晚上太吵、聲量太大　竟會導致男人不孕…

太吵、環境太多噪音，竟會造成男性不孕！韓國一項研究發現，男人晚上常待在吵雜環境，長期下來，想生小孩，就會變得很困難。

夜間噪音超過55分貝　男性生殖功能受影響

這項韓國國立首爾大學研究團隊所進行的研究也發現，夜間噪音若超過世界衛生組織（WHO）標準55分貝，相當於郊區街道所製造出來的噪音，男性不孕症風險就會明顯攀升。研究成果已發表於〈環境汙染〉期刊（Environmental Pollution）。

環境噪音　易傷害身體、身心健康

研究人員指出，噪音往往非常擾人，噪音不但讓人分心，也會干擾睡眠，不只如此，噪音也可能引起心臟病、身心疾病等多種疾病，或改變社交行為、影響做事表現。過去研究不孕症，多半針對女性，這項研究則發現，男性晚上就算只接觸低度噪音，長時間下來，也可能干擾男性生殖功能，引起不孕症問題。

研究共同作者閔珍榮博士（Jin-Young Min）表示，從過去動物實驗已發現，接觸噪音的確可能造成男性不孕症，而這是首次研究發現，人類也是一樣，男性若暴露於噪音環境，一樣也會產生不孕症。

研究團隊分析健康保險資料庫中的206492名20歲到59歲男性數據，從2006年到2013年追蹤8年，其中3293名男性確診患有不孕症。

環境汙染　可能是男性不孕症風險因子

研究人員調整年齡、身體質量指數（BMI）、抽菸等變數，結果觀察到，長時間、晚上接觸55分貝以上噪音的男性，確診不孕症比率明顯偏高。這類男性，較容易產生不孕症困擾。

閔珍榮博士也提醒，男性若有不孕症困擾，應該多正視環境汙染問題，而環境汙染也可能是不孕症風險因子。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33777/

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搶救兒少藥癮　主動向毒防中心尋求協助

兒少藥癮問題增加！

依據民國106年內政部統計處內政統計通報，毒品嫌疑犯的犯罪人口率（每10萬人之嫌疑犯人數）較早時期（民國96年）以24歲以上的成年人最多，99年轉為青年（18-23歲）最多，至105年青年的毒品嫌疑犯犯罪人口率升至406.58人，為成年279.19人的1.46倍，另少年（12-17歲）117.48人亦明顯較96年的31.08人增加；青少年毒品問題殊值各界持續關注！

擔心污名不敢尋求幫助

臺北市立聯合醫院昆明防治中心組長林秀桑說，許多家長不知如何面對有藥癮治療需求的青少年，亦因社會對成癮者的汙名，而不敢向外尋求幫助；許多教育工作者面對藥物成癮的學生、孩子，也苦於無法提供相關資源協助，亦害怕讓孩子的身分曝光，讓孩子繼續困守在社會的角落。

獨特少年計畫協助回歸生活

有鑑於此，臺北市毒品危害防制中心於105年提出「青少年藥物濫用防治專業整合計畫：獨特少年計畫」，於105年10月起至106年5月底，已協助41名青少年個案。經專業人員評估後，依個案需求提供藥癮門診治療、個別心理晤談、個案管理師定期追蹤輔導或其他相關社福資源等服務。同時強化家屬的心理支持服務及辦理家屬支持團體，協助個案與家屬回歸穩定生活。

成人藥癮亦納入補助項目

臺北市毒品危害防制中心於106年起，擴大舉辦藥癮者之醫療及心理治療相關處遇與服務量能，將成人藥癮個案亦納入醫療補助項目，針對臺北市藥癮戒治機構之戒癮治療進行費用補助，藉此強化民眾於藥癮戒治機構接受治療之意願。

另外，為協助本市藥癮人口建立完整之戒癮治療體系，於106年提出中途之家補助計畫，用以提升其生活適應能力、建構社會支持網絡、並結合民間收容安置機構橫向聯繫，提供相關支持性服務。協助「設籍本市，經衛生福利部公告之成癮戒治機構之醫師評估有戒癮需求」之藥癮個案，鼓勵個案接受戒癮治療服務，或能到民間機構戒除藥癮，促進藥癮人口脫離惡性循環能維持正常生活。

戒毒成功專線0800-770-885（請請您，幫幫我）

林秀桑組長指出，兒少施用毒品是複雜的行為問題，臺北市毒品危害防制中心呼籲社會大眾、家長及師長，面對因故施用毒品的兒少，可主動向毒防中心尋求協助，詳細服務可於一般上班時間電洽戒毒成功專線0800-770-885（請請您，幫幫我）詢問「獨特少年計畫」。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33694/

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南投醫院中醫科主任顏素美籲民眾利用三伏天治過敏等。（記者扶小萍攝）

盛夏中有人飽受過敏、氣喘及支氣管炎之苦，尤其在冬天的時候特別困擾，衛生福利部南投醫院表示，不妨在夏季讓中醫師進行「三伏貼」。利用冬病夏治的概念，使這些好發於秋冬的疾病在夏天治療，達到緩解、預防過敏症狀，南投醫院今年度三伏天貼敷活動時間為07月10日(一)至106年08月14日(一)，有需求的民眾可多加使用。

南投醫院中醫科主任顏素美表示，三伏貼指的是取一年之中天氣最熱的三天初伏、中伏、末伏，使用辛溫、溫陽、逐痰、袪寒的中藥在人體背部俞穴上貼敷，以達到天人相應冬病夏治的一種治病方法。冬病夏治是指對一些因陽虛邪伏常於冬天寒冷季節發作的疾病，在夏季三伏天陽氣旺盛時進行治療，借天之陽氣使患者的陽虛狀況恢復正常，增強抗病祛邪能力，從而預防和減少疾病在冬季來臨時再發作。

明朝李時珍的本草綱目及清初張璐的張氏醫通，對於過敏性鼻炎、慢性支氣管炎、氣喘、感冒易患者能達到減輕症狀，預防冬季發作的效用。臨床實驗也證實「三伏天穴位敷貼療法」可增加非特異性免疫功能和腦下垂體、腎上腺皮質系統功能，能有效降低過敏狀態，進而達到抗過敏的作用。

顏素美主任表示，今年的三伏天於7/12(三)、7/22(六)、8/11(五)，貼敷時間並非僅限於這三天才有效，三伏天的前、後一個月，天氣最炎熱的時候，都是治療的好時機，這種療法屬傳統中醫的外治法之一，因為有驅寒溫陽的作用，所以特別適合虛寒體質的人。

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心房顫動用藥需小心出血？！ 手術不用擔心血不凝

台灣約有25萬名心房顫動患者，因比常人高出5倍中風風險，需服用抗凝血藥物讓血液不易凝固達到預防中風成效，「但是，無論是服用傳統或新型口服抗凝血藥物，患者若遇如車禍、跌倒骨折、大量出血等意外，必須進行緊急手術時，血液不易凝結可能讓手術發生無法止血的風險。」台北市立聯合醫院副策略長兼藥劑部長陳立奇說道。

所幸，衛福部食藥署在今年4月已核准新型口服抗凝血藥物的專用「反轉劑」，可在15分鐘內完全且持續地反轉抗凝血藥物的抗凝血功能。換句話說，服用新型口服抗凝血藥物的心房顫動患者，一旦遇到緊急手術時，便能以反轉劑應對緊急突發狀況，恢復身體凝血功能。

新型口服抗凝藥　手術出血問題未解

陳立奇指出，目前預防心房顫動引發中風的藥物，有傳統藥物及新型口服抗凝血藥物可選擇。傳統抗凝血藥物作用較慢，治療限制多，出血風險高，容易影響患者服藥順從性；而近年推出的新型口服抗凝血藥物，劑量固定、不須定期監測，與藥物及食物交互作用低，除此之外，出血風險低，顱內出血風險也較傳統抗凝血藥物少。

無論服用傳統或新型抗凝血藥物，當患者突遇意外發生時，凝血功能機制能否即時恢復成為救命關鍵。陳立奇進一步解釋，傳統抗凝血藥物需施打維他命K恢復凝血功能，作用時間至少需要15小時以上；沒有反轉劑的新型口服抗凝血劑則需藉由血液透析或停藥來恢復凝血作用。當面臨緊急手術的關鍵時刻，臨床只能選擇緊急處置「賭一把」，畢竟緊要關頭，多一秒等待就多一分風險。

專用反轉劑 關鍵時刻緊急凝血救命

陳立奇表示，以往有患者擔心服用抗凝血藥物可能造成出血風險而抗拒服藥，「這是普遍疑慮，只能盡量指導患者正確的用藥觀念及認知。」幸好，如今新型口服抗凝血藥物的專用「反轉劑」已經上市，能在15分鐘內快速恢復凝血效果，而且效果持續長達12小時，降低不少患者疑慮。

不過，陳立奇也提醒患者，要好好遵從醫囑，切勿擅自調整藥量或停藥，不要自己隔空抓藥當醫師，身體若出現任何不尋常出血狀況，切記返回門診與醫師討論追蹤。

陳立奇提醒，除規律用藥外，均衡飲食也是維持心臟健康重要關鍵，「健康飲食，不吃高膽固醇、高脂肪食物，不貪杯，多吃健康蔬果，更能有助病情控制。」

資料來源：健康醫療網

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阿包醫師及資深廣播媒體人-琦琦，藉由訪談及經驗分享與大家一起認識腸病毒。（圖／記者黃村杉攝）

天氣炎熱，是腸病毒最容易肆虐的季節，新北市衛生局監測，轄內腸病毒門急診就診人次自6月下旬開始跨過流行閾值1,800人次/週門檻。衛生局副局長許朝程強調，勤洗手為最主要預防腸病毒的措施！

許朝程表示，因應疫情於暑期進入流行期，衛生局已於本年6月底前完成轄內嬰幼兒常出入公共場所之附設兒童遊樂設施，以及大型百貨商場業者洗手設備及腸病毒防治查核作業，透過輔導及衛教等方式，共同防治腸病毒，保護小朋友的健康。

許朝程指出，腸病毒主要經由糞口、飛沫或接觸傳染，勤洗手為最主要預防腸病毒的措施，請依「濕、搓、沖、捧、擦」的步驟洗手，並應使用肥皂，搓洗時間至少20秒。並提醒家長，暑假期間學幼童仍會有相關校園群體活動及接觸密集（如暑期夏令營、課後輔導班等），請務必加強幼童勤洗手習慣。

副局長許朝程、科長許玉芬、阿包醫師及資深廣播媒體人琦琦等出席記者會

衛生局6日邀請小兒科醫師暨多個親子網站駐站作家-阿包醫師及資深廣播媒體人-琦琦，藉由訪談及經驗分享與大家一起認識腸病毒，從瞭解不同年輕層感染腸病毒的嚴重性至各場域如何預防腸病毒，讓孩童在暑期的居家與學習生活中，快樂及健康地成長。

衛生局強調，配合均衡飲食、適度運動及充足睡眠提升免疫力，維持居家環境衛生及通風；流行期間避免出入人潮擁擠的公共場所，儘量不要與疑似病患接觸。相關資訊可上衛生局網站（http://www.health.ntpc.gov.tw /機關業務/疾病管制/急性傳染病防治/腸病毒防治專區）查詢，將有專人為您服務。

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掉牙別慌　鮮奶保存可救急

你曾有過不小心撞斷牙齒的經驗嗎？別慌！保持冷靜，找回斷牙，保持潮濕，並盡快到醫院治療才是好方法。針對斷落的牙齒，除了對牙齒的治療，牙醫師同時會視情況給予抗生素或止痛藥。此外，後續定期追蹤相當重要。受過撞擊的牙齒所出現的症狀，不一定會在短時間內表現出來，因此需要較長的治療期來確定後續的治療計劃。

掉落牙齒保存有方法

奇美醫學中心牙醫部牙髓病科主治醫師賴曉錞表示，發生意外的當下，若是整顆牙齒脫出，應盡快找到掉落的牙齒並立即放保存溶液中，例如鮮奶、生理食鹽水或清水。若找不到保存溶液，牙齒表面是清潔的，也可含在嘴中，以口水保持牙齒潮濕。不過，對於年紀尚小的孩童不適合此方式，以免誤吞。

治療方式3類型　延誤需拔除

牙齒脫落後保存不當、牙齒脫落時間過長、牙齒表面受損嚴重等，可能在追蹤的過程中需要做根管治療，若後續牙根發炎嚴重導致牙根吸收而需拔除。若是牙齒部分斷裂，經牙醫師臨床口內和X光檢查後，依斷裂的深度及牙周韌帶是否受傷，會有不同的治療方式及結果，簡單分成以下3種類型：

1）牙齒斷裂至牙根處

斷裂位置太深，難治療且治療效果不佳，建議拔除，後續製作假牙；若是發育未完全的孩童，且牙根發炎程度能控制，會先暫時保留牙根，待18歲後才拔除以製作正式的假牙或植牙。

2）牙齒斷裂未到牙根處，但合併牙周韌帶受傷

牙齒經撞擊後會搖、或位置改變，表示牙周韌帶受傷，須將牙齒用鋼線固定一至兩星期，並視情況可能需要進行根管治療。

3）牙齒斷裂未到牙根處，牙周韌帶未受傷

若斷裂讓牙髓神經外露，需進行根管治療；斷裂部分則視範圍大小來決定後續製作牙套，或直接以樹脂填補。（文章授權提供／優活健康網）

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隨機殺人防不勝防　愛與關懷是良方

日本又再傳出隨機殺人事件，一名27歲男性上班族，在靜岡縣三島市，持刀刺死一名53歲公司董事，兇嫌竟指稱「只是想試試看能不能殺人」；對於不時有隨機殺人事件傳出，精神科醫師指出，通常會做出隨機殺人者，大多是因為對社會不滿！

自從之前鄭捷在捷運上無故砍殺乘客事件後，台灣也陸續傳出幾起隨機殺人事件；其實，這類案件在日本就較常發生，甚至還有人出書稱其為「無差別殺人事件」，並對此進行分析，進而發現這些人是因為欠缺他人的關愛，渴望被誰關心的心理層面所導致。

吸毒及物質濫用者更容易隨機殺人

台北市立聯合醫院忠孝院區精神科主治醫師陳大申表示，隨機殺人者罹患精神疾病比例不高，而會出現隨機殺人者，多是因為對社會不滿，覺得別人過得好比他好，進而產生特定行為企圖引人注目；或是有吸毒以及物質濫用的情況，而且多數發生妄想以及錯誤解讀，想吸引社會大眾關注，以致出現隨機殺人行為。

搭車、走路時慎防陌生人刻意接近

陳大申醫師指出，隨機殺人的強度太高，不易預防，但也不要過度恐慌，因為發生的頻率不高，但也需要保持警戒，一旦聽見任何致命的恐嚇言語，千萬要謹慎，不要以為是玩笑而輕忽，可以適時表達自己的關心。隨機殺人發生時通常是臨時起意，也沒有周詳計劃，非常隨機，所以平日搭車或走在路上，若有人刻意接近，自己就要特別小心。

社會大環境氛圍也是引發殺機原因

另外，隨機殺人事件和社會大環境氛圍也有所關連；陳大申醫師進一步指出，因為隨機殺人者往往是人格成長過程模式有所偏差，如果社會大環境讓年輕人無法出頭，感覺受困，找不到出口，年輕人就容易遷怒社會，成為隨機殺人者，滿足內心的匱乏。

不吝惜愛與關懷　專業輔導介入佳

所以，陳大申醫師建議，社會氛圍應該要有愛，不要過度仇視，要多關心家人與他人，由於這些案例多有對社會不滿現象，所以若是周遭出現有這些問題的人，恐有潛在危險的可能，千萬不要置之不理，盡量多付出關心，如果需要更要讓專業人士介入，進入輔導系統協調解決，避免悲劇的發生。

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晚期腎臟病不用洗腎？！　腸道療法可搞定

國人洗腎盛行率持續增加，根據統計，洗腎人口已近8萬人，而在最新公布的105年國人10大死因中，腎臟病更是從104年超越肝病，已成為台灣的新國病。其實想要避免走向洗腎人生，可以使用吸附腸道毒素的藥物，以及補充不產生尿毒素的酮基胺基酸藥品，透過「腸道療法」就可以搞定。

一天至少有800至1000cc排尿量才適用

慢性腎臟病最終將走向洗腎的命運可以逆轉，但要符合條件。恩主公醫院腎臟科病房張嘉峰主任表示，晚期腎臟病以腸道療法來治療，病人尿量必須充足，一天至少要有800至1000cc排尿量，並且還要評估整體狀況，因為當腎臟失去排尿功能，如果沒有正常排尿，腎臟則會萎縮，泌尿系統失效將導致不能吸水，而且會嚴重水腫，就不適合使用此療法。

活性碳藥物+酮基胺基酸藥品

至於腸道療法是利用腸道吸附毒素的活性碳藥物，以及補充不產生尿毒素的酮基胺基酸藥品；張嘉峰主任指出，第5期腎臟病若是以腸道療法搭配酮基胺基酸藥品，才有健保給付，至於活性碳藥物並沒有健保給付，每次治療需要3500元，但是要比洗腎花費少。

臨床試驗：7成穩定、3成洗腎

臨床顯示，經由腸道療法可逆轉腎功能，但是也有人在以此療法下，因為沒有配合治療，進而導致感染，並出現敗血症而需要洗腎。張嘉峰主任進一步指出，根據臨床試驗發現，在42名採用腸道療法的腎臟病人中，有7成穩定，3成洗腎；而只是依據一般控制血壓與血糖者的對照組，則是有6成病人退步，得要洗腎。

糖尿病、高血壓對症下藥　加上飲食多管齊下

所以，張嘉峰主任強調，導致腎臟病的最重要原因包括糖尿病、高血壓，除了控制血壓與血糖，針對病況對症下藥，並應加上飲食多管齊下；由於腎臟病人不能吃太多蛋白質食物，但是又不能不吃，而酮基胺基酸則是蛋白質分解之後人體所需胺基酸的部分，可替代蛋白質食物。

資料來源：健康醫療網

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嘉義縣登革熱境外移入2案例，嘉義縣衛生局提醒民眾出國注意防蚊

暑假是旅遊及新住民媽媽帶孩子返鄉省親的旺季，嘉義縣衛生局統計截至6月底為止登革熱案例，發現共2例為境外移入，分別為菲律賓經商及越南自助旅遊，2例皆由機場檢疫站因發燒而發現並確診，衛生局提醒民眾前往東南亞為登革熱流行地區，出遊或省親務必做好防蚊措施。

衛生局長許家禎指出，埃及斑蚊及白線斑蚊是傳播登革熱的病媒蚊，喜歡在有水的地方下卵，孵化成蛹約5-8天，近期天氣炎熱是病媒蚊傳染病容易流行傳播的季節，尤其是最近午後雷陣雨後常有積水處，民眾應時常巡視戶內外環境，留意並隨時清除積水容器，避免蚊蟲孳生，民眾返國後應自我健康監測2週，有症狀應儘速就醫。

許家禎提醒大家，如有發燒、頭痛、肌肉酸痛、後眼窩痛、皮膚紅疹、結膜炎等疑似症狀，應儘速就醫並告知旅遊史，遵從醫師指示服藥、補充水分及多休息，且務必做好防蚊措施，避免病毒散播。

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