肝癌是十大癌症發病率第4，死亡率排第2的癌症，如何防治備受矚目。胃腸肝膽科醫師錢政弘表示，國際醫學期刊曾報導，10種天然食物可有效對抗肝癌，包括石榴、大蒜、番茄、葡萄等，他個人最推薦石榴，文獻指出，石榴或石榴汁可以改善肝功能，還可降血脂、血糖、血壓，是一種非常好的抗氧化食材。

根據衛福部的最新統計，民國110年因為肝癌死亡的人數達7970人，基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘在中表示，國際醫學期刊曾刊載可有效預防及對抗肝癌的10種天然食物，因這些食物可抑制癌細胞產生，讓肝癌較不易轉移，且可增加化療藥物的效果。

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這10種天然食物為石榴、大蒜、生薑、番茄、葡萄、薑黃、黑醋栗、蘆筍、四季豆、巴西蘑菇。錢政弘表示，他個人最推薦石榴，一些文獻指出，石榴汁可以降低GOT、GPT指數（即肝臟損傷指數），亦即可改善肝功能，還可降低血脂、血糖、治療高血壓。

除了上述的10種天然抗肝癌食物外，錢政弘表示，有研究指出，補充維生素E可預防脂肪肝、脂肪性肝炎的發生，進而降低肝癌風險；一項長期臨床追蹤研究發現，吃維生素E含量較高的食物或補充維生素E，可降低5成的肝癌發生率。他說明，因為維生素E可抗氧化，讓肝臟較不易發炎，減少肝臟纖維化的機率，進而降低肝癌風險，「芝麻、杏仁、酪梨是維生素E含量較高的食物。」

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230305001666-260418

咖啡是不少人提振精神的絕佳飲品，每天早上都得喝至少一杯，才能開啟有活力的一天，不過營養師許育禎指出，雖然對於成人來說，每天只要適量飲用咖啡即可，但對於兒童或青少年，則可能造成焦慮、神經質、坐立難安、憂鬱等現象，建議最好少碰為妙。

許育禎在發文指出，咖啡因對情緒、注意力和生理都具有依賴性的影響，中等劑量的咖啡因（約200～300毫克／天）通常會增強幸福感、提高注意力並增加覺醒和能量，但高劑量的咖啡因（大於400毫克／天），則會導致焦慮、噁心、不安和緊張。

許育禎表示，成人每天應攝取少於300毫克的咖啡因，超商販售的沖泡式咖啡一天不要喝超過2杯即可；至於其他的瓶裝、罐裝咖啡或咖啡粉包，都可以在外觀包裝上找到咖啡因含量，並自行估算每日攝取量，不要喝過量即可。

然而成人每日可攝取的咖啡因含量，對於孩童來說太高，議兒童或青少年最好少接觸咖啡。許育禎解釋，咖啡因攝取對兒童的影響可分為正面和負面，正面影響是可以提高短期的覺醒和感知能力以及運動活力；但研究發現，中等到高劑量咖啡因（大約100～400毫克／天）會導致兒童和青少年產生焦慮、神經質、坐立難安、甚至是憂鬱現象，也會導致睡眠時間減少，對大腦正在快速發育期的孩童和青少年很不利。

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許育禎指出，研究建議兒童和青少年每天的咖啡因攝取量，應限制在2.5毫克／公斤以下，如果高於5毫克／公斤，產生焦慮和戒斷的風險就會增加。此外除了咖啡，綠茶、紅茶、可樂也含有咖啡因，只是含量低很多，都在20毫克／100毫升以下，但必須考慮「糖」的問題，如果喝太多含糖飲料，可能會造成肥胖、蛀牙、正餐吃太少的風險。

許育禎說，如果真的想喝，建議以綠茶為主，因為綠茶含有多種兒茶素，具有強大的抗氧化力，可清除自由基、降血脂、保養心血管等功能，不過也建議盡量選擇半糖或微糖，避免造成身體負擔。

不過許育禎提醒，茶葉的單寧酸會抑制鐵質吸收，造成貧血，所以還是要適量飲用，0～6歲不建議喝茶飲，6歲以上學齡期孩童則建議一天一杯（240c.c.）即可，也要避免喝濃茶；而成人一天則是2杯為上限，且不要和正餐同時食用，以免降低食物中鐵質的吸收。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230305001738-260418

一名伊朗37歲男子感染新冠肺炎後，免疫系統被大幅削弱，導致致命的食肉菌入侵身體，吞噬掉他半張臉，還使得他罹患糖尿病。最後，這名男子被迫切除了12顆牙齒和受感染的面部骨頭，才得以保命。

根據報導，該名男子在感染新冠後，某日出現了牙齦感染的症狀，於是便到德黑蘭醫學科學大學的醫院接受檢查，醫師診斷後發現，男子的下顎遭到了俗稱「食肉菌」的毛黴菌（mucormycosis）感染。

醫師懷疑，男子是在感染新冠後，因為免疫力低下，導致食肉菌趁機侵入他的體內，除了侵蝕下顎，還擴散到鼻腔和口腔，導致男子半張臉被食肉菌「吃掉」，同時還罹患了糖尿病。

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據3日在刊出此案例時指出，為了防止疾病進一步蔓延和引起併發症，整形外科醫師耗費了數小時，為男子切除12顆牙齒和受感染的臉部骨頭，而患者在服用抗真菌藥物後已康復，並將接受面部重建手術。

毛黴菌病是一種由真菌所引起的感染疾病，是一種可怕而罕見的疾病，可讓免疫系統較弱者死亡，大多發生於鼻竇、腦部與肺部等部位，還可能對消化道、皮膚等器官造成感染。

在感染初期，患者被侵入的部位表面外觀還很正常，但之後會迅速紅腫甚至壞死變黑，而肺部被感染的病患會呼吸困難、咳嗽、腹痛、嘔吐。美國疾病控制中心表示，高達96% 的患者可能會死亡。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230305001961-260418

花蓮縣境狹長，城鄉醫療分配不均，肩負花東唯一醫學中心使命的花蓮慈濟醫院，上山下海替偏鄉孩童義診已逾10年，不過受新冠疫情影響，服務停擺3年，所幸近期疫情趨緩，院方重新舉辦義診，近日以專車接送秀林鄉佳民村弱勢孩童至醫院，進行口腔檢查及塗氟，讓孩子們能擁有一口漂亮健全的牙齒。

花蓮慈院小兒部醫師朱紹盈自2010年起，帶著慈濟大學醫學系的學生們，投入山線及海線弱勢家庭關懷，提供義診服務，並對孩子們進行衛教和輔導課業，不過3年前受新冠疫情疫情影響，停止義診服務，直至近期疫情趨緩，才與慈濟東區人醫會、慈濟基金會慈善志業發展處及牙科部醫師，籌辦義診，將佳民村孩子專車接送到醫院，利用診間完善的設備進行全面檢查，並將正確的牙齒保健觀念傳遞給孩子和家長。

「這是等一下會用到的工具，是不是很像小的怪手？這個可以把很快髒東西挖出來喔！」慈院牙科部醫師李嘉諭開始替孩子檢查口腔前，以生動比喻介紹檯面上的器具，並讓他們親自操作座椅躺下，以最直接的接觸方式，讓孩童卸下心防和恐懼，乖乖地張開嘴巴接受檢查，且他也把握機會，教導孩子如何正確刷牙，避免產生蛀牙。

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李嘉諭表示，口腔牽涉到營養攝取，和全身健康息息相關，希望能透過此次義診活動和衛教宣導，讓家長更關注孩子的飲食和刷牙習慣。

「最重要的是要加強健康識能！」朱紹盈坦言，有許多疾病都是來自日常中的習慣，如能從源頭解決，不僅對孩童的健康有幫助，對弱勢家庭來說，後續醫療費用的負擔也會下降。

朱紹盈也說她帶著醫學生進入部落、社區進行義診和關懷服務，初衷是希望讓學生了解醫師的社會責任，在醫療行業中認同自己的角色，不只是了解疾病，也要了解真正的原因，盼每位醫學生都能夠成為優秀「人醫」。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230305001965-260418

台灣歌仔戲國寶陳美雲於4日晚間因不慎滑倒而逝世，享壽72歲。此次陳美雲的意外也讓民眾關注長者預防跌倒的重要性，國健署提出5大預防方法，包括注意周遭環境安全、穿著合身服裝等，並特別提醒長者，平常避免穿拖鞋運動，以防跌倒。

國健署表示，根據2017年「國民健康訪問調查」結果顯示，65歲以上老人自述過去一年曾跌倒比率為15.5%，即每6個人就有1個曾跌倒，分析跌倒原因包括身體功能下降、疾病、藥物、穿著與環境等相關因子。

國健署提出預防長者跌倒的5方法：

1. 注意周遭環境安全：包含照明、加裝浴廁扶手、地面不濕滑、路面平坦等。

2. 穿著合身服裝及鞋子，避免穿著拖鞋。

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3. 選擇合適的輔具：枴杖、助行器、正確度數的老花眼鏡等輔具使用。

4. 日常可在家做肌力與平衡訓練運動，注意飲食營養均衡。

5. 可請醫生協助評估用藥安全，避免藥物交互作用增加跌倒的風險。

有關請醫師評估用藥安全，國健署表示，有研究發現部分藥物會增加長者的跌傷風險，例如精神病藥物、胰島素、麻醉止痛藥等，且使用多種藥物可能增加副作用，例如平衡失控或暈眩等，因此建議請醫師評估用藥，避免藥物交互作用，增加跌倒風險。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230305002237-260418

許多商業廣告宣稱其產品可培養吃不胖的體質，但腎臟科醫師王介立表示，健康者根本沒有這種體質，現實世界僅重大傷病者才有這種吃不胖的體質，例如嚴重肝腎衰竭、癌症。他並表示，即使改變腸道菌也無法讓人有吃不胖的體質，因為小腸吸收營養，但腸道菌主要分布在大腸，因此即使改變大腸的腸道菌，也無法影響小腸的養分吸收功能。

王介立在其上表示，商業減肥常宣稱其產品可讓人培養出吃不胖的體質，但這種體質相對不存在，現實世界擁有真正吃都不胖的體質者，大多數都是有重大傷病身份的人，比如嚴重腎衰竭、嚴重肝衰竭、癌症、全身性發炎等。

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他表示，擁有吃不胖的體質不是一種福利，而是一種苦難，臨床醫師都面臨過這樣的情況：各種營養都半強迫地灌入病患體內，但病人就是一天天地消瘦；因此，健康人不會擁有這種體質。

此外，針對「改變腸道菌可讓人擁有吃不胖體質」的說法，王介立表示，只要用國中生物程度即可以破解這個說法，因為食物營養的吸收處在小腸，而腸道菌最主要分布在大腸，這是兩個不互相干擾的空間，「也就是，大腸的腸道菌再怎麼改，小腸終究是快樂地吸收它的養份。」

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230305002435-260418

骨質疏鬆是長輩常見的骨骼疾病，長期漠視下容易導致骨頭變得脆弱且容易斷裂，台中光田醫院骨科主治醫師嚴可倫在發文指出，年齡增長、營養不良、缺乏運動等，都是造成骨質疏鬆的原因，千萬要趁早存骨本，否則日後可能會後悔莫及。

嚴可倫表示，隨著年齡老化，不少人需要面對骨質疏鬆的問題，尤其是老人家一旦跌倒，後果多半較為嚴重，建議平時可以藉由運動跟攝取足夠營養來強化骨頭；另外，年輕人也不能掉以輕心，因為缺乏鈣質、不良的生活習慣，也有可能導致骨質疏鬆。

嚴可倫特別列出造成骨鬆的4大原因，呼籲民眾多加注意：

▍年齡

隨著年齡增長，骨骼逐漸流失礦物質和鈣，就會變得脆弱。特別是女性，停經後骨質流失的速度會更快，因此更容易患上骨質疏鬆。

▍營養不良

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營養不良、缺乏足夠的鈣、維生素D和其他重要的營養素，可能導致骨質流失。

▍缺乏運動

缺乏運動，尤其是負重訓練，可能會導致骨骼流失，因此長期臥床或坐著的民眾這種情況會更嚴重。

▍疾病和藥物

有些疾病，例如甲狀腺功能低下、腸病、骨髓瘤等，以及長期使用某些藥物，像是類固醇，可能會影響骨骼健康，加速骨質流失。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230305002711-260418

心臟是人體最重要的器官之一，負責推動血液循環，向各組織器官輸送氧氣與養分，一旦衰竭，嚴重度遠勝於其他器官，但心臟衰竭是可逆的。心臟科醫師表示，民眾可透過3招預防心衰竭，除了高纖飲食外，日常可透過訓練手的握力來增強心臟功能。

新光醫院心臟內科醫師陳冠任在中表示，心臟衰竭就是心臟無法將血液傳送到身體各個重要器官，俗稱「心臟的癌症」，5年存活率僅50%，低於許多癌症，此外，心臟與腎臟等器官屬於血管性器官，如果心臟功能不佳，也會影響腎臟功能。

不同於其它疾病不可逆轉，他表示，心臟衰竭是可逆轉的，有時可透過飲食、運動等方式，回復心臟原有的功能，主要有3種預防心臟衰竭的方式，包括高纖飲食、少吃紅肉多吃白肉，及日常規律運動。

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他表示，運動只要讓人體感覺有些微喘、心肺功能加速，均對心臟有益，若平常無暇進行跑步、游泳等戶外運動，可多做「握力」運動，即握緊拳頭，因為在此過程中，血管會緊縮，加速血管回流，進而訓練心臟接受血液的功能。

陳冠任並表示，2016年知名的國際醫學期刊《刺絡針》（Lancet）曾刊載一項針對14萬人的調查，發現握力較佳的人較握力較差者，未來心臟衰竭的風險較低，顯示握力與心臟功能密切相關。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230306001317-260418

營養

2023必吃10大超級食物！能抗癌、防心臟病、降血壓膽固醇 咖啡、黑巧克力都上榜

吳詠霓 整理

2023/02/17 14:35

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「超級食物」是指高營養密度的食物，簡單來說，在相同的食物熱量下，我們能從超級食物中吸收更豐富的營養。美國營養師分享2023年會興起或再度興起的10種超級食物，幫助改善情緒、減少炎症。

 

營養密度（Nutrient density）意思是任何食物中蘊含的營養素濃度。以營養成分（單位：克）與熱量（單位：卡路里）的比值來計算，即在相同熱量下，食物所含的各樣營養素種類及含量。掌握了營養密度的概念，可以更了解自己所吃的食物是空有熱量，還是有豐富的營養可以提升健康。

 

10大超級食物 營養價值一次看

不管是營銷術語或是營養真的豐富，超級食物對身體健康層面上，有著正面及積極的貢獻。著名營養師Amy Fischer分享她認為在2023年會興起或再度興起的10種超級食物：

 

1.發酵食品（Fermented foods）

乳酪、優格、泡菜、酸菜等發酵食品，因為含有助於增加腸道的益生菌而受到關注，同時有研究指出，益生菌的多寡與對抗抑鬱症有關聯。食物經自然發酵後，除了改善味道、質地及消化率，也可以增加食物中某些維生素和化合物的濃度。不過要注意的是，並非所有發酵食品都含有活菌，像是醬油、啤酒、葡萄酒和麵包等就沒有。

 

飲食建議︰德國酸菜搭配漢堡、飯、沙拉、雞蛋。

 

2.十字花科蔬菜（Cruciferous vegetables）

十字花科蔬菜包括青花椰菜、白花椰菜、抱子甘藍等。十字花科蔬菜富含葉酸、維生素A、C、K及抗氧化劑蘿蔔硫素，不少研究指出，十字花科蔬菜有助於抗炎、抗癌。

 

飲食建議︰蒸、炒、烤更適合，少用水煮或油炸，尤其是別用炸的，因為營養成分將減半。

 

3.生薑和薑黃粉（Ginger and Turmeric）

同屬薑科植物，以香料的形式使用為多，有助抗炎（例如關節炎）。生薑含薑辣素和薑酚，故具有辛辣的味道，這些多酚類可刺激唾液來幫助改善消化。有研究顯示，生薑可改善腸道蠕動，及減少噁心和嘔吐。至於薑黃，則建議與黑胡椒搭配，有助增加薑黃的吸收率，獲得更佳的抗氧化效果。

 

飲食建議︰在炒菜、醬汁和冰沙中加入新鮮的或乾薑片、薑黃粉，也能混入炒蛋之中。

看更多：

 

4.莓類水果（Berries）

莓類水果含豐富的維生素C及多酚，對皮膚健康貢獻良多，有助細胞抗氧化及抗菌。它們還含有類黃酮花青素，有助於預防心臟病、癌症及糖尿病。覆盆子的纖維比任何其他漿果類水果更高，不過果糖較多。

 

飲食建議︰在冰沙或希臘乳酪中加入漿果類水果。

 

5.豆類（Legumes）

豆類是高纖食物，卻常被人忽視它的營養價值。纖維能幫助改善腸道健康、降低壞膽固醇、提升胰島素的敏感度，有助於身體的新陳代謝及降低腸癌風險。

 

飲食建議︰加入燉菜、義大利麵或壓成豆泥做素漢堡、素肉丸。

看更多：

 

6.大麻籽（Hemp Seeds）

擁有完全植物性蛋白質，蘊藏人體9種必需氨基酸，不含大麻二酚或四氫大麻酚，含纖維、維生素E、礦物質、Omega-3脂肪酸和亞麻酸，有助於減少炎症。

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飲食建議︰添加至零食、冰沙、燕麥碗、能量棒等。

 

 

7.咖啡（Coffee）

根據發表在2022年《內科醫學年鑑》的研究結果，每天喝1.5至3.5杯咖啡可以降低死亡風險。咖啡中有很強的抗氧化劑「多酚」，有助於降低第二型糖尿病、子宮內膜癌和肝癌的風險；如果在運動前60分鐘飲用，有助增強運動表現；此外，咖啡中的「綠原酸」可增強眼睛健康。不過，易有胃酸倒流、失眠或對咖啡因敏感者，要避免喝咖啡。

 

飲食建議︰吃完早餐後才喝，或在吃早餐時享用，甚至在早上開始工作前15分鐘也可以喝。

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8.石榴（Pomegranate）

富含鉀、維生素C、抗氧化劑。研究指出，石榴有助於降血壓及膽固醇，還能緩解類風濕性關節炎等。

 

飲食建議︰榨汁、配沙拉、作蛋糕上的裝飾。

 

9.黑巧克力（Dark Chocolate）

可可富含黃烷醇，可能在保護心臟、抗炎、改善腸道方面發揮作用，而黑巧克力比其他類型的巧克力含有更多的黃烷醇。但是，可可經過製作或過度加工後，會導致黃烷醇大量流失，故建議買加工少的純巧克力或可可濃度有70%以上的。此外，吃巧克力不可過量，以免脂肪及熱量造成肥胖。

 

飲食建議︰每日1～2片黑巧克力，保持日常均衡飲食。

 

10.朝鮮薊（Artichoke）

又名洋薊，富含纖維、蛋白質、鎂、鉀和植化素，有助降低血管中的壞膽固醇。

 

飲食建議︰烤朝鮮薊葉片，可佐醬作配菜，或加到沙拉中。罐裝的朝鮮薊則方便不想下廚的人使用。

 

 

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文章授權轉載自《》。

 

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

 

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營養

開學了，小朋友早餐吃什麼？營養師：早餐要有蛋白質！「這樣吃」幫助學習成長

許寶仁 整理

2023/02/17 15:05

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開學第一周就要補班、補課，家有小朋友的家長為了張羅三餐而更加忙碌；小學生早餐吃什麼好？癌症關懷基金會營養師陳冠蓉提出「碳水＋蛋白質+水果」的組合，建議學童的早餐應該要有1~2份蛋白質，1/2碗水果，再依據孩童的食量增減碳水化合物，讓孩子有良好的營養提供學習力，長高不長胖，而且防癌、提升免疫力！

 

高升糖食物讓人容易昏沉

陳冠蓉營養師指出，現代媽媽十分忙碌，小朋友的早餐往往是早餐店的果醬吐司、火腿三明治、培根蛋餅，或前一天晚上從麵包店拎回家的菠羅麵包、蛋糕等，雖然方便速成，但這些以「碳水化合物」為主的食物屬高升糖組合，其中加了不少糖和奶油，又極缺乏蛋白質，吃完很容易讓人頭腦昏沉、愛睏、情緒不穩，影響學習與專注力。若家長們能為孩子挑選好食物，不僅能教孩子學會品嘗天然食物的美味，愛上原型食物 ，也能從小奠定健康基礎。
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蛋豆奶真食物比加工食品好

陳冠蓉營養師建議，早餐盡量提供孩子豆漿、毛豆、雞蛋等優質蛋白質，避免培根、火腿、香腸、肉鬆等加工肉品。她指出，自己在服務兒童癌症病友的經驗中發現，不少癌兒在確診前特別愛吃加工肉品，普遍也不太愛吃蔬菜水果；雖然導致癌症發生的因子很多，但有70%的癌症來自飲食與生活失調，她建議從小就要建立良好的飲食習慣。

 

陳冠蓉分享，以碳水化合物+蛋白質和水果組合，掌握食物搭配技巧，也可以為孩子準備快速又營養的早餐！

 

碳水化合物=「醣」類

主來源：全穀根莖類食物

份量：依據孩童的食量增減

營養價值：分解產生葡萄糖，提供腦細胞能量，也會以肝醣形式儲存於肝臟、肌肉，讓孩子有體力完成上午活動&學習。

 

陳冠蓉指出，儘管時下流行低碳飲食，但孩童正值快速生長期，不可不吃碳水化合物。建議挑選「全穀雜糧類」或「根莖類」，如糙米、地瓜、燕麥、南瓜、馬鈴薯等，作為碳水化合物的來源。這類澱粉食物消化吸收速度慢，血糖上升速度較溫和，也能延遲飢餓感。

 

即使是需要體重控制的孩童，營養師仍建議小朋友的早餐要攝取足夠的碳水化合物，晚餐再來減少碳水化合物的攝取量，並增加多一點蔬菜，而且要提早上床睡覺，這樣能幫助孩童生長激素正常分泌，長高不長胖。
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蛋白質

主來源：豆魚肉蛋類、奶類食物

份量：1~2份（1份蛋白質＝蛋1顆=優格210克=豆漿190cc=牛奶240cc=毛豆50克=瘦肉30 ）

營養價值：蛋白質搭配碳水化合物一起吃，有助於改善血糖飆升所造成的昏沉感；蛋白質也是合成荷爾蒙、血球、肌肉、骨骼的重要營養素，能維持生理功能與新陳代謝。

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不過，根據「國民營養健康狀況變遷調查」顯示，國小學童普遍有蛋白質攝取過量的問題。陳冠蓉指出，國小學童蛋白質的需求約每天5~6份，她建議小朋友在早餐吃1~2份蛋白質食物就好，避免蛋白質攝取過量，加重肝腎負擔。

 

水果

份量：1/2碗（約孩童拳頭大即可）

營養價值：補充膳食纖維、植化素、維生素Ｃ等，能維持全身細胞的健康與自癒力。

 

▲營養師建議學童早餐應以碳水化合物、蛋白質和水果為內容組合。（圖片提供／陳冠蓉營養師）

 

陳冠蓉表示，水果雖然營養，但不能想吃就吃，或者吃太多！她分享自己家裡，吃水果都採「配給制」，分配剛好份量的水果在個人盤子裡，以免不小心水果吃到飽，造成肥胖與營養不均的問題。

 

另外，陳冠蓉也分享，早餐吃質地偏軟的水果如藍莓、奇異果、香蕉、木瓜、紅龍果等，因這類水果含較多水溶性纖維、酵素，也因為口感較軟，孩子能快速吃光光，即使匆忙沒好好咀嚼就吞下肚，也比較不會造成腸胃負擔。

 

還在煩惱給孩子吃什麼早餐嗎？學會了「碳水＋蛋白質+水果」的組合，可以在孩子成長與學習的路上，幫推一把助力！
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock．陳冠蓉營養師提供
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