年老牙齒鬆脫非必然 可有效預防

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紐約布魯克林口腔科醫師凌潔。(張學慧/大紀元)

很多人有這樣的觀念:人老了,牙齒鬆動脫落是正常的。在紐約布魯克林行醫的口腔科醫師凌潔醫生表示,這是一種誤解,牙齒脫落不是必然會發生的事,而是可以預防的疾病。

牙齒是如何變鬆的?

凌潔醫生介紹,人一生中有兩副牙齒,恆牙代替乳牙後,如果加以正確的清潔和保護,恆牙可以像身體其他器官一樣伴隨人一生,而不陷於脫落的命運。但是如果不能有效的清潔保養,容易出現牙周病,是導致牙齒鬆脫的主要原因。

人的口腔中有數百種細菌,多數是無害的,在口腔清潔不徹底的情況下,卻給有害細菌提供了生長條件,細菌和食物殘渣堆積在牙齒表面,形成菌斑(Plaque),菌斑加上鈣鹽沈積硬化爲牙石(Tartar),堅硬的牙石是口腔清潔的死角,難以通過刷牙除掉,是導致牙周病的一個重要原因。

在牙周病中,細菌的堆積引起的牙齦和深層牙周組織的炎症,炎症一方面起到抵抗細菌的作用,同時也會對人體組織造成傷害。對牙周組織來講,長期的炎症會損傷到牙根周圍的骨質和韌帶。凌醫生解釋:「隨着炎症的積累,骨頭吸收越來越多,牙齒慢慢就鬆動了。」

阻斷牙周病 拯救鬆動牙齒

牙周病是常見病,通常從牙齦發炎開始,先出現牙齦紅腫、刷牙時出血,當發展爲牙周病時,出血更加嚴重、口氣因爲細菌繁殖變渾濁、牙齒位置移動、牙齒形狀因牙齦退縮而變長,需要及時治療。

在牙周病治療中,口腔清潔的作用很重要,甚至可以幫助阻斷牙周病的發展,避免牙齒脫落的後果。

凌潔醫師介紹了一個典型病例:五年前,一位中年女性病人找到凌醫師就診,病人的牙周病屬於中到重度,幾乎到了需要拔牙的程度,但願意嘗試保守治療。凌醫師首先安排其治療牙周病,並給病人做全面的口腔清潔,包括深層洗牙,同時教會病人正確刷牙和用牙線潔牙。

按照凌醫師的要求,病人在治療結束後,堅持正確清潔口腔,每隔三個月回訪檢查一次,平時發現牙齦異常發紅時,也能及時就醫。現在病人的牙齒雖不能恢復完全正常,但牙周病得到有效控制,牙齒基本無大礙。

凌潔醫生特別提醒,有些病人牙周病出血症狀不典型,疼痛也不明顯,容易大意輕忽,定期看牙醫才能避免延誤治療 。

糾正認識誤區 重視牙科保健

在凌潔醫生工作的布魯克林華人社區,她發現很多華人對口腔清潔有認識上的誤區。

例如,有人抗拒洗牙,認爲洗牙會讓牙縫變大。凌醫生解釋,常年累積在牙齒周圍的牙石被除掉後,露出的是真實的牙齒和牙縫。剛除去牙石的牙齒像做過磨皮的皮膚般變得敏感,對溫度感受也很靈敏,多在一兩週內恢復。還有的女性在懷孕和生產後,不重視口腔清潔,加上身體激素水平變化,加重了牙周病,牙齒也變得鬆動。凌醫師提醒,在這一特殊生理期間仍須做好口腔清潔,才能預防牙齒受損。

凌潔醫師是有二十年經驗的綜合牙科醫師,她服務布魯克林社區民衆已有十年多的時間,這期間凌醫師看到人們越來越重視口腔保健,但仍存在一些認識上的誤區,而損害了健康,因此她希望以自己的知識和經驗,爲改善社區民衆的口腔健康盡一份力量。

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參考資料

http://www.epochtimes.com/b5/16/12/21/n8615241.htm

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這樣吃 牙齒可美白

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咖啡、茶飲充斥大街小巷,甚至某些因疾病而不得不服用的藥物,也會造成一口的黃牙;想要擁有一口潔白的牙齒除了依靠牙醫師的技術之外,事實上部份天然食物裡也有牙齒美白的功效。

衛福部南投醫院牙科主任曾光暉表示,牙齒顏色的沉澱可分為藥物和外在環境因素,例如四環黴素易造成牙齒染色變黃。而當牙齒在發育鈣化期時,人體若攝入過量氟,便會造成氟斑齒,使牙齒變黃。外來的環境因素影響可能包括牙齒受到劇烈撞擊,導致神經壞死或血紅素沉澱而成。或是嗜喝可樂等碳酸飲料、咖啡、茶葉、紅酒、生菜沙拉(含醋),會造成牙齒染色。

曾光暉主任表示,牙齒的美白需看病人牙齒染色的嚴重程度來處理,像洗牙能將堆積在牙齒上的牙菌斑、牙結石清除,而達到美白的效果;也有使用過氧化物藥劑來美白;另外可利用較高濃度的過化氫,搭配雷射劑量來進行牙齒美白。

但是牙齒美白的療程並非永久有效,曾光暉主任強調,如果飲食習慣不改變,那仍然會變回一口黃牙,有色素的食物應少吃,如果要喝咖啡或濃茶,可使用吸管,盡量別讓口腔直接接觸。

至於平常的食物中有哪些擁有可以讓牙齒美白的功效?蔡玉思營養師建議以下食物是研究指出可以幫助美白牙齒的食物:

一、花椰菜 根據巴西包魯牙醫學院的研究,花椰菜中的鐵質會在牙齒上形成一道抗酸的表層。這道表層會減少酸性食物與飲料,例如可樂與牙齒琺瑯質直接的接觸。此外,生嚼花椰菜也有能擦亮牙齒表面的效果。

二、乳酪 一項在《一般牙科》期刊上發表的研究發現,吃乳酪會增加唾液分泌,並且在牙齒的琺瑯質上形成一道保護膜。一般牙科學會的研究者認為,改變口腔中的酸鹼值可以保護牙齒,偏酸的口腔環境會使牙齒受到侵蝕與蛀牙,而偏鹼性的話則代表較健康的牙齒。參與研究的實驗者顯示,在咀嚼切達乳酪之後,口腔中的酸鹼值快速提升。但是並不是所有乳製品都會得到一樣的效果,像是牛奶與無糖優格,實驗者口腔中的酸鹼值並沒有改變。

三、鳳梨 在國際期刊《口腔衛生》上刊登的一項研究表示,從鳳梨本身、莖、葉上萃取出的鳳梨蛋白酶可以破壞牙齒表面的汙垢,研磨牙齒的琺瑯質,但並不會對牙齒造成傷害。鳳梨蛋白酶是一種天然去污劑,具有去除牙菌斑的功效。鳳梨含有豐富的維生素C,可以讓你擺脫牙齦流血和牙齒鬆動的症狀。

四、芹菜 可幫助擦洗牙齒,也會促使唾液流動,平恆牙齒酸鹼值。

六、蘋果 蘋果有助於清除牙菌斑。蘋果中的蘋果酸有助於溶解導致牙齒著色的物質。蘋果的脆會加強牙齦和他們的高水分含量增加唾液分泌,分散和中和細菌,讓口臭和牙菌斑菌脫落

七、香菇 菇類在近幾年成了提升免疫力的熱門食物,研究證明香菇中所含的香菇多醣體可以抑制口中的細菌製造牙菌斑。

八、綠茶含有大量的氟和牙齒中的磷灰石結合,具有抗酸防蛀牙的效果。研究顯示,綠茶中的兒茶素能夠減少在口腔中造成蛀牙的變形鏈球菌,同時也可以除去難聞的口氣。

不過營養師也指出,這些能讓牙齒更健康的食物並沒有明確指出需要攝食多少範圍的量,最根本的效果還是要勤於牙齒的保健與潔牙。平常飲用有顏色的飲料時,最好能用吸管,也不要含在嘴裡老半天才吞下,避免牙齒因為食物中的色素沉澱而染色。

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參考資料

http://times.hinet.net/news/19896915

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牙齦發炎刷牙出血 牙周病險些要了糖友命

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糖尿病患牙齦出血勿輕忽,當心牙周炎導致血糖失控,加重病情。牙科醫師指出,牙周炎不僅僅是牙周的炎症,還會影響糖尿病患者血糖的控制,進一步加重糖尿病的病情,因此呼籲糖尿病患,要積極處理好牙周病問題。

65歲張先生罹患糖尿病已有8年病史,由於積極配合醫囑,按時用藥、量血糖,同時飲食控制搭配適度運動,病情一直控制得不錯。半年前,他刷牙時牙齦流血,以為沒睡好而上火,不以為意,殊不知牙周病發炎的情況致使牙齦萎縮及牙根外露。隨著日益惡化的牙周病情,導致口腔發出惡臭,血糖也變得起伏不定,某天甚至因血糖值飆破500差點命危,所幸緊急就醫後控制住血糖,才挽回一命。

原來看似無關緊要的牙周炎,對糖尿病友恐造成致命的一擊。禾睿牙醫診所院長呂睿庭醫師表示,口腔疾病是第六大糖尿病併發症,糖尿病與牙周炎之間會產生交互作用,引起更持久的炎症反應,導致更多牙槽骨附著喪失和吸收、齒槽骨受損。此外,牙周炎也是發生糖尿病的重要誘因,當牙周病激發局部和全身炎症反應,便會加重糖尿病情。

由於牙周病早期症狀不明顯,以致許多糖尿病根本不知道自己已經罹患牙周病,往往拖到病情嚴重才求治。糖尿病患者所面臨的牙周病風險比一般牙周病患者更高,不僅牙周炎症治癒不易,更可怕的是,發炎物質會隨著牙周血管進入全身的血液循環,降低胰島素的敏感性,發生了胰島素抵抗,影響糖尿病患者血糖的控制、加速病情惡化。

糖尿病患一旦血糖控制不佳,會使得口腔的感染、牙周炎進一步加重,加速牙周骨質的流失。輕則牙齒鬆動、移位,重則造成咬合困難,吃飯時咬合無力,咬東西嚼不碎,甚至發生牙根暴露、牙齦萎縮,情況壞時甚至會失去牙齒。

呂睿庭醫師指出,糖尿病患一旦罹患牙周病,若能及早進行治療,便可保住原有的牙齦組織。傳統牙周病治療,以超音波洗牙、刮除牙結石、牙根整平術等,隨著醫療科技的進步,牙周病患者多了新選擇,如水波雷射術。水波雷射可大幅縮減治療的時程,且治療過程中幾乎不會有太大的疼痛感,術後腫脹及感染的機率也明顯較低。

水波雷射主要利用雷射激發水分子,產生高速動力清除發炎組織,具有極佳的生物相容性。以雷射直接深入到牙骨牙齦內,清除消滅病菌,特定波長能量還能刺激骨細胞再生,大大提高糖尿病患牙齒的保存率。呂睿庭醫師呼籲,牙周病和糖尿病病變一樣沒有自覺症狀,若口腔中有黏稠感、刷牙時易流血、口臭、無法咬硬物、牙齦紅腫等情形出現,則必須多留意。

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參考資料

http://times.hinet.net/news/19919495

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洗牙爲什麼會出血?

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這個呢是一個很常見的問題,洗牙出血不代表說把你牙齒洗壞了。牙齦有出血問題,就是牙齦有炎症。就是牙周疾病第一個表現就是出血,它是告訴你你有問題了,要去看醫生。

比如說你吃個蘋果,一咬啪一聲上面有血,刷牙的時候牙刷上都有血,這都是因為炎症的問題。所以我們去看醫生並不要害怕說,哎呀把我的牙齒洗出血啦。如果不是很痛的情況下,都是沒問題的。

然後當然了跟病人本身的身體情況有關係。比如這個人是有血液疾病、出血止血問題,都會影響洗牙時牙齦大出血的問題。我建議當你去看醫生的時候,要跟醫生多多溝通。當醫生問你的病時你一定要把所知的身體狀況全告訴醫生,讓醫生有個預防措施,對你做最好的治療。

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參考資料

http://www.ntdtv.com/xtr/b5/2017/01/02/a1304865.html

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鳳梨助消化?

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鳳梨助消化? 營養師:莖部酵素最有效 莖部酵素為果肉10倍 提煉後才可食用

大吃大喝之後,不少人會吃鳳梨,想透過它的鳳梨酵素幫助消化,不過現在有營養師解釋,事實上鳳梨的莖部,酵素含量更是果實的10倍。所謂的鳳梨莖,其實是在果實底下的部位,常在採收的時候都被切掉,而市面上我們買到的果實,雖然一樣具有豐富維生素c和膳食纖維,幫助腸胃蠕動,卻恐怕無法當作消化萬靈丹,建議最根本還是肉類別一次攝取太多,才不會消化不良。

黃澄澄的鳳梨果肉,散發濃郁的微酸香氣,許多人飯後來上一盤,想透過鳳梨酵素幫助消化,不過現在卻有營養師出面解釋,其實鳳梨的莖,裡頭的鳳梨酵素才多。鳳梨的莖,在我們常見鳳梨果實的下方,但農民在採收的時候就會被切掉,雖然莖的鳳梨酵素是果肉的10倍之多,卻因為無法食用,只能拿來提煉成鳳梨酵素提供服用。換句話說,日常生活中若只單吃1份鳳梨、約130公克,其實無法獲得足夠的鳳梨酵素。只是比起其他水果,鳳梨依舊擁有額外酵素,更有豐富的膳食纖維以及維他命c等營養素。只是想要消化順暢,最根本還是肉不要吃太多,以免吃再多鳳梨,也是消化不良。

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參考資料

http://www.ttv.com.tw/news/view/10601080007200I/579

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漢堡肉變肉末…鳳梨酵素分解蛋白質 逼「重組肉」現形

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 ID-772784

要如何分辨肉經過重組呢?其實靠鳳梨就能辦得到,因為鳳梨中的「酵素」和「酸性PH值」能溶解蛋白質、瓦解黏著劑,原本的重組肉就會分離。記者隨機買來各種肉品,其中一款「冷凍骰子牛」肉的斷面平整、沒有纖維,專家判斷疑似就是重組肉,至於使用最多黏著劑的漢堡肉,浸泡鳳梨汁也瞬間變成肉末。

冷凍骰子牛、早餐店漢堡肉、鹽酥雞專用雞肉塊,市面上各式各樣的肉品,要如何分辨哪一種經過重組呢?其實有個辦法,靠它。

新鮮鳳梨打成汁,買來的肉各別浸泡40分鐘,拿筷子攪拌,骰子牛首先發生變化。其中這塊方型骰子牛斜邊斷裂,就像刀切般平整,再從斷裂面細看,肉原本的纖維一點都不明顯,還有點光滑,專家一眼看破。

開南工商應用科學老師張丕白:「它用鹿角菜膠這樣的食用的黏著劑,把它組合起來黏起來,就變成一塊肉,事實上它是碎肉。」

再試漢堡肉,平整圓形整塊放進鳳梨汁,肉和紅色蘿蔔丁瞬間分離,最後變成像肉燥一般的肉末,支離破碎。

至於火鍋肉片,靜置結果只有顏色變淡,肉的纖維一絲絲略為分離,但肉片還算完整,鹽酥雞專用雞肉塊同樣沒產生變化。鳳梨汁辨組合肉,靠的是酵素的生化反應。

開南工商應用科學老師張丕白:「它(鳳梨汁)PH值是酸性的,所以它會把蛋白質做分解,甚至一些食物黏著劑做分解。」

鳳梨中的酵素「酶」加上酸,形成催化劑分解蛋白質,導致黏著肉品的鹿角菜膠被瓦解,破解真假組合肉,鳳梨逼現形。

美酵素

參考資料

http://www.setn.com/News.aspx?NewsID=214782

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國民口腔健康促進案 規劃成立首座牙醫專科醫院

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國發會今日委員會通過衛生福利部提報「國民口腔健康促進計畫(106年-110年)」草案,希望能降低台灣齲齒率,總經費41億元,有75%會用在預防保健上,並希望在5年內,輔導民間成立我國首座牙醫專科醫院。

國發會委員會通過衛福部提報「國民口腔健康促進計畫」,記者會由國發會副主委曾旭正主持,表示希望在5年內輔導民間成立一家牙醫專科醫院。(記者陳梅英攝)

國發會委員會通過衛福部提報「國民口腔健康促進計畫」,記者會由國發會副主委曾旭正主持,表示希望在5年內輔導民間成立一家牙醫專科醫院。(記者陳梅英攝)

衛福部次長何啟功表示,台灣兒童齲齒率雖然已經有下降趨勢,但距離先進國家甚至開發中國家還有很多努力空間,目前台灣無齲齒率,根據2011年資料是20.7%,與WHO(世界衛生組織)在2010年要求至90.0%差距甚遠,若只算12歲以下兒童齲齒率,台灣2013年資料是2.50顆,日本2015年是0.90顆、韓國2012年1.80顆、新加坡2011年的資料是0.60顆。

此外,目前台灣所有牙醫相關保健給付呈現持續上升趨勢,這也顯示台灣在預防保健上並沒有做到國際化標準。

也因為以上原因,此次衛福部提報的國民口腔健康促進計畫預計編列41億元,其中,將有75%的比率會用在預防保健上,希望透過此計畫降低國人齲齒率,也就降低未來醫療需求,同時也會建造一個平台以培育牙醫界人才。

這項計畫中另外一個重點還有希望引進民間資源,規劃成立我國首座專科的牙醫醫院。

何啟功表示,41億元經費不足以成立一家醫院,希望能鼓勵大型醫學中心的牙醫體系獨立,轉型為專科牙醫醫院。

何啟功說,目前牙醫都獨立開業,台灣雖然到處都是牙醫診所,但過於分散,希望能集中,醫學中心的牙醫體系若能獨立,好處是規模夠大,涵蓋的服務內容也夠,遇到有慢性病的病人可以互相連結照顧,照會內科或是其他診療都會比較方便。

同時也可鼓勵國內業者研發更多元、具競爭力的口腔衛生保健輔具、醫療器材及牙材,希望能帶動國內牙材產業,發展國際醫療。

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參考資料

http://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/1942268

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牙醫恐失業?英研究:阿茲海默藥可修復蛀牙

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牙醫恐失業?英研究:阿茲海默藥可修復蛀牙

蛀牙是很常見的口腔疾病,沒即時修補容易引起牙痛,所以要預防蛀牙,最重要的就是要做好口腔清潔。但不幸,根據國民健康局統計報告指出,高達90%以上成人有蛀牙。不過,倫敦國王學院(Kings College London)發現,若以阿茲海默症患者的藥物「Tideglusib」進行治療,能夠刺激牙齒再生和修復蛀牙。

產生蛀牙的主要因素是食物殘渣沾黏牙齒表面,經細菌分解,產生酸性物質使牙齒脫鈣與腐蝕,形成蛀牙。但多數民眾覺得看牙可怕,光聽到鑽磨聲音就頭皮發麻,導致未能即時處理,讓蛀牙情況更為嚴重。

但英國倫敦國王學院學者研究指出,過去我們認為牙齒自癒能力有限,僅有牙本質可再生,如果蛀到牙髓暴露就難以修復,牙醫會用水銀或陶瓷填補蛀牙,但填充物可能隨時間脫落,需要再重新治療。

學者表示,若以阿茲海默症藥物「Tideglusib」治療蛀牙,能夠促進牙本質的自然修復機制,已用老鼠的牙齒實驗,效果卓著。實驗主要是用海綿浸泡藥物,將其插入患部,能夠刺激牙齒再生和修復蛀牙。由於海綿是由膠原蛋白製成,隨著時間會消失,只留下修復的牙齒。

研究員夏普(Paul Sharpe)表示,藥物「Tideglusib」已被證實,在臨床試驗中是安全的,使得這種牙​​科治療迅速進入診所。這項研究近日被發表在科學報告《Scientific Reports》裡。

提醒民眾口腔保健是一輩子的事,建議民眾應維持定期洗牙的習慣,並建立正確的潔牙觀念。

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參考資料

http://www.chinatimes.com/realtimenews/20170110002635-260408

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銀粉引爭議/牙醫:安啦!銀粉是安全的充填牙材

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銀粉補牙,真會引起慢性汞中毒?牙醫師公會表示,銀粉是安全的充填牙材。 報系資料照

銀粉補牙,真會引起慢性汞中毒?中華民國牙醫師公會理事長陳義聰表示,只能說有此疑慮,但缺乏實證研究,「汞齊(銀粉)是安全的充填牙材」。

陳義聰說,早年台灣補牙以銀粉為主,大部分五、六年級生幾乎皆以銀粉補過牙,但無須擔心,銀粉屬汞合金,並不會在嘴巴裡揮發、釋放出有毒的元素汞。

林口長庚醫院小兒牙科醫師蔡蔭玲指出,越來越多家長擔心銀粉補牙恐導致重金屬汙染,該院早就不用銀粉當補牙填充物,改用樹脂或陶瓷等材質。

牙科醫師張致彰表示,想除汞的民眾不在少數,部分為了美觀問題,但更多人是基於健康因素考量,擔心慢性汞中毒,就有中年男性持續除汞,處理口中十幾顆銀粉補牙。 但若要除口腔中的銀粉填充物,處理過程汞汙染最嚴重,牙科診所必須有特殊除汞儀器,以免吸入汞蒸汽。醫師即使戴上口罩,也可能吸入汞毒素。

診所有除汞特殊設備的牙醫吳子宏指出,診所平均每天約一、兩名患者接受除汞,有些人看了網路文章,擔心汞齊引發慢性神經中毒;另有些是癌友或免疫疾病患者,認為自己罹病與銀粉有關前去除汞。

吳子宏指出,去除一顆銀粉牙齒約15至20分鐘,為求安全起見,除汞室為獨立空間,必須安裝負離子生成機,以去除殘留在空氣中的汞,避免危及患者、醫師及醫護。患者也須戴上護目鏡及氧氣罩,臉部塗抹除汞專用的乳液保護皮膚。

此外,口腔前方須放置高速吸入器,以吸取汞蒸氣,口中放置吸唾器抽吸唾液,以免相關碎屑吞入體內。除汞費用不貴,平均一顆約1000多元,部分診所收2000至3000元。

參考資料

http://udn.com/news/story/7266/2196283

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嬰兒時開始吃花生 研究:過敏風險減81%

美國衛生機構5日提出建議,餵食嬰兒含花生成分食物,可防止他們未來出現花生過敏症狀。此為示意圖。(圖取自Pixabay圖庫)

慢性過敏檢測.鼻子過敏原檢測.慢性食物過敏原檢測

(中央社華盛頓5日綜合外電報導)美國衛生機構今天提出建議,餵食嬰兒含花生成分食物,可防止他們未來出現花生過敏症狀。

法新社報導,美國國立過敏與傳染病研究院(NIAID)提出的這項飲食方針基於其贊助的臨床研究結果。

NIAID指出,根據臨床研究,因為已有嚴重濕疹、雞蛋過敏或同時出現兩種症狀而被認為有高風險嬰兒中,若從4個月到5歲的期間,餵他們含花生成分食物,可減少未來高達81%對花生過敏的機率。

隸屬美國國家衛生研究院的NIAID指出,花生過敏已演變成公眾健康問題,因為目前仍無解藥。

花生過敏通常從兒童時期開始發展,持續到成年,過敏症狀可變得相當嚴重,甚至威脅生命。

根據2000年公布的研究,在美國,約2%的兒童對花生過敏,為1999年數據的4倍以上。

NIAID院長佛奇(Anthony Fauci)表示:「對花生過敏需時時提高警覺,若能預防花生過敏將可大幅改善人們生活與挽救生命,並降低醫療照護支出。」

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參考資料

http://www.cna.com.tw/news/firstnews/201701060045-1.aspx

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