身為家中經濟支柱的的張先生5年前他37歲時摸到右頸下有腫起的異物,經介紹到台中榮總檢查證實是甲狀腺癌,進而接受手術、原子碘治療,未料近兩年,甲狀腺癌復發,因不想再手術,經醫建議採消融治療,隔天就正常上下班,一個月後腫瘤指數降到驗不到,腫瘤明顯縮小。
張先生回憶,5年前摸到右頸下有腫塊,就醫一驗是癌症,影像檢查還不是一顆,是一整串好多顆,手術摘除從右頸下索骨處開到耳後,範圍相當大;術後也接受放射碘治療,只是沒想到兩年前追蹤卻發現癌指數飆高,就是又復發了,曾再次手術,但仍然腫瘤指數仍偏高,後經醫師建議,接受熱消融治療,腫瘤指數降到完全驗不到,效果很好。
台中榮總新陳代謝科醫師李宇璇指出,甲狀腺是人體新陳代謝器官,甲狀腺結節的盛行率約有50至70%,其中有5~7%的機率為甲狀腺癌,一般認甲狀腺癌是一種病程很慢、預後良好的癌症,臨床經驗也顯示大部分病人十年存活率超過九成,唯仍有30%的病人會出現頸部淋巴結的轉移,最常復發的位置為頸部。
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李宇璇指出,甲狀腺消融治療是在超音波監測下將消融針置入病灶,用電流加熱的原理讓癌細胞受熱壞死,腫瘤會花幾個月的時間慢慢萎縮吸收,病人只需局部麻醉,傷口只有針孔大小,術後觀察半小時,沒有不適就可以回家、不須住院,目前甲狀腺消融已廣泛應用在甲狀腺的良性腫瘤治療,在治療甲狀腺癌也累積了相當多的臨床研究證據證實它的效果。
李宇璇強調,甲狀腺癌的治療是個人化的,對於復發患者,如腫瘤小於一公分且未有淋巴或遠端轉移、復發範圍只有局限在少量的淋巴結(小於5顆),或病人已多處轉移,無法以手術根除性治療,以及病人身體狀況無法動手術 或是不願意動手術時,都可評估採消融治療,而李先生在採消融治療後,一個月後腫瘤指數已經低到驗不到,超音波底下腫瘤也明顯的縮小很多。
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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230406003310-260418