不好的睡眠品質不只會影響隔天的作息，也可能是身體正在發出警訊，中醫師黃郁婷在發文指出，即便躺下後入睡快，但若起床後還是覺得累，就代表睡眠品質不佳；另外她也分享4個睡眠條件，只有完全符合才算睡得好。

黃郁婷表示，每個人的黃金睡眠時數會隨著年齡增長而有所不同，像是新生兒為15小時、青少年為8～10小時、成年人為7～9小時，老年人則為7～8小時。黃郁婷建議，一天至少要留8小時的睡眠時間，不管有沒有睡到8小時，最好在起床前8小時就開始躺在床上，若能睡足7小時很好，睡6小時則不太夠，因此不能只留6小時的睡眠時間，否則會影響睡眠品質。

黃郁婷引述美國睡眠醫學會的數據指出，要符合4個條件才算睡得好，包括在躺床後30分鐘內入睡、半夜醒來超過5分鐘的次數不超過1次、起床不會感到疲憊，以及睡醒後不記得夢境內容。

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黃郁婷解釋，不記得夢境內容之所以是屬於良好的睡眠品質，是因為睡眠又分為「快速動眼週期」和「非快速動眼週期」，前者身體處於深度睡眠，但大腦還是清醒的，做夢通常會在這個時段發生；後者是身體和大腦都處於睡眠狀態，做夢也會在這個階段發生，但關鍵在於記不記得做夢內容，如果在此階段記得做夢內容就表示睡眠品質不是很好。

另外，黃郁婷指出，睡眠不同階段被打斷，代表不同臟器可能出現問題，例如凌晨1～3點是肝經運行的時間，因此肝不好或是肝有長血管瘤的人，可能會在這個時段醒來；更年期的話則沒有固定的時間，睡眠期間會一直睡睡醒醒好幾次；如果頻繁起床尿尿，則可能是腎氣虛的問題。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230213003600-260418

肝臟是著名的沉默器官之一，一旦能讓人感到不適就恐問題大條了！腸胃肝膽科醫師蕭敦仁近日於健康節目《醫師好辣》分享，自己的恩師就曾因為「感覺右上腹怪怪的」，一掃超音波才發現不但有肝腫瘤、甚至已經破裂出血，最後檢查才發現已是肝癌作祟！

肝膽科醫師竟也罹肝癌！3大類肝病不可輕忽

腸胃肝膽科醫師蕭敦仁分享，自己的老師（同時也是腸胃肝膽科醫師）當年因看診工作忙碌，總是在吃飯時間以花生解饞便繼續懸壺濟世。不料，老師有天突然發現自己的右上腹「怪怪的」，掃了超音波才發現自己罹患肝癌，且腫瘤已經破裂出血。

蕭敦仁醫師分析表示，過於輕忽是造成此狀況的一大因素。老師原本就患有B型肝炎，平時雖然有抽血檢驗相關數值，不過因為工作忙碌且認為「隨時都能掃超音波」，反而忽視超音波檢查，等到出現不適症狀時，腫瘤已相當巨大，甚至破裂。此外，蕭敦仁也進一步提醒，有3大類肝臟疾病不容輕忽，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?傳統牙套與隱形矯正各自優缺點！讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?隱形牙套療程，採用先進的斷層掃瞄及電腦科技，結合醫師專業的診斷治療，再利用獨家專利研發的電腦軟體…最新減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?包括：

• 病毒性肝炎：如A、B、C、D型肝炎等。
• 化學性肝炎：因喝酒、吃藥，以及常出現在花生中的黃麴毒素所致的肝炎。
• 代謝性肝病：如脂肪肝。

蕭敦仁醫師表示，若民眾上述三類病症有其一還相對較好，但若有兩種加乘，極可能造成肝臟過度負擔，較易長出腫瘤。而他的老師即是B型肝炎加上黃麴毒素所導致。（編輯推薦： ）

B、C型肝炎就醫率低，定期追蹤預防肝癌

根據衛福部資料，台灣肝癌患者多與B、C型肝炎感染有關。當感染B型肝炎病毒，且持續發作，即有15～20％發生肝硬化；C型慢性肝炎則有20％會肝硬化，而肝硬化民眾約有3～5％將形成肝癌，因此不可不慎。

然而，根據衛福部資料，台灣B、C型肝炎民眾有7成因自認無症狀、身體健康而未就醫，然而，肝病本就無明顯症狀，一旦發現恐為時已晚且治療效果不佳。因此，若民眾已患有肝炎，則務必定期追蹤治療，才可預防肝癌。

小心傷肝毒素被你吃下肚，尤其這些食物一定要注意保存、放冰箱！繼續看下一頁

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冬至即將到來，意味著要進入一年中最冷的時段，早晚氣溫驟降偏低，大家要注意保暖防寒，以免寒邪入侵囉。尤其很多人冬天循環變差、容易手腳冰冷；台灣冬季又濕又冷，濕氣內外侵襲下，就算狂喝熱水、穿再多、被子再厚，上床時腳底還是堪比冰塊，凍人心脾…所以，別再當個「冰美人」了，找到適合自己的暖身法寶，暖暖地度過這個冬天吧！

足浴暖身好處多多

冬季暖身方式除了一般知道的泡澡、溫泉、桑拿…之外，更方便有效、機動性又高的，其實是足浴法！老祖宗的生活智慧說：「百病從寒起，寒從腳下生」，可見腳部保暖的重要。泡腳可以告別手腳冰涼，還能緩解疲勞，水溫適當之下，泡個15-20分鐘就會全身微微出汗，有助於促進血液循環，好處多多！

以中醫的觀點來說，我們腳底聚集了各種人體穴位，也是各種經絡的匯集之處，與人體五臟六腑相連結，透過溫熱和腳底按摩，除了使經絡暢通，也能達到放鬆下肢肌肉、提高新陳代謝的效果。

但泡腳其實不光是打盆熱水泡一下，泡錯了反而不好，其中還是有些講究的。要注意：

-時間長短：只要避開飯後半小時內，一年四季皆可泡腳。建議晚餐飯後、睡前這段時間，大約泡15～30分鐘，額頭或背部微微冒汗即可。


-適合的溫度：一般維持在38～43度，比體溫高幾度就好，太熱的話容易讓皮膚角質乾燥。


-水位高度：最好超過腳踝以上，接近小腿肚，更利於血液循環。


-泡完護理：泡完後足部皮膚毛細孔擴張，不能晾著風乾，容易著涼！記得立刻擦乾，用潤膚乳液等保養一下，防止乾燥搔癢。


-避免金屬盆：金屬盆中的化學成分容易與中藥的成分發生反應，影響藥效。


-特殊時期與體質：心臟病、低血壓患者不宜泡腳，月經時期建議水溫要適宜，太熱太冷都不好，且不要泡太久。

會養生就從泡腳開始

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不過很多人都覺得泡腳的準備工作麻煩，要不怕水涼了必須反覆加水調節溫度，要不就是大大的盆子「鎮地鎮路」，拿出來了又要收拾，泡腳的心思都嚇跑一半…這時有個理想的居家足浴桑拿出現了！「阿嬤的配方－妳的‧桑拿沐足袋」，顛覆認知的獨特提袋設計，小巧方便，完全不用擔心沒有地方放，打開就能泡，還能泡得方方面面都貼心實用。

像冬天天氣冷、水溫降得快，以前還要備好保溫壺續熱水，想想就麻煩，「妳的‧桑拿沐足袋」解決了這個問題！八重加厚保溫結構能讓足浴湯保溫持久30分鐘，正好在建議足浴時間內，水溫不冷卻、效果不打折。42公分加高的桶身，能夠完美浸泡到膝下，幫助體內循環；獨特的不對稱剪裁設計，讓不同身高的人都能置放雙腿不卡卡，穩定的桶身也不易傾倒。

還有可折疊這個設計也很棒！不用的時候收起來才2公分厚，租屋族完全不用擔心佔空間，外出攜帶也超輕便！還有寬提把加厚設計，操作簡單、省力又方便，女孩、長輩都能輕鬆上手，隨時隨地享受放鬆身心的足浴樂趣！

手腳冰冷星人快來看看妳的桑拿沐足袋！

「妳的‧桑拿沐足袋」，新穎又貼心的設計，網路上廣受好評。在輕鬆享受足浴、讓身體回暖的同時，還可以利用桶底的足底按摩板，享受腳底按摩，儼然打造出獨有的居家桑拿室，一下子足浴氛圍感就拉滿了。

除了單純泡熱水之外，足浴湯裡面也可以隨心意放置泡腳材料，尤其針對久站久坐、循環不好的上班族，推薦兩款純淨自然足浴鹽，取自靠近南極純淨自然海鹽，與天然精油調和製成，很適合現代忙碌的大家。可以祛濕助眠 、滋潤保濕肌膚，幫助提升循環更有感喔！

睡前來一場沐足時光，讓整個冬天都暖洋洋、療癒療癒的，寵愛自己更健康！

看了這篇文章的人，也看了…

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【早安健康／黃馨瑶編譯】老是咳不停，不僅容易招來異樣眼光，還有健康疑慮。若連咳3周以上，日本健康網站「Healthil」提醒：不同於感冒、流行性感冒、急性支氣管炎引起的急性咳嗽，超過3周得注意是否罹患咳嗽變異型氣喘、胃食道逆流、慢性支氣管炎。此外，按壓手臂的尺澤、孔最、太淵，及後頸的定喘穴，都能幫助止咳。

咳嗽時間分類

→3周以內→急性咳嗽

→3～8周→遷延性咳嗽

→8周以上→慢性咳嗽

由醫學博士Jennifer Robinson審訂的文章指出，咳嗽是正常的反射機制，能幫助清除呼吸道中的黏液、煙霧等刺激物，但持續的咳嗽卻可能影響到睡眠、導致胸痛、疲倦等問題，影響生活品質。

急性咳嗽

可能是因為感冒、流行性感冒或急性支氣管炎引發。

• 感冒
  上呼吸道〈鼻腔、咽頭等〉被病毒感染，發炎，引發咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞等症狀。有時也會導致發燒、頭痛、倦怠。

• 流行性感冒
  受流行性感冒病毒感染的疾病。病毒多感染上呼吸道，潛伏大多為2～3天，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?傳統牙套與隱形矯正各自優缺點！讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?隱形牙套療程，採用先進的斷層掃瞄及電腦科技，結合醫師專業的診斷治療，再利用獨家專利研發的電腦軟體…最新減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?但有時潛伏期也長達10天。

• 急性支氣管炎
  支氣管黏膜急性發炎的症狀，被稱為急性支氣管炎。主要症狀有咳嗽和痰，也伴隨流鼻水、鼻塞、打噴嚏、發燒、倦怠、關節痛等症狀。

遷延性咳嗽、慢性咳嗽

可能原因為胃食道逆流、慢性支氣管炎或是咳嗽變異型氣喘。

• 胃食道逆流
  長期咳嗽也可能是罹患胃食道逆流。胃食道逆流最主要的症狀是火燒心，此外會感覺到胃液，或胃中食物逆流到食道或喉嚨中，嘴巴也會有酸味。胃食道逆流有時也會引發咳嗽、喉嚨痛、聲音沙啞、胸痛等症狀。

• 慢性支氣管炎
  咳嗽和痰每年至少3個月，且持續2年以上的情況，可能就是慢性支氣管炎。慢性支氣管炎也是慢性阻塞性肺病〈COPD〉的其中一種症狀。男生罹患機率較高，冬季是好發期。此疾病若接受治療便不會有大礙，但若放任不管可能會影響心肺功能。

• 咳嗽變異型氣喘
  感冒應該好了，但咳嗽卻停不下來，並持續數周的情況，可能是咳嗽變異型氣喘。咳嗽變異型氣喘也是一種氣喘病，是呼吸道狹窄，對許多刺激過敏，導致的發炎和咳嗽。但並不會出現呼吸困難、喘不過氣等症狀，也幾乎不會發燒、出痰。特徵為因冷熱差和吸菸誘發咳嗽。

下一頁分享止咳方法與特效穴道一定要收藏！

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【早安健康／李芸報導】年末和家人朋友出去聚餐，常常一不小心就吃太多，吃完肚子又脹又難受，甚至有點胸悶。不過，吃飽後總是覺得胸悶、胸痛，不一定是腸胃消化的問題，很有可能是心臟疾病造成的！

心臟科劉中平醫師在臉書上說明，由於心臟就在食道的正前方，兩者的位置非常接近，所以心臟和腸胃生病的症狀常常讓人「傻傻分不清楚」。如果腸胃沒問題，吃飽後卻總是胸痛，可能要小心是由冠狀動脈狹窄引起的心絞痛！

心痛、胃痛難分辨！輕忽可能引來心肌梗塞危機

心臟內科陳玠宇醫師在國泰綜合醫院的新聞稿中指出，他曾遇到一名60歲左右的男性病患，長期抽菸、飲食習慣不佳，造成體重過重、膽固醇也偏高，近幾年常出現上腹部、下胸口的悶痛，還有火燒心、酸水逆流的症狀，醫師診斷是胃食道逆流，經過治療，卻只有火燒心和酸水逆流改善，上腹和胸口的悶痛仍然持續。

直到某天，這名病患因感冒就醫，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?傳統牙套與隱形矯正各自優缺點！讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?隱形牙套療程，採用先進的斷層掃瞄及電腦科技，結合醫師專業的診斷治療，再利用獨家專利研發的電腦軟體…最新減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?提到他走路運動時，上腹及胸口也會不舒服，讓醫師懷疑可能是心臟疾病，檢查發現病患的3條冠狀動脈血管果然都已經阻塞！陳玠宇醫師說，這種狀況十分危險，動脈阻塞會造成心臟下壁極度缺血、缺氧，很容易引發急性心肌梗塞，甚至造成猝死。

這種冠狀動脈的病變很容易引起心絞痛，特別是在吃飽飯後。劉中平醫師解釋，特別當我們吃飽時，心臟需要輸出大量血液，幫助身體消化吸收，使得心臟的耗氧量增加；加上血液都集中到腸胃，冠狀動脈的血量不足，便會引發心絞痛。不過由於疼痛的位置和胃部相近，很容易被當成腸胃道問題而忽略了心臟病的風險。

根據心臟內科簡韶甫醫師在《世界新聞網》的專文說明，若想簡單分辨吃飽後的胸悶是什麼原因引起，可以判斷胸悶會不會因走路、爬樓梯加劇。若是胃食道逆流引發，不會因運動加重胸悶；但如果胸悶持續20分鐘以上，且輻射至肩膀、下巴或左臂，走路、爬樓梯會加劇疼痛，就有可能是心臟問題，需趕緊就醫檢查。

感覺上腹胸口不適，不一定只是胃痛引起！下一頁看看還有哪些可能因素

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【早安健康／張承宇報導】減肥不一定要對所有美食忌口，選對食材也能美味又不挨餓地甩肉！日本一名營養士靠著吃鯖魚罐頭減肥，體重從58kg降至43kg，還連帶改善了便秘與皮膚問題。他推薦鯖魚的原因是什麼呢？

鯖魚三明治方便料理又營養

日本管理營養士高杉保美身高155cm，大學時期曾因飲食習慣不良，體重增加到58kg，原本的衣服穿不下，甚至健康開始出現問題，生理期不順、皮膚變差，還會便秘、情緒不佳等。

後來，他開始透過減少醣類攝取、提高蛋白質的比例，同時維持必要的營養素，不久後他成功減重，半年就瘦了15kg，來到標準的43kg；此外長年的便祕有所改善，情緒也變得更加開朗，且除了健康狀況變好以外，連皮膚也變得更好了。

而他的減重的重要方式，就是吃方便料理的鯖魚罐頭。高杉保美認為，鯖魚除了蛋白質以外，還含有DHA、EPA，能幫助降膽固醇、三酸甘油酯，還有活化腦部效果；豐富的油脂也能潤滑腸道，有助改善便秘問題。此外，EPA還能促進有「變瘦荷爾蒙」之稱的GLP-1分泌，能抑制餐後血糖上升。

鯖魚還含有維生素B群，脂溶性維生素A、D、E，以及均衡的礦物質。高杉保美的常用吃法是將鯖魚罐頭製成鯖魚三明治，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?傳統牙套與隱形矯正各自優缺點！讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?隱形牙套療程，採用先進的斷層掃瞄及電腦科技，結合醫師專業的診斷治療，再利用獨家專利研發的電腦軟體…最新減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?除了鯖魚以外，高杉保美還會在三明治中放入高麗菜、番茄片、洋蔥等蔬菜，能補足吃鯖魚容易不足的膳食纖維以及維生素C。

高杉保美也向他的個案們建議吃鯖魚減肥，一位90kg的40多歲個案A先生，每天早餐都吃鯖魚三明治，只花了3個月的時間，體重就降低了20kg；另一名60幾歲的B先生，本來血壓、血糖、膽固醇、三酸甘油酯都過高，還有脂肪肝，後來靠著吃鯖魚罐頭，半年他的體重降低了25kg，其他健檢數值除了膽固醇以外都改善了，已經不需要透過服藥控制。

搭配蔬菜營養更均衡，洋蔥鯖魚製作簡單、營養豐富

日本石原診所副院長、名醫石原新菜也表示，鯖魚罐頭含有豐富蛋白質、EPA、DHA，以及維生素B群、D、鈣質等營養，其中的鈣質因為在製造過程已經被煮軟，因此可以同時吃到鈣質，這一點在其他魚類料理上是不容易做到的。

在食材搭配上，加上一些富含維生素C、膳食纖維等營養的蔬菜，營養會更加全面，例如洋蔥就是非常適合鯖魚的良伴，還能透過洋蔥攝取到大蒜素等營養。

洋蔥更含有多酚「槲皮素」，具有強力抗氧化作用，能軟化血管、減少體內俗稱壞膽固醇的LDL膽固醇，讓動脈硬化風險因此降低，搭配鯖魚本身含有的EPA、DHA，搖身一變化為超強的穩血壓護血管料理。

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醫療

年紀大血壓140是高血壓？高血壓沒不舒服需要吃藥嗎？台大心臟科權威破解3大高血壓迷思

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全台高達500萬人罹患高血壓，但多數患者不自知有高血壓，到底血壓多少算高血壓？年紀大血壓140正常嗎？高血壓但沒不舒服需要吃藥嗎？由台大心臟科權威蔡佳醍破解3大高血壓迷思。

平時收縮壓在140～160毫米汞柱左右，但沒有感覺不舒服，需要吃藥控制嗎？

國科會生科處心臟學門召集人、台大醫院心臟內科主治醫師蔡佳醍指出，高血壓是產生心血管疾病的頭號元凶，然而，可能因為沒有產生特別症狀，而讓病患忽略了它的存在。

長期處在高血壓的狀態，會對全身的血管內皮產生損害，進而導致器官功能開始出現異常，例如：心臟、腎臟、眼睛、腦血管等器官，而損害病患健康，所以當出現不舒服時，器官功能常常已經有了一定程度的損害，有時甚至是不可逆的。

蔡佳醍表示，根據中華民國心臟學會的高血壓治療指引，平時就應該養成居家定期測量血壓的習慣，並保持血壓在一定的標準以內，而這個標準則根據病患身體狀況而有所不同，擧例：當病患本身患有糖尿病、冠狀動脈心臟病、慢性腎臟病合併蛋白尿時，血壓的標準就會比較嚴格，血壓應該控制在130/80毫米汞柱以下，而非一般所熟知的140/90毫米汞柱。

看更多：

年紀大了，血壓140～160應該沒關係？

隨著年紀增加，動脈硬化程度加重，收縮壓達到高血壓標準的比例，也自然地跟著增加；然而，老年人的高血壓應該控制在什麼標準以內，目前尙未有一個適用於所有病患的標準。

蔡佳醍指出，根據大型研究，即使是70～80歲以上的老年人，如果能把收縮壓控制在120～130毫米汞柱以下，比起只把血壓控制在140～150毫米汞柱以下，將更能降低心血管的風險。

得皰疹,不是我的錯,帶狀皰疹就是俗稱的“皮蛇”症狀出現在身上呈現環繞分佈情形 一般人有個誤解!軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科，牙醫師除了把發炎的牙神經清除外，還會把根管做適當的擴大及清潔，怎麼幫小孩選兒童漱口水？美容手術（牙冠增長術，改善笑齦） 、敏感性牙齒治療。疫情期間直接線上購買全家人的保健品推薦健康沛保健館。生活不美滿 另一伴老是敏感早洩怎麼辦?早洩 (premature ejaculation) 是男士們最常見的性功能困擾 。兒童保健食品，怎麼吃才對? 不孕症要怎麼辦，生活飲食型態修正,易和中醫配合中藥、針灸治療！線上預約慢性食物過敏檢測。糖素清 漢方草本配方，營養補給,健康維持。什麼是總咖啡酸衍生物?總咖啡酸衍生物是為紫錐菊產品是否可以提供足夠效果的重要指標。愛滋檢測 – 提供全套檢查，絕對匿名保障隱私。人家說的減肥天龍國這是在哪裡？隱形牙套怎麼選？先來了解一下；不敢相信菜花就是這樣治好的~隱適美隱形牙套注意事項!!Qrious奇瑞斯-兒童機能保健專家.女性染淋病難察覺．上班族預防感冒防護5原則。如何提供長期依賴呼吸照護服務?

但可想而知，太過積極地控制血壓，也會增加低血壓、頭暈等副作用的機會，所以控制的標準還是因人而異的，必須考量每個老年人帶有的共病和對藥物的適應程度來做調整；然而，讓收縮壓處在140～160毫米汞柱，還是帶有風險的。

看更多：

有在吃血壓藥，平時沒有什麼不舒服，沒有量血壓可以嗎？

蔡佳醍臨床觀察發現，過往門診中，醫師在診間幫病患測量的血壓，最近被發現不比病患在家中自行測量的血壓値，能預測病患的心血管風險，尤其病患在醫院診間常因為情緒和環境的干擾而導致白袍高血壓，使測得的數値高於實際情形，而影響醫師對血壓的判斷。

如果病患平時沒有養成量血壓的習慣，只有在身體不舒服時才測量血壓，也不能反應大多時候的血壓狀況。蔡佳醍表示，根據中華民國心臟學會的高血壓治療指引建議，應盡量按照「722」原則，自我觀察居家血壓値，7代表最好每周能連續測量7天的血壓値，而每天測量2個時段，分別是早上起床1小時內的血壓，且須在進食和服用任何藥物前，另一次是在晚上睡前1小時內測量，而每個時段最好至少測量2次以上並把測得的數値取平均値來記錄。

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◎ 本文摘自／《心臟不會跟你說謊：台大心臟科權威 蔡佳醍醫師帶你認識那些你應該知道的心臟大小事》蔡佳醍 著
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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醫療

食物吞不了喝水卻沒問題？這是「主動脈性吞嚥困難」惹禍！醫提這些人要注意

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三高已經不是老人家才有的毛病，年輕人也會因飲食習慣、生活作息不良而出現高血脂、高血壓的問題。醫師提醒，不是身體不舒服才要就醫，預防才是如今的醫療重點，長期高血壓、高血脂控制不良，容易被「主動脈性吞嚥困難」找上門。

年輕人容易忽視高血脂 高血壓

肝膽腸胃科醫師詹宜學指出，高血脂、高血壓是年輕人最容易忽視的問題，常因為身體沒有不舒服的感覺，自然也沒進一步地追蹤、檢查、吃藥或調整飲食習慣。即便是體型偏瘦的民眾，只要飲食習慣不良也會膽固醇過高，最嚴重還會引發吞嚥困難問題。

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血壓血脂控制不良 「主動脈性吞嚥困難」找上門

詹宜學提到，曾有位中年男性患者，因產生吞嚥困難，但喝水卻不會有問題而就醫，經檢查發現患者雖然有高血壓，卻因「沒有不舒服」，所以一直沒就醫治療，最終導致主動脈鈣化壓迫食道，形成「主動脈性吞嚥困難」。

醫學中心的研究有發現，不少老人家、高血壓控制不良、高血脂患者常有吞嚥困難問題。因食道旁緊貼著心臟分出來的主動脈，若主動脈出現鈣化、扭曲就會造成從外部壓迫至食道，形成食道狹窄的「主動脈性吞嚥困難」，嚴重時是可能造成營養不良、免疫力低下、最後導致感染、死亡。但只要能及時調整飲食習慣、接受藥物治療高血壓、高血脂，便能得到穩定的控制與改善。

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「預防」是如今的醫療重點

詹宜學提醒民眾，很多疾病的初期都是沒有症狀的，當我們發覺身體狀況不舒服時，通常問題都已經很嚴重。雖然現今的醫療技術越來越進步，很多疾病都能治療，但「預防疾病」才是現今醫療該著重的方向，也是為什麼定期身體健康檢查如此重要的原因。他也建議，高血脂、高血壓患者家裡最好有1台血壓機，要天天量血壓，早晚做記錄監測，同時維持清淡飲食與少油、少鹽、少甜、少辣、少加工食品的飲食原則，才能避免健康在看不到的地方，突然亮起紅燈。

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醫療

六都醫學中心「急診亮紅燈」！醫示警：嚴重嘔吐腸胃炎塞爆急診 心梗、中風、感染症夾擊

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繼日前傳出加護病房收治心肌梗塞、腦中風患者一夜滿床後，六都的醫學中心急診也呈現紅燈趨勢。兒科醫師表示，從2/6開始，急診所有留觀吊點滴的孩子，100%是病毒型腸胃炎、嚴重嘔吐，甚至全家一起看診。提醒這波病毒型腸胃炎快速在家庭、幼兒園傳播，發病時極度不舒服，很容易短暫失去上班能力或就學能力，一定要注意個人衛生。

嚴重嘔吐的病毒型腸胃炎塞爆兒科急診

中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學在臉書表示，從春節假期後的第二周（2/6）開始，兒童急診主流疾病趨勢很明顯，就是以嚴重嘔吐症狀為主的病毒型腸胃炎，有時合併腹痛、腹瀉、或發燒，嚴重時可能演變成脫水或低血糖。而且白班一度兒童急診留觀區佔床率100%、所有留觀吊點滴的孩子，診斷100%是病毒型腸胃炎、症狀100%包含嘔吐、留觀時間100%超過6小時。

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病毒快速傳播 全家一起急診看病

謝宗學說，許多時候更是全家一起到急診看病，爸爸、媽媽掛成人急診，小孩掛兒童急診，共通點都是有顯著腸胃道症狀，身體不舒服到需要尋求醫療協助。他提醒，這波病毒型腸胃炎正快速在家庭內、幼兒園、校園間傳播，成人2～3天病程、兒童3～7天病程，雖然症狀來得快、去得快，但發病時極度不舒服，很容易短暫失去上班能力或就學能力，造成公司或家庭運作困難。

六都醫學中心急診亮紅燈

而六都醫學中心急診等候住院人數，在2/8、2/9也幾乎都達到「紅色高標」。根據衛福部重度級急救責任醫院「急診即時訊息」顯示，各醫學中心警示燈幾乎一片通紅，包含台大醫院、馬偕台北、馬偕淡水、新光醫院、振興醫院、北醫、台北慈濟、耕莘、雙和、光田、中山、中國附醫、成大、奇美、義大、高醫大等，多家醫學中心都出現醫療緊繃的情況。

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▲六都醫學中心急診亮紅燈。（圖片／翻攝自重度級急救責任醫院急診即時訊息）

急診最常見心腦疾病、感染症

北榮急診部主任侯重光表示，從過年到現在，每一天急診病患都超多、就診量暴增，推測可能是因為前一波寒流，雙北地區急性冠心症、心衰竭、腦出血、中風的患者大增，另外還有感染症患者也多，尤其呼吸道和泌尿道感染最常見。該院因分流得宜，大部分還能在24～48小時內安排住院或回家，暫時沒有造成醫療量能壓力，不過若情況持續下去，就要開始擔心。預估下周起應可紓解過年以來的病患潮，雖下周可能又有一波寒流，但應該不會像前一波那麼冷、情況應該會好一點。

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勤洗手才能預防病毒型腸胃炎

由於心、腦急症患者絕大多數都有三高問題，醫師建議，平常一定要注意血壓、血糖和血脂控制，飲食少油、少鹽、少糖，並且戒菸、多運動、維持適當體重。針對病毒型腸胃炎，謝宗學提醒，此傳染病主要以糞口傳播，染病者的嘔吐物和糞便都存在大量病毒顆粒，偏偏只要些微病毒量就能讓健康的人生病。乾式洗手液或酒精無法殺死腸胃炎病毒，只能依靠仔細洗手、沖刷掉病毒顆粒，盡量用餐具吃東西，環境則需要用漂白水清理和消毒，才能降低被感染的機率。

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◎ 資料來源．諮詢專家／．侯重光醫師

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醫療

破萬例！台灣每6檯達文西手術1檯是長庚開的！「人眼合一」看得更清楚、切除更乾淨

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各家醫院都在發展達文西機器人手臂技術，長庚醫院今（2/10）發表該院累計1萬例達文西手術成果。自2005年至今，全台完成6萬多例達文西手術，等於台灣每6檯達文西手術就有1檯是在長庚開的。

長庚醫療體系於林口、台北、桃園、基隆、雲林、嘉義、高雄、土城及鳳山共設立9家大型醫院。2006年林口長庚醫院引進達文西機械手臂微創手術，全面發展多種科別微創手術的應用，多年來在高雄、基隆、嘉義、土城長庚等院區攜手投入、創新與推廣下，完成1萬例成果。

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達文西手術用於攝護腺治療 恢復更快、修復更好

今天在記者會示範的是土城醫院泌尿科醫師劉中一，他在去年12月底進行攝護腺腫瘤切除手術，也是長庚完成第1萬台達文西手術的幸運兒。他表示，達文西手術在攝護腺手術治療相較於腹腔鏡傳統手術，達文西手臂有關節且細長，可以到達深處部位，讓醫師手術中看到最佳視野，完成更精密的切割、縫合，同時也讓術後修復更好。

▲土城醫院泌尿科醫師劉中一（圖左4）執行到長庚醫院第1萬例達文西手術，由長庚決策委員會名譽主委陳昱瑞（圖左3）手中接下獎勵。

他執行手術的病患為60多歲男性，確診早期攝護腺癌。為避免傳統手術破壞組織及達到癌症控制，他選擇達文西手術。術後治療效果良好，相較於傳統手術要2周才能移除尿管、7至10天出院，他住院約1周即出院。目前土城醫院每年約收治100多位攝護腺癌病患，約有20多位會選擇達文西手術。

高雄長庚最晚引進 至今累計2400例案例

高雄長庚醫院泌尿外科主任王弘仁表示，該院直到2015年才引進達文西設備，最晚引進達文西系統，但至今已經完成2400多例。感謝院方不只讓他們更新系統，而且再引進一檯機器，讓南台灣和台東需要達文西手術的病人，不必再往北部跑。

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王弘仁表示，達文西系統雖然有很多優勢，但是如果泌尿腫瘤必須切除腎臟和輸尿管，需要在肝臟和膀胱的兩個視野進行治療，傳統多孔機器人手臂必須要重新定位，延長很多手術的時間，該院目前採取單孔系統，能把1個鏡頭與3個機械手臂全部從單一孔洞進入，可自肚臍附近與嘴巴進入，孔洞只有2.5公分至3公分，快速改變手術視野、不需重新定位，縮短手術時間。

基隆長庚醫院外科部主任黃挺碩說，雖然很多手術利用腹腔鏡即可完成，但是腹腔鏡非常依賴內視鏡，鏡頭必須由另一位助手掌鏡，不少手術時間長達數小時，掌鏡者經常不到1小時手就開始晃動。而機器人手臂可以彎曲、突破很多腹腔內手術的限制，而且掌鏡不會累、不會晃動，3D立體的鏡頭可放大5至10倍，尤其非常細小的胰管手術也可以輕易做到。目前也透過醫學會和健保署溝通，希望胃癌等達文西機械手臂手術可以納入健保給付。

▲達文西手術，由機器人手臂掌鏡，不會累、不會晃，3D立體又放大鏡頭，看得更清楚，手術切除更乾淨。

嘉義長庚醫院副院長黃文詩說，外科醫師最重要的就是「眼手合一」！達文西機械手臂手術視野有放大效果，就像醫師把頭放在病人的肚子裡進行手術。國內外不斷有創新手術的發展與醫療設備的演進，台灣出眾的醫療技術讓長庚決定投入發展國際級醫療訓練中心，不單培育國內的醫師，也歡迎國外醫師來台灣交流。

健保給付17項達文西手術 更多患者受惠

新北市立土城醫院外科部主任游明晉，達文西手術經醫療科技評估具安全及療效實證，且實證資料顯示有助於減少手術時間及出血量。長庚醫療體系機器人手術委員會召集人暨林口長庚副院長吳俊德說，日前健保署宣布17項達文西手術費納入健保給付，未來在大腸直腸外科、一般外科、胸腔外科等手術，民眾未來面對相關手術時有多一種術式的選擇。

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◎ 圖片來源／丁彥伶攝．長庚醫院提供
◎ 諮詢專家／吳俊德醫師．劉中一醫師．王弘仁醫師．黃挺碩醫師．黃文詩醫師．游明晉醫師

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