巴金森氏病是一種常見的神經退化性疾病，隨著台灣步入高齡社會，確診人數逐年增加。許多病友在確診後，除了依賴西醫的神經科藥物控制症狀，也常尋求中醫協助，希望透過體質調理來延緩病程、改善生活品質。中西醫攜手照護並非口號，而是近年來逐漸落地的整合醫療模式。西醫擅長使用左多巴、多巴胺受體促效劑等藥物精準補充腦內缺乏的神經傳導物質，迅速緩解震顫、僵硬與行動遲緩等核心症狀；中醫則著重整體辨證，從肝、腎、脾等臟腑功能出發，針對每位病友不同的體質特質，運用針灸、中藥、推拿與飲食指導，調整人體陰陽平衡，減少藥物副作用，提升身體的自我修復能力。這種互補模式，讓病友不再只是被動接受單一治療，而是能主動參與自己的健康管理。然而，中西醫並重並非把兩種療法簡單相加，而是需要嚴謹的溝通與評估。中醫師會詳細詢問西醫用藥歷史、目前的症狀波動、排便狀況、睡眠品質，甚至情緒壓力，再配合舌脈診斷，擬定個人化的調理方案。西醫師也會從神經學檢查與影像報告，判斷疾病進展階段，與中醫師共享資訊，避免藥物交互作用。以常見的便秘問題為例，巴金森病友因腸胃蠕動減慢，便秘發生率高達七成以上，西醫可能建議增加纖維與水分，中醫則會從「氣虛」或「陰虛」著手，使用黃耆、當歸、麻子仁等藥材潤腸通氣。兩者相輔相成，能讓困擾已久的腸道問題獲得明顯改善。此外，針灸對於改善步態不穩、平衡感失調也有臨床實證，可作為輔助療法。體質調理的核心在於「個體化」，同樣是巴金森病，有人屬於肝陽化風，有人屬於氣血兩虛，中醫用藥自然截然不同。唯有透過中西醫共同評估，才能打造出真正適合病人的治療策略。
掌握體質關鍵：從陰陽虛實看巴金森病
中醫看待巴金森病，並非直接對應西醫的腦部多巴胺缺陷，而是從整體狀態切入。根據臨床觀察，巴金森病友最常見的體質類型包括肝腎陰虛、氣血兩虛、痰濕阻絡與瘀血內阻。肝腎陰虛者，常見肢體震顫明顯、頭暈耳鳴、腰膝痠軟、口乾咽燥，舌紅少苔，脈細數；這類體質因為陰液不足，無法濡養筋脈，導致虛風內動，治療上以滋補肝腎、熄風止顫為主，常用六味地黃丸加減天麻、鉤藤、白芍等藥材。氣血兩虛者，則表現為肌肉僵硬、面色蒼白、疲倦乏力、語聲低微，舌淡苔白，脈細弱；這類病友因氣血無法充養四肢百骸，治療需要益氣養血，常用八珍湯、歸脾湯等方劑，並搭配黃耆、黨參、當歸、雞血藤，增強肌肉力量與耐力。痰濕阻絡者，體型多偏胖，感覺身體沉重、動作遲緩更加明顯，常伴胸悶痰多、頭重如裹，舌苔白膩，脈滑；治療必須健脾化痰、通絡開竅，以半夏白朮天麻湯為主，加石菖蒲、膽南星、僵蠶等藥物，暢通經絡氣機。瘀血內阻者，病程較長，震顫與僵硬程度較重，常伴刺痛感、肌膚甲錯、舌質紫暗或有瘀斑，脈澀；此時要活血化瘀、通絡止痛，以血府逐瘀湯加減地龍、全蠍、蜈蚣等蟲類藥，深入絡脈搜邪。中醫師透過望聞問切，辨明陰陽虛實，才能制定對應策略。這種體質分類並非一成不變，隨著病程發展與用藥調整，體質也會動態變化，因此定期回診調配處方，才能保持最佳療效。
經絡養生日常功：穴位按摩與氣功導引
除了藥物治療，中醫的經絡養生對巴金森病友也有很大幫助。針灸在臨床上常用於改善震顫、僵硬、平衡障礙與疲勞感，選穴多以頭部、手足陽明經與督脈穴位為主。例如百會穴能升提陽氣、醒腦開竅，對改善步態與注意力有幫助；風池穴可平肝熄風，緩解頸項僵硬與頭暈；合谷穴與太衝穴合稱「四關穴」，能調和氣血、鎮靜安神，對震顫有抑製作用。足三里穴能健脾益氣，增強體力；三陰交穴可調補肝脾腎三經，改善下肢無力與睡眠問題。病友若不便頻繁就醫，也可在家中進行簡易穴位按摩，每天按壓每個穴位二至三分鐘，以痠脹感為度，持之以恆便有輔助效果。此外，太極拳、八段錦、外丹功等傳統氣功導引，已被多項研究證實能改善巴金森病友的平衡能力、柔軟度與生活品質。這類運動強調慢、圓、連貫的動作，配合深呼吸，能訓練核心肌群與本體感覺，降低跌倒風險。病友可選擇八段錦中的「兩手托天理三焦」、「左右開弓似射鵰」等簡單招式，每天練習十五分鐘，避免過度疲勞。需特別注意的是，運動前應先與西醫師討論目前的身體狀況，若正在服用抗帕金森藥物，可在藥效發揮時段練習，以達到最佳效果。中醫師也會根據病友的體力與關節狀況，調整動作難度，確保安全與有效性。
藥膳茶飲這樣吃：吃對食物滋養五臟
飲食調理是體質改善的重要環節。巴金森病友常見的吞嚥困難與便秘問題，往往讓進食變成一件辛苦的事。因此，藥膳設計必須兼顧營養攝取與消化吸收。針對肝腎陰虛體質，建議多食用黑芝麻、桑椹、木耳、山藥、枸杞等滋陰食材，可煮成「枸杞山藥雞湯」或「桑椹黑豆粥」；這些食材富含抗氧化物質與微量元素，有助於保護神經細胞。氣血兩虛者，可選用紅棗、桂圓、牛肉、菠菜等補血食材，搭配黃耆、黨參煮成「黃耆紅棗茶」或「當歸生薑羊肉湯」，溫暖脾胃，提升能量。痰濕體質者則要減少甜食、油炸與生冷食物，多攝取薏仁、冬瓜、陳皮、生薑等利濕化痰食材，例如「薏仁冬瓜排骨湯」或「陳皮生薑茶」，有助於減輕身重感與胸悶。瘀血體質者，可適量加入山楂、黑木耳、洋蔥、薑黃等活血食材，燉煮「山楂黑木耳湯」或「薑黃雞肉飯」，促進血液循環，緩解僵硬。除了食材選擇，進食方式也很關鍵。建議採取少量多餐，每餐七分飽，避免胃部過脹影響呼吸與活動。對於吞嚥困難者，可將食物製成泥狀或濃湯狀，增加黏稠度，降低嗆咳風險。飲水方面，應分次飲用，避免一次大量飲水造成頻尿與脫水。睡前可喝一小杯溫熱的「桂圓紅棗茶」幫助入眠，但要注意血糖問題，糖尿病友需與營養師討論份量。中西醫攜手的飲食策略，不是嚴格禁忌，而是因應體質靈活調整，讓病友在享受美味的同時，也能滋養五臟、穩定病情。
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