28歲女網紅「腳長黑痣」證實罹癌病逝!醫提醒:小痣5情況恐是皮膚癌

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28歲女網紅「腳長黑痣」證實罹癌病逝!醫提醒:小痣5情況恐是皮膚癌

  • 朱育嫻 報導
  • 2023/02/02 15:50
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  • 腳掌腳趾突然長出黑痣別輕忽!一名在澳洲28歲的女網紅弗爾納希爾(Natalie Fornasier),某天腳趾上多了一顆黑痣,被診斷出罹患惡性黑色素瘤第3期,近日她的丈夫證實,弗爾納希爾已在上個月14日病逝。醫師提醒5個觀察原則,別讓小痣變成癌!

     

    據媒體報導,28歲的弗爾納希爾是在8年前發現腳趾上多一顆黑痣,去醫院檢查後,被診斷出罹患惡性黑色素瘤,當時已第3期,後來癌症擴散到身體其他部位。在2022年7月下旬,醫師告訴她癌症已經晚期,僅剩幾個月的生命。而弗爾納希爾的丈夫在今年1月31日證實,弗爾納希爾已於1月14日離世。

     

    澳洲女網紅弗爾納希爾,某天發現腳趾長出一顆黑痣,被診斷罹癌,抗癌8年後病逝。(圖片/翻攝自Natalie Fornasier IG

     

    5位置好發惡性黑色素瘤

    黑色素瘤是高度惡性的皮膚癌。根據統計,國人惡性黑色素瘤好發部位,分別是肢端占71%、四肢占12%、軀幹占11%、頭頸占2%。台大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜說明,亞洲人惡性黑色素瘤的好發部位為四肢肢端,包括:手指、腳趾、手掌、腳掌及趾甲等;調查也發現,僅不到1成民眾會特別留意指甲、腳底等部位,而錯失早期的黃金治療期。

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    別讓小痣變癌!「ABCDE」觀察原則

    而每個人身上都有大大小小的痣或斑點,該如何判斷來提高警覺黑色素瘤?台北榮總皮膚部醫師李政源建議,民眾可依循「ABCDE」作為觀察原則:

     

    A(Asymmetry 對稱性):若痣的左右、上下不對稱,表示有一邊的生長速度快過一邊。需要特別注意。

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    B(Border 邊緣):良性的痣邊緣圓滑,境界分明,有問題的痣可能邊緣缺一角或突起、呈鋸齒狀,或是沒有明顯分界,例如黑色褪成灰色,然後又消失不見。

    C(Color 顏色):良性的痣顏色均勻,但如果痣深淺不一,有不對稱的多種顏色,或外圍有白的一圈等,就要注意。

    D(Diameter 直徑):直徑若大於0.6公分的痣,要特別留心。

    E(Evolving 改變):痣的本身產生任何變化,快速隆起、擴大、顏色變化,新症狀如出血、會癢,可能就是有問題的痣。

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    預防黑色素瘤 養成防曬習慣

    李政源提醒,無論是原有或新生的黑點,當發現有「ABCDE」的變化時,就要盡速就醫。而預防黑色素瘤,最重要且能夠改變的風險因子,就是養成防曬習慣,避免陽光過度曝曬。如果有懷疑,就醫後醫師也表示要持續觀察時,除了單純只以肉眼觀察外,可多用相機或手機明確記錄。

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    ◎ 圖片來源/翻攝自Natalie Fornasier IG.達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/朱家瑜醫師.李政源醫師

     

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    他喝酒摔倒竟斷頸!醫曝頸椎骨刺最嚴重恐四肢癱瘓

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    他喝酒摔倒竟斷頸!醫曝頸椎骨刺最嚴重恐四肢癱瘓

  • 郭庚儒 報導
  • 2023/02/02 16:11
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  • 北部一名40多歲劉先生,過年時與好友餐敘、飲酒,回家後在浴室發生摔倒意外,不但額頭破皮,雙手更是劇烈麻痛,就醫檢查竟發現頸椎骨折、椎間盤突出。所幸,經醫師手術治療,日前已康復出院。

     

    嚴重椎間盤突出 造成雙手麻痛

    收治個案的大林慈濟醫院副院長暨斗六慈院院長簡瑞騰指出,從病人受傷的過程及症狀判斷,應不僅是單純的骨刺或椎間盤突出,進一步檢查發現,確診為頸椎骨折合併嚴重椎間盤突出,其第4、5節椎間盤嚴重突出、脊髓壓迫,已把脊髓神經壓到只剩1/4,才會造成雙手無力、劇烈腫脹及麻痛。

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    簡瑞騰立即安排患者住院開刀,除了進行椎間盤切除、脊髓減壓、支架融合外,更重要是置放鈦合金鋼板做固定。術後第2天,劉先生雙手疼痛的感覺已大幅改善,第5天就順利出院,「真的很感謝簡醫師」。

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    頸椎退化 最嚴重恐四肢癱瘓

    簡瑞騰補充,劉先生的頸椎原本就有退化、骨刺的問題,但因症狀輕微而不以為意,好在意外受傷把「病母」激發出來,做了徹底的手術解決,才能避免未來如果遭受更大的撞擊,如高處跌落、車禍意外等情況,可能會造成四肢癱瘓。

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    劉太太提到,先生過年返鄉忘記帶健保卡,在前一家醫院已繳了2萬多元,轉診到大林慈濟後需要預繳約3千元的費用,「但急診室書記同仁卻說過年期間一定需要用錢,妳先把錢留在身邊急用」,當下原本心情很難過、很著急,而有醫院這樣的人情味,真的很溫馨、很感動,以後有機會回南部定居,一定要來醫院做志工。

     

    ※飲酒過量有礙健康

     

    ◎ 圖片來源/大林慈濟醫院提供
    ◎ 資料來源/大林慈濟醫院

     

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    眼睛長腫瘤不用挖眼睛!長庚質子治療49歲女眼黑色素瘤,視力重回1.0 救命也救眼!

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    眼睛長腫瘤不用挖眼睛!長庚質子治療49歲女眼黑色素瘤,視力重回1.0 救命也救眼!

  • 丁彥伶 報導
  • 2023/02/02 16:56
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  • 眼睛長腫瘤不必只能摘眼球保命!林口長庚醫院利用質子的精準放射治療方式,已累積近20例眼睛腫瘤治療成果,8成患者成功保留住眼球。今(2/2)罹患眼睛黑色素瘤的賴小姐慶祝治療滿兩年、手術成功重生,值得慶賀的是,她不僅治癒眼內黑色素瘤,視力還完全恢復到1.0。

     

    眼睛長腫瘤 傳統治療只能摘眼球

    林口長庚眼科部視網膜科醫師周宏達表示,眼球是人體最精密的器官之一,對於輻射副作用的容忍程度低,加上腫瘤初期症狀不明顯,可能只有持續看到閃光以及飛蚊症。因此很多病人經過數個月檢查、轉診再轉診,確診時腫瘤厚度已經超過1公分,錯過黃金治療時機。因此過去眼睛腫瘤病人的治療原則是眼球摘除,幾乎沒有保留眼球及視力的機會,外觀還可能受到嚴重影響。

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    49歲的賴小姐自3年前注意到右眼看線條有些扭曲變形,但因視力頗清楚便不以為意。但因症狀持續多月不見改善,她至中部醫學中心檢查,發現眼中長腫瘤,才轉到林口長庚醫治。周宏達檢查後確認她罹患罕見的眼內黑色素惡性腫瘤。因為該院有先進的質子放射治療,遂馬上幫她安排由放射腫瘤科副部主任王俊傑進行治療。

     

    王俊傑說明,質子放射治療像標靶導彈,可以準確的到達指示位置,再一次把能量釋放,可控制腫瘤又能保留周邊正常的組織,大幅降低傳統放射線的輻射副作用,因此精準的質子治療,被譽爲是眼球黑色素瘤的「黃金治療」。

     

    周宏達說,根據歐美大型研究,使用質子治療眼內黑色素瘤,經過1至2週,共約5至10次的療程,原發腫瘤控制比例超過90%,眼球保留比例75%至93%,且有高達3至4成的病人視力得以保留。但質子治療還是有其極限,對於腫瘤遠端轉移的控制能力與摘除眼球相同,10年內還是有約半數的病患會因腫瘤轉移而死亡。

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    49歲女罹眼內黑色素瘤 質子治療1周,保命也保眼、視力1.0

    而賴小姐的眼內黑色素瘤經1周的質子治療,目前治療後已屆滿兩年,除腫瘤順利獲得控制,無需摘除眼球,視力扭曲狀況竟然還獲得改善,且完全恢復到1.0。

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    周宏達說,目前林口長庚眼科與放射腫瘤科質子治療中心聯手,已累積近20例的治療經驗,病患年齡26至66歲、平均52歲,男女病患各半。目前全數病人都獲控制,腫瘤不再生長甚至縮小,眼球保留比例超過8成,且逾半數病人視力保留超過0.1,更有20%的病人視力保留超過0.5。

     

    去年周宏達到荷蘭世界眼腫瘤會議報告長庚治療成果,獲得良好迴響,今年2月更已受邀至亞太眼科醫學年會報告長庚的質子治療方式。

     

    眼睛黑色素瘤比皮膚黑色素瘤更可怕 0.3公分就會轉移

    林口長庚眼科部部主任黃奕修說,黑色素瘤較常發生於皮膚,眼內黑色素瘤比皮膚的黑色素瘤更可怕,只要腫瘤超過0.3公分厚度,就可能轉移,加上早期轉移難以偵測,因此即使眼睛整個摘除,都無法降低死亡率。

     

    長庚質子治療將成立「眼腫瘤中心」服務亞太病患

    林口長庚副院長吳俊德副表示,林口長庚2015年啟用質子放射治療中心,至今邁入第8年,累積寶貴的治療經驗。目前林口長庚已經開始籌劃「眼腫瘤中心」,除持續優化質子治療,下一步將發展眼腫瘤細針切片、基因檢測、以及存活率預測等更尖端的技術,可望在不久的將來,提供國人及亞太地區更完整的眼腫瘤治療服務。

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    ◎ 圖片來源/長庚醫院提供
    ◎ 資料來源/長庚醫院

     

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    年輕力壯也中風?醫警告:「這種人」是腦出血高危群 中醫教1穴位復活血管

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    年輕力壯也中風?醫警告:「這種人」是腦出血高危群 中醫教1穴位復活血管

  • 梁萱琪 整理
  • 2023/02/02 18:09
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  • 中風可不是老人家的專利!台南市消防局44歲的小隊長盧輝展因突發急性腦中風而深度昏迷,至今還沒清醒。醫師提醒,突發急性頭痛要注意,恐是「腦出血」警訊,中醫教1穴位,幫你活化調理血管彈性,預防意外發生。

     

    醫點名:「這種人」即使年輕也有中風風險

    博仁醫院副院長康志森指出,其實許多患者的心血管、腦血管在35歲過後就較容易好發交感神經興奮問題,尤其是「工作量較大,操勞度較高」的工作人群,常因不能好好休息與趕著出勤而讓交感神經興奮的很厲害,若這時血管收縮過猛,血管壁又沒辦法承受壓力,就會形成血管破裂,造成腦出血。

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    突然頭痛要注意 恐是「腦出血」警訊

    康志森幫民眾列出常見的大腦出血位置與其對應症狀,提醒民眾若是出現以下疑似症狀,請務必立即就醫:

    1.大腦淺層局部出血

    會出現頭痛、半側下肢或上肢無力等症狀。

     

    2.大腦深部基核底區出血

    會有對側視野半盲、噁心嘔吐、瞳孔放大等症狀。

     

    3.腦幹出血

    腦幹是運動人士與高壓工作患者最容易出血的部位,如果出血範圍大,患者會出現嗜睡、嚴重昏迷、四肢無力甚至是呼吸不順暢等症狀,若血塊造成嚴重影響,死亡率還會攀升。

     

    皰疹,不是我的錯,帶狀皰疹就是俗稱的“皮蛇”症狀出現在身上呈現環繞分佈情形 一般人有個誤解!軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科,牙醫師除了把發炎的牙神經清除外,還會把根管做適當的擴大及清潔,怎麼幫小孩選兒童漱口水?美容手術(牙冠增長術,改善笑齦) 、敏感性牙齒治療。疫情期間直接線上購買全家人的保健品推薦健康沛保健館。生活不美滿 另一伴老是敏感早洩怎麼辦?早洩 (premature ejaculation) 是男士們最常見的性功能困擾 。兒童保健食品,怎麼吃才對? 不孕症要怎麼辦,生活飲食型態修正,易和中醫配合中藥、針灸治療!線上預約慢性食物過敏檢測糖素清 漢方草本配方,營養補給,健康維持。什麼是總咖啡酸衍生物?總咖啡酸衍生物是為紫錐菊產品是否可以提供足夠效果的重要指標。愛滋檢測 – 提供全套檢查,絕對匿名保障隱私。人家說的減肥天龍國這是在哪裡?隱形牙套怎麼選?先來了解一下;不敢相信菜花就是這樣治好的~隱適美隱形牙套注意事項!!Qrious奇瑞斯-兒童機能保健專家.女性染淋病難察覺.上班族預防感冒防護5原則

    4.小腦出血

    屬於較難發現腦出血,因為症狀是在發生後才會漸漸變嚴重,通常會有嘔吐、走路不穩、深度昏迷等情況。

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    中醫調理用1穴位 幫助血管活化找回彈性

    若想避免腦出血或是心血管疾病意外,最好的方式就是保養血管與維持血管彈性。中醫師吳宏乾指出,血管壁與內臟都是平滑肌組成,可透過調理方法活化平滑肌組織,恢復細胞活性,維持血管壁彈性,預防意外發生。他建議民眾,可按摩位於腕關節上拇指側凹陷處的「太淵穴」來保養全身血管,在按壓時會有輕微的酸脹感,每次3~5分鐘,以食指或拇指揉按即可,建議先揉按左手再揉按右手,具有保養心血管及全身血管的作用。

     

    ▲民眾可按摩「太淵穴」,來保養全身血管,維持血管壁彈性。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 諮詢專家/康志森醫師.吳宏乾中醫師

     

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    看好高雄推動淨零轉型 隆順綠能和發園區蓋全台最大廠

    【今傳媒/記者李祖東報導】看好高雄市政府推動淨零碳排與產業轉型政策,台灣首家固態再生燃料(SRF,Solid Recovered Fuel)製造廠隆順綠能進駐和發產業園區,規劃投資9億元興建6千坪新廠,今(2)舉辦動土典禮,預期今(112)年10月完工後將是在台最大廠區,不僅「轉廢為能」落實循環經濟,年產值將達7.5億元,創造超過150個就業機會。

    今日隆順綠能和發產業園區新廠動土,包括隆順綠能董事長羅文賢、高雄市副市長羅達生、經發局長廖泰翔、環保局長張瑞琿、和發廠商協進會理事長鄭明智及多家相關產業鏈企業代表均出席參與,共同為新廠祈福起鏟。

    隆順綠能董事長羅文賢致詞時表示,隆順成員都是在地高雄子弟兵,致力於將廢棄物資源化的領域,運用專業將廢塑料與廢紡織纖維結合,轉化為可取代燃煤的SRF。他說,高雄和發廠SRF產能1年約12萬噸,代表1年可幫高雄減少12萬噸的燃煤廢棄物,約等於240座大安森林公園的吸碳量,對環境大有幫助。這次在市府邀請與協助下開始在高雄紮根並將持續深耕,期待後續能有更多好的廠商進駐和發園區。

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    副市長羅達生表示,高雄現正積極推動產業發展、淨零轉型及能源轉型,隆順綠能和發廠正是標竿投資,投資規模達9億,廠房超過6,000坪,創造約150個工作機會。此投資案著重在把過去不易去化的紡織纖維或塑料,用自身專利技術轉製為具能源價值的固體回收燃料進行再利用,供應鍋爐或汽電共生業者來替代煤炭燃燒,碳排量僅是原始燃煤的30%,淨零轉型效益相當顯著。也對紡織及塑料產品業者開闢一條將難以回收的廢料以能源替代形式產生附加價值的路,更凸顯此投資案除創造產業轉型,能帶動相關周邊效益。

    他強調,高雄市是工業之都,碳排量占全國達20%,近年高雄招商引資著重綠色企業,而市長陳其邁上任積極推動產業轉型、淨零轉型及能源轉型,同時也創造招商績效,去(111)年營利事業銷售額達5.87兆元,相較109年的4.52兆元,成長近30%之外,需有相關業者引領龐大的製造與服務業,引領產業轉型、淨零轉型及能源轉型,期待藉由隆順綠能在高雄的投資吸引更多綠色企業來高雄,公私協力一同打造高雄成為宜居城市,讓高雄邁向永續以及淨零的目標能盡早達成。

    經發局長廖泰翔表示,市長陳其邁推動產業轉型優先政策,其中和發產業園區招商引進低污染及低排放之產業,搭配環保、減碳及綠化植栽等規劃理念,扭轉高雄重工業城形象。同時更成立「投資高雄事務所」,指派專案經理提供投資企業一條龍服務,歡迎更多企業投資高雄,市府一定會當企業最堅強的後盾。

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    高雄大學境外學生新春聯歡晚會

    【今傳媒/記者李祖東報導】國立高雄大學關心外籍學生課業學習,也重視生活適應情形,日前由國際事務處為其舉辦聯歡活動,日本、馬來西亞、印尼等多國學生輪流上台獻藝載歌載舞炒熱氣氛。校長陳月端出席全程參與表達支持,同時鼓勵求學期間,除了精進課業學習,也能多多體驗台灣特色文化,甚或畢業留台發展。

    陳月端表示,高雄大學目前共有來自日本、韓國、香港、澳門、馬來西亞、印尼、越南、泰國、菲律賓、緬甸、哥倫比亞、瓜地馬拉、土耳其、波蘭、法國等近270名境外學生,也帶來各自豐富的文化特色,使高大校園更加國際與多元。

    陳月端也以「年深外境猶吾景,日久他鄉即故鄉」勉勵這群異鄉遊子將台灣視為第2個故鄉,而高雄大學就是第2個家,校方盡力關心輔導,如學業方面,增開一系列華語課程與檢定機制,協助銜接就讀系所專業課程。

    生活適應方面定期安排高雄市警察局到校宣導反毒、防詐、防搶,同時協請加強巡邏校外賃居處;又如今(2023)年除夕夜(1月21日)校長陳月端就偕同立委劉世芳作東,招待留校未返鄉境外生圍爐話家常。

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    主辦單位、國際處國際長吳行浩表示,聯歡活動將近200位師生貴賓參與,從主持到舞蹈、彈唱表演,皆由學生策劃執行並以中英文雙語呈現,展現年輕活力與多元才華。

    吳行浩也感謝外交部南部辦事處參事陳慧芬、內政部移民署專員郭宗賓、日本台灣交流協會高雄事務所副所長古田清史、華僑協會總會理事長林齊國、社團法人高雄市印尼之友協會理事長尤佩珊等出席與會,並提供境外學生相關諮詢協助。

    林齊國表示,華僑協會總會創立於1942年,凝聚僑民向心力、協助政府推動僑務不遺餘力,也舉辦豐富多樣的聯誼、競賽、座談等活動鼓勵青年僑生參與,尤其高大學生特別踴躍,值得肯定。

    古田清史致詞指出,隨著疫情逐漸趨緩,日本學生赴海外留學人數明顯提升,其中台灣更是名列最受歡迎前3名,因此他特別出席關心問候高大的日本學生學習與生活狀況,同時宣導日台交流協會設有高雄事務所可善加利用。

    高雄大學境外學生新春聯歡晚會

    3月植樹月 屏東林管處苗木週週送 3/4高屏首發場 歡迎民眾前往領苗

    【今傳媒/記者李祖東報導】3月植樹月已來臨,為鼓勵大家一起植樹減碳愛地球,屏東林區管理處苗木週週送,首發場在3月4日,由屏東林管處及轄屬各工作站,在屏東巿、潮州鎮、恆春鎮、旗山區及六龜區同步辦理贈苗活動,之後在高雄、屏東及澎湖地區,共有11場次的植樹、贈苗活動,贈苗達12,700株,苗木種類也更多元,歡迎民眾自備容器,選擇就近的地點前往領苗,一起植樹減碳愛地球。

    屏東林管處表示,112年植樹月活動為呼應COP15生物多樣性公約締約方大會協議,守護臺灣生物多樣性。希望藉由植樹活動與各單位合作,修補人類生活圈中破碎的棲地,並將威脅原生物種的外來入侵種移除,如此一來,不僅能讓人類的生活環境更好,也能透過棲地的連結,使生態系更健全,讓臺灣成為人與生物都能安心生活的「森活圈」。

    為使每個人所種下的小苗,將來都能成為適合臺灣動植物生存的「森活圈」,屏東林管處今年持續推廣原生樹種,除了常用於庭園造景的白水木外,有紅色新葉的金門赤楠、果實像小小羅漢的蘭嶼羅漢松、具可愛小花的厚葉石斑木、花香可傳七里之遠的月橘等,都是極具觀賞價值的原生樹種,只要憑發票、廢電池或參加植樹活動,就可以領取樹苗。

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    此外,為了減少環境中的塑膠垃圾,苗盆以紙漿盆替代塑膠盆,除了可自然分解、不會造成環境污染外,民眾領苗後可直接將苗木連同紙漿盆種到土裡,不需將苗木自容器中取出,不僅可保持苗木根系完整,也不會因忘記拿掉容器,而造成苗木無法正常生長。另外,屏東林管處也特別提醒,所有贈苗活動場次均不提供塑膠袋,請民眾務必自備容器領苗。

    有關各場次詳細的贈苗時間、苗木種類、數量、贈苗方式等訊息,可至林務局統整表單https://reurl.cc/a1nlED ,或屏東林管處粉絲專頁(https://www.facebook.com/pingtung.forest.gov.tw/)查詢。在前往活動前,請務必再上網查詢,確認活動場次、時間及領取規則有無變動,並請做好個人防疫措施及保持安全社交距離。屏東林管處歡迎大家一起以實際行動植樹、減碳、減塑,共同愛護地球環境,讓臺灣成為生態系更健全的「森活圈」。

    3月植樹月 屏東林管處苗木週週送 3/4高屏首發場 歡迎民眾前往領苗

    男以為C肝痊癒放心喝酒 卻罹肝癌第2期「腫瘤6cm大」

    一名57歲的男性患者,去年在他院參加C肝試辦計畫,完成口服抗病毒藥物治療後隔12周檢測病毒量,確定體內已經殺死肝炎病毒,以為C肝已經痊癒就沒戒酒。沒想到,今年健檢發現肝臟出現大約6公分腫瘤,求診中國醫藥大學新竹附設醫院一般外科醫師柯志燃,經過影像學確診是惡性腫瘤,以手術切除,目前病患癒後定期回診追蹤。

    C肝的進程可分3部曲,肝炎如果不治療,就會變成肝硬化,最後變成肝癌。柯志燃表示,這名患者吃完抗病毒藥3個月,以為體內沒有病毒,肝炎痊癒就縱情喝酒,導致在肝的中心第1葉緊貼下腔靜脈出現約6公分腫瘤,並且轉移到肝的第2、3葉,也出現大約1.6公分腫瘤,已是肝癌第2期,如果再慢點追蹤,腫瘤可能就侵犯到下腔靜脈而難以應用外科手術達成治癒性切除。

    柯志燃使用超音波切肝器,把緊貼下腔靜脈的肝腫瘤做了完整切除合併肝臟第2、3葉切除,因為腫瘤夾在下腔靜脈與肝靜脈中間,尚未侵犯到血管,所以出血量大約只有50 C.C.,手術時間約1個多小時,病患術後7天出院,目前持續回診追蹤。

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    柯志燃提醒,參加C肝試辦計畫的民眾,不要以為吃藥就痊癒了,戒酒之外,還要定期回診追蹤。C肝透過血液傳染,不安全的性行為,共用針頭等都是好發族群,長期喝酒也是肝硬化肝癌高危險族群。因此長期喝酒,有得過C肝,或吃過C肝抗病毒藥物,3到6個月要定期做超音波追蹤或是抽血檢查,避免變成肝硬化,甚至導致成肝癌。

    《中時新聞網》關心您:飲酒過量,有礙健康。酒後不開車,安全有保障!

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    https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230206003243-260418

    他輕忽這病下場慘 不只傷心最後得洗腎

    一名逾60歲的退休男子,過去曾發生過心臟衰竭,卻未養成規律用藥與定期回診檢查心臟的習慣,直至近期出現泡泡尿、排尿不正常的狀況,趕緊前往腎臟科檢查,這才驚覺正是因為自己沒有按時服用心臟衰竭藥物,使心臟功能再度惡化,進而導致腎臟衰竭。後續雖然在心腎團隊共同治療下,心臟功能已有改善,左心室射出分率也從原本不到30%,提升至40% 以上(一般正常數值為52-74% ),但他的腎臟功能卻一去不復返,就此踏上洗腎的命運。

    ●預防心腎症候群 心臟衰竭病友應規律服藥、定期回診追蹤

    義大醫院腎臟科張敏育醫師指出,心臟衰竭會使血液輸出量長期不足,漸漸就會影響腎臟功能,若心臟衰竭病友未積極治療,時間久了就可能出現慢性腎衰竭,甚至進展成尿毒症,嚴重者只能借助透析治療或腎臟移植來代替腎臟工作以維持身體機能;另一方面,也因為腎臟功能惡化,無法排出體內多餘的水分,長久下來心臟過度負荷,加重心臟衰竭程度,即會形成所謂的心腎症候群。

    張敏育醫師強調,「心臟衰竭病友應規律服藥、定期回診追蹤,才能避免心腎共同惡化!」「已經進入透析的病友,也要積極治療心臟衰竭,避免惡化成末期心衰竭」臨床上,醫師也會依據病友的情況,選擇適當的藥物治療,而目前心臟衰竭的標準用藥可區分為以下四大類:

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    1. 腎素-血管張力素-醛固酮系統(RAAS)阻斷劑:透過擴張血管、降低血壓,進而減輕心臟負擔,包括血管張力素轉化酶抑制劑(ACEI)、血管張力素受體阻斷器(ARB);

    2. 乙型交感神經阻斷劑(β-Blocker):可抑制過度活化的交感神經系統,減緩心跳、降低血壓,進而減少心肌耗氧量;

    3. 礦物性皮質素受體拮抗劑(MRA):具有保留血鉀、輕度利尿的功效,能減少心臟纖維化,對抗賀爾蒙對心血管之危害,但不能用於治療透析病友;

    4. 鈉-葡萄糖共同輸送器–2抑制劑(SGLT2i):減少鈉離子再吸收,促進尿液排出以減少心臟負擔,但不能用於治療透析病友。

    除了藥物治療外,張敏育醫師也提醒心臟衰竭的病友,平時應多注意血壓控制,保持少鹽、少糖、少油的良好飲食習慣,戒除菸酒、長期熬夜等壞習慣,才有機會降低心臟衰竭惡化的風險。

    文章來源:

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    https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230206003448-260418

    不只新手媽媽 新手奶爸也會有產後憂鬱症

    「產後憂鬱症」不是只有媽媽才會發生,每10位新手爸爸中,就有1位面臨初為人父的憂鬱症,角色轉換不良、情緒控制不佳、睡眠不足、經濟壓力等都是可能原因,第1次學著當爸媽,父母良好的溝通與互相體諒,非常重要。

    南投縣衛生局長陳南松表示,除了媽咪會有產後憂鬱,研究指出有1/10的新手爸爸,會有初為人父的憂鬱症,新手爸爸對照顧技巧通常生疏,經過長輩指導及參考網路資料會逐漸上手;寶寶有時會哭鬧不休,很容易讓人感到挫敗、生氣,爸爸的身心狀況也會影響孩子的照顧品質。

    維持孕產婦心理健康,做好「身心因應5項策略」可紓解憂鬱,包括良好飲食、睡眠與適當運動;尋求專業諮詢、諮商;情緒調適,緩慢深呼吸吐氣,並辨識情緒感受;紓壓方法如按摩、瑜珈、芳療、寫日記、找人傾訴或接近大自然;還有建立能溝通傾訴的人際網絡。

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    有些爸爸覺得育兒是媽媽的責任,有些媽媽不相信爸爸的照顧能力,而邊緣化了爸爸,寶寶大約3個月開始,會與爸爸建立起情感,若長期與家庭脫節要挽回就不太容易了,父母務必要共同合作,若育兒過程出現理念不合的狀況,請「同理」對方並「溝通」達成共識,或需要專人協助亦可至南投縣衛生局網頁預約心理諮商及諮詢服務。

    民眾若有孕產婦相關心理問題,可電洽衛生福利部24小時免費安心專線1925(依舊愛我)、衛生福利部男性關懷專線(0800)013999或南投縣社區心理衛生中心諮詢電話(049)2202662,或上衛生福利部國民健康署網站查詢。

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    https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230206003672-260418