肪酸攝取過量，也會讓身體產生發炎狀況，需多加注意。

 

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營養

南瓜是癌症剋星：有效預防大腸癌、乳腺癌！營養師激推1道秋冬抗癌南瓜料理

羅以容 整理

2023/02/03 12:03

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口感甜綿的南瓜是不少民眾的最愛，尤其冬天來一碗南瓜湯，暖心又療癒！不過南瓜除了好吃外，營養價值也不少，營養師表示，南瓜含多種植化素，還有豐富的維生素A等，可降低罹患乳腺癌、前列腺癌、結腸癌等機率。

 

南瓜營養功效大曝光

西園醫院營養科營養師鍾佩璇表示，南瓜醣類含量較多，屬全穀雜糧類，是營養素豐富的抗癌食物。而且南瓜從外皮到囊內籽整顆皆能食用，無論是果皮、果肉、種子都提供了豐富的營養素。

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南瓜含有多種植化素，可說是天然的抗氧化劑，另外南瓜的維生素A超豐富，位居瓜類之首。鍾佩璇指出，南瓜還含有異黃酮、山柰酚、異槲皮素等植化素，研究指出，可以降低罹患乳腺癌、前列腺癌、結腸癌等癌症風險。當南瓜連皮帶籽食用，還可以攝取更多的不飽和脂肪酸和礦物質，如：鋅、磷、鎂、鉀、硒元素，每天攝取每公斤體重乘以20～40毫克的南瓜籽油，還能有抑制前列腺增生的作用。

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南瓜濃湯料理

鍾佩璇最後也推薦民眾自製「南瓜濃湯」，做法簡單，營養又美味。

 

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材料：南瓜600克、洋蔥200克、大蒜3辦、鹽適量、蔬菜高湯。

 

做法：南瓜清洗後，連皮帶籽切片、洋蔥切丁、大蒜切末。接著將鍋中倒入適量的油，炒洋蔥至呈半透明，再加入大蒜、南瓜翻炒均勻，並放入調味料，繼續翻炒至南瓜變軟，炒出香氣。將蔬菜高湯分次加入讓南瓜吸收、燜煮。最後，用調理機將南瓜湯攪打均勻即完成。

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◎ 資料來源／西園醫院

 

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醫療

小心空氣汙染成為「肌膚殺手」！皮膚科醫示警：2族群當心異位性皮膚炎

羅以容 整理

2023/03/22 14:10

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冬去春來，民眾常趁著天氣變暖之際外出活動，但在空氣品質較差的季節外出可要格外小心。輔大醫院皮膚科主治醫師蔡文騫提醒，空氣中的污染物會加劇皮膚老化，造成多種常見皮膚疾病惡化；此外，兒童與孕婦若長期曝露在空氣污染中，則有可能提高孩童、新生兒異位性皮膚炎發病的風險。

 

空氣污染常發生於初春時節，蔡文騫指出，空氣中的懸浮微粒、硫化物、氮氧化物等污染物質容易加劇肌膚老化，造成臉部色素斑點增加、皺紋加深等；也曾有研究指出青春痘、禿頭、乾癬等常見皮膚疾病惡化也與空污有關。

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孩童、孕婦暴露空汙中，恐增異位性皮膚炎風險

蔡文騫表示，研究報告顯示，孩童長期處於PM2.5的環境中，可能提高1.6倍異位性皮膚炎發病風險，若孕婦曝露於一氧化氮等污染中，則可能增加達1.5倍的新生兒異位性皮膚炎風險。此外，室內空氣污染物如二手菸、甲醛、燒煤也對皮膚有害。

 

當室外空氣品質較差，應盡可能減少非必要的戶外活動時間。蔡文騫醫師說明，若不得不外出，建議民眾回到家先溫和清潔肌膚，換下外出衣物，減少殘留的空氣污染成分。營養補充方面可以多攝取有豐富維生素C、維生素E、多酚的蔬果，減少自由基與氧化壓力對皮膚造成的傷害。

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擦了隔離霜還是要注意空氣污染

蔡文騫補充，目前市面上有些皮膚外用保養品宣稱可以減少空汚傷害，但他認為仍待更多的研究證據證實；此外，隔離霜的名字也容易引起民眾誤會，隔離霜本質較接近保濕防曬面霜，若單純使用隔離霜，能發揮的隔絕效果十分有限，不能因為塗抹隔離霜，輕忽空污對肌膚的影響。

 

皮膚是身體與外界環境接觸面積最大的器官，隨著季節、溫度、濕度的改變，皮膚也會逐漸調整皮脂分泌、保水度、角質層厚度等適應環境變化。蔡文騫提醒，春季天氣變化過於快速，皮膚可能來不及自我調適，因此防曬與保濕等基本功仍不可少。

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醫療

艾成弟驚傳心肌梗塞猝逝！哪些人是高危險群？注意7大前兆 醫授自救3守則

吳詠霓 整理

2023/03/22 14:15

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藝人艾成2022年8月墜樓離世，震撼演藝圈。沒想到事隔7個月，艾成的親弟弟艾翔今（3/22）傳出已於20日下午猝逝，享年40歲，家屬在報紙刊登訃聞，證實死訊。根據馬來西亞媒體報導，艾翔是因心肌梗塞病逝。醫師指出，心肌梗塞已有年輕化趨勢，若屬於高危險群或是出現徵兆，絕不可輕忽。

 

哪些人是心肌梗塞的高危險群？

台中榮民總醫院團隊指出，心肌梗塞有7大危險因子，除了無法改變的遺傳、年齡（男性超過45歲、女性超過55歲）、性別因素，有高血壓、高血脂、糖尿病，或是抽菸、飲酒過量、睡眠不足、脾氣不好、生活壓力大、缺乏運動、靜態辦公型態的人，也都是危險因子。符合3項或3項以上，即是心肌梗塞的高危險族群，一定要積極防治。

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心肌梗塞7大前兆

博仁醫院副院長康志森曾在《健康2.0》節目中表示，急性心肌梗塞毫無症狀，因此一定要正視身體發出的警訊，像是有些人發生心肌梗塞前曾有胸痛的經歷，但喝了一口水後胸痛就緩解，因此就不以為意，將不舒服合理化；或是覺得自己敲敲打打就好了，淡化身體求救訊號。另外則是「沉默化」，不敢跟家人提病痛。

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至於心肌梗塞有沒有前兆？康志森表示，心肌梗塞有一些不典型症狀，像是呼吸突然會喘，偶爾會發冷、冒冷汗，如果是堵到右邊冠狀動脈，則會出現嘔吐，另外也會有心悸、心跳不穩、頭暈、胸痛、全身無力等。他強調，這些症狀都是一陣一陣發生，不是持續性的。

 

其中 ，心肌梗塞的胸痛，是胸腹部有重物壓迫感，範圍並可能延伸到下巴、左肩及左前臂，時間持續超過30分鐘以上，休息時也無法減輕。而心跳次數每分鐘大於140下時恐有生命危險，須立即就醫。

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3招及早揪出心梗：定期監測血壓、血脂、有症狀立即就醫

新陳代謝科醫師祝年豐表示，有1/3的心肌梗塞患者沒有症狀、1/3可以送到醫院、1/3發現時已死亡。台灣心肌梗塞已有年輕化趨勢，且超過一半以上的病人可能是在到院前已死亡。

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祝年豐指出，有些人會想說自己有拿慢性處方箋，即使身體不舒服，也會想要3個月後再回去看醫生，但很有可能憾事就在這段時間內發生。提醒民眾平時要定期監測血壓、血脂，如果出現相關症狀，請即時就醫，愈早送醫治療，心肌梗塞得到治療的機會就愈大，預後也會愈好。

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醫療

睡覺打呼容易心肌梗塞、中風！治療睡眠呼吸中止症 三總發表精準多層次手術

郭庚儒 報導

2023/03/22 14:33

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睡眠呼吸中止症怎麼治療最有效？三總發表睡眠內視鏡輔助多層次手術治療，能精確找出患者上呼吸道阻塞位置，不但提高手術效果，更可有效改善症狀、避免過度破壞。

 

睡眠呼吸中止症愛找4種人

睡眠呼吸中止症是常見的睡眠障礙，台灣盛行率約5至10％。三軍總醫院耳鼻喉頭頸外科部睡眠外科主任邱逢翔指出，睡眠呼吸中止症好發於年紀較大、男性、肥胖、呼吸道狹窄等族群，患者在睡眠中常因不能呼吸而導致呼吸中止，甚至於睡夢中驚醒，每次醒來的時間由數秒到超過1分鐘都有可能。

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根據臨床觀察發現，呼吸中止症患者常因睡眠時鼾聲過大，旁人被影響才進而就醫，患者也常主訴睡眠品質不佳，充足睡眠後仍感覺疲憊、晨間容易頭暈、頭痛，白天嗜睡、反應遲鈍、無法集中精神、記憶力減退、脾氣暴躁等現象。

 

睡覺會打呼影響生活品質 4種治療這樣選

邱逢翔表示，患者的睡眠斷斷續續，嚴重影響睡眠品質，容易導致白天打瞌睡、精神不濟、工作效率不佳，而影響生活品質，嚴重者還可能造成交通事故或工安意外。過去研究也證實，睡眠呼吸中止症與高血壓、心肌梗塞、中風、夜間頻尿、耳鳴、胃食道逆流等疾病有高度關聯。

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邱逢翔指出，睡眠呼吸中止症可分成阻塞型、中樞型及混合型，其中最常見為阻塞型睡眠呼吸中止症，患者比例達9成以上，主因是上呼吸道內的結構異常，例如：鼻中隔彎曲、鼻甲肥大、鼻息肉增生、懸雍垂過長、扁桃腺肥大、舌根肥大等。另外，咽喉肌肉過度鬆弛、肥胖的人，因睡眠時呼吸通道變得狹窄，進而引發氣流減少與呼吸中止。

 

邱逢翔說明，目前治療睡眠呼吸中止症有4種方式，包括：藥物、正壓呼吸器、止鼾牙套及上呼吸道手術。有鼻過敏的患者，可使用藥物改善鼻塞，或是肥胖者可用藥控制體重；持續性正壓呼吸器的治療效果良好，但上呼吸道結構異常患者，較無法長時間配戴；止鼾牙套使用便利，可增加口咽部及舌頭後方的呼吸空間，但有戴才有效果。

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上呼吸道手術則是透過改善呼吸道內的構造異常，如矯正鼻中隔彎曲、縮減鼻內軟組織、切除肥大扁桃腺等，達到暢通呼吸道地目的，對治療阻塞型睡眠呼吸中止症有效果。

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多層次手術治療 提高手術效果

邱逢翔進一步說明，該院提供內視鏡輔助睡眠呼吸中止症多層次手術治療，由於呼吸中止症患者在清醒時，不見得能觀察到睡眠時發生阻塞的位置，如舌根後倒或者會厭軟骨塌陷，睡眠內視鏡利用藥物誘導患者入睡，再由內視鏡經鼻腔往咽喉直接觀察阻塞部位，可幫助手術醫師制定手術計畫；但目前睡眠睡眠內視鏡需自費。

 

過去研究顯示，大部分呼吸中止症患者，睡覺時的呼吸道內至少有2個以上的狹窄處，需要上呼吸道的多層次手術，才能有效改善各部位阻塞。

 

邱逢翔強調，結合睡眠內視鏡的輔助，若檢查發現患者僅軟顎後的阻塞，則單純的微創顎咽成型手術，即有不錯的療效；若是檢查發現患者有軟顎後的阻塞及扁桃腺肥大，則扁桃腺切除合併顎咽成型手術較為適合；如果患者還有舌根肥厚的構造異常，則顎咽成型手術合併達文西手術切除部分舌根，更能帶來最大的效益。

 

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／邱逢翔醫師

 

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醫療

女星王晴脊椎惡化送急診 喘不過氣險休克！醫揭關鍵1事該做一輩子

許寶仁 報導

2023/03/22 15:09

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有「本土劇林志玲」的36歲女星王晴，擁有甜美外貌和惹火身材，曾出演八點檔《世間情》、《甘味人生》而廣為人知，不過她自從2018年就因健康因素，在本土劇消失5年，上個月才宣布回歸，卻因工作太操勞而脊椎快速惡化，兩度送醫急診；醫師表示，以王晴中度脊椎側彎的成人患者來說，雖不致嚴重影響肺功能，但應持續進行治療性運動，並放鬆過度緊繃的肌肉，才能改善疼痛與呼吸困難的問題。

 

脊椎側彎30度 擠壓胸腔恐影響呼吸心跳

有中度脊椎側彎問題的王晴上月初宣布回歸，新角色是在本土劇中飾演一名女鬼，是王晴一直很想嘗試的類型，她直呼玩得很過癮，但沒想到才重返工作半個月，就因太過操勞而導致脊椎快速惡化，左手麻痹，甚至一度感覺喘不過氣，以為快要休克。兩度急診就醫，做了一堆心電圖都查不出原因，後來醫師發現王晴的脊椎側彎達30度，胸口長期拱著，目前她必須穿戴護具固定脊椎。
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台大醫院復健科主治醫師陳冠誠表示，脊椎發育在青春期以後就已定型，20至40度的脊椎側彎屬於中度，雖然不至於嚴重到壓迫胸腔，影響心肺功能，但30度的角度也不算小，長期的肌肉不平衡，某些部位的肌肉過度緊繃，因此造成疼痛，而呼吸時也會運用到胸腔肌肉，導致呼吸困難，心臟功能也受影響。

 

王晴透露，原本以為是感冒才沒辦法挺腰，走路要扶著牆，心臟無力，感覺快休克了！後來覺得背跟前胸都很痛，醫師檢查後才發現脊椎太歪了，是中度脊椎側彎。
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止痛藥無法緩解 肌肉鬆弛劑讓她想睡覺

因為深受舊疾困擾，王晴需要吃肌肉鬆弛劑，但服用這種藥物會嗜睡，因此她只敢吃止痛藥，卻「完全沒效」，她說自己會在外景車上一直哀嚎，有時候拍到凌晨，痛起來會沒辦法喘氣，現在她每天穿矯正背架，並且上復健課。

 

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陳冠誠醫師說明，成年後骨骼發育已經定形，要矯正脊椎側彎並不容易，穿矯正衣的成效有限，而肌肉鬆弛劑的確有嗜睡的副作用，通常會建議在睡前吃，至於止痛藥也是僅能治標，成效因人而異。他建議像王晴這樣脊椎側彎的成人，應尋求專科醫師開立運動處方，長期進行治療性運動與復健治療，某些部位的肌力需要加強訓練，緊繃的肌肉則需要放鬆。

 

王晴目前努力矯正脊椎復健治療，但她也不忘雕塑體態，由於脊椎問題無法訓練腹部肌肉，只好靠背架幫忙，她希望下次能用更好的狀態跟大家見面。陳冠誠醫師則表示，類似的治療性運動，有必要成為像王晴這樣脊椎側彎患者，長期持續的習慣。
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◎ 圖片來源／翻攝自王晴臉書
◎ 諮詢專家／陳冠誠醫師

 

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醫療

黃小柔尪胸悶、胸口痠 心肌嚴重缺氧，送醫時心跳剩51下 醫：心肌梗塞6成發作是猝死

丁彥伶 報導

2023/03/22 15:20

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近來經常分享年到40的人生體悟，和帶著3寶戒3C的經驗，未料昨日（3/21）她在臉書分享的卻是老公「睿哥」不適急就醫的經過！她說「睿哥心臟不舒服好幾天了，從一開始胸悶到有點痠痛，趕緊就醫檢查，發現心血管萎縮缺氧」，並預備治療。治療當天心跳慢到每分鐘只剩51下，幸好及時治療，現在恢復良好。

 

黃小柔籲：不舒服不要忍

黃小柔臉書特別提到台安醫院心臟內科主任林謂文，她表示，做完心導管及血管支架手術，睿哥氣色終於恢復正常，讓她捨不得地大哭。因為幾年來身邊親友來來去去讓她很有感，要珍惜所有，也提到要當「養身教官」，認真監督睿哥的飲食。也提醒大家有不舒服不要忍！要趕快檢查和治療。

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林謂文表示，其實睿哥心跳變慢，主要是因為他來的時候主訴胸悶、胸口痠痠的，而且呼吸急促很多天了，因此為他安排了心臟超音波、運動心電圖檢查，發現他的心肌嚴重缺氧！為在治療前降低他心肌缺氧持續惡化，先讓他用藥降低心跳、降低心肌耗氧。

 

一般心肌缺氧在手術前，若能讓患者心跳降到每分鐘60下左右，會比較理想，所以他的心跳下降並不是病情惡化，而是手術前的控制。但可能是個人對藥物反應較敏感，所以心跳有點低，不過最重要的是要趕快進行心血管治療，讓阻塞的血管通暢，並裝上血管支架，這次的治療非常成功，他也很快就恢復了。

 

胸悶、胸痛不能拖！6成心肌梗塞第一次發作就猝死

林謂文提醒，對心臟病的症狀要及時反應，其實像黃小柔敘述她的先生「感覺胸悶、胸口痠痠的」已經好幾天了，而這些症狀都是心肌梗塞的典型症狀。發現有這些症狀時應該要儘速就醫檢查，因為有6成的男性及近5成的女性，第一次心肌梗塞就以猝死來表現，像今天新聞傳出藝人艾成的弟弟，日前也才因為心肌梗塞而英年早逝。

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林謂文說，發現心臟不舒服，通常醫師除了會做心臟超音波以外，通常會用運動心電圖來模擬心臟在壓力下做工的狀態，來解心臟缺氧變化，推測是否有血管阻塞的問題。有些患者會再加上核子醫學心肌灌注掃瞄，了解有無心肌缺氧狀況。以及電腦斷層冠狀動脈攝影，以3D重組冠狀動脈影像。

 

若患者有特別抱怨胸悶、胸口痠，這已經是很典型的心肌缺氧，就不必再加做其他檢查，可以直接做心導管手術。

 

艾成弟40歲也心肌梗塞亡 心梗年輕化別忽視胸悶症狀

艾成的雙胞胎弟弟艾翔才40歲，3/20也因心肌梗塞去世，林謂文提醒，現代人飲食高油、高鹹又高糖，工作和生活都在高壓環境下，心血管疾病年輕化，無論是年輕人或年長者，大家都不能忽視心臟病的症狀，有莫名胸悶、胸痛，感覺像心臟被壓住的典型胸痛，或是莫名下巴、肩頸緊繃痠痛等不典型胸痛，疼痛持續半小時以上都不會緩解，就要提高警覺。

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◎ 諮詢專家／林謂文醫師

 

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