楊家敬 | 大山深處的使命

這是一次曠日持久的

尋醫之旅

曄問

問尊嚴,問名聲

問靈魂,問態度

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楊家敬

大山深處的使命

人 物 介 紹

楊家敬,雲南省楚雄州大姚縣灣碧鄉高坪子村村醫。

雲南省楚雄州大姚縣灣碧鄉高坪子村委會,是一個傣族和彝族等五個少數民族聚居的村委會,距離大姚縣城210多公里,距離鄉人民政府30多公里,共有10個村民小組436戶1876人。目前,還有4個村民小組不通公路,2個小組不通生活用電,落後的交通條件和艱苦的地理條件,是阻礙每一位患者及時就醫最大的障礙。

(以下文字為村醫楊家敬本人自述,無任何修飾。)

我叫楊家敬,33歲,傣族,中專文化,是高坪子村委會的一名鄉村醫生。我2007年參加工作,至今也快10年了,我們村全村地域分散,最遠的一個村民小組,需要步行5個小時才能到達,每一次看到步履蹣跚的“遠方”病人來看病,我心中總有莫名的傷感,我能做的,就是盡最大的能力為病人治療病痛。

我不時會到最遠的村莊出診,給我最真切的感受就是時間太快,總覺着還有人需要我的停留。已經記不清有多少個日子了,很多次的出診,都是伴着泥濘與危險前行,很多時候都是半夜被村民“召喚”,很多時候都是在村民家中守着病人徹夜不眠。身處邊遠山區,每天24個小時都得處於“在班”狀態,雖然疲憊和勞累,但是我無怨無悔,因為我是一名醫生,我的使命便是如此,病人的需要才是我最大的價值。

在偏遠山區農村,村民們總覺得醫生是萬能的,不管病是重還是輕,只要找到了我,都希望我能幫他們解決一切病痛,所以,有太多的重病人因為這樣的主觀原因與路途遙遠的客觀原因,不願到大醫院治療。但是,我畢竟只是一個鄉村醫生,更重要的是,村裡除了基本的藥物和針水,也沒有更好的醫療設備可以為病人治療。

在這樣的條件下,我每年都會遇到40-50例重病,能轉出到大醫院就醫的,也只有一半,別的就只能靠我用所學的知識為他們治療了。特別是年老的病人和不通路村莊的病人,我只能靠雙腳和摩托車出診。山高路陡,危險無處不在,很多次深涉險境,認為自己堅持不下來了,但一想到村民正飽受病痛的折磨,我就咬咬牙挺了過去,只想第一時間趕到病人家中。還記得我在一次出診中,騎摩托車不幸滑倒,把右小腿燙傷,血壓計也摔壞了,忍着疼痛我還是先給病人看完病,回來才給自己治傷——我不能失約,不能“半途而廢”。

作為醫生,最難受的是看到一個個生命遠離我們而去卻又無法挽救,每年都有好幾例這樣的情況。出診在病人家中,眼睜睜看到病人倒在我面前,我卻無能為力,回家都會難過上好幾天,生命真的是那麼脆弱。前年遇到兩個腦出血病人,還未到半小時,鮮活的生命就消失了;去年出診,癌症病人死亡的時候我也在場,我只能減輕他們的痛苦,卻不能拯救他們的生命,我真的很難受。而讓我感觸更深的,是一直被病痛折磨着,卻堅持與之抗爭到底的頑強的病人,為此,我只能更加努力學習,不斷豐富醫學知識,才對得起我的職業,盡得了我的職責。

在這個落後的山村裡,還有一些毫無經濟來源的五保戶、孤寡老人,他們無依無靠,平時只能靠政府補助生活,但在生病或意外受傷時,來到了村衛生室,我也免費為他們醫治,所需費用,我只有拿出我的收入彌補。

有空的時候,我常和村民們到深山采中草藥,前年跟着州縣的中醫老師到深山轉了五天,認識了幾十種中草藥,去年又跟着村裡認識中藥的老人,爬了七八個小時的山路,采了20多種中藥。學習的過程雖然辛苦,但是我熱愛這個崗位,能為父老鄉親減輕病痛,我感到無比自豪。

口述實錄

唐曄:現在每個月的收入平均是多少?一個月家庭支出是多少?有沒有結餘?

楊家敬:我現在每月平均收入在2000左右,家庭支出在1500左右,加上外出學習,以及有時候幫村民免費治療,基本上沒有結餘了。

唐曄:現在的衛生室一共幾個醫護人員,面積大小,覆蓋多少數量的人群?

楊家敬:我衛生室有兩人,我從事醫療,另一個從事公衛。我衛生室20平方米,覆蓋全村有1876人。

唐曄:現在主要用哪些方法給群眾治病,有沒有被您用適宜技術治癒的印象深刻的病人,請舉兩個例子。

楊家敬:我現用中西醫結合為村民服務,更偏中醫。2016年11月,出診一村民,到患者家中時,血壓160/110,我給了雙耳尖放血,針刺降壓穴,三聖穴,隔了半小時測血壓130/80,病人清醒,意識清楚,未用降壓葯,也未輸液。

出診時還遇到一個4歲小孩,發熱40度,在當時身邊無退熱葯,無抗生素情況下,我只能用中醫推拿,十宣刺血,大椎刺血,用喝酒的小杯給小孩拔了罐,過了10多分鐘測體溫38.3,小孩自述,已經好過些了。

唐曄:作為村醫,您目前最想做的事是什麼?

楊家敬:作為村醫,我此時最想做的是用適宜技術為村民們服務,因為我們離縣城太遠了,210多公里,要坐7個多小時的車,村民就醫實在不方便,一生病就只能熬着。

唐曄:在行醫路上,有沒有最難忘的事情?

楊家敬:行醫路上難忘的事太多,在2016年8月份出診時,遇到下雨,山體滑坡,只有一米左右的羊路,我騎摩托不小心跌倒,把右小腿燙傷了,血壓計摔爛了,摩托車也散架了,但一想到村民在忍受病痛,我也顧不了自己的痛,硬撐着到了村民家,治療結束后,才簡單處理了自己的傷情。

我還記得2016年9月7日這天,我村所有村民都忘不了這一天,村裡遇到百年不遇的洪災,把村子一半以上的農田全部沖毀,還衝垮了好幾家房子,水,電,路,通訊全部斷了。還好,在政府的救援下,過了一個多星期就通電了,但過了近一個月才通路,農田卻一直沒有恢復,至今有一半村民還等着政府的救災糧。有好多村民家是顆粒無收,包括我家也只收了僅夠三個月吃的糧食。在那段時間,我一天只吃一頓飯,睡四個小時,白天要看病,要消毒,疫情監測,群眾安撫,晚上要巡視,通常是半夜兩三點睡,清晨五六點起,熬了近一個月。

唐曄:2017年,請說一下您的三個願望。

楊家敬:我2017年的願望是,一、能夠有機會多出去學習中醫適宜技術;二、希望能在各方的幫助下建一所衛生室;三、繼續留在本村,用自己的醫術全心全意為村民服務。

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