標籤: 紫錐菊

雖然不是演員但每週演戲　彰醫 ﹕ 讓精障友找到宣洩情緒出口

雖然不是演員，但他們每週演戲！衛福部彰化醫院精神醫學部為讓精神病友從戲劇中宣洩情緒，講出內心的話，每週演出心理劇，到了5月19日的演出已經9周年了。更難得的是，從中學習同理心，提升覺察度，治療自己，甚至為他們掙得每季一次的慶生會，大啖牛排及火鍋。

彰醫精神醫學部是彰化縣最大的精神科醫療院所，除了藥物治療之外，也辦理各種復健團體及心理治療課程，其中，每週演出一次的心理劇已成為精神醫學部最大的「特色」，時間一到，學員們抱著期待的眼神，魚貫進入韻律教室，心理師、職能治療師展開雙臂歡迎他們，學員藉由行動方法暖身後，爭取擔任主角的機會。

職能治療師蔡雨芊表示，彰化醫院心理劇團體從民國97年開始帶領，病友大多是思覺失調症患者；很多病友演出了自己的故事，在平時從不說出他們內心的痛，但在溫暖、支持情緒的氛圍下，卻能說出爸爸離開人世或奶奶重病他無法探望的往事，釋放出壓抑多時的情緒，逐次提升了每個人的覺察度，出院後，有些人投入職場、有些重回溫暖家庭，有些人則能繼續在復健工作場域努力工作，顯見心理劇治療的成效。

病友「阿德」說，他住日間病房，每天來報到，最喜歡演心理劇，因為可以把自己內心的話對別人說，也能聽到別人的秘密，好像是交換東西的感覺，讓他很興奮。病友「小惠」表示，每週演心理劇，讓過去害怕與人接觸的她，現在變得喜歡跟別人說她的想法，也喜歡聽別人的故事。

精神醫學部部長丁碩彥指出，他以前在台大醫院當醫師時，就帶過精神病友演心理劇，這是一種團體治療，由暖身、演出、分享的過程，讓主角對自身所處的情境、社會脈絡及自己的角色、他人的內心世界有更多的看見，在彰化醫院實施的成果非常好，幫助了很多精神病友。

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用藥異常？　「我要通報」一點通

根據統計，民眾每年丟棄藥量達136噸，堆疊起來的高度相當於5棟台北101大樓，但您是否知道該如何處理「藥水怎麼有異常沉澱」、「使用藥品後出現嚴重皮膚過敏反應」、「換不同廠牌藥品比較沒效果」等用藥問題？

小心問題藥品　通報作業不可少

食藥署提醒，若使用藥品後出現不良反應、發現不良品，或更換不同廠牌藥品後，發現療效不一致等狀況時，應儘速回診原醫療機構或向領取藥品的藥局通報，也可通報食藥署進行調查處理。

單一通報入口　線上便民通報

食藥署對於通報管道在該署網站已建置「單一通報入口」（路徑: www.fda.gov.tw>主題專區>我要通報），民眾可透過電腦線上通報，另針對藥品不良品及療效不等，也可透過手機通報（網址:http://qms.fda.gov.tw），搭配藥品條碼掃描、手機照相功能，更加便利。為了讓民眾便於通報，更設置電話通報專線，藥品不良品及療效不等通報專線02-66251166轉6401，藥品不良反應通報專線02-23960100。 

通報監視系統　保障用藥安全

食藥署除建立通報系統，並主動監視國內、外藥品安全或品質訊息、進行市售品抽驗及製造廠稽查等，倘發現藥品有新增安全問題或重大品質異常，將啟動安全性再評估或品質調查，必要時將發布警訊、修改藥品仿單（說明書）、要求市售品回收，以保障民眾用藥安全。有關藥品安全或品質警訊，可至食藥署網站「通報及安全監視專區」查詢。

資料來源：健康醫療網

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許多人都聽過，「人要活，就要動」這句話，如果一個人不運動，很容易就會得第二型糖尿病、心臟病等慢性病。英國一項研究更發現，只要短短14天、2星期不運動，身體新陳代謝就會改變，慢性病、早死風險也會攀升。

14天不運動　慢性病、早死風險會上升

英國利物浦大學學者丹‧加斯伯特森為研究計畫主持人，研究團隊於2017「歐洲肥胖醫學會」學術研討會（European Congress on Obesity）發表上述研究成果。

目前醫學指引多半建議，18歲到64歲成年人一星期至少要做150分鐘中等強度運動，或75分鐘激烈運動。不過在台灣，根據國民健康署調查報告，國內職場員工當中，運動量不足比率占約5成2。美國疾病管制署（CDC）指出，在美國，也只有不到一半的人運動量達到標準。

研究團隊招募28名健康成年人參與研究計畫，這些人平均年齡25歲，身體質量指數（BMI）平均25，他們平常也都有運動習慣，一天平均走路10000步。

在研究14天期間，研究人員請這些民眾減少80%走路步數，一天只走約1500步，所有人在研究前後，都接受了健康檢查，也都配戴活動紀錄器，這樣研究人員就能了解他們的運動狀況。不只如此，研究人員也請這些人紀錄平常飲食內容，以釐清身體狀況改變是運動引起，或是飲食造成。

運動量大減　腹部脂肪就會遽增

經過14天後，研究人員發現，只要不運動14天，骨骼肌質量就會下降，整體瘦肉質量減少0.36公斤，腿部瘦肉質量平均也減少0.21公斤。此外，參與研究者的體脂肪量也有所增加，且多數集中於腹部。而腹部脂肪大量增加，更是慢性病重要風險因子，一旦腹部脂肪大增，慢性病風險會急速上升，早死機率也會增加。

由此可知，維持運動習慣有多重要，當一個人持續不運動，就可能產生嚴重後果，身體也會日漸敗壞。

資料來源：健康醫療網

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一名男子最近出現血尿的狀況，進一步就醫檢查，竟發現膀胱處有一腫瘤，目前尚在做病理切片化驗中，很可能就是罹患膀胱癌。衛福部日前公布最新癌症登記報告，其中膀胱癌也名列男性前十大癌症；泌尿科醫師提醒，罹患膀胱癌的原因和抽菸有很大關係，老菸槍最好還是及早戒菸。

抽菸和馬兜鈴酸是重要危險因子

台北市立聯合醫院泌尿科主治醫師賴明志表示，抽菸是導致膀胱癌最重要的危險因子，還有就是長期服用含有馬兜鈴酸的中藥也是致病原因；至於染髮劑會引起膀胱癌則是尚無相關研究報告。雖然衛福部已經明令禁止含有馬兜鈴酸中藥進口及販售，但是民眾仍要非常小心，千萬不要購買來路不明的中藥服用。

二手菸、三手菸、電子菸都會致癌

香菸會致癌，除了香菸中的尼古丁之外，還有很多致癌成分，而且不只是自己抽菸，甚至是吸到二手菸或是衣物及地毯上殘留的三手菸，都有可能導致癌症。此外，有不少民眾以為電子菸就不會致癌；殊不知，除了有致癌物甲醛和乙醛，也同樣會吸到尼古丁。

無痛性血尿、頻尿、尿路感染速就醫

膀胱癌最常見的症狀就是無痛性血尿，賴明志醫師指出，罹患膀胱癌除了會有無痛性血尿之外，也有人會有頻尿以及尿路感染等症狀；由於很多泌尿道疾病例如膀胱炎或是攝護腺肥大等病況也會有這些症狀，因此必須要做病理切片檢查才能確診。民眾若是有出現血尿時，要注意這是警訊，尤其是無痛性血尿，千萬不要以為不痛就無關緊要，一定要及早就醫檢查，對症治療。

資料來源：健康醫療網

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小心！　高雄出現今年首例日本腦炎

疾病管制署公布今年首例日本腦炎確定病例，為一名高雄市50歲男性，5月11日開始出現肢體無力、發燒及解尿困難至醫院就醫，5月16日症狀惡化併意識改變轉醫學中心收治、5月18日通報，並於5月22日經檢驗確認為今年首例日本腦炎病例，目前個案意識恢復住院治療中。

研判感染地為工作地附近

疾管署表示，經衛生單位調查，該個案無相關疫苗接種史近期亦無旅遊史，平日活動地點以住家（湖內區）及工作地（路竹區汽車零件工廠）為主，個案工作地附近有2處豬舍，研判感染地可能為工作地附近。衛生單位已前往高風險環境周邊進行懸掛捕蟲燈，誘捕病媒蚊等防治措施，同時加強對附近民眾之衛教宣導。

日本腦炎流行季在5～10月

台灣日本腦炎流行季集中在每年5～10月，6～7月為流行高峰。依據疾管署監測資料顯示國內今年截至目前共1例確定病例；2012～2016年確定病例數分別為32、16、18、30及23例。

接種疫苗是預防最有效方法

接種疫苗是預防日本腦炎最有效的方法，家中如有滿15個月以上未完成疫苗接種之嬰幼兒，照顧者應儘速帶往各地衛生所或合約院所完成接種，以避免感染，衍生嚴重後遺症。此外，成人如住家或工作場所鄰近豬舍、水稻田等高風險環境或自覺有感染風險者，皆可前往衛生福利部部立醫院等醫療院所自費接種。

穿長袖衣褲　用防蚊藥劑避免叮咬

國內傳播日本腦炎病媒蚊以三斑家蚊為主，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段，請民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段，在豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險環境附近活動；如果無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用衛生福利部核可的防蚊藥劑，避免被病媒蚊叮咬而感染。

資料來源：健康醫療網

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生局立即依販售流向通知桃市相關醫事機構下架回收，合計下架2,637顆藥品。

桃園市政府衛生局5月22日晚間接獲新北市政府衛生局通報，有關宇碩興業有限公司涉竄改「金平膜衣錠5毫克」(衛部藥製字第058028號)之藥品效期及批號(E1235及E1238)，衛生局立即依販售流向通知桃市相關醫事機構下架回收，並於5月23日完成現場查核，合計下架2,637顆藥品。

衛生局表示金平膜衣錠5毫克(Zypine film coated tablets 5mg；主成分︰OLANZAPINE)為醫師處方用藥，核准適應症為「精神分裂症及其他明顯有正性及/或負性之精神病，雙極性疾患之躁期發作，預防雙極性疾患之復發」。若業者違法塗改或更換藥品有效期間之標示者，依藥事法第82條規定，可處10年以下有期徒刑，得併科新臺幣1億元以下罰金。衛生局呼籲，業者應遵守藥事法相關規定，切勿以身試法，衛生局將持續督導並持續稽查，依法嚴辦不法業者，以維護民眾之用藥安全。

衛生局亦提醒民眾，若家中有批號E1235及E1238金平膜衣錠5毫克藥品，請立即停止使用，身體倘有不適請儘速回原開立處方醫師就診；民眾如有用藥安全疑慮，可就近洽詢社區藥局藥事人員、專業醫療人員或洽詢「1999市民諮詢服務熱線」，另為維護國人用藥安全與安心，衛生局將持續嚴格把關，以確保用藥安全。

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端午粽防疫香囊配香湯，朴子醫院長者飲食健康零負擔

端午節佳節來臨，別忘了回家與長輩共度佳節，衛生福利部朴子醫院蔡宗龍院長於佳節前夕，與本院護理之家長輩製作端午節香包、品嘗端午粽一同同樂。衛生福利部朴子醫院營養師毛柔壹特別說明，一顆粽子的平均熱量高達500至600大卡，等同於2.5碗白飯的熱量，長輩吃粽一天以一顆為宜。建議將端午粽剪成塊狀，方便牙口不好有咀嚼困難的長輩食用。

端午節香包製作，對手部動作有些退化的長輩來說，可以培養手指靈活和耐心同時刺激感官，為了避免使用針線，護理之家特別挑選免縫的香包，請院長與長者及家屬們DIY製作香包，讓長者學習香包填充、包覆、纏綁等步驟，讓長者能回想以往端午的回憶，預防身心機能退化，院方同仁將粽子切成塊狀請長者品嚐，度過溫馨歡愉的端午佳節。

吃粽除了以蔬菜湯搭配端午節肉粽之外，中醫師李昌諴博士建議用生脈飲煮成香湯，人參(或黨參)、麥門冬各3錢，五味子1.5錢，煮一次約1000cc 放涼後飲用，改善夏日倦怠，增加體力，補氣及預防中暑。如果想要點酸甜感提味，建議可以加入烏梅。可以生津止渴、補充水分。

另外端午節過後即將夏至，氣溫高降雨多，空氣濕度增大，蚊蟲活動頻繁。製作香囊也有避毒功用，材料可至中藥房選購藿香、薄荷、紫蘇、艾葉、桂枝、菖蒲、香茅、小茴香、陳皮、丁香作成防疫香囊。香囊中藥物散發的芳香可淨化空氣，但若有懷孕的女性，切記不適宜佩戴。

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桃醫新屋分院血液透析室擴床 提昇品質服務更多桃園鄉親

衛生福利部桃園醫院新屋分院於26日舉行「血液透析室及加護病房擴床開幕茶會」，分院長王偉傑指出，新屋分院血液透析室新增13個床位，加護病房新增2個床位，可提供在地鄉親更多的醫療服務。

擴床開幕茶會在新屋分院於二樓血液透析室走廊廣場舉行，前任分院長陳瑞昌醫師、現任的分院長王偉傑醫師及多位貴賓均蒞臨祝賀與指導。由於端午節將近，會中由劉盈潔營養師教導現場民眾如何製作腎臟病健康粽，社工和志工也教授如何DIY手做毛巾狗香粽，許多病友及家屬也一同參與同樂，現場氣氛熱鬧且活絡。

桃醫新屋分院血液透析室擴床 提昇品質服務更多桃園鄉親

王偉傑表示，台灣的洗腎人口於去年(民國105年)正式突破八萬人，腎臟病衍然成為台灣的新國病，透析病友的醫療需求日益增加。此外，偏鄉地區的急重症醫療一直面臨質與量不足的問題，偏鄉民眾就醫常常需要奔波到較遠的地方就診或住院。

衛生福利部桃園醫院新屋分屋自民國92年成立以來，一直守護著新屋及觀音地區民眾的健康，分院的血液透析室於近幾年不斷的成長，目前已有三位腎臟專科醫師提供專業的醫療服務。為了能服務更多偏鄉居民及持續提供在地化的醫療，於去年底血液透析室及加護病房的開始進行擴建工程，並於今年四月順利完工。液透析室擴床後第一階段新增13床，至少可再幫50位以上需要長期透析治療的病友服務，加護病房也新增2床，能提供更多重症病患的住院需求。

桃園醫院副院長兼新屋分院分院長王偉傑醫師表示，近幾年分院血液透析室服務的質與量皆有成長，擴床後希望能提供鄉親更多的服務，未來還會在分院增加護理之家、泌尿科碎石…等服務，希望能提供鄉親最全方位的醫療。

新屋分院血液透析室主任柯盛文醫師也表示，新屋分院腎臟科團隊陣容堅強，首要目標為保護鄉親的腎臟健康，降低需要洗腎的風險，萬一仍無法避免進入洗腎，血液透析室也會提供最完善的醫療服務，照顧腎友的健康。目前擴床後新屋分院血液透析室共計有45床透析床位，加護病房也共計有6床重症床位，希望能提供鄉親最完善的醫療照顧，減少民眾須長途跋涉舟車勞頓到外地就醫之不便。

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痛風患者易有心臟病？　醫界新發現

冠狀動脈心臟病是由於供應心臟肌肉的血管有狹窄，每個人的心臟冠狀動脈有三條，此三條血管供應心臟本身的氧氣、養分，當動脈狹窄造成心臟肌肉缺氧就會引發胸悶，俗稱狹心症。如果狹窄的地方因病變引發血栓阻塞，就會導致心肌梗塞。

痛風和心臟病關係眾說紛紜

臺北市立聯合醫院陽明院區心臟血管內科主治醫師江碩儒說，痛風是尿酸過高導致尿酸結晶成痛風石，沉積在關節而引起關節疼痛。這幾年的研究統計顯示，痛風患者有心血管病變的比例較高，而有心血管病變的患者有痛風情形也不在少數。但是，兩個疾病的關聯性，目前還眾說紛紜，有3個可能：

1.有痛風的患者多肥胖、高膽固醇、高血脂，而這些也都是引發冠狀動脈心臟病的原因。

2.普林存在於很多食物中，在人體內代謝會產生尿酸。因此，常說痛風的人要少吃高普林食物。然而，普林在人體代謝過程中會產生不穩定的自由基，自由基在體內會攻擊血管內皮細胞而引發血管病變。

3.尿酸結晶在血管內會引起血管發炎反應，而血管發炎可能會引發血管狹窄甚至阻塞。

另一角度來看，如果用藥物降低尿酸，是否可以降低心血管病變發生機率？目前沒人知道。

分析八年健保資料庫

臺北市立聯合醫院研究從台灣的健保資料庫，自2001～2008年間，一共3萬6,499位診斷出痛風而且有吃降尿酸藥物的病患，和1萬6,194位有痛風但沒有吃降尿酸藥物的病患來進行研究分析。

病患追蹤八年來看，以一般降尿酸劑量的藥物治療，有吃和沒有吃此藥在心血管疾病的預防效果兩者差不多。但是，當劑量增加或同劑量時間吃得較久，此時在心血管疾病預防方面就達到顯著降低，而且當劑量越大或服用越久，心血管疾病預防效果更明顯。

有痛風應積極治療

江碩儒醫師強調，痛風發作不可小覷，為了健康應積極治療避免同時引發心血管疾病，而有心血管疾病患者更要追蹤並控制尿酸值，也要調整飲食習慣避免高普林食物而誘發痛風。雖然研究顯示，高劑量或足夠治療時間的降尿酸藥物可降低心血管疾病的風險，但降尿酸藥物所引發的副作用也需要特別小心留意。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33188/

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癌友這樣吃　吃得好、吃得下、活更久

癌症病友們對於飲食知識不足，在不知如何正確補充營養等狀況下常導致營養不良、體重減輕，衛福部苗栗醫院營養師林昱蓁為大家介紹癌症治療階段性的營養需求，及治療前、治療期間和治療後的正確飲食方法，讓癌友不再為了飲食選擇而困擾。

平均每5分6秒就有1人罹癌

苗栗醫院長許振榮指出，根據國健署公布最新統計，全國10大癌症發生率，癌症時鐘較前1年快12秒，平均每5分6秒就有1人罹癌。

然而罹病後的癌症病人，常因營養相關知識錯誤，或不了解該怎麼補充適當的營養，造成營養不良和體重減輕，影響癌症治療以及預後。營養教育不但能增加存活率，減少治療副作用，藉此得到更好的生活品質。

除了飲食改變　適度活動也增強體力

林昱蓁營養師表示，在癌症的治療期間的病人，建議每天均衡攝取六大類的食物，加上癌症患者對於熱量與蛋白質的需求量會比一般人多，飲食必須依病人的治療種類與病人的狀況調整。

遇到常見的副作用，如食慾不振、體重減輕、噁心、嘔吐、腹瀉、便祕、黏膜發炎及口腔癌、白血球低下時的飲食調整與加強，也格外重要。除了飲食的改變，適度的活動，讓心情保持愉悅也能促進食慾，增加病人的體力。

預防癌症原則的建議治療後仍應遵守

林營養師對預防癌症的建議包含維持理想體重，增加蔬菜、水果、全穀根莖類的攝取，限制紅肉及其加工品的攝取，適量飲酒(男性小於2個酒精當量，女性小於1個酒精當量(1個酒精當量＝2份脂肪＝90大卡熱量＝12盎司(360 c.c.)啤酒＝5盎司盎司(150c.c.)釀造酒＝1.5盎司(45 c.c.)蒸餾酒)。

為了避免攝取太鹹或使用鹽的加工品，每天30分鐘的身體活動，營養師進一步說明，這些預防癌症原則的建議，不止適用於一般人，對完成治療後的病人，仍應該遵循。（文章授權提供／優活健康網）

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33275/

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